Anatomia y Fisiologia de La Piel
Anatomia y Fisiologia de La Piel
Anatomia y Fisiologia de La Piel
DE PRODUCTOS
COSMETICOS
Ing. Bioq. Tatiana Mosquera
CAPITULO 2
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE
LA PIEL I PARTE
Estructura General.
Tipologías Cutáneas / Afecciones
Función del stratum Corneum.
pH Cutáneo
ESTRUCTURA GENERAL DE LA
PIEL
La estructura cutánea heterogénea compuesta de
tres capas superpuestas: la epidermis, la
dermis, y la hipodermis. Se analizan además los
folículos pilosos, que corresponde a
invaginaciones de la epidermis que se
prolongan hasta la dermis profunda. Se
acompañan de las glándulas sebáceas, que
excretan el sebo al exterior. Las glándulas
sudoríparas constituyen igualmente
invaginaciones en la epidermis y la dermis.
CAPAS DE LA PIEL
Epidermis
La epidermis es el único tejido del organismo que esta en contacto
con el medio ambiente
Epitelio estratificado, renovación ,constituida por 4 capas
Capa basal
Capa espinosa
Capa granulosa
Capa cornea
Células de la epidermis
Queratinositos.
Melanocitos.
Células de langerhans .
Células de Merkel.
EPIDERMIS
QUERATINOCITOS
C. córnea
Estrato lúcido
C. Granulocitica
C. Esp.
C. basal
DERMIS MB
Capa basal
Estrato germinativo células cilíndricas o cúbicas con núcleos ovales,
mitóticamente activas en su citosol se encuentran tonofibrillas, además
estas células se asientan sobre la unión dermo epidérmica .
C. basal
MB
DERMIS
Capa espinosa
Estrato espinoso Entre 4 y 8 capas de células con forma poligonal, los
núcleos son redondos. Tiene un mayor contenido de tonofibrillas . Estas se
asemejan a espinas, por lo que también reciben el nombre de células
espinosas,
Capa granulosa
Estrato granuloso se compone de 3 a 5 capas de células aplanadas, el
citosol contiene gránulos de queratohialina. La queratohialina es una
sustancia precursora de la queratina. Cuando los queratinocitos llegan a la
última capa de este estrato las células epidérmicas mueren y al morir
vierten su contenido al espacio intercelular.
Estrato córneo
La célula granulosa sintetiza, modifica y entrecruza todas las
proteínas involucradas en la queratinización, y desempeña un papel
en su destrucción programada
Perdida del núcleo, disolución de organelas.
Corneocitos, células muertas, queratina.
Estrato córneo células planas queratinizadas anucleada.
Protección mecánica, barrera perdida de agua, ingreso de
sustancias
Epidermis
Renovación queratinocito, estrato granuloso 20 a 42 días
Estrato córneo 14 días.
Funciones de la epidermis es cubrir todo el cuerpo, este órgano
es el encargado de la protección del cuerpo, pasaje de la luz,
reconocimiento de patógenos, etc.
Síntesis de vitamina D.
Su espesor varía según la región del cuerpo de 0,04 mm
(parpados) a 1,6mm (palmas), la edad y el sexo del individuo.
Constituida por 4 tipos de células que viven en simbiosis: los
queratinocitos (90%), los melanocitos (5%), las células de
Langerhans (3-5%) y las células de Merkel (< 0,1%).
QUERATINOCITO
Los queratinocitos constituyen la mayor parte de
la epidermis 90%
Su función principal:
anatómico, consiste en formar la capa córnea
bioquímico, sintetizar
queratinas.
EL citoesqueleto constituidos por filamentos
queratina, tubulina y actina.
Los queratinocitos de la capa basal sufren un
proceso diferenciación progresiva, hasta que
llegan a la superficie y constituyen la capa córnea.
Los cuerpos de Odlan o queratinosomas son
organelas que están presentes en el citoplasma de
los queratinocitos de las capas medias de la
epidermis (espinosa y granular), repletos de
lípidos e hidrolasas.
TRANFORMACION DEL
QUERATINOCITO
Corneocito
Célula granular
Célula espinosa
Célula basal
Ciclo celular
En tejidos normales, el crecimiento
de células y la muerte de células
viejas esta en equilibrio. Cada día
mueren miles de células y cada día
el mismo número de células toman
el lugar de las que mueren. Y si
todo está en el orden adecuado de
funcionamiento, ni siquiera lo
notamos.
Ciclo celular
Crecimiento Celular Normal
En la epidermermis se divide
exactamente la misma proporción que
las células liberadas a la superficie.
Cada vez que se divide una de estas
células basales, produce dos células.
Una permanece en la capa basal y
continúa para dividirse otra vez. La otra
migra hacia afuera y ya no puede
dividirse.
Ciclo celular
Proliferación hace referencia al
crecimiento y a la reproducción de
las células.
Apoptosis o "suicidio celular" es el
mecanismo de autodestrucción.
Si estos procesos se desestabilizan
y las células proliferan de forma
incontrolada, no mueren en el
momento apropiado.
Ciclo celular
Descamación
Los corneocitos se mantienen en varias capas
superpuestas sólidamente unidas, adherencia que
se va perdiendo en las capas superficiales hasta
desprenderse
Esta descamación fisiológica: degradación
enzimática de los corneodesmosomas y por
modificación bioquímica de los lípidos del cemento
intercorneocitario.
La descamación fisiológica es máxima a las 2 de
la madrugada y mínima entre las 12 a 14 horas.
PIEL SECA: CARACTERISTICAS
31-36 HOS
PSORIASIS 28 Veces / NORMAL
NORMAL 14 DIAS
Corneocito
Célula espinosa
Célula basal
PSORIASIS
PIEL SECA
Piel seca- xerosis.
El termino ictiosis designa una piel muy seca,
escamosa en grandes superficies, difícil de
tratar, patológica y que corresponde a una
dermatosis caracterizada por un déficit genético
de síntesis de profilagrina.
APF Ictiosis Consanguinidad
Genético
No curativo-carga económica
)
Hereditario - SOL
ADN
TIROSINASA
MELANOCITO
CLASIFICACION
CENTRO FACIAL
MALAR
MANDIBULAR
IMÁGENES CLINICAS
IMÁGENES CLINICAS
TRATAMIENTO
HIDROQUINONA
ACIDO AZELAICO
MANDELICO
TRETINOINA
ACIDO KOJICO
ARBUTINA
PROTECTOR SOLAR
PEELINGS QUIMICOS
LASER
Coenzima Q10
TRATAMIENTO:
1.- Hidroquinona 4% + Vitamina C HS
Agregar: tretinoina tópica 0.01-0.025%
am
Subir tretinoina 0.05% hasta el 4to mes
- Protector solar
- Cuidados de sol
Manchas Blancas
VITILIGO
DATOS DE INTERES
Mujeres
50 %: 10-30 años
1% población
Ecuador:12 ava consulta
Razas: todas
Estigma social
30% hereditario
Aumenta: tiroides, diabetes
mellitus
LOCALIZACION
VITILIGO FOCAL
VITILIGO SEGMENTARIO
VITILIGO GENERALIZADO
VITILIGO ACROFACIAL
ANO
PEZONES
GENITALES
VITILIGO Y TIROIDES
TRATAMIENTO
Protectores Solares
Cosméticos
Hidratantes
TRATAMIENTO
REPIGMENTACION
Corticoides: 4 semanas/2 descanso/4
semanas (2-4 meses)
Acido retinoico
5-flururacilo
Fotoquimioterapia tópica: 8
metoxipsoraleno tópico (8-MOP) y UVA:
15 ciclos (100)
Fotoquimioterapia sistémica:PUVA (5-
MOP)
UVB banda estrecha: niños (no
psorialeno)
TRATAMIENTO
REPIGMENTACION
Mininjertos: vitiligo
segmentario
Inmunomoduladores:
pimecrolimus y tracolimus
Metotrexato
Ciclosporina
TRATAMIENTO
DESPIGMENTACION
Blanqueamiento:
monobenziléter de
hidroquinona al 20% (MEH)
30-60 mg de beta carotenos
(tono hueso)
PSICOTERAPIA
FOTOTERA
PIA
FOTOTERAPIA UVB-NB
INICIO SESION 20
FOTOTERAPIA UVB-NB
INICIO SESION 20
FOTOTERAPIA UVB-NB
INICIO SESION 20
FOTOTERAPIA UVB-NB
INICIO SESION 20
FOTOTERAPIA UVB-NB
INICIO SESION 20
COLOR DE LA PIEL
Pigmento melánico
DERMIS MB
NEGRA-MORENA-BLANCA
PIEL NEGRA
2. Si hidratamos la piel de
manera excesiva
(parche oclusivo), las
células córneas
hiperhidratadas pierden
su capacidad de
barrera y se vuelven
permeables en los dos
sentidos.
Efecto barrera