Cáncer de colon

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persona comiendo coliflor

 Información
 Especialistas
 Asociaciones
 Preguntas y Respuestas
 Qué es
 Causas
 Síntomas
 Prevención
 Tipos
 Diagnóstico
 Tratamientos
 Otros datos
Qué es
El cáncer de colon es una enfermedad que se desarrolla debido a que la mucosa del colon
contenida en un pólipo existente evoluciona por diferentes causas hasta convertirse en un
tumor maligno. Normalmente las células malignas se localizan en la porción intermedia y
más larga del intestino grueso.
 Este tipo de cáncer es uno de los más comunes a nivel mundial y también de los más fáciles
de diagnosticar. Además, las tasas de curación son elevadas si se detecta precozmente y
tarda mucho en desarrollarse.
El colon, junto con el recto (porción final del intestino grueso) es el lugar donde se almacenan
las heces antes de ser expulsadas al exterior a través del ano. Al encargarse de esta labor,
acumula sustancias de desecho, por lo que es un lugar propicio para la aparición de un
cáncer. Por eso es importante reducir el tiempo de acumulación al mínimo adoptando una
dieta equilibrada que facilite el tránsito intestinal adecuado evitando el estreñimiento.
El cáncer de colon puede crecer de tres formas:
 Crecimiento local: En este caso el tumor invade profundamente todas las capas de la pared
del tubo digestivo. En primer lugar, el tumor maligno crece desde la mucosa, se expande por
la serosa y llega a las capas musculares. En el momento que el cáncer traspasa la pared del
intestino puede diseminarse a todos los órganos.

 Diseminación linfática: Cuando el tumor va profundizando en la pared del intestino puede

llegar a los órganos utilizando la red de vasos linfáticos que permiten el acceso a múltiples
regiones ganglionares. Una de las características de esta difusión es que se realiza de forma
ordenada alcanzando primero a los ganglios cercanos hasta llegar a los más alejados.

 Diseminación hematógena: Aquí el tumor se sirve del torrente sanguíneo para diseminar las
células cancerígenas al hígado, los pulmones, los huesos y el cerebro, principalmente.

Incidencia
Según datos de diciembre de 2014 de la Asociación Española Contra el Cáncer, en España
el cáncer de colon es el tercero más frecuente en los hombres, por detrás del de pulmón y
próstata; y el segundo en las mujeres, por detrás del de mama. En términos generales, el
cáncer colorrectal es el que tiene una mayor incidencia, un 15 por ciento. Además, según la
Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), el cáncer de colon tiene una incidencia
de 32.240 personas al año en España y es el responsable de 14.700 fallecimientos.

Causas
Las principales causas que provocan esta enfermedad son:
 Edad: La mayor parte de los casos de cáncer de colon se localizan en personas entre los 65
y los 75 años aunque puede haber casos que se manifiesten entre los 35 y los 40 años. Si se
diagnostican antes de esa edad suele deberse a que el paciente tiene una predisposición
genética a padecer esta patología.

 Dieta: El cáncer de colon parece estar asociado a dietas ricas en grasas y pobres en fibra. En
este sentido, actualmente se están llevando a cabo numerosas investigaciones.

 Herencia: En el cáncer de colon desempeña un importante papel la genética, ya que existe la

posibilidad de que se transmita hereditariamente y predisponga a la persona a sufrir la
enfermedad. Sin embargo, esto puede detectarse y permitir tratar el cáncer de manera precoz.

 Historial médico: Se ha demostrado que quienes tienen una mayor predisposición a padecer
esta enfermedad son las personas que tienen o han tenido pólipos (crecimiento benigno) de
colon o recto, colitis ulcerosa (enfermedad inflamatoria intestinal), cáncer de mama, útero u
ovarios.
 Parientes de primer o segundo grado que también han tenido cáncer de colon.

 Estilo de vida: Existen ciertos factores que dependen del estilo de vida y que predisponen a
la aparición del cáncer de colon, como, por ejemplo, la obesidad, la vida sedentaria y el
tabaquismo.

Evalúa tus síntomas

Síntomas
El cáncer colorrectal tiene una larga evolución y sus síntomas pueden variar dependiendo
de la localización del tumor en el intestino grueso. Las molestias más frecuentes aparecen
en la fase avanzada de la enfermedad. Sin embargo, estos síntomas no son exclusivos del
cáncer de colon y pueden producirse en otras patologías como las hemorroides o
determinados trastornos digestivos. Los especialistas recomiendan acudir al médico en cuanto
aparezcan para facilitar que el diagnóstico se realice de forma adecuada. Los más comunes
son:

Cambios en el ritmo intestinal

Los pacientes que tienen cáncer de colon pueden, en algunos casos, tener diarrea y, en otros,
estreñimiento. La segunda opción es común en aquellas personas que previamente a la
enfermedad tenían un ritmo intestinal normal. Sin embargo, la opción más frecuente es que el
paciente sufra periodos de estreñimiento combinados con periodos en los que padece diarrea.

Sangre en las heces

El síntoma más frecuente de este tumor maligno es que el paciente presente sangre en las
heces. El color de la sangre puede ser roja o negra. La presencia de la sangre roja se da
principalmente cuando la persona presenta tumores de la parte más distal del colon y recto.
En el caso de la sangre negra, éste color aparece porque la sangre está digerida y procede de
tramos más próximos del colon dando lugar a haces negras que se conocen con el nombre de
melenas. Si este síntoma no se diagnostica pronto y el paciente no recibe el tratamiento
adecuado puede agravarse y dar lugar a la aparición de una anemia. En estos casos el
paciente puede sufrir mareos, cansancio o tener la sensación de que le falta el aire, entre
otros síntomas.
Por otro lado, el enfermo puede detectar que sus deposiciones cambian de tamaño y son
más estrechas. Esto se produce porque el intestino se está estrechando.
Si los tumores están situados en la parte distal del colon, el paciente también puede tener la
sensación de que no se completa la deposición y que la evacuación es incompleta.

Dolor o molestia abdominal

Las molestias y los dolores abdominales suelen ser muy comunes. Esto se debe a que el
tumor obstruye en parte el tubo intestinal y se produce un dolor y una situación parecida a
la de los cólicos. En algunos casos el cierre del tubo puede llegar a completarse y se produce
una obstrucción intestinal, en estas situaciones es necesario que el paciente reciba atención
médica quirúrgica urgente.
 Pérdida de peso sin causa aparente, pérdida de apetito y
cansancio constante
Al igual que otras enfermedades relacionadas con el estómago, el cáncer de colon,
especialmente cuando se encuentra en un estado avanzado presenta estos síntomas.

Prevención
En todos los tipos de cáncer existen factores de riesgo que hacen que las personas que estén
expuestas a ellos tengan más probabilidades de desarrollar un tumor maligno.
La investigación en cáncer colorrectal ha demostrado que en algunos tipos, los tumores se
originan a partir de pólipos (pequeños bultos benignos). La detección precoz y extracción de
estos pólipos puede ayudar a prevenir la aparición de la enfermedad.
Otra de las causas de la aparición del cáncer de colon es la predisposición genética que tenga
la persona. Esto se debe a diversas alteraciones en determinados genes por lo tanto, los
individuos con familiares que tienen o han tenido esta patología deben acudir a exámenes
médicos periódicamente.
Existen diferentes síndromes que predisponen a que aparezca el tumor maligno. Los más
comunes son dos:

Poliposis colónica familiar

Este síndrome sólo provoca el 1 por ciento de los cánceres de colon. La poliposis colónica
familiar aparece durante la adolescencia provocando múltiples pólipos en el recto y en el
colon. La causa de la aparición es la mutación del gen APC, que se transmite de padres hijos.
Este gen lo pueden heredar tanto las chicas como los chicos.

Cáncer colorrectal hereditario no polipósico

Este tipo de cáncer supone entre el 3 y el 5 por ciento de los tumores de recto y colon. La
principal diferencia respecto al síndrome anterior es que los pacientes no presentan
pólipos.
Algunos hábitos poco saludables también podrían ser la causa de la aparición de la
enfermedad, de manera que seguir los siguientes consejos puede resultar muy beneficioso:
 No abusar del alcohol, ni del tabaco: El tabaco aumenta el riesgo de desarrollar pólipos que
pueden ser precursores de la enfermedad. Respecto al alcohol, su consumo propicia que
crezcan las células de la mucosa del colon. Este crecimiento da lugar a los pólipos.

 Controlar el sobrepeso: Se debe evitar la obesidad y el exceso de calorías en la dieta.

Realizar ejercicio físico de forma regular contribuye a que no se lleve una vida sedentaria y se
favorezca la aparición de la enfermedad.

 Alimentación: Los especialistas aconsejan seguir una dieta equilibrada y recomiendan las
siguientes pautas.
o No abusar de comidas ricas en grasas.
o Disminuir el consumo de grasas de manera que no superen el 20 por ciento del total de
calorías de la dieta, consumir preferentemente grasas monoinsaturadas (aceite de oliva) y
poliinsaturadas (aceite de pescado).
o Disminuir la ingesta de carnes rojas.
o Aumentar el consumo de pescado y pollo.
o Incorporar a la dieta alimentos ricos en fibra ya que tomar una cantidad de fibra de al menos
25 gramos diarios, en forma de cereales y pan integral, previene la aparición del tumor.
o Incrementar la ingesta de frutas y verduras. Especialmente coliflor, coles de Bruselas, brócoli y
legumbres.

 Edad: Este tipo de cáncer suele aparecer a partir de los 40 años y su incidencia aumenta a
medida que se cumplen años.
Por último, si la persona tiene algún tipo de enfermedad inflamatoria intestinal, como la colitis
ulcerosa o la enfermedad de Crohn, aumenta el riesgo de padecer la enfermedad.

Tipos
En el 90-95 por ciento de los casos, el adenocarcinoma es el tipo de cáncer de colon
más común. Éste se localiza en la mucosa que recubre el interior del colon y del recto.
Aunque éste es el más común existen otros tipos menos frecuentes:
 Linfoma: Es el cáncer de las células de la defensa del intestino y del estómago.
 Sarcoma: Este tumor surge en la capa muscular del tubo digestivo.
 Tumores carcinoides: Se produce en las células productoras de hormonas del aparato
digestivo.
 Melanoma.
Diagnóstico
Una de las principales ventajas del cáncer de colon es que es de los pocos tipos que se
puede diagnosticar antes de que la persona presente síntomas.
La prueba más fiable es un test de sangre oculta en las heces que averigua si hay
presencia de sangre o no. Si sale positivo, a continuación se realizará una colonoscopia para
ver el origen de sangrado. Esta prueba sirve para conseguir detectar y extirpar los pólipos
para evitar que se desarrolle el tumor. El test lo puede realizar el paciente en casa y debe ser
interpretada por un especialista. Esta prueba se recomienda, como norma general, cada dos
años a partir de los 50 años.
Una vez que se tiene la sospecha de que puede haber un posible problema o lesión en el
colon, el médico debe elaborar una historia clínica, realizar una exploración física y un tacto
rectal. Para detectar un cáncer de colon se utilizan varias técnicas:
 Tacto rectal: Es una exploración física que el médico realiza introduciendo un dedo en el ano
para detectar anomalías en la parte inferior del aparato digestivo, como, por ejemplo, sangre,
bultos anormales o si el paciente siente dolor.

 Sigmoidoscopia: Es una exploración que consiste en introducir por el ano un tubo que
transmite luz e imagen, y que se llama endoscopio. Con él se puede examinar el recto y la
parte final del colon (unos 60 cm), y detectar algunos de los pólipos que pudiera haber allí.

 Colonoscopia: Es una exploración similar a la sigmoidoscopia, pero el tubo utilizado es más

largo y permite recorrer todo el colon. Facilita la toma de muestras de tejido (biopsia) en áreas
en las que se sospecha que pudiera haber algún tumor, y después se realiza un estudio con
un microscópico. Normalmente se realiza con sedación y el riesgo de que surjan
complicaciones es muy bajo.

 Estudio genético: Si existen antecedentes familiares o se sospecha de la posibilidad de un

cáncer hereditario, es aconsejable realizar un estudio genético para detectar anomalías. En
caso de existir alteraciones genéticas en la familia, se deben iniciar las exploraciones de colon
 y recto a una edad temprana (20 años) y continuarlas periódicamente.

 Enema de bario con doble contraste: Consiste en una serie de radiografías del colon y el
recto que se toman después de que al paciente se le haya aplicado un enema (lavativa) con
una solución blanca calcárea que contiene bario para mostrar radiológicamente con detalle el
interior del colon y el recto.
Tratamientos
Para planificar el tratamiento adecuado, el médico necesita saber en qué etapa de la
enfermedad se encuentra el paciente. En la actualidad existen dos sistemas que se usan con
la misma frecuencia.

Tipos de escala
Clasificación TNM
En esta se miden los tres aspectos que afectan al cáncer. En primer lugar, la T se refiere al
tamaño del tumor primario en el intestino; la N se refiere a la presencia o no en los ganglios
linfáticos, mientras que la M atañe a la presencia de metástasis a distancia. Así se distinguen
cinco estadios:
 Estadio 0 o carcinoma in situ: En esta etapa temprana el cáncer se encuentra en la capa
más superficial de la mucosa, no la traspasa y no afecta a los ganglios linfáticos.

 Estadio I: El cáncer se ha diseminado a la pared del recto o del colon sin traspasar la capa
muscular. En este estadio los ganglios linfáticos tampoco se ven afectados.

 Etapa II: El cáncer se ha extendido a la capa más profunda del colon, pero no a los ganglios
linfáticos, que, repartidos por todo el cuerpo, producen y almacenan células capaces de
combatir las infecciones. En este estadio el tumor puede invadir los órganos de alrededor.

 Etapa III: El cáncer se ha extendido ya a los ganglios linfáticos y a los órganos más cercanos.

 Etapa IV: El cáncer ha llegado a otros órganos del cuerpo (principalmente tiende a invadir el
hígado, los huesos y los pulmones).
Clasificación de Dukes o Astler y Coller
Esta escala utiliza las letras de la A a la D valorando cuanto profundiza en la pared del
colon:
 Estadio A: En esta etapa se encuentran los pacientes que tienen una lesión sólo en la
mucosa y no afecta a los ganglios linfáticos.

 Estadio B1: El cáncer se encuentra en parte de la pared del recto y del colon pero no lo
traspasa, ni afecta a los ganglios.

 Estadio B2: El tumor se extiende en toda la pared del colon y del recto sin invadir los ganglios
linfáticos.

 Estadio C: En este nivel el cáncer puede afectar de forma parcial o total a la pared y también
a los ganglios linfáticos.

 Estadio D: El cáncer afecta a toda la pared y se extiende a órganos más alejados.

Elección del tratamiento
Tras realizar las pruebas que confirman el diagnóstico el especialista determinará el
tratamiento. Como en muchos otros tipos de cáncer, el de colon requiere una terapia
multidisciplinar para ofrecer al paciente las mayores tasas de recuperación. Los
especialistas decidirán cuál es el tratamiento adecuado en función del estado del paciente,
dónde está ubicado el tumor y la fase en la que se encuentra el cáncer.
Además, el especialista valorará si el paciente sufre otras enfermedades que puedan
entorpecer el tratamiento. Todo esto implica que cada paciente recibirá un tratamiento que se
adapte a sus circunstancias particulares. Los tratamientos más comunes son la quimioterapia
y la cirugía.

Cirugía
Mediante una operación en quirófano, se extrae la parte afectada por el cáncer. La cirugía
se utiliza en todas las etapas de la enfermedad. De hecho, en el estadio A, es el tratamiento
recomendado ya que en el resto de los estadios los especialistas aconsejan aplicar la cirugía
en combinación con otros tratamientos.
En esta en fase inicial los especialistas pueden extraer un pólipo mediante colonoscopia para
examinarlo y, según los resultados, se extirpará el cáncer y una parte circundante de tejido
sano y se extirparán los ganglios de la zona. Otra posibilidad es, tras extirpar parte del colon,
realizar una apertura desde el colon hacia el exterior (colostomía), en cuyo caso la persona
tendrá que usar una bolsa especial de uso externo donde se recogerán las heces. La
colostomía puede ser transitoria o permanente.

Radioterapia
Consiste en aplicar radiación de alta energía sobre la zona afectada con el fin de destruir las
células cancerosas. Sólo afecta a la zona en tratamiento y puede aplicarse antes de la cirugía
(para reducir el tumor y poder extraerlo más fácilmente) o después de la cirugía (para terminar
de destruir las células cancerosas que pudieran haber quedado).

Quimioterapia
Es el tratamiento por el que se administran fármacos con el objetivo de destruir las células
cancerosas. Se realiza insertando un tubo en una vena (catéter) por el que se inyectarán los
fármacos a través de un sistema de bombeo. Suele administrarse tras la operación quirúrgica.

Inmunoterapia
Consiste en estimular o restaurar las propias defensas inmunitarias del organismo. Para ello
se emplean productos naturales o elaborados en el laboratorio.

Otros datos

Pronóstico
Según los datos de la Asociación Española Contra el Cáncer, aproximadamente el 54 por
ciento de los pacientes con cáncer de colon sobreviven más de cinco años. Aunque estas
cifras varían dependiendo del estadio. Así, la supervivencia a los cinco años en el estadio A es
de entre el 90 y el 92 por ciento; en el estadio B, de entre el 50 y el 75 por ciento; en el estadio
C del 25 al 55 por ciento y en el estadio D es menor al 8 por ciento.
 Además, en los últimos años, el pronóstico de supervivencia para los pacientes en estadio C
con quimioterapia tras la cirugía ha mejorado bastante.

Efectos secundarios
Los efectos secundarios varían según el tratamiento que recibe el paciente, pero la mayoría
son temporales. El médico debe informar al paciente sobre los que puedan aparecer.
 La cirugía puede provocar dolor y debilidad en la zona afectada y diarrea temporal.
Además, si al enfermo se le ha realizado una colostomía puede producirse una irritación de la
piel alrededor de la apertura realizada.

 La quimioterapia afecta tanto a las células cancerosas, como a las normales y puede
producir náuseas, vómitos, caída del cabello (aunque éste siempre vuelve a crecer), diarrea
y fatiga.

 Por último, la inmunoterapia puede provocar síntomas parecidos a la gripe, como fiebre,
escalofríos, debilidad y náuseas.

Control y seguimiento del cáncer de colon

Tras finalizar el tratamiento, el riesgo de reaparición del cáncer disminuye con el paso del
tiempo. Durante los tres primeros años es aconsejable realizar revisiones trimestrales. A partir
del cuarto y quinto año estas revisiones se pueden espaciar a seis meses y a partir del sexto
año se pueden realizar anualmente.
Las pruebas de seguimiento incluyen un cuidadoso examen físico general y un examen rectal
más específico, una colonoscopia y análisis de sangre para marcadores tumorales como el
antígeno carcinoembrionario (CEA). Si los síntomas o los resultados de las pruebas comunes
sugieren una reaparición del cáncer, también pueden hacerse radiografías de tórax,
tomografías computarizadas y pruebas de imágenes por resonancia magnética. Ante cualquier
síntoma nuevo o persistente, se debe consultar con el médico de inmediato.

Marcadores tumorales
El antígeno carcinoembrionario (CEA) es una sustancia que se encuentra en la sangre de
algunas personas con cáncer de colon. La prueba de sangre del antígeno carcinoembrionario
se usa con más frecuencia con otras pruebas para el seguimiento de pacientes que ya han
tenido cáncer y han recibido tratamiento. Esta prueba puede alertar precozmente de la
reaparición de un cáncer. El antígeno carcinoembrionario puede estar presente en la sangre
de algunas personas que no tengan cáncer de colon. El fumar también puede aumentar los
niveles de éste antígeno. Por eso, no puede considerarse como una prueba específica para
detectar cáncer de colon.

¿Cómo disminuir el malestar tras realizar las pruebas de

diagnóstico?
Aunque las pruebas para diagnosticar el cáncer de colon no son dolorosas, sí pueden resultar
molestas para el paciente y llegar a ser difíciles de tolerar en algunos casos. Desde la
 Asociación Española Contra el Cáncer dan estas recomendaciones para ayudar al paciente a
pasar las pruebas:
 En primer lugar, recomiendan que el paciente vaya acompañado ya que hablar con una
persona cercana facilitará que el paciente esté más relajado.
 A continuación señalan que el usuario le pida al médico que le explique bien en qué van a
consistir las pruebas para evitar que se imagine situaciones.
 Antes de realizar las pruebas aconsejan que el paciente realice algún ejercicio de relajación.
Además, destacan que es importante que se centre únicamente en lo que está ocurriendo en
cada momento. Tras terminar la prueba también aconsejan que el paciente realice algún
ejercicio de relajación.
 Por último, si está nervioso o presenta ansiedad es recomendable hablar con el médico para
comunicárselo y que le recete algún medicamento que pueda mejorar esa situación si lo cree
conveniente.

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/cancer/cancer-de-colon.html

Perspectiva general

Cáncer de colon
El cáncer de colon es el cáncer del intestino grueso (colon), que es la parte final
del tubo digestivo. La mayoría de los casos del cáncer de colon comienza como un
conjunto de células pequeño y no canceroso (benigno) denominado «pólipo
adenomatoso». Con el tiempo, algunos de estos pólipos pueden convertirse en
cáncer de colon.

Los pólipos pueden ser pequeños y causar pocos síntomas o no causarlos. Por
este motivo, los médicos recomiendan realizar análisis para la detección en forma
regular con el fin de ayudar a prevenir el cáncer de colon mediante la identificación
y extirpación de pólipos antes de que se conviertan en cáncer.

Síntomas
Los signos y síntomas del cáncer de colon son:

 Un cambio en tus hábitos intestinales, como diarrea o estreñimiento, o un cambio en

la consistencia de las heces que dura más de cuatro semanas

 Sangrado rectal o sangre en las heces

 Malestar abdominal persistente, como calambres, gases o dolor

 Sensación de que no vaciaste por completo los intestinos

 Debilidad o fatiga

 Adelgazamiento sin causa aparente

Muchas personas con cáncer de colon no tienen ningún síntoma en las primeras
etapas de la enfermedad. Cuando aparecen los síntomas, es muy probable que
varíen según el tamaño y ubicación del cáncer en el intestino grueso.

Cuándo consultar al médico

Si observas algún síntoma de cáncer de colon, como sangre en las heces o

cambios continuos en los hábitos intestinales, no dudes en solicitar una consulta
con el médico.

Habla con el médico acerca de cuándo deberías comenzar a realizarte análisis

para la detección de cáncer de colon. Por lo general, las pautas recomiendan
comenzar con el primer análisis para la detección de cáncer de colon a los
50 años. El médico puede recomendarte que comiences a realizarte análisis para
la detección a una edad más temprana o con mayor frecuencia si tienes otros
factores de riesgo, como antecedentes familiares de la enfermedad.

Solicite una Consulta en Mayo Clinic

Causas
En la mayoría de los casos, no se sabe con certeza qué es lo que provoca cáncer
de colon. Los médicos saben que el cáncer de colon ocurre cuando las células
sanas del colon presentan errores en su constitución genética, es decir, en el
ADN.

Las células sanas crecen y se dividen de manera ordenada para mantener el

funcionamiento normal del cuerpo. Sin embargo, cuando el ADN de una célula se
daña y se vuelve canceroso, las células continúan dividiéndose, incluso si no se
necesitan células nuevas. A medida que las células se acumulan, forman un
tumor.

Con el tiempo, las células cancerosas pueden crecer e invadir y destruir el tejido
normal de alrededor. Además, las células cancerosas pueden desplazarse a otras
partes del cuerpo para formar depósitos (metástasis).

Mutaciones genéticas heredadas que aumentan el

riesgo de contraer cáncer de colon

Las mutaciones genéticas hereditarias que aumentan el riesgo de padecer cáncer

de colon pueden heredarse de la familia, pero estos genes heredados solo se
relacionan con un pequeño porcentaje de los casos de cáncer de colon. Las
mutaciones genéticas hereditarias no logran que el cáncer sea inevitable, pero
pueden aumentar el riesgo que tiene una persona de padecer cáncer en forma
considerable.

Las formas más frecuentes de los síndromes de cáncer de colon hereditarios son:

 Cáncer colorrectal hereditario no poliposo. Este síndrome, también denominado

«síndrome de Lynch», aumenta el riesgo de contraer cáncer de colon y otros tipos
 de cáncer. Las personas que tienen cáncer colorrectal hereditario no poliposo suelen
padecer cáncer de colon antes de cumplir 50 años.

 Poliposis adenomatosa hereditaria. La poliposis adenomatosa hereditaria es un

trastorno poco frecuente que hace aparecer miles de pólipos en el revestimiento del
colon y el recto. Las personas que sufren poliposis adenomatosa familiar tienen un
riesgo mucho mayor de padecer cáncer de colon antes de cumplir 40 años.

La poliposis adenomatosa hereditaria, el cáncer colorrectal hereditario no poliposo

y otros síndromes de cáncer de colon hereditarios poco frecuentes pueden
detectarse mediante análisis genéticos. Si te preocupan tus antecedentes
familiares de cáncer de colon, pregúntale al médico si esos antecedentes sugieren
que tienes riesgo de padecer esas afecciones.

Relación entre la dieta y el aumento del riesgo de

padecer cáncer de colon

Los estudios de grandes grupos de personas han demostrado una relación entre
una dieta occidental habitual y el aumento del riesgo de padecer cáncer de colon.
Una dieta occidental habitual contiene alto contenido de grasa y poca fibra.

Cuando las personas se mudan de zonas donde la dieta habitual contiene bajo
contenido de grasa y mucha fibra a zonas donde la dieta occidental habitual es
más frecuente, su riesgo de padecer cáncer de colon aumenta de manera
significativa. No queda claro por qué ocurre esto, pero los investigadores están
estudiando si una dieta de alto contenido de grasa y bajo contenido de fibra afecta
los microorganismos que viven en el colon o provoca una inflamación preexistente
que puede contribuir al riesgo de padecer cáncer. Esta es un área de investigación
activa y los estudios se realizan de manera continua.

Factores de riesgo
Los factores que pueden aumentar el riesgo de padecer cáncer de colon son:
 Edad avanzada. La gran mayoría de las personas con diagnóstico de cáncer de
colon tienen más de 50 años. El cáncer de colon puede presentarse en personas
más jóvenes, pero con una frecuencia mucho menor.

 Raza afroamericana. Los afroamericanos tienen un riesgo mayor de sufrir cáncer

de colon que las personas de otras razas.

 Antecedentes personales de cáncer colorrectal o pólipos. Si ya tuviste cáncer

de colon o pólipos adenomatosos, tienes mayor riesgo de padecer cáncer de colon
en el futuro.

 Enfermedades inflamatorias intestinales. Las enfermedades inflamatorias

crónicas del colon, como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, pueden
aumentar el riesgo de padecer cáncer de colon.

 Síndromes heredados que aumentan el riesgo de sufrir cáncer de colon. Los

síndromes genéticos transmitidos a través de las generaciones de tu familia pueden
aumentar el riesgo de tener cáncer de colon. Estos síndromes comprenden la
poliposis adenomatosa y el cáncer colorrectal hereditario no poliposo, también
conocido como «síndrome de Lynch».

 Antecedentes familiares de cáncer de colon. Tienes más posibilidades de

padecer cáncer de colon si tienes un padre, hermanos, hermanas o hijos con esta
enfermedad. Si más de un miembro de tu familia tiene cáncer de colon o de recto, el
riesgo es aún mayor.

 Una dieta con bajo contenido de fibra y alto contenido de grasas. El cáncer de
colon y el cáncer de recto pueden estar asociados a una dieta con bajo contenido de
fibra y con alto contenido de grasas y calorías. Se han obtenido resultados
contradictorios en las investigaciones de este campo. Algunos estudios descubrieron
un mayor riesgo de padecer cáncer de colon en personas que consumen mucha
carne roja y carne procesada.

 Un estilo de vida sedentario. Si eres inactivo, es más probable que tengas cáncer
de colon. Realizar actividad física de forma regular puede reducir el riesgo de
padecer cáncer de colon.

 Diabetes. Las personas con diabetes y resistencia a la insulina tienen un mayor

riesgo de padecer cáncer de colon.
  Obesidad. Las personas obesas presentan un mayor riesgo de tener cáncer de
colon y de morir a causa de esta enfermedad en comparación con las personas cuyo
peso se considera normal.

 Fumar. Las personas que fuman pueden correr un mayor riesgo de padecer cáncer
de colon.

 Alcohol. El consumo excesivo de alcohol aumenta el riesgo de padecer cáncer de

colon.

 Radioterapia contra el cáncer. La radioterapia dirigida al abdomen para tratar

casos de cáncer previos aumenta el riesgo de padecer cáncer de colon y cáncer de
recto.

Prevención
Hazte análisis de detección del cáncer de colon

Las personas con riesgo promedio de padecer cáncer de colon pueden considerar
comenzar los análisis para la detección a los 50 años. Sin embargo, las personas
con riesgo elevado, como quienes tienen antecedentes familiares de cáncer de
colon, deberían considerar comenzar los análisis para la detección antes.

Existen diversas opciones de análisis para la detección; cada una de ellas tiene
sus ventajas y desventajas. Analiza las opciones con el médico para que juntos
puedan decidir qué análisis son adecuados para ti.

Haz cambios en tu estilo de vida para reducir el riesgo

Puedes tomar medidas para reducir el riesgo de cáncer de colon haciendo

cambios en tu vida cotidiana. Toma las siguientes medidas:

 Consume una variedad de frutas, vegetales y cereales integrales. Las frutas, los
vegetales y los cereales integrales contienen vitaminas, minerales, fibra y
antioxidantes, los cuales pueden tener influencia en la prevención del cáncer. Elige
una variedad de frutas y de vegetales, de manera que incorpores diversas vitaminas
y nutrientes.
  Si bebes alcohol, hazlo con moderación. Si eliges beber alcohol, limita la cantidad
que bebes a no más de una copa al día en el caso de las mujeres y dos copas por
día para los hombres.

 Deja de fumar. Habla con tu médico sobre las maneras de dejar de hacerlo que
podrían funcionar en tu caso.

 Realiza ejercicios casi todos los días de la semana. Intenta hacer, al menos,
30 minutos de ejercicio casi todos los días. Si has estado inactivo, comienza
lentamente e incrementa el ritmo de manera gradual hasta alcanzar 30 minutos.
Además, consulta con tu médico antes de comenzar un programa de ejercicios.

 Mantén un peso saludable. Si actualmente tienes un peso saludable, esfuérzate

por mantenerlo con la combinación de una dieta saludable y actividad física diaria. Si
necesitas bajar de peso, pregúntale al médico acerca de maneras saludables de
lograr tu objetivo. Intenta bajar de peso lentamente al aumentar la cantidad de
actividad física que realizas y al reducir la cantidad de calorías que comes.

Prevención del cáncer de colon para personas con

riesgo elevado de padecer esta enfermedad

Se ha demostrado que algunos medicamentos reducen el riesgo de padecer

pólipos precancerosos o cáncer de colon. Sin embargo, no hay evidencia
suficiente para recomendar estos medicamentos a personas con un riesgo
promedio de padecer cáncer de colon. Por lo general, estas opciones se reservan
para personas con un riesgo elevado de tener cáncer de colon.

Por ejemplo, hay pruebas que vinculan la reducción del riesgo de tener pólipos y
cáncer de colon con el uso regular de aspirina o medicamentos similares a esta.
No obstante, no se sabe con certeza ni la dosis ni la cantidad de tiempo
necesarias para reducir el riesgo de padecer cáncer de colon. Tomar aspirina a
diario tiene algunos riesgos, como sangrado gastrointestinal y úlceras, por lo que
los médicos no suelen recomendarla como estrategia de prevención, a menos que
tengas mayor riesgo de padecer cáncer de colon.

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/colon-cancer/.../syc-20353669

Tratamiento del cáncer de colon (PDQ®)–Versión para pacientes

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Estadios del cáncer de colon

Cáncer de colon recidivante

Aspectos generales de las opciones de tratamiento

Opciones de tratamiento del cáncer de colon

Información adicional sobre el cáncer de colon

Información sobre este sumario del PDQ

Información general sobre el cáncer de colon

Puntos importantes

El cáncer de colon es una enfermedad por la que se forman células malignas (cancerosas) en los
tejidos del colon.

Los antecedentes médicos afectan el riesgo de cáncer de colon.

Los signos del cáncer de colon son la presencia de sangre en las heces o cambios en los hábitos
intestinales.

Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de colon, se utilizan pruebas que examinan el
colon y el recto.

Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de

tratamiento.

El cáncer de colon es una enfermedad por la que se forman células malignas (cancerosas) en los
tejidos del colon.

El colon es una parte del aparato digestivo del cuerpo. El aparato digestivo extrae y procesa los
nutrientes (vitaminas, minerales, carbohidratos, grasas, proteínas y agua) de los alimentos y ayuda
a eliminar materiales de desecho del cuerpo. El aparato digestivo está compuesto por el esófago,
el estómago, el intestino delgado y el intestino grueso. El colon es la primera parte del intestino
grueso y mide alrededor de 5 pies de largo. El recto junto con el conducto anal forman la última
parte del intestino grueso y miden alrededor de 6 a 8 pulgadas de largo. Al final del conducto anal
se encuentra el ano, que es la parte del intestino grueso que se abre al exterior.Ampliar

Anatomía del aparato digestivo inferior. Se observan el colon y otros órganos.

Es posible que aparezcan tumores de estroma gastrointestinal en el colon. Para obtener más
información, consulte el sumario del PDQ Tratamiento de los tumores de estroma gastrointestinal.

Para obtener información sobre el cáncer colorrectal en los niños, consulte el sumario del PDQ
Tratamiento de los cánceres poco comunes en la niñez.

Los antecedentes médicos afectan el riesgo de cáncer de colon.

Cualquier cosa que aumenta la probabilidad de tener una enfermedad se llama factor de riesgo. La
presencia de un factor de riesgo no significa que enfermará de cáncer; pero la ausencia de factores
de riesgo tampoco significa que no enfermará de cáncer. Consulte con su médico si piensa que
está en riesgo de presentar cáncer colorrectal.

Los factores de riesgo del cáncer colorrectal son los siguientes:

Tener antecedentes familiares de cáncer de colon o cáncer de recto en un pariente de primer

grado (padre, hermano o hijo).

Tener antecedentes personales de cáncer de colon, de recto o de ovario.

Tener antecedentes personales de adenomas de riesgo alto (pólipos colorrectales de 1 cm o más

de tamaño, o que tienen células que se ven anormales al microscopio).

Presentar cambios heredados en ciertos genes que aumentan el riesgo de poliposis adenomatosa
familiar (PAF) o síndrome de Lynch (cáncer de colon sin poliposis hereditario).

Tener antecedentes personales de colitis ulcerosa crónica o enfermedad de Crohn durante 8 años
o más.

Consumir tres o más bebidas con alcohol cada día.

Fumar cigarrillos.

Ser de raza negra.

Ser obeso.

La edad avanzada es un factor de riesgo importante para la mayoría de los cánceres. La posibilidad
de presentar cáncer aumenta a medida que se envejece.
Ampliar

Pólipos en el colon. Algunos pólipos tienen un pedículo y otros no. En el recuadro se muestra una
fotografía de un pólipo con pedículo.

Los signos del cáncer de colon son la presencia de sangre en las heces o cambios en los hábitos
intestinales.

El cáncer de colon u otras afecciones pueden producir estos y otros signos y síntomas. Consulte
con su médico si tiene alguno de los siguientes signos o síntomas:

Cambio en los hábitos intestinales.

Sangre en las heces (de color rojo brillante o muy oscuro).

Diarrea, estreñimiento o sensación de que el intestino no se vacía por completo.

Heces más delgadas de lo normal.

Dolor frecuente ocasionado por gases, distensión abdominal, sensación de llenura o cólicos.

Pérdida de peso sin razón conocida.

Sensación de mucho cansancio.

Vómitos.

Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de colon, se utilizan pruebas que examinan el
colon y el recto.

Se utilizan las siguientes pruebas y procedimientos:

Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para revisar el estado general de salud e
identificar cualquier signo de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca
anormal. También se toman datos sobre los hábitos de salud y los antecedentes de enfermedades
y tratamientos.

Examen digital del recto: examen del recto. El médico o enfermero introducen un dedo cubierto
por un guante lubricado en el recto para palpar masas o cualquier otra cosa que parezca anormal.

Prueba de sangre oculta en la materia fecal (FOBT): prueba que se usa para comprobar si la
materia fecal (residuos sólidos) contiene sangre que solo es visible al microscopio. Se coloca una
muestra pequeña de materia fecal sobre una lámina especial o en un envase especial y se envía al
médico o al laboratorio para su análisis. Es posible que la sangre en la materia fecal sea un signo
de pólipos, cáncer u otras afecciones.

Hay dos tipos de FOBT:

Prueba de sangre oculta en la materia fecal con guayacol: la muestra de materia fecal que está
sobre la tarjeta especial se analiza con una sustancia química. Si hay sangre en la materia fecal, la

tarjeta especial cambia de color.Ampliar En una prueba

de sangre oculta en la materia fecal (FOBT) se verifica si hay sangre oculta (escondida) en la
materia fecal. Se colocan muestras pequeñas de materia fecal en una tarjeta especial y se envían
al médico o laboratorio para su análisis.
Análisis inmunoquímico de sangre oculta en la materia fecal: se agrega un líquido a la muestra de
materia fecal. Esta mezcla se inyecta en una máquina que contiene anticuerpos que sirven para
detectar sangre en la materia fecal. Si hay sangre, aparece una línea en la ventanilla de la
máquina. Esta prueba también se llama prueba inmunoquímica fecal o FIT.Ampliar

La prueba inmunoquímica fecal (FIT) sirve para verificar si hay sangre oculta (escondida) en la
materia fecal. Se coloca una muestra pequeña de materia fecal en un tubo recolector especial o en
tarjetas especiales y se envían al médico o laboratorio para su análisis.

Enema de bario: serie de radiografías del tubo gastrointestinal inferior. Se introduce en el recto un
líquido que contiene bario (un compuesto metálico de color plateado blancuzco). Después de que
el bario reviste el tubo gastrointestinal inferior, se toman radiografías. Este procedimiento
también se llama serie gastrointestinal inferior.Ampliar
Procedimiento con enema de bario. El paciente se acuesta en una camilla de rayos X, luego se
introduce en el recto el bario líquido que recorre todo el colon. Se toman radiografías en busca de
áreas anormales.

Sigmoidoscopia: procedimiento para observar el interior del recto y el colon sigmoide (inferior)
para detectar pólipos (áreas pequeñas de tejido abultado), otras áreas anormales o cáncer. Se
introduce un sigmoidoscopio en el recto hacia el colon sigmoideo. Un sigmoidoscopio es un
instrumento delgado en forma de tubo, con una luz y una lente para observar. A veces tiene una
herramienta para extraer pólipos o muestras de tejido para verificar al microscopio si hay signos
de cáncer.Ampliar
Sigmoidoscopia. Se inserta un tubo delgado e iluminado a través del ano y el recto hacia la parte
inferior del colon para detectar anomalías.

Colonoscopia: procedimiento para observar el interior del recto y el colon para determinar si hay
pólipos, áreas anormales o cáncer. Se introduce un colonoscopio a través del recto hacia el colon.
Un colonoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo, con una luz y una lente para
observar. A veces tiene una herramienta para extraer pólipos o muestras de tejido para verificar al
microscopio si hay signos de cáncer.Ampliar
Colonoscopia. Se inserta un tubo delgado e iluminado a través del ano y el recto en el colon para
detectar áreas anormales.

Colonoscopia virtual: procedimiento para el que se usa una serie de radiografías que se llama
tomografía computarizada a fin de crear una serie de imágenes del colon. Se usa una computadora
para combinar las imágenes y crear imágenes detalladas en las que se pueden observar pólipos y
cualquier otra cosa extraña en la superficie interna del colon. Esta prueba también se llama
colonografía o colonografía por TC.

Biopsia: extracción de células o tejidos para que un patólogo los observe al microscopio y
determine si hay signos de cáncer.

Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de

tratamiento.

El pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de los

siguientes factores:

El estadio del cáncer (si el cáncer está solo en el revestimiento interno del colon, se diseminó a
través de la pared del colon o se diseminó a los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo).

Si el cáncer bloqueó o produjo un agujero en el colon.

Si quedó alguna célula cancerosa después de la cirugía.

Si el cáncer recidivó.

El estado general de salud del paciente.

El pronóstico también depende de las concentraciones en la sangre del antígeno

carcinoembrionario (ACE) antes de empezar el tratamiento. El ACE es una sustancia de la sangre
que a veces aumenta su concentración cuando hay cáncer.

Estadios del cáncer de colon

Puntos importantes

Después de diagnosticar el cáncer de colon, se hacen pruebas para saber si las células cancerosas
se diseminaron dentro del colon o a otras partes del cuerpo.

El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.

Es posible que el cáncer se disemine desde donde comenzó hasta otras partes del cuerpo.

Los siguientes estadios se usan para el cáncer de colon:

Estadio 0 (carcinoma in situ)

Estadio I

Estadio II

Estadio III

Estadio IV
Después de diagnosticar el cáncer de colon, se hacen pruebas para saber si las células cancerosas
se diseminaron dentro del colon o a otras partes del cuerpo.

El proceso que se utiliza para determinar si el cáncer se diseminó dentro del colon o a otras partes
del cuerpo se llama estadificación. La información que se obtiene del proceso de estadificación
determina el estadio de la enfermedad. Es importante saber el estadio para planificar el
tratamiento.

Es posible que se usen las siguientes pruebas y procedimientos durante el proceso de

estadificación:

Tomografía computarizada (TC): procedimiento para el que se toma una serie de imágenes
detalladas del interior del cuerpo, como el abdomen, la pelvis o el tórax, desde ángulos diferentes.
Las imágenes se crean con una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un
tinte en una vena o se ingiere a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen de forma más
clara. Este procedimiento también se llama tomografía computadorizada, tomografía axial
computarizada (TAC) o exploración por TAC.

Imágenes por resonancia magnética (IRM): procedimiento para el que se usa un imán, ondas de
radio y una computadora a fin de crear una serie de imágenes detalladas de áreas del interior del
colon. Se inyecta en una vena una sustancia que se llama gadolinio. El gadolinio se acumula
alrededor de las células cancerosas y las hace aparecer más brillantes en la imagen. Este
procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).

Tomografía por emisión de positrones (TEP): procedimiento para encontrar células de tumores
malignos en el cuerpo. Se inyecta en una vena una cantidad pequeña de glucosa (azúcar)
radiactiva. El escáner de la TEP rota alrededor del cuerpo y crea una imagen de los lugares del
cuerpo que usan la glucosa. Las células del tumor maligno se ven más brillantes en la imagen
porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.

Radiografía del tórax: radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Un rayo X es un
tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película que muestra
una imagen de áreas del interior del cuerpo.

Cirugía: procedimiento para extirpar el tumor y determinar hasta dónde se diseminó por el colon.

Biopsia de ganglio linfático: extracción total o parcial de un ganglio linfático. Un patólogo observa
el tejido al microscopio para detectar células cancerosas. Se puede hacer durante la cirugía o
mediante una biopsia por aspiración con aguja fina guiada por ecografía endoscópica.

Recuento sanguíneo completo (RSC): procedimiento para el que se toma una muestra de sangre
para verificar los siguientes elementos:

La cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

La cantidad de hemoglobina (la proteína que transporta el oxígeno) en los glóbulos rojos.

La parte de la muestra de sangre compuesta por glóbulos rojos.

Prueba de antígeno carcinoembrionario (ACE): examen para medir la concentración de ACE en la
sangre. Las células cancerosas y las normales liberan ACE en el torrente sanguíneo. Cuando se
encuentra en cantidades más altas de lo normal, es posible que sea un signo de cáncer de colon u
otras afecciones.

El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.

El cáncer se puede diseminar a través del tejido, el sistema linfático y la sangre:

Tejido. El cáncer se disemina desde donde comenzó y se extiende hacia las áreas cercanas.

Sistema linfático. El cáncer se disemina desde donde comenzó y entra en el sistema linfático. El
cáncer se desplaza a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.

Sangre. El cáncer se disemina desde donde comenzó y entra en la sangre. El cáncer se desplaza a
través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.

Es posible que el cáncer se disemine desde donde comenzó hasta otras partes del cuerpo.

Cuando el cáncer se disemina a otra parte del cuerpo, se llama metástasis. Las células cancerosas
se desprenden de donde se originaron (el tumor primario) y se desplazan a través del sistema
linfático o la sangre.

Sistema linfático. El cáncer penetra el sistema linfático, se desplaza a través de los vasos linfáticos,
y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

Sangre. El cáncer penetra la sangre, se desplaza a través de los vasos sanguíneos, y forma un
tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

El tumor metastásico es del mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer
de colon se disemina al pulmón, las células cancerosas en el pulmón son, en realidad, células de
cáncer de colon. La enfermedad es cáncer de colon metastásico, no cáncer de pulmón.

<p> <a href="https://www.youtube.com/watch?v=Of5SviSphT8" target="_blank"

title="metastasis: how cancer spreads-Spanish">View this video on YouTube.</a> </p>
metastasis: how cancer spreads-Spanish

Muchas muertes por cáncer se producen cuando el cáncer viaja desde el tumor original y se
disemina a otros tejidos y órganos. Esto se llama cáncer metastásico. En este video se muestra
cómo las células cancerosas viajan desde el lugar en el cuerpo donde se formaron hasta otras
partes del cuerpo.

Los siguientes estadios se usan para el cáncer de colon:

Estadio 0 (carcinoma in situ)

Ampliar

Estadio 0 (carcinoma de colon in situ). Se observan células anormales en la mucosa de la pared del
colon.

En el cáncer de colon en estadio 0, se encuentran células anormales en la mucosa (capa más

interna) de la pared del colon. Es posible que estas células anormales se vuelvan cancerosas y se
diseminen al tejido normal cercano. El estadio 0 también se llama carcinoma in situ.

Estadio I
Ampliar

Cáncer de colon en estadio I. El cáncer se diseminó de la mucosa de la pared del colon a la

submucosa o a la capa de músculo.

En el cáncer de colon en estadio I, el cáncer se formó en la mucosa (capa más interna) de la pared
del colon y se diseminó a la submucosa (capa de tejido junto a la mucosa) o a la capa de músculo
de la pared del colon.

Estadio II
Ampliar

Cáncer de colon en estadio II. En el estadio IIA, el cáncer se diseminó a través de la capa de
músculo de la pared del colon a la serosa. En el estadio IIB, el cáncer se diseminó a través de la
serosa, pero no se diseminó a órganos cercanos. En el estadio IIC, el cáncer se diseminó a través
de la serosa a órganos cercanos.

El cáncer de colon en estadio II se divide en los estadios IIA, IIB y IIC.

En el estadio IIA, el cáncer se diseminó a través de la capa de músculo de la pared del colon a la
serosa (capa más externa) de la pared del colon.

En el estadio IIB, el cáncer se diseminó a través de la serosa (capa más externa) de la pared del
colon al tejido que reviste los órganos del abdomen (peritoneo visceral).

En el estadio IIC, el cáncer se diseminó a través de la serosa (capa más externa) de la pared del
colon a órganos cercanos.

Estadio III

El cáncer de colon en estadio III se divide en los estadios IIIA, IIIB y IIIC.
Ampliar

Cáncer de colon en estadio IIIA. El cáncer se diseminó a través de la mucosa de la pared del colon a
la submucosa y es posible que se haya diseminado a la capa de músculo; además, se diseminó
hasta 1 a 3 ganglios linfáticos cercanos o al tejido cerca de los ganglios linfáticos. O el cáncer se
diseminó a través de la mucosa a la submucosa, y hasta 4 a 6 ganglios linfáticos cercanos.

En el estadio IIIA, se encuentra una de las siguientes situaciones:

El cáncer se diseminó a través de la mucosa (capa más interna) de la pared del colon a la
submucosa (capa de tejido junto a la mucosa) o a la capa de músculo de la pared del colon. El
cáncer se diseminó hasta 1 a 3 ganglios linfáticos cercanos o se formaron células cancerosas en el
tejido cerca de los ganglios linfáticos.

El cáncer se diseminó a través de la mucosa (capa más interna) de la pared del colon a la
submucosa (capa de tejido junto a la mucosa). El cáncer se diseminó hasta 4 a 6 ganglios linfáticos
cercanos.
Ampliar

Cáncer de colon en estadio IIIB. El cáncer se diseminó a través de la capa de músculo de la pared
del colon a la serosa, o se diseminó a través de la serosa, pero no a órganos cercanos; el cáncer se
diseminó hasta 1 a 3 ganglios linfáticos cercanos o al tejido cerca de los ganglios linfáticos. O el
cáncer se diseminó a la capa de músculo o a la serosa, y hasta 4 a 6 ganglios linfáticos cercanos. O
el cáncer se diseminó a través de la mucosa a la submucosa y es posible que se haya diseminado a
la capa de músculo; el cáncer se diseminó hasta 7 o más ganglios linfáticos cercanos.

En el estadio IIIB, se encuentra una de las siguientes situaciones:

El cáncer se diseminó a través de la capa de músculo de la pared del colon a la serosa (capa más
externa) de la pared del colon, o se diseminó a través de la serosa al tejido que reviste los órganos
del abdomen (peritoneo visceral). El cáncer se diseminó hasta 1 a 3 ganglios linfáticos cercanos, o
se formaron células cancerosas en el tejido cerca de los ganglios linfáticos.

El cáncer se diseminó a la capa de músculo o a la serosa (capa más externa) de la pared del colon.
El cáncer se diseminó hasta 4 a 6 ganglios linfáticos cercanos.

El cáncer se diseminó a través de la mucosa (capa más interna) de la pared del colon a la
submucosa (capa de tejido junto a la mucosa) o a la capa de músculo de la pared del colon. El
cáncer se diseminó a 7 o más ganglios linfáticos cercanos.
Ampliar

Cáncer de colon en estadio IIIC. El cáncer se diseminó a través de la serosa de la pared del colon,
pero no a órganos cercanos; el cáncer se diseminó hasta 4 a 6 ganglios linfáticos cercanos. O el
cáncer se diseminó a través de la capa de músculo a la serosa, o se diseminó a través de la serosa,
pero no a órganos cercanos; el cáncer se diseminó a 7 o más ganglios linfáticos cercanos. O el
cáncer se diseminó a través de la serosa a órganos cercanos y hasta 1 o más ganglios linfáticos
cercanos o al tejido cerca de los ganglios linfáticos.

En el estadio IIIC, se encuentra una de las siguientes situaciones:

El cáncer se diseminó a través de la serosa (capa más externa) de la pared del colon al tejido que
reviste los órganos del abdomen (peritoneo visceral). El cáncer se diseminó hasta 4 a 6 ganglios
linfáticos cercanos.

El cáncer se diseminó a través de la capa de músculo de la pared del colon a la serosa (capa más
externa) de la pared del colon, o se diseminó a través de la serosa al tejido que reviste los órganos
en el abdomen (peritoneo visceral). El cáncer se diseminó hasta 7 o más ganglios linfáticos
cercanos.

El cáncer se diseminó a través de la serosa (capa más externa) de la pared del colon a órganos
cercanos. El cáncer se diseminó hasta 1 o más ganglios linfáticos cercanos, o se formaron células
cancerosas en el tejido cerca de los ganglios linfáticos.

Estadio IV
Ampliar

Cáncer de colon en estadio IV. El cáncer se diseminó a través de la sangre y los ganglios linfáticos a
otras partes del cuerpo, como el pulmón, el hígado, la pared del abdomen o el ovario.

El cáncer de colon en estadio IV se divide en los estadios IVA, IVB y IVC.

En el estadio IVA, el cáncer se diseminó a un área u órgano que no está cerca del colon, como el
hígado, el pulmón, el ovario o un ganglio linfático lejano.

En el estadio IVB, el cáncer se diseminó a más de un área u órgano que no están cerca del colon,
como el hígado, el pulmón, el ovario o un ganglio linfático lejano.

En el estadio IVC, el cáncer se diseminó al tejido que reviste la pared del abdomen y es posible que
se haya diseminado a otras áreas u órganos.

Cáncer de colon recidivante

El cáncer de colon recidivante es cáncer que recidivó (volvió) después de haber sido tratado. Es
posible que el cáncer de colon recidivante vuelva al colon o a otras partes del cuerpo, como el
hígado, el pulmón o ambos.

Aspectos generales de las opciones de tratamiento

Puntos importantes

Hay diferentes tipos de tratamiento para los pacientes de cáncer de colon.

Se utilizan siete tipos de tratamiento estándar:

Cirugía

Ablación por radiofrecuencia

Criocirugía

Quimioterapia

Radioterapia

Terapia dirigida

Inmunoterapia

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

A veces el tratamiento para el cáncer de colon causa efectos secundarios.

Los pacientes podrían considerar la participación en un ensayo clínico.

Los pacientes pueden ingresar en los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su
tratamiento para el cáncer.

A veces se necesitan pruebas de seguimiento.

Hay diferentes tipos de tratamiento para los pacientes de cáncer de colon.

Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes de cáncer de colon. Algunos
tratamientos son estándar (tratamiento que se usa en la actualidad) y otros se están probando en
ensayos clínicos. Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación con el fin de
mejorar los tratamientos vigentes u obtener información sobre tratamientos nuevos para los
pacientes de cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor
que el tratamiento estándar, es posible que el tratamiento nuevo se convierta en el tratamiento
estándar. Los pacientes podrían considerar la participación en un ensayo clínico. En algunos
ensayos clínicos solo se aceptan a pacientes que aún no recibieron tratamiento.

Se utilizan siete tipos de tratamiento estándar:

Cirugía

La cirugía (extirpación del cáncer en una operación) es el tratamiento más común para todos los
estadios del cáncer de colon. Un médico puede extirpar el cáncer mediante uno de los siguientes
tipos de cirugía:

Escisión local: si el cáncer se encuentra en un estadio muy temprano, el médico puede extraerlo
sin hacer un corte en la pared del abdomen. En cambio, el médico introduce un tubo con un
instrumento cortante a través del recto hasta el colon y extirpa el cáncer. Esto se llama escisión
local. Si el cáncer se encuentra en un pólipo (pequeña masa de tejido abultado), la operación se
llama polipectomía.

Resección del colon con anastomosis: si el cáncer es más grande, el médico realiza una colectomía
parcial (extirpa el cáncer y una pequeña cantidad del tejido sano que lo rodea). Luego, el médico
puede hacer una anastomosis (coser y unir los extremos sanos del colon). Por lo general, el médico
también extrae los ganglios linfáticos cercanos al colon y los observa al microscopio para
determinar si contienen cáncer.Ampliar

Cirugía del cáncer de colon con anastomosis. Se extirpan la parte del colon con cáncer y el tejido
sano circundante, luego se unen los extremos del colon previamente cortados.

Resección del colon con colostomía: si el médico no puede coser los dos extremos del colon, crea
un estoma (abertura) por afuera del cuerpo para eliminar el material de desecho. Este
procedimiento se llama colostomía. Se coloca una bolsa alrededor del estoma para recolectar el
material de desecho. A veces la colostomía solo se necesita hasta que la parte inferior del colon
sana y entonces se cierra el orificio. Sin embargo, si el médico necesita extirpar la parte inferior del
colon por completo, la colostomía quizás sea permanente.Ampliar

Cirugía del cáncer de colon con colostomía. Se extirpan parte del colon con cáncer y tejidos sanos
circundantes, se abre un estoma y se le adhiere una bolsa de colostomía.

Después de que el médico extirpa todo el cáncer visible en el momento de la cirugía, es posible
que algunos pacientes reciban quimioterapia o radioterapia para destruir cualquier célula
cancerosa que quede. El tratamiento que se administra después de la cirugía para disminuir el
riesgo de que el cáncer vuelva se llama terapia adyuvante.

Ablación por radiofrecuencia

La ablación por radiofrecuencia es el uso de una sonda especial con electrodos pequeños que
destruyen células cancerosas. A veces, la sonda se introduce directamente a través de la piel y solo
se necesita anestesia local. En otros casos, la sonda se introduce a través de una incisión en el
abdomen. Esto se hace en un hospital y se usa anestesia general.

Criocirugía

La criocirugía es un tratamiento para el que se usa un instrumento para congelar y destruir tejido
anormal. Este tipo de tratamiento también se llama crioterapia.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer en el que se usan medicamentos para

interrumpir la formación de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o al impedir su
multiplicación. Cuando la quimioterapia se toma por boca o se inyecta en una vena o músculo, los
medicamentos ingresan en el torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo
el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en el líquido
cefalorraquídeo, un órgano o una cavidad corporal, como el abdomen, los medicamentos afectan
sobre todo las células cancerosas de esas áreas (quimioterapia regional).
La quimioembolización de la arteria hepática a veces se utiliza para tratar el cáncer que se
diseminó al hígado. Se bloquea la arteria hepática (la arteria principal que suministra sangre al
hígado) para inyectar medicamentos contra el cáncer entre el sitio de bloqueo y el hígado. Las
arterias del hígado se encargan de llevar los medicamentos al hígado. Solo una pequeña cantidad
del medicamento llega a otras partes del cuerpo. El bloqueo puede ser temporal o permanente,
según lo que se utilice para bloquear la arteria. El hígado continúa recibiendo un poco de sangre
de la vena porta hepática, que transporta la sangre desde el estómago y el intestino hasta el
hígado.

La manera en que se administra la quimioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que se
esté tratando.

Para obtener más información en inglés, consulte el enlace Drugs Approved for Colon and Rectal
Cancer (Medicamentos aprobados para el cáncer de colon y de recto).

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento del cáncer para el que se usan rayos X de alta energía u otros
tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de
radioterapia.

Para la radioterapia externa, se usa una máquina que envía la radiación hacia el cáncer desde el
exterior del cuerpo.

Para la radioterapia interna, se usa una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o
catéteres que se colocan directamente en el cáncer o cerca de este.

La forma en que se administra la radioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que se esté
tratando. La radioterapia externa se usa como terapia paliativa para aliviar los síntomas y mejorar
la calidad de vida.

Terapia dirigida

La terapia dirigida es un tipo de tratamiento para el que se utilizan medicamentos u otras

sustancias a fin de identificar y atacar células cancerosas específicas sin dañar las células normales.

Los tipos de terapia dirigida que se usan en el tratamiento del cáncer de colon son los siguientes:

Anticuerpos monoclonales: los anticuerpos monoclonales se producen en el laboratorio a partir de

un solo tipo de célula del sistema inmunitario. Estos anticuerpos identifican sustancias en las
células cancerosas o sustancias normales que ayudan a que las células cancerosas se multipliquen.
Los anticuerpos se adhieren a estas sustancias y destruyen las células cancerosas, bloquean su
multiplicación o impiden que se diseminen. Los anticuerpos monoclonales se administran por
infusión. Se emplean solos o para llevar medicamentos, toxinas o material radiactivo directamente
a las células cancerosas.

Hay diferentes tipos de terapia con anticuerpos monoclonales:

Terapia con inhibidores del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF): las células cancerosas
elaboran una sustancia llamada VEGF que hace que se formen vasos sanguíneos nuevos
(angiogénesis) y ayuda a que el cáncer crezca. Los inhibidores del VEGF bloquean el VEGF e
impiden que se formen vasos sanguíneos nuevos. Es posible que esto destruya las células
cancerosas porque necesitan vasos sanguíneos nuevos para multiplicarse. El bevacizumab y el
ramucirumab son inhibidores del VEGF e inhibidores de la angiogénesis.

Terapia con inhibidores del factor de crecimiento epidérmico (EGFR): los EGFR son proteínas que
se encuentran en la superficie de ciertas células, como las células cancerosas. El factor de
crecimiento epidérmico se une al EGFR en la superficie de la célula y hace que la célula crezca y se
multiplique. Los inhibidores del EGFR bloquean el receptor e impiden que el factor de crecimiento
epidérmico se una a la célula cancerosa. Esto evita que la célula cancerosa crezca y se multiplique.
El cetuximab y el panitumumab son inhibidores del EGFR.

Inhibidores de la angiogénesis: los inhibidores de la angiogénesis impiden la formación de los

vasos sanguíneos nuevos que los tumores necesitan para crecer.

El ziv-aflibercept es un bloqueador del factor de crecimiento endotelial vascular que bloquea una
enzima necesaria para el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos en los tumores.

El regorafenib se usa para tratar el cáncer colorrectal que se diseminó a otras partes del cuerpo y
no mejoró con otro tratamiento. Bloquea la acción de ciertas proteínas, como el factor de
crecimiento endotelial vascular. Es posible que esto impida la multiplicación de células cancerosas
y que destruya las células. También impide el crecimiento de los vasos sanguíneos nuevos que los
tumores necesitan para crecer.

Para obtener más información en inglés, consulte el enlace Drugs Approved for Colon and Rectal
Cancer (Medicamentos aprobados para el cáncer de colon y de recto).

Inmunoterapia

La inmunoterapia es un tratamiento en el que se usa el sistema inmunitario del paciente para

combatir el cáncer. Se usan sustancias elaboradas por el cuerpo o en el laboratorio para impulsar,
dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer. Este tipo de tratamiento para
el cáncer también se llama bioterapia o terapia biológica.

La terapia con inhibidores de puntos de control inmunitario es un tipo de inmunoterapia.

Terapia con inhibidores de puntos de control inmunitario: PD-1 es una proteína en la superficie de
las células T que ayuda al cuerpo a mantener bajo control las respuestas inmunitarias. Cuando PD-
1 se une a otra proteína que se llama PDL-1 en una célula cancerosa, impide que la célula T
destruya la célula cancerosa. Los inhibidores de PD-1 se unen a PDL-1 y permiten que las células T
destruyan células cancerosas. El pembrolizumab es un tipo de inhibidor de puntos de control
inmunitario.
Ampliar

Inhibidor de puntos de control inmunitario. Las proteínas de puntos de control, como PD-L1 (en las
células tumorales) y PD-1 (en las células T), ayudan a mantener el control de las reacciones
inmunitarias. La unión de PD-L1 a PD-1 impide que la célula T destruya las células tumorales del
cuerpo (panel izquierdo). El bloqueo de la unión de PD-L1 con PD-1 mediante un inhibidor de
puntos de control inmunitario (anti-PD-L1 o anti-PD-1) permite que las células T destruyan las
células tumorales (panel derecho).

<p> <a href="https://www.youtube.com/watch?v=kONnvzq1FK0" target="_blank" title="immune

checkpoint inhibitors-Spanish">View this video on YouTube.</a> </p>
immune checkpoint inhibitors-Spanish

La inmunoterapia usa el sistema inmunitario del cuerpo para combatir el cáncer. En este video se
describe un tipo de inmunoterapia que usa los inhibidores de puntos de control inmunitario para
tratar el cáncer.

Para obtener más información en inglés, consulte el enlace Drugs Approved for Colon and Rectal
Cancer (Medicamentos aprobados para el cáncer de colon y de recto).

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

La información sobre ensayos clínicos está disponible en el portal de Internet del NCI.

A veces el tratamiento para el cáncer de colon causa efectos secundarios.

Para obtener más información sobre los efectos secundarios que causa el tratamiento para el
cáncer, consulte nuestra página sobre Efectos secundarios.

Los pacientes podrían considerar la participación en un ensayo clínico.

Para algunos pacientes, la mejor elección de tratamiento podría ser un ensayo clínico. Los ensayos
clínicos son parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se llevan a cabo
para saber si los tratamientos nuevos para el cáncer son inocuos (seguros) y eficaces, o mejores
que el tratamiento estándar.

Muchos de los tratamientos estándar actuales se basan en ensayos clínicos anteriores. Los
pacientes que participan en un ensayo clínico reciben el tratamiento estándar o son de los
primeros en recibir el tratamiento nuevo.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se
tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no siempre llevan a tratamientos
eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.

Los pacientes pueden ingresar en los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su
tratamiento para el cáncer.

En algunos ensayos clínicos solo se aceptan a pacientes que aún no recibieron tratamiento. En
otros ensayos se prueban terapias en pacientes de cáncer que no mejoraron. También hay
ensayos clínicos en los que se prueban formas nuevas de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o
de disminuir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.

Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. La información en inglés sobre los
ensayos clínicos patrocinados por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) se encuentra en la página
de Internet clinical trials search. Para obtener información en inglés sobre ensayos clínicos
patrocinados por otras organizaciones, consulte el portal de Internet ClinicalTrials.gov.

A veces se necesitan pruebas de seguimiento.

Es posible que se repitan algunas pruebas para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio
del cáncer. Otras pruebas se repiten para asegurar que el tratamiento es eficaz. Las decisiones
acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento se pueden basar en los resultados de estas
pruebas.

Algunas de las pruebas se repiten cada tanto después de terminar el tratamiento. Los resultados
de estas pruebas muestran si la afección cambió o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas se
llaman también exámenes médicos de seguimiento.

Opciones de tratamiento del cáncer de colon

En esta sección

Estadio 0 (carcinoma in situ)

Cáncer de colon en estadio l

Cáncer de colon en estadio II

Cáncer de colon en estadio III

Cáncer de colon en estadio IV y recidivante

Para obtener información sobre los tratamientos que se describen a continuación, consulte la
sección sobre Aspectos generales de las opciones de tratamiento.

Estadio 0 (carcinoma in situ)

El tratamiento del estadio 0 (carcinoma in situ) incluye los siguientes tipos de cirugía:

Escisión local o polipectomía simple.

Resección y anastomosis. Esto se hace cuando el tumor es demasiado grande para extirparlo
mediante escisión local.
Realice una búsqueda en inglés de ensayos clínicos sobre cáncer auspiciados por el NCI que
aceptan pacientes en este momento. Busque por tipo de cáncer, edad del paciente y lugar del
ensayo. Consulte también información general sobre los ensayos clínicos.

Cáncer de colon en estadio l

El tratamiento del cáncer de colon en estadio I por lo general incluye los siguientes
procedimientos:

Resección y anastomosis.

Realice una búsqueda en inglés de ensayos clínicos sobre cáncer auspiciados por el NCI que
aceptan pacientes en este momento. Busque por tipo de cáncer, edad del paciente y lugar del
ensayo. Consulte también información general sobre los ensayos clínicos.

Cáncer de colon en estadio II

El tratamiento del cáncer de colon en estadio II incluye los siguientes procedimientos:

Resección y anastomosis.

Realice una búsqueda en inglés de ensayos clínicos sobre cáncer auspiciados por el NCI que
aceptan pacientes en este momento. Busque por tipo de cáncer, edad del paciente y lugar del
ensayo. Consulte también información general sobre los ensayos clínicos.

Cáncer de colon en estadio III

El tratamiento del cáncer de colon en estadio III incluye los siguientes procedimientos:

Resección y anastomosis, que a veces se siguen de quimioterapia.

Participación en ensayos clínicos de regímenes de quimioterapia nuevos después de la cirugía.

Realice una búsqueda en inglés de ensayos clínicos sobre cáncer auspiciados por el NCI que
aceptan pacientes en este momento. Busque por tipo de cáncer, edad del paciente y lugar del
ensayo. Consulte también información general sobre los ensayos clínicos.

Cáncer de colon en estadio IV y recidivante

El tratamiento del cáncer de colon en estadio IV y recidivante incluye los siguientes

procedimientos:

Escisión local para tumores que recidivaron.

Resección, con anastomosis o sin esta.

Cirugía para extirpar partes de otros órganos, como el hígado, los pulmones y los ovarios, donde el
cáncer a veces recidiva o se disemina. El tratamiento del cáncer que se diseminó al hígado además
a veces incluye los siguientes procedimientos:

Quimioterapia administrada antes de la cirugía para reducir el tumor, después de la cirugía, o

antes y después de la cirugía.
Ablación por radiofrecuencia o criocirugía para los pacientes que no se pueden someter a cirugía.

Quimioembolización de la arteria hepática.

En ocasiones a algunos pacientes se les ofrece radioterapia o quimioterapia como terapia paliativa
para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

Quimioterapia o terapia dirigida con un anticuerpo monoclonal o un inhibidor de la angiogénesis.

Inmunoterapia.

Participación en ensayos clínicos de quimioterapia o terapia dirigida.

Realice una búsqueda en inglés de ensayos clínicos sobre cáncer auspiciados por el NCI que
aceptan pacientes en este momento. Busque por tipo de cáncer, edad del paciente y lugar del
ensayo. Consulte también información general sobre los ensayos clínicos.

Información adicional sobre el cáncer de colon

Para obtener más información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el cáncer de colon, consulte
los siguientes enlaces:

Página principal sobre el cáncer colorrectal

Prevención del cáncer colorrectal

Exámenes de detección del cáncer colorrectal

Exámenes para detectar el cáncer colorrectal y los pólipos

Tratamiento de los cánceres poco comunes de la niñez

Terapias dirigidas contra el cáncer

Pruebas genéticas para síndromes hereditarios de cáncer

La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:

Cryosurgery in Cancer Treatment (Criocirugía para el tratamiento del cáncer)

Drugs Approved for Colon and Rectal Cancer (Medicamentos aprobados para el cáncer de colon y
recto)

Para obtener más información sobre el cáncer en general y otros recursos disponibles en el
Instituto Nacional del Cáncer, consulte los siguientes enlaces:

El cáncer

Estadificación del cáncer

La quimioterapia y usted: apoyo para las personas con cáncer

La radioterapia y usted: apoyo para las personas con cáncer

Cómo hacer frente al cáncer

Preguntas para hacer al doctor acerca del cáncer

La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:

For Survivors and Caregivers (Información para sobrevivientes de cáncer y las personas que los
cuidan)

Información sobre este sumario del PDQ

Información sobre el PDQ

El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral del Instituto Nacional del Cáncer (NCI).
La base de datos del PDQ contiene sumarios de la última información publicada sobre prevención,
detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y
alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se redactan en dos versiones. En
las versiones para profesionales de la salud se ofrece información detallada en lenguaje técnico.
Las versiones para pacientes se presentan en un lenguaje fácil de comprender, que no es técnico.
Ambas versiones contienen información sobre el cáncer que es exacta y actualizada. También es
posible consultar estos sumarios en inglés.

El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI pertenece a los Institutos Nacionales de la Salud
(NIH). Los NIH son el centro de investigación biomédica del gobierno federal. Los sumarios del PDQ
se basan en un análisis independiente de las publicaciones médicas. No constituyen declaraciones
de la política del NCI ni de los NIH.

Propósito de este sumario

Este sumario del PDQ sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el tratamiento del
cáncer de colon. El propósito es informar y ayudar a los pacientes, las familias y las personas
encargadas de cuidar a los pacientes. No provee pautas ni recomendaciones formales para tomar
decisiones relacionadas con la atención de la salud.

Revisores y actualizaciones

Los Consejos editoriales redactan los sumarios de información sobre el cáncer del PDQ y los
actualizan. Estos Consejos están integrados por expertos en el tratamiento del cáncer y otras
especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los sumarios se revisan con regularidad y se
modifican si surge información nueva. La fecha de actualización al pie de cada sumario indica
cuándo se hizo el cambio más reciente.

La información en este sumario para pacientes se basa en la versión para profesionales de la salud,
que el Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento para adultos revisa con regularidad y
actualiza en caso necesario.

Información sobre ensayos clínicos

Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un
tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se aprendió
en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas dirigidas a encontrar
formas nuevas y mejores de ayudar a los pacientes de cáncer. Durante los ensayos clínicos de
tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un
ensayo clínico indica que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el
tratamiento nuevo se puede convertir en "estándar". Los pacientes podrían considerar la
participación en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos solo aceptan a pacientes que aún no
comenzaron un tratamiento.

La lista en inglés de ensayos clínicos está disponible en el portal de Internet del NCI. Para obtener
más información, llamar al Servicio de Información de Cáncer (CIS), centro de contacto del NCI, al
1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER).

Permisos para el uso de este sumario

PDQ (Physician Data Query) es una marca registrada. Se autoriza el libre uso del texto de los
documentos del PDQ. Sin embargo, no se podrá identificar como un sumario de información sobre
cáncer del PDQ del NCI, salvo que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Por
otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como “En el sumario del PDQ del NCI de
información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, en breve, los siguientes
riesgos: [incluir fragmento del sumario]”.

Se sugiere citar la referencia bibliográfica de este sumario del PDQ de la siguiente forma:

PDQ® sobre el tratamiento para adultos. PDQ Tratamiento del cáncer de colon. Bethesda, MD:
National Cancer Institute. Actualización: <MM/DD/YYYY>. Disponible en:
https://www.cancer.gov/espanol/tipos/colorrectal/paciente/tratamiento-colorrectal-pdq. Fecha
de acceso: <MM/DD/YYYY>.

Las imágenes en este sumario se reproducen con el permiso del autor, el artista o la editorial para
uso exclusivo en los sumarios del PDQ. La utilización de las imágenes fuera del PDQ requiere la
autorización del propietario, que el Instituto Nacional del Cáncer no puede otorgar. Para obtener
más información sobre el uso de las ilustraciones de este sumario o de otras imágenes
relacionadas con el cáncer, consultar Visuals Online, una colección de más de 3000 imágenes
científicas.

Cláusula sobre el descargo de responsabilidad

La información en estos sumarios no debe fundamentar ninguna decisión sobre reintegros de

seguros. Para obtener más información sobre cobertura de seguros, consultar la página Manejo de
la atención del cáncer disponible en Cancer.gov/espanol.

Para obtener más información

En Cancer.gov/espanol, se ofrece más información sobre cómo comunicarse o recibir ayuda en

¿En qué podemos ayudarle?. También puede enviar un mensaje de correo electrónico mediante el
formulario de comunicación.

Actualización: 30 de enero de 2019

Si desea copiar algo de este texto, vea Derechos de autor y uso de imágenes y contenido sobre
instrucciones de derechos de autor y permisos. En caso de reproducción digital permitida, por
favor, dé crédito al Instituto Nacional del Cáncer como su creador, y enlace al producto original del
NCI usando el título original del producto; por ejemplo, “Tratamiento del cáncer de colon (PDQ®)–
Versión para pacientes publicada originalmente por el Instituto Nacional del Cáncer”.

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