Tecnicas de Moxibustion

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TÉCNICAS ACUPUNTURALES

Capítulo II
60 Capítulo II TÉCNICAS ACUPUNTURALES

CAPÍTULO II. MOXIBUSTIÓN

Visión general del contenido del capítulo

! La moxibustión es la segunda técnica más utilizada en la práctica clínica de


la acupuntura.

! Consiste en calentar ciertos puntos de acupuntura o áreas corporales


mediante la combustión de conos o puros elaborados con la planta Artemisa
vulgaris.

! Sus aplicaciones principales consisten en:


o Calentamiento y dispersión del Frío, tanto Interno como Externo.
o Activar la circulación de Qi y Xue en los meridianos.
o Reforzar el Zheng Qi.

Objetivos
! Conocer las indicaciones terapéuticas de la moxibustión.
! Conocer las distintas formas de aplicar la moxibustión.
! Conocer las contraindicaciones y precauciones de la práctica de la
moxibustión.
! Aprender a elaborar un tratamiento con moxibustión.

2.1 GENERALIDADES

La moxibustión es un método de tratamiento muy antiguo, anterior incluso a la


acupuntura.6

La técnica, genéricamente, consiste en el tratamiento mediante el calor y el humo de


determinados productos vegetales. Originalmente se utilizaban cientos de maderas
y plantas para lograr efectos terapéuticos distintos.

El término en chino para nombrar la técnica es 艾炷灸 àizhùji :


! 艾 ài, signiÞca !artemisa" o Folium Artemisiae Argyi # Ai Ye.
! 炷 zhù, signiÞca !quemar" aceite de una lámpara o bastoncitos de incienso.
! 灸 ji , proviene del término 针灸 zh!nji , es decir, zh!n o !acupuntura" y ji
o !moxibustión o cauterización".

El término $moxibustión%, paradójicamente no proviene de la lengua china sino de la


palabra japonesa “mogusa”, que signiÞca artemisa. A principios del siglo XVII, los
misioneros jesuitas establecidos en Japón denominaron a la técnica utilizada por
los médicos nipones, consistente en quemar botoncitos de plantas en la piel del
6
Unschuld, 1985, p. 93 – 94.
TÉCNICAS ACUPUNTURALES Capítulo II 61

paciente, con su transcripción romanizada !mogusa". Años más tarde, en el 1679, el


religioso alemán Hermann Buschof aprendió la técnica durante su larga estancia en
Jakarta y la mencionó en su libro Het Podagra con el nombre de !moxa" 7.

El repertorio de maderas y plantas procesadas o secas que se utilizaban para la


moxibustión en tiempos de la Dinastía Han, se ha visto reducido a pocas variedades
vegetales con efectos terapéuticos principalmente antirreumáticos, predominando
el uso de las hojas secas de la artemisa vulgar; las especie más neutra, versátil y
barata.

Se utiliza principalmente para prevenir o tratar enfermedades aplicando Calor. La


manera de hacerlo es por medio de conos o cigarros de moxa ardiente sobre ciertos
puntos de acupuntura.

El calor penetra profundamente a través del punto de acupuntura y promueve el


equilibrio homeostático.

Tiene la propiedad de favorecer la circulación del Qi y Xue, promover la función de


los Órganos y eliminar el Frío y la Humedad.

2.2 INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

2.2.1 Indicaciones

2.2.1.1 Acciones de la moxibustión

Calienta los meridianos y elimina el Frío


! El Calor producido por la moxibustión penetra en el punto y se transmite a
la red meridianos, eliminando el Frío.

! La moxibustión es beneÞciosa para calentar el Yang y restaurar la función


de termorregulación, por lo tanto, beneÞcia el Fuego de Mingmen o Fuego
Ministro.

Activa la circulación de Qi y de Xue y elimina el dolor


! El Frío obstruye la circulación de Qi y Xue en los meridianos. El Calor
producido por la moxibustión elimina las obstrucciones y favorece la correcta
circulación de Qi y Xue.

! Cuando se produce un estancamiento de Qi y Xue hay dolor: la moxibustión,


gracias a esta acción, tiene un efecto analgésico.

7
Unschuld, 1998, p. 94 – 95.
62 Capítulo II TÉCNICAS ACUPUNTURALES

2.2.1.2 Indicaciones de la moxibustión

La moxibustión puede ser empleada en cuadros muy diversos:


! Patologías agudas o crónicas
! Patologías de origen interno o externo
! Síndromes de Frío
! Desequilibrios de los meridianos

También se usa la moxibustión para prevenir enfermedades.


En general, sus indicaciones son:
! Calentar los meridianos.
! Expulsar el Frío.
! Promover la circulación de Qi y eliminar el estancamiento de Qi.
! Promover la circulación de Xue.
! Producir analgesia.
! Dispersar el Viento para eliminar el Síndrome Externo.
! Eliminar el síndrome Bi (Síndrome obstructivo doloroso).
! Reforzar el Wei Qi actuando como factor preventivo, armonizando Ying Qi
y Wei Qi.
! Recuperar el Yang.
! Armonizar o toniÞcar el Jiao Medio.
! Regular la función de los Zangfu.

2.2.2 Contraindicaciones

La moxibustión está contraindicada en:

! Síndromes que cursen con manifestaciones de Calor


o Calor como Factor Patógeno Externo8
o Calor por insuÞciencia de Yin.
o Calor por exceso.
! En pacientes fatigados, con mucha hambre o sed.
! Sobre mucosas o heridas abiertas.
! Sobre cicatrices o áreas cercanas a vísceras importantes o vasos
sanguíneos.
! Sobre la zona lumbosacra en embarazadas.
! No aplicar sobre la piel húmeda, podrían formarse ampollas. La piel siempre
debe estar seca antes de proceder a la aplicación.
! No moxar a niños menores de 7 años.

8
No se reere a la etiología del cuadro sino a la siopatología. Por ejemplo: en la penetración
del Frío en la Etapa Yangming, aunque la etiología se considere Fría, la totalidad de signos y
síntomas indican Calor o Fuego (los Cuatro Grandes, ver Diferenciación de Síndromes según
Shan Han), por lo que no se utiliza la moxibustión.
TÉCNICAS ACUPUNTURALES Capítulo II 63

2.3 TÉCNICAS DE MOXIBUSTIÓN

Se muestran en este apartado las técnicas de referencia más usuales en la


aplicación de la moxibustión, aunque alguna de ellas no se utilice en las consultas
occidentales.

2.3.1 Moxibustión con puros de moxa

Es uno de los métodos más comunes. Mediante un puro de moxa, prendido y


colocado a cierta distancia sobre la piel, se calientan puntos de acupuntura o áreas
concretas.

Ventajas
! Fácil de manipular.
! Buenos efectos terapéuticos.
! Muy aceptado por el paciente.
! Método interesante para la promoción de la salud. Es barato y sencillo de
enseñar y aplicar; el paciente puede continuar el tratamiento en casa9.

Los datos !técnicos" del puro o cigarro de moxa son:


! Medidas: 20 cm de largo y 1,5 a 1,7 cm de diámetro.
! Peso: 10 a 24 gramos aproximadamente.
! Duración: se consume aproximadamente en una hora.

9
Por ejemplo: en pacientes que sufran menorragia por insuciencia de Bazo, previamente
diagnosticadas, se puede enseñar la técnica de moxibustión en B1 – Yinbai para que se
pueda realizar a diario durante la fase inicial de nuestro tratamiento. Otro ejemplo, consistiría
en la moxibustión de V67 – Zhiyin para corregir la malposición fetal en las últimas semanas
de embarazo.
64 Capítulo II TÉCNICAS ACUPUNTURALES

Tipos de puros de moxa:

! Tai Yi: compuesto por una mezcla de plantas, entre las cuales predomina
la Mirra. Muy indicada en el tratamiento del Síndrome Bi10 generalizado
en el que predomina el Viento y la Humedad, también se utiliza como
activadora de la circulación de la Xue. Su composición principal, variable
según el fabricante, es la siguiente:
o Radix et Rhizoma Notopterygii - Qiang Huo.
o Radix Aucklandiae " Mu Xiang.
o Radix Angelica Dahuricae " Bai Zhi.
o Radix Salviae Miltiorrhizae " Dan Shen.
o Resina Commiphorae Myrrhae " Mo Yao.
o Gummi Olibanum " Ru Xiang.

! Nian Yin: compuesto por una mezcla de plantas con Artemisa. Indicado
para el síndrome Bi por Frío o para patologías causadas por Frío Interno.
Su composición principal, dependiendo del fabricante, es la siguiente:
o Rhizoma Alpinia OfÞcinarum " Gao Liang Jiang
o Ramulus Cinnamomi " Gui Zhi
o Radix Angelica Pubescentis " Du Huo
o Radix Angelica Dahuricae " Bai Zhi

! Ai Tiao: compuesto por Artemisa pura. Tiene efectos mucho más neutros y
se utiliza en la mayoría de casos.

! Moxa sin humo: se presenta en forma de puros rígidos, compuestos por


una mezcla de moxa, plantas medicinales e incienso.

Al igual que en acupuntura, cada método de moxibustión se desarrolla mediante


distintas técnicas.

2.3.1.1 Técnica de calentamiento suave

Indicaciones
! Toda clase de enfermedades en las que está indicada la moxibustión.
! Prevención de enfermedades y fortalecimiento del Zheng Qi.

Procedimiento
! Encender el extremo del puro y mantenerlo por encima del punto a una
distancia de entre 1,5 a 3 cm.
! El paciente irá notando la sensación de calor aumentar progresivamente,
de forma suave y agradable. El tiempo necesario para notar Calor tolerable
oscilará entre 30 segundos y un minuto, dependiendo del paciente.
10
Síndrome de bloqueo doloroso, asimilable en este caso a la artralgia.
TÉCNICAS ACUPUNTURALES Capítulo II 65

! Al alcanzar la sensación de Calor se debe alejar el cigarro durante algunos


segundos para disminuir la intensidad.
! Pasado ese breve lapso, se acerca el puro de nuevo hasta provocar la
misma sensación y se vuelve a retirar. Este proceso se repetirá durante 3
a 10 minutos.

La moxa, al quemarse, crea ceniza que se queda adherida a la punta del cigarro. Se
debe retirar con suavidad cada poco tiempo para evitar que caiga sobre el paciente
y evitar riesgo de quemaduras.

Al terminar el tratamiento, la piel queda levemente enrojecida y con una agradable


sensación de calor.

Para apagar el puro se puede hacer de dos formas:

! Mojar el extremo encendido. Si se apaga con agua, no se puede volver a


encender antes de 48 horas.
! !Ahogarlo":
o Con una frasco pequeño de cristal o cerámica (material resistente
al calor)11
o Con un bote lleno de arena o sal.
o Envolviéndolo en un papel de aluminio.

Antes de guardarlo es importante comprobar que no desprende humo y que la


ceniza está fría.

En el tratamiento de pacientes en coma o niños


! El calor debe ser controlado por el terapeuta situando los dedos alrededor
del punto para notar el nivel de calor.

2.3.1.2 Moxibustión circular

Tiene las mismas indicaciones que el método anterior. Es todavía más suave porque
no se focaliza el calor en una zona Þja, sino que se trazan círculos con el puro de
moxa alrededor del punto.

Procedimiento
! Realizar círculos alrededor del punto para calentarlo.
! Mantener el puro elevado a 3 cm sobre la zona de tratamiento.
! La duración del tratamiento es, aproximadamente, de 20 ó 30 minutos.

11
A nivel casero se puede usar un vaso “de tubo”.
66 Capítulo II TÉCNICAS ACUPUNTURALES

2.3.1.3 Picoteo del gorrión

Indicaciones
Especialmente indicada en enfermedades infantiles, en emergencias o desmayo.

Procedimiento
! El extremo encendido del puro se acerca y se separa de la piel repetidamente,
como si un pájaro picoteara sin cesar.
! Tiempo de tratamiento: 5 minutos.
! Proporciona un calor relativamente intenso, por lo que hay que tener cuidado
para evitar posibles quemaduras.
TÉCNICAS ACUPUNTURALES Capítulo II 67

2.3.2 Conos de moxa

Se utilizan conos de moxa de diferentes tamaños. Lo normal es comprarlos ya


preparados. En caso de ser elaborados por el terapeuta, manualmente o con
moldes, tendrán que ser compactos para que la Artemisa queme mejor.

Tamaño de los conos:

! Pequeño: 0,25cm de alto por 0,25cm de diámetro.


! Mediano: 0,5cm de alto por 0,5cm de diámetro.
! Grande: 1cm de alto por 1cm de diámetro, tarda en consumirse de 3 a 5
minutos.

Cada cono corresponde a una unidad o Zhuang.

2.3.2.1 Dosicación
Los factores principales para establecer la dosiÞcación de la moxibustión son los
siguientes:
68 Capítulo II TÉCNICAS ACUPUNTURALES

Condición física del paciente y estado de la patología


! En ancianos, niños, personas de constitución débil y en enfermedades
crónicas " Menor cantidad.
! En pacientes de constitución fuerte y/o jóvenes y enfermedades de corta
duración " Mayor cantidad.

Zona de aplicación
! Cabeza12, cara, cuello, manos, pies y zonas con poca musculatura " Pocas
unidades o conos pequeños.
! Región lumbar, espalda, abdomen, muslos " Mayor cantidad de conos o
conos grandes.

Existen dos métodos básicos para aplicar la moxibustión:


! Aplicación indirecta
! Aplicación directa

2.3.2.2 Moxibustión indirecta

Es indirecta porque entre el cono de moxa y la piel se colocan sustancias medicinales:


! Jengibre
! Ajo
! Sal
! Pastillas de acónito13.

También se pueden considerar como parte integrante de esta variante, tanto la


moxibustión mediante instrumentos (aplicadores) o la aguja caliente.

Moxibustión con jengibre


Se consigue un aumentar el efecto de calentamiento al combinarse el jengibre
fresco, de naturaleza tibia, con la moxa. Otra propiedad añadida, aportada por el
jengibre, consiste en el drenaje de Viento y Frío al exterior por acción drenante y
diaforética.

Procedimiento
! Se corta una lámina de jengibre de unos 0,3 cm de grosor y con un diámetro
mayor a la base del cono.
! Con una aguja de acupuntura se perfora levemente el jengibre cortado.
! Se coloca la lámina encima del punto seleccionado y sobre ella se sitúa el
cono de moxa.
! Se enciende el cono y cuando el paciente sienta dolor o quemazón se
cambia tanto la lámina de jengibre como el cono de moxa.
! En una sesión se aplican entre 5 y 10 conos.
12
Uso indirecto o con aplicadores, por el peligro de quemar el pelo.
13
Debido a que el Acónito es una sustancia prohibida en ciertos países. Se nombra su uso
pero no está permitido en la clínica.
TÉCNICAS ACUPUNTURALES Capítulo II 69

Al terminar el tratamiento la piel queda enrojecida (drenaje del factor patógeno por
acción tibia) y un poco húmeda (diaforesis).

Es muy eÞcaz para síndromes de Exceso de Frío.

Moxibustión con ajo


El método de preparación del ajo sigue el mismo proceso que el descrito con el
jengibre. También se puede utilizar ajo fresco machado en vez de en láminas.

Este método se recomienda para reducir la inßamación y !madurar" forúnculos


purulentos14.

Moxibustión con sal


Sólo se utiliza en el punto Ren8 # Shenque15.

Procedimiento
! Calentar un poco de sal Þna.
! Rellenar con ella el ombligo de modo que ésta sobresalga. Sobre la base de
sal se enciende el cono de moxa.
! Cuando el paciente siente escozor se cambia el cono.
! Se puede poner una lámina de jengibre entre la sal y el cono, con el Þn de
evitar una posible lesión por quemadura.

Se aplican de 3 a 9 conos como norma general, pero su uso en patologías de


carácter agudo permite que se utilicen los conos de moxa que sean necesarios.

2.3.2.3 Moxibustión directa

Esta modalidad apenas se utiliza en las consultas occidentales porque resulta


dolorosa para el paciente y puede, además, dejar marcas o cicatrices permanentes.
No se recomienda en la clínica pero, tanto en los textos orientales clásicos como
en los contemporáneos, aparece mencionada y el motivo de incluirla responde a la
necesidad del futuro profesional de conocer las herramientas terapéuticas que están
a su alcance.

Existen dos maneras de realizar esta práctica:


! Moxibustión sin cicatriz
! Moxibustión con cicatriz

14
Cuando el Zheng Qi no es lo sucientemente fuerte para expulsar el acúmulo purulento
hacia el exterior.
15
Centro del ombligo. Como se ha descrito en MPA II, su punción está absolutamente
prohibida y la moxa con sal es un procedimiento de urgencia, por ejemplo, para restaurar el
Yang tras un colapso o astringir la diarrea causada por frío.
70 Capítulo II TÉCNICAS ACUPUNTURALES

Moxibustión sin cicatriz

En ella, los conos se colocan directamente sobre la piel del paciente y se retiran
antes de que se consuman del todo o cuando el paciente alcance su límite de
tolerancia al calor.

Hay que tener mucho cuidado para no quemar al paciente y prestar mucha atención
durante el proceso de combustión de la moxa.

Se utilizan conos pequeños y medianos.

Para conos pequeños:


! Se retiran antes de que se consuma todo el cono y se cambia por otro.

Para conos medianos:


! Se sustituyen cada vez que el paciente sienta el calor.

Generalmente se aplican 3 " 5 conos en un tratamiento.

Incluso realizando correctamente su aplicación, al Þnalizar, puede aparecer una


quemadura. Inmediatamente habrá que aplicar algún producto refrescante y
emoliente para descongestionar la piel.

Una o dos horas más tarde puede aparecer una pequeña ampolla, que requerirá los
cuidados oportunos.16

Este tipo de técnica tiene ciertos riesgos y no es muy aconsejable utilizarla en niños,
personas con la piel sensible, débiles, etc.

Indicaciones
! Enfermedades de Frío por InsuÞciencia o por Exceso.
! Síndromes de InsuÞciencia y/o crónicos

Moxibustión con cicatriz

El procedimiento es el siguiente:
! Se roza la parte donde se va aplicar la moxa con un ajo machacado para
fortalecer el efecto adhesivo y estimulante.
! Se coloca el cono de moxa directamente sobre la piel.
! Se enciende el cono y se va sustituyendo hasta que se produzcan primero
ampollitas y posteriormente exudado.

En general en cada tratamiento se aplican de 5 a 10 conos.


16
Las ampollas no se deben perforar.
TÉCNICAS ACUPUNTURALES Capítulo II 71

Este método suele aplicarse en casos como el asma, epilepsia o como prevención
en pacientes con riesgo de sufrir una apoplejía.

La herida producida cicatriza de forma permanente. Hay que solicitar la


aprobación del paciente antes del tratamiento. No se recomienda en la clínica.
En un contexto actual, esta práctica no es necesaria ni aconsejable.

2.3.3 Moxibustión con aguja caliente

Este método combina la acupuntura y la moxibustión.

Muy utilizada en la clínica para tratar:


! La mayoría de enfermedades.
! Calentar el Yang y toniÞcar el Zheng Qi.

Procedimiento
! Se inserta la aguja. Tras el De Qi se mantiene retenida.
! Entre la aguja y la piel se dispone algún tipo de protección, por ejemplo un
cartoncito, para evitar que la ceniza de la moxa queme al paciente.
! Colocar la moxa en el mango de la aguja y prenderla.

2.3.4 Moxibustión con aplicadores

El uso de aplicadores facilita la utilización de la moxibustión porque evita riesgos de


quemaduras.

2.3.4.1 Moxibustión con soporte metálico

Existen varios tipos de soportes. El más común consiste en una caja metálica
perforada en cuyo interior se introduce la moxa prendida. Sobre su aplicación
existen variantes:
72 Capítulo II TÉCNICAS ACUPUNTURALES

! El aplicador se cubre con una tela y se coloca sobre la piel del paciente.17
! También se puede utilizar como el puro de moxa, trazándose círculos sobre
un área corporal, aunque el área cubierta es mayor.

El tratamiento se aplica entre 15 ó 30 minutos.

Produce una sensación de calentamiento muy agradable para el paciente y está


indicado para tratar dolor reumático, abdominal, diarrea, parálisis, etc.

2.3.4.2 Caja de moxibustión

Consiste en una caja realizada en madera, con el fondo abierto y tapa practicable,
en la que se disponen dos mallas metálicas:

! Una malla situada aproximadamente en el centro de la caja.


! Otra malla a una distancia de 3 ó 4 cm del borde inferior.

Este método resulta apropiado para moxar zonas extensas, donde la caja pueda
apoyarse cómodamente, como la región lumbar o el abdomen.
Una vez colocada la caja, la moxa encendida se dispondrá sobre la primera malla
metálica. La segunda malla sirve para recoger la ceniza que pueda caer.

La tapa ayuda a graduar la temperatura:

! Si se quiere conseguir menor acción caloríÞca y mayor tiempo de aplicación,


se deja tapada.
! Si se pretende una mayor temperatura, se deja destapada para que el aire
aumente la combustión de la moxa.

Existen en el mercado diferentes modelos de distintos tamaños.

17
En este caso es aconsejable poner entre la piel del paciente y el recipiente de moxa una
toalla o manta na para evitar quemaduras, puesto que la caja es metálica.
TÉCNICAS ACUPUNTURALES Capítulo II 73

2.3.4.3 Moxa hueca

Recibe este nombre porque consiste en un cilindro hueco en su interior. Fue ideado
para producir el efecto inverso al de una chimenea:
! El humo pesado, que contiene los aceites esenciales de las materias
medicinales, desciende y se condensa sobre la piel.
! El humo volátil asciende hacia el exterior.

El aceite de moxa depositado en la piel penetra a través de los poros. Gracias a


este efecto se considera una técnica semipermanente, porque sus efectos son más
duraderos.

Es una modalidad de moxa combinada frecuentemente con acupuntura ya que el


formato permite introducir una aguja por el hueco central (de 1,5 mm de diámetro)
Los puros de moxa huecos se acoplan a unos soportes especíÞcos al grosor y
longitud de cada puro.

Se comercializan tres tipos de puros: largos, cortos y cortos con base adhesiva.

No tiene ninguna indicación especíÞca pero sí presenta ciertas ventajas:


! Su acción terapéutica se basa en las acciones del aceite de Artemisa la piel:
activa la circulación del Qi y Xue principalmente.
! No necesita ser sujetado mediante sustancias " ajo, jengibre, entre otros " o
por el terapeuta. Se minimiza el riesgo de quemaduras.
! Se puede moxar y punturar al mismo tiempo reforzando los efectos del
tratamiento.
74 Capítulo II TÉCNICAS ACUPUNTURALES

2.4 MÉTODOS DE TONIFICACIÓN Y DISPERSIÓN CON MOXIBUSTIÓN

Las indicaciones principales de la moxibustión serán dos:


! Tratamiento de patologías crónicas y agudas.
! Método preventivo y de refuerzo del organismo en general.

2.4.1 Tonicación

Suele ser la acción más frecuente de la moxibustión. Para conseguir este efecto se
aplicará calor moderado, fácilmente tolerable por el paciente y durante un tiempo
prolongado (20 ó 30 minutos).

De esta manera el calor penetra suavemente de forma progresiva, permitiendo la


llegada de sus efectos beneÞciosos a los niveles más profundos del organismo.

2.4.2 Dispersión

La moxibustión se utiliza para dispersar el Exceso de Frío, ya sea de origen interno


o externo.

Para este método es necesario conseguir calor intenso pero durante menos tiempo
(5 ó 10 minutos).

TONIFICACIÓN DISPERSIÓN
Calor moderado durante más tiempo (30!) Calor intenso durante menos tiempo (10!)

2.5 PRECAUCIONES

Para la práctica de la moxibustión se deben tener en cuenta algunas normas de


seguridad que se detallan a continuación:

! La norma más importante es no quemar al paciente.

! La posición del paciente debe ser cómoda y relajada.

! Durante la menstruación hay que tener prudencia al moxar el abdomen y la


zona lumbosacra.

! En niños, ancianos y pacientes con la piel delicada en general, se extremarán


las precauciones: calor de poca intensidad, mayor distancia entre la moxa y
la piel, menor tiempo de aplicación, etc.
TÉCNICAS ACUPUNTURALES Capítulo II 75

! En los pacientes con alteraciones circulatorias (varices, úlcera varicosa,


etc.) y diabéticos se considerarán las mismas precauciones adicionales que
las expuestas en el punto precedente.

! En la cara se aplica moxa suave e indirecta, como máximo durante 3


minutos por punto.

! Se aconseja airear la habitación durante y después de la sesión.

! Tras Þnalizar una sesión se debe apagar y guardar el material utilizado


cuidadosamente.

! La dosis de la moxibustión incluyendo la intensidad o la duración del proceso


debe ir en concordancia con las condiciones del paciente: su constitución,
la edad, el tipo de patología que presente y también la zona del cuerpo
donde se va a realizar la moxibustión.

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