ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA

DE LA PIEL

E.E.C.V. CÉSAR ALEJANDRO TUMALÁN CASTAÑEDA

FEBRERO 2021
 ANATOMIA DE LA PIEL
• La piel es un órgano que reviste al cuerpo,
de estructura compleja con múltiples
funciones.
– Es compacta, resistente, elástica, sensible y en
continuo recambio.
• Es el órgano más grande, tiene una
superficie aprox. de 2 m2, su espesor
prom. es de 2 - 4 mm, su peso representa
el 3-6% del peso total de un adulto prom.
4Kg y sus vasos sanguíneos pueden llegar
a contener 1800ml de sangre.
FUNCIONES
 EMBRIOLOGÍA
Peridermo Capa Córnea
(superficial)

Ectodermo
Embriología embrionario

Capa
Capa Basal
germinativa
Cresta Neural Meladendrocitos

-Dermis
Mesodermo
-Hipodermis
 EMBRIOLOGÍA
• Las estructuras epiteliales
– epidermis, unidad pilosebácea- Ectodermo
apócrina, glándulas sudoríparas
écrinas y uñas.

Neuroectodermo
• Los melanocitos, (C. Merkel), nervios y
receptores sensoriales especializados.

• Los otros elementos de la piel: células Mesodermo

de Langerhans, fibroblastos, vasos
sanguíneos y linfáticos, músculos y
lipocitos.
 ESTRUCTURA DE LA PIEL
• La piel es un órgano heterogéneo que
incluye todos los tejidos, excepto
cartílago y hueso.

• Histológicamente está constituida por

tres capas que desde la superficie a la
profundidad son:
– Epidermis (epitelio de cobertura),
– Dermis (vascularizada, rica en anexos cutáneos y
estructuras nerviosas)
– Hipodermis o tejido celular subcutáneo (TCS).
ESTRUCTURA GENERAL
Epidermis: la capa más superficial,
delgada y muy celular.

Dermis: es mas gruesa, está constituida

por tejido conjuntivo que es atravesado
por numerosos vasos y nervios y en ésta
se localizan los anexos cutáneos.

Hipodermis: la capa más profunda,

está constituida por un tejido adiposo
que también se conoce como tejido
subcutáneo graso.
EPIDERMIS
Lucido

Basal
 EPIDERMIS
• Epitelio plano poliestratificado y queratinizado que cubre la totalidad de la SC. Es
la capa de la piel con mayor número de células y en constante recambio.
Presenta un espesor variable, 0.5-2 mm.

• Está normalmente compuesta por cuatro capas diferentes que desde el exterior
hacia el interior serían:
• Capa córnea (stratum corneum).
Estrato lúcido (stratum corneum)
• Capa granular (stratum granulosum).
• Capa de células espinosas (stratum spinosum).
• Capa basal (stratum basale).
EPIDERMIS • 15-20 Estratos Celulares cornificados,
restos de células situadas unas sobre
otras fuertemente empaquetadas, que
han perdido núcleo y orgánulos
citoplasmáticos quedando compuestas
por filamentos de queratina.

-Estrato disjunto superficial.

-Estrato compacto y profundo.

• 3-5 Filas de células muertas, claras y

planas que contienen aún actividad
enzimática.

• 2-3 Filas aplanadas con gránulos que

participan en la queratinización
(corpúsculos de Odland) metabolizan
la queratohialina, la cual se acumula en
gránulos en el citoplasma a medida
que se acerca a la superficie .
 EPIDERMIS
• Ó escamoso ó de Malphigi 5-10
filas de células epiteliales
poligonales que se aplanan
conforme llegan a la superficie.

• Ó germinativo. Formado por

queratinocitos que
continuamente se reproducen
por división mitótica. Se apoya
sobre la membrana basal, se
intercalan con melanocitos
1:10, unión dermoepidermica
unidas por desmosomas
 QUERATINOCITOS
• Células que sintetizan queratina,
forman el 80% de la epidermis.

• Las queratinas son Pt estructurales

insolubles en agua y con una gran
resistencia frente a cambios en el
pH y temperatura, fuerte resistencia
a la degradación enzimática.

• Duras o α (alfa) que forman parte

del pelo y uñas

• Blandas o β (beta) que son el

elementos esencial de la capa
córnea.
Células de la epidermis
 Proceso de
queratinización 30 – 40
días
MELANOCITOS,
LANGERHANS Y MERKEL
• Los melanocitos, son el 10% de las
células epidérmicas, poseen
prolongaciones dendríticas que se
sitúan en la capa más profunda de la
epidermis encargadas de la síntesis de
melanina, pigmento que da color a la
piel y protección frente a los rayos
ultravioletas (UVA).

• Las células de Langerhans,

provenientes de la médula ósea,
migran hasta la epidermis y que tienen
una función fagocitaria y forman parte
del sistema inmunitario. Se sitúan
habitualmente en las capas espinosas,
granulosas y basales.
Radiación UVB UVA
• La coloración de la piel
depende de la
combinación de varios
pigmentos endógenos y
exógenos, de los cuales el
más importante es la
melanina, cuya síntesis
está regulada por factores
raciales y genéticos y
puede modificarse por
otros estímulos.
 • Las células de Merkel, son
MERKEL células sensoriales,
situadas en la capa basal,
contactan con
terminaciones de neuronas
sensoriales para transmitir
información de tacto.
 Características anatómicas y
fisiológicas de la piel
• Las difieren según la edad del
individuo, el sexo y según la
región del cuerpo que
consideremos.

• En la superficie presenta surcos

y crestas que en los pulpejos de
los dedos adquieren un patrón
individual (dermatoglifos) usado
para la identificación de las
personas.
 DERMIS
• Situada por debajo de la epidermis
separadada por la unión dermo-epidermica

• Es la estructura de soporte de la piel,

proporciona resistencia y elasticidad. Está
formada de tejido conectivo fibroelástico.

• La matriz extracelular contiene una elevada

proporción de fibras, no muy compactadas,
de colágeno (>75%), elastina y reticulina.

• Es un tejido vascularizado que sirve de

soporte y alimento a la epidermis.
Constituye la mayor masa de la piel y su
grosor máximo es de unos 5 mm.

• Histológicamente, se divide en dos capas,

que desde el exterior al interior son:
– La capa papilar (stratum papillare).
– La capa reticular (stratum reticulare).
• La capa papilar recibe ese nombre por la presencia de proyecciones, elevaciones
o crestas hacia el interior de la epidermis, estas proyecciones se denominan
papilas dérmicas y se alternan con los procesos interpapilares de la epidermis.

• En las papilas se encuentran las asas capilares que proporcionan los nutrientes a
la epidermis avascular. La capa papilar también contiene numerosas
terminaciones nerviosas, receptores sensoriales y vasos linfáticos.
• La capa reticular es más gruesa que la papilar, y recibe ese nombre
por el entramado o retícula de las fibras colágenas que forman
gruesos haces entrelazados con haces de fibras elásticas.
• Esta estructura es la que proporciona elasticidad y capacidad de
adaptación a movimientos y cambios de volumen. Ella contiene
escasas células
 CÉLULAS DE LA DERMIS
• Las células del tejido conectivo son escasas,
comprenden los fibroblastos, macrófagos, mastocitos
o células cebadas, linfocitos, células plasmáticas,
eosinófilos y monocitos.

• Los fibroblastos móviles se diferencian en fibrocitos,

que se enlazan mediante elongación y forman un
entramado tridimensional.

• Los fibroblastos sintetizan y liberan los precursores

del colágeno, elastina y proteoglucanos para construir
la matriz extracelular.
 Matriz extracelular

Matriz extracelular
 MATRIZ EXTRACELULAR O
SUSTANCIA FUNDAMENTAL
• El espacio libre entre los elementos celulares y fibrosos está
rellenado con un fluido gelatinoso en el que las células se pueden
mover libremente. Es una sustancia amorfa compuesta
principalmente por proteoglucanos (heteropolisacáridos y
proteínas), antiguamente denominados mucopolisacáridos, que
debido a su gran capacidad de absorción de agua, forman una
materia pegajosa y gelatinosa, que no sólo sirve como elemento de
unión entre el resto de elementos tanto celulares como fibrosos,
sino que influencia la migración, la cementación y la diferenciación
celular.
Glucosaminoglicanos
 TEJIDO SUBCUTÁNEO O
HIPODERMIS
• Capa que está formada de tejido conectivo laxo y muchas de
sus fibras se fijan a las de la dermis, formando franjas de
anclaje, fijando así la piel a las estructuras subyacentes
(fascia, periostio o pericondrio). Si estas franjas de retención
están poco desarrolladas, la piel se mueve en su sustrato
formando plegamientos. Si están muy desarrolladas o son
muy numerosas, como es el caso de la planta de los pies o
del cuero cabelludo, la piel es casi inamovible.

FISIOLOGÍA GENERAL, Merino J. y Cols., http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/fisiologia-

general/materiales
 Hipodermis
• El espesor de la hipodermis es muy variable dependiendo de
la localización, el peso corporal, el sexo o la edad. Está
formada por tejido adiposo (de ahí las denominaciones de
grasa subcutánea o panículo adiposo) que forma lobulillos
separados por tabiques de tejido conectivo, continuación del
conectivo de la dermis reticular y por donde discurren vasos y
nervios.
• El tejido subcutáneo sirve de almacén de energía, además de
aislante térmico y de protector mecánico frente a golpes.
Anexos cutáneos
 ANEXOS EPIDERMICOS
PELO
• Estructuras queratinizadas que asientan en una invaginación
epidérmica.

• En la parte inferior de la raíz (bulbo piloso) se encuentran las

células epidérmicas que dan origen al pelo y rodean a la papila
dérmica que contiene capilares y nutre a las células epidérmicas.
En la raíz, además de las anteriores se observan células
epidérmicas que forman la vaina radicular interna y otras más
periféricas que forman la vaina radicular externa.
• Entre estas células epidérmicas se encuentran melanocitos que dan
color al cabello.

• En el tallo, en sección o corte transversal, se observan tres capas

concéntricas: la médula del pelo, la corteza o región mayor y la
cutícula.
ANEXOS EPIDERMICOS
Musculo piloerector
 PELO
• El crecimiento o ciclo vital del pelo tiene
tres fases:
– 1. Fase de crecimiento o "anágena" 80%
cabello, entre 2-5 años
– 2. Fase de transición o "catágena" fase corta,
14 días; detención de la mitosis
– 3. Fase de reposo o "telógeno" 20% cabello,
3 meses; caída.
• .
Fases del crecimiento del pelo
Glandulas cebaceas
Las que acompañan a un vello. Cada vello suele tener una media de 5 a 6
glándulas sebáceas encargadas de su lubricación y de impedir la entrada de
agentes patógenos.

Las que no acompañan a un vello. Están situadas en los labios, los

párpados, el glande y las aureolas. Por lo tanto tenemos que en los únicos
lugares donde no encontramos glándulas sebáceas son las palmas de pies
y manos.

Cuanto mayor sea el tamaño de la glándula sebácea más pequeño será el

tamaño del pelo al que acompañe
GLÁNDULAS SEBÁCEAS
• Son glándulas holocrinas que producen
lípidos que ayudan a mantener el manto
hidrolipídico de la piel. Se encuentran
localizadas en toda la piel excepto en
palmas y plantas. Su conductor excretor
desemboca en el folículo piloso.

• Cada vello lleva asociado entre una y

cuatro glándulas sebáceas. Su producto
de secreción es el sebo, que es una
sustancia grasa que contribuye a dar
sensibilidad y permeabilidad a la piel.

• 1. Protección antimicrobiana.
2. Función de lubricación del pelo.
Glandulas sudoriparas
 GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
• Son glándulas tubulares, que forman un glomérulo u ovillo en su
extremo. Distribuidas por todo el cuerpo:
– Ecrinas (o merocrinas) controlan la temperatura. Se encuentran
localizadas en todo el cuerpo, habiendo una mayor cantidad en
palmas y plantas. Son las responsables de la producción de sudor,
cuya composición es: agua 90% y sales (ClNa, KCl, amoníaco, ácido
úrico, urea y ácido láctico) con un Ph 4.2 – 5.5. Excretan su producto
por un conducto excretor “Poro sudoríparo”

– El sudor se obtiene por un filtrado plasmático que se filtra

principalmente a través del ovillo de la glándula y que se va
modificando en el conducto excretor, a través de la reabsorción y
secreción de numerosos iones.
 GLÁNDULAS
SUDORÍPARAS
– Apocrinas Tienen funciones odoríferas. Se encuentran localizadas en
regiones genitales y axilas. Producen una secreción que se contamina
fácilmente con bacterias y produce el olor corporal característico.
– Eliminan parte de su citoplasma junto con su producto excretor (que
aparecen como pequeñas vacuolas). Su producto excretor se abre al
"conducto piloso"; esta secreción se caracteriza porque es más lechosa,
viscosa y rica en grasa. También en ella existe azúcar, amoniaco,
aminoácidos.
– Tiene un pH ligeramente alcalino. Estas glándulas se distribuyen por
las axilas, la areola mamaria y las regiones ano-genitales.
 UÑAS
• Tienen como funciones: protección de la
región distal de los dedos, defensa y
"pinza" para manejar objetos pequeños.
Las uñas de las manos tienen un
crecimiento máximo de 3,5 mm al mes.

• La lámina ungüeal de forma rectangular, es

la estructura más visible de las uñas. Está
formada por queratina y adherida
fuertemente al lecho ungueal,
aproximadamente un cuarto de la uñas
esta cubierta por el reborde proximal.

• La matriz ungüeal es la parte germinativa.

Aquí se encuentran células basales que se
dividen continuamente.
 Paronniquio D
Eponiquio
Matriz F
ungüeal G
A

Cuerpo C
Lúnula
ungüeal
G
Pliegue proximal
E
Pliegue lateral
B
Gracias por su atención !!!