Algoritmo NAC

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Nombre: Hernndez Quimbiulco Carolina Isabel Noveno semestre paralelo 2 Farmacologa Clnica

N 71

ALGORITMO DE MANEJO EN NEUMONA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

Paciente con cuadro clnico sugestivo de Neumona

Anamnesis Examen fsico

Investigar otra patologa

Signos y sntomas respiratorios + Taquipnea.

Hemograma Rx. de trax PPD

No

Si

Neumona

Neumona grave

Tratamiento ambulatorio Terapia antibitica 7 das: Edad 2m a 17 aos, amoxicilina a dosis altas para cubrir S. pneumoniae

Ingreso Hospitalario

Medidas generales (antitrmicos) Tratamiento antibitico emprico va oral (si indicado)

Rx trax (si no realizada) - Pulsioximetra - Pruebas analticas - Pruebas microbiolgicas

Signos de gravedad: Tiraje subcostal. Vomito persistente No bebe lquidos. Signos de deshidratacin No come. Menor de 3 meses de edad. Saturacin <90% Compromiso SNC (Letrgico, estuporoso)

Valorar evolucin a las 24-48 horas

- Medidas generales - Tratamiento antibitico IV (si precisa)

Buena respuesta

Mala respuesta

48-72 h

Mantener mismo tratamiento

Considerar antibitico, si no pautado antes, o ingreso hospitalario

Buena respuesta

Mala respuesta

Valorar pasar a Antiobitico oral (si precisa)

Reevaluacin clnica Repetir RX, laboratorio Buscar patologa subyacente -TAC - Otros estudios

Cambiar tratamiento Tratar las complicaciones

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