UNIVERSIDAD DE XALAPA

VALERIA ESCOBAR MARTINEZ

SÍNDROME DEL QUEMADO-BORNOUT

MATRICULA UX20VN059

PROFESOR ZOILA VACA DEL CORRAL

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CONCEPTO
 El síndrome de Burnout o síndrome de “estar quemado” consiste en un estado de
agotamiento físico, mental y emocional causado por el cansancio psíquico o estrés
que surge de la relación con otras personas en un dificultoso clima laboral. es una
situación que se va generando progresivamente hasta desembocar, en muchas
ocasiones, en un estado de incapacidad para continuar con el trabajo habitual.
Suele aparecer en personas cuya profesión implica dedicación y entrega hacia
terceros como, por ejemplo, los profesionales de la enseñanza, de la salud y de
asuntos sociales.
El síndrome de Burnout se define como una afección frecuente en los trabajadores
que se caracteriza por un sentimiento de profundo agotamiento emocional, físico y
mental que puede estar originado por largos periodos bajo mucho estrés.
Cuando un trabajador padece este síndrome puede sentirse abrumado ante las
demandas continuas de su puesto de trabajo y su incapacidad de satisfacerlas.
Por ello, cuanto más tiempo pase con ese sentimiento de Burnout, más empeorará
su estado mental y, por lo tanto, más disminuirá su motivación en el entorno de
trabajo.
Aunque muchos de nosotros podamos sentir puntualmente esta sensación de
sobrecarga y estrés, solo hablamos de síndrome de Burnout cuando el trabajador
muestra los siguientes síntomas:

 Sensación de que todos los días son un mal día.

 Pensar que preocuparse por el trabajo o por otros aspectos personales son
un derroche de energía totalmente innecesario.

 Tener la sensación de que a pesar de que nos esforcemos, nunca

recibimos el reconocimiento correspondiente o que, hacer las cosas mejor no
supone una diferencia notable.

  Agotamiento durante la mayor parte del día, a pesar de descansar

normalmente.

Estrés vs burnout

Puede parecer que el Burnout es una especie de estrés, pero esto no es así.
Cuando hablamos de estrés estamos, por lo general, hablando de una persona
que está constantemente sometida a numerosas cargas físicas y psicológicas con
las que ya no puede cargar.
La gran diferencia con respecto al síndrome Burnout es que las personas que
padecen de estrés pueden ver una luz al final de túnel pues, tienen la capacidad
de imaginar un futuro en el que consigan tener todo bajo control, lo que acabará
con su estrés.

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Los trabajadores que sufren Burnout no tienen suficiente con verse en una
realidad donde todo está controlado, sino que la sensación de vacío en general les
impide ver una solución que les satisfaga. Por lo tanto, hablamos de una pérdida
generalizada de la esperanza que puede dificultar aún más el abandonar esta
dolencia.

Ventajas
1. Dejar de tener cambios en el estado de ánimo
2. Recuperar la motivación
3. Recuperar el estado mental
4. Dejar de tener sensibilidad a la crítica
5. Recuperar la energía y el rendimiento
6. Dejar de tener dolor y rigidez muscular
7. Ya no tener problemas gastrointestinales
8. Dejar de tener problemas cardiovasculares
9. Recuperar la condición normal en la piel
10. Perdida de dolores de cabeza
11. Dejar de tener mareos
12. Recuperación del apetito sexual
13. Recuperación del peso normal
Desventajas

1. Cambios en el estado de ánimo

2. Desmotivación
3. Agotamiento mental
4. Sensibilidad a la crítica
5. Falta de energía y menor rendimiento
6. Afecciones del sistema locomotor
7. Dolor y rigidez muscular
8. Problemas gastrointestinales
9. Problemas cardiovasculares
10. Alteraciones en la piel
11. Dolores de cabeza
12. Mareos
13. Alteraciones del apetito sexual
14. Obesidad

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Historia
El síndrome de Burnout (quemado, fundido, agotado) fue descrito en 1974 por el
psiquiatra Herbert Freudenberger y es definido como un proceso paulatino, por el
cual las personas pierden interés en su trabajo, el sentido de responsabilidad y
pueden hasta llegar a profundas depresiones que llevan a la muerte.

[3] Christina Maslash es una psicóloga estadounidense nacida en San Francisco

en 1946. Actualmente es profesora del Departamento de Psicología y vicedirectora
de pregrado en la Universidad de California en Berkeley. Es conocida como una
de las mayores expertas e investigadoras del Síndrome de Burnout , desarrollo el
instrumento de investigación más utilizado para la evaluación de este síndrome.
En 1991 fue seleccionada como Fellow de la Asociación Americana para el
Avance de la Ciencia por su trabajo revolucionario en la aplicación de la psicología
social a problemas contemporáneos.

como afecta al trabajador

1-Agotamiento emocional

El profesional comienza a manifestar respuestas emocionales (actitudes,

sentimientos, pensamientos, otras) inadecuadas que pueden volverse crónicas, ya
que la energía de los mecanismos de ajuste y adaptación y de los recursos
internos se ha debilitado. Generalmente los profesionales deben manejar un
estrés que es normal en el área de salud y la forma cómo se sobreponen a dicho
estrés, es haciéndose de una armadura de despreocupación, la cual puede llegar
a ser tan fuerte que no le permita involucrarse afectivamente con las personas a
las que ayuda ["Nada sale ni nada entra"] ["Pero yo no era así"].

2- Despersonalización

Los profesionales van lentamente desarrollando una imagen pobre de las

personas que tratan de ayudar, las tratan mal y las hacen sentir que caen mal. En
este sentido "las reglas del juego las pongo yo, yo mando y si usted no hace lo

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que yo digo no lo atiendo", y por lo general echan la culpa a los que vienen a pedir
ayuda (los pacientes).

3- Reducción personal de talento

De nada le sirve a los profesionales preguntarse si son ellos o los otros los
culpables. No se puede personalizar el síndrome, porque sería como dejar por
fuera todos los demás elementos del ambiente. Muchas veces, las actitudes de
defensa, no permiten hacer conciencia de las situaciones emocionales que le
están ocurriendo a los trabajadores. Con frecuencia se evade el enfrentamiento y
surge el choteo o la broma, la forma indirecta de comunicación, lo cual resulta en
una descalificación y agresión a las personas.

En relación con las características anteriores se puede decir lo siguiente:

las mujeres presentan con mayor incidencia el agotamiento emocional;

los hombre presentan con mayor incidencia la despersonalización;
la gente joven es más propensa a presentar el síndrome, al igual que las personas
solteras o los casados que no tienen familia.
Desde el punto de vista psicológico existen características o rasgos en la
personalidad de los trabajadores de la salud que los predisponen a la
manifestación del síndrome:
los que tienen dificultad para manejar grupos;
las personas que se perciben débiles, impacientes, intolerantes, hostiles;
los de baja tolerancia a la frustración;
los que no pueden controlar impulsos;
los que tienen poca confianza en sí mismos;
los que tienen dificultad para expresar sentimientos y dar afecto;
los que la autoimagen y autoestima depende de las demás personas;
los que tienen gran necesidad de figurar o tener éxito.
¿De dónde provienen las tensiones que experimentan los trabajadores de la
salud?

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Las tensiones que experimentan los trabajadores de la salud provienen de dos
fuentes: externas e internas.

1. Prácticas burocráticas

2. Ambiente laboral inadecuado

3. Sistemas de trabajo inadecuados o vagamente definidos: exceso de horas de

trabajo, de carga de trabajo y rutinas repetitivas.

4. Pobres supervisiones

5. Malas condiciones laborales

6. Jefaturas disfuncionales

7. Imposición de responsabilidades sin la correspondiente autoridad

8. Demandas laborales

9. Pacientes difíciles y de poca respuesta

10. Conflictos entre empleados

11. Insubordinación

12. Descripciones ambiguas de roles y actitudes impersonales

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13. Falta de reconocimiento al esfuerzo y a los logros obtenidos, ausencia de
estímulos

Fuenter internas

Tienen que ver con la autoestima profesional y son personales:

1. La percepción individual y la respuesta al trabajo y al estrés

2. La necesidad de dar un rendimiento sobresaliente, propia de algunas personas

3. La incapacidad de ser suficientemente eficientes en algunas cosas

4. Una pobre autoimagen

5. Expectativas inconsecuentes

6. Atributos de personalidad que provocan tensión en la relación con colegas,

parientes, amigos y pacientes

7. Problemas familiares

8. Aspiraciones insatisfechas, profesionales o de otro tipo.

9. Desilusiones y sentimientos de que no se están logrando los objetivos

personales en cuanto al desarrollo de las capacidades propias y de la autonomía.

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Manifestaciones del Síndrome Bournout

Las manifestaciones son signos que varían entre diferentes individuos, sin
embargo es posible encontrar elementos comunes:

1. Inconformidad en el trabajo

2. Actitudes negativas hacia el trabajo

3. Pérdida de interés y preocupación por el paciente

4. Uso de etiquetas para referirse a los pacientes o usuarios, abuso verbal y a

veces físico del paciente.

5. Desilusión o frustración

6. Indiferencia

7. Interacción despersonalizada e irrespetuosa y un esfuerzo mínimo para llevar

adelante el tratamiento

8. Ausentismo o incapcidades frecuentes

9. Aumento de las quejas somáticas o aparición de las siguientes molestias:

dolor de cabeza tensional

calambres musculares y espasmos
dolor de espalda, cuello y hombros
tensión mandibular

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dolores crónicos
jaqueca
manos y pies fríos
presión alta
problemas de la piel
alergias
asma
artritis
desórdenes digestivos
dolores estomacales y cólicos
estreñimiento
diarrea
resfríos frecuentes}enfermedades infecciosas
cáncer
disfunciones metabólicas
infartos y problemas circulatorios
ritmo cardíaco irregular
insomnio
fatiga
irregularidades respiratorias
respiración rápida
sobrealimentación
abuso del acohol o drogas
problemas sexuales
ansiedad
depresión
10. Socializar excesivamente con el personal descuidando la atención directa.
11. Concentrarse en una parte del trabajo (administrativo) y descuidar otras.

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12. Alteración de las relaciones interpersonales con compañeros

13. Deseo de cambiar de trabajo o de profesión

14. Irritabilidad

15. Hostilidad, inestabilidad emocional, miedos y fobias, problemas de

aprendizaje, olvidos, torpeza.

Variables relacionadas con el Síndrome Bournout

1. La incidencia es mayor en mujeres, solteras y menores de 20 años, grupo de
menor estatus y menor salario.

2. Más frecuentemente en individuos que exhiben gran dedicación y esfuerzo por

alcanzar metas y satisfacer demandas laborales.

3. El agotamiento es mayor cuanto más rígidos sean los valores del individuo y
más serias sus intenciones de satisfacer las demandas. Como consecuencia se
pierden los empleados más productivos y dedicados, sea por distanciamiento
psicológico o por separación física del trabajo.

4. Los profesionales en salud, representan una población en riesgo para algunas

enfermedades mentales y abuso de sustancias.

5. De los profesionales en salud, son los médicos en general que con mayor
frecuencia evitan y se resisten al tratamiento.

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Recomendaciones

Identificar el fenómeno ya que el síndrome es contagioso y se debe evitar su

diseminación.
Ubicar y resolver las fuentes de tensión.
Las instituciones deberían de preocuparse por reconocer la participación de los
profesionales en la consecución de sus objetivos, clasificarlos y minimizar la
particpación burocrática en las actividades técnicas.
Las supervisiones deberían tener fines de desarrollo y no de control.
Las condiciones de trabajo deber ser razonables y fundamentarse en foros que
promuevan apoyo mutuo
La designación de funciones debe ser rotativa para enriquecer la experiencia del
profesional.
Se deben diseñar los programas teniendo en mente la satisfacción de las
necesidades psicológicas de los profesionales.
Medidas preventivas

1. Disminución o reducción del estrés y por lo tanto del burnout.

2. Acortar o limitar las horas de trabajo.

3. Permitir más oportunidades para el descanso y aumentar su frecuencia.

4. Disminuir de la mejor manera el trabajo con los pacientes.

5. Reuniones del personal podrían reorientarse en torno a los objetivos diferentes

dando cabida a la discusión de los problemas que cada trabajador experimenta
como resultado de su labor en la salud.

6. Realizar talleres cuyos objetivos serían preparar a los participantes para

identificar sus problemas y enseñarles a lidiar con ellos. PROBLEMAS:

11
organizacionales, personales, ambientales, por lo tanto se deben buscar acciones
específicas para la solución de los mismos.

7. Los profesionales deben mantener sus tensiones separadas de su vida personal

y familiar, e incluir actividades recreativas, relajantes u gratificantes, no
relacionadas con el trabajo.

8. Crear programas educativos, de información, consulta y consejo.

9. Crear comités capacitados para recibir, evaluar y atender referencias, así como
promover tratamientos.

10. Aprovechar toda actividad interdisciplinaria (social o profesional) para

enriquecerse en contacto con otras profesiones, para su beneficio personal/social.

11. Revisar su accionar propio tratando de ser congruente entre lo que se enseña
y la conducta propia. En este sentido, los profesionales de la salud deben trabajar
de manera más inteligente, planeando y estableciendo prioridades; fijarse metas
realistas; aprender a hacer las cosas y estar conscientes de que "no todo lo tengo
que hacer yo"; los demás deben ser tan importantes como yo; convertir el
ambiente de trabajo en algo agradable, de confianza y fraternidad; no interpretar
las experiencias y vivencias a nivel personal; aprender a conocerse a uno mismo y
reconocer en uno las necesidades físicas, espirituales y sociológicas
se puede llegar a considerar como un factor de riesgo laboral por su calidad, para
afectar la vida, salud mental e incluso hasta poner en alto riesgo la salud. Fue
identificado inicialmente en personas que desempañan trabajos de atención al
público, como médicos, enfermeros, docentes, policías, asistentes sociales,
psicólogos, psiquiatras y aquellos que realizan una carga excesiva de trabajo.
El trabajador no rendirá en su jornada laboral, no encontrará ninguna motivación
por su trabajo causándole, a su vez, frustración y estrés. Este último puede traer
como consecuencia problemas con los compañeros o clientes. Por otra parte, el
estrés laboral aumentará el riesgo de conductas perjudiciales, como el consumo
excesivo de alcohol, tabaco u otras sustancias tóxicas. En aquellos en que el
consumo ya estaba presente, se va a incrementar. Pueden aparecer
consecuencias como el ocasionar importantes pérdidas económicas a la empresa.

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como se mide
La escala más usada para el diagnóstico del síndrome de burnout es la
desarrollada por Maslach y Jackson, un cuestionario de medida
denominado Maslach burnout inventory (MBI), en los años ochenta10 el cual consta
de 22 preguntas con un tiempo de realización de entre 10-20 min con 3 dominios
principales: emocional, despersonalización y rendimiento laboral. Lo que se ha
podido observar mediante el desarrollo de esta escala es la falta de tiempo para
realizarla y el agotamiento que genera en las personas el llenarla, al ser tan
extensa, por lo que en el trascurso del tiempo se han venido desarrollando
diferentes escalas con menos preguntas para dar un rápido feedback a un grupo,
que puede responder en muy poco tiempo. Estas escalas permiten un análisis
más rápido sin alterar la estructura principal y la validez de la escala original 11, por
lo cual en este estudio se validó la escala de BSI desarrollada por Jaggi 6, que
consta de 10 preguntas con un tiempo de realización de entre 3 a 5 min lo cual
disminuye el agotamiento en su realización y permite una respuesta más certera.
Manteniendo los 3 dominios de la escala original, el dominio emocional se
evidencia en las preguntas 6, 7, 9, 10; la despersonalización en las 1, 3, 4 y el
rendimiento en las 8, 2, 5. La puntuación se realiza sobre el total, con resultados
que van de 0-29 poco probable (lo que se traduce en causas de estrés diferentes
a las laborales); 30-39 crédulo leve, 40-49 moderado y mayor a
50 burnout grave6, 12. Para la validación de una escala se requiere de al menos
5 pacientes por cada ítem; para el desarrollo de estructura de dominios medibles y
extrapolables a la escala original, se requiere de una validez de contenido,
constructo, confiabilidad y estabilidad 13, los cuales se cumplieron para la esta
validación. Se contó con una fiabilidad mayor del 0,6 en los 3 dominios, y una
fiabilidad total mayor del 0,8. Por otra parte, se evidenció la necesidad de un
mayor trabajo en equipo para hacer frente a la despersonalización, que es lo más
predominante en la población de estudio, a pesar de que el síndrome
de burnout no es frecuente en esta población.
Dentro de las limitaciones en este estudio se citan: no se contó con registros que
permitieran la evaluación de la tasa de no respuesta global y la tasa de abandono
de la encuesta (personas que no completaron el test): este dato no fue accesible
en la encuesta electrónica. La tasa de respuestas incompletas (tasa de no
respuesta por ítem) no fue valorada, todas las respuestas por ítem fueron
obligatorias en el formato electrónico; se desconoce la sensibilidad al cambio de la
escala que permite detectar modificaciones de la realidad que se mide, esto nos
permitiría identificar después la utilidad de un programa de intervención para
mejorar el desgaste profesional14.
Como fortalezas se destacan que consiste en la primera escala en español para
evaluar el desgaste laboral (burnout) de 10 ítems y que los registros completos
(obligatorios) en la encuesta electrónica permitieron obtener resultados más
veraces de la validez del instrumento.
La escala BSI desarrollada por Jaggi demostró ser un instrumento válido para
medir el desgaste profesional en el personal en formación en salud. Se requiere
de estudios adicionales con conocimiento acerca de la tasa de no respuesta

13
global, tasa de no respuesta ítem/ítem y de la tasa de abandono, así como
mayores tamaños de muestra y registros de las características generales de los
respondientes para establecer diferencias entre los subgrupos. De igual forma, se
requiere de medidas antes y después de intervenciones sociales y en el ambiente
laboral para determinar la sensibilidad al cambio de este instrumento. Se encontró
una baja frecuencia del síndrome de desgaste en el personal en formación en
salud. Un programa encaminado a reducir el desgaste del personal en formación
debería enfocarse principalmente en elementos de la despersonalización (que es
el ítem a nivel de dispersión radial más afectado).

Conflicto de intereses

Fabian Dávila labora como director de educación e investigación en la Fundación

Clínica Shaio, Natalia Nevado es estudiante de ultimo año de medicina, sus
intereses en la ejecución de este manuscrito son de índole académico, no se
contó con fuentes de financiación externa diferente a recursos propios de la
Fundación Clínica Shaio.

Apéndice 1. Escala Burnout screening inventory

14
raul manuel arano chavez libro: Temas de Investigación en Administración

Bibliografía
https://www.bizneo.com/blog/burnout/
https://www.notiexposycongresos.com/sindrome-de-burnout-afecta-a-una-parte-
de-trabajadores/
https://www.bizneo.com/blog/burnout/

15