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    Caso Clinico 1 Vulvovaginitis

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    Saritza Anais Cobeñas Vasquez
    Una mujer de 58 años consultó por dolor abdominal e irradiado a la zona lumbar, así como secreción vaginal amarillenta de 4 días. Fue diagnosticada inicialmente con infección del tracto urinario inferior y tratada con antibióticos sin mejoría. La exploración reveló eritroplasia periorificial y un pólipo cervical de 0,5-4 cm que fue extraído. La ecografía mostró útero y ovarios normales sin líquido en Douglas.

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    Caso Clinico 1 Vulvovaginitis

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    Saritza Anais Cobeñas Vasquez
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    Una mujer de 58 años consultó por dolor abdominal e irradiado a la zona lumbar, así como secreción vaginal amarillenta de 4 días. Fue diagnosticada inicialmente con infección del tracto urinario inferior y tratada con antibióticos sin mejoría. La exploración reveló eritroplasia periorificial y un pólipo cervical de 0,5-4 cm que fue extraído. La ecografía mostró útero y ovarios normales sin líquido en Douglas.

    Título original

    CASO CLINICO 1 VULVOVAGINITIS

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    Una mujer de 58 años consultó por dolor abdominal e irradiado a la zona lumbar, así como secreción vaginal amarillenta de 4 días. Fue diagnosticada inicialmente con infección del tracto urinario inferior y tratada con antibióticos sin mejoría. La exploración reveló eritroplasia periorificial y un pólipo cervical de 0,5-4 cm que fue extraído. La ecografía mostró útero y ovarios normales sin líquido en Douglas.

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    Una mujer de 58 años consultó por dolor abdominal e irradiado a la zona lumbar, así como secreción vaginal amarillenta de 4 días. Fue diagnosticada inicialmente con infección del tracto urinario inferior y tratada con antibióticos sin mejoría. La exploración reveló eritroplasia periorificial y un pólipo cervical de 0,5-4 cm que fue extraído. La ecografía mostró útero y ovarios normales sin líquido en Douglas.

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    CASO CLÍNICO DE VULVOVAGINITIS

    Motivo de consulta:

    Cuadro de dolor abdominal en hipogastrio, irradiado a zona lumbar. Refiere además, secreción
    vaginal amarillenta, de 4 días de evolución.

    Anamnesis.
    Mujer de 58 años de edad que consulta por presentar dolor abdominal localizado en
    hipogastrio, irradiado a la región lumbar y genitales, de 3-4 días de evolución, habiendo
    notado aumento del flujo vaginal, de color amarillento, no maloliente, con prurito vulvar.

    Fue atendida inicialmente por su médico de familia, solicitándole analítica de orina en la que
    los resultados eran compatibles con infección del tracto urinario inferior, habiendo iniciado
    tratamiento con fosfomicina (pauta corta de dos días, ya concluida). Tres días más tarde,
    acudió por decisión propia al servicio de emergencia de un hospital en razón a que no
    experimentaba mejoría. Siendo derivada al servicio de Ginecología para valoración
    especializada. No refiere fiebre ni relaciones sexuales de riesgo. No náuseas, diarrea ni
    vómitos.

    Antecedentes personales:
    Dudosa reacción a ibuprofeno (edema de glotis),
    Toma otros grupos de AINES. Niega hábitos tóxicos. Depresión endógena
    Desde hace un año en seguimiento por Psiquiatría, en tratamiento médico.
    Disco Patía L1-L2 diagnosticada por RMN. Talalgia. Apendicectomía en la juventud.
    Antecedentes ginecológicos: perimenopausia. Última revisión
    Ginecológica: hace un año. G4 P313.

    Exploración física:
    Tª 36,3ºC. TA: 132/68 mmHg. FC: 75 lpm.
    Exploración:
    Genitales externos con caracteres de normalidad.
    Especuloscopía: Vagina ligeramente atrófica. Cérvix de multípara, eritroplasia periorificial. Se
    visualiza pólipo de aproximadamente 0,5-4 cm asomando por el orificio cervical externo que
    se extrae mediante pinza de anillo realizando una torsión. Se envía a anatomía patológica.

    Pruebas complementarias:
    Ecografía vaginal: Útero de eco estructura normal.
    Endometrio lineal (3mm). Ovario derecho: normal. Ovario izquierdo: normal. No
    Líquido libre en Douglas.
    Bibliografía:

    1. Sobel JD. Bacterial vaginosis. http://www.uptodate.com/contents/bacterialvaginosis.


    2. Última actualización: 09/06/2015.
    3. Sánchez Gaitán. Manejo de Vulvovaginitis en la Atención Primaria. Rev Médica
    Sinergia Vol 3 Num 8. Agosto 2018 pp:13-20.
    4. Romero-Morelos, Bandala, Jiménez-Tenorio, et col. Bacterias relacionadas con
    vaginosis bacteriana y su asociación a la infección por virus del papiloma humano.

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