Formulario de Admisión ESAI Business School

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ASPIRANTE
FORMULARIO DE ADMISIÓN
Estimado Aspirante,
Bienvenido al ESAI, Escuela de Negocios de la Universidad de Especialidades Espíritu Santo. Por favor, use
este formulario para solicitar la admisión dentro de la Maestría en ________________________
___________________________________________________________________________
Necesitamos su información precisa, por favor llene todos los campos que encontrará en las siguientes
páginas y asegúrese de entregar la siguiente documentación completa:
o 2 copias a color de la cédula de identidad.

o 2 copias a color del certificado de votación.
o 2 copias a color del título de tercer nivel notariadas.
o 2 copias del registro de título en SENESCYT.
o 2 copias de la hoja de vida actualizada.
o 2 juegos de copias de respaldos que sustente la información detallada en la hoja de vida.
o 2 copias de certificado laboral actualizado (original y copia).
o 3 cartas de referencias personales actualizadas (original y copia).
o 4 fotos a color tamaño carné.
o Copia carnet emitido por el MSP donde conste porcentaje de discapacidad (en caso que aplique)
o 1 Carta de Motivación: Explique por qué decidió inscribirse en nuestra maestría. (Máximo 500
palabras).
Yo, __________________________________________ entiendo que la información presentada en

esta aplicación será utilizada exclusivamente para fines de evaluar mis perspectivas como
estudiante de la UEES.
(f) __________________________________
Cédula de Identidad No. :

Correo Electrónico:
ESPACIO RESERVADO PARA UEES

CÓDIGO
CORREO UEES
1. DATOS PERSONALES
Fecha de
Nombres ___/___/___
Nacimiento
Lugar de
Apellidos
Nacimiento
No. De Cédula Nacionalidad
Estado Civil
Dirección de
Domicilio
Teléfono
Domicilio
Dirección
Trabajo
Teléfono
Trabajo
Celular
En caso de
emergencia,
contactar a:
(favor incluir #
de celular)
2. DATOS FAMILIARES
A continuación detalle la información de las personas con las que usted viva actualmente
# Nombre Parentesco
5
3. EDUCACIÓN
A continuación detalle la información de su instrucción recibida
Estudios de Posgrado
Fecha de Estudio
Centro de Estudio Título Obtenido
(desde - hasta)
Estudios Universitarios
Fecha de Estudio
(desde - hasta)
Estudios Secundarios
Fecha de Estudio
(desde - hasta)
Estudios Primarios
Fecha de Estudio
(desde - hasta)
4. EXPERIENCIA LABORAL
TRABAJO ACTUAL
Nombre de la
Empresa
Dirección y Teléfono
de la Empresa
Cargo
Sueldo
Fecha de Ingreso
TRABAJOS ANTERIORES
Nombre de la
Empresa
de la Empresa
Cargo
Sueldo
Fecha de Ingreso
Fecha de Salida
Nombre de la
Empresa
de la Empresa
Cargo
Sueldo
Fecha de Ingreso
Fecha de Salida
5. MANEJO DE IDIOMAS
Coloque una (X) en el nivel correspondiente del idioma que maneje.
LECTURA ESCRITURA
MUY MUY
BUENO REGULAR MALO BUENO REGULAR MALO
BUENO BUENO
Inglés
Francés
Otros
(Especifique)
6. FACTORES DIFERENCIADORES
a) En caso de poseer experiencia de Docente o de Investigación detalle a continuación:

Institución, Año, Funciones y Temas. Adjunte documentos de respaldo.
b) Mencione lo que adicionalmente crea Usted deba ser considerado como: (becas, distinciones
académicas, reconocimientos, ascensos, etc). Adjunte documentos de respaldo.
c) En caso de tener alguna enfermedad que Usted considere debe ser de conocimiento del
Director de su Programa por favor escríbalo. Por ejemplo: alergias, etc.
7. FINANCIAMIENTO
Marque con una (X) una de las siguientes opciones de financiamiento:
Financiamiento Empresa Pago Directo UEES
Préstamo Educativo especifique: ________________ Otros especifique_______________
CERTIFICO, que la información que entrego en este formulario es verdadera y contiene mis ideas
sobre los tópicos que se preguntan. También reconozco que una vez iniciado el programa de posgrado,
en caso de retirarme, no se me reembolsará el valor cancelado como inscripción y/o matrícula, ni la
colegiatura cancelada hasta ese momento.
Me comprometo a estar al día en mis obligaciones académicas y financieras que adquiriré una vez que
sea admitido dentro del proceso al cual estoy postulando.
Fecha: __________________________ Firma: ________________________________
Día/Mes/Año

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o 2 copias a color de la cédula de identidad.

Yo, __________________________________________ entiendo que la información presentada en

Cédula de Identidad No. :

ESPACIO RESERVADO PARA UEES

A continuación detalle la información de su instrucción recibida

a) En caso de poseer experiencia de Docente o de Investigación detalle a continuación:

Marque con una (X) una de las siguientes opciones de financiamiento:

Financiamiento Empresa Pago Directo UEES

Préstamo Educativo especifique: __ Otros especifique_

Fecha: Firma: ______

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