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    Explicación Del INR y Coagulación

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    El documento explica el significado de I.N.R. (Razón Normalizada Internacional), que es un método estandarizado para medir el tiempo de coagulación de la sangre. El I.N.R. se calcula dividiendo el tiempo de protrombina del paciente entre un tiempo de protrombina estándar, y para una persona normal sin anticoagulantes el I.N.R. está entre 0.8 y 1.2. El I.N.R. permite monitorear el efecto de medicamentos anticoagulantes ya que cuanto mayor sea el tiempo de coagulación

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    El documento explica el significado de I.N.R. (Razón Normalizada Internacional), que es un método estandarizado para medir el tiempo de coagulación de la sangre. El I.N.R. se calcula dividiendo el tiempo de protrombina del paciente entre un tiempo de protrombina estándar, y para una persona normal sin anticoagulantes el I.N.R. está entre 0.8 y 1.2. El I.N.R. permite monitorear el efecto de medicamentos anticoagulantes ya que cuanto mayor sea el tiempo de coagulación

    Título original

    Explicación del INR y coagulación

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    El documento explica el significado de I.N.R. (Razón Normalizada Internacional), que es un método estandarizado para medir el tiempo de coagulación de la sangre. El I.N.R. se calcula dividiendo el tiempo de protrombina del paciente entre un tiempo de protrombina estándar, y para una persona normal sin anticoagulantes el I.N.R. está entre 0.8 y 1.2. El I.N.R. permite monitorear el efecto de medicamentos anticoagulantes ya que cuanto mayor sea el tiempo de coagulación

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    El documento explica el significado de I.N.R. (Razón Normalizada Internacional), que es un método estandarizado para medir el tiempo de coagulación de la sangre. El I.N.R. se calcula dividiendo el tiempo de protrombina del paciente entre un tiempo de protrombina estándar, y para una persona normal sin anticoagulantes el I.N.R. está entre 0.8 y 1.2. El I.N.R. permite monitorear el efecto de medicamentos anticoagulantes ya que cuanto mayor sea el tiempo de coagulación

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    LO QUE CONVIENE SABER A TODO

    ANTICOAGULADO SOBRE EL I.N.R.


    El I.N.R. son las siglas de las palabras “Razón Normalizada Internacional”
    (en inglés, “International Normalized Ratio”), término adoptado por la Organización
    Mundial de la Salud, en el año 1982, para expresar el resultado de la determinación del
    tiempo de protrombina en todo el mundo.
    El I.N.R. es el cociente (razón, fracción o quebrado) entre el tiempo de
    protrombina del paciente y un tiempo de protrombina control, y esa fracción elevada a
    un exponente (I.S.I.) (Índice de Sensibilidad Internacional), que puede ser igual o
    distinto para cada tromboplastina:

    I.N.R = (T. de protrombina del paciente/T. de protrombina control)I.S.I.

    Si lo dejáramos así, todo esto parece muy complicado. Voy a intentar explicarlo
    de una manera más sencilla y creo que más fácil de comprender.
    Todos los laboratorios fabricantes de “tromboplastina”, materia necesaria para
    obtener el “tiempo de protrombina control”, se han esforzado en obtener una
    “tromboplastina” que tenga un I.S.I. igual a la unidad o muy próximo a ella. Por
    consiguiente, si una fracción se eleva a un exponente (I.S.I.) que es igual a la unidad,
    esa fracción no varía, y en ese caso la fórmula sería:

    I.N.R=(T. de prot. del pac./ T. de prot. control)

    Supongamos que el “Tiempo de protrombina control”(es decir, el denominador),


    es de 20 segundos. Si hiciéramos el control a una persona normal, que no toma
    anticoagulantes, el “Tiempo de protrombina” de esa persona (que es el numerador de la
    fracción), estaría alrededor de 20 seg., que es el tiempo que tarda en coagular la gota de
    sangre obtenida. Por tanto, el I.N.R. de esa persona sería: I.N.R.= 20/20 = 1, lo que nos
    indica que el I.N.R. de una persona normal es 1. Pero en Medicina ocurre lo mismo con
    la estatura, la temperatura, etc., que la normalidad nunca es sólo una cifra exacta, sino
    que se encuentra dentro de unos límites y el I.N.R. normal está entre 0´8 y 1´2.
    Por tanto, como hemos visto, el I.N.R. se obtiene de una fracción en la que el
    numerador es el “Tiempo de protrombina del paciente”, que en el ejemplo, hemos dicho
    que era 20, y el denominador es el “Tiempo de protrombina control”, cuyo valor
    siempre es 20. Al dividir 20 entre 20, el cociente es 1, que es el I.N.R. de esa persona.
    Si esa persona comienza a tomar un anticoagulante, al cabo de 4 días, que es
    cuando empieza a notarse su efecto, comenzará a alargarse el tiempo de coagulación de
    la sangre de ese paciente que era 20 seg. Si a los 5 ó 6 días le hacemos un control,
    comprobaremos que su tiempo de coagulación o de protrombina es superior a 20 seg. Si
    ha llegado a 30 seg. Su I.N.R. será ahora 30/20 = 1´5. Si el paciente sigue tomando el
    anticoagulante y el control lo hacemos a los 15 días, su tiempo de coagulación se habrá
    alargado más y si llegara a 40 seg., su I.N.R. sería 40/20 = 2. Si el tiempo de
    protrombina llega a 60 seg., su I.N.R. será 60/20 = 3, y así sucesivamente.
    Con las siglas INR se nos ofrece el resultado del control de la anticoagulación
    que hay que practicar a todos los pacientes anticoagulados, ya tomen dicumarina
    (SINTROM) o warfarina (ALDOCUMAR)
    Ramiro Aguilera Vaquero. Médico y Vicepresidente de la Asociación de
    Pacientes Anticoagulados de Granada.

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