ANEXO N° 01

Fecha: 10 / 09 / 2019

FICHA CURRICULAR
PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 2019

Nombre del Puesto Profesional de Servicio al Asegurado

Unidad Orgánica UDR Cajamarca I
NOTA: La información contenida en la presente Ficha de Postulación tiene carácter de Declaración Jurada, para lo cual el Seguro Integral de Salud tomará en cuenta la información en ella consignada. El SIS se reserva el derecho de llevar a cabo la verificación correspondiente de los documentos
presentados en copia.
La Evaluación Curricular se basará estrictamente en la información registrada en esta Ficha Curricular, cuya acreditación documental obligatoria deberá ser presentada para la Etapa de la Entrevista y no podrá ser utilizada para mejorar lo indicado en el presente formulario.

Se le recuerda que cualquier dato consignado en esta Ficha Curricular que no esté documentado o que resultara falso o equivocado o haya omitido, ANULARÁ su condición de postulante, por ende no podrá continuar con el proceso de selección y el SIS se reserva de las acciones legales que crea
conveniente.

A. DATOS PERSONALES

Apellidos y Nombres Dìaz Peregrino Edwuar Jimy

Nacionalidad Peruano
Fecha de Nacimiento: (Dd/Mm/Aaaa) 16/04/1990
Lugar de Nacimiento: Dpto. / Prov. / Distrito Cajamarca / Cajamrca / Los Baños del Inca
N° de DNI o Carne de Extranjería 46674387
N° de RUC 10466743874
Estado Civil Soltero
Domicilio Actual Los Baños del Inca Puylucana
Dpto. / Prov. / Distrito Cajamarca / Cajamrca / Los Baños del Inca
N° de Teléfono Fijo / Móvil (*) 938510604
Correo Electrónico (*) [email protected]

*Consigne correctamente su número telefónico y dirección de correo electrónico, pues en caso de requerirse, la entidad utilizará tales medios para comunicarse con usted.

B. MARCAR CON UNA "X", SEGÚN CORRESPONDA:

1 He realizado el SERUMS o su equivalente 5 Tengo Certificación OSCE

2 Tengo Registro de Médico Auditor 6 Tengo Colegiatura

3 Tengo Licencia para Conducir Categoria B-II A (Vigente) X 7 Tengo Habilitación

4 Tengo Record de Conductor sin sanciones ni multas X 8 N° de Colegiatura

C. FORMACIÓN ACADÉMICA, GRADO ACADÉMICO Y/O NIVEL DE ESTUDIO ALCANZADO

TIPO DE FORMACIÓN / FORMACIÓN ACADÉMICA FECHA DE EXPEDICIÓN

UNIVERSIDAD / CENTRO DE ESTUDIOS NIVEL ALCANZADO DEL GRADO (*)
GRADO ACADÉMICO (PROFESIÓN / CARRERA)

UNIVERSITARIA Contabilidad y Finanzas Universidad Privada Antonio Guillermo Urrelo Bachiller

UNIVERSITARIA Ingenieria Industrial Universidad Privada del Norte En Curso

TECNICA

SECUNDARIA

MAESTRÍA

DOCTORADO
(*) De consignar en Nivel Alcanzado - EN CURSO - indicar el CICLO O SEMESTRE alcanzado en la celda de Fecha de Expedicion del Grado o Egreso
Dejar los espacios en blanco para a la formación académica que no aplique para el perfil.
D. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIÓN

Cursos: Se deberá acreditar mediante un certificado, constancia u otro medio probatorio. Esto incluye cualquier modalidad de capacitación: cursos, talleres, seminarios, conferencias, entre otros. Para cualquiera de los casos, toda capacitación declarada deberá estar finalizada o culminada.
Programas de Especialización o Diplomados: Serán con no menos de 90 horas. Deben acreditarse mediante un certificado, diploma u otro medio probatorio que dé cuenta de la aprobación del mismo. Los programas de especialización pueden ser desde 80 horas, si son organizados por
disposición de un ente rector, en el marco de sus atribuciones normativas. Para cualquiera de los casos, todo programa, especialización o diplomado declarado deberá estar finalizada o culminada.

D.1 CURSOS, TALLERES Y/O SEMINARIOS (Registrar sólo los relacionados al perfil del puesto)

CURSOS, TALLERES, SEMINARIOS, CENTRO DE ESTUDIOS

N° NOMBRE DEL EVENTO ACADÉMICO TOTAL DE HORAS
CONFERENCIAS, ENTRE OTROS

1 CURSO TALLER RELACIONES HUMANAS Y ATENCION AL USUARIO CENTRO DE CAPACITACIÓN A&R CONSULTING 120

2 CURSO TALLER GESTIÓN PÚBLICA CENTRO DE CAPACITACIÓN A&R CONSULTING 120

3 CURSO TALLER PROCESOS DE CONTRATACIONES DEL ESTADO CENTRAL DE COMPRAS PÚBLICAS - "PERÚ COMPRAS" CENTRO DE CAPACITACIÓN A&R CONSULTING 120

4 CURSO TALLER SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO CENTRO DE CAPACITACIÓN A&R CONSULTING 120

5 CURSO TALLER HABILIDADES BLANDAS, GESTIÓN DE NEGOCIOS Y PLANES DE NEGOCIO CÁMARA DE COMERCIO Y PRODUCCIÓN CAJAMARCA 100

D.2 ESPECIALIZACION Y/O DIPLOMADOS (Registrar sólo los relacionados al perfil del puesto)

ESPECIALIZACIÓN Y/O PROGRAMA CENTRO DE ESTUDIOS

N° NOMBRE DEL EVENTO ACADÉMICO TOTAL DE HORAS
Y/O DIPLOMADOS
1 DIPLOMADO GESTIÓN PÚBLICA ESCUELA NACIONAL DE ESTUDIOS GUBERNAMENTALES 210

2 DIPLOMADO SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL CÁMARA NACIONAL DE COMERCIO DEL PERÚ 210

E. CONOCIMIENTO PARA EL PUESTO

D.1 INFORMÁTICA E IDIOMAS

PROGRAMA NIVEL IDIOMA

N° CENTRO DE ESTUDIOS CENTRO DE ESTUDIOS NIVEL ALCANZADO
(Word, Excel, Power Point, otros) ALCANZADO

1 MICROSOFT OFICE 2010 UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA Intermedio

SERVICIO NACIONAL DE ADIESTRAMIENTO EN
2 MICROSOFT ECXEL Avanzado
TRABAJO INDUSTRIAL
3

F. EXPERIENCIA
Cada experiencia (General y Especifica) que se consigne deberá de ser registrada tal como lo indica el documento que sustente dicho fin (Certificado, Constancia, Boleta de Pago, Resolución, Orden de Servicio u otros) en el cual se debe observar claramente el Cargo Desempeñado, Fecha de
Inicio y Fin.
En relación a la contabilización del tiempo de experiencia, si el postulante desempeñó simultáneamente dos o más puestos y/o cargos en una misma institución dentro de un mismo periodo de tiempo, solo se considerará uno de aquellos. Asimismo si el postulante laboró simultáneamente en dos o más
instituciones dentro de un mismo periodo de tiempo, solo se considerará uno de aquellos.

F.1 EXPERIENCIA GENERAL

FECHA DE TIEMPO TOTAL
OFICINA / UNIDAD ORGANICA / FECHA DE FIN
N° NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA PUESTO / CARGO SECTOR INICIO
DEPENDENCIA (dd/mm/aaaa) AÑOS MES DÍAS
(dd/mm/aaaa)

1 Caja Rural de Ahorro y Crédito Cajamarca S.A ANALISTA DE CRÉDITO CRÉDITOS Y NEGOCIOS Privado 12/07/2013 08/04/2014 0 8 28
ASISTENTE DE GERENCIA DE
2 Empresa de Transportes y Comercialización Transmi E.I.R.L. PROYECTOS Y SIG Privado 13/05/2014 12/06/2015 1 1 0
PROYECTOS
3 Grupo Cajamarca Minería Y Construcción S.A.C PLANER DE MANTENIMIENTO OPERACIONES MINA Privado 20/07/2015 31/08/2016 1 1 12
ATENCION AL CIUDADANO Y
4 Municipalidad Distrital de Paccha - Provincia de Chota Región Cajamarca ATENCIÓN AL CIUDADANO Público 01/10/2016 31/03/2018 1 6 0
GESTIÓN DOCUMENTARIA
DIRECTOR DE FINANZAS Y
5 Distribuidora Rodriguez S.A CONTABILIDAD Privado 02/04/2018 31/07/2019 1 3 30
ADMINISTRACIÓN
9

10

AÑOS MES DIAS

TIEMPO TOTAL DE LA EXPERIENCIA LABORAL GENERAL
5 9 10
F.1 EXPERIENCIA ESPECÍFICA
Experiencia asociada a la función y/o materia del puesto. (Registrar sólo las experiencias laborales relacionadas al puesto).
FECHA DE TIEMPO TOTAL
OFICINA / UNIDAD ORGANICA / FECHA DE FIN
N° NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA PUESTO / CARGO SECTOR INICIO
DEPENDENCIA (dd/mm/aaaa)
(dd/mm/aaaa) AÑOS MES DÍAS

1 Caja Rural de Ahorro y Crédito Cajamarca S.A ANALISTA DE CRÉDITO CRÉDITOS Y NEGOCIOS Privado 12/07/2013 08/04/2014 0 8 28
ATENCION AL CIUDADANO Y
2 Municipalidad Distrital de Paccha - Provincia de Chota Región Cajamarca ATENCIÓN AL CIUDADANO Público 01/10/2016 31/03/2018 1 6 0
GESTIÓN DOCUMENTARIA
DIRECTOR DE FINANZAS Y
3 Distribuidora Rodriguez S.A CONTABILIDAD Privado 02/04/2018 31/07/2019 1 3 30
ADMINISTRACIÓN
10

AÑOS MES DIAS

TIEMPO TOTAL DE LA EXPERIENCIA LABORAL ESPECÍFICA
3 6 28

G. DECLARACIONES: DEBE CONSIGNAR MARCANDO CON UN ASPA (X)

PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS SI NO

Soy Licenciado de las Fuerzas Armadas y cuento con la Certificación y/o documentación correspondiente. x
En el caso marque "SI" indicar:
N° Carnet de Licenciatura de la Fuerza Armada

PERSONA CON DISCAPACIDAD SI NO

Soy una persona con Discapacidad, y cuento con la acreditación correspondiente de conformidad con lo establecido por la LEY N° 27050, CONADIS. x
En el caso marque "SI" indicar:
N° Código de CONADIS

DECLARO haber revisado las bases del concurso y los criterios de evaluación que se encuentran en la página WEB del SIS y acepto las condiciones de postulación. Asimismo DECLARO que la información proporcionada es veraz y en caso sea necesario, autorizo su
investigación. De ser contratado y de verificarse que la información sea falsa, acepto expresamente que la entidad proceda a mi retiro automático y asumo las responsabilidades y consecuencias legales que ello produzca.

_____________________________
Firma del Postulante*
DNI: 46644387

* Para fines de la Evaluación Curricular no es necesario la firma de esta Ficha Curricular. Si sera necesario para la Etapa de la Entrevista.