Propuesta Ficha de Derivacion Taller Laboral
Propuesta Ficha de Derivacion Taller Laboral
Propuesta Ficha de Derivacion Taller Laboral
FECHA: __/__/____
Nombre: __________________________________________________________________
Fecha de Nacimiento:________________________________________________________
Edad:_____________________________________________________________________
Rut:______________________________________________________________________
Establecimiento educacional de procedencia:______________________________________
Nombre del o la apoderado/a:__________________________________________________
Teléfono de contacto:________________________________________________________
___ Dificultad para recordar trayectos de desplazamiento habituales (camino a casa, dentro del
establecimiento, etc.).
___ Dificultad para entablar relaciones sociales significativa dentro de su grupo de pares
___ Dificultad para recordar fecha significativas, compromisos, RUT, fecha de nacimiento, etc.
___ Dificultad de ubicación temporal (no recordar el día, mes, año o fecha actual)
___ Familia presente con conductas negligentes (abandono emocional, no proveen las condiciones
normales para un adecuado desarrollo del menor, etc.)
___ Establecimiento de vínculos familiares basados en la violencia sostenida (violencia psicológica,
económica, física, etc.)
___ Adultos del grupo familiar con escolaridad incompleta y/o con precariedad laboral
Otras:
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- NOMBRE:_________________________________________________________________
- CARGO:__________________________________________________________________
- MAIL: ____________________________________________________________________