10.protocolo de Custofia de Pertenencias ILES-ESE

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ATENCIÓN DE URGENCIAS

OTOCOLO DE CUSTODIA DE PERTENENCIAS


PROTOCOLO DE CUSTODIA DE PERTENENCIAS
VERSION VIGENCIA CÓDIGO
03 10/05/17 PR-M-AU-10

ISTEMA INTEGRADO DE GESTION DE LA CA


ATENCIÓN DE URGENCIAS

PROTOCOLO DE CUSTODIA DE PERTENENCIAS


VERSION VIGENCIA CÓDIGO
03 10/05/17 PR-M-AU-10

IDENTIFICACIÓN INSTITUCIONAL

Representante Legal: DAVID ANDRES CASTRO BASTIDAS


NIT: 814006632 – 5 
Dirección: Barrio Avenida Ipiales - Iles - Nariño
Teléfono: 7752662
E-mail: [email protected]

ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR

Nombre:

Cargo: Enfermera jefe Coordinadora asistencial Gerente

Firma:

Original en: GERENCIA – CONTROL DE GESTIÓN CALIDAD

CONTROL DE CAMBIOS
FECHA Y ACTO
VERS ADMINISTRATI DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO ACTUALIZADO
VO POR
x
Noviembre
01
2014

x Modificación
02 Febrero 2015

x x Enfermera
coordinadora
03 Mayo del 2017

S= supresión
A= adición
M= Modificación

Este documento es de uso exclusivo de Centro de salud de Iles ESE y es considerado confidencial, no deberá ser
utilizado en fines diferentes al indicado en este documento, prohibida la reproducción sin autorización escrita por
parte del área competente.
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1. DEFINICIÓN: Estrategia basada en un procedimiento uniforme, para la recepción,


custodia, entrega y destino de los bienes de los pacientes que son ingresados al
servicio de urgencias del Centro de salud ILES ESE.

2. OBJETIVO: Determinar los pasos que debe tener en cuenta el personal de salud y
vigilancia que trabaja en el área de urgencias del Centro de salud ILES ESE,
para recolectar y direccionar con seguridad las pertenencias de los pacientes que se
encuentran sin acompañante responsable, que el acompañante está bajo efecto
de sustancias psicoactivas o que por encontrarse en un caso legal el médico de turno
lo solicite hasta nueva indicación.

3. RESPONSABLES:

- Personal de enfermería
- Personal de vigilancia

4. ÁMBITO DE APLICACIÓN.

- Servicio de admisión a urgencias


- Servicio de hospitalización

Es obligación de todo el personal involucrado en el proceso de resguardo de pertenencias


del usuario conservar y mantener los objetos y pertenencias de manera óptima y segura.

5. ELEMENTOS REQUERIDOS PARA EL PROCEDIMIENTO:

 Elementos de bioseguridad.
 Bolsa plástica trasparente y resistente de varios tamaños para la recolección de los
elementos.
 Rotulo con los principales datos de los elementos, del paciente y de la persona
quien los recolecta y guarda, en preferencia adhesivo o de lo contrario para ser
pegado con cinta.
 Formato de control de registro de pertenencias en original y copia.
 Estante o sitio con llave de uso exclusivo para este fin.

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6. PROCEDIMIENTO

El personal asistencial en salud que labora en el área de urgencias al momento de la


atención del paciente y de retirarle sus pertenencias que por diferentes razones en salud
no es posible que las mantenga, debe identificar si es pertinente y hay un acompañante
responsable para hacerle entrega de ellas, siempre dejando registrado en la historia clínica
esta acción. Si no es así o el acompañante está bajo efecto de sustancias psicoactivas o
que por encontrarse en un caso legal el médico de turno solicita su custodia hasta nueva
indicación, deben entonces seguir los siguientes pasos:

a) Se llamará al vigilante de turno, quién debe presentarse a la mayor brevedad posible


con los elementos necesarios incluido un formato de registro y descripción de
pertenencias a custodiar.
b) El personal de enfermería al momento de retirar los elementos del paciente hará
entrega inmediata al vigilante quién, revisa, describe, registra en el formato y guarda
en bolsas destinadas para ello. Desde ese momento el personal de enfermería anotará
en la historia clínica del paciente que sus partencias/valores se encuentran en
almacenamiento y custodia por parte del personal de vigilancia institucional.
c) Una vez terminadas las anteriores actividades, el vigilante en presencia del personal de
salud asistencial o acompañantes, sella y etiqueta con los principales datos la o las
bolsas. A la vez cierra el formato y solicita la firma de los testigos.
d) Ya listo el formato de recolección y custodia, el paquete con las pertenencias del
paciente, procederá a llevarlo a sitio de almacenamiento destinado para ello y bajo
llave de manejo exclusivo para ser guardado hasta que el paciente, sus familiares,
acompañantes responsables o autoridad pertinente previamente identificados lo
reclamen y reciban proporcionando sus principales datos y firmando en constancia de
ello. También, si es el caso, podría ser entregado al personal de salud que lo
acompañe hasta la institución de referencia en la cual también hará su respectiva
entrega dejando constancia de haberlo hecho y de la persona quien le recibe.

Nota: es preciso mencionar que el vigilante que recepcionó las pertenencias al hacer la
entrega de su turno, brindará información, pasará sellada la o las bolsas y hará firmar en
el respectivo formato al compañero que le recibe.

7. RESPONSABILIDADES DE LOS ACTORES

7.1ENFERMERÍA.

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- Es responsabilidad del personal de enfermería informar al paciente o familiares que no


es permitido conservar objetos de valor ni dinero en efectivo en el área de urgencias.
- El personal de enfermería identificando la necesidad de guardar y custodiar los
elementos con que el paciente ingresa al servicio de urgencias debe informar
inmediatamente al vigilante de turno para que pueda iniciar las actividades que se
encuentran en este protocolo.
- El personal de enfermería al percatarse que hay elementos del paciente que por olvido
han quedado en el servicio de urgencias luego de que él ha egresado, debe
obligatoriamente notificar al vigilante de turno para iniciar las actividades que se
encuentran en este protocolo.
- Al momento de ser referido el paciente a un nivel mayor de complejidad el personal de
enfermería, si es necesario y no hay acompañante, debe entregar las pertenencias que
así vea conveniente a enfermería que le reciba en el sitio al cual lo lleva.

7.2VIGILANTES

- Intervenir activamente en las funciones ya delegadas dentro del procedimiento aquí


plasmado.
- Es función de los vigilantes restringir el acceso de otras personas a las bolsas en
donde se encuentran las pertenencias del paciente que aún se encuentran en custodia
institucional.
- Todos los elementos que se recojan deben obligatoriamente seguir el presente
protocolo llevando todos los registros de forma correcta y completa.
- Al momento de ser reclamadas las pertenencias / valores por parte del paciente, sus
familiares, acompañantes responsables o autoridad pertinente previamente
identificada el vigilante de turno debe obligatoriamente informar al médico o jefe de
enfermería y además gestionar el anexo a la historia clínica de una copia del formato
donde queda registrado su entrega.

8. CONSIDERACIONES
- Si han trascurrido más de 48 horas que el paciente salió del servicio de urgencias
de esta institución, deberá informar al jefe o al jefe de enfermería de turno para
tomar las respectivas medidas que lleven a devolverlas pertenencias a su dueño.
- La pérdida de alguna de las pertenencias del paciente previamente recepsionadas
por el personal de vigilancia o el No cumplimiento del procedimiento establecido
dentro de este protocolo debe obligatoriamente diligenciarse el respectivo formato
de evento adverso y entregarlo a coordinación de seguridad del paciente, de igual

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forma informar al coordinador del servicio para para la toma de la conducta


pertinente.

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9. BIBLIOGRAFÍA

- Jiménez Mayorga, Isabel; Soto Sánchez, María; Vergara Carrasco, Luisa;


- Cordero Morales, Jaime; Rubio Hidalgo, Leonor; Coll Carreño, Rosario et al.
- Protocolo de sondaje vesical. Biblioteca Las casas, 2010
- The Joanna Briggs Institute 21 December 2007 [base de datos en Internet].
- Medlineplus.gov, Autocateterismo intermitente limpio [sede Web]. New York
- Coloplast – División de Incontinencia. Guía del sondaje vesical intermitente.

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