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    Linfangitis Semfyc

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    Angeles Riancho Laso
    Un hombre de 27 años acudió al servicio de urgencias con fiebre alta y una lesión cutánea lineal en el brazo derecho. La exploración física reveló un eritema lineal que se extendía desde la mano hasta la axila, así como una lesión ungueal consistente con panadizo. Las pruebas complementarias mostraron leucocitosis y función renal y hepática normal. El diagnóstico fue linfangitis en el brazo derecho secundaria a panadizo.

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    Un hombre de 27 años acudió al servicio de urgencias con fiebre alta y una lesión cutánea lineal en el brazo derecho. La exploración física reveló un eritema lineal que se extendía desde la mano hasta la axila, así como una lesión ungueal consistente con panadizo. Las pruebas complementarias mostraron leucocitosis y función renal y hepática normal. El diagnóstico fue linfangitis en el brazo derecho secundaria a panadizo.

    Descripción original:

    lifangitis

    Título original

    LINFANGITIS SEMFYC

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    Un hombre de 27 años acudió al servicio de urgencias con fiebre alta y una lesión cutánea lineal en el brazo derecho. La exploración física reveló un eritema lineal que se extendía desde la mano hasta la axila, así como una lesión ungueal consistente con panadizo. Las pruebas complementarias mostraron leucocitosis y función renal y hepática normal. El diagnóstico fue linfangitis en el brazo derecho secundaria a panadizo.

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    SERVICIO DE URGENCIAS (SUAP)

    MOTIVO DE CONSULTA

    Fiebre elevada (>39 ºC) y lesión cutánea lineal.

    HISTORIA CLÍNICA

    ANTECEDENTES PERSONALES
    Asmático en control sintomático por su MAP.

    ANAMNESIS
    Hombre de 27 años con perfil ansioso, por evolución repentina de eritema lineal en
    extremidad superior derecha desde mano hasta axila y fiebre de aprox 12-14 horas de
    evolución. Niega sintomatología asociada al momento del interrogatorio general.

    EXPLORACIÓN
    A la exploración física se observa eritema lineal, no indurado ni sobreelevado que inicia en
    dorso de mano derecha, se extiende en parte posterior de antebrazo, cambiando trayecto
    hacia región anterior de antebrazo por borde externo, llegando a pliegue del codo y
    siguiendo en brazo por región interna, llegando a axila perdiéndose en la misma. No se
    palpan adenomegalias o masas a nivel axilar. Se aprecia a su vez, lesión a nivel ungueal de
    características de panadizo, doloroso a la palpación, sin datos de secreción al momento de la
    atención. Se reinterroga al paciente y nos añade que tiene el hábito de morderse las uñas y
    que se suele hacer heridas. No se objetiva relevancia en el resto de la exploración física.

    PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
    Hemograma: Leucocitos 23.4 (Segmentados 89% Linfocitos 9% Cayados 1%). Resto
    dentro de rango normal.
    Bioquímica: Función renal y hepática normal; Iones normales.
    Hemocultivos: Negativos.
    RX Tórax: Aparentemente normal.

    JUICIO CLÍNICO
    LINFANGITIS EN EXTREMIDAD SUPERIOR DERECHA SECUNDARIA A
    PANADIZO

    DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
    • Celulitis.
    • Abscesos.
    • Flebitis superficiales
    • Gangrena gaseosa.
    • Linfangitis tronculares profundas

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