Dilema Etico y Campo de Investigacion

¿Qué es un dilema?
Un dilema, por lo tanto, es un argumento que está formado por dos proposiciones contrarias y
disyuntivas: al conceder o negar cualquiera de estas dos proposiciones, queda demostrado
aquello que se quería probar.
Lo que hace un dilema es poner a un individuo en una situación de duda, debatiéndose entre
dos alternativas. El dilema puede generarse por diversas cuestiones: profesionales, morales,
etc. Es frecuente que la persona se debata entre una opción “correcta” (aquello que supone
que debe hacer) y una opción “sentimental” (aquello que siente que quiere hacer).
¿Qué es un dilema ético?
Un Dilema ético se define como aquella situación que refleja posiciones o argumentos en
conflicto que presenta más de dos alternativas de solución que pueden ser o no satisfactorias.
Estamos frente a un verdadero dilema ético cuando no se está seguro de lo que corresponde
hacer y no resulta claro separar lo correcto de lo incorrecto. Es una situación en la que el
individuo se encuentra, ante una verdadera e inevitable situación conflictiva, en la cual se
pueden presentar muchos cuestionamientos que inviten a reflexionar, a argumentar
moralmente y hacer un análisis antes de tomar una decisión.
Ejemplos de dilema ético en enfermería
A) Protegiendo Los derechos de su paciente:
Los encuestados en la encuesta consideraron que los derechos de los pacientes eran el
problema ético que surgía con mayor frecuencia. Esto puede cubrir una amplia gama de
situaciones, que incluyen:
 Incertidumbre de que un paciente comprende completamente un curso de

tratamiento, pero no desea causar conflictos con otro proveedor de atención médica.
 Sentir que un médico puede descartar los síntomas de dolor de su paciente, pero no
saber cómo abogar por su paciente.
 Preocupación de que un paciente esté ocultando información que puede afectar su
salud, pero que desea respetar su privacidad.
B) Tener los recursos para hacer tu trabajo:
Las enfermeras son responsables de brindar una atención óptima a un paciente, pero
en un clima donde la escasez de enfermería es común, la falta de personal puede
dificultar que los RN atiendan a los pacientes en términos de seguridad del paciente,
comunicación y construcción de relaciones. Los patrones de dotación de personal que
impactan negativamente en el ambiente de trabajo fueron citados por los encuestados como
el dilema ético más estresante.
 ¿Qué hacer si la falta de personal significa que está abrumado y agotado, y afecta su
capacidad para atender a los pacientes?
 ¿Cuáles son las opciones si siente que sus gerentes no están ofreciendo soluciones?
2
Campos o áreas en la investigación de la enfermería
A) Investigación clínica:
Como profesionales del cuidado y bienestar del paciente, existe un amplio abanico de
oportunidades para investigar. Para ello se explicarán brevemente los tipos y diseños de
estudio que son factibles de ejecutar.
Toda investigación comienza con una pregunta de investigación, la que definirá si el estudio
será observacional, donde el investigador será solo un observador, que medirá y analizará
ciertas variables. O será experimental, donde el investigador intervendrá sobre el sujeto de
estudio, para producir un efecto positivo en la recuperación de la salud o en la prevención de
una enfermedad del paciente. En éstos, se controla el tipo de intervención, la dosis, el tiempo
y la administración de ésta.
Existen varios tipos de estudios, de investigación clínica cuantitativa. Los más frecuentes son:
 Estudios descriptivos/ prevalencia

 Estudios de causalidad o riesgo
 Estudios de pruebas diagnósticas
 Estudios de terapia o de intervención
 Estudios de pronóstico
 Estudios de costo-efectividad
También están los estudios cualitativos y dentro de los que más frecuentemente se publican
en enfermería, son los fenomenológicos. Las autoras no se extenderán en estos estudios
porque van más allá de su especialidad, sin embargo, se mencionan por la relevancia que
tienen, principalmente en la labor que realiza el profesional de enfermería con el paciente y su
familia. La medición de la satisfacción de éste y de los factores que se asocian a la adherencia a
la terapia, son algunos de varios aspectos, que indicen en la evolución del estado y
recuperación de su salud y que son medidos por enfermería. Así también, se pueden
desarrollar estudios cuali-cuantitativos, donde se miden variables cualitativas y se cuantifican y
analizan a través de métodos estadísticos.
B) Investigación en gestión de calidad:
La medición y control de la calidad y seguridad en los procesos de salud, son funciones

inherentes de la enfermería y constituye una parte esencial y cardinal para garantizar una
gestión y ejecución del cuidado del paciente con los mejores estándares disponibles.
El profesional de enfermería es el que generalmente conforma o lidera las unidades de calidad

de los centros asistenciales. Son los que construyen las normas de calidad y seguridad de los
procesos, los indicadores de proceso y de resultado y son parte de las comisiones de
acreditación de las instituciones de salud.
La investigación en la calidad y seguridad implica:
 Identificar problemas a través de estudios observacionales descriptivos y/o analíticos.

 Proponer soluciones de mejoría y evaluar la incorporación de las medidas a través de
indicadores, con estudios intervencionales analíticos.
3
C) Registros con fines de investigación:
La administración y organización de los recursos es parte de la labor de enfermería y no es raro

que se solicite a las enfermeras y enfermeros clínicos que colaboren en proyectos de
investigación, organizando los procedimientos que requiere el estudio, midiendo y/o
registrando las variables del estudio.
Los registros en salud son una oportunidad para el desarrollo de investigación y para mejorar
las prácticas clínicas; identificar factores de riesgo, estudiar la epidemiología de las
enfermedades, conocer la realidad local, calcular expectativas de vida y reconocer
oportunidades para un mejor cuidado en salud.
La enfermera tiene un importante rol en la implementación y mantenimiento de los registros

con fines de investigación en las diferentes instituciones de salud, principalmente en aquellas
donde existe registro electrónico. Este último recurso ha permitido utilizar la información
clínica para responder preguntas de investigación con el objetivo de aumentar el conocimiento
en determinadas áreas y, por otro lado, ha sido una herramienta para mejorar el cuidado del
paciente a través del análisis de la práctica de enfermería diaria. La información de la atención
brindada por la enfermera y por el resto del equipo de salud permite analizar los recursos
humanos disponibles en cada servicio, hacer estudios de costo-efectividad, detectar
posibilidades de mejoras en el cuidado diario de nuestros pacientes, determinar y medir
resultados en relación a nuestra atención.
La implementación de un registro con fines de investigación incluye cuatro grandes etapas:
 Recolección de los datos: Se debe realizar en un formato específico simple, el cual

se completa en la visita clínica del paciente, recabando toda la información
necesaria tanto con fines clínicos como de investigaciones futuras.
 Transmisión: Los formularios se transmiten a un servidor institucional, que se
encuentra en línea con la ficha electrónica, donde se crea una gran base de datos
con la información recolectada.
 Procesamiento: Implica realizar un control de calidad de la información
recolectada. El rol de la enfermera en esta etapa es evaluar los cambios y ajustes a
los formularios de registro de acuerdo a las necesidades clínicas y de investigación
y compartirlas con el resto del equipo.
 Análisis de los datos: Finalmente, la enfermera participa activamente con el resto
del equipo de salud en la elaboración de preguntas de investigación que surjan del
registro.
En la etapa de procesamiento, al momento de evaluar la calidad de los datos, es necesario

evaluar los siguientes aspectos:
 Completitud de la información requerida.

 Coherencia de la información en cada campo.
 Errores de ingreso de datos (fechas mal escritas, datos fuera de rangos, entre
otros).
 Necesidad de incorporar nuevos datos o de eliminar datos que no están siendo
utilizados.
D) Coordinación de proyectos de investigación
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La administración y organización de los recursos es parte de la labor de enfermería y no es
raro que se solicite a las enfermeras y enfermeros clínicos que colaboren en proyectos de
investigación, organizando los procedimientos que requiere el estudio, midiendo y/o
registrando las variables del estudio. En concordancia a estas competencias inherentes a las y
los enfermeros, surge el otro campo de desarrollo en la investigación que es la gestión y
coordinación de proyectos de investigación.
Para que un proyecto sea factible debe contar con un profesional capaz de preparar, planificar,
ejecutar y cerrar una investigación clínica. Los investigadores muchas veces ven afectado el
desarrollo del estudio, por la dificultad que implica la planificación y ejecución de las diversas
etapas y procesos del proyecto.
Para la ejecución de un proyecto de investigación, se deben cumplir los siguientes procesos: la

planificación y preparación previa al reclutamiento de los sujetos que conformarán la muestra,
la ejecución, el control durante el seguimiento y la finalización o cierre del estudio.
Estas etapas implican:
 Preparación y planificación de un proyecto de investigación, gestión de la puesta en

marcha del proyecto, coordinación de los aspectos éticos y legales en la gestión de un
proyecto de investigación.
 Coordinación y gestión de los procesos durante la ejecución: proceso de
consentimiento/asentimiento informado, manejo de la información, manejo de
muestras, descripción estadística de los resultados, control de recursos y datos
durante el desarrollo de un proyecto de investigación y otros.
 Coordinación y gestión de los procesos para el cierre del estudio.
Esta labor se puede realizar desde una Unidad de Estudios Clínicos o siendo parte de un grupo
clínico que desarrolla investigación.
E) Epidemiología y Metodología de la Investigación:
Consiste en la aplicación del método científico experimental al estudio de los problemas de

Salud. La investigación epidemiológica se basa en las funciones de la epidemiología, las cuales
contribuyen a:
 Identificar los problemas de salud importantes de una comunidad.

 Describir la historia natural de una enfermedad.
 Descubrir los factores que aumentan el riesgo de contraer una enfermedad (su
etiología).
 Aclarar los posibles mecanismos y formas de transmisión de una enfermedad.
 Predecir las tendencias de una enfermedad.
 Determinar si la enfermedad o problema de salud es prevenible o controlable.
 Determinar la estrategia de intervención (prevención o control) adecuada.
 Probar la eficacia de las estrategias de intervención
 Cuantificar el beneficio conseguido al aplicar las estrategias de intervención sobre la
población.
 Evaluar los programas de intervención.
5
La investigación de la enfermería
La investigación en enfermería es aquella realizada por enfermeras(os), cuyos resultados

deben aportar mejoras en la práctica de enfermería. También se incluye la investigación
realizada por enfermeras(os) en grupos multidisciplinarios donde se desea encontrar la
respuesta o solución a un problema específico desde el punto de vista de cada disciplina.
La investigación en enfermería tiene varios objetivos, uno de ellos y que es muy importante, es
la generación de conocimiento, con el fin de mejorar la efectividad, eficiencia (intervenciones
costo-efectivas) y seguridad en la gestión y ejecución del cuidado al paciente. Según Triviño y
Sanhueza, las actividades de docencia, asistencia, gestión e investigación son los escenarios
concretos que permiten la construcción del conocimiento en enfermería
La investigación permite generar conocimiento y construir la Evidencia de Enfermería para

sustentar las acciones de enfermería con mayor certidumbre y basada en la demostración
científica. El principal objetivo es, mejorar la Calidad de la intervención de enfermería. Este se
basa en:
 Mejorar la efectividad del cuidado

 Mejorar la eficiencia del cuidado
 Mejorar la seguridad de la intervención de enfermería
 Construir la evidencia científica para sustentar las acciones de enfermería
6
ANEXOS
7
CONCLUSIÓN
Para finalizar es importante saber que el propósito de la investigación en Enfermería es

mejorar el cuidado de la salud.
La investigación en Enfermería tiene la capacidad de contribuir al desarrollo de la teoría y al

conjunto de conocimientos.
La Enfermera tiene la responsabilidad de cuidar la salud de las personas y de poner a las

personas en la mejor forma posible para que la naturaleza pueda actuar sobre ella. Es por ello
que los valores éticos y morales constituyen un elemento de protección de los derechos del
individuo.
8
BIBLIOGRAFIA
 https://es.scribd.com/document/349803293/DILEMAS-ETICOS

 https://www.elsevier.es
 https://es.slideshare.net/adospi/qu-es-un-dilema-tico-de-enfermera
 https://asistenciasanitaria.com.ar/2020/01/13/ejemplos-de-dilemas-eticos-en-
enfermeria
 https://es.slideshare.net/AnabelRoxanaAguayoCabana/bioeticadilemas-en-
enfermeria-oncologica
 https://www.researchgate.net/publication

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¿Qué es un dilema?

¿Qué es un dilema ético?

Ejemplos de dilema ético en enfermería

A) Protegiendo Los derechos de su paciente:

 Incertidumbre de que un paciente comprende completamente un curso de

B) Tener los recursos para hacer tu trabajo:

 Estudios descriptivos/ prevalencia

B) Investigación en gestión de calidad:

La medición y control de la calidad y seguridad en los procesos de salud, son funciones

El profesional de enfermería es el que generalmente conforma o lidera las unidades de calidad

La investigación en la calidad y seguridad implica:

 Identificar problemas a través de estudios observacionales descriptivos y/o analíticos.

La administración y organización de los recursos es parte de la labor de enfermería y no es raro

La enfermera tiene un importante rol en la implementación y mantenimiento de los registros

La implementación de un registro con fines de investigación incluye cuatro grandes etapas:

 Recolección de los datos: Se debe realizar en un formato específico simple, el cual

En la etapa de procesamiento, al momento de evaluar la calidad de los datos, es necesario

 Completitud de la información requerida.

D) Coordinación de proyectos de investigación

Para la ejecución de un proyecto de investigación, se deben cumplir los siguientes procesos: la

Estas etapas implican:

 Preparación y planificación de un proyecto de investigación, gestión de la puesta en

E) Epidemiología y Metodología de la Investigación:

Consiste en la aplicación del método científico experimental al estudio de los problemas de

 Identificar los problemas de salud importantes de una comunidad.

La investigación en enfermería es aquella realizada por enfermeras(os), cuyos resultados

La investigación permite generar conocimiento y construir la Evidencia de Enfermería para

 Mejorar la efectividad del cuidado

Para finalizar es importante saber que el propósito de la investigación en Enfermería es

La investigación en Enfermería tiene la capacidad de contribuir al desarrollo de la teoría y al

La Enfermera tiene la responsabilidad de cuidar la salud de las personas y de poner a las

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