17290-Formatos de Cotizacion y DJ (CP 16-2019)

Anexo N° 1
DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LAS ESPECIFICACIONES

TÉCNICAS/TÉRMINOS DE REFERENCIA Y DE NO TENER IMPEDIMENTO PARA
CONTRATAR CON EL ESTADO
Señores
UNIDAD DE ABASTECIMIENTO
PROGRAMA NACIONAL DE INFRAESTRUCTURA EDUCATIVA
Presente. -
Es grato dirigirme a ustedes, para hacer de su conocimiento que luego de haber

examinado los Términos de Referencia y, conociendo todos los alcances y las
condiciones existentes, el postor que suscribe ofrece el EJECUCIÓN DE OBRA:
RECONSTRUCCIÓN Y MODERNIZACIÓN DE LA I.E N° 21508 DEL C.P. SAN
ISIDRO, UBICADO EN EL DISTRITO DE IMPERIAL-CAÑETE-LIMA de
conformidad con los Términos de Referencia.
Asimismo, manifiesto que no tengo impedimento para contratar con el Estado conforme lo
establecido en el Artículo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado – Ley Nº 30225.
Arequipa, 02 de Setiembre del 2020
…….………………………….…………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante, según corresponda
NOTA
 Acompañar la documentación que acredite el cumplimiento de las Especificaciones

Técnicas/Términos de referencia de haber sido requerido.
 En el caso de la contratación de servicios técnicos, profesionales, de asesoría o consultoría de

personas naturales, la presentación de la presente Declaración Jurada implica la aceptación del
precio fijado en los Términos de Referencia.
__________________________________________________________________
Dicha Declaración Jurada se encuentra sujeto a lo dispuesto en el artículo 32º, numeral 32.3, de la Ley Nº27444- Ley de
Procedimiento Administrativo General.
Anexo N° 2
OFERTA ECONÓMICA
Señores
Programa de Infraestructura Educativa – PRONIED
Presente. -
Es grato dirigirme a ustedes, para hacer de su conocimiento, que, de acuerdo a su

solicitud, mi oferta es la siguiente:
PRECIO TOTAL - S/
DESCRIPCION
(INCLUYE IGV)
EJECUCIÓN DE OBRA: RECONSTRUCCIÓN Y
MODERNIZACIÓN DE LA I.E N° 21508 DEL C.P.
S/ 7’589,307.22
SAN ISIDRO, UBICADO EN EL DISTRITO DE
IMPERIAL-CAÑETE-LIMA
TOTAL S/ 7’589,307.22
Son: Siete Millones Quinientos Ochenta y Nueve Mil Trescientos Siete con 22/100
Soles
El precio de la oferta incluye todos los tributos, seguros, transporte, inspecciones, pruebas
y, de ser el caso, los costos laborales respectivos conforme a la legislación vigente, así
como cualquier otro concepto que pueda tener incidencia sobre el costo del bien a
contratar.
- Plazo de ejecución del servicio: 240 Días Calendarios

- Validez de la oferta: 60 Días Calendarios
- Forma de pago: de acuerdo a lo determinado en el TDR.
- Nombre O Razón Social Del Proveedor: MULTIOBRAS S.A. CONTRATISTAS
GENERALES
- R.U.C. Del Proveedor: 20191808241
- Domicilio Legal: CAL. Sáenz Peña Nº 219 – Arequipa – Arequipa - Miraflores
- Nombre del Contacto: Vicente Simón Medina Ibárcena
- Teléfonos / Móvil: 054 – 247251 / 95-9427497
- E-mail: [email protected]
……………………………….…………………………….
Anexo N° 3
CARTA DE AUTORIZACIÓN
(PARA ABONOS EN CUENTA BANCARIA)
Lima,
Señores
Presente. –
ASUNTO: Autorización para el pago con abonos en cuenta.
Por medio del presente, comunico a ustedes la siguiente información de la cuenta
bancaria con la que cuento:
Nombre o Razón Social o
Denominación del proveedor
titular de la cuenta
RUC Nº
Nombre del Banco
Tipo de Cuenta (corriente, ahorros,

etc.)
Moneda
Número de Cuenta
Código de Cuenta Interbancario (CCI)
(número de 20 dígitos) *
CUENTA DE DETRACCION
*El CCI debe estar relacionado con el número de RUC

Al respecto, le agradeceré se sirva disponer lo conveniente para que los pagos a
nombre del suscrito o de mi representada sean abonados en la cuenta que
corresponde al CCI del citado Banco.
Asimismo, dejo constancia que el comprobante de pago a ser emitido, una vez
cumplida la prestación materia de la Orden, quedará cancelada para todos sus
efectos, mediante la sola acreditación del importe del referido comprobante de pago a
favor de la cuenta en la entidad bancaria referida líneas arriba.
Atentamente,
……………………………….…………………………….
Anexo N° 6
DECLARACIÓN JURADA
Señores
Presente.-
Mediante el presente el suscrito, VICENTE SIMON MEDINA IBARCENA, identificado con DNI Nº
29398147, R.U.C. 20191808241 Representante Legal de MULTIOBRAS S.A. CONTRATISTAS
GENERALES, declaro bajo juramento:
- Conocer, aceptar y cumplir, en lo que me corresponde, la Política Antisoborno de PRONIED.
- Conocer, aceptar y cumplir, con el instructivo de denuncias por actos de corrupción, en tanto estos
actos sean de mi conocimiento con el instructivo de denuncias por actos de corrupción, en tanto
sean de mi conocimiento, basado en el Anexo 1 del Reglamento del Decreto Legislativo N° 1327
que establece medidas de protección al denunciante de actos de corrupción y sanciona las
denuncias realizadas de mala fe, aprobado por Decreto Supremo Nro. 010 – 2017- JUS
En caso de que el contenido de esta declaración jurada sea falso, estoy dispuesto a recibir las sanciones
contempladas en el artículo 427° del Código Penal Peruano como en las demás normas jurídicas
aplicables.
Arequipa, 02 de Setiembre del 2019
………………………….…………………………………..
Representante legal, según corresponda
Huella Digital
Anexo N° 8
ANEXO DEL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO N° 1327

QUE ESTABLECE MEDIDAS DE PROTECCIÓN AL DENUNCIANTE
DE ACTOS DE CORRUPCIÓN Y SANCIONA LAS DENUNCIAS
REALIZADAS DE MALA FE
INSTRUCTIVO PARA DENUNCIAR ACTOS DE CORRUPCIÓN EN LOS PROCESOS DE
CONTRATACIÓN
AYÚDANOS a promover la ética en el ejercicio de la función pública. ¿Conoces de algún acto

de corrupción cometido por algún(a) trabajador(a) de esta entidad pública?
Por ejemplo:
1. Adecuación o manipulación de las especificaciones técnicas, el expediente técnico o
términos de referencia para favorecer indebidamente a un proveedor específico.
2. Generación de falsas necesidades con la finalidad de contratar obras, bienes o servicios.
3. Otorgamiento de la buena pro obviando deliberadamente pasos requeridos por ley.
4. Permisibilidad indebida frente a la presentación de documentación incompleta de parte del
ganador de la buena pro.
5. Otorgamiento de la buena pro a postores de quienes se sabe han presentado
documentación falsa o no vigente.
6. Otorgamiento de la buena pro (o ejercicio de influencia para el mismo fin) a empresas
ligadas a ex funcionarios, de quienes se sabe están incursos en alguno de los impedimentos
para contratar con el Estado que prevé la ley.
7. Admisibilidad de postor (o ejercicio de influencia para el mismo fin) ligado a una misma
empresa, grupo empresarial, familia o allegado/a, de quien está incurso en alguno de los
impedimentos para contratar con el Estado que prevé la ley.
8. Pago indebido por obras, bienes o servicios no entregados o no prestados en su integridad.
9. Sobrevaloración deliberada de obras, bienes o servicios y su consecuente pago en exceso a
los proveedores que los entregan o brindan.
10. Negligencia en el manejo y mantenimiento de equipos y tecnología que impliquen la
afectación de los servicios que brinda la institución.
Si conoces de alguno de estos actos de corrupción, o de otros que pueden haberse cometido,
informarnos a través de tu denuncia al correo: [email protected]
Notas:
(1) La denuncia puede ser anónima. El ningún caso el denunciante formará parte del
procedimiento administrativo disciplinario que pueda instituirse como efecto de su denuncia.
(2) Si el denunciante decide identificarse, la Entidad ha instituido una Oficina de Integridad
Institucional que garantizará la reserva de su identidad y/o de los testigos que quieran
corroborar la denuncia, y que podrá otorgar una garantía institucional de no perjudicar su
posición en la relación contractual establecida con la Entidad o su posición como postor en el
proceso de contratación en el que participa o en los que participe en el futuro.
(3) Es importante documentar la denuncia, pero si no es posible, tal vez el denunciante pueda
proporcionar información valiosa acerca de donde obtenerla o prestar colaboración con la
entidad para dicho fin.
(4) La interposición de una denuncia no constituye impedimento para transitar por otras vías
que la ley prevé para cuestionar decisiones de la administración o sus agentes (OSCE,
Contraloría General de la República, Ministerio Público, etc.).
(5) La interposición de una denuncia por la vía de la Unidad de Integridad Institucional no
servirá en ningún caso para paralizar un proceso de contratación del Estado.
POLÍTICA ANTISOBORNO
El Programa Nacional de Infraestructura Educativa,

rechaza cualquier práctica de soborno, garantiza el derecho
a formular denuncias de buena fe y protección al
denunciante.
Se compromete a cumplir con las disposiciones legales, los

requisitos, la mejora continua y la gestión de riesgos del
Sistema de Gestión Antisoborno.
Asimismo, asegura la debida autoridad e independencia de

los funcionarios asignados en la función de cumplimiento
del Sistema de Gestión Antisoborno.
Las conductas que vulneren esta Política estarán sujetas a

investigación y a la aplicación de las medidas disciplinarias
administrativas y/o penales correspondientes.
Dirección Ejecutiva
DECLARACION JURADA DE CUMPLIMIENTO DEL
EQUIPAMIENTO ESTRATEGICO
Mediante el presente, el suscrito VICENTE SIMÓN MEDINA IBÁRCENA, identificado

con DNI Nº 29398147, R.U.C 20191808241, Representante Legal de MULTIOBRAS
S.A. CONTRATISTAS GENERALES declaro bajo juramento cumplir con el
equipamiento estratégico para la ejecución de la obra objeto de la convocatoria.
Acreditación:
De conformidad con el numeral 49.3 del artículo 49 y el literal e) del numeral
139.1 del artículo 139 del Reglamento este requisito de calificación se acredita
para la suscripción del contrato.
Arequipa, 02 de setiembre del 2020
………………………….…………………………………..
CALIFICACION DEL PLANTEL PROFESIONAL CLAVE
FORMACION ACADEMICA DEL PLANTEL

PROFESIONAL CLAVE

S.A. CONTRATISTAS GENERALES declaro bajo juramento cumplir con formación
académica clave para la ejecución de la obra objeto de la convocatoria.
Acreditación:
………………………….…………………………………..
EXPERIENCIA DEL PLANTEL PROFESIONAL CLAVE

S.A. CONTRATISTAS GENERALES declaro bajo juramento cumplir con experiencia
del plantel profesional clave para la ejecución de la obra objeto de la convocatoria.
Acreditación:
………………………….…………………………………..

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Anexo N° 1

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LAS ESPECIFICACIONES

Es grato dirigirme a ustedes, para hacer de su conocimiento que luego de haber

Arequipa, 02 de Setiembre del 2020

 Acompañar la documentación que acredite el cumplimiento de las Especificaciones

 En el caso de la contratación de servicios técnicos, profesionales, de asesoría o consultoría de

Es grato dirigirme a ustedes, para hacer de su conocimiento, que, de acuerdo a su

- Plazo de ejecución del servicio: 240 Días Calendarios

Nombre del Banco

Tipo de Cuenta (corriente, ahorros,

Código de Cuenta Interbancario (CCI)

*El CCI debe estar relacionado con el número de RUC

- Conocer, aceptar y cumplir, en lo que me corresponde, la Política Antisoborno de PRONIED.

Arequipa, 02 de Setiembre del 2019

ANEXO DEL REGLAMENTO DEL DECRETO LEGISLATIVO N° 1327

AYÚDANOS a promover la ética en el ejercicio de la función pública. ¿Conoces de algún acto

El Programa Nacional de Infraestructura Educativa,

Se compromete a cumplir con las disposiciones legales, los

Asimismo, asegura la debida autoridad e independencia de

Las conductas que vulneren esta Política estarán sujetas a

Mediante el presente, el suscrito VICENTE SIMÓN MEDINA IBÁRCENA, identificado

Arequipa, 02 de setiembre del 2020

FORMACION ACADEMICA DEL PLANTEL

Mediante el presente, el suscrito VICENTE SIMÓN MEDINA IBÁRCENA, identificado

Mediante el presente, el suscrito VICENTE SIMÓN MEDINA IBÁRCENA, identificado

Arequipa, 02 de setiembre del 2020

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