Calculo Reembolso PDF
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Calculo Reembolso PDF
Es un documento que muestra los montos máximos, en soles, a cubrir por RIMAC por los servicios de: clínicas, honorarios, exámenes auxiliares u otros.A ese
monto se le descuenta el deducible y coaseguro, los cuales son asumidos por ti, y así determinar la suma que se te reembolsará. Los códigos tarifarios son los
siguientes:
Importante:
* De contar con una tarifa B el monto a reembolsar corresponderá a 67% del valor de la tarifa A y de contar con tarifa C será 44% del valor de la tarifa A.
* Se consideran montos fijos a los Servicios en Clínicas, independientemente de la tarifa a usar. Códigos del 000101 al 001766.
* Se consideran montos fijos a las Tomografias (TAC), las Tomografias Espirales Multicocrte (TEM), las Resonancias y el Pet Scan, independientemente de la
tarifa a usar. Códigos del 481101 al 490902 y del 441301 al 4414
* Estas tarifas son referenciales y pueden ser modificadas según la política vigente de Rimac.
Además, tu plan de salud indica el tipo de tarifa que se aplicará de acuerdo a la atención médica, es decir, si es por atención ambulatoria,
atención hospitalaria, odontológica, etc.
Tipo de Tarifa
Tarifa A
Tarifa A + 100% = Tarifa A x 2
Tarifa A + 200% = Tarifa A x 3
Tarifa A + 300% = Tarifa A x 4
Luego de atenderse por atención ambulatoria con un médico particular, Carlos solicita su reembolso, el cual incluye facturas por la co nsulta médica, dos
exámenes de laboratorio, una radiografía de tórax y medicamentos en farmacia. El detalle de la liquidación de r eembolso es el siguiente:
El gasto de consulta médica cubierto en el plan es de hasta S/. 250.00. Cualquier exceso será asumido por el cliente.
El gasto por examen de laboratorio para análisis de glucosa está cubierto de acuerdo al Tarifario RIMAC (código 330118).
El gasto por examen de laboratorio para análisis de colesterol está cubierto de acuerdo al Tarifario RIMAC (código 330107).
El gasto por radiografía de tórax está cubierto de acuerdo al Tarifario RIMAC (código 440406).
Recordemos además que según su plan de salud, Carlos debe asumir el pago de un deducible de S/ 75.00 por consulta médica y un coaseguro de 30%.
• El costo de habitación incluye cama hospitalaria, ropa de cama, ropa de paciente, atención de médico residente y enfermera re gular,
mantenimiento, higiene y limpieza, alimentación completa, servicios auxiliares de apoyo permanente y termómetro.
• El costo de habitación en Unidad de Cuidados Intensivos, Unidad de Cuidados Intermedios incluye lo del punto anterior más atención de enfermería
integral, permanente y especializada, uso de equipos de monitoreo (monitor c ardíaco), equipo de defibrilación/cardioversión, bomba de infusión,
ventilador mecánico, pulsoxímetro y capnógrafo.
• Sala de recuperación: Será aplicable a pacientes sometidos a anestesia general y anestesia regional, no así en anestesia loca l.
• Sala de partos: Incluye el uso del local, ropa y vestimenta del personal y del paciente, equipos e instrumental regular para la atención del parto y
del recién nacido, así como el medio de transporte del recién nacido, desde sala de partos a sala de bebés.
• Sala de bebés: Incluye el uso del local, cuna, incubadora en el período de adaptación y personal de enfermería; vestimenta, cuidado, higiene y
control de enfermería del recién nacido.
• Sala de operaciones: Incluye equipos de monitoreo (monitor cardiaco, pulsoxímet ro, capnógrafo), ventilador mecánico, equipo de anestesia,
instrumental quirúrgico, ropa de sala, ropa del paciente y del equipo médico -quirúrgico y material de esterilización.
• El monitor cardíaco se facturará solo en casos de Riesgo Quirúrgico igual o ma yor al Grado III, y contando con la presencia del cardiólogo.
• No se cubrirá el set inicial de hospitalización (jabón, esponjas, papel higiénico, hoja de afeitar, termómetro).
• No se reconocerá el uso de equipos diagnósticos generales como pantoscopio, ten siómetro, estetoscopio, fetoscopio, electrocardiógrafo,
ecocardiógrafo, etc, los mismos que quedan incluidos dentro del valor de la atención y/o procedimiento que los utilice.
• Cuando se realicen dos o más procedimientos diagnósticos/terapéuticos en forma simultánea por el mismo profesional médico sobre la misma zona
anatómica o lugar de abordaje, para efectos de facturación se reconocerá el 100 % del valor al procedimiento de mayor costo en el Tarifario Rímac.
• Cuando se realice un procedimientoterapéutico a continuación o después de un procedimiento diagnóstico aprovechando la misma vía de abordaje,
se reconocerá el 100% del procedimiento terapéutico de acuerdo al Tarifario Rímac.
• Cuando se facture un honorario médico por una hospitalización, la historia clínica deberá tener registrada la evolución y órdenes médicas diarias,
escritas o refrendadas por el médico tratante. El no registro de éstas, podrá llevar al no reconocimiento de los honorarios.
• El honorario médico poruna intervención quirúrgica incl uye el procedimiento quirúrgico realizado, las consultas de control postquirúrgicoinmediato
en Sala de Recuperación, las consultas de control postquirúrgico durante la hospitalización hasta el décimo día, las curacion es rutinarias de la herida
operatoria durante la estancia hospitalaria y las reintervenciones quirúrgicas por la misma patología,o sus complicaciones,dentro de l os 10 primeros
días de la intervención original.
• Para el honorario quirúrgico por dos o más procedimientos / intervenciones realizadas por el mismo cirujano orientadas al tratamiento de una y/o
varias patologías quirúrgicas dentro de una o varias zonas o topografías quirúrgicas a través de un mismo punto de abordaje o cavidad anatómica
se reconocerá el 100 % del procedimiento quirúrgico de mayor valor de acuerdo al Tarifario Rímac.
• Para los honorarios por las Intervenciones quirúrgicas efectuadas simultáneamente por un cirujano, mediante diferentes incisiones, se reconocerá
el 100 % de la intervención mayor, más 50% de la segunda intervención, más 25% de cada una de las siguientes intervenciones que hubiera, de
acuerdo al Tarifario Rímac.
• El honorario del anestesiólogo se reconocerá el equivalente al 30% del honorario total del cirujano principal.
• Los honorarios por ayudantía serán reconocidos de acuerdo a: Primer Ayudante en 25 % del Honorario del Cirujano y otros Ayudantes en 15 % del
Honorario del Cirujano, de acuerdo al Tarifario Rímac.
• En cirugía cardiaca abierta se reconocerá por un Perfusionista el 15% del honorario del cir ujano cardio-vascular.
Tarifario RIMAC
COSTO
CÓDIGO DESCRIPCIÓN MÁXIMO A
CUBRIR
00 CLINICA
0001 CUARTOS Y ALIMENTACION
00010 HOSPITALIZACION GENERAL
000101 CUARTO INDIVIDUAL CON SOFA CAMA O SILLON RECLINABLE 330.00
000102 CUARTO INDIVIDUAL CON ACOMPAÑANTE 345.00
000103 CUARTO DOBLE 218.00
000104 CUARTO INDIVIDUAL PEDIATRIA 270.00
000105 CUARTO DOBLE PEDIATRIA 176.00
000106 SUITE CHICA 460.00
000107 SUITE GRANDE 500.00
0002 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
000201 C.I. CADA DIA, INCLUYENDO MONITOR Y RESPIRADOR 540.00
0003 SALA DE RECUPERACION
000301 MENOS DE 2 HORAS 100.00
000302 DE 2 A 5 HORAS 187.00
000303 DE 6 A 24 HORAS 250.00
0004 CUIDADOS ESPECIALES/INTERMEDIOS (FUNCIONAL EN HABITACION)
000401 C.E. CADA DIA, INCLUYENDO MONITOR Y RESPIRADOR 446.00
0005 SALA DE OPERACIONES
000501 SALA DE OPERACIONES (30% DE LOS HONORARIOS DEL CIRUJANO)
000506 INSTRUMENTISTA 6% DE LOS HONORARIOS DEL CIRUJANO
0006 SALA DE PARTOS
000601 SALA DE PARTOS 176.00
000602 OBSTETRIZ - PARTO 8% DE LOS HONORARIOS DEL CIRUJANO
000603 OBSTETRIZ - CESAREA 4% DE LOS HONORARIOS DEL CIRUJANO
0007 SALA DE BEBES
000701 SALA DE BEBES 108.00
0011 TELEFONO
001101 CADA DIA 25.00
0012 USO DE EQUIPOS
001211 ELECTROCAUTERIO .POR VEZ. 105.00
001215 INCUBADORA POR DIA. 168.00
001217 MONITOR DIA O VEZ. EXCEPTO CI Y CE 168.00
001221 RESPIRADOR POR DIA. EXCEPTO CI Y CE 168.00
010108 CRANEOPLASTIA CON INJERTO OSEO O PROTESICO - CON CIRUGIA CEREBRAL REPARADORA - CON O SIN TOMA DE INJERTO 4,630.50
010109 RESECCION DE LESION TUMORAL DE LOS HUESOS DEL CRANEO CON CRANEOPLASTIAS 2,416.50
010111 PLASTIA DE DURAMADRE 2,011.50
010112 BIOPSIA DE LESION DE HUESOS DEL CRANEO 1,930.50
0102 OP.INTRACRANEANAS
010201 DERIVACION VENTRICULO ATRIAL O PERITONEAL 3,213.00
010202 LOBECTOMIA PARCIAL O TOTAL 4,320.00
010203 TX.QX.ANEURISMAS Y MALFORMAC.A-V 5,211.00
010204 INCISION Y DRENAJE DE ABSCESO INTRACRAN.HEMATOMA/HIGROMA 3,213.00
010205 CRANEOTOMIA EXPLORADORA,EVACUACION DE COLECCION INTRACEREBRAL,ESCISION LESION TUMORAL BENIGNA O MALIGNA 3,537.00
010227 CRANEOTOMIA SUPRATENTORIAL PARA EXCERESIS DE MALFORMACION ARTERIO VENOSA DE LA CONVEXIDAD 9,450.00
010228 CRANEOTOMIA SUPRATENTORIAL PARA EXCERESIS DE MALFORMACION ARTERIO VENOSA DE LINEA MEDIA 9,747.00
010229 CRANEOTOMIA SUBOCCIPITAL PARA EXCERESIS DE MALFORMACION ARTERIO VENOSA 8,667.00
010230 CRANEOTOMIA PARA CIRUGIA FUNCIONAL DE EPILEPSIA CON CORTICOTOMIA 6,507.00
010231 REVISION O REEMPLAZO PARCIAL DE DERIVACION DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO GENERAL 2,700.00
010232 CIRUGIA DE LESIONES HIPOFISIARIAS INTRA Y SUPRASELAR POR ABORDAJE TRANSESFENOIDAL 6,507.00
010233 CIRUGIA DE LESIONES HIPOFISIARIAS INTRA Y SUPRASELAR POR ABORDAJE TRANSCRANEAL 6,507.00
010234 CIRUGIA DE LESIONES TUMORALES /TRAUMATICAS / INFESTACIONES DEL VERMIS Y/O HEMISFERIOS CEREBELOSOS 7,587.00
CIRUGIA DE LESIONES VASCULARES (FISTULAS DURALES) TRAUMATICAS / INFECCIOSAS / GLIALES EN UNO O DOS LOBULOS /
010235 5,211.00
MENINGIOMAS DE LA CONVEXIDAD - HOZ CEREBRAL
CIRUGIA DE LESIONES VASCULARES (FISTULAS DURALES) TRAUMATICAS / INFECCIOSAS / GLIALES DEL CUERPO CALLOSO -
010236 6,507.00
VENTRICULOS LATERALES - PARAVENTRICULARES
CIRUGIA DE LESIONES VASCULARES TRAUMATICAS / INFECCIOSAS / GLIALES DE LA REGION HIPOTALAMICA - LOS NERVIOS Y EL
010237 6,507.00
QUIASMA OPTICO / LESIONES HIPOFISIARIAS CON DESARROLLO EXTRASELAR - CRANEOFARINGIOMAS
010238 CIRUGIA DE LOS PROCESOS DE LA REGION PINEAL - ANEURISMA DE LA VENA DE GALENO / TUMORES / QUISTES 5,413.50
010321 LAMINECTOMIA CERVICAL POR SIRINGOMIELIA / RESECCION DE MASA INTRARRAQUIDEA EPIDURAL / SUBDURAL 7,398.00
LAMINECTOMIA CERVICAL POR RESECCION DE MALFORMACION VASCULAR INTRARRAQUIDEA EPI O SUBDURAL / RESECCION DE
010322 7,398.00
LESIONES INTRAMEDULARES
LAMINECTOMIA DORSAL POR SIRINGOMIELIA / RESECCION DE MASA INTRARRAQUIDEA EPIDURAL O SUBDURAL (HASTA TRES
010323 5,548.50
VERTEBRAS)
LAMINECTOMIA DORSAL PARA RESECCION DE MALFORMACION VASCULAR INTRARRAQUIDEA EPIDURAL O SUBDURAL /
010324 8,019.00
RESECCION DE LESIONES INTRAMEDULARES (HASTA TRES VERTEBRAS)
LAMINECTOMIA DORSAL MAYOR DE TRES VERTEBRAS PARA RESECCION DE MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS / RESECCION
010325 4,927.50
DE QUISTE / MASA INTRAMEDULAR (CON EVENTUAL DUROPLASTIA)
DISCECTOMIA DORSAL O CORPECTOMIA - POR MASAS VIA TRANSTORACICA ANTEROLATERAL CON INJERTO E
010326 6,777.00
INSTRUMENTACION (UNO O MAS NIVELES - TIEMPO NEUROQUIRURGICO)
LAMINECTOMIA LUMBAR PARA RESECCION DE MALFORMACION VASCULAR EPIDURAL O SUBDURAL / RESECCION DE LESIONES
010327 8,019.00
INTRARRAQUÌDEAS SIN INSTRUMENTACION (HASTA TRES VERTEBRAS )
LAMINECTOMIA LUMBAR PARA RESECCION DE MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS / QUISTE / MASA INTRARRAQUIDEA CON
010328 9,234.00
EVENTUAL DUROPLASTIA SIN INSTRUMENTACION (MAYOR DE TRES VERTEBRAS)
LAMINECTOMIA CERVICAL DESCOMPRESIVA (CON O SIN FORAMINOTOMIA DE UNO O MAS ESPACIOS) PARA TRATAMIENTO DE
010329 DOLOR / ESQUIRLECTOMIA / DRENAJE DE HEMATOMA / EMPIEMA / POR CANAL ESTRECHO / POR TRAUMATISMO VERTEBRO 4,941.00
MEDULAR
LAMINECTOMIA DORSAL DESCOMPRESIVA, PARA DRENAJE DE HEMATOMA / EMPIEMA / LESIONES EPIDURALES O SUBDURALES
010330 4,320.00
POR CANAL ESTRECHO / POR TRAUMATISMO VERTEBRO MEDULAR (HASTA TRES VERTEBRAS)
010331 HEMILAMINECTOMIA LUMBAR CON DISCOIDECTOMIA POR HERNIA DISCAL (MAS DE UN ESPACIO) 4,509.00
LAMINECTOMIA LUMBAR DESCOMPRESIVA - PARA DRENAJE DE HEMATOMA / EMPIEMA / LESIONES EPIDURALES O SUBDURALES
010332 / POR CANAL ESTRECHO / POR TRAUMATISMO VERTEBRO MEDULAR - CON FORAMINOTOMIA SIN INSTRUMENTACION (HASTA 4,941.00
TRES VERTEBRAS)
010333 INSTRUMENTACION DE COLUMNA CERVICAL / DORSOLUMBAR VIA POSTERIOR 6,750.00
010334 REVISION O RETIRO DE INSTRUMENTACION DE COLUMNA CERVICAL / DORSOLUMBAR 3,375.00
DISCECTOMIA CERVICAL ANTERIOR O POSTERIOR CON INJERTO O COLOCACION DE PLACA (INCLUIDO EVENTUAL TOMA DE
010335 5,859.00
INJERTO)
DISCECTOMIA CERVICAL COMBINADA ANTERIOR Y POSTERIOR MULTIPLE CON INJERTO O COLOCACION DE PLACA (INCLUIDO
010336 7,020.00
EVENTUAL TOMA DE INJERTO)
DISCECTOMIA LUMBAR O CORPECTOMIA PARA RESECCION DE MASAS VIA TRANSABDOMINAL ANTEROLATERAL O
010337 6,577.20
RETROPERITONEAL CON INJERTO E INSTRUMENTACION. (UNO O MAS NIVELES - TIEMPO NEUROQUIRURGICO)
010338 RESECCION PARCIAL O TOTAL DE LESIONES DEL SACRO Y/O COXIS 4,927.50
010339 CIERRE DE FISTULAS DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO ESPINALES CON EVENTUAL DUROPLASTIA (CUALQUIER NIVEL) 5,184.00
010502 DESCOMPRESION DE NERVIO PERIFERICO (MEDIANO EN TUNEL CARPAL / TIBIAL / PERONEO O SIMILAR) - UNILATERAL 1,120.50
010604 INFILTRACIONES PARAVERTEBRALES DE TRONCOS Y GANGLIOS SIMPATICOS - CERVICAL / TORACCICO / ESPLACNICO 162.00
010718 COLOCACION DE CATETER PARA QUIMIOTERAPIA ARTERIAL CEREBRAL SELECTIVA CON ASISTENCIA DE IMÁGENES 810.00
010801 CIRUGIA ENDOSCOPICA DEL TERCER VENTRICULO PARA RESECCION PARCIAL O TOTAL DE TUMOR O MASA SOLIDA O QUISTICA 9,261.00
010903 CIRUGIA FUNCIONAL - PSICOCIRUGIA / CIRUGIA DE EPILEPSIA / CIRUGIA DE MOVIMIENTOS ANORMALES / CIRUGIA ANTALGICA 7,398.00
010904 BRAQUITERAPIA INTERSTICIAL INTRACRANEAL (INCLUYE CRANEOTOMIA - NO INCLUYE MATERIAL RADIOACTIVO) 4,941.00
02 OP.OFTALMOLOGICAS
0201 OP.ORBITA,GLOBO Y MUSCULOS OCULARES
020101 ENUCLEACION DE GLOBO OCULAR 2,160.00
020102 SUTURA GLOBO OCULAR 1,674.00
020103 CURA QUIRURGICA DEL ESTRABISMO (UNI O BILATERAL) 2,092.50
020104 NEUROTOMIA DEL NERVIO OPTICO 1,674.00
020105 EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO INTRAOCULAR 1,282.50
020106 ASPIRACION LAVADO E IMPLANTE DEL VITREO 1,768.50
020107 VITRECTOMIA 3,213.00
020108 ORBIECTOMIA 2,700.00
020109 BIOPSIA ORBITARIA 1,903.50
0202 OP.EN PARPADOS
020201 BLEFAROTOMIA ABSCESO,CHALAZION Y ORZUELO 324.00
020202 BLEFARORRAFIA PARCIAL O TOTAL 486.00
020203 BLEFAROPLASTIA ENTROPION / ECTROPION - UNILATERAL 958.50
020204 BLEFAROPLASTIA ENTROPION / ECTROPION - BILATERAL 1,282.50
020205 CURA QUIRURGICA DE PTOSIS PARPEBRAL UNILATERAL 1,120.50
020206 EXTRACCION O IMPLANTACION DE PESTAÑAS-TRICHIASIS 162.00
020207 CRIOTERAPIA O ELECTROLISIS DE PESTAÑAS 94.50
020208 BIOPSIA ESCISIONAL DE TUMOR PALPEBRAL 688.50
020209 BIOPSIA ORBITARIA 1,903.50
020210 BLEFAROTOMIA POR TUMOR MALIGNO - BIOPSIA ESCISIONAL 688.50
020211 BLEFARECTOMIA PARCIAL O TOTAL POR TUMOR MALIGNO (INCLUYE REPARACION PLASTICA) 1,755.00
020212 EPILACION O EXTRACCION DE PESTAÑAS POR TRICHIASIS MEDIANTE ELECTROCIRUGIA / CRIOTERAPIA / LASER 243.00
030108 RECONSTRUCCION DE PABELLON AURICULAR CON INJERTO DE CARTILAGO Y PIEL (INCLUYE TOMA DE INJERTO) 2,079.00
030109 SUTURA COMPLEJA (DOS O MAS PLANOS) - A COLGAJO DE PABELLON AURICULAR 540.00
030110 BIOPSIA REGION AURICULAR EXTERNA 297.00
030111 MEATOPLASTIA - PORCION CARTILAGINOSA 1,120.50
030112 RESECCION DE COLOBOMA / FISTULA PREAURICULAR CONGENITA 1,120.50
030113 FISTULECTOMIAS 1,120.50
030114 RESECCION PARCIAL DE PABELLON AURICULAR CON COMPROMISO DE CARTILAGO (INCLUYE CIERRE PRIMARIO) 672.57
030303 CIRUGIA DE TUMORES MALIGNOS CARCINOMA, GRANULOMA EOSINOFILO, GLOMUS YUGULAR, NEURINOMA DEL ACUSTICO 2,889.00
050109 TORACOPLASTIA COMBINADA - PECTUM EXCAVATUM / CARINATUM / ESCAPE TORACCICO - NO INCLUYE CIRUGIA VASCULAR 2,740.50
050318 MEDIASTINOTOMIA - EXPLORACION CON O SIN BIOPSIA - DRENAJE / EXTIRPACION DE CUERPO EXTRAÑO - ABORDAJE CERVICAL 1,812.38
MEDIASTINOSTOMIA TRANSTORACICA CON DESCOMPRESION Y DERIVACION VENO ATRIAL CON O SIN CIRCULACION
050319 3,375.00
EXTRACORPOREA
050320 MEDIASTINOTOMIA SUPERIOR E INFERIOR PARA INSTILACION E IRRIGACION CON DRENAJE 1,449.90
050321 BULECTOMIA UNILATERAL 3,051.00
050322 BULECTOMIA BILATERAL CON ESTERNOTOMIA 4,576.50
050323 TORACOSCOPIA / PLEUROSCOPIA - SIN MEDIASTINOSCOPIA 1,242.00
050324 PLEUROSCOPIA Y PLEURODESIS 1,539.00
06 OP. EN LA MAMA
0601 PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES QUIRURGICAS DE PATOLOGIA MAMARIA
060101 PUNCION QUISTE MAMARIO. PUNCION BIOPSIA DE MAMA 162.00
060102 DRENAJE DE ABCESO MAMARIO 324.00
TUMORECTOMIA - EXTIRPACION DE LESION LOCAL DE MAMA / BIOPSIA ESCISIONAL DE MAMA / GLANDULA SUPERNUMERARIA /
060103 648.00
POLITELIA / TEJIDO MAMARIO ECTOPICO
060104 MASTECTOMIA SIMPLE -O PARCIAL -CUADRANTECTOMIA POR CA MAMA 1,606.50
060105 MASTECTOMÍA, RADICAL CON RESECCION DE MÚSCULOS PECTORALES Y GANGLIOS LINFÁTICOS AXILARES 2,565.00
060106 MASTOPLASTIA UNI O BILATERAL 2,254.50
060107 OP.GINECOMASTIA -UNI O BILATERAL- 1,350.00
060108 MASTECTOMIA SUBCUTANEA CON / SIN IMPLANTE 2,214.00
060109 CUADRANTECTOMIA O TUMORECTOMIA + DISECCION RADICAL POR CA DE MAMA 2,565.00
060110 EXPLORACION AXILAR Y BIOPSIA GANGLIONAR (GANGLIO CENTINELA) 2,025.00
060111 DISECCION RADICAL DE AXILA (CON ANESTESIA GENERAL) 2,025.00
060115 RETIRO DE DRENAJE POST-MASTECTOMIA / POST DISECCION AXILAR 162.00
060116 PUNCION Y DRENAJE POST-MASTECTOMIA PARCIAL / TUMORECTOMIA AMPLIADA 162.00
060117 PUNCION Y DRENAJE POST-MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA 162.00
TUMORECTOMIA AMPLIADA - MASTECTOMIA PARCIAL / EXTIRPACION DE COLA DE MAMA / SEGMENTECTOMIA CON O SIN
060118 1,606.50
DESFUNCIONALIZACION DE CONDUCTOS
TUMORECTOMIA AMPLIADA - BORDES LIBRES CON DISECCION AXILAR - CIRUGIA CONSERVADORA POR CANCER DE MAMA -
060119 2,088.45
UBICACIÓN, ABORDAJE Y EXTIRPACION DE GANGLIO CENTINELA - USO NAVIGATOR
060120 MASTECTOMIA TOTAL CON / SIN DISECCION BAJA DE AXILA 2,072.25
MASTECTOMÍA, RADICAL MODIFICADA - INCLUYENDO GANGLIOS LINFÁTICOS AXILARES CON / SIN MÚSCULO PECTORAL MENOR
060121 2,565.00
SIN MÚSCULO PECTORAL MAYOR
060122 ESCICION DE FISTULA DE CONDUCTO LACTIFERO 985.50
060123 EXPLORACION DEL PEZON CON / SIN ESCICION DE UN CONDUCTO LACTIFERO SOLITARIO / PAPILOMA DEL CONDUCTO LACTIFERO 1,188.00
0603 MAMOPLASTIA
060301 MAMOPLASTIA DE REDUCCION 2,295.00
060302 MAMOPLASTIA DE AUMENTO CON O SIN IMPLANTE 1,053.00
060303 MASTOPEXIA 1,566.00
060304 REMOCION DE IMPLANTE MAMARIO 904.50
060305 INSERCION DIFERIDA DE IMPLANTE O PROTESIS MAMARIA 1,633.50
060306 RECONSTRUCCION DE PEZON Y/O AREOLA 1,296.00
060307 RECONSTRUCCION DE MAMA DIRECTA O DIFERIDA CON EXPANSOR TISULAR INCLUYENDO EXPANSION SUBSIGUIENTE 2,659.50
070543 CIERRE / CORRECCION FISTULA ARTERIO VENOSA CONGENITA PARA REDUCCION DE FLUJO CON O SIN PARCHE 2,997.00
070544 CIERRE / CORRECCION FISTULA ARTERIO VENOSA CONGENITA - CIRUGIA COMPLEMENTARIA CON O SIN PARCHE 2,247.75
080103 OPERACIONES DERIVATIVAS PALIATIVAS - ESOFAGOGASTRO / ESOFAGOYEYUNO ANASTOMOSIS VIA ABDOMINAL 2,416.50
080108 OPERACIONES DERIVATIVAS PALIATIVAS - ESOFAGOGASTRO / ESOFAGOYEYUNO ANASTOMOSIS VIA TORACCICA 3,145.50
080112 CARDIOPLASTIA / ESOFAGOGASTROSTOMIA CON O SIN VAGOTOMIA Y/O PILOROPLASTIA POR VIA ABDOMINAL O TORACCICA 2,416.50
080205 DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL C/S RECONSTRUCCION DEL OMBLIGO C/S HERNIOPLASTIA UMBILICAL -PREVIA AUTORIZACION 2,416.50
LAPAROTOMIA EXPLORADORA CON O SIN BIOPSIA / ABORDAJE ABDOMINAL PARA CIRUGIA CONJUNTA / LAPAROTOMIA PARA
080206 1,930.50
ESTADIAJE
080207 LAPAROTOMIA PARA LIBERACION DE ASAS, BRIDAS Y ADHERENCIAS PELVI PERITONEALES 1,930.50
080208 PERITONEOCENTESIS EVACUADORA O DIAGNOSTICA.PARACENTESIS. 162.00
080209 LAPAROTOMIA PARA DRENAJE DE ABSCESO INTRA ABDOMINAL SUBDIAFRAGMATICO / SUBFRENICO - LOCALIZADO 2,565.00
080212 ABDOMINOPLASTIA POST TRAUMATICA / POST INFECCIOSA CON / SIN RECONSTRUCCION DE CICATRIZ UMBILICAL 2,416.50
080508 EXTIRPACION DE LESIONES DE LA PIEL PERINEAL - CUERNOS CUTANEOS / PAPILOMAS / PLICOMAS / BIOPSIA DE ANO 324.00
081110 LAPAROSCOPIA PARA DRENAJE DE ABSCESO INTRA ABDOMINAL SUPRAHEPATICO / SUBFRENICO LOCALIZADO 3,847.50
081111 LAPAROSCOPIA EXPLORADORA CON O SIN BIOPSIA / ABORDAJE ABDOMINAL PARA CIRUGIA CONJUNTA / ESTADIAJE 2,895.75
081118 GASTROTOMIA EXPLORADORA LAPAROSCOPICA - EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO - EXTIRPACION DE TUMOR BENIGNO 2,895.75
081127 EXTIRPACION LAPAROSCOPICA DE DIVERTICULO DE MECKEL CON DIVERTICULITIS AGUDA CON O SIN PERITONITIS LOCALIZADA 2,511.00
090812 TRATAMIENTO QUIRURGICO LAPAROSCOPICO DE VARICOCELE / HIDROCELE / HEMATOCELE / QUISTE DE CORDON 2,160.00
100202 ELECTROCOAGULACION DE CUELLO UTERINO / EXTIRPACION DE LESION LOCAL DE CUELLO UTERINO / POLIPO 391.50
100316 VAGINECTOMIA COMPLETA - RADICAL CON / SIN VACIAMIENTO PELVICO CON / SIN LINFADENECTOMIA PARAAORTICA 2,565.00
100402 EVACUACION UTERINA EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO-ABORTO TERAPEUTICO,LEGRADO POR ABORTO INCOMPLETO 553.50
100406 PARTO VAGINAL MULTIPLE EUTOCICO / DISTOCICO - CON / SIN EPISIOTOMIA / CON / SIN VACUUM / CON / SIN INDUCCION 1,201.50
110107 EXCISION DE LESION LOCAL - PIEL / GLANDULA DERMICA / CICATRIZAL / INFLAMATORIA / CONGENITA / TUMORAL BENIGNA 229.50
EXTIRPACION AMPLIA DE LESION DE PIEL COMPRENDIENDO ESTRUCTURAS VECINAS,POR TUMOR MALIGNO -INCLUYE
110108 594.00
REPARAC.PLASTICA-
ABRASION - DESTRUCCION DE LESIONES DERMICAS
DESTRUC.DE LESION DE PIEL-VERRUGA,NEVUS,QUERATOSIS,ETC.POR ELECTROCOAGULACION O POR APLIC.DE SUST.QUIM.HASTA
110104 135.00
5 ELEM.
DESTRUC.DE LESION DE PIEL-VERRUGA,NEVUS,QUERATOSIS,ETC.POR ELECTROCOAGULACION O POR APLIC.DE SUST.QUIM.MAS
110105 229.50
DE 5 ELEM
CURACIONES
110126 CURACION DE HERIDA CON O SIN CAMBIO DE APOSITO / DREN 111.24
110127 CURACION EXTENSA DE ECZEMA O PIEL INFECTADA HASTA EL 10 % DE SUPERFICIE CORPORAL 111.24
110128 CURACION EXTENSA DE ECZEMA O PIEL INFECTADA POR ENCIMA DEL 10 % DE SUPERFICIE CORPORAL 166.86
110161 ESCISION CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO 229.50
TRATAMIENTO PROFUNDO - QUIRURGICO DE QUEMADURAS / ULCERAS
ESCARECTOMIA / NECROSECTOMIA / DEBRIDAMIENTO PROFUNDO / TRATAMIENTO DE ULCERA PROFUNDA (EN SALA DE
110129 553.50
OPERACIONES)
LIMPIEZA QUIRURGICA / DEBRIDACION EXTENSA / ESCARECTOMIA MULTIPLE - MAS DE TRES LESIONES O ZONAS - EN SALA DE
110130 1,134.00
OPERACIONES
110131 EXCISION DE ULCERA CON SUTURA PRIMARIA 2,011.50
110132 EXCISION DE ULCERA CON COLGAJO CON EVENTUAL OSTECTOMIA 2,970.00
ESCISION DE TUMORES BENIGNOS
ESCISION DE LESION DE PIEL - TUMORAL BENIGNA / CICATRIZAL / FIBROSO / INFLAMATORIO / QUISTES EN CUALQUIER
110134 229.50
UBICACION - INCLUYE CIERRE SIMPLE - UN SOLO PLANO HASTA 5 CM DE DIAMETRO DE LA LESION
ESCISION DE LESION DE PIEL - TUMORAL BENIGNA / CICATRIZAL / FIBROSO / INFLAMATORIO / QUISTES EN CUALQUIER
110135 298.35
UBICACION - INCLUYE CIERRE SIMPLE - UN SOLO PLANO MAS DE 5 CM DE DIAMETRO DE LA LESION
110136 ESCISION DE LESION TUMORAL BENIGNA PROFUNDA DE TEJIDO SUB CUTANEO CON EXPLORACION Y DEBRIDAMIENTO 418.50
110110 EXTIRPACION DE TUMOR DE TEJ.CEL.SUB-CUTANEO -LIPOMA- CUERPO EXTRAÑO PROFUNDO,GANGLIO LINFATICO 418.50
110142 INJERTO EN PELLIZCO - REVERDIN - PARA COBERTURA DE ULCERA PEQUEÑA O DEFECTO HASTA 2 CM DE DIAMETRO 675.00
110143 INJERTO DE PIEL DIVIDIDA - BLAIR-BROWN - BRAZO / PIERNAS / TRONCO - HASTA 100 CM2 1,316.25
110144 INJERTO DE PIEL DIVIDIDA - BLAIR-BROWN - BRAZO / PIERNAS / TRONCO - POR CADA 100 CM2 ADICIONALES 270.00
110145 INJERTO DE PIEL DIVIDIDA - BLAIR-BROWN - CARA / CUELLO / GENITALES / MANOS / PIES / DEDOS - HASTA 100 CM2 1,755.00
110146 INJERTO DE PIEL DIVIDIDA - BLAIR-BROWN - CARA / CUELLO / GENITALES / MANOS / PIES - POR CADA 100 CM2 ADICIONALES 472.50
INJERTOS DE ESPESOR TOTAL CON CIERRE DIRECTO DE ZONA DONANTE (INCLUYE CONSULTA)
110147 INJERTO DE ESPESOR TOTAL CUTANEO CUERO CABELLUDO / BRAZOS / PIERNAS - HASTA 20 CM2 985.50
110148 INJERTO DE ESPESOR TOTAL CUTANEO CUERO CABELLUDO / BRAZOS / PIERNAS - POR CADA 20 CM2 ADICIONALES 148.50
INJERTO DE ESPESOR TOTAL CUTANEO FRENTE / PARPADO / MEJILLA / MENTON / BOCA / NARIZ / OREJA / LABIO / CUELLO /
110149 1,350.00
AXILA / GENITALES / MANO / PIE - HASTA 20 CM2
INJERTO DE ESPESOR TOTAL CUTANEO FRENTE / PARPADO / MEJILLA / MENTON / BOCA / NARIZ / OREJA / LABIO / CUELLO /
110150 270.00
AXILA / GENITALES / MANO / PIE - POR CADA 20 CM2 ADICIONALES
110151 APLICACION DE ALOINJERTO / XENOINJERTO - HASTA 100 CM2 553.50
110152 APLICACION DE ALOINJERTO / XENOINJERTO - POR CADA 100 CM2 ADICIONALES 243.00
COLGAJOS (PIEL Y TEJIDOS PROFUNDOS) SIN INMOVILIZACION (INCLUYE CONSULTA)
110153 FORMACION DE PEDICULO DIRECTO / TUBULAR CON O SIN TRANSFERENCIA 1,282.50
110154 COLGAJO DIGITAL CRUZADO INCLUYE INJERTO LIBRE EN ZONA DONANTE 1,282.50
110155 COLGAJO DE PIEL GRASA Y FASCIA 1,282.50
110156 COLGAJO COMPLETO MUSCULAR, MIOCUTANEO / FASCIOCUTANEO 2,970.00
110157 COLGAJO PEDICULO INSULAR 1,741.50
110158 COLGAJO COMPLETO DE PIEL / MUSCULO Y/O FASCIA CON O SIN INJERTO - CON ANASTOMOSIS MICROVASCULAR 5,400.00
110228 INSERCION O RETIRO DE EXPANSORES TISULARES CON O SIN PROTESIS PERMANENTE INCLUYENDO EXPANSION SUB SECUENTE 1,323.00
RITIDOPLASTIA - LIFTING
110208 RITIDOPLASTIA 2,416.50
RINOPLASTIA ESTETICA
110211 RINOPLASTIA SIMPLE - PIRAMIDE NASAL 1,120.50
1103 TRATAMIENTO DE LAS QUEMADURAS. INCLUYE CONSULTA.
TRATAMIENTO AMBULATORIO DE LAS QUEMADURAS DE 2DO. Y 3ER. GRADO HASTA 5% DE SUPERFICIE CORPORAL -
110301 108.00
C/CURACION-
TRATAMIENTO AMBULATORIO DE LAS QUEMADURAS DE 2DO. Y 3ER. GRADO HASTA 10% DE SUPERFICIE CORPORAL -
110302 148.50
C/CURACION-
TRATAMIENTO AMBULATORIO DE LAS QUEMADURAS DE 2DO. Y 3ER. GRADO MAS DEL 10% DE SUPERFICIE CORPORAL -
110303 189.00
C/CURACION-
110304 TRATAMIENTO EN HOSPITALIZADOS DE LAS QUEMADURAS DE 2DO. Y 3ER. GRADO HASTA EL 15% DE SUPERFICIE CORPORAL 837.00
110305 TRATAMIENTO EN HOSPITALIZADOS DE LAS QUEMADURAS DE 2DO. Y 3ER. GRADO DEL 16% AL 25% DE SUPERFICIE CORPORAL 1,282.50
110306 TRATAMIENTO EN HOSPITALIZADOS DE LAS QUEMADURAS DE 2DO. Y 3ER. GRADO MAS DEL 25% DE SUPERFICIE CORPORAL 2,092.50
CURA QUIRURGICA DE ESCARAS POST QUEMADURAS Y/O CURACION DE PACIENTE QUEMADO EN EL QUIROF.CON
110307 553.50
ANESTES.GENER.C/VEZ
12 OP. EN EL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO
1201 INFILTRACIONES Y MOVILIZACIONES. INCLUYE CONSULTA.
120101 INFILTRACIONES MUSCULARES TENDINOSAS / FASCIAS / GANGLION 108.00
120102 INFILTRACIONES ARTICULARES 135.00
120103 MOVILIZACION FORZADA DE ARTICULACION -BAJO ANESTESIA GENERAL- 229.50
1202 YESOS,VENDAJES Y TRACCIONES CONTINUAS-COMO UNICO TRATAMIENTOINCLUYE CONSULTA.
120201 YESO PARA NARIZ 108.00
120202 MINERVA 486.00
120203 COLLARIN 162.00
120204 CORSET 391.50
120205 VENDAJE PARA COSTILLA 108.00
120206 VENDAJE EN OCHO ENYESADO 229.50
120207 VENDAJE ACROMIO CLAVICULAR 229.50
120208 VELPEAU DE YESO 324.00
120209 YESO TORACOBRAQUIAL 486.00
120210 YESO BRAQUIPALMAR 324.00
120211 YESO ANTEBRAQUIPALMAR 229.50
120212 FERULA LARGA DE MIEMBRO SUPERIOR 162.00
120213 FERULA CORTA DE MIEMBRO SUPERIOR 108.00
120214 YESO PELVIPEDIO 486.00
120215 YESO MUSLOPEDIO 391.50
120216 BOTA CORTA DE YESO 324.00
120217 FERULA LARGA DE MIEMBRO INFERIOR 324.00
120218 FERULA CORTA DE MIEMBRO INFERIOR 108.00
120219 TRACCION CONTINUA CUTANEA, TRACCION DE PARTES BLANDAS 229.50
120220 TRACCION CONTINUA CEFALO PELVICA, ESQUELETICA CEFALICA, CEFALO FEMORAL 810.00
120221 VENDAJE ADHESIVO ARTICULAR 189.00
120222 RETIRO DE YESO 135.00
FRACT.S/DESP.INMOVI SINREDUC.-SE COBRA EL EQUIVAL.A LA CON-FEC.DEL YESO,FERULA CORRES-EN CASO NO
1203
REQ.INMOV.COBRAR 1C.
1204 FRACTURAS C/DESPLAZAMIENTO,REDUCCION INCRUENTA INMOVILIZAC.
120401 COLUMNA CERVICAL, DORSAL, LUMBAR 958.50
ESTERNON,ESCAPULA,HUMERO,CUBITO Y/O RADIO,1 O MAS HUESOS DEL CARPO PERONE,1 O MAS HUESOS DEL
120402 837.00
TARSO,MAXIL.SUP.O INF.
120403 PELVIS,FEMUR,TIBIA Y PERONE ASTRAGALO,CALCANEO 1,120.50
120405 PELVIS / FEMUR / TIBIA Y PERONE / ASTRAGALO / CALCANEO - CON FIJACION ESQUELETICA PERCUTANEA EN MIEMBROS 1,262.25
121005 CIRUGIA ARTROSCOPICA, HOMBRO - CODO - RODILLA, MENISECTOMIA, SINOVECTOMIA, ARTROLISIS ARTROSCOPICA 2,956.50
121701 REPARACION Y SUTURA -TENORRAFIA DE TENDON FLEXOR O EXTENSOR DE LA MUÑECA O DE DEDO DE LA MANO 1,269.00
140302 CUBIERTA DE PARTES BLANDAS Y OSEAS DE FRACTURA EXPUESTA INFECTADA (INCLUYE 2 CIRUGIAS DE LIMPIEZA QUIRURGICA) 3,847.50
140401 RECONSTRUCCION DE MAMA CON COLGAJO LIBRE VASCULARIZADO E INEVARDO DEL RECTO ABDOMINAL TRANSVERSO 3,375.00
RECONSTRUCCION DE MAMA CON COLGAJO MIOCUTANEAO TRANSVERSO DEL RECTO ABDOMINAL CON O SIN ANASTOMOSIS
140402 4,738.50
MICROVASCULAR
140403 RECONSTRUCCION DE MAMA CON COLGAJO MIOCUTANEAO DE DORSAL ANCHO CON O SIN IMPLANTE DE PROTESIS 2,808.00
1405 MICROCIRUGIA
140501 MICROCIRUGIA RECONSTRUCTIVA DE CRIPTOQUIDEA 1,930.50
140502 MICROCIRUGIA RECONSTRUCTIVA DE PENE 2,700.00
140503 MICROCIRUGIA DE REIMPLANTE (DEDOS,MIEMBROS,CUERO CABELLUDO,NARIZ,LABIOS,ETC.) 2,430.00
140504 MICROCIRUGIA DE REIMPLANTE POST AMPUTACION COMPLETA DE DEDO PULGAR 3,037.50
140505 MICROCIRUGIA DE REIMPLANTE POST AMPUTACION COMPLETA DE MANO 6,075.00
140506 MICROCIRUGIA DE REIMPLANTE POST AMPUTACION COMPLETA DE ANTEBRAZO 3,645.00
140507 MICROCIRUGIA DE REIMPLANTE POST AMPUTACION COMPLETA DE BRAZO 2,916.00
140508 MICROCIRUGIA DE REIMPLANTE POST AMPUTACION COMPLETA DE PIE 2,916.00
140509 MICROCIRUGIA DE REIMPLANTE PENEANO 2,430.00
140510 MICROCIRUGIA DE TRANSPLANTE DE MUSCULO, INCLUYE MICROANASTOMOSIS MICROVASCULAR 5,400.00
20 ALERGIA
200101 PRUEBAS CUTANEAS PARA ALERGIA 99.23
200102 EXTRACTO ALERGENICO 198.45
200103 APLICACION DE ESTRACTO ALERGENICO 28.35
200104 PROGRAMA INMUNEALERGIA 226.80
200105 PRUEBA DE ALERGIA ORAL (POR DOSIS DE PRUEBA) 99.23
21 ANATOMIA PATOLOGICA
210101 PAPANICOLAU 110.70
210201 BIOPSIA 184.28
210202 BIOPSIA POR CONGELACION (SIN PIEZA OPERATORIA) 239.63
210203 BIOPSIA QUIRURGICA CON PIEZA OPERATORIA 429.30
210204 AUTOPSIA- ADULTO 1,350.00
210205 AUTOPSIA- ÑIÑO 1,080.00
210206 INMUNO HISTOQUIMICA (MARCADORES) 459.00
210207 ASPIRACION CON AGUJA FINA 429.30
210208 HIBRIDIZACION IN SITU (PRUEBA MOLECULAR) 742.50
210209 ENRIQUECIMIENTO CITOLOGICO 675.00
210210 TAMIZADO ELECTRONICO EN CITOLOGIA 810.00
210211 INMUNOHISTOQUIMICA (X 1 LAMINA) 239.49
210212 INMUNOHISTOQUIMICA (X 2 LAMINAS) 457.25
210213 HE 914.49
22 ANESTESIA
2201 ANESTESIA EN SALA DE OPERACIONES
2202 OTROS PROCEDIMIENTOS DE ANESTESIA
220201 ANALGESIA POST QUIRURGICA 212.63
220202 INTUBACION ENDOTRAQUEAL FUERA DEL ACTO OPERATORIO 212.63
23 CARDIOLOGIA
230101 RIESGO QUIRURGICO,INCLUYE CONSULTA 212.63
230102 ELECTROCARDIOGRAMA 141.75
230103 PRUEBA DE ESFUERZO. INCLUYE ECG BASAL DEL DIA 283.50
230104 MONITORIZAJE OPERATORIO 567.00
230105 VECTOCARDIOGRAMA 212.63
230106 FONOCARDIOGRAMA 141.75
230107 BALISTOCARDIOGRAMA 212.63
230108 CARDIOVERSION -FUERA DE C.INTENSIVOS- 255.15
230109 CATETERISMO CARDIACO -IZQ. O DER.- 992.25
230110 CATETERISMO CARDIACO BILATERAL 1,162.35
230111 AORTOGRAFIA 921.38
230112 VENTRICULOGRAFIA -IZQ.,DER.,BILATERAL- 921.38
230113 CORONARIOGRAFIA -INCLUYE VENTRICULOGRAFIA- 1,417.50
230114 DOPPLER 212.63
230115 ELECTROCARDIOGRAMA DE HOLTER - POR 24 HORAS - 850.50
230116 COLOCACION DE MARCAPASO-PERMANENTE O TRANSITORIO 992.25
230117 PUNCION ARTERIAL PARA INYECCION MEDICAMENTOSA 85.05
230118 CATETERIZACION VENA CAVA SUPERIOR 595.35
230119 ECOCARDIOGRAMA BIDIRECCIONAL 675.00
230120 ANGIOPLASTIA CORONARIA REVASCULARIZACION MIOCARDIACA 6,075.00
230121 MONITOREO INTRACAVITARIA SWAN-GANZ 1,080.00
230122 ECO-DOPPLER COLOR 1,012.50
230123 DOPPLER-PLETISMOGRAFIA 675.00
230124 MONITOREO DE PRESION ARTERIAL 24 HORAS 850.50
230125 REHABILITACION CARDIOVASCULAR 1ER.PAQUETE DE 9 SESIONES 2,430.00
230126 REHABILITACION CARDIOVASCULAR 2DO.PAQUETE DE 9 SESIONES 1,944.00
230127 REHABILITACION CARDIOVASCULAR 3ER.PAQUETE DE 9 SESIONES 1,458.00
230128 REHABILITACION CARDIOVASCULAR 4TO.PAQUETE DE 9 SESIONES 1,215.00
230129 COLOCACION DE CATATER PORTH 992.25
2302 CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
230201 ANGIOPLASTIA CORONARIA-REVASCULARIZACION MIOCARDICA 5,400.00
230202 ANGIOPLASTIA DE VASOS PERIFERICOS 2,700.00
230203 COLOCACION DE STEN CORONARIO 5,400.00
230204 ABLACION DE FOCO ARRITMICO POR RADIOFRECUENCIA 2,700.00
230205 DILATACION DE VALVULAS CARDIACAS 5,400.00
230206 OCLUSION DE DUCTUS ARTERIOSO CON PROTESIS 5,400.00
230207 ATRIOSEPTOSTOMIA 5,400.00
230208 DILATACION DE COARTACION DE AORTA 5,400.00
230209 DIAGNOSTICO ELECTROFISIOLOGICO DE ARRITMIA 810.00
24 DERMATOLOGIA
2401 RADIOTERAPIA
240101 ROENTGENOTERAPIA SUPERFICIAL -C/U 42.53
2402 ACTINOTERAPIA
240201 APLICACION DE RAYOS ULTRAVIOLETA - C/U. 28.35
240202 APLICACION DE RAYOS ULTRAVIOLETA + APLICACION DE OXSORALEN 35.37
2403 CRIOTERAPIA
240301 APLICACION DE NIEVE CARBONICA - C/U. 17.69
240302 TERMOCAUTERIZACION CON NITROGENO LIQUIDO C/U 85.05
2404 OTROS PROCEDIMIENTOS DERMATOLOGICOS. INCLUYE CONSULTA.
240401 LESION SUPERFICIAL (ABCESO, FORUNCULO, ANTRAX, QUISTE FOLICULAR, HARO ADENITIS, ETC) 162.00
25 ECOGRAFIA
2501 ABDOMEN
250101 CUADRANTE SUPERIOR DERECHO 396.90
250102 CUADRANTE SUPERIOR IZQUIERDO 396.90
250103 HEMIABDOMEN INFERIOR 396.90
250104 ABDOMEN COMPLETO 680.40
250105 ABDOMINAL SUPERIOR COMPLETO 595.35
250106 TRANSVAGINAL 337.50
2502 CUELLO
250201 TIROIDES Y MASAS DEL CUELLO 283.50
2503 TORAX
250301 MAMAS 283.50
250302 OPACIDADES PULMONARES 283.50
250303 COLECCIONES LIQUIDAS PLEURALES 283.50
2504 CORAZON
250401 CAVIDAD PERICARDICA 212.63
250402 ECOCARDIOGRAMA 283.50
2505 ABDOMEN
250501 HIGADO 283.50
250502 VESICULA Y VIAS BILIARES 283.50
250503 PANCREAS 283.50
250504 BAZO 283.50
250505 SISTEMA PORTA 283.50
250506 AORTA ABDOMINAL 283.50
250507 VENA CAVA INFERIOR 283.50
250508 COLECCIONES LIQUIDAS PERITONEALES 283.50
2506 APARATO GENITO-URINARIO
250601 UTERO Y OVARIOS 283.50
250602 RIÑONES 283.50
250603 VEJIGA 283.50
250604 VEJIGA,PROSTATA Y VESICULAS SEMINALES 283.50
250605 TESTICULOS 283.50
250608 VIAS URINARIAS COMPLETAS 595.35
2507 GESTACION
250701 UTERO GESTANTE 255.15
250702 EDAD FETAL 113.40
250703 POSICION FETAL 113.40
250704 NUMERO FETAL 113.40
250705 VITALIDAD Y ESTADO FETAL 113.40
250706 SEXO FETAL 113.40
250707 PLACENTA 113.40
250708 CANTIDAD LIQUIDO AMNIOTICO 255.15
250709 AMNIOCENTESIS DIRIGIDA 368.55
250710 SERIADA DE EDAD FETAL -3,4 MEDIDAS- 255.15
250711 OBSTETRICAS PRIMER TRIMESTRE 396.90
250712 OBSTETRICAS SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE 595.35
2508 EXTREMIDADES
250801 ECOGRAFIA DE EXTREMIDADES 255.15
2509 OTROS
250901 ORBITAS 255.15
250902 GLANDULAS SUPRARRENALES 255.15
250903 MASAS RETROPERITONEALES 255.15
250904 DISPOSITIVO INTRAUTERINO 99.23
250905 ECO-DOPLER COLOR 1,012.50
250906 BIOPSIA PROSTATICA ECODIRIGIDA 324.00
26 ENDOCRINOLOGIA
2601 ESTUDIOS EN SANGRE
260101 TIROXINA 83.03
260102 TRI-IODOTIRONINA 83.03
260103 INDICE DE TIROXINA LIBRE 126.90
260104 T.S.H. 83.03
260105 HORMONA DEL CRECIMIENTO 202.50
260106 L.H. 122.85
260107 F.S.H. 122.85
260108 PROLACTINA 122.85
260109 TESTOSTERONA 202.50
260110 PROGESTERONA 202.50
260111 ESTRADIOL 202.50
260112 CORTISOL 122.85
260113 TSH ULTRASENSIBLE 83.03
260114 TSH NEONATAL 83.03
260115 INSULINA BASAL 122.85
260116 TEST DE TOLERANCIA CON INSULINA 491.40
260117 PEPTIDO C 284.72
260118 PARATOHORMONA 189.81
260119 SOMATOMEDINA C 189.81
260120 VITAMINA D 632.88
260121 RENINA 189.81
260122 ANGIOTENSINA 240.44
260123 ALDOSTERONA 240.44
260124 SEX HORMONE BINDING GLOBULINE 232.07
260125 POOL DE PROLACTINA 189.81
260126 HORMONA CRECIMIENTO (HGH) 189.81
260127 CORTISOL LIBRE EN ORINA 168.75
260128 INSULINA POST PRANDIAL 102.60
260129 HGH (CON SOBRECARGA DE GLUCOSA) 189.81
260130 TIROGLOBULINA 189.81
260131 CORTISOL EN ORINA 189.81
260132 VITAMINA D1 611.69
260133 VITAMINA D3 611.69
260134 HORMONA ANTI DIURETICA 337.50
2602 ESTUDIO EN ORINA
260201 17 CETOESTEROIDES 202.50
260202 17 HIDROXIESTEROIDES 202.50
260203 PREGNANDIOL 49.68
260204 ESTRIOL 49.68
260205 ACIDO VANIL MANDELICO 202.50
2603 METABOLISMO BASAL
260301 METABOLISMO BASAL 170.10
27 GASTROENTEROLOGIA
2701 EXAMENES ESPECIALES C/S BIOPSIA-INCLUYE CONSULTA + 25% ADICIONAL POR PRUEBAS EN SALA DE OPERACIONES
270120 PRUEBA DE ALIENTO, CON CARBONO RADIOACTIVO, PARA DETERMINAR PRESENCIA DE HELICOBACTERPYLORI EN EL ESTOMAGO 486.00
270214 PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA+COLOCACION DE STENT O EXTRACCION DE CALCULO DE VIA BILIAR O PANCREATICA 3,189.38
COLOCACION ENDOSCOPICA DE BANDA/CLIP/ASA DESPRENDIBLE PARA LESIONES NO VARICEALES (UNA SOLA) TRACTO
270225 1,012.50
DIGESTIVO BAJO
270226 TERMOCOAGULACION DE LESION VASCULAR UNICA DEL TRACTO DIGESTIVO ALTO 810.00
270227 TERMOCOAGULACION DE LESION VASCULAR UNICA DE TRACTO DIGESTIVO BAJO 1,080.00
270228 ESCLEROTERAPIA ENDOSCOPICA O INYECCION DE LESION UNICA DEL TDB 1,080.00
270229 TERMOCOAGULACION DE HEMORROIDES 648.00
270230 SUBMUCOSECTOMÍA ENDOSCÓPICA 2,700.00
270231 INYECTOTERAPIA SUBMUCOSA 810.00
270232 LASER TERAPIA PARA ANGIODISPLASIA 810.00
270233 ENDOCLIPPING (VASOS SANGRANTES) 810.00
270234 CORTE Y DILATACIÓN TUBO DIGESTIVO BAJO 1,606.50
270235 DRENAJE Y CLIPAJE PQ PANCREAS 3,375.00
270236 CROMOENDOSCOPIA TINCIÓN (LUGOL, ROJO CARMIN, ROJO CONGO) 405.00
270237 TATUAJE TINCIÓN (TINTA CHINA) 405.00
270238 ENTEROSCOPIA 850.50
270239 COLOCACIÓN DE STENT METÁLICO 3,375.00
270240 COLOCACIÓN DE TUBO DE DERIVACIÓN SALIVAL (MONTGOMERY) 496.13
270241 CRICOFARINGOMIOTOMÍA ENDOSCOPICA 1,606.50
270242 CIERRE DE FISTULA CON CLIPS 2,092.50
270243 MUCOSECTOMIA ENDOSCÓPICA 2,416.50
28 GENETICA HUMANA
2801 ESTUDIOS CITOGENETICOS
280101 CROMATINA SEXUAL. CORPUSCULO DE BARR 121.50
280102 CROMATINA SEXUAL. CORPUSCULO DE Y 121.50
280103 CARIOTIPO DE LINFOCITO T 499.50
280104 CARIOTIPO DE LINFOCITO B 499.50
280105 CARIOTIPO DE MEDULA OSEA 540.00
280106 CARIOTIPO EN LIQUIDO AMNIOTICO 769.50
280107 CARIOTIPO PARA BUSQUEDA DE X FRAGIL 499.50
280108 BANDAS 'G' 189.00
280109 BANDAS 'Q' 189.00
280110 BANDAS DE FLUORESCENCIA 310.50
280111 DERMATOGLIFIA 94.50
280112 BANDA DE ALTA RESOLUCION 'BRDU' 1,147.50
2802 ESTUDIOS BIOQUIMICOS EN PLASMA
280201 CROMATOGRAFIA DE AMINOACIDOS EN PLASMA 108.00
280202 GALACTOSA 1-P-UT 'GALACTOSEMIA' 283.50
2803 ESTUDIOS BIOQUIMICOS EN ORINA
280301 ACIDO FENILPIRUVICO Y DERIVADOS 'PKU' 108.00
280302 ALFACETOACIDOS 'MSUD' 54.00
280303 CISTINA/HOMOCISTINA 54.00
280304 AMINOACIDURIA RENAL 54.00
280305 AZUCARES REDUCTORES 54.00
280306 ACIDO HOMOGENTISICO 'ALCAPTONURIA' 54.00
280307 INDOLES 54.00
280308 MUCOPOLISACARIDOS 108.00
280309 CROMATOGRAFIA DE AMINOACIDOS EN ORINA 108.00
29 GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
290101 COLPOSCOPIA COLPOCITOLOGIA -OBTENCION DEL MATERIAL- 85.05
290102 LAPAROSCOPIA C/S BIOPSIA 1,063.13
290103 AMNIOSCOPIA,AMNIOCENTESIS 212.63
290104 IMPLANTACION DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO -DIU- 255.15
290105 HISTEROSCOPIA 270.00
290106 MICROCOLPOSCOPIA 135.00
30 HEMATOLOGIA. INCLUYE CONSULTA.
300101 PUNCION DE MEDULA OSEA 202.50
300102 ESTUDIO DE MEDULA OSEA 202.50
300103 BIOPSIA DE HUESO 405.00
300104 ESTUDIO DE LAMINA PERIFERICA POR ESP. 126.63
300105 TEST DE AUTOHEMOLISIS 201.29
300106 TEST PARA CRIOAGLUTININAS 82.89
300107 TEST PARA CRIOGLOBULINAS 82.89
300108 DOSAJE DE Hb FETAL Y A2 590.63
300109 DOSAJE GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA 201.29
300110 TEST DE SACAROSA 142.16
300111 COLORACION PARA CUERPO DE HEINZ 94.77
300112 TEST DE CALOR 82.89
300113 TEST DE ISOPROPANOL 165.78
300114 METAHEMOGLOBINA 75.87
300115 TEST DE WATSON SCHAWRTZ 75.87
300116 FOSFATASA ALCALINA LEUCOCITARIA 189.81
300117 COLORACIONES ESPECIAL PAS 165.78
300118 COLORACION ESP. SUDAN NEGRO 165.78
300119 COLORACION ESP. ALFA NAFTOL ACETATO 82.89
300120 COLORACION ESP. ALFA NAFTOL BUTIRATO 82.89
300121 COL.ESP.FOSF.AC.LEUC.RESIST. AL TARTRATO 153.90
300122 TEST DE FRAGILIDAD OSMOTICA 82.89
300123 HOMOCISTEINA 414.45
300124 VISCOCIDAD PLASMATICA 82.89
300125 DOSAJE DE ERITROPOYETINA 253.13
300126 ANTICUERPO ANTI FACTOR INTRINSECO 248.67
300127 ANTICUERPO ANTI CELULAS PARIETALES 170.51
300128 TEST DE ANTICUERPOS COMPLETOS 165.78
300129 TIEMPO DE COAGULACION ACTIVADO 106.52
300130 ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDICO IgG 645.44
300131 ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDICO IgM 645.44
300132 PLASMINOGENO 497.34
300133 INHIBIDOR DEL ACTIVADOR DEL PLASMINOGENO 400.82
300134 PRUEBA DE ADHESION PLAQUETARIA 82.89
300135 PRUEBA DE AGREGACION PLAQUETARIA 94.77
300136 TROMBOMODULINA 248.67
300137 DOSAJE DE FACTOR DE VON WILLEBRAND 639.50
300138 VOLUMEN SANGUINEO 94.77
300139 HEMOSIDERINA EN MACROFAGOS 243.00
300140 PROTEINA C 379.76
300141 PROTEINA S 379.76
300142 ANTITROMBINA III 232.07
300143 ANTICOAGULANTE LUPICO 168.75
300144 FACTOR VIII 337.50
300145 DOSAJE DE FACTOR X ACTIVADO 316.44
300146 FACTOR V DE LEIDEN 379.76
300147 TIBC 379.76
31 HEMOTERAPIA BANCO DE SANGRE
3101 HONORARIOS
310102 TRANSFUSION DE SANGRE TOTAL-POR UNIDAD DE HASTA 500 CC.- A PARTIR DE LA 2DA.TRANSFUSION 198.45
310103 TRANSFUSION DE PLASMA- POR UNIDAD DE 250-500-1000 CC. -INCLUYE PRUEBAS Y EQUIPO DESCARTABLE 1RA. TRANSFUSION- 212.63
TRANSFUSION DE PLASMA- POR UNIDAD DE 250-500-1000 CC. -INCLUYE PRUEBAS Y EQUIPO DESCARTABLE A PARTIR DE
310104 198.45
2DA.TRANSFUS.
310105 TRANSFUSION DE PAQUETE GLOBULAR (HEMATIES SEDIMENTADOS SIN LAVAR) - 1 UNIDAD 170.10
310106 TRANSFUSION DE GLOBULOS ROJOS LAVADOS (INCLUYE SUERO FISIOLOGICO) - 1 UNIDAD 184.28
310107 TRANSFUSION DE PLAQUETAS Y/O LEUCOCITOS - 1 UNIDAD 155.93
310108 TRANSFUSION DE GLOBULINA ANTIHEMOFILICA - ? UNIDAD 155.93
310109 PLASMOFERESIS - HASTA 500 CC 170.10
310110 EXANGUINEO - TRANSFUSION - 1 UNIDAD 850.50
310111 DESCARTE DE ANTICUERPOS HIV-SIDA 67.50
310113 PRUEBAS TAMIZAJE DE HEMODERIVADOS 1,024.25
310114 TRANSFUSION DE PLAQUETAS POR AFERESIS DONANTE UNICO (INCLUIDA CALIFICACION) 6,075.00
32 INMUNOLOGIA -LABORATORIO ESPECIALIZADO-
320101 INMUNOGLOBULINAS SERICAS-IGG,IGA,IGM- 202.50
320102 INMUNOGLOBULINAS SERICAS: C/U SOLA 67.50
320103 INMUNOGLOBULINAS EN L.C.R., SINOVIAL, ETC.C/U. 85.05
320104 COMPLEMENTO C3 Y C4 SERICO 360.45
320105 COMPLEMENTO C3 Y C4 SERICO: C/U SOLO 180.23
320106 COMPLEMENTO C3 Y C4 EN L.C.R., SINOVIAL, ETC.C/U 180.23
320107 CH 50 101.25
320108 CRIOGLOBULINAS 42.53
320109 INMUNOELECTROFORESIS 239.63
320110 ANTINUCLEARES 70.88
320111 ANTIMUSCULO LISO 85.05
320112 ANTI MITOCONDRIALES 85.05
320113 ANTI SM Y ANTI RNP 249.75
320114 ANTI SM Y ANTI RNP: C/U SOLO 124.88
320115 ANTI SS-A, ANTI SS-B 245.70
320116 ANTI DNA 146.48
320117 LIQUIDO SINOVIAL (CRISTALES) 42.53
320118 INMUNOFLUORESCENCIA DE PIEL 106.38
320119 PRECIPITINAS FUNGALES 63.86
320120 HEPATITIS B 137.70
320121 HEPATITIS MARCADORES SEROLOGICOS 'A' 372.60
320122 HEPATITIS MARCADORES SEROLOGICOS 'B' 745.20
320123 HEPATITIS HBEAG -ANTIGENO E- 186.30
320124 HEPATITIS ANTI HBEAG -ANTI E- 186.30
320125 HEPATITIS HBDAG -DELTA- 186.30
320126 HEPATITIS ANTI HBCAG -ANTI CORE- 186.30
320127 HEPATITIS ANTI HAV 186.30
320128 HEPATITIS ANTI HBSAG 186.30
320129 HEPATITIS ANTI HAV -IGM- 265.28
320130 HEPATITIS ANTI HBCAG -IGM- 265.28
320131 ANTICUERPOS PARA MICOPLASMA 159.98
320132 HERPES I 126.90
320133 HERPES II 126.90
320134 HTLV I-II 189.81
320135 ACETIL COLINESTEARASA 1,476.63
320136 ACIDO LACTICO 189.81
320137 ALDOLASA 189.81
320138 IgE ESPECIFICA A MULTIALERGENOS 442.94
320139 RUBEOLA IgG 189.81
320140 VITAMINA E 442.94
320141 ANTI DENGUE IgM 738.32
320142 ENCEFALITIS ANTI SUERO (7 VIRUS) 759.38
320143 ENCEFALITIS ANTI L.C.R. (7 VIRUS) 759.38
33 LABORATORIO
3301 BIOQUIMICA
330101 ACIDO URICO 21.33
330102 AMILASA 42.53
330103 BILIRUBINAS FRACCIONARIAS 34.02
330104 CALCIO 24.17
330105 CALCULO RENAL-ANALISIS 113.40
330106 CLORO 35.51
330107 COLESTEROL 27.00
330108 CREATININA 27.00
330109 CREATININFOSFOQUINASA 113.40
330110 DEHIDROGENASA LACTICA 71.55
330111 DEPURACION DE CREATININA ENDOGENA 73.71
330112 ELECTROLITOS (NA, CL, K. RA) 141.75
330113 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA 42.53
330114 FOSFATASA ACIDA TOTAL 42.53
330115 FOSFATASA ALCALINA 42.53
330116 FOSFORO 24.17
330117 GAMMA-GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA 113.40
330118 GLUCOSA 27.00
330119 GLUCOSA.-120' POSTPRANDIAL 27.00
330120 LIPASA 91.13
330121 LIPIDOGRAMA 126.90
330122 LIPIDOS TOTALES 22.68
330123 POTASIO 35.51
330124 PROTEINAS FRACCIONADAS 31.19
330125 PROTEINOGRAMA 126.90
330126 PRUEBAS HEPATICAS -FLOCULACION Y TURBIDEZ- 28.35
330127 RESERVA ALCALINA 42.53
330128 RIESGO CORONARIO-TRIGLIC.-COLEST.-HDL-LDL-VLDL 311.85
330129 SODIO 35.51
330130 TOLERANCIA A LA GLUCOSA ORAL 141.75
330131 TOLERANCIA A LA LACTOSA 141.75
330132 TRANSAMINASA OXALACETICA 31.19
330133 TRANSAMINASA PIRUVICA 31.19
330134 TRIGLICERIDOS 63.45
330135 UREA 27.00
330136 MAGNESIO 56.70
330137 HDL COLESTEROL 47.25
330138 RIESGO CORONARIO (CHOLESTECH LDX) STAT 311.85
330139 AMONIO 98.55
330140 ACETONA SERICA 78.30
330141 ACIDO BILIARES 81.00
330142 ACIDOS GRASOS 81.00
330143 APOLIPOPROTEINA A1 130.14
330144 APOLIPOPROTEINA B 130.14
330145 GASTRINA 186.30
330146 LEUCINO AMINO PEPTIDASA 92.61
330147 TASA DE TRANSPORTE DE LITIO 149.18
330148 SALES BILIARES 130.14
330149 CERULOPLASMINA 130.14
330150 BUN 40.50
330151 LACTATO 119.34
330152 OSMOLARIDAD URINARIA 67.50
330153 OSMOLARIDAD SERICA 67.50
330154 CALCIO IONIZADO 82.89
330155 FRUCTOSAMIN 130.14
330156 ELECTROLITOS EN SUDOR 137.70
330157 ELECTROLITOS EN HECES 137.70
330158 DEPURACION DE ACIDO URICO 126.63
330159 FRACCIONES DE COLESTEROL 316.44
330160 5 NUCLEOTIDASA 126.63
330161 CO2 TOTAL 73.44
330162 MICRO ALBUMINURIA (ELISA) 168.75
330163 ZINC 316.44
330164 REL.LECITINA/ESFINGOMIELINA 337.50
330165 ACIDO URICO EN HEMOSIDERINA 337.50
330166 COBRE 316.44
330167 CAROTENO SERICO 126.63
330168 LDL COLESTEROL 105.44
330169 VLDL COLESTEROL 105.44
330170 TOLERANCIA A LA LACTOSA H2 590.63
3302 INMUNOLOGIA
330201 AGLUTINACIONES.-EN LAMINA 63.86
330202 AGLUTINACIONES.-EN TUBO 99.23
330203 AGLUTINACIONES.-FENOMENO ZONA 99.23
330204 AGLUTINACIONES.- 2-MERCAPTOETANOL 99.23
330205 ANTICUERPOS BLOQUEADORES 99.23
330206 ANTIESTRESPTOLISINAS 114.75
330207 ARCO QUINTO 99.23
330208 FENOMENO LE 39.69
330209 GRUPO SANGUINEO Y RH 39.69
330210 INMUNOGLOBULINAS C/U 113.40
330211 PAUL BUNNEL 99.23
330212 PROTEINA C REACTIVA 71.55
330213 PRUEBA DE LATEX 71.55
330214 PRUEBA DE ROSEWALER 87.08
330215 SEROLOGICAS CUALITATIVAS 38.34
330216 SEROLOGICAS CUANTITATIVAS 38.34
330217 TEST DE COOMBS DIRECTO 42.53
330218 TEST DE COOMBS INDIRECTO 49.68
330219 TEST DE COOMBS TITULO 92.21
330220 INMUNOGLOBULINA SERICA IgG 113.40
330221 INMUNOGLOBULINA SERICA IgA 113.40
330222 INMUNOGLOBULINA SERICA IgM 113.40
330223 INMUNOGLOBULINA SERICA IgE 113.40
330224 COMPLEMENTO C3 180.23
330225 COMPLEMENTO C4 180.23
330226 ANTICUERPOS ANTI SM 124.88
330227 ANTICUERPOS ANTI RNP 124.88
330228 ROSA DE BENGALA 102.60
330229 ANTIC. ANTI NEUTROFILO (ANCA) 142.02
330230 ELISA PARA SIFILIS 130.14
330231 ANTI HISTONA 142.02
330232 ANTICUERPO ANTICARDIOLIPINA IgG 130.14
330233 ANTICUERPO ANTICARDIOLIPINA IgM 130.14
330234 ANTICUERPOS ANTI JO 142.02
330235 PRUEBA DE FTA ABS. IgM 156.20
330236 INMUNOELECTROFORESIS 262.31
330237 HTLV - I ELISA 124.88
330238 ANTIC. ANTI SCL - 70 121.37
330239 DETECCION RAPIDA CLAMYDIA EN SEC.VAGINAL 113.40
330240 COMPLEJOS INMUNES 144.45
330241 ALFA 1 ANTI TRIPSINA 128.25
330242 C1 INHIBIDOR DE LA ESTERASA 102.06
330243 C1 Q COMPLEMENTO 147.56
330244 COMPLEMENTO C2 363.15
330245 COMPLEMENTO C5 363.15
330246 COMPLEMENTO C6 363.15
330247 COMPLEMENTO C7 363.15
330248 COMPLEMENTO C8 435.92
330249 COMPLEMENTO C9 435.92
330250 ANTICUERPOS ANTI AMEBIASIS 189.81
330251 ENTEROVIRUS ANTI CUERPOS 738.32
330252 BORDETELLA PERTUSIS ANTI IgG 442.94
330253 BORDETELLA PERTUSIS ANTI IgM 442.94
330254 HIV PCR STANDARD 1,877.31
330255 HTLV - I WESTER BLOT 379.76
330256 LEPTOSPIRA 253.13
330257 PRO-BNP (PEPTIDO NATRIURETICO) 379.76
330258 PARVOVIRUS B-19 IgG 316.44
330259 PARVOVIRUS B-19 IgM 316.44
330260 TRYPANOSOMA CRUZI IgG 274.19
330261 ACIDO HOMOVALINICO 337.50
330262 INMUNOGLOBULINAS G SUB CLASES 675.00
330263 DNA POLIMERASA 442.94
330264 DNA (DOBLE CADENA) 168.75
330265 ARCO II (FASCIOLASIS) 316.44
330266 ANTI CELULAS DEL ISLOTE 379.76
330267 HLD - B27 738.32
330268 CANDIDA ALBICANS ANTI CUERPO 379.76
330269 CEA LIQUIDO PLEURAL 113.40
330270 CA 125 LIQUIDO PLEURAL 113.40
330271 AFP LIQUIDO PLEURAL 113.40
330272 CA 19-9 LIQUIDO PLEURAL 113.40
330273 CIFRA 21-1 LIQUIDO PLEURAL 312.26
330274 CEA LIQUIDO ASCITICO 113.40
330275 CEA 125 LIQUIDO ASCITICO 113.40
330276 AFP LIQUIDO ASCITICO 113.40
330277 CA 19-9 LIQUIDO ASCITICO 113.40
330278 PGE 1 442.94
330279 HIV EN LIQ.CEFALORAQUIDEO 80.19
330280 ANA EN LIQ.PLEURAL 113.40
330281 PRUEBA DE LATEX EN LIQ.SINOVIAL 113.40
330282 ANTICUERPO ANTICARDIOLIPINA IgA 147.69
330283 PROTEINA C REACTIVA ULTRASENSIBLE 147.69
330284 P ANCA (ANTI MPO) 232.07
330285 C ANCA (ANTI PR3) 232.07
330286 ANTI CCP (PEPTIDOS CICLICO COTRULINADO) 590.63
330287 ASCA (ANTI SACHAROMYCES) 316.44
330288 BARTONELLA ANTICUERPOS 1,054.76
330289 ENDOMISIO (EMA) 442.94
330290 FERMENTACION COLONICA 379.76
330291 FIEBRE Q (COXIELA BURNETTI) 442.94
330292 BANDAS OLIGOCLONALES (LCR) 316.44
330293 INMUNOFIJACION 379.76
330294 PROTEINA BASICA DE MIELINA (ANTICUERPOS) 1,476.63
330295 TRANSGLUTAMINASA 379.76
330296 GLIADINA 379.76
3303 MICROBIOLOGIA
330301 B.K. DIRECTO 56.70
330302 FROTIS DE -EXAMEN DIRECTO- 28.35
330303 BILICULTIVO -INCLUYE EXAMEN DIRECTO Y ANTIBIOGRAMA- 102.06
330304 COPROCULTIVO -INCLUYE EXAMEN DIRECTO Y ANTIBIOGRAMA- 102.06
330305 CULTIVO PARA BK -INCLUYE EXAMEN DIRECTO Y ANTIBIOGRAMA- 102.06
330306 HEMOCULTIVO -INCLUYE EXAMEN DIRECTO Y ANTIBIOGRAMA- 102.06
330307 MIELOCULTIVO -INCLUYE EXAMEN DIRECTO Y ANTIBIOGRAMA- 116.24
330308 UROCULTIVO -INCLUYE EXAMEN DIRECTO Y ANTIBIOGRAMA- 102.06
330309 OTROS CULTIVOS -INCLUYE EXAMEN DIRECTO Y ANTIBIOGRAMA- 102.06
330310 INVESTIGACION PARASITOS (LIQUIDO DUODENAL O BILIAR) CON SONDA O CUERDA ENCAPSULADA 62.78
330311 CUL.SEC.OTICA-INC.EXA.DIREC.Y ANTIB 102.06
330312 CUL.ESPERMA-INC.EXA.DIREC.Y ANTIB 102.06
330313 CUL.SEC.URETRAL-INC.EXA.DIREC.Y ANTIB 102.06
330314 CUL. L.C.R.-INC.EXA.DIREC.Y ANTIB 102.06
330315 CUL.LIQ.PLEURAL-INC.EXA.DIREC.Y ANTIB 102.06
330316 CUL.LIQ.SINOVIAL-INC.EXA.DIREC.Y ANTIB 102.06
330317 CUL.DE HONGOS-INCL.EXA.DIREC.Y ANTIB. 102.06
330318 CUL.SEC.PARANASAL-INC.EX.DI.Y ANTIB 102.06
330319 CULT.SEC.VAGINAL-INC.EX.DIR.Y ANTIB 102.06
330320 CUL.SEC.FARINGEA-IN.EX.DIR.Y ANTIB. 102.06
330321 CULTIVO ANAEROBIOS 116.24
330322 CUL.SEC.CONJUNTIVAL-IN.EX.DIR.Y ANTIB. 102.06
330323 TEST DE VAGINOSIS 42.53
330324 PNEUMOCISTIS CARINI 89.91
330325 PRUEBA RAPIDA PARA STREPTOCOCO GRUPO A 148.50
330326 ANTICUERPOS ANTI PAROTIDITIS IgG 130.14
330327 ANTICUERPOS ANTI PAROTIDITIS IgM 130.14
330328 CISTICERCOSIS WESTER BLOT 356.67
330329 HISTOPLASMA ANTI CUERPO IgG 118.40
330330 HISTOPLASMA ANTI CUERPO IgM 118.40
330331 VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO 224.64
330332 ANTI. BORRELIA BURGDORFERI 142.02
330333 ANTIC. ANTI. LEGIONELLA 118.40
330334 ANTIC. VARICELLA ZOSTER IgG 130.14
330335 ANTIC. VARICELLA ZOSTER IgM 130.14
330336 BRUCELLA IgG 113.40
330337 BRUCELLA IgM 113.40
330338 CLOSTRIDIUM DIFFICELE 182.25
330339 CHLAMYDIAS IgG 121.37
330340 CHLAMYDIAS IgM 121.37
330341 EPSTEIN BAR (EBNA) IgG 134.19
330342 EPSTEIN BAR (EBNA) IgM 134.19
330343 EPSTEIN BAR (VCA) IgG 134.19
330344 EPSTEIN BAR (VCA) IgM 134.19
330345 HELICOBACTER PYLORI IgG 134.19
330346 HELICOBACTER PYLORI IgM 134.19
330347 HIV (WESTERN BLOT) 270.00
330348 HIV I - II (ELISA) 105.30
330349 HIDATIDOSIS (ELISA) 142.02
330350 SARAMPION IgG 134.19
330351 SARAMPION IgM 134.19
330352 CLAMYDIA (ANTIGENO) 102.74
330353 AMEBA HISTOLITICA (ANTICUERPO) 189.81
330354 COXSACKIE VIRUS (ANTICUERPOS) 738.32
330355 ADENOVIRUS (ANTICUERPOS) 442.94
330356 ECHOVIRUS (ANTICUERPOS) 653.94
330357 FASCIOLA HEPATICA (ANTICUERPOS) 527.31
330358 HIDATIDOSIS (WESTERN BLOT) 442.94
330359 HELICOBACTER PYLORI IgA 189.81
330360 CHAGAS ANTICUERPOS 274.19
330361 INVESTIGAR GERMENES (GRAM) 58.73
330362 INVESTIGACION DE TRICHOMONAS 58.73
330363 INVESTIGACION DE HONGOS 147.69
330364 HEMOCULTIVO SERIADO x 3 253.13
330365 CULTIVO DE SECRECION (MICROAEROFILICO) 147.69
330366 CULTIVO DE HERIDA (ANAEROBICO) 147.69
330367 CULTIVO DE HERIDA (AEROBICO) 147.69
330368 CULTIVO DE LIQUIDO BIOLOGICO 147.69
330369 HIV - 1 CARGA VIRAL ULTRASENSIBLE 1,877.31
330370 HEPATITIS C - CARGA VIRAL 1,877.31
330371 APT TEST (SANGRE FETAL) 63.32
330372 HEMOCULTIVO ARD (ANTIMICROBIAL REMOVAL) 253.13
3304 HEMATOLOGIA
330401 COAGULACION Y SANGRIA 24.17
330402 COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA-DESCARTE 283.50
330403 CONSTANTES CORPUSCULARES 25.52
330404 FIBRINOGENO 41.18
330405 FRAGILIDAD CAPILAR 42.53
330406 FRAGILIDAD GLOBULAR 42.53
330407 GOTA GRUESA PARA PALUDISMO 35.51
330408 HEMOGLOBINA HEMATOCRITO 25.52
330409 NUMERACION Y FORMULA 35.51
330410 NUMERACION Y FORMULA, HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO 56.70
330411 RECUENTO DE PLAQUETAS 21.33
330412 RETICULOCITOS 21.33
330413 RETRACCION DE COAGULO 21.33
330414 TIEMPO DE PROTROMBINA 35.51
330415 TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL 56.70
330416 VELOCIDAD DE SEDIMENTACION 14.18
330417 DIMERO D 137.70
330418 ANTIC.ANTIPLAQUETARIO IGG 236.79
330419 ANTIC.ANTIPLAQUETARIO IGM 236.79
330420 SICKLYNG CELL TEST 63.86
330421 ACIDO FOLICO INTRAERITROCITARIO 121.37
330422 SATURACION DE HIERRO/TRANSFERRINA 122.31
330423 TIEMPO DE TROMBINA 112.19
330424 HEMATOCRITO EN LIQUIDO PLEURAL 25.52
330425 TEST DE HAM 55.22
330426 LINFOCITOS T Y B 208.31
330427 LINFOCITOS CD4/CD8 208.31
330428 INDICE RETICULOCITARIO 35.24
330429 INVESTIGACION DE HEMOPARASITOS 105.44
330430 VOLUMEN PLAQUETARIO 84.38
330431 PRUEBA DE SOLUBILIDAD 58.73
330432 TEST DE METABISULFITO 84.38
330433 PIRUVATOKINASA 88.02
330434 PRODUCTOS DE DEGRADACION (PDF) 232.07
330435 RECUENTO DE EOSINOFILOS 84.38
330436 FACTOR IX 379.76
330437 PLAQUETOCRITO 84.38
330438 HEMOGRAMA POR CITOMETRIA DE FLUJO 105.44
3305 ORINA
330501 ALBUMINA -24 HORAS- 18.50
330502 ANTISUBUNIDAD BETA DE G.T.C. 155.93
330503 CALCIO -24 HORAS- 21.33
330504 CREATININA 42.53
330505 EXAMEN COMPLETO 25.52
330506 GONADOTROPINAS CARIONICAS 155.93
330507 PREGNOSTICON 83.03
330508 PRUEBA DE ADDIS 35.51
330509 PKU 162.00
330510 ACIDO URICO 24 HORAS 63.45
330511 CLORO EN ORINA 24 HORAS 40.50
330512 CITRATOS EN ORINA 40.50
330513 POTASIO EN ORINA 24 HORAS 40.50
330514 SODIO EN ORINA 24 HORAS 40.50
330515 MAGNESIO EN ORINA 24 HORAS 56.70
330516 FOSFORO EN ORINA 56.70
330517 OXALATO EN ORINA 40.50
330518 PH EN ORINA 21.33
330519 TEST DE ACIDEZ 113.40
330520 DXILOSA EXCRECION 159.98
330521 PIRIDINOLINA (ORINA 24H) 182.25
330522 DEOXIPIRIDINOLINA (ORINA 24H) 182.25
330523 HIDROXIPROLINA (ORINA 24H) 182.25
330524 DENSIDAD URINARIA 25.52
330525 ACETONA URINARIA 63.86
330526 ELECTROLITOS EN ORINA 141.75
330527 MICROALBUMINURIA 130.14
330528 UROPORFININA 112.73
330529 AMILASA 73.44
330530 ACIDO HOMOVALINICO (ORINA 24 HORAS) 337.50
330531 CROMO EN ORINA 24 HORAS 316.44
330532 MERCURIO EN ORINA 24 HORAS 316.44
330533 METANEFRINAS EN ORINA 24 HORAS 164.57
3306 HECES
330601 OXIURUS -SCOTCH TAPE TEST- 17.01
330602 PARASITOLOGICO SIMPLE 28.35
330603 PARASITOLOGICO ESPECIAL- 3 METODOS 39.69
330604 PARASITOLOGICO SERIADO- 3 MUESTRAS 70.88
330605 THEVENON 17.01
330606 COPROLOGICO COMPLETO (FUNCIONAL) 70.20
330607 ROTAVIRUS 113.40
3307 DOSAJE DE MEDICAMENTOS EN LA SANGRE
330701 CARBAMAZEPINA - TEGRETOL - 241.65
330702 DIFENIL HIDANTOINA -EPAMIN- 241.65
330703 DIGOXINA 113.40
330704 FENOBARBITAL 113.40
330705 SALICILATOS -ASPIRINA- 113.40
330706 TEOFILINA 122.85
330707 ACETAMINOFEN 113.40
330708 DIAZEPAN 113.40
330709 TOXICOMANIAS 113.40
330710 OTROS 113.40
330711 ACIDO VALPROICO 80.87
330712 COCAINA 113.40
330713 MARIHUANA 113.40
330714 BENZODIAZEPINA 112.19
330715 PLOMO 357.08
330716 MERCURIO 271.49
330717 ORGANOS FOSFORADOS 176.18
330718 CARBAMATOS 1,265.63
330719 ALCOHOL 232.07
330720 ANFETAMINA 126.63
330721 MYSOLINE PRIMIDONA 337.50
330722 CLONASEPAN 464.13
330723 BARBITURATOS 379.76
330724 OPIACEOS 126.63
330725 AMIKACINA 126.63
330726 NICOTINA 653.94
3308 PRUEBAS ESPECIALES
330801 AUTOVACUNAS 113.40
330802 COPROPORFIRINAS 113.40
330803 CRIOAGLUTININAS 35.51
330804 CRIOGLOBULINAS 35.51
330805 HEMOGLOBINA GLUCOSILADA 113.40
330806 INVESTIGACION RUBEOLA 113.40
330807 LIQUIDO CEFALORAQUIDEO-CITOQUIMICA 113.40
330808 LIQUIDO CEFALORAQUIDEO-TORULA CON TINTA CHINA 113.40
330809 HEMOSIDERINA 113.40
330810 MANTOUX 25.52
330811 PORFOBILINOGENO 135.00
330812 PRUEBA DE FTA. 113.40
330813 TEST DE TOXOPLASMA-INMUNOFLUORESCENCIA,HEMAGLUTINACION, FIJACION COMPLEMENTO C/U 154.58
330814 TRANSFERINA Y HIERRO SERICO 113.40
330815 ESPERMATOGRAMA 56.70
330816 ACIDO VANIL MANDELICO EN ORINA 56.70
330817 TEST DE HODGSON 56.70
330818 CITOMEGALOVIRUS .ORINA. 56.70
330819 CAMPILOBACTER 56.70
330820 YERSINIA 56.70
330821 AMEBAS 56.70
330822 GRASAS EN HECES 56.70
330823 LEUCOCITOS EN HECES .REAC.INFLAMATORIA. 56.70
330824 SUSTANCIAS REDUCTORAS EN HECES 56.70
330825 CLAMIDIAS 56.70
330826 LISTERIA 56.70
330827 DEMODEX FOLICULORUM 56.70
330828 MYCOPLASMA 56.70
330829 LITIO 56.70
330830 LCR BK DIRECTO 113.40
330831 LCR ADA 113.40
330832 LCR PANDY 113.40
330833 L. PLEURAL CITOQUIMICO 113.40
330834 L. PLEURAL BK DIRECTO 113.40
330835 L. PLEURAL ADA 113.40
330836 L. SINOVIAL CITOQUIMICO 113.40
330837 L. SINOVIAL TEST MUCINA 113.40
330838 L. SINOVIAL BK DIRECTO 113.40
330839 L. ASCITICO CITOQUIMICO 113.40
330840 L. ASCITICO ADA 113.40
330841 ASPERGILOSIS (ANTIC) 113.40
330842 BLASTOMICOSIS (ANTIC) 113.40
330843 CISTICERCOSIS (ANTIC) 113.40
330844 CITOMEGALOVIRUS IgG 113.40
330845 CITOMEGALOVIRUS IgM 113.40
330846 COCCIDIOMICOSIS (ANTIC) 113.40
330847 CRIPTOCOCOSIS (ANTIC) 113.40
330848 HERPES I (ANTIC) 113.40
330849 HERPES II (ANTIC) 113.40
330850 MICOPLASMA (ANTIC) 113.40
330851 TOXOPLASMA IgM 113.40
330852 PROT. BENCE-JONES 113.40
330853 5 HIDROXINDOLACETICO 113.40
330854 AMEBAS (SUERO) 113.40
330855 CRYPTOSPORIDIUM (HECES) 113.40
330856 ISOSPORA BELLI 113.40
330858 AC.FOLICO 113.40
330859 B12 VITAMINA 113.40
330860 COAGULAC.INTRAV. (PDF) 113.40
330861 ELECTROFORESIS Hb. 113.40
330862 FERRITINA 113.40
330863 Fe HIERRO SERICO/TRANSF. 113.40
330864 GLUCOSA 6P DEHIDROG. 113.40
330865 HAPTOGLOBINA 113.40
330866 ACIDO CITRICO 442.94
330867 ANTIC. ANTI ESPERMATICO 189.81
330868 CAPACIDAD ESPERMATICA 220.19
330869 CADMIO 253.13
330870 ESPERMATOGRAMA (ESTUDIO ESPECIALIZADO) 232.07
330871 LEUCOCITOS EN SECRECIONES 126.63
330872 LEISHMANIA ANTIC. TOTALES 527.31
330873 INHIBINA A 232.07
330874 INHIBINA B 527.31
3309 MARCADORES
330901 ALFA FETOPROTEINAS (ELISA) 113.40
330902 CEA CARCINOEMBRIOGENICO (ELISA) 113.40
330903 AMAS-ANTIMALIGNINA 113.40
330904 BETA 2 MICROGLOBULINA 113.40
330905 CALCITONINA 113.40
330906 Ca-549 113.40
330907 Ca-125 113.40
330908 Ca15-3 113.40
330909 Ca19-9 113.40
330910 BETA HCG ANTISUBUNIDAD 113.40
330911 HVC (ANTICUERPO) 113.40
330912 HVD (ANTI) 113.40
330913 PSA TOTAL 113.40
330914 CA 72-4 208.31
330915 CYFRA 21-1 262.85
330916 NTX TELOPEPTIDO 242.19
330917 ANTIGENO PROSTATA ESPECIFICO LIBRE 155.25
330918 CPK - MB 186.30
330919 TROPONINA C 171.45
330920 MIOGLOBINA 152.96
330921 TRIPONINA T 186.30
330922 ACIDO DELTA AMINOLEVULINICO 142.02
330923 ADA EN SUERO 130.14
330924 OSTEOCALCINA 206.01
330925 FRUCTUOSA 71.55
330926 RIESGO FETAL (15-20 SEMANAS) 702.00
330927 RIESGO FETAL (PRIMERAS SEMANAS) 702.00
330928 ANTISUBUNIDAD BETA LIBRE 270.00
330929 TROPONINA I 176.18
330930 HLAB 27 738.32
330931 HEPATITIS E 379.76
330932 ANTI HEV 316.44
330933 ENA SCREEN 653.94
330934 ANTI TIROIDES (MICROSOMAL) 147.69
330935 ANTI CENTROMERO 316.44
330936 ANTI CELULA PARIETAL GASTRICA 316.44
330937 ANTI MEMBRANA GLOMERULAR 337.50
330938 BTA VEJIGA 337.50
330939 FACTOR DE NECROSIS TUMORAL 632.88
330940 ANTICUERPOS ANTI FOSFOLIPIDICOS 244.62
330941 ANTICUERPOS ANTI TIROIDEOS 421.88
330942 ANTI TIROGLOBULINAS 147.69
330943 ANTI INSULINA 485.19
330944 ANTI ISLOTE 253.67
330945 ANTIC.ANTIPLAQUETARIO (IgG,IgM,IgA) 856.31
330946 ANTI MUSCULO LISO ESTRIADO 253.67
330947 ANTI RECEPTORES PARA EL ACETILCOLINA 1,476.63
330948 ANTI ESPERMATOZOIDES 220.19
330949 PAP (FOSFATASA ACIDA PROSTATICA) 122.31
330950 NSE 442.94
330951 SEROTONINA 527.31
330952 SCC 442.94
330953 CTX 274.19
330954 ANTI TPO (ANTI PEROXIDASA) 189.81
330955 HVC PCR 1,877.31
330956 HVC CARGA VIRAL 1,877.31
330957 CA 27.29 168.75
330958 VIRUS RESPIRATORIOS (SCREENING) 379.76
330959 FOSFATASA ALCALINA ISOENZIMAS 232.07
330960 CPK - ISOENZIMAS 337.50
330961 RIESGO FETAL (PRUEBA CUADRUPLE) 702.00
3310 PERFILES
PERFIL DE COAGULACION (COMPRENDE TIEMPO COAGULACION Y SANGRIA,FIBRINOGENO,TIEMPO DE
331001 178.88
PROTROMBINA,T.TROMBOPLASTINA PARCIAL
331002 PERFIL LIPIDICO (COMPRENDE COLESTEROL,HDL,LDL,VLDL,TRIGLICERIDOS Y LIPIDOS TOTALES) 239.90
331003 PERFIL HEPATICO (COMPRENDE TGO,TGP,PROTEINAS,FOSFATASA ALCALINA,BILIRRUBINAS) 190.08
370103 ESPIROMETRIA,QUE INCLUYA CAPAC.VITAL,FLUJO EN 1SEG,FLUJO ENTRE 25% - 75%,ANTES Y DESPUES DE BRONCODILATADORES 205.61
390203 RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO, POR FRACTURA DE ESMALTE Y DENTINA CON PROXIMIDAD A CAMARA PULPAR 79.38
390207 FERULIZACION CON ALAMBRE Y RESINA, POR LUXACION DENTAL, FRACTURA RADICULAR Y/O FRACTURA DENTOALVEOLAR 794.07
390208 FERULIZACION CON ARCOS, POR LUXACION DENTAL Y/O FRACTURA DENTOALVEOLAR 952.83
390209 REDUCCION INCRUENTA CON FIJACION INTERMAXILAR,POR FRACTURA MAXILAR MANDIBULAR,LUXACION DE ATM 1,588.14
390210 REDUCCION CRUENTA,POR FRACTURA MAXILAR,MANDIBULAR 3,017.52
390211 SUTURA DE ENCIA,POR HEMORRAGIA 317.52
390212 TAPONAMIENTO DE ALVEOLO, POR HEMORRAGIA 158.76
390213 DEBRIDAJE DE HEMATOMA 317.52
390214 EXODONCIA A COLGAJO, POR FRACTURA DENTAL 476.42
390215 SUTURA DE TEJIDOS BLANDOS 317.52
390216 REIMPLANTE DENTAL 238.14
OTROS PROCEDIMIENTOS DENTALES (TARIFA EN DOLARES US)
ORTODONCIA FIJA AMBAS ARCADAS US$ 900.00
ORTODONCIA FIJA AMBAS ARCADAS, SIN EXTRACCIONES NI DISTALIZACION DE MOLARES (ALINEAMIENTO E INTERDIGITACION) US$ 630.00
460107 TRATAMIENTO INTEGRAL TRANSURETRAL NO INVASIVO DE LA HIPERTROFIA BENIGNA DE LA PROSTATA (HBP),POR MICROONDAS 3,780.00