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    Reporte Psicológico

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    Este documento presenta las partes principales de un informe psicológico clínico, incluyendo la introducción, antecedentes, métodos, resultados, conclusiones y recomendaciones. También describe los criterios formales para la redacción de informes y las principales leyes y guías que rigen la práctica, como la privacidad y el consentimiento del cliente. Finalmente, incluye un ejemplo de informe clínico y una bibliografía relevante.

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    Reporte Psicológico

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    Este documento presenta las partes principales de un informe psicológico clínico, incluyendo la introducción, antecedentes, métodos, resultados, conclusiones y recomendaciones. También describe los criterios formales para la redacción de informes y las principales leyes y guías que rigen la práctica, como la privacidad y el consentimiento del cliente. Finalmente, incluye un ejemplo de informe clínico y una bibliografía relevante.

    Descripción original:

    Clase Reporte Psicológico

    Título original

    REPORTE PSICOLÓGICO

    Derechos de autor

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    Formatos disponibles

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    Este documento presenta las partes principales de un informe psicológico clínico, incluyendo la introducción, antecedentes, métodos, resultados, conclusiones y recomendaciones. También describe los criterios formales para la redacción de informes y las principales leyes y guías que rigen la práctica, como la privacidad y el consentimiento del cliente. Finalmente, incluye un ejemplo de informe clínico y una bibliografía relevante.

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    Este documento presenta las partes principales de un informe psicológico clínico, incluyendo la introducción, antecedentes, métodos, resultados, conclusiones y recomendaciones. También describe los criterios formales para la redacción de informes y las principales leyes y guías que rigen la práctica, como la privacidad y el consentimiento del cliente. Finalmente, incluye un ejemplo de informe clínico y una bibliografía relevante.

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    INFORME

    PSICOLÓGICO
    CLÍNICO:
    Grupo 1:
    Borge del Rey, Álvaro; Mark, Mariana Madalina; Rodriguez Alanis,
    Ana Luisa; Ruiz de Molina Garcia, Ana; Taboada, Marian.
    ÍNDICE
    PARTES DEL
    01 INFORME

    CRITERIOS
    02 FORMALES
    PRINCIPALES LEYES,
    03 RECOMENDACIONES
    Y GUÍAS

    EJEMPLO DE UN
    04 INFORME CLÍNICO

    05 BIBLIOGRAFÍA
    PARTES DEL INFORME

    1. Datos personales del sujeto, del cliente y del/los evaluador/es y fecha de las sesiones de
    evaluación y del informe.

    1. Referencia y objetivos. Motivo de la evaluación y objetivos planteados tanto por el remitente del caso
    como por el propio sujeto y/o sus familiares.

    1. Datos biográficos relevantes. Deberán figurar en este apartado aquellos datos de interés sobre las
    condiciones ambientales pasadas, así como sobre el contexto próximo, y algunas informaciones sobre
    evolución y desarrollo.

    1. Conducta durante la exploración. Datos relevantes de observación sobre la conducta manifiesta del
    sujeto durante la exploración.

    1. Técnicas y procedimientos. Técnicas, tests o instrumentos utilizados como dispositivos de recogida de


    información.
    PARTES DEL INFORME

    6. Resultados cuantitativos. Se presentarán los resultados cuantitativos (puntuaciones directas, tipificadas,


    etc.) procedentes de los distintos tests y técnicas de evaluación administrados.

    7. Integración de resultados.
    - Características psicológicas.
    - Condiciones socioambientales.
    - Condiciones biológicas.

    8. Conclusiones y recomendaciones: diagnóstico, orientación, selección y, en su caso, objetivos de


    cambio e intervención.

    9. Diseño (ejecución) y valoración de la intervención. presente tan sólo en aquellos informes en los
    cuales el evaluador se haya encargado no sólo de la evaluación del caso, sino también del tratamiento y/o la
    valoración de éste.
    - Plan de tratamiento.
    - Valoración y seguimiento del tratamiento.
    CRITERIOS FORMALES

    Es un documento científico pero se Se debe evitar:


    debe: ▪ Artificios.
    ▪ Utilizar un lenguaje ▪ Palabras y oraciones breves.
    ▪ Empleo de jerga, palabrería y
    comprensible para el receptor.
    redundancia.
    ▪ Ser claro y racional. ▪ Malas interpretaciones.
    ▪ Utilizar un estilo preciso y claro. ▪ Etiquetas.
    ▪ Ayudarse de esquemas. ▪ Términos negativos o
    estigmatizantes.
    En el capítulo “El Informe Psicológico Clínico”* se exponen
    los modos de elaboración, formas y tipos de
    informe psicológico clínico (IPC), del cual destacamos:
    CRITERIOS FORMALES

    * Pérez, E., Ausín, B., Muñoz, M. (2006). El Informe Psicológico Clínico. En V. E. Caballo (dir.), Manual para la evaluación clínica de los
    trastornos psicológicos: trastornos de la edad adulta e informes psicológicos. Madrid: Pirámide ISBN 84-368-2023.
    PRINCIPALES LEYES,
    RECOMENDACIONES Y
    GUÍAS

    Del Código Deontológico del Colegio Oficial de Psicológos: (subrayado y negritas nuestros)
    -Artículo 19º:: Todo tipo de material estrictamente psicológico, tanto de evaluación cuanto de
    intervención o tratamiento, queda reservado al uso de los/as Psicólogos/as, quienes por otra parte,
    se abstendrán de facilitarlos a otras personas no competentes. Los/las Psicólogos/as gestionarán o
    en su caso garantizarán la debida custodia de los documentos psicológicos.

    -Artículo 39º: En el ejercicio de su profesión, el/la Psicólogo/a mostrará un respeto escrupuloso del
    derecho de su cliente a la propia intimidad. Únicamente recabará la información estrictamente
    necesaria para el desempeño de las tareas para las que ha sido requerido, y siempre con la
    autorización del cliente.

    -Artículo 41º: Cuando la evaluación o intervención psicológica se produce a petición del propio sujeto de
    quien el/la Psicólogo/a obtiene información, ésta sólo puede comunicarse a terceras personas, con
    expresa autorización previa del interesado y dentro de los límites de esta autorización.
    PRINCIPALES LEYES,
    RECOMENDACIONES Y
    GUÍAS

    -Artículo 45º: La exposición oral, impresa, audiovisual u otra, de casos clínicos o ilustrativos con
    fines didácticos o de comunicación o divulgación científica, debe hacerse de modo que no sea posible
    la identificación de la persona, grupo o institución de que se trata.

    -Artículo 46º: Los registros escritos y electrónicos de datos psicológicos, entrevistas y resultados de
    pruebas, si son conservados durante cierto tiempo, lo serán bajo la responsabilidad personal del
    Psicólogo en condiciones de seguridad y secreto que impidan que personas ajenas puedan tener
    acceso a ellos.

    -Artículo 48º: Los informes psicológicos habrán de ser claros, precisos, rigurosos e inteligibles
    para su destinatario. Deberán expresar su alcance y limitaciones, el grado de certidumbre que acerca
    de sus varios contenidos posea el informante, su carácter actual o temporal, las técnicas utilizadas para
    su elaboración, haciendo constar en todo caso los datos del profesional que lo emite.
    PRINCIPALES LEYES,
    RECOMENDACIONES Y
    GUÍAS

    Guías de utilidad:
    ▪ Fernández-Ballesteros, R., De Bruyn, E. E. J., Godoy, A., Ter Laak, J., Vizcarro, C., Westhoff, K.,
    Westmeyer, H., y Zaccagnini, J. L. (2003). Guías para el proceso de evaluación (GAP): Una
    propuesta a discusión. Papeles del Psicólogo, 84.
    ▪ Pérez, E., Muñoz, M., Ausín, B. (2003). Diez claves para la elaboración de informes psicológicos
    (de acuerdo a las principales leyes, estándares, normas y guías actuales). Papeles del
    Psicólogo, 24 (86).
    EJEMPLO DE UN INFORME CLÍNICO:

    EJEMPLO DE UN INFORME
    CLÍNICO
    BIBLIOGRAFÍA:

    España. Ley 25/2009 art 44, Consejo General de Colegios Oficiales de Psicólogos, Junta General, 6 de
    marzo de 2010.

    Fernández Ballesteros, R. (2011) Evaluación psicológica: concepto, método y aplicaciones. Madrid,


    Pirámide.

    Pérez, E., Muñoz, M., Ausín, B. (2003). Diez claves para la elaboración de informes psicológicos (de
    acuerdo a las principales leyes, estándares, normas y guías actuales). Papeles del Psicólogo, 24 (86).

    Pérez, E., Ausín, B., Muñoz, M. (2006). El Informe Psicológico Clínico. En V. E. Caballo (dir.), Manual para
    la evaluación clínica de los trastornos psicológicos: trastornos de la edad adulta e informes psicológicos.
    Madrid: Pirámide ISBN 84-368-2023.

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