Quiz Sobre Patología Mamaria

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Quiz sobre patología mamaria

1. El triple test mide los niveles séricos de alfa-fetoproteína, estriol y beta-hCG.

2. Mutación en genes BRCA1 o BRCA2.


Mama muy densa.
Tres o más familiares en primer grado con cáncer.
Presencia de hiperplasia ductal o lobular atípica.
Carcinoma in situ en una biopsia previa.

3. Hoyuelos, abultamientos, desviaciones del pezón, mayor densidad de la mama, descamación de


la piel.

4. Es un trastorno óseo crónico que se caracteriza por regeneración ósea excesiva, por lo que los
huesos tienden a crecer muy rápido, son más grandes, pueden sufrir deformaciones y quebrarse
fácilmente.

5. En los mamogramas el tejido mamario denso indica la cantidad de tejido glandular y fibroso. La
masa en cambio corresponde a un tumor.

6. Presencia de microcalcificaciones de aspecto benigno.


Engrosamiento cortical.
Arquitectura ganglionar conservada e hilio graso presente.
Ganglios aumentados de tamaño.
Linfadenitis reactiva.

7. Las microcalcificaciones de aspecto benigno se corresponden con adenosis, procesos


fibroquísticos y calcificaciones de oxalato de calcio que se describen como de mediana a baja
densidad. Por otro lado, las calcificaciones sospechosas de CA son irregulares en tamaño o
forma, están agrupadas firmemente y son acumulaciones de fosfato de calcio que se describen
como de mediana a alta densidad.

8. El BI-RADS o Breast Imaging Reporting and Data System es un sistema que clasifica los
resultados de la mamografía en categorías numeradas de 0 a 6, y es considerado el sistema por
excelencia para el diagnóstico de la patología mamaria. Se ha desarrollado asimismo para
ecografía y resonancia magnética, estableciendo unos criterios estandarizados para cada una de
estas técnicas.

La siguiente tabla presunta un resumen esquematizado del BIRADS:


9. Las categorías que ameritan biopsia son las 4, 5 y 6.

10. Las categorías de reporte de BACAF son cinco, a saber:

 Benigna. No hay evidencia de malignidad.


 Atípica. Indeterminada. Los hallazgos celulares de este material no son diagnósticos
 Malignidad sospechosa/probable. Los hallazgos celulares de este material son altamente
sugestivos de malignidad.
 Maligna. Los hallazgos celulares son diagnósticos de malignidad
 No satisfactoria. Caracterizada por poca celularidad, artefacto de distorsión por el secado al
aire libre, inflamación u oscurecimiento por sangre u otro.

11. Una biopsia con aguja TRUCUT es un tipo de biopsia que se realiza en caso de sospecha de
cáncer de seno. La ventaja que tiene sobre el BACAF es que extrae más tejido mamario y no
requiere cirugía.

12. Tres alternativas de toma de biopsia para lesiones no palpables de seno son la biopsia por
aspiración con aguja fina, la biopsia con aguja gruesa y la biopsia quirúrgica.

13. El diagnóstico más probable de esta paciente es fibroadenoma.

14. Ordenaría ecografía mamaria.


15. La característica mamográfica más sugestiva de malignidad es el aspecto morfológico de las
microcalcificaciones, es decir, las microcalcificaciones agrupadas.

16. Un carcinoma inflamatorio en mama es una forma de cáncer poco frecuente y agresivo. Es el
tumor más maligno de todos los carcinomas mamarios.

Se diferencia de un absceso en que este último remite con tratamiento farmacológico como
antibióticos. Además, en análisis con Doppler, dado el aumento de la densidad mamaria, puede
ser necesario cambiar de transductor a uno de menor frecuencia, para demostrar hallazgos
subyacentes, como un carcinoma.

17. La ectasia ductal es el bloqueo o taponamiento del conducto mamario por detrás del pezón y que
afecta cerca de una de cada cuatro mujeres.

Se manifiesta semiológicamente con enrojecimiento, malestar, dolor e inflamación cerca del


pezón o la areola, aunque a veces no cursa con síntomas.

18. Un papiloma intraductal es un crecimiento benigno similar a las verrugas en un conducto lácteo
de la mama. Generalmente se encuentra cerca del pezón.

Se manifiesta semiológicamente con secreción, dolor y nódulos palpables.

19. La estrategia del ganglio centinela es estudiar la extensión del cáncer de mama sin afectación
ganglionar. Y es el procedimiento de elección para realizar la adecuada estadificación de los
ganglios linfáticos axilares en pacientes con cáncer de mama no avanzado.

La utilidad que tiene en el tratamiento quirúrgico del CA de mama es que proporciona una
importante exactitud diagnóstica del estado ganglionar; por lo que ha ganado amplia aceptación
en la práctica clínica diaria.

20. Niveles de drenaje linfático de la mama

Nivel I
Corresponde a los ganglios situados medialmente al músculo dorsal ancho y lateralmente al
borde externo del músculo pectoral menor, en la parte más inferior de la pirámide grasa.

Nivel II
Corresponde a los ganglios ubicados entre los bordes medial y lateral, en la grasa por detrás del
pectoral menor.
Nivel III
Corresponde a los ganglios superomediales al pectoral menor. 1 grupo ganglionar.

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