Afasia TIPOS

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Afasia, trastorno del lenguaje

La afasia es un trastorno del lenguaje a consecuencia


de una lesión cerebral que puede afectar a la lectura,
la escritura, la expresión o la comprensión.

La afasia es un tipo de lesión que aparece en personas que previamente estaban


bien y que empiezan a mostrar problemas para comunicarse. La afasia puede
afectar a diferentes esferas: la lectura, la escritura, la expresión o la comprensión.
Como curiosidad, el trastorno en la adquisición del lenguaje inicial recibe el
nombre de disfasia, en este caso se detecta en la infancia dado que el niño es
incapaz de comprender y/o expresarse desde el inicio.

Causas de la afasia
Existen diferentes causas de afasia siendo las más frecuentes un accidente
cerebrovascular, un traumatismo craneoencefálico, una infección cerebral,
un tumor o un proceso degenerativo neurológico. En función del área donde se
ubique la zona lesionada dará lugar a unos u otros síntomas pudiendo aparecer
un trastorno sensorial, un trastorno motor o ambos.

Tipos de afasia y características


Analizaremos los tipos de afasia según sus características, siendo dos
tipos concretos de afasia, bronca y Wernicke las que merecen especial atención
desde el punto de vista clínico:

Afasia de Broca (motora)


Se caracteriza por una expresión verbal muy afectada y una comprensión
aceptable, aunque también afectada. Estos pacientes tienen imposibilidad de
producción verbal fluida y suelen emplear frases cortas con gran esfuerzo.
También suelen estar alteradas la denominación (búsqueda del nombre de las
cosas), la lectura y la escritura. La lesión radica a nivel frontal izquierdo, donde
se ubica la llamada área de Broca. La mayoría de los pacientes que la presentan
tienen un déficit motor, más o menos grave, del hemicuerpo derecho.
El paciente es consciente de las limitaciones en su expresión verbal por lo que
habla poco y emplea una gramática simple (tipo telegráfico), sin frases elaboradas.
Sin embargo, su comprensión del lenguaje es casi normal.

Afasia de Wernicke (sensorial)


Se trata de un trastorno de la comprensión. La producción lingüística es fluida y
abundante pero incoherente. El lenguaje carece de significado por el empleo
de parafasias fonémicas (reemplazan una palabra por otra fonéticamente similar
pero conceptualmente diferente). Por ejemplo, en lugar de decir tapiz dicen lápiz
por lo que cambia absolutamente el concepto de la frase haciéndose difícil su
comprensión. No son conscientes de sus errores gramaticales.
Se produce por lesión de áreas temporo-parietales donde está ubicada el área
de Wernicke. Estos pacientes no presentan déficit motor dado que su lesión no
afecta al área cerebral que controla el movimiento.

Afasia anómica
Tiene dificultad para encontrar el término correcto de las cosas. Es el trastorno
afásico más común. Es frecuente que los pacientes que la sufren empleen los
llamados circunloquios (expresiones compuestas por muchas palabras para
expresar algo que hubiera podido decirse con una sola o muy pocas palabras) con
la finalidad de suplir el nombre que no consiguen hallar.

Afasia global
El paciente no puede hablar, entender, leer ni escribir. Este término se emplea
cuando están gravemente afectadas las funciones expresivas y receptivas del
lenguaje. Los pacientes que la sufren tienden a la depresión por su imposibilidad
comunicativa y su afectación motora añadida (hemiplejía derecha). La lesión
cerebral que padecen es extensa.

Afasia de conducción
El lenguaje espontáneo es fluido con la comprensión relativamente preservada.
Tienen problemas para la discriminación fonémica, la comprensión de frases y,
sobre todo, gran dificultad para la repetición. La lesión radica a nivel temporal.

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