Tarea N2

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TAREA N° 1: 

“GESTIÓN DEL RIESGO EN SALUD EN PERÚ”,

1. La tarea se realizará de Manera Individual


2. Analice las lecturas, vídeos y separata.
3. Presente una breve explicación de Riesgo y realice un análisis de la
evolución histórica de la Gestión de Riesgo en Salud.

Riesgo: Es la probabilidad de un peligro que puede provocar un daño.


Tiene muchos puntos de vista. Empresariales (Financieros), y de salud
(Enfermedades Ocupacionales, Enfermedades.)

Riesgo en salud: Probabilidad de ocurrencia de un evento no deseable


evitable y negativo para la salud o también el empeoramiento de una
condicional. (1)

La gestión del riesgo en salud. Tiene 2 enfoques: uno organización


relacionador con lo aseguradores y prestadores, que tiene que ver más con
la definición empresarial, como evaluación de riesgos, que va a ayudar a la
toma de decisiones políticas, estrategias, etc.

Y por otro lado el individual de las personas, que son acciones para
disminuir la probabilidad de que una personal presente un evento en salud.

Histórica de la Gestión de Riesgo en Salud

El campo del análisis del riesgo avanza muy rápido. Desde hace tiempo
hay comparaciones de riesgo que amenazan a la salud.

Desde la antigüedad se han preocupados de las causas, condiciones que


determinan la salud. A partir de los 70 ingresa el termino determinante.

En 1974 Lalonde, Tiene un modelo propuesto, que explica la relación entre


los determinantes y el estado de salud de la población, que toma en cuenta
4 factores interrelacionado.

Estilos de vida: Considerado como el determinante que tiene mayor peso


porcentual en los resultados de salud y es el más modificable a través de
acciones de prevención primaria. Aborda los hábitos y conductas en salud
(riesgosas y protectoras), tomando ejemplo de factores como la nutrición,
consumo de sustancias, comportamientos de riesgo, riesgo psicosocial –
estrés, depresión, entre otros -, ejercicio físico y demás; se configura de
acuerdo con las condiciones de vida y contexto en el que se desempeña el
individuo.

Factores medioambientales: toma en consideración riesgos físicos,


químicos, biológicos, psicosociales y socioculturales.

Factores biológicos (biología humana) y hereditarios: tiene en cuenta


aspectos como la carga genética, edad, género, inmunidad, constitución
personal, entre otros. Considera que la herencia genética no es un factor
modificable.

Sistema de asistencia sanitaria: atención médica prestada, equidad,


accesibilidad, oportunidad, entre otros. (2)

Lalonde 1974 demostró que los recursos humanos se despilfarraron ya que


no se utilizaron en las causas que generan las enfermedades. Esto
demuestra que los recursos en salud no están utilizando correctactamente
por lo que tienen una gestión ineficiente ya que se usa en los causas que
menos impacta en causa de mortalidad.

Para la gestión de riesgo en salud según este modelo : EL primero tiene


que ver con la parte individual, en el riesgo de la enfermedad y como
podemos prevenirlas.

El Segundo riesgo para desarrollar es la prestación del servicio de salud,


crear políticas de salud, que cae responsabilidad en el sistema de salud.

El modelo de Lalonde dio análisis epidemiológico de Alan Dever para la


evaluación de políticas de salud. Que estudio la mortalidad de Canadá. El
sistema Sanitario contribuye el 11% en la disminución de la mortalidad
mientras que la intervención sobre el entorno disminuiría en un 19 % y la
mejora en los estilos de vida en un 43% manteniendo invariable los
determinantes genéticos. (3)

Carta de Ottawa (1986) Primera conferencia sobre internacional, Realizada


en Ottawa, se emitió una carta con el objetivo “salud Para todos en el 2000”
Se tuvo como punto de partida la Declaración de Alma Ata sobre atención
primaria “Objetivos de la Salud para Todos” OMS.

En marzo del 2005 fue creada la Comisión de Determinantes Sociales de la


Salud por el director General de la OMS, para ayudar a los países
asociados a nivel mundial.

La octava conferencia mundial de Promoción de Salud, cuyo lema fue


«Salud en todas las políticas» (SeTP), se celebró en Helsinki, del 10 al 14
junio del 2013 La conferencia se planteó, entre sus objetivos, impulsar
nuevos enfoques y capacidades de apoyo a la estrategia (SeTP) y avanzar
con ello en la implementación de las recomendaciones de la Comisión de
los DSS de la OMS. (4)

OMS (2007) Commission on social determinants of health. A


conceptual framework for action on the social determinants of health.
(Discussion paper)

La novena conferencia mundial de promoción de salud se celebró en


Shanghai, China en noviembre del 2016, y en ella se planteó como tema
central «La promoción de salud en los objetivos de desarrollo sostenibles».
ahí se emitió la Declaración de Shanghai sobre la promoción de la salud en
la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible. (4)

4. Determine un punto crítico en función al Sistema de Salud en el Perú


en virtud del riesgo

Según la OMS, El estado tienen que lograr un equilibro en el Sistema de


salud en la atención y la financiación. Pero en nuestro sistema de salud es
muy fragmentado esta administrado con 5 entidades: MINSA, ofrece el
servicio en un 60%, ESSALUD cubre el 30%, FFAA, PNP, y el sector privad
que proporcional el 10%, lo que hace difícil tener una equidad en la
atención. Además de que la financiación es muy diferente entre todas las
entidades.

La gestión de riesgo es muy fundamental para mantener la población sana,


lo que hace que debemos actuar en los determinantes sociales, ya que
resultan ser costo efectivas para el sistema de Salud.

En nuestro caso deberíamos tener mayor importancia en la atención


primaria ya que desde ahí se puede trabajar en los estilos de vida, que es
el más evaluado. Sin embargo, en nuestra realidad son las que tienen
menos implementación y mala infraestructura.

También en nuestra realidad no hay responsabilidad en realizar la gestión


de riesgo como una estrategia a nivel nacional, para que podamos trabajar
en las normativas a nivel nacional.

BIBLIOGRAFIA

1. Naomar de Almeida Filho 1, Luis David Castiel 2, José Ricardo Ayres 3.


Riesgo: concepto básico de la epidemiología 2009. REV. SALUD COLECTIVA,
Buenos Aires, 5(3):323-344, septiembre - diciembre, 2009
2. DEVI NEREIDA PUERTO JIMÉNEZ .LA GESTIÓN DEL RIESGO EN SALUD
EN COLOMBIA. 2011. (Trabajo para Obetencion del título de Maestría en
Administración) Universidad Nacional de Colombia
3. . Gabriel Acevedo. Manual de Medicina Preventiva y Social I. Unidad 1. LA
SALUD Y SUS DETERMINANTES. LA SALUD PÚBLICA Y LA MEDICINA
PREVENTIVA. Argentina.
4. Eva Josefina Quintero Fleites, Sara Fe de la Mella Quintero, Leysa Gómez
López. La promoción de la salud y su vínculo con la prevención primaria. 2017.
Medicent Electrón. abr.-jun.;21(2)

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