Cap 7-Diaportillo

Investigación
de la historia
personal y
familiar
En la entrevista psicodinámica no existe orden fijo.
Verter la información con orden es una labor posterior al terminar del estudio,
archivar material utilizable para consulta personal o requerimientos de la
institución donde se trabaja.
Ser flexible para que a su vez el paciente nos pueda dar a conocer las relaciones
conscientes establecidas entre el pasado y presente, sus intentos de explicación,
justificaciones y racionalizaciones y evasiones.
Que muestre cómo se protege o tolera de los conflictos de su vida en al momento

de la entrevista. (aquí y ahora).
Ser paciente y flexible ayudará al paciente a poner orden en
sus memorias (respeto al paciente).
Si se toma una estructura rígida nos priva de las asociaciones

espontáneas.
Se deben utilizar las técnicas que nos ayuden a superar los

obstáculos y no recibir respuestas insuficientes, vagas o
evasivas.
Aunado al interrogatorio de la sintomatología debe detectar

posibles omisiones,
distorsiones, falsas justificaciones, confusiones y conexiones
ilógicas que con fines defensivos alude el paciente por el dolor
y daño a su autoestima, consecuencia del relato.
Actitud del entrevistador: acrítica y empática.
Hacer surgir aspectos de la vida familiar y

personal del sujeto, esto puede aparecer al
principio de la entrevista, lo que investigaremos
inmediatamente para después continuar con el
interrogatorio de síntomas.
Si encontramos resistencia a la exploración de

su vida debemos dejarlo para momentos
subsecuentes de la entrevista.
Una mayor confianza en sí mismos y la técnica de entrevista, permite esperar
sin apresumentos a que surjan los datos de la exploración del paciente:
● Nombre
○ Obtenido en correspondencia a nuestra presentación.
● Edad
○ Puede constituir uno de los elementos para establecer el diagnóstico,
precisamente porque hay padecimiento que se presentan con mayor frecuencia
o exclusivamente, en determinadas épocas de la vida.
● Sexo
○ Dato obtenido por observación.
○ Hay padecimiento mentales más frecuentes en uno de los sexos.
○ Solo interviene cuando la patología funda en una perturbación en la identidad
genérica.
● Estado civil
○ Generalmente surgen de forma espontánea.
○ Aporta indicios de los valores y adaptación a las normas sociales por
parte del sujeto, también respecto a la posibilidad de establecer
relaciones íntimas.
● Lugar de nacimiento/Nacionalidad
○ Alertan con respecto a la existencia de patrones culturales distintos a
los propios.
○ La pertenencia a un grupo étnico nos moldea.
○ El cambio de residencia puede implicar enfrentamiento con pautas
culturales.
● Lugar de residencia
○ Tratándose de la indicación terapéutica impone limitaciones en
cuanto a frecuencia y duración.
● Escolaridad y ocupación
○ Aporta indicios con respecto a capacidades, aptitudes,
fortaleza yoica, limitaciones, origen y pertenencia social del
entrevistado.
○ Importante detectar satisfacción y espontaneidad con que
el entrevistado realizó las diversas etapas.
● Fuente de referencia
○ Se puede inferir, en cierta medida, el posible grado de
conciencia de enfermedad mental y de sofisticación
psicológica que posee el entrevistado.
Historia familiar
Las características de los miembros de la familia producen, forzosa y
necesariamente ciertas reacciones en el entrevistado.
Debemos proseguir con el rastreo de las características de las relaciones

interpersonales modeladoras con las pautas habituales de interacción del sujeto
con su medio ambiente, trataremos de determinar:
● Entorno socioeconómico y cultural durante el desarrollo
○ La familia, como perpetuadora o cuestionadora de la ideología dominante.
○ Exigencias de crianza, dificultades. ideales por alcanzar, necesidad de preservar la imagen
pública de los padres.
■ La situación social, económica y cultural de la familia de origen facilita o dificulta
ciertas capacidades e intereses; modela hábitos, normas, comportamiento, metas y
valores del individuo.
● Características de los padres, hermanos y otros parientes

significativo y tipo de relación establecida
○ Edad de los progenitores repercutió en su crianza.
○ Características de los padres y del resto de los miembros de la familia de origen, modelan
el tipo de relaciçon que establece con ellos y el repertorio de conductas que pondrá en
juego en las subsecuentes relaciones y circunstancias de su vida.
○ Los hermanos son aliados y oponentes en la lucha contra figuras paternas.
● Clima emocional del ambiente familiar
y el manejo de los afectos
○ Marca la forma con la que enfrentará el sujeto sus propias
emociones y actitudes.
○ La impasibilidad, repercute sobre el niño que se
identificará o realizará formaciones reactivas contra estas
modalidades de expresión emocional.
○ La responsabilidad se irresponsabilidad de los padre y
otros miembros repercute.
○ Es importante determinar si la actitud familiar es
consistente o inconsistente y la reacción del entrevistado
ante esas situaciones
● Cambios en el lugar de
residencia, situación financiera
y social.
○ El niño que contempla lleno de confusión y
ansiedad, adquiere sensación de
invulnerabilidad e impotencia.
● Antecedentes patológicos, hereditarios y familiares

○ La existencia de enfermedad puede generar temores reales o irrazonable a
padecerlas o adquirirlas.
○ Puede troquelar el estilo de vida.
Historia personal
Comprende incidentes significativos en la vida del sujeto, que han constituido
retos, estímulos y obstáculos durante las distintas épocas de su desarrollo.
Debe llevar desde el nacimiento hasta el momento actual.
Abordamos pidiendo al entrevistado “saber más sobre ella/el”
Rastreamos: estado de salud,existencia de recuerdos, fantasías, sueños y/o

pesadillas, ajuste a la escuela y subsecuentemente al trabajo, síntomas de
desadaptación y de perturbación emocional y sucesos importantes en cada etapa,
sean traumáticos o no.
Además investigamos específicamente:
1) Infancia. (nacimiento, lactancia, destete, control esfinteriano, desarrollo,

juego y tipos de relación establecida con maestros y compañeros).
2) Adolescencia (pubertad, menarca, desarrollo físico, adquisiciones culturales,
intereses, tendencias o experiencias homo o heterosexuales, relaciones
interpersonales, metas se ideales y figuras idealizadas y odiadas, esfuerzos
por emanciparse de la familia).
3) Patrones de ajuste durante vida adulta (vocación, relaciones de trabajo,
ajuste social, familiar, historia sexual y marital).

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Que muestre cómo se protege o tolera de los conflictos de su vida en al momento

Si se toma una estructura rígida nos priva de las asociaciones

Se deben utilizar las técnicas que nos ayuden a superar los

Aunado al interrogatorio de la sintomatología debe detectar

Hacer surgir aspectos de la vida familiar y

Si encontramos resistencia a la exploración de

Debemos proseguir con el rastreo de las características de las relaciones

● Características de los padres, hermanos y otros parientes

● Antecedentes patológicos, hereditarios y familiares

Debe llevar desde el nacimiento hasta el momento actual.

Abordamos pidiendo al entrevistado “saber más sobre ella/el”

Rastreamos: estado de salud,existencia de recuerdos, fantasías, sueños y/o

1) Infancia. (nacimiento, lactancia, destete, control esfinteriano, desarrollo,

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