UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE OBSTETRICIA

CLINICA OBSTETRICA III

GRUPO 1

TEMA: DISTOCIAS DEL CONDUCTO ÓSEO

INTEGRANTES:
BAZURTO RUELA EILEEN PATRICIA
BORBOR GUTIERREZ ANGIE GABRIELA
CEDEÑO CAMPAÑA KARLA LISSETTE
DELGADO MILES ALEXANDER JOSUE
GUEVARA PALMA BETSY ROCIO
PILCO MONTERO LADY ELIZABETH
SANCHEZ PROAÑO ALISSON GABRIELA

DOCENTE: Obst. MERCY LIMONES

CICLO I
2021-2022
 CONTENIDO
1 PELVIS OSEA: ANATOMÍA.....................................................................................................3

1.1 PELVIS MAYOR..............................................................................................................3

1.2 PELVIS MENOR O VERDADERA.....................................................................................3

1.2.1 ESTRECHO SUPERIOR............................................................................................4

1.2.2 ESTRECHO MEDIO.................................................................................................5

1.2.3 ESTRECHO INFERIOR.............................................................................................5

2 TIPOS DE PELVIS OSEA..........................................................................................................6

2.1 PELVIS GINECOIDE........................................................................................................6

2.2 PELVIS ANDROIDE.........................................................................................................6

2.3 PELVIS ANTROPOIDE.....................................................................................................7

2.4 PELVIS PLATIPELOIDE O PLANA....................................................................................7

3 DISTOCIAS............................................................................................................................8

3.1 DISTOCIAS ÓSEAS- DEFINICIÓN....................................................................................8

3.1.1 CLASIFICACIÓN DE DISTOCIA ÓSEA.......................................................................9

3.2 MORFOLOGICA O ANATOMICA..................................................................................10

3.2.1 ESTENOSIS MORFOLOGICAS SIMETRICAS...........................................................10

3.3 DISTOCIAS MORFOLÓGICAS ASIMÉTRICAS.................................................................12

3.4 DISTOCIA POR EL GRADO DE INCLINACION O FUNCIONAL.........................................13

3.5 DEFORMACIONES DEL ESTRECHO SUPERIOR.............................................................14

3.5.1 PLANA PURA.......................................................................................................14

3.5.2 PELVIS GENERALMENTE ESTRECHADA...............................................................14

3.5.3 PELVIS TRANSVERSALMENTE ESTRECHADA........................................................15

3.6 DEFORMACIONES DE LA EXCAVACIÓN.......................................................................16

4 BIBLIOGRAFIA.....................................................................................................................16
 1 PELVIS OSEA: ANATOMÍA

Pelvis es una estructura ósea compuesto por 4 huesos: sacro,

cóccix y (2) huesos coxales o iliacos. Cada hueso coxal esta
formad por la fusión de tres huesos (ilion, isquion y el pubis).
Ambos huesos coxales se unen al sacro en las sincondrosis
sacroilíacas y uno al otro en la sínfisis del pubis.

La pelvis ósea a nivel de la línea innominada se divide en 2

partes:

1.1 PELVIS MAYOR 

La cual está limitada por la quinta vértebra lumbar, las crestas iliacas, el borde anterior
del coxal y el borde posterior del sacro. Esta no interfiere en el trabajo de parto por lo
que también se la llama pelvis falsa.

Pelvimetría externa 

Diámetro Biespinoso. - Va de una espina iliaca anterosuperior a la otra, mide 24 cm

Diámetro Bicrestilio. - Va de una cresta iliaca a la otra y mide 28 cm

Diámetro Bitrocantereo. - Va del trocánter mayor al opuesto y mide 32 cm.

Cuando alguno de estos diámetros presenta una modificación importante orientan a

explorar cuidadosamente la pelvis menor.

Diámetro Baudelocque. -que va desde el borde superior de la sínfisis del pubis hacia la
apófisis de la quinta vértebra lumbar y mide de 18 a 20 cm, este diámetro es de mucho
interés ya que cuando es menor a 17 nos está indicando estrechez pélvica.

La topografía del rombo de Michaelis nos hará pensar en una pelvis asimétrica o en una
pelvis de tipo platipeloide

1.2 PELVIS MENOR O VERDADERA

 La pelvis está formada por cuatro huesos: sacro, cóccix y los dos coxales o iliacos.
Cada hueso coxal o iliaco está constituido por la fusión de ilion isquion y pubis. Tiene
forma de embudo osteomuscular.

3
 llamada así porque debido a su forma y dirección, el producto tiene que realizar el
mecanismo del parto. Limitada por el borde superior de la sínfisis del pubis, los
agujeros obturadores y ramas ascendentes del pubis y por el promontorio cara anterior
del sacro y cara interna del isquion. En otras palabras, es la que le da forma y
orientación al canal del parto para que se produzca el mecanismo del trabajo de parto

Está constituida por el estrecho superior o entrada, estrecho medio, excavación pélvica o

pasaje y estrecho inferior o salida. 

1.2.1 ESTRECHO SUPERIOR

Semeja a un ovalo o corazón limita adelante con el borde superior de la sínfisis del
pubis, hacia atrás con el promontorio y lateralmente con las líneas innominadas

Este estrecho es el más importante ya que constituye la entrada de la presentación fetal,

es el primer obstáculo que debe atravesar el feto y define la clase de pelvis.

Entre los diámetros más importantes tenemos

DIÁMETROS Diámetro
ANTEROPOSTERIORES: SITUACIÓN
(Cm)

 (Conjugado Va desde el promontorio hasta el borde superior de la sínfisis

Anatómico-o púbica. Imp.Obst
Promonto-suprapúbico) 11 Cm

 Es la distancia mínima entre el promontorio hasta el

punto más próximo, más saliente de la cara posterior de la
sínfisis. Se le considera el diámetro más importante del
Promonto-Retropúbico
estrecho sup, pues de él depende si la parte que se
mínimo o Conjugado 10.5 Cm
presenta puede pasar o no por la pelvis verdadera. Se
Obstétrico)
obtiene clínicamente restando 1,5 cm al diámetro
conjugado diagonal.

Promonto sub-púbico o  distancia entre el borde inferior de la sínfisis púbica y el

(Conjugado diagonal) promontorio (longitud aproximada: 12 a 12,5 cm). Es el
único diámetro anteroposterior del estrecho superior que
se puede obtener con el examen clínico, el que permite 12 Cm
identificar la estrechez pélvica.
Une el promontorio con el borde inferior de la sínfisis.

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DIÁMETRO DIÁMETRO
SITUACIÓN
TRANSVERSOS: (Cm)
Transverso Útil
o es el diámetro transverso localizado equidistantemente entre
Mediano la sínfisis púbica y el promontorio del sacro, es el que utiliza 12.5 - 13 Cm
la presentación fetal para su descenso.
Transverso Anatómico es la mayor distancia entre las líneas innominadas. En la
o Máximo pelvis ginecoide, androide y platipeloide está más cerca del
promontorio que de la sínfisis púbica. Y su proximidad al 13.5 Cm
promontorio impide que sea aprovechado por la presentación
fetal durante su ingreso al canal pélvico.
DIÁMETROS
OBLICUOS:
Oblicuo Izquierdo Une la eminencia iliopectínea Izq. Con el extremo Sup. De la
12.5 Cm
articulación sacroilíaca derecha.
Oblicuo Derecho Une la eminencia ilipectínea Der. Con el extremo sup. De la
12 Cm
articulación Sacroilíaca Izquierda.
1.2.2 ESTRECHO MEDIO
Sus límites son: borde inferior de la sínfisis púbica, espinas ciáticas y sacro a nivel de la
tercera-cuarta vértebras.
DIÁMETRO
CONSTA DE: SITUACIÓN (CM)

Diámetro va desde el borde inferior de la sínfisis púbica hasta un punto

Anteroposterior localizado entre la tercera y cuarta vértebra sacra 12 Cm
(Misacro-Subpúbico)
Diámetro Transverso va de la espina ciática de un lado a la espina contralateral
(Biespinoso o (diámetro interespinoso) es el más importante desde el punto de 10-11Cm
Bisciático) vista obstétrico por ser el de menor longitud.
Diámetro Sagital Intersección entre diámetros anteroposterior y transverso
5 Cm
Posterior

1.2.3 ESTRECHO INFERIOR

Sus Límites son: arco subpúbico, tuberosidades isquiáticas, bordes inferiores de los
ligamentos sacrociáticos y punta del sacro. Sus diámetros son:

DIÁMETRO DIÁMETRO
DETALLE
ANTEROPOSTERIORES (Cm)
va desde el borde inferior del pubis hasta la punta del sacro
Subsacro-Subpúbico 11-12Cm

Subcoxis-Subpúbico va desde el borde inferior del pubis hasta la punta del 9.5 Cm
DIÁMETRO  
TRANSVERSO

5
Diámetro biisquiático une las caras internas de las tuberosidades isquiáticas 10.5 Cm

2 TIPOS DE PELVIS OSEA

Desde el punto de vista anatómico según Caldwell, Molloy y D’Esopo establecen cuatro
tipos de pelvis diferentes y la importancia de su estudio es que estos tipos de pelvis
determinan la variedad de posición de la presentación fetal

2.1 PELVIS GINECOIDE

La morfología que tiene este tipo de pelvis es una de las más
apropiadas para el parto vaginal, la presentación se introduce en
la pelvis haciendo coincidir la sutura sagital con el diámetro
transverso u oblicuos del estrecho superior, la evolución que
tiene el parto es con rotación interna a posición occipito-
anterior.

El diámetro sagital posterior del estrecho superior es más corto

que el del diámetro sagital anterior, los lados del segmento posterior son redondos y
son, dado que el diámetro transverso del estrecho superior es ligeramente mayor o se
aproxima al diámetro antero posterior, el estrecho superior tiene una representación
redonda y ovalada. Las paredes laterales de la pelvis son rectas, las espinas no
prominentes, el arco púbico abierto y su diámetro transverso es de más de 10
centímetros. El sacro no está inclinado hacia delante ni hacia atrás. La escotadura
sacrociática está bien redondeada y nunca es estrecha.

2.2 PELVIS ANDROIDE

La pelvis androide es aquella que tiene más apariencia a una
pelvis masculina y presenta un estrecho superior de forma
triangular con una base de forma posterior y un vértice anterior.
El diámetro transverso es posterior y el segmento es poco
profundo, el segmento anterior es estrecho ya que presenta una
marcada convergencia de las ramas superiores del pubis, la
escotadura ciática es profunda y estrecha. El sacro se encuentra inclinado hacia delante
y el ángulo subpúbico que presenta es alto y de la misma manera estrecho, las espinas
ciáticas tienen una forma ancha y son prominentes, es así que las paredes laterales son
convergentes.

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La convergencia de estas paredes laterales, la prominencia de las espinas ciáticas y la
inclinación del sacro hacia adelante impiden la rotación de la cabeza del feto por lo
tanto no es favorable para un parto vaginal.

2.3 PELVIS ANTROPOIDE

Es una pelvis transversalmente estrecha, ovoide en sentido
anteroposterior, el diámetro antero- posterior es mayor que el
transverso, el sacro es largo y plano dirigido hacia atrás, las
paredes laterales algo convergentes, las espinas ciáticas poco
prominentes y el ángulo subpúbico algo estrecho. Esta pelvis
presenta dificultades en el encajamiento y el descenso en el
estrecho inferior y debido a su forma hace que la cabeza encaje en occipito sacra u
occipito púbica. Se dice que la pelvis antropoide se presenta más en las que caminaron a
una edad tardía. (pelvis de Robert).

La cabeza fetal se engancha anteroposteriormente lo cual dificulta el parto, sin embargo,

tiene pronóstico aceptable para el parto. Este tipo de pelvis predomina mucha más en la
raza negra

2.4 PELVIS PLATIPELOIDE O PLANA.

Este tipo es en realidad una pelvis ginecoide aplanada en la cual
el estrecho superior es ovalado en sentido transverso y
caracteriza porque su diámetro anteroposterior es corto y su
diámetro transverso largo, encontrando este diámetro transverso
situado por delante del sacro, teniendo como resultado un saco
plano corto y dirigido hacia atrás, promontorio palpable, las
paredes laterales rectas, las espinas ciáticas no son prominentes y el ángulo subpúbico
es amplio. En este tipo de pelvis la principal dificultad es que se palpa el promontorio y
el producto no va a encajar, y si encaja va a producirse asinclitismo en el producto para
contrarrestar el diámetro anteroposterior disminuido y la variedad que va a predominar
es el occipito transverso, dificultando el expulsivo.

La cabeza fetal se engancha transversalmente lo que hace que este tipo de pelvis sea la
menos aceptable para el parto vaginal, luego de la pelvis androide

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En resumen, podemos decir que las pelvis Ginecoide tienen un buen pronóstico para el
parto vaginal y las variedades de posición de este tipo de pelvis son anteriores u
oblicuos. Las pelvis Androide tienen un mal pronóstico para parto vaginal y sus
variedades de posición son posteriores u oblicuas. Las pelvis Antropoide tienen un
pronóstico bueno para parto vaginal y sus variedades de posición son púbicas o sacras.
Las pelvis Platipeloide tienen un mal pronóstico para parto vaginal y sus variedades de
posición son transversas.

3 DISTOCIAS

DEFINICIÓN

Existen varías anomalías del trabajo de parto que

interfieren con el avance ordenado del parto
espontáneo, Por lo general a estas se las llama
distocias. El termino distocia significa de forma
literal trabajo de parto difícil y se caracteriza por
un avance lento anormal del trabajo de parto.

3.1 DISTOCIAS ÓSEAS- DEFINICIÓN

Perturbación del mecanismo de parto ocasionada por alguna reducción en los diámetros
pélvicos o alteración de la conformación del canal óseo del parto, lo que dificulta o
impide el pasaje del feto.

Durante su crecimiento, la pelvis puede sufrir deformaciones o llegar a la adultez con un

desarrollo incompleta. De modo que la pelvis puede estar alterada en sus dimensiones,
forma e inclinación.

La estrechez pélvica siempre debe evaluarse en relación con el volumen fetal pues no
siempre una pelvis estrecha crea distocia, y no siempre una pelvis de dimensiones
normales las descarta. Por ejemplo:

 Una pelvis estrecha puede permitir el paso de un feto pequeño y, por otro lado
 Una pelvis de conformación normal puede resultar “estrecha” para un feto
macrosómico.

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 Por esta razón, el concepto de “estrechez pélvica” ha sido sustituido por el de
desproporción céfalo pélvica (DCP)

3.1.1 CLASIFICACIÓN DE DISTOCIA ÓSEA

DEL TIPO MORFOLOGICO POR EL GRADO DE INCLINACIÓN
(ANATOMICA)

SIMETRICA: Más comunes

▪ estrecho superior:
o pelvis plana pura
(platipeloide)

Pelvis cifotica: estrecho inferior reducido, Arcada

subpubiana cerrada, y diámetro bisquiatico reducido
o generalmente más
estrechada(androide)

o transversalmente
estrechada(antropoide) Pelvis lordotica: se evidencia por una pelvis anillada
en la cual el conjugado obstétrico esta disminuido y
estrecho inferior esta aumentado

o plana y generalmente estrechada (se

comporta como pelvis canaliculada,
Pelvis iliofemoral: por luxación congénita de cadera
propio de las enanas
o anomalía del hueso iliaco
acondroplásicas)

▪ estrecho medio: por disminución de

diámetros transversos. Por alteración de
la pared anterior
(grosor e inclinación) y de la pared
posterior (por haber perdido su
incurvación normal, por aumento
–sacralización de la 5ta lumbar-, por protrusión
de vertebras sacras denominadas pelvis con falsos
promontorios

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 ▪ estrecho inferior: por alteración del
triángulo anterior (con diámetro
bisquiatico menor de
7.5cm) y posterior. Propio de raquitismo,
luxación bilateral de cadera, TB

ASIMETRICA (U OBLICUAS): Esta

dada por la distancia sacrocotiloidea (valor
normal de 9cm), se deben a escoliosis, defectos
de miembros inf (poliomielitis y defectos
congenitos)
o leve menos de 8 a 9cm
o moderada menos de 7 a 8cm
o severa menos de 6cm

3.2 MORFOLOGICA O ANATOMICA

3.2.1 ESTENOSIS MORFOLOGICAS SIMETRICAS
3.2.1.1 ESTENOSIS DEL ESTRECHO SUPERIOR:
Se diagnostica si se presentan estas medidas:

Diámetros Conjugados
Anteroposterior: menos de 10cm Diagonal: menos o igual a 11,5cm
Transverso Mayor: menos de Obstétrico: menos de 9,5cm
12cm

3.2.1.2 ESTENOSIS DEL ESTRECHO MEDIO

El plano medio está limitado por el borde inferior de la sínfisis del pubis, las espinas
ciáticas y el sacro, en la unión de la 4ª y la 5ª vértebra. Son causas de distocia a este
nivel las espinas ciáticas prominentes (diámetro interespinoso menor de 10 cm), la
convergencia de las paredes laterales y la escotadura sacrociática estrecha o muy
reducida. Por lo general producen detención persistente del descenso y de la rotación en

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una variedad posterior o transversa profunda. Las estenosis del estrecho medio originan
las distocias pélvicas más importantes.

- Diámetro transverso menor de 9 cm

- Paredes pélvicas muy convergentes
- Alteraciones de la pared anterior, debido a modificaciones del grosor o
inclinación del pubis
- Diámetro anteroposterior menor de 10cm

3.2.1.3 ESTENOSIS DEL ESTRECHO INFERIOR

Casi siempre se asocia a estenosis del estrecho medio y debe sospecharse cuando hay
espinas ciáticas prominentes (disminución del diámetro transverso), sacro inclinado
hacia adelante, diámetro anteroposterior del estrecho inferior corto (este diámetro va
desde el borde inferior de la sínfisis hasta la punta del sacro), o disminución de la
distancia entre las tuberosidades isquiáticas (diámetro Intertuberoso menor de 8 cm).
Este tipo de pelvis se conoce como infundibuliforme.

Se diagnostica en los siguientes casos

- Alteración del triángulo anterior

o Diámetro bi-isquiático <8 lo que general se acompaña de

disminución del ángulo subpúbico

o Ángulo subpúbico <90º

o Índice de Thoms <15cm

- Alteración del triángulo posterior

o Por anquilosis o fractura en el ángulo recto de la articulación sacrocoxígea (“coxis en

anzuelo”), lo que reduce el diámetro anteroposterior del estrecho inferior.

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 o Por proyección de la punta del sacro hacia arriba y adelante
(pelvis cifótica infundibuliforme), lo que disminuye el diámetro
anteroposterior y sagital posterior del estrecho inferior.

GRADO DE ESTRECHEZ PÉLVICA

- GRADO 1: Diámetro promontopubiano mínimo no es menos de 9,5 cm

- GRADO 2: 9,5 y 8 cm
- GRADO 3: 8 y 6 cm
- GRADO 4: < 6 cm

Pelvis Viables: 8cm

Pelvis no viables: <8cm

ETIOLOGÍA
- Raquitismo
- Congénitas
- Luxación bilateral de la cadera
- Tuberculosis

3.3 DISTOCIAS MORFOLÓGICAS ASIMÉTRICAS

CLASIFICACIÓN:
Estos tipos de distocias se subclasifican según la distancia sacro-cotiloidea, cuya
dimensión normal es 9 cm. Se habla, entonces de 3 tipos de asimetría:

o Asimetría leve: Distancia sacro-cotiloidea = 8-9 cm

o Asimetría moderada: Distancia sacro-cotiloidea = 7-8 cm
o Asimetría severa: Distancia sacro-cotiloidea menor de 6 cm

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 ETIOLOGÍA

o Congénitas: Como la pelvis oblicuo-oval de Naegele

o Adquirida: como las pelvis escoliosis, coxálgicas, de luxación congénita
unilateral de cadera, parálisis infantil, Fractura.

3.4 DISTOCIA POR EL GRADO DE INCLINACION O

FUNCIONAL

Modificaciones de la inclinación de la pelvis

La pelvis a través de la columna lumbo sacra y la contrapresión femoral que actúa sobre
los huesos iliacos a través de las cavidades cotiloideas se equilibran normalmente, a la
vez que se originan curvaturas normales para asegurar la estática esquelética.

La deformación o acentuación de estas curvaturas, o la alteración del punto de

contrapresión femoral, pueden, por un, lado, hacer bascular la pelvis a nivel de las
articulaciones sacro-iliacas y, por otro, exagerar los movimientos de nutación o de
contranutación del sacro, con sus lógicas consecuencias sobre los estrechos superior e
inferior.

Las causas más comunes de desviación raquídeas son el raquitismo y la coxalgia doble,
mientras que la inadecuada contrapresión femoral suele deberse a la luxación congénita
bilateral de la cadera.

Las incurvaciones patológicas de la columna modifican la inclinación pelviana cuando

se ajustan forma definitiva (ley de la edad) y comprometer la columna lumbar o dorso
lumbares (ley de altura).
PELVIS CIFOTICA PELVIS LORDOTICA PELVIS ILIOFEMORAL.

Se da cuando la pelvis va hacia La incurvación anormal de la No consiste solamente en

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 atrás. Lo hacen los columna lleva hacia atrás el que la cabeza del fémur este
isquiotibiales, los glúteos que centro de gravedad, para fuera de la articulación
tiran desde atrás la columna se contrarrestar esta situación, sacro-cotiloidea, sino que
rectifican. la pelvis bascular y se coloca denota asimismo una
Se trata de una en anteversión, por lo que el anomalía del hueso iliaco. Es
pelvis infundibuliforme. promontorio se acerca al también una pelvis lordótica
Con un estrecho superior oval pubis, disminuyendo el en anteversión.
el Promonto-pubiano conjugado obstétrico y El punto de apoyo de los
aumentado de tamaño y una haciendo ejecutar el sacro un fémures es más alto y
excavación con el estrecho movimiento de nutación, con posterior que el normal,
medio disminuido por la agrandamiento del estrecho por lo que el tronco es
prominencia de las espinas inferior. La vulva se impulsado hacia adelante.
ciáticas, pero es el estrecho encuentra escondida entre las Para compensar esta
inferior el más afectado. piernas y el aumento de la anomalía estática, se
El diámetro transverso bi- ensilladura lumbar lordótica aumenta la lordosis
isquiático es menor de 7,5cm la vuelve más prominentes las lumbosacra, produciéndose
pelvis cifótica no es viable. masas glúteas. la nutación del sacro, de este
 Estrecho superior oval Funcionalmente se comporta modo disminuye la altura de
 El diámetro Promonto-pubiano como una pelvis anillada. la excavación y se ensancha
esta aumentado  El conjugado obstétrico la ojiva subpubiana. Es
 El estrecho medio esta está disminuido. también una pelvis anillada.
disminuido  El estrecho inferior está  Por luxación
 El estrecho inferior es el más aumentado. congénita de cadera.
reducido.  Por anomalías del
hueso ilíaco.
3.5 DEFORMACIONES DEL ESTRECHO SUPERIOR
Estas se dividen en 4 partes:

 Pelvis Plana pura

 Pelvis generalmente estrechada
 Pelvis transversalmente estrechada
 Pelvis plana y generalmente estrechada
3.5.1 PLANA PURA

 La disminución del diámetro anteroposterior

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 o promonto-pubiano mientras que el diámetro transverso permanece igual o
mayor.
 El arco anteroposterior se encuentra aplanado
 Etiología congénita, raquítica
 Frecuencia del 60% entre las estrecheces pelviana
3.5.2 PELVIS GENERALMENTE ESTRECHADA

 Disminucion armoniaca de todos los diámetros

 Frecuencia es de 10% se comporta como una pelvis canaliculada
 Pertenece a mujeres de baja estatura, escaso desarrollo esquelético y tipo

varonil.
3.5.3 PELVIS TRANSVERSALMENTE ESTRECHADA

 Oval en sentido anteroposterior por disminución del diámetro transverso

 Se coloca dentro de las pelvis infundibuliformes
 Su frecuencia es de 2% y 25% de estreches pelviana
PELVIS PLANA PURA PELVIS PELVIS PELVIS PLANA Y
GENERALMENTE TRASVERSALM GENERALMENTE
ESTRECHA ENTE ESTRECHADAS
ESTRECHADA
La disminución del
Se caracteriza por una Oval en sentido Es estrechada y
diámetro anteroposterior odisminución armónica de anteroposterior además plana por
promontopubiano (normal todos los diámetros. Se por disminución la deformación
trata de una verdadera
10,5cm) acerca el pubis al del diámetro del arco anterior.
pelvis en miniatura,
promontorio, mientras que perteneciente por lo regular transverso Se comporta
el diámetro trasverso
a una mujer de baja estatura Se coloca dentro como pelvis
permanece igual o esta y escaso desarrollo de la pelvis canaliculada.
esquelético,
aumentado, el arco anterior aunque infundibuliforme. Es la pelvis de
se encuentra aplanado, también puede encontrarse las enanas
correspondiendo a una en mujeres bien Su frecuencia es acondroplásica.
desarrolladas de tipo
circunferencia cuyo 2% y 25% de
varonil, portadores de
diámetro mide más 7cm. pelvis pequeña, pero altas a estreches Su frecuencia es
semejan a la pelvis pelviana. de 5%
Si no se acompaña de otra masculina.

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deformación se trata Una frecuencia de 10%
funcionalmente de una entre las estrecheces
pelvis anillada. pélvicas. Desde el punto
de vista funcional se
Es generalmente etiología comporta como una pelvis
raquítica y tiene una canaliculada.
frecuencia del 60% entre la
estreches pelviana

3.6 DEFORMACIONES DE LA EXCAVACIÓN

La disminución de los paredes laterales de la Deformación en las

diámetros transversos excavación pelvis trasversalmente

 Alteración de la pared anterior ante modificaciones del grosor o de la inclinación

de la pelvis, que pueden disminuir el diámetro promontopubiano mínimo.
 Por alteración de la pared posterior de la excavación o sea del sacro.
Alteraciones en la cavidad del sacro.
 Por haber perdido su incurvación normal, se distinguen un sacro poco profundo
y un sacro plano o recto.
 Por aumento de su altura debido a sacralización de la 5ta lumbar. De la última
vértebra lumbar, que se fusiona con el sacro, lo que alarga la parte posterior del
estrecho medio con pérdida de incurvación del sacro (pelvis de asimilación)
 Protrusión de las articulaciones vértebras sacras entre sí, irregulares denominada
pelvis en estantes o con falsos promontorios.

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 4 BIBLIOGRAFIA

Cunningham, G. (2019). Williams. Obstetricia. 25a Edición. Editorial McGraw-Hill.

Hoffman, B. L., Schorge, J. O., Schaffer, J. I., Halvorson, L. M., Bradshaw, K. D., &
Gary Cunningham, F. (2008). Williams Ginecología segunda edición. México:
Editorial The McGraw-Hill Companies, Inc

Ortega, R. Z. (1965). Pelvimetría Radiológica. Tegucigalpa.

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