DDJJ Planilla de Primas

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FORMULARIO ÚNICO DE PRESENTACIÓN DE PLANILLAS DE PRIMA OVTDJ-A01 Ver.

03
DECLARACIÓN JURADA

1. DATOS DEL FORMULARIO 1.1 Nº de orden Presentación física


1.2 Original Rectificatoria
1.3 Nº de orden que rectifica

2. DATOS DE LA PRESENTACIÓN 2.1 Total nacional 2.2 Oficina central o nº de sucursal


2.3 Gestión y tipo de aguinaldo 2018 – Prima

3. DATOS GENERALES DEL EMPLEADOR

3.2 Nº patronal de
3.1 Nº de empleador MTEPS 3.3 Nº de NIT
seguro social

3.4 Nombre o razón social 3.5 Actividad económica principal

3.6 Departamento 3.7 Ciudad o localidad 3.8 Zona

3.9 Dirección 3.10 Nº

3.11 Teléfono 3.12 Fax 3.13 Correo electrónico

4. COMPOSICIÓN SALARIAL 5. TRABAJADORES

Concepto Monto (Bs) Varones Mujeres Total


4.1 Haber básico 5.1 Total trabajadores
4.2 Antigüedad
4.3 Bono de producción
4.4 Subsidio de frontera
4.5 Trabajo extraordinario y nocturno
4.6 Pago dominical y domingo trabajado
4.7 Otros bonos
4.8 Promedio total ganado -
4.9 Total ganado

6. COMPROBANTE DE DEPÓSITO

6.1 Nº de comprobante de depósito 6.2 Fecha de depósito 6.3 Monto de depósito (Bs)

7. OBSERVACIONES

IMPORTANTE: Los derechos laborales de las trabajadoras y los trabajadores son irrenunciables y son nulas las convenciones contrarias o que tiendadn a burlar sus
efectos, por lo tanto los datos contenidos en el presente formulario y los documentos parte de éste trámite, no causan estado ni revisten el sello de cosa juzgada.

NOMBRE DEL EMPLEADOR O REPRESENTANTE LEGAL FIRMA DEL EMPLEADOR O REPRESENTANTE LEGAL

Nº de Documento de identidad

Lugar de presentación Fecha de presentación

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