Programa Formativo Enfermeria Com Unit Aria

BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 157 Martes 29 de junio de 2010 Sec. III. Pág. 57217
III. OTRAS DISPOSICIONES
MINISTERIO DE SANIDAD Y POLÍTICA SOCIAL

10364 Orden SAS/1729/2010, de 17 de junio, por la que se aprueba y publica el
programa formativo de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria.
El artículo 21 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones

sanitarias y el artículo 7 del Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades
de Enfermería, establecen respectivamente, el procedimiento para aprobar los programas
formativos de las especialidades sanitarias en general y de las especialidades de
Enfermería en particular, previendo en ambos casos su publicación en el Boletín Oficial del
Estado para general conocimiento.
La Comisión Nacional de la Especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria, ha
elaborado el primer programa formativo de esta especialidad en el marco de las líneas
actuales de la misma.
El programa ha sido ratificado por el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias
de la Salud, órgano asesor de los Ministerios de Sanidad y Política Social y de Educación
en materia de formación sanitaria especializada. Así mismo ha sido estudiado, analizado
e informado por la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud de la
que forman parte, entre otros, los consejeros de sanidad de las diversas comunidades
autónomas y el Director General de Política Universitaria del Ministerio de Educación.
En su virtud, de conformidad con lo previsto en el artículo 21 de la Ley 44/2003, de 21
de noviembre, y en el artículo 7 de Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, previos informes
de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud y del Ministerio de
Educación, dispongo:
Primero.–Aprobar el programa formativo de la Especialidad de Enfermería Familiar y

Comunitaria, cuyo contenido se publica como anexo a esta Orden.
Segundo.–Dicho programa formativo será de aplicación a los residentes de la
Especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria que obtengan plaza en formación en
Unidades Docentes de dicha especialidad, a partir de la convocatoria anual de pruebas
selectivas para el acceso a plazas de formación sanitaria especializada en la que se
incluyan plazas de esta especialidad.
Disposición final.
Esta Orden entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el «Boletín Oficial

del Estado».
Madrid, 17 de junio de 2010.–La Ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez

García-Herrera.
ANEXO
PROGRAMA OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERIA FAMILIAR Y COMUNITARIA
Denominación: Enfermería Familiar y Comunitaria. Duración: 2 años. Titulación

previa: Diplomado/Graduado U. en Enfermería
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1. Introducción, referencia histórica y marco actual de la especialidad
Desde la aparición de las primeras Enfermeras de Distrito en Liverpool en la segunda

mitad del siglo XIX, de las enfermeras de Salud Pública creadas por Lillian Wald años más
tarde en Estados Unidos, o más cercanamente en nuestro país, de las primeras enfermeras
visitadoras a principios del Siglo XX, muchas han sido las vicisitudes y las transformaciones
tanto de la formación como del desarrollo de lo que hoy conocemos como Enfermería
Familiar y Comunitaria.
La primitiva denominación de Enfermería de Salud Pública siguió siendo utilizada
hasta la década de los años 70, momento en el que la Organización Mundial de la Salus
(OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) se plantearon la necesidad de
esclarecer la contribución de la enfermera al mejoramiento de la salud de las comunidades
y la necesidad de cambios esenciales, tanto en la concepción como en la reforma de los
planes de estudios. La denominación de «Enfermería Comunitaria» comienza a ser
utilizada en 1974 por la OMS al convocar el primer seminario llamado «Community
Nursing», que fue llevado a cabo para esbozar un enfoque comunitario de los cuidados de
enfermería. Por tanto, no es casualidad la evolución conceptual y de denominación de
«enfermería de salud pública» a «enfermería de atención comunitaria».
La OMS considera que la enfermera Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria
«ha de contar con conocimientos profundos sobre la complejidad, tanto de las personas,
familias y grupos como de las interacciones que se producen entre ellos. Así mismo, ha de
conocer la comunidad en la que ofrece servicios, los recursos disponibles, las diferentes
maneras de interactuar entre sus miembros, etc.» Previendo así mismo que esta especialista
esté «preparada para intervenir en órganos de salud pública, ya que ella puede identificar
elementos en el barrio o en la comunidad que influencian de manera positiva o negativa en
la salud de la familia y las personas que la componen, por lo que deberá ser una activa
participante de la comunidad en lo que se refiere a programas de salud, incluyendo colegios
locales, organizaciones no gubernamentales, grupos de la comunidad, culturales, sociales,
religiosos, etc. elaborando una acción comunitaria como un elemento esencial de la
Atención Primaria de Salud».
Si bien cada país se encuentra en una etapa diferente en el proceso de desarrollo de
la Enfermería Comunitaria, las ideas básicas que la definen son compartidas en todo el
mundo. En España, a pesar de la ausencia de un programa formativo reglado de la
especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria, se ha venido desarrollando una
atención específica de enfermería comunitaria coincidente con la implantación del nuevo
modelo de Atención Primaria de Salud iniciado en la década de los años 80 y que emanaba
de la Declaración de Alma Ata. La aprobación de normativas posteriores que establecieron
la modalidad de enfermería en Atención Primaria de Salud, la regulación de dicho modelo
mediante el Real Decreto 137/1984, de 11 de enero, sobre estructuras básicas de salud,
la publicación de la Ley General de Sanidad, la incorporación de los estudios de enfermería
al ámbito universitario y la inclusión de materias como Salud Pública y Enfermería
Comunitaria en el currículum de los planes de estudio, han sido los factores que han
contribuido a sentar las bases actuales de la Enfermería Familiar y Comunitaria.
Esta situación de cambio de las viejas estructuras sanitarias fue vista como una
oportunidad de apuesta por la modernidad y por la equiparación con las prácticas sanitarias
de los países más avanzados. Se trataba de compensar la concepción sanitaria
hospitalocentrista basada en la enfermedad y las técnicas aceptadas en cada momento y
se apostaba por un modelo de práctica profesional más cercano al ciudadano, participativo,
multidisciplinar, preventivo y centrado en la salud.
Después de los ilusionantes años ochenta del pasado Siglo XX, el proceso de evolución
de las especialidades de enfermería ha sido lento debido a que por un lado, las estructuras
sanitarias y académicas no se adaptaron, en un principio, a las nuevas realidades y
oportunidades abiertas por la Reforma Sanitaria de 1986, y por otro, por la propia dinámica
de la reforma sanitaria que se plasmó en un proceso complejo de traspaso de competencias
en materia de sanidad a las diferentes comunidades autónomas, que hoy se considera
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concluido.
Tras el primer paso dado por el Real Decreto 992/1987, de 3 de julio, sobre obtención
del título de Enfermero Especialista, el nuevo Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre
especialidades de enfermería ha posibilitado finalmente el desarrollo del programa de la
especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria lo que permitirá dar una respuesta
óptima a las necesidades derivadas de los cambios demográficos, sociales y económicos

que se han ido produciendo y que han generando nuevas maneras de adaptación al medio
y un proceso de cambio de los problemas de salud que precisan la planificación, gestión y
prestación de eficaces y eficientes cuidados enfermeros dirigidos a individuos, familias y
comunidad.
El propósito del presente programa de la especialidad en Enfermería Familiar y
Comunitaria, es desarrollar un proceso de aprendizaje activo que permita contextualizar el
conocimiento e integrarlo en la dinámica diaria de las enfermeras en formación; ejercitando
al mismo tiempo y de forma amplia numerosas competencias transversales de modo que,
al final de su periodo formativo, posean los niveles de competencia necesarios para el
ejercicio independiente de la especialidad y sean capaces de desarrollar una formación
continua a lo largo de su vida profesional.
El presente programa constituye un paso importante en el modelo de desarrollo de la
profesión enfermera diseñado por la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de
las profesiones sanitarias y por el Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre
especialidades de enfermería. La implantación de este modelo ha de ser necesariamente
progresiva y llevarse a cabo teniendo en cuenta las pautas contenidas en la disposición
adicional tercera del mencionado Real Decreto, las características propias de cada Servicio
de Salud así como las competencias que corresponden a las comunidades autónomas en
materia de planificación, organización y gestión de recursos humanos.
No se trata, por tanto, de mimetizar o repetir el modelo implantado en otros colectivos
profesionales de especialistas, o de generalizar la categoría de enfermero especialista en
el ámbito de la Atención Primaria, sino de conjugar el papel de estos profesionales que
tienen una formación avanzada, con las necesidades y posibilidades del Sistema Sanitario,
compatibilizando el papel del enfermero especialista con una figura clave, flexible y útil
para el Sistema Sanitario como es la del enfermero de cuidados generales.
2. Los valores de la Enfermera Familiar y Comunitaria
La sociedad actual presenta unas demandas en salud derivadas de circunstancias

concretas: Factores demográficos y económicos, patologías prevalentes, tecnologías de
la información, movimientos poblacionales, hábitos de salud, derechos del ciudadano, etc.
La especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria, a través de cuidados de calidad
asegurará un ejercicio profesional basado en los valores profesionales que la legitiman
ante la sociedad, dando respuesta a las demandas de salud que se deriven de los factores
antes citados.
La misión de la Enfermera Familiar y Comunitaria es la participación profesional en el
cuidado compartido de la salud de las personas, las familias y las comunidades, en el
«continuum» de su ciclo vital y en los diferentes aspectos de promoción de la salud,
prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación, en su entorno y contexto
socio-cultural.
La acción de la Enfermera Familiar y Comunitaria está orientada por principios y
fundamentos científicos, humanísticos y éticos de respeto a la vida y a la dignidad humana.
Su práctica requiere de un pensamiento interdisciplinario, de una actuación multiprofesional
y en equipo, y de una participación activa de las personas a las que atiende, con visión
holística del ser humano en su relación con el contexto familiar, social y ambiental.
Para el adecuado cumplimiento de su misión, los valores que se mencionan a
continuación deben guiar el proceso formativo de las enfermeras especialistas en
Enfermería Familiar y Comunitaria:
a) Compromiso y orientación a las personas, familias y comunidad: Las personas en

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su acepción holística, a lo largo de toda su vida y en su entorno natural, junto a las familias
y comunidades con sus interacciones, su cultura y también en su medio, son los
protagonistas activos de la atención que presta la Enfermera Familiar y Comunitaria. Sus
actuaciones están orientadas a la mejora y mantenimiento compartidos de su salud y
bienestar, no reduciéndose a la intervención clínica ante la presencia de enfermedad.
b) Compromiso con la sociedad, la equidad y la eficiente gestión de los recursos: La

Enfermera Familiar y Comunitaria al desarrollar su actividad en el ámbito de la atención
primaria de salud es el primer contacto y puerta de entrada al sistema sanitario. Tiene una
alta responsabilidad social respecto al uso eficiente de los recursos sanitarios, ya que su
uso inadecuado no sólo representa un riesgo para las personas, sino también un gasto
innecesario que priva al conjunto de la sociedad de otros recursos.
La Enfermera Familiar y Comunitaria como profesional que trabaja en el primer nivel
de atención debe facilitar el acceso al sistema sanitario, eliminando cualquier barrera
física, estructural u organizativa que lo dificulte. Asímismo facilitará y potenciará la
participación ciudadana activa y responsable en la búsqueda de respuestas a sus
problemas de salud y en la planificación de los servicios sanitarios.
La Enfermera Familiar y Comunitaria adquiere un especial compromiso con los sectores
sociales más desfavorecidos por razones de clase social, género, etnia, edad, discapacidad,
enfermedad, etc. con el objetivo de mantener un principio de equidad en el acceso a sus
cuidados. Para ello planifica, dirige e implementa en su actividad cotidiana programas de
salud específicos dirigidos a cubrir las necesidades de estos y otros grupos en riesgo.
La Enfermera Familiar y Comunitaria coopera y participa activamente con las
organizaciones y redes comunitarias, organizaciones no gubernamentales, asociaciones
de ayuda mutua y demás instituciones públicas o privadas que tienen por objetivo mejorar
la salud del conjunto de las personas.
c) Compromiso con la mejora continua de la calidad: La Enfermera Familiar y
Comunitaria toma sus decisiones basándose en las evidencias científicas actualizadas y
para ello mantiene al día sus conocimientos, habilidades y actitudes profesionales, al
tiempo que hace partícipes a las personas en la toma de decisiones que afecten a su
salud.
Además de conocer las herramientas básicas de la calidad asistencial, las aplica tanto
en la autoevaluación de la calidad de los cuidados que presta como en el estudio de las
necesidades y expectativas de las personas.
La enfermera Familiar y Comunitaria reconoce como prerrequisito de la atención de
calidad el valor del trabajo en equipo y la participación y corresponsabilización de las
personas a las que presta sus cuidados.
d) Compromiso con la ética: La Enfermera Familiar y Comunitaria es exigente consigo
misma, con la propia administración sanitaria y con el resto de los actores que intervienen
en ella, para el cumplimiento de su misión.
La Enfermera Familiar y Comunitaria basa su compromiso con las personas en los
principios de la bioética y muy especialmente, dada la idiosincrasia de su ámbito de
actuación, en el principio de autonomía (autocuidado y responsabilidad). Garantiza el
respeto a cada uno de los derechos de los usuarios y pacientes del sistema sanitario
conforme a lo establecido en la Ley de ordenación de las profesiones sanitarias y en la Ley
básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia
de información y documentación clínica.
Mantendrá el rigor y la ética en el desempeño de sus funciones de docencia y de
investigación.
e) Compromiso con la seguridad de los usuarios y pacientes: La Enfermera Familiar
y Comunitaria promoverá y desarrollará el conocimiento y la cultura de seguridad de las
personas a las que atiende. Colaborará y participará en proyectos que impulsen y evalúen
prácticas seguras.
f) Compromiso con el desarrollo profesional: La Enfermera Familiar y Comunitaria
está comprometida con el desarrollo general de su profesión y particularmente con el de
su principal ámbito de trabajo, la enfermería que interviene con las familias, las comunidades
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y en la salud pública.
La polivalencia del trabajo de la Enfermera Familiar y Comunitaria es una característica
de la especialidad y un incentivo para participar activamente en la investigación, desarrollo,
consolidación y actualización de su propio cuerpo de conocimientos y marco de actuación.
3. Competencias de la Enfermera Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria
3.1 Características generales.–El presente programa se centra en el desarrollo de

las competencias específicas que debe adquirir la especialista en Enfermería Familiar y
Comunitaria, garantizando que la residente ha adquirido los conocimientos, destrezas,
actitudes y valores que conforman dichas competencias que se habrán comenzado a
adquirir en la formación del Grado y se irán ampliando, en profundidad y especificidad, en
la formación especializada.
Las competencias avanzadas que conforman el perfil profesional de este especialista
se desarrollan en al ámbito familiar y comunitario, lo que en ningún caso significa la
creación de ámbitos exclusivos de actuación, ya que dichas competencias se inscriben en
el marco de los principios de interdisciplinariedad y multidisciplinariedad de los equipos
profesionales en la atención sanitaria que consagra la Ley 44/2003, de 21 de noviembre,
de ordenación de las profesiones sanitarias.
3.2 Agrupación de las competencias avanzadas en la especialidad de Enfermería
Familiar y Comunitaria.–En el contexto del sistema sanitario las competencias avanzadas
de estos profesionales pueden agruparse en los siguientes apartados:
a) Competencias vinculadas con la provisión de cuidados avanzados en la atención

clínica directa en el ámbito de la atención familiar y comunitaria a personas a lo largo de
su ciclo vital y a las familias en todas sus etapas, tanto en lo que se refiere a su gestión,
como planificación y desarrollo, de acuerdo a las necesidades de la población y a las
exigencias de los servicios de salud. (Apartado 5 de este programa).
b) Competencias vinculadas con la salud pública y comunitaria, relativas al diseño de
programas de educación para la salud, a vigilancia epidemiológica y medioambiental, y a
situaciones de emergencia y catástrofe. (Apartado 6 de este programa).
c) Competencias vinculadas con la Docencia, dirigidas tanto a las personas y familias
como a estudiantes y otros profesionales. (Apartado 7 de este programa).
d) Competencias vinculadas con la gestión de cuidados y servicios en el ámbito
familiar y comunitario, con la finalidad de aplicarlos según los principios de equidad,
efectividad y eficiencia y desarrollando estrategias de mejora de la calidad asistencial en
los cuidados a la comunidad. (Apartado 8 de este programa).
e) Competencias vinculadas con la investigación, cuyas finalidades son: utilizar la
mejor evidencia científica disponible, generar conocimiento y difundir el ya existente.
(Apartado 9 de este programa).
3.3 Competencias prioritarias.–Se consideran competencias prioritarias las

orientadas a:
a) Identificar las necesidades de salud de la población y proporcionar la correcta

respuesta de cuidados de los servicios de salud a los ciudadanos en cualquier ámbito
(centro de atención, domicilio, escuela, lugar de trabajo…).
b) Establecer y dirigir redes centinelas de epidemiología de los cuidados.
c) Desarrollar indicadores de actividad y criterios de calidad de los cuidados en el
ámbito familiar y comunitario.
d) Aumentar el seguimiento y la atención longitudinal al valorar al individuo y la familia
desde la perspectiva de la necesidad de cuidados, en su entorno y en todas las etapas de
la vida, con especial atención a aquellos que deben ser atendidos en su domicilio.
e) Responder eficazmente a las necesidades de la población con enfermedades crónicas
prevalentes, a las situaciones de discapacidad, de riesgo de enfermar y de fragilidad.
f) Diseñar y desarrollar estrategias de intervención y participación comunitaria,
cve: BOE-A-2010-10364
centradas en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad.

g) Garantizar la continuidad de la atención y los cuidados, mediante la gestión efectiva
y la coordinación de los recursos humanos y materiales disponibles.
h) Favorecer el funcionamiento de los equipos multiprofesionales, a través de la

participación, la reflexión, el análisis y el consenso y desde el respeto a las competencias
propias y del resto de especialistas y profesionales del ámbito comunitario y de la Salud
Pública.
i) Mejorar la práctica enfermera en el ámbito familiar y comunitario a través de la
investigación en cuidados enfermeros y de la participación en líneas de investigación
multiprofesionales.
4. Características generales del programa y metodología docente
4.1 Régimen jurídico de la formación.
4.1.1 El Sistema de formación sanitaria especializada de nuestro país ha incluido la

Enfermería Familiar y Comunitaria, como una de las especialidades relacionadas en el
artículo 2 del Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de enfermería.
A este respecto y tal como se establece en el artículo15 de la Ley 44/2003, de 21 de
noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias, la formación especializada en
Ciencias de la Salud, es una formación reglada y de carácter oficial que tiene como objeto
dotar a los especialistas de los conocimientos, técnicas, habilidades y actitudes propios de
la correspondiente especialidad, de forma simultánea a la progresiva asunción por el
interesado de la responsabilidad inherente al ejercicio autónomo de la misma.
4.1.2 Para obtener el título de la especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria,
las enfermeras residentes cumplirán el programa formativo de la misma en unidades
docentes multiprofesionales de Atención Familiar y Comunitaria, acreditadas para la
formación que cumplan los requisitos generales de acreditación aprobados al efecto,
durante un período de dos años a tiempo completo.
4.1.3 El acceso a la formación, su organización, supervisión, evaluación y acreditación
de unidades docentes multiprofesionales de Atención Familiar y Comunitaria, se llevara a
cabo conforme a lo previsto en el Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se
determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan
determinados aspectos de la formación sanitaria especializada.
El seguimiento y calificación del proceso formativo de adquisición de competencias
profesionales durante el periodo de residencia se llevará a cabo mediante evaluación
formativa continua, anual y final, tal y como indica el Real Decreto 183/2008, antes citado.
4.1.4 El régimen jurídico que regula la relación laboral que une a la enfermera
especialista con la entidad titular de la unidad docente donde se esta formando, se atendrá
a lo previsto en el Real Decreto 1146/2006, de 6 de octubre, por el que se regula la relación
laboral especial de residencia para la formación de especialistas en ciencias de la salud.
4.2 Objetivo general del programa: adquisición de competencias.–El objetivo general

de este programa es que al concluir el periodo formativo la enfermera residente haya
adquirido las competencias profesionales que se relacionan en el anterior apartado 3, a
través del desarrollo de las competencias específicas a las que se refieren los apartados
5, 6, 7, 8 y 9, cuyas actividades mínimas, lugares de aprendizaje y cronograma formativo
se especifican en los apartados 10 y 11 de este programa.
Esta formación práctico-clínica constituye el eje central de este programa ya que el
sistema de residencia consiste, fundamentalmente, en aprender haciendo.
4.3 Metodología docente.–Se utilizarán técnicas educativas, tanto presenciales como
semi-presenciales, con una metodología docente que de prioridad al aprendizaje activo
tutorizado, a la utilización de métodos educativos creativos que aseguren la ponderación
y coordinación con la formación clínica, a través de un aprendizaje experiencial que implica
cve: BOE-A-2010-10364
una relación laboral entre el residente y la entidad titular de la unidad docente donde se
este formando.
Para la adquisición de las competencias que se citan en este programa, los responsables
de la formación llevarán a cabo estrategias docentes que favorezcan el pensamiento crítico
y permitan la integración de la formación teórica con la formación clínica e investigadora
que se lleve a cabo en los distintos dispositivos que integran la unidad docente.
En el proceso formativo de estos especialistas es necesario que los mismos internalicen

que los avances científicos se desfasan, con prontitud, por lo que es necesario despertar
en los residentes la inquietud por aprender y asumir que el compromiso con el proceso de
formación permanece a lo largo de toda su vida activa, adquiriendo una actitud profesional
adecuada a los tiempos actuales. Con este objetivo se incluye como anexo II a este
programa las referencias legales y bibliografiítas más significativas, relacionadas con la
formación del enfermero especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria, para las
unidades docentes donde se formen dichos especialistas. Dichas referencias bibliográficas
podrán ser actualizadas periódicamente a propuesta de la Comisión Nacional de la
especialidad.
La formación teórica y práctica clínica de este programa se llevará a cabo durante la
jornada laboral, sin perjuicio de las horas que se presten en concepto de atención
continuada y de las horas personales de estudio al margen de dicha jornada.
La formación trasversal común con otras especialidades en Ciencias de la Salud
(bioética, metodología de la investigación, protección radiológica, gestión clínica, etc) se
realizará, en la medida de lo posible, junto con los residentes de las distintas especialidades
adscritas a la Comisión de Docencia de unidad/centro sanitario que corresponda.
Se considera métodos favorecedores del aprendizaje los siguientes:
a) Autoaprendizaje tutorizado: metodologías activas centradas en el aprendizaje en

las que el residente adquiere la responsabilidad del proceso bajo la guía y orientación del
tutor. Puede llevarse a cabo de diferentes formas:
Utilización de herramientas de aprendizaje por parte del residente: portfolio docente y

libro del residente.
Aprendizaje dirigido: Lecturas o visualizaciones recomendadas (libros, vídeos, artículos
de interés, páginas Web, etc.), aprendizaje basado en la resolución de problemas, y
discusión de casos y problemas prácticos.
Realización de cursos interactivos a distancia.
Asistencia a cursos, simposiums, congresos y talleres relacionados con las áreas de
conocimiento de la Enfermería Familiar y Comunitaria.
Preparación y exposición de sesiones formativas.
b) Autoaprendizaje de campo: realización de la formación en situaciones reales de la

práctica asistencial, en la que el residente vive de forma crítica y reflexiva la situación real
en la que tiene lugar su autoaprendizaje. Puede llevarse a cabo de diferentes formas:
Observación directa: El residente ve lo que hace el tutor.

Intervención tutorizada: El residente realiza sus actividades ante la presencia del tutor,
mientras el residente aun no ha adquirido la competencia que le permita asumir totalmente
la responsabilidad de la actividad.
Intervención directa, no supervisada directamente por el tutor cuando el tutor ya ha
comprobado la adquisición de la competencia de la actividad que el residente va a realizar
de forma autónoma.
Obtención de información por otras vías indirectas: Auditoría de historias, opinión de
los pacientes, opinión de otros compañeros de equipo, etc.
Video-grabaciones de intervenciones del residente y posterior análisis con el tutor.
Trabajos de campo.
c) Sesiones de transmisión de información: el tutor transmite información compleja

sobre una materia concreta, para favorecer la creación de un marco conceptual. Puede
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utilizar el material de apoyo visual o de demostración que considere necesario para

favorecer la comprensión. Las sesiones pueden ser:
Lección magistral clásica.

Clase participativa.
d) Sesiones de discusión: El aprendizaje está basado en la discusión de temas o

problemas entre los residentes y el responsable de la formación. Pueden celebrarse:
Seminarios.
Sesiones de resolución de casos, sesiones clínicas.
Talleres.
e) Sesiones prácticas: El residente ensaya y aprende la tarea que tendrá que llevar
a cabo después. Pueden ser:
Situaciones reales.
Situaciones simuladas: Juegos de rol, trabajos de grupo, simuladores, programas
informatizados, etc.
4.4 Atención continuada.–Los servicios prestados en concepto de atención continuada

tienen carácter formativo, se realizarán durante los dos años que dura la formación en la
especialidad y se programarán con sujeción al régimen de jornada y descansos que
establece la legislación vigente.
Las guardias se realizarán en cualquier dispositivo de la unidad docente y se planificarán
teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo.
Se aconseja la realización de entre dos y cuatro guardias mensuales.
4.5 Formación en protección radiológica.–Durante la impartición del programa el
enfermero residente se formará en protección radiológica con el objetivo de adquirir
conocimientos básicos en dicha materia, que se ajustarán a lo previsto en la Guía Europea
«Protección Radiológica 116», en los términos que se citan en el anexo I a este programa.
A estos efectos, las enfermeras en formación de la especialidad de Enfermería Familiar y
Comunitaria adquirirán la formación en protección radiológica prevista en la Resolución
conjunta, de 21 de abril de 2006, de las Direcciones Generales de Salud Pública y de
Recursos Humanos y Servicios Económico-Presupuestarios del entonces Ministerio de
Sanidad y Consumo, mediante la que se acuerda incorporar en determinados programas
formativos de especialidades en Ciencias de la Salud formación en protección radiológica.
5. Competencias clínicas avanzadas en el ámbito familiar y comunitario
5.1 Clínica y metodología avanzada.
Capacidad para:
a) Aplicar modelos conceptuales para la práctica de la enfermería en el ámbito de la

atención familiar y comunitaria.
b) Utilizar el proceso enfermero de valoración del estado de salud, identificación de
problemas de salud/diagnósticos enfermeros y objetivos del usuario (familia o grupo),
planificación de intervenciones de tratamiento enfermero y evaluación de los resultados.
c) Establecer una comunicación efectiva y relación terapéutica con pacientes, familias
y grupos sociales en el ámbito de la especialidad.
d) Realizar técnicas diagnósticas y terapéuticas especialmente relacionadas con la
prevención y el control de enfermedades crónicas más prevalentes.
e) Planificar, dirigir, desarrollar y evaluar, junto a otros especialistas y profesionales,
programas de atención a las enfermedades crónicas presentes en el ámbito familiar y
comunitario.
f) Usar e indicar el uso de fármacos y otros productos sanitarios vinculados a los
cuidados de enfermería en el ámbito de la atención familiar y comunitaria, de acuerdo con
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la legislación vigente, con especial atención a los procesos de cronicidad y a las situaciones
de dependencia.
g) Integrar e indicar otras medidas terapéuticas no farmacológicas como dieta,
técnicas de relajación o ejercicio físico en las alteraciones de salud más frecuentes en el
ámbito de la especialidad con especial atención a los procesos de cronicidad y a las
situaciones de dependencia.
h) Planificar, dirigir, desarrollar y evaluar, junto a otros especialistas y profesionales,

programas de cirugía menor en los ámbitos de intervención de la enfermería familiar y
comunitaria.
i) Detectar situaciones que precisen la coordinación o derivación a otros profesionales,
especialistas o niveles de atención.
j) Trabajar en equipo, en atención familiar y comunitaria.
k) Documentar y registrar el proceso de atención utilizando las nuevas tecnologías
de la información y comunicación en el ámbito de actuación de la especialidad.
l) Manejar los conflictos éticos y legales que se planteen como consecuencia de la
práctica de la enfermería familiar y comunitaria, para solucionarlos o en su caso remitirlos
a otras instancias.
m) Gestionar, liderar y desarrollar la atención familiar y comunitaria desde la
perspectiva de la seguridad del paciente.
n) Liderar, diseñar y aplicar una atención sanitaria y unos cuidados de enfermería
familiar y comunitaria basados en la gestión de casos.
Resultados de aprendizaje:
Utiliza los modelos conceptuales enfermeros como guía del proceso de atención en la
práctica clínica.
Obtiene con precisión los datos objetivos y subjetivos relevantes en la valoración del
estado o situación de salud.
Organiza, sintetiza, analiza e interpreta los datos de las diversas fuentes para emitir
juicios sobre los problemas de salud/diagnósticos enfermeros.
Evalúa la precisión del diagnóstico enfermero en los cuidados familiares y comunitarios
y los resultados del tratamiento enfermero.
Conoce y realiza las intervenciones enfermeras relacionadas con las enfermedades
crónicas más prevalentes basadas en evidencias actuales, con especial atención a las que
se desarrollan en el domicilio de los pacientes que lo precisan.
Conoce y realiza las intervenciones de enfermería en las situaciones de dependencia
y fragilidad, con especial atención a las que se desarrollan en el domicilio de los pacientes
que lo precisan.
Conoce la normativa relativa al uso, indicación y autorización de fármacos y productos
sanitarios.
Conoce los fármacos y productos sanitarios vinculados a los cuidados de enfermería
que se desarrollan en el ámbito de la especialidad para conseguir su eficaz y eficiente
gestión y utilización.
Realiza el procedimiento de razonamiento clínico preciso para realizar las
prescripciones.
Conoce y utiliza como parte del tratamiento enfermero las medidas terapéuticas no
farmacológicas como dieta, técnicas de relajación o ejercicio físico en las alteraciones de
salud más frecuentes en el ámbito de la especialidad.
Analiza los conocimientos y creencias de los individuos, familias y comunidades sobre
los fármacos, las medidas terapéuticas no farmacológicas y los productos sanitarios.
Implanta, coordina y ejecuta programas de cirugía menor y otras técnicas diagnósticas
y terapéuticas, con seguridad para el paciente tanto técnica y legal.
Promueve la participación plena de los pacientes en el proceso de toma de decisiones
sobre su salud.
Identifica y actúa en situaciones conflictivas.
Detecta situaciones de conflicto ético o legal en la práctica de la atención familiar y
cve: BOE-A-2010-10364
comunitaria y es capaz de aplicar los principios de la bioética o la legalidad vigente.

Conoce y aplica los conceptos y la normativa de confidencialidad, secreto profesional,
consentimiento informado, autonomía del paciente y uso racional de recursos en el ámbito
familiar y comunitario.
Reconoce la diversidad y multiculturalidad.
Maneja la comunicación persuasiva.
Conoce y activa los canales de derivación necesarios.

Utiliza taxonomías de lenguaje enfermero.
Identifica y usa las nuevas herramientas tecnológicas aplicables en la atención y
comunicación.
Maneja los conceptos básicos relacionados con la seguridad del paciente.
Diseña y utiliza sistemas de notificación de efectos adversos de fármacos y otros
productos sanitarios.
Elabora sistemas de notificación y aprendizaje para facilitar el análisis de las causas
que originaron errores y prevenirlos.
Lidera, en su ámbito de trabajo, la difusión y adquisición de una cultura de seguridad
de los pacientes.
Conoce y aplica la metodología Análisis Modal de Fallos y Errores (AMFE) para el
análisis de problemas de seguridad.
Rotaciones y actividades formativas:
Rotaciones clínicas en el centro de salud y en otros dispositivos clínico-asistenciales.

Talleres o sesiones teóricas con metodología activa.
Breve descripción de los contenidos, actitudes y habilidades:
Enfoque holístico de los problemas de salud. Manejo avanzado de la metodología y

taxonomías de lenguaje enfermero en EFyC. Comunicación terapéutica. Empatía. Técnicas
avanzadas en EFyC seguras para el paciente y basadas en la evidencia. Técnicas para la
ejecución de las intervenciones diagnósticas y terapéuticas. Uso de fármacos, productos
sanitarios y otros abordajes terapéuticos habituales en la EFyC.. Diferentes modelos y
herramientas de coordinación y continuidad de cuidados entre los distintos niveles de
atención sanitaria. Impacto económico eficiente para el sistema sanitario. Responsabilidad
con la optimización de los recursos sanitarios.
5.2 La atención en la infancia.
Capacidad para:
a) Valorar sistemáticamente, dentro del contexto familiar y comunitario, el desarrollo

infantil en sus aspectos físicos, psicológicos, culturales, ambientales y sociales.
b) Promover la salud de los niños y las niñas en la familia y en la comunidad, con
especial atención a la escuela.
c) Prevenir la enfermedad de los niños y las niñas en el contexto familiar y
comunitario.
d) Prestar cuidados especializados en el ámbito comunitario, junto a otras especialistas
y otros profesionales cuando sea preciso, en las situaciones de: alteraciones del desarrollo
infantil, problemas de salud de tipo agudo, discapacidades y problemas crónicos de salud.
Detecta precozmente las situaciones de anormalidad en el desarrollo y la salud infantil.

Implementa programas en los que se fomenten hábitos y conductas saludables en la
escuela y en la comunidad, identificando y coordinando a los diferentes agentes de
salud.
Facilita y fomenta la autonomía por parte de los padres en el cuidado de sus hijos.
Contribuye a un desarrollo sexual adecuado en los niños.
Potencia la autorresponsabilidad de los niños en su salud individual y en la grupal y
cve: BOE-A-2010-10364
ambiental.
Trabaja en equipo con el sistema educativo y con otros profesionales y especialistas.
Previene, detecta e interviene en situaciones de malos tratos y marginación infantil.
Previene los accidentes infantiles y sus posibles secuelas, junto con las familias y la
escuela.
Diseña, dirige, ejecuta y evalúa los programas de salud relacionados: Salud Infantil,
Salud Escolar, otros.
Presta cuidados en el ámbito familiar y comunitario de manera coordinada con otros
miembros del equipo.
Promueve los procesos adaptativos necesarios tanto del entorno como de las personas,
en caso de enfermedad o discapacidad.
Facilita la adaptación del entorno familiar para la continuidad de los cuidados en el
hogar.
Rotaciones clínicas en el centro de salud. Intervenciones en la escuela. Talleres o

sesiones teóricas con metodología activa.
Procesos de desarrollo del niño y herramientas de valoración (escalas, exploración,

métodos y sistemas). Dinámicas y adaptaciones familiares en relación al niño y a su estado
de salud. Métodos de educación para la salud adaptados al entorno escolar. Programas de
vacunación.
Abordaje integral la salud del niño en su entorno/unidad sociofamiliar. Respeto con los
derechos de los niños.
Aplicación de escalas y sistemas de valoración. Técnicas de educación para la salud
infantil. Aplicación y adaptación de las pautas de vacunación.
5.3 La atención en la adolescencia:
Capacidad para:
a) Valorar el desarrollo del adolescente en sus aspectos biológico, psicológico y

social.
b) Promover la salud de los adolescentes en sus aspectos, biológico, psicológico y
social, tanto individual como grupalmente.
c) Prevenir la enfermedad de los adolescentes en sus aspectos, biológico, psicológico
y social.
d) Prevenir los accidentes de los adolescentes y sus secuelas.
e) Prestar cuidados especializados al adolescente con problemas de salud en el
ámbito comunitario, junto a otras especialistas y otros profesionales cuando sea preciso.
f) Fomentar el desarrollo sexual y la identidad de género, detectando posibles
dificultades.
g) Contribuir a que las familias aborden eficazmente la crisis de la adolescencia.
Identifica problemas de salud relacionados con en el desarrollo psicoafectivo, biológico

y social de los adolescentes.
Fomenta el autocuidado, la autoestima, las habilidades sociales y la vida saludables en
general (actividad física, alimentación, salud afectivo-sexual, relaciones interpersonales…).
Promueve conductas responsables respecto a las actividades que entrañan riesgo.
Detecta precozmente conductas de riesgo para la salud relacionadas con las
alteraciones de la alimentación, autolesiones…
Dirige, colabora o participa en programas de EpS dirigidos a adolescentes.
Fomenta el afrontamiento familiar eficaz frente a situaciones de riesgo (embarazo,
cve: BOE-A-2010-10364
drogadicción, violencia, etc.).

Trabaja con adolescentes con problemas de salud con especial atención a: Trastornos
de la conducta alimentaria e imagen corporal, conductas antisociales, violencia y maltrato,
drogodependencias y adicciones, entre otros.
Ayuda y apoya al adolescente en la toma de decisiones sobre los problemas de

salud.
Fomenta el afrontamiento familiar eficaz frente a situaciones de enfermedad.
Contribuye al fomento de la salud afectivo-sexual.
Favorece la aceptación de la condición sexual del adolescente.
Capacita para el uso de metodologías de resolución de problemas, toma de decisiones
y de habilidades sociales.
Detecta precozmente problemas de identidad relacionados con el género.
Contribuye a la adopción de conductas reproductivas saludables.
Colabora con los padres en el abordaje de problemas relacionados con la adolescencia,
su negociación y la resolución de problemas y conflictos.
Rotaciones clínicas en el centro de salud y en consulta joven. Intervenciones en los

centros educativos, culturales y de ocio juvenil. Unidades de salud mental infanto-juvenil.
Procesos de desarrollo global del adolescente, instrumentos y estrategias de valoración.

Educación para la salud del adolescente, con especial atención a la salud sexual y de
gestión de riesgos. Dinámicas y adaptaciones familiares en relación al adolescente.
Integralidad de la salud de los adolescentes y sus familias. Empatía y relación
terapéutica hacia este grupo de edad.
Comunicación eficaz con adolescentes. Relación de confianza y ayuda. Negociación.
Manejo del Método de Resolución de Problemas.
5.4 La atención a la salud general en la etapa adulta.
Capacidad para:
a) Planificar, desarrollar, ejecutar y evaluar programas de promoción de la salud y

prevención de la enfermedad del adulto en sus aspectos biológicos, psicológicos y sociales
prevalentes en la edad adulta, tanto individual como grupalmente.
b) Planificar, ejecutar y evaluar programas de gestión de los cuidados a las personas
con enfermedad o dependencia en términos de igualdad, desarrollándolos, tanto en los
dispositivos sanitarios como en el entorno familiar o domiciliario y comunitario.
c) Identificar y actuar en situaciones de violencia, especialmente ante la violencia de
género.
d) Planificar, ejecutar y evaluar programas en relación con la cronicidad o discapacidad
desarrollándolos tanto en los dispositivos sanitarios como en el entorno familiar o
domiciliario y comunitario.
Asesora en la toma de decisiones responsables sobre la salud.

Fomenta la autonomía personal y previene la dependencia.
Fomenta la salud mental.
Asesora en el uso de medidas de protección contra accidentes.
Previene las complicaciones derivadas de una situación de salud alterada.
Fomenta el afrontamiento efectivo de las situaciones de salud alterada.
Evalúa la calidad de vida de las personas atendiendo a las esferas biológicas,
cve: BOE-A-2010-10364
psicológicas y sociales.
Identifica la existencia de factores de riesgo para la salud, con especial atención a los
estilos de vida saludables y de los problemas específicos de salud prevalentes en la
comunidad.
Identifica, valora y controla la evolución de los problemas crónicos de salud y de los

problemas específicos de salud prevalentes en la comunidad.
Fomenta los autocuidados y estilos de vida saludables tanto individual como grupalmente
o en entornos comunitarios.
Identifica e interviene ante signos y síntomas de violencia de género, laboral etc.
Moviliza los recursos necesarios para el abordaje de problemas de salud, con especial
atención en los problemas de discapacidad o dependencia en el medio familiar.
Conoce la metodología de la atención domiciliaria en el campo de la enfermería familiar
y comunitaria.
Rotaciones clínicas en el centro de salud y otros dispositivos. Centros de ejercicio

físico y salud. Unidades de educación a enfermos crónicos. Dispositivos de evaluación y
atención domiciliaria. Talleres o sesiones teóricas con metodología activa.
Riesgos físicos, químicos, biológicos y sociales relacionados con la alteración de la

salud en la persona adulta. Medidas de prevención de los problemas específicos de salud
prevalentes en la comunidad. Cuidados especializados y terapéutica específica.
Enfoque integral, biopsicosocial, de la salud. Enfoque de riesgo en la valoración e
intervención sanitaria. Respeto a las decisiones de la persona.
Manejo de las escalas de valoración y test clinimétricos estandarizados. Habilidades
clínicas necesarias para prestar cuidados especializados. Técnicas de reconversión
cognitiva y refuerzo conductual. Técnicas de comunicación efectivas. Metodología de
atención domiciliaria.
5.5 La atención a la salud sexual, reproductiva y de género:
Capacidad para:
a) Promover la salud sexual y reproductiva en hombres y mujeres.

b) Intervenir en programas de atención a la salud sexual y reproductiva en
poblaciones con necesidades especiales como discapacitados, personas en riesgo de
exclusión social, etc.
c) Promover la salud durante el embarazo, parto y puerperio en el entorno familiar y
comunitario y participar con otros miembros del equipo y/o especialistas en la planificación,
dirección, coordinación y evaluación de actividades específicas.
d) Promover la salud de la mujer y el hombre en sus etapas climatéricas.
e) Potenciar la prevención y detección precoz del cáncer genital masculino y femenino
y el de mama.
f) Detectar y actuar en situaciones de violencia de género.
g) Prevenir, detectar e intervenir en los problemas de salud de las mujeres y los
hombres ligados al género en el ámbito comunitario.
Relaciona sexo y género con los procesos de salud en hombres y mujeres.

Fomenta la salud sexual.
Integra en los cuidados especializados de enfermería, la sexualidad y la relación de
pareja como aspectos que intervienen en la salud.
Informa, asesora y hace partícipes a las personas y a las parejas sobre las conductas
cve: BOE-A-2010-10364
afectivo-sexuales placenteras y saludables.

Capacita a las personas para la elección informada y uso responsable de métodos
anticonceptivos.
Colabora en el seguimiento de métodos anticonceptivos, incluida la anticoncepción de

emergencia, siguiendo las pautas que determinen los especialistas en el ámbito de la
ginecología y obstetricia.
Participa en el desarrollo de programas de educación y consejo para la salud sexual y
reproductiva.
Orienta ante la demanda de IVE y deriva a los especialistas que en cada caso
corresponda.
Aborda la influencia de las enfermedades crónicas más frecuentes y sus tratamientos
en la respuesta sexual.
Detecta precozmente dificultades en la percepción en la identidad de género y orienta
o deriva a otros profesionales según fuese preciso.
Detecta precozmente disfunciones sexuales en personas y parejas, y asesora o deriva
a otros profesionales según fuese preciso.
Conoce y utiliza los recursos existentes para afrontar las necesidades relativas a la
sexualidad y a la reproducción de poblaciones de características especiales como
discapacitados, personas en riesgo de exclusión social, etc.
Potencia el autocuidado de la embarazada.
Identifica factores de riesgo social en el embarazo.
Capta precozmente a la embarazada y contribuye a su seguimiento sanitario.
Asesora para el afrontamiento efectivo del embarazo y la adecuación del entorno.
Colabora a adecuar el entorno familiar, domiciliario y comunitario para potenciar la
lactancia materna.
Colabora en la adecuada recuperación y adecuación del entorno familiar, domiciliario
y comunitario tras el parto.
Presta asistencia al parto de emergencia en el ámbito extrahospitalario.
Refuerza la autoestima y autoconocimiento de las personas en edad climatérica.
Fomenta el conocimiento, afrontamiento y autocuidado ante los cambios más frecuentes
en la etapa climatérica, tanto físicos como emocionales y sociales.
Fomenta la adaptación de las relaciones sexuales para que sean placenteras y
seguras.
Planifica y participa en programas para promover la salud de las mujeres y hombres
en fase climatérica.
Difunde los programas de detección de cáncer genital masculino y femenino, y de
mama e implementa las actuaciones propias del ámbito comunitario.
Conciencia a los hombres y mujeres para la aceptación de las pruebas diagnósticas de
cáncer genital y de mama.
Potencia hábitos de vida saludable preventivos del cáncer de mama y genital.
Colabora en la educación de hombres y mujeres en el respeto y la convivencia entre
géneros.
Previene y detecta precozmente situaciones de riesgo de violencia de género.
Atiende a las víctimas de la violencia de género.
Reconoce el malestar de las mujeres como respuesta a los condicionantes sociales de
género.
Atiende en el primer nivel de atención, el malestar bio-psico-social de las mujeres y de
los hombres con un abordaje integral que incluya condicionantes de género y subjetividad.
Rotaciones clínicas en el centro de salud, de anticoncepción y orientación familiar, y en

las unidades hospitalarias correspondientes, como sala de partos, unidades de puerperio...
cve: BOE-A-2010-10364

Salud sexual: educación y asesoramiento. Anticoncepción en el entorno comunitario.

Adaptaciones de la mujer y del entorno ante el embarazo y el puerperio. Parto de
emergencia extrahospitalario. Técnicas y recursos para la prevención y detección precoz
del cáncer genital femenino y masculino, y de mama. Afrontamiento eficaz de los cambios
climatéricos. Condicionantes de género en la salud. Problemas de salud en relación con la
violencia de género.
Visión de la salud desde la perspectiva de género. Concepción holística de la sexualidad.
Respeto por las propias decisiones relacionadas con la sexualidad y la reproducción.
Empatía con las víctimas de la violencia de género.
Educación para la salud. Confianza, confidencialidad y comunicación terapéutica.
5.6 La atención a las personas ancianas:
Capacidad para:
a) Planificar, desarrollar, ejecutar y evaluar programas de promoción de la salud de

las personas ancianas en su entorno familiar y comunitario.
b) Planificar, desarrollar, ejecutar y evaluar, junto con otros profesionales y
especialistas, programas de prevención de las complicaciones y problemas de salud más
frecuentes en los mayores en su entorno familiar y comunitario.
c) Detectar e intervenir de modo precoz sobre los problemas de salud prevalentes en
los mayores en su entorno familiar y comunitario.
d) Detectar e intervenir precozmente en situaciones de fragilidad o aislamiento social
de las personas ancianas.
e) Desarrollar programas de salud para la atención en situaciones de dependencia.
f) Gestionar la capacitación de las personas cuidadoras familiares para la atención
del anciano en el ámbito familiar.
g) Gestionar los cuidados dirigidos a las personas cuidadoras familiares en el entorno
familiar.
h) Identificar y movilizar los recursos (propios, de la red social y/o comunitaria) que
mejor se adapten a las necesidades de los mayores y sus cuidadores.
i) Identificar necesidades y promover el uso adecuado de materiales e instrumentos
de ayuda y adaptación necesarios para realizar las actividades básicas de la vida
cotidiana.
j) Cuidar en su entorno al paciente y a su familia en el final de la vida, respetando sus
decisiones.
Estimula la autonomía de los mayores en el desempeño de las actividades de la vida

cotidiana en su entorno familiar y comunitario.
Fomenta la salud física, psicológica, social, cultural, ambiental, sexual y espiritual de
las personas mayores con la mayor autonomía posible.
Promueve la atención domiciliaria como ámbito preferencial de los cuidados a los
mayores dependientes o con problemas graves de salud.
Estimula la creación y mantenimiento de redes y grupos de autoayuda.
Identifica e interviene de modo precoz en casos de maltrato al mayor.
Previene accidentes y caídas cuidando de la seguridad de sus entornos, especialmente
los domiciliarios.
Fomenta y potencia la movilidad y el equilibrio a través del ejercicio físico.
cve: BOE-A-2010-10364
Previene complicaciones en los ancianos asociadas a movilidad restringida en el

hogar.
Previene complicaciones a los ancianos derivadas de sus alteraciones de salud y de
las pautas terapéuticas.
Valora las capacidades para el desempeño autónomo.
Ayuda en la adaptación a los cambios de rol debidos a la edad y apoya a las personas
ancianas ante la pérdida de su pareja y de otros seres queridos.
Detecta precozmente el deterioro cognitivo, funcional, físico y relacional de la persona
mayor.
Presta cuidados especializados para compensar las dependencias y limitaciones
funcionales.
Reconoce signos críticos indicadores de mal pronóstico.
Identifica a las personas cuidadoras como sujetos principales de cuidados.
Apoya a las personas cuidadoras en la toma de decisiones con respecto al cuidado.
Colabora para que las personas cuidadoras impartan cuidados de calidad, previniendo
las repercusiones negativas sobre su salud.
Conoce y usa de modo eficiente los recursos socio-sanitarios de apoyo al paciente y
su familia.
Conoce y aconseja materiales e instrumentos de ayuda y adaptación necesarios para
realizar las actividades básicas de la vida cotidiana.
Cuida y acompaña a la persona en el final de vida.
Atiende al duelo de la persona y su familia previniendo y abordando reacciones de
duelo disfuncional.
Planifica, implementa y coordina conjuntamente con otros profesionales y especialistas
programas de cuidados paliativos.
Rotaciones clínicas por el centro de salud y otros dispositivos sociosanitarios.

Factores de riesgo para la salud global del anciano, técnicas y escalas para su
valoración. Estrategias de afrontamiento eficaz. Atención al anciano «frágil». Sexualidad y
afectividad en la persona anciana. Recursos sociosanitarios de apoyo al cuidado de la
persona dependiente y su familia. La atención domiciliaria en el anciano. La cuidadora
como receptora de cuidados. El proceso de final de vida en el ámbito comunitario. Gestión
de situaciones de duelo. Situaciones de violencia contra las personas ancianas.
Respeto a las opciones personales, culturales y religiosas de las personas. Empatía
ante las situaciones de pérdida (duelo).
Uso de escalas de valoración. Trabajo con grupos. Estimulación física y sensorial.
5.7 La atención a las familias:
Capacidad para:
a) Planificar, dirigir, desarrollar y evaluar programas de cuidados integrales dirigidos

a promover la salud y prevenir problemas en las familias, en contextos de salud y con
especial atención en los de riesgo de enfermedad.
b) Relacionar la influencia que sobre la familia tienen los problemas de salud, en el
plano cognitivo, en el de las emociones, en el de las actividades cotidianas y en el plano
de las relaciones interpersonales. Así como la influencia de la dinámica familiar sobre los
problemas de salud.
c) Realizar intervenciones que promuevan la salud y prevengan problemas familiares,
con especial atención a las situaciones problemáticas y de crisis.
d) Prevenir y detectar la violencia intrafamiliar.
cve: BOE-A-2010-10364
e) Gestionar programas comunitarios y familiares de prevención y detección de crisis

y de violencia intrafamiliar.
Utiliza una metodología de análisis adecuada al trabajo con familias, usando estrategias
sistémicas para formular hipótesis, intervenir y evaluar.
Comprende el alcance de las dinámicas familiares en el proceso de salud y enfermedad
de sus miembros.
Comprende el alcance de fenómenos tales como: la sobre protección y la dependencia
de miembros de la familia afectados de problemas de salud.
Comprende y analiza las relaciones de poder en la familia, los roles, los sistemas de
comunicación y analiza su relación con la existencia y el manejo de problemas de salud.
Comprende el aislamiento de las personas enfermas y de sus familias e interviene
para amortiguar los efectos.
Considera la atención al paciente en su contexto familiar.
Conoce y valora las necesidades de salud de las familias en sus diferentes etapas de
desarrollo.
Identifica las diferentes etapas del desarrollo de las familias y ayuda a su afrontamiento
efectivo.
Capacita a las familias en la toma de decisiones.
Capacita y apoya a la familia en el afrontamiento de crisis o situaciones problemáticas
como enfermedad o muerte de un miembro, llegada de un nuevo componente, separaciones
parentales, etc.).
Detecta los problemas psicosociales y a las familias en riesgo, y brinda asesoramiento
familiar anticipatorio.
Desarrolla el rol de la familia como promotora de salud.
Valora la vivienda como contexto de salud y reconoce la importancia que tiene en la
salud familiar.
Facilita el acceso a los recursos de adaptación de la familia en los procesos de salud-
enfermedad y en las situaciones de crisis.
Conoce y fomenta los sistemas y redes de ayuda familiares.
Maneja la dinámica grupal para la gestión de conflictos intrafamiliares en contextos de
salud-enfermedad.
Detecta e interviene de forma precoz en situaciones de riesgo y/o violencia doméstica.
Identifica las situaciones de riesgo y crisis familiar y elabora planes de intervención.
Rotaciones en el centro de salud. Talleres o sesiones teóricas con metodología activa.
La familia, estructura, dinámica, tipos y ciclo vital familiar.

Las relaciones de poder en la familia, los roles y las reglas, la expresión de los
sentimientos. Las relaciones conyugales.
Los conceptos de la estrategia sistémica de intervención familiar.
Los instrumentos de atención familiar: genograma, cuestionarios específicos (APGAR
familiar, apoyo social, acontecimientos vitales estresantes…). La orientación familiar
anticipada. Intervención con familias con crisis prevalentes: duelos, miembros con
conductas adictivas, enfermedad mental, en final de vida, llegada de nuevos hijos… La
vivienda como espacio de convivencia y condicionante de la salud. La perspectiva familiar
en los problemas de salud individual. El rol del cuidador familiar. La violencia intrafamiliar.
Dinámica de grupos.
cve: BOE-A-2010-10364
Percepción de la familia como gestora de salud. Aceptación y valoración de la capacidad

de la familia para la promoción de su salud. Respeto hacia las decisiones de la familia.
Negociación. Entrevista con parejas y familias. Manejo de instrumentos de abordaje
familiar.
Trabajo con grupos. Trabajo con las familias en condiciones de igualdad (el
paternariado).
5.8 La atención ante urgencias, emergencias y catástrofes:
Capacidad para:
a) Actuar individualmente y/o en equipo ante situaciones de urgencia.

b) Colaborar en la prevención e intervención en situaciones de emergencias y
catástrofes.
Maneja eficazmente los recursos de soporte vital y las técnicas de atención en la

urgencia en el ámbito comunitario.
Garantiza la seguridad del paciente y el entorno para prevenir posibles complicaciones
derivadas de la situación de urgencias en el ámbito comunitario.
Atiende a la familia y entorno en las situaciones de urgencia.
Identifica los recursos disponibles ante situaciones de emergencia, su organización y
responsabilidades.
Colabora en los dispositivos de actuación ante emergencias y catástrofes.
Rotaciones clínicas en centro de salud, puntos de atención urgente, centros de

urgencias y emergencias y transporte sanitario urgente. Talleres o sesiones teóricas con
metodología activa.
Protocolos de actuación urgente. Técnicas de soporte vital avanzado. Movilización y

transporte de pacientes en situación de urgencia. Técnicas de priorización de problemas.
Liderazgo y capacidad de coordinación. Serenidad en la toma de decisiones.
Manejo de situaciones de crisis y estrés. Capacidad de toma de decisiones. Aplicación
de las técnicas de soporte vital, movilización y transporte de pacientes.
5.9 La atención a la salud ante situaciones de fragilidad o riesgo socio-sanitario
Capacidad para:
a) Fomentar la salud y la integración de grupos excluidos o en riesgo de exclusión

social (inmigrantes, minorías étnicas y otros colectivos).
b) Gestionar intervenciones ligadas a problemas de: Inmigración, minorías étnicas.
discapacidad, subdesarrollo, marginación y otros.
c) Detectar e intervenir precozmente en situaciones de fragilidad socio-sanitaria de
las personas en todas las etapas vitales.
Identifica necesidades específicas de los grupos minoritarios, excluidos o de riesgo en

el ámbito comunitario.
Colabora en la planificación, coordinación, ejecución y evaluación de programas de
atención a grupos minoritarios, excluidos o de riesgo, en el ámbito comunitario (individual
y grupal).
Previene y detecta situaciones de exclusión socio-sanitaria, fragilidad y aislamiento
social.
Potencia el desarrollo de redes sociales.
cve: BOE-A-2010-10364
Colabora en la gestión de la salud de grupos excluidos socialmente.

Trabaja con grupos interculturales.
Rotaciones en centro de salud. Colaboración con ONGs. Dispositivos sociosanitarios.

Factores de riesgo relacionados con las situaciones de marginación y aislamiento

social. Problemas sociosanitarios más frecuentes en este tipo de población. Recursos
existentes.
Proactiva en la búsqueda de condiciones sociales de riesgo. Empatía, Tolerancia y
comprensión de actitudes diferentes. Respeto hacia los otros.
Estrategias de abordaje y afrontamiento de situaciones de marginación social. Enfoque
de riesgo en la valoración de personas y familias. Expresión y Comunicación en otras
lenguas (lenguaje de signos, otros idiomas etc.) Dinamización de grupos y comunidades
para fomentar la solidaridad intergrupal.
6. Competencias en salud pública y comunitaria
Capacidad para:
a) Analizar la situación de salud de la comunidad y planificar y desarrollar programas

de promoción de la salud comunitaria.
b) Planificar y desarrollar programas de educación para la salud en la comunidad.
c) Diseñar, ejecutar y evaluar programas de vigilancia epidemiológica.
d) Fomentar y gestionar la participación comunitaria.
e) Establecer una comunicación efectiva con instituciones, servicios comunitarios y
con los diferentes niveles de atención de los servicios de salud.
f) Planificar y desarrollar acciones sobre la salud medio ambiental.
g) Colaborar con otros especialistas y profesionales en los programas de salud en
los entornos laborales de la comunidad.
h) Conoce el sistema de información, seguimiento y control de accidentes laborales
y enfermedades profesionales.
Investiga, analiza e interpreta las respuestas de la comunidad ante los problemas de

salud-enfermedad, teniendo en cuenta, entre otros, la perspectiva de género.
Colabora con la comunidad en la detección de los factores que afectan a su salud.
Realiza investigaciones relacionadas con la promoción de la salud.
Identifica necesidades de educación para la salud (EpS) en la comunidad.
Planifica, desarrolla, y evalúa programas de EpS con la comunidad.
Lidera y realizar programas intersectoriales de intervención sociosanitaria en
prevención, promoción y EpS.
Identifica y utiliza los conceptos de economía en la gestión de programas de promoción
de la salud.
Diseña y evalúa materiales informativos y educativos.
Implica a los medios de comunicación en la EpS.
Maneja los sistemas de información epidemiológica y sociocultural.
Desarrolla y gestiona redes de vigilancia de epidemiología de los cuidados.
Identifica precozmente situaciones de riesgo para la salud y activa los mecanismos de
alarma correspondientes.
cve: BOE-A-2010-10364
Elabora informes sobre problemas de salud emergentes o relevantes.

Colabora en la gestión de actividades de inspección y registro sanitario de alimentos,
establecimientos públicos y medio ambiente.
Identifica y valora los recursos comunitarios para cubrir las necesidades de salud.
Impulsa la participación comunitaria.
Fomenta y coordina redes sociales, grupos de autoayuda, organizaciones no

gubernamentales, voluntariado social y otros recursos.
Gestiona la planificación de cuidados y la cobertura de demandas y necesidades en la
comunidad con otros sectores comunitarios públicos y/o privados.
Reconoce y favorece la relación entre el medio ambiente y la salud.
Colabora en la identificación y prevención de focos de riesgo medioambientales
radicados en la comunidad.
Identifica y colabora en la gestión de los procesos que se llevan a cabo en un laboratorio
de salud pública.
Participa en el diseño y desarrollo de los programas de salud de los entornos laborales
de la comunidad a través de la colaboración con los comités de seguridad y salud en el
trabajo y/o con otros profesionales de salud de la comunidad.
Utiliza e interpreta los datos del sistema de información, seguimiento y control de
accidentes y enfermedades profesionales.
Rotaciones en centro de salud, unidad epidemiológica y de programas, inspección,

control alimentario y de salud ambiental y otras unidades de salud pública y de la
administración sanitaria, ONGs de salud. Talleres o sesiones teóricas con metodología
activa.
Programas de promoción y educación para la salud. Métodos y técnicas de investigación

social. Marco jurídico básico y medidas sobre protección y control medioambiental y
seguridad alimentaria. Sistemas de información y vigilancia sobre salud y epidemiología.
La Gestión de recursos comunitarios. Enfoque multicultural de la salud.
Fomento de la participación comunitaria. Respeto al medio ambiente y al desarrollo
sostenible. Respeto hacia otras culturas y formas de vida. Reconocimiento de la comunidad
como núcleo de acción de los cuidados.
Liderazgo de la promoción y vigilancia de la salud en la Comunidad. Desarrollo de
estrategias de intervención en la comunidad que fomenten la participación comunitaria.
Planificación, diseño e implementación de medidas para la protección y prevención de
riesgos para la salud. Comunicación y trabajo con grupos.
7. Competencias docentes
Capacidad para:
a) Identificar y valorar las necesidades de formación y los factores que influyen en el
aprendizaje de cuidados en el ámbito familiar y comunitario, que permitan dar una respuesta
eficaz y eficiente.
b) Elaborar los objetivos de aprendizaje.
c) Determinar el plan de enseñanza que mejor se adapte a las necesidades/demandas
identificadas.
d) Decidir las fórmulas pedagógicas que se han de utilizar y que mejor se adapten a
cada caso concreto.
e) Gestionar y facilitar la preparación y utilización adecuadas del material didáctico
necesario para impartir la enseñanza.
f) Gestionar la aplicación del plan de enseñanza.
g) Evaluar la consecución del aprendizaje de las personas y de la enseñanza por las
cve: BOE-A-2010-10364
personas.
h) Diseñar textos de divulgación: folletos, protocolos, artículos de opinión.
Determina el nivel de conocimientos del grupo al que va dirigida la formación.

Determina la motivación de las personas hacia el aprendizaje.

Determina la capacidad de aprendizaje de las personas, evaluando el ritmo de
aprendizaje y las aptitudes para comprender y retener en función de su nivel de educación
y su edad.
Conoce y aplica los incentivos del aprendizaje.
Formula objetivos pedagógicos relacionados con las necesidades de formación.
Identifica las competencias necesarias que han de adquirirse.
Elabora y planifica una estrategia de formación.
Selecciona y utiliza los medios de apoyo y el material complementario más adecuado
para el fin del programa.
Transmite con efectividad los contenidos determinados.
Evalúa el impacto del programa formativo.
Elabora textos y folletos para la información y divulgación.
Conoce los diferentes medios de divulgación.
Considera la perspectiva de género y el lenguaje no sexista en la elaboración de
materiales informativos.
Rotaciones en centro de salud y centros docentes. Actividades de educación para la

salud con distintos grupos. Elaboración de textos divulgativos. Talleres o sesiones teóricas
con metodología activa.
Planificación educativa. Estrategias educativas. Diseño y evaluación de materiales

educativos. Técnicas de evaluación de aprendizaje.
Accesibilidad y supresión de barreras para la comunicación.
Respeto por las opciones y procesos de aprendizaje individual. Empatía. Escucha
activa.
Comunicación. Uso de TIC. Auto-aprendizaje auto-dirigido (aprender a aprender).
8. Competencias en gestión de cuidados y servicios en el ámbito familiar y comuntiario
Capacidad para:
a) Liderar, coordinar y dirigir los procesos de gestión clínica de cuidados. pacientes,
familias y grupos sociales en el ámbito de la especialidad.
b) Gestionar, liderar y coordinar grupos de trabajo y el trabajo en equipo de enfermería
y multidisciplinar.
c) Gestionar, liderar y coordinar la continuidad de cuidados individuales, familiares y
comunitarios y los servicios sanitarios.
d) Gestionar los sistemas de información relativos a la práctica profesional y proponer
mejoras en el desarrollo de la documentación clínica en el ámbito de actuación de la
especialidad.
e) Gestionar, liderar y coordinar la mejora continua de la calidad de los cuidados.
Aplica las herramientas básicas de gestión por procesos a la gestión clínica.

Aplica la Asistencia Sanitaria Basada en la Evidencia Científica (ASBE) como
instrumento para la gestión clínica.
Aplica los modelos de gestión orientados al paciente.
cve: BOE-A-2010-10364
Utiliza en la práctica clínica los distintos instrumentos de evaluación.

Trabaja en equipo, en los diferentes ámbitos de trabajo.
Lidera, coordina y dinamiza la actividad del equipo.
Dirige adecuadamente cualquier tipo de grupo de trabajo.
Resuelve y gestiona adecuadamente los conflictos que surjan en el equipo o grupo de

trabajo.
Conoce y describe la estructura del sistema sanitario.
Conoce los diferentes modelos de organización de los equipos de AP.
Maneja los diferentes modelos de gestión y organización de la actividad en la consulta,
en el domicilio, en la comunidad y en la actividad urgente.
Maneja adecuadamente las herramientas que facilitan la continuidad de cuidados.
Conoce las características de los Sistemas de Información Sanitaria.
Maneja los distintos sistemas de registro que se utilizan en Atención Primaria y conoce
su utilidad práctica.
Maneja e interpreta los indicadores de actividad más habituales en Atención Primaria.
Conoce el Sistema de Información de Atención Primaria.
Maneja eficientemente los programas y aplicaciones informáticas utilizadas en Atención
Primaria.
Conoce las bases teóricas y la metodología de la historia clínica electrónica.
Identifica carencias y hace propuestas para el desarrollo de los programas informáticos
de la documentación enfermera.
Aplica los principios de las llamadas 5s en todos los ámbitos donde sea necesario para
garantizar la seguridad de los pacientes.
Asegura la integralidad, integración y globalidad de los cuidados, minimizando la
fragmentación de la atención.
Asegura la continuidad y coherencia de la labor de los distintos profesionales y
establecimientos del Sistema Nacional de Salud.
Agiliza las intervenciones de los profesionales que integran el sistema de asistencia
sanitaria y el sistema de asistencia social.
Optimiza y racionaliza el consumo y utilización de servicios y recursos.
Evita duplicidades o carencias de servicios o prestaciones.
Gestiona la asistencia sanitaria integral en los pacientes de alta complejidad.
Conoce el concepto de calidad, de mejora continua de la calidad, y los distintos
componentes que la integran.
Conoce y aplica los pasos del ciclo de mejora de la calidad.
Conoce y emplea los distintos instrumentos que se utilizan en cada fase del ciclo.
Conoce y maneja las herramientas de medición de la calidad percibida.
Maneja los conceptos básicos sobre la monitorización de la calidad.
Participa en el diseño y elaboración de una guía de práctica clínica.
Conoce el Modelo Europeo de Excelencia.
Rotaciones en el centro de salud y en unidades de gestión. Talleres o sesiones teóricas

con metodología activa.
Bases metodológicas de la gestión clínica: la gestión por procesos y modelos de

gestión. ASBE como instrumento para la gestión clínica: toma de decisiones, variabilidad
de la práctica clínica, guías de práctica clínica y evaluación de la práctica. Utilidad de los
estudios de eficiencia y coste-efectividad. El liderazgo y su influencia como elemento
coordinador y dinamizador de equipos. Estructura y organización del sistema sanitario en
todos sus niveles. Modelos de organización de los EAP. Mejora continua de la calidad.
Evaluación global y sistemática de la organización.
cve: BOE-A-2010-10364
Actitud positiva hacia la evaluación y el conocimiento del error como método de mejora.
Reconocimiento del valor del trabajo en equipo.
Resolución de conflictos. Interpretación de indicadores de uso más frecuente en
Atención Primaria. Uso de los programas informáticos utilizados en AP.
Elaboración de criterios o normas de calidad a partir de las evidencias científicas.

Identificación y documentación de los procesos asistenciales, elaborando guías de práctica
clínica basadas en la evidencia.
9. Competencias en investigación
Capacidad para:
a) Basar su práctica clínica y la de los equipos que lidera en la mejor evidencia
disponible.
b) Generar conocimiento científico.
c) Difundir el conocimiento científico.
Entender y aplicar los conceptos centrales del método científico incluyendo la

formulación de hipótesis, los errores estadísticos, e cálculo de los tamaños de muestras y
los métodos estadísticos ligados al contraste de hipótesis.
Fundamenta su práctica clínica cotidiana en bases científicas.
Busca y selecciona documentación clínica específica de su especialidad.
Lee e interpreta críticamente, con una visión aplicativa, la documentación científica.
Elabora procedimientos, protocolos y guías de práctica clínica.
Aplica los principios éticos de la investigación científica.
Diseño, desarrollo y elaboración de proyectos de investigación, especialmente los que
estén vinculados con la especialidad.
Identifica necesidades de investigación desde su práctica clínica.
Innova en el campo de la definición de diagnósticos, intervenciones y resultados en
enfermería familiar y comunitaria, especialmente en la atención a enfermos crónicos y
dependientes, y a individuos y comunidades en situaciones de fragilidad o riesgo para su
salud.
Escribe trabajos científicos propios de su especialidad.
Expone y defiende eficazmente trabajos científicos propios de su especialidad.
Transmite a los ciudadanos o a la población, de forma adaptada e inteligible, los
hallazgos del conocimiento científico.
Todas las rotaciones. Talleres o sesiones teóricas con metodología activa. Diseño de
un proyecto de investigación.
Búsqueda de información relevante. Protocolos, procedimientos y guías de práctica

clínica. La ética de la investigación. La lógica del proceso de investigación. Estrategias de
investigación cualitativa y cuantitativa. Estadística y análisis de datos cualitativos.
Conocimiento de líneas prioritarias de investigación en enfermería familiar y comunitaria.
Normas para exposiciones de comunicaciones científicas orales y escritas en los medios
más utilizados en enfermería familiar y comunitaria.
Actitud reflexiva ante la práctica clínica e inquietud científica. Inquietud por plantearse
y dar respuesta a las preguntas surgidas de la práctica. Interés para que el ciudadano
reciba los cuidados de enfermería de más alta calidad. Sensibilidad para compartir el
conocimiento y que la disciplina enfermera avance.
Manejo de las principales fuentes de guías clínicas. Realización de una lectura crítica
cve: BOE-A-2010-10364
de publicaciones científicas. Elaboración de preguntas de investigación en el ámbito de su

especialidad. Coordinación y trabajo en equipos de investigación. Comunicación para
exposición en público. Escritura científica.
10. Rotaciones y actividades mínimas
La atención integral y personalizada que realiza la enfermera comunitaria obliga a

realizar intervenciones múltiples dirigidas a diversos colectivos y con diferentes objetivos
y metodologías a lo largo de su jornada laboral. Por tanto, un residente que comparta
jornada con una enfermera especialista en EFyC tutora, cumplirá en una misma rotación,
objetivos de diversos epígrafes de su programa formativo.
Las rotaciones serán planificadas para cada residente con sujeción a su plan individual
de formación que se ajustará a la guía o itinerario formativo que será aprobado por la
Comisión de Docencia a propuesta del tutor.
Al menos el 60% del tiempo de formación se desarrollará en el centro de salud, en el
que el residente llevará a cabo actividades, tanto en consulta como en los domicilios de los
pacientes, así como en otros dispositivos, organizaciones e instituciones existentes en la
comunidad.
Durante el primer año se llevará a cabo una rotación, de al menos cuatro meses, en el
centro de salud donde preste servicios el tutor y se finalizará el segundo año de la misma
forma. El resto del tiempo se distribuirá entre tiempo en el centro de salud y rotaciones por
otros dispositivos, según recursos y necesidades.
El residente podrá realizar rotaciones externas no previstas en este programa de
formación en centros nacionales o extranjeros en los términos previstos en el artículo 21
del RD 183/2008.
Competencias Actividad mínima Dispositivo de rotación
Atención en la infancia. 100 visitas niño sano. Centro de salud.

50 consultas agudo/crónicos. Escuela.
Participa en el desarrollo y ejecución de, Centro de salud mental infanto-juvenil.
al menos, un programa de intervención
en salud escolar en todas sus etapas.
Atención en la adolescencia. Intervención grupal en una de las Centro de salud.
siguientes unidades temáticas:
educación afectivo sexual, prevención
embarazo no deseado, ITS, violencia,
drogadicción, etc.
25 consultas individuales de Instituto de enseñanza secundaria.
adolescentes.
Consulta joven.
Comunidad: Asociaciones juveniles,
centros juveniles de recreo cultura o
deporte.
Centro de salud mental infanto-juvenil.
Atención a la salud general en la etapa 300 consultas de enfermería a demanda/ Centro de salud.
adulta. programada en adultos con déficits de
salud agudos y crónicos.
50 visitas domiciliarias programadas. Centro de Salud Mental.
Participar en la planificación y desarrollo Unidad valoración dependencia.
y evaluación, al menos en una
intervención de educación para la salud
grupal de adultos con patología crónica.
Intervenciones de cirugía menor: 20. Hospital: Unidad educación diabetológica
o de otras patologías crónicas.
cve: BOE-A-2010-10364
Intervención en los programas de Centro deportivo para adultos.

técnicas diagnósticas y/o terapéuticas
existentes en el centro de salud (Control
anticoagulación, hospitalización
domiciliaria etc.).

Participar al menos en una intervención
comunitaria y/o participación
comunitaria.
Intervención en programa de ejercicio
físico para la salud.
200 urgencias en C. Salud.
La atención a la salud sexual, Orientación para la planificación familiar: Centro de Salud.
reproductiva y de género. 15 parejas.
Valoración y consejo sobre ITS a 5 Centro Orientación Familiar.
hombres y a 5 mujeres.
Anticoncepción de urgencia e Dispositivo de preparación al parto y
intervención educativa: 10. seguimiento del embarazo en atención
primaria.
Atención y seguimiento a la mujer Hospital: Obstetricia y sala partos, unidad
embarazada: 10. menopausia, unidad prevención cáncer
ginecológico.
Colaborar en la asistencia a 5 partos (se
potenciará la utilización de simuladores).
Visitas puerperales: 10.
Promoción de la lactancia materna: 10.
Educación para la salud sexual y la
convivencia entre géneros: intervención
en dos grupos.
Atención a la mujer y al hombre en su
etapa climatérica: 10.
Atención a las personas ancianas. 300 consultas de enfermería a demanda/ Centro de salud.
programada.
Talleres para cuidadoras: 2. Centro deportivo para la tercera edad.
Intervención en programa de ejercicio Centro de salud mental.
físico para la salud.
Atención a pacientes con deterioro Unidad valoración dependencia.
cognitivo en domicilio: 25.
Valoración funcional y cognitiva en el Centros comunitarios de atención a
domicilio: 25. ancianos (centros de día, geriátricos
etc.).
Intervenciones para el mantenimiento Unidad de coordinación sociosanitaria.
funcional, social y cognitivo del anciano
en el domicilio: 25.
Coordinación de recursos Dispositivo o unidad de cuidados
sociosanitarios: 5. paliativos (domiciliarios, hospitalarios,
etc.).
Atención a pacientes en final de vida en
el domicilio: 10.
Atención a las familias. Valoración-intervención familiar en las Centro de salud.
distintas etapas del ciclo familiar:
con niños recién nacidos: 2.
con escolares: 2.
con adolescentes: 2.
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con síndrome «nido vacío»: 2.

unipersonales de riesgo: 2.
con familiares inmovilizados: 4.
con ancianos con problemas de salud: 25.
con personas en final de vida: 10.

Atención a las urgencias y emergencias. 100 demandas de atención urgente Centro de salud (Urgencias y atención
hospitalarias infantiles. continuada).
100 demandas de atención urgente Urgencias pediátricas hospitalarias.
hospitalarias.
250 demandas de atención urgente en el Servicio de atención urgente hospitalario.
centro de salud y/o domicilio.
10 intervenciones en situación de Servicio de transporte sanitario urgente.
emergencia.
Salud Pública y comunitaria. 2 Actividades de vigilancia Centro de Salud.
epidemiológica (establecimientos
alimentarios, manipuladores de
alimentos, comedor escolar, mercados,
toma de muestras etc.).
Actividades de gestión en al menos 3 Unidad epidemiología (Consejería o
programas de salud. servicio de salud).
Unidad de programas (Consejería o
servicio de salud).
Inspección.
Dispositivos de control alimentario y de
manipuladores de alimentos.
Unidades de salud ambiental.
ONG.
cve: BOE-A-2010-10364
11. Cronograma formativo
Núm. 157
El presente cronograma es meramente orientativo. Cada Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria será la responsable de
su planificación asegurando la consecución de las competencias a través de las actividades mínimas reseñadas en el presente programa y optimizando la
utilización de los recursos disponibles. Se han considerado los dos meses de periodo vacacional correspondientes a los dos años de formación.
Meses 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
Atención Primaria de Salud (I)
o Consulta de enfermería y atención domiciliaria
o Escuela e Instituto de enseñanza secundaria
o Consulta joven
o Asociaciones juveniles y centros juveniles de recreo
o Centro deportivo para adultos
o Otras intervenciones comunitarias
Atención Hospitalaria
o Obstetricia y sala partos, unidad menopausia, unidad prevención cáncer
ginecológico.
o Unidad educación diabetológica o de otras patologías crónicas.
o Urgencias de adultos y pediátricas
o Dispositivo o unidad de cuidados paliativos
o Servicios de coordinación interniveles (gestión de casos, etc.)
o Otros.
Atención Primaria de Salud (II)
o Centro Orientación Familiar y/o de atención a la mujer
o Dispositivo de preparación al parto y seguimiento del embarazo en APS
o Gestión y coordinación del Centro de Salud
Servicios Centrales, de Salud Pública y otros
o Unidades de Gestión de Enfermería (Gerencias, Coordinaciones, etc.)
o Unidad de epidemiología (Consejería o Servicio de Salud)
o Unidad de programas (Consejería o Servicio de Salud)
o Inspección
o Dispositivos de control alimentario y de manipuladores de alimentos
o Unidades de salud ambiental
o ONG sociosanitaria
Centro de Salud Mental
o Centro de Salud Mental
o Centro de salud mental infanto-juvenil
Atención Primaria de Salud (III)
Martes 29 de junio de 2010

o Unidad valoración dependencia
o Centros comunitarios de atención a ancianos (centros de día, geriátricos,
deportivos para tercera edad, etc.)
o Unidad de coordinación sociosanitaria
o Dispositivo o unidad de cuidados paliativos (domiciliarios, etc.)
Atención Continuada y Urgente Los turnos o guardias de atención continuada y urgente se pueden establecer a lo largo de los dos años.
o Atención continuada y urgencias en APS El transporte sanitario urgente se puede hacer durante la estancia en urgencias de APS o del hospital
o Servicio de transporte sanitario urgente (desde Hospital o APS)
Sec. III. Pág. 57243
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ANEXO I
Al programa de Enfermeria Familiar y Comunitaria
Desarrollo del apartado 4.5
Las enfermeras residentes deberán adquirir, de conformidad con lo establecido en la

legislación vigente, conocimientos básicos en protección radiológica ajustados a lo previsto
en la Guía Europea «Protección Radiológica 116», en las siguientes materias:
a) Estructura atómica, producción e interacción de la radiación.

b) Estructura nuclear y radiactividad.
c) Magnitudes y unidades radiológicas.
d) Características físicas de los equipos de Rayos X o fuentes radiactivas.
e) Fundamentos de la detección de la radiación.
f) Fundamentos de la radiobiología. Efectos biológicos de la radiación.
g) Protección radiológica. Principios generales.
h) Control de calidad y garantía de calidad.
i) Legislación nacional y normativa europea aplicable al uso de las radiaciones
ionizantes.
j) Protección radiológica operacional.
k) Aspectos de protección radiológica específicos de los pacientes.
l) Aspectos de protección radiológica específicos de los trabajadores expuestos.
La enseñanza de los epígrafes anteriores se enfocará teniendo en cuenta los riesgos

reales de la exposición a las radiaciones ionizantes y sus efectos biológicos y clínicos.
Duración de la formación: Los contenidos formativos de las anteriores letras a), b), c),
d), e), f), g), h), i), se impartirán durante el primer año de especialización. Su duración será
entre seis y diez horas, fraccionables en módulos, que se impartirán según el plan formativo
que se determine.
Los contenidos formativos de las letras j), k) y l): se impartirán progresivamente en
cada uno de los sucesivos años de formación y su duración será entre dos y cuatro horas,
destacando los aspectos prácticos.
Lugar de realización: Los contenidos formativos de las letras a), b), c), d), e), f) g), h),
i), se impartirán por lo integrantes de un Servicio de Radiofísica Hospitalaria/ Protección
Radiológica/ Física Médica. Los contenidos formativos de las letras j), k) y l): se impartirán
en una Institución Sanitaria con Servicio de Radiofísica Hospitalaria/Protección Radiológica/
Física Medica, en coordinación con las unidades asistenciales de dicha institución
específicamente relacionadas con las radiaciones ionizantes.
Efectos de la formación: La formación en Protección Radiológica en el periodo de
residencia antes referida, se adecua a lo requerido en la legislación aplicable durante la
formación de especialistas en ciencias de la salud, sin que, en ningún caso, dicha formación
implique la adquisición del segundo nivel adicional en Protección Radiológica, al que se
refiere el artículo 6.2 del Real Decreto 1976/1999, de 23 de diciembre, por el que se
establecen los criterios de calidad en radiodiagnóstico, para procedimientos intervencionistas
guiados por fluoroscopia. (Orden SCO/3276/2007, de 23 de octubre, -BOE de 13 noviembre
de 2007).
Organización de la formación: Cuando así lo aconseje el número de residentes,
especialidades y Servicios de Radiofísica/Protección Radiológica/Física Médica implicados,
los órganos competentes en materia de formación sanitaria especializada de las diversas
cve: BOE-A-2010-10364
Comunidades Autónomas podrán adoptar, en conexión con las Comisiones de Docencia

afectadas, las medidas necesarias para coordinar su realización con vistas al
aprovechamiento racional de los recursos formativos.
ANEXO II
Referencias legales y bibliográficas de carácter orientativo relacionadas con la

formación de la Enfermera Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria.
1. Referencias legales más significatvas:
Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.

Real Decreto 183/2008, de 8 de noviembre, por el que se incorporan al ordenamiento
jurídico español la Directiva 2005/36/CE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 7 de
septiembre de 2005, y la Directiva 2006/100/CE, del Consejo, de 20 de noviembre de 2006,
relativas al reconocimiento de cualificaciones profesionales, así como a determinados
aspectos del ejercicio de la profesión de abogado.
Ley 41/2002, de 14 noviembre, ley básica reguladora de la autonomía del paciente y
de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.
Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud.
Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias.
Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los
servicios de salud.
Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de Enfermería.
Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y
productos sanitarios.
Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de
servicios del Sistema Nacional de Salud.
Real Decreto 1146/2006, de 6 de octubre, por el que se regula la relación laboral
especial de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud.
Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención
a las personas en situación de dependencia.
Ley 14/2007, de 3 de julio, de investigación biomédica.
Real Decreto 1393/2007, de 29 de octubre, por el que se establece la ordenación de
las enseñanzas universitarias oficiales.
Real Decreto 183/2008 de 8 de febrero de 2008, por el que se determinan y clasifican
las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del
sistema de formación sanitaria especializada.
2. Libros:
2.1 Enfermería Comunitaria, Atención Primaria, Salud Pública.
Ashton, J. Seymour, H. La nueva Salud Pública. Masson. 1990.

Benítez del Rosario, MA. Salinas Martín, A. Cuidados paliativos y Atención Primaria.
Springer-Verlag Ibérica. 2000.
Bernabeu Mestre, J. Gascón Pérez, E. Historia de la Enfermería de Salud Pública en
España (1860-1977). Universidad de Alicante. 1999.
Colomer Revuelta, C. Promoción de la salud y cambio social. Masson. 2000.
Contel, JC. Gené, J. Peya, M. Atención Domiciliaria. Organización y práctica. Springer-
Verlag Ibérica. 1999.
Duarte Climents, G. Gómez Salgado, J. Sánchez Gómez, MB. Salud Pública-Enfermería
Comunitaria. Enfo-Ediciones. 2008.
Franco Agudelo, S. La Salud Pública Hoy. Universidad Nacional de Colombia. 2002.
Frías Osuna, A. Enfermería Comunitaria. Masson. 2000.
Frías Osuna, A. Salud Pública y Educación para la Salud. Ed. Masson, S.A.
cve: BOE-A-2010-10364
Barcelona, 2004.
Girbau García, MR. Enfermería comunitaria. Masson. 2004.
Jaffe, M. Skidmore-Roth, L. Enfermería en Atención Domiciliaria. Harcourt Brace. 1998.
López Imedio, E. Enfermería en cuidados paliativos. Editorial Médica Panamericana. 1998.
Martín Zurro, A. Cano Pérez, JF. Atención Primaria. Conceptos, organización y práctica
clínica (2 volúmenes). Elsevier. 2008.
Martínez Riera, JR. Del Pino Casado, R. Enfermería en Atención Primaria (2 volúmenes).
DAE. 2006.
Mazarrasa, L. Germán, C. Sánchez, A. Sánchez, AM. Merelles, T. Aparicio, V. Salud
Pública y Enfermería Comunitaria (3 volúmenes). McGraw-Hill-Interamericana. 1996.
Piedrola Gil. Salud Pública y Medicina Preventiva. Masson. 2008.
Ramos Calero, E. Enfermería comunitaria, métodos y técnicas. DAE. 2000.
Sánchez, A. Aparicio, V. Germán, C. Mazarrasa, L. Merelles, A. Sánchez, A. Enfermería
Comunitaria (2 volúmenes). McGraw-Hill-Interamericana. 2000.
Universitas-Miguel Hernández. Cursos de medicina paliativa en Atención Primaria (2
volúmenes). AstraZeneca. 2000.
2.2. Planificación Sanitaria, Educación para la Salud, Participación e Intervención

Comunitaria:
Calvo Bruzos, S. Educación para la Salud en la Escuela, Díaz de Santos. 1992.

Donati, P. Manual de sociología de la salud. Díaz de Santos. 1994.
García Calvente, MM. Mateo Rodríguez, I. Gutiérrez Cuadra, P. Cuidados y Cuidadores
en el Sistema Informal de salud. Instituto Andaluz de la mujer. 1999.
García Ferrer, J. La nueva sostenibilidad social. Ariel Sociología. 2000.
García, M. Sáez, J. Escarbajal, A. Educación para la Salud. La apuesta por la calidad
de vida. Arán. 2000.
Gavidia Catalán, V. Salud, educación y calidad de vida. Cooperativa editorial
Magisterio. 1998.
Gómez Ocaña, C. Rius Lozano, M. Educación para la Salud. Una transversal curricular.
Conselleria de Sanitat IVESP. 1998.
Gracia Fuster, E. El apoyo social en la intervención comunitaria. Paidós Trabajo
Social 1. 1998.
Heierle Valero, C. Cuidando entre cuidadores. Intercambio de apoyo en familia.
Fundación Index. 2004.
Juárez, F. Educar en el aula. Actividades para trabajar en Educación para la salud.
Ediciones Eneida Salud. 2001.
Justamaante, M. Díez, MT. Educación para la Salud. Guía Didáctica. Universidad de
Alicante. 1999.
Mayan Santos, JM. Enfermería y cuidados sociosanitarios. DAE. 2005.
Perdiguero, E. Comelles, JM. Medicina y cultura. Estudios entre la antropología y la
medicina. Ediciones Bellaterra. 2000.
Pérez, R. Sáez, S. El grupo en la promoción y educación para la salud. Editorial
Milenio. 2005.
Pineaul, R. Daveluy, C. La Planificación Sanitaria. Conceptos, métodos, estrategias.
Masson. 2002.
Restrepo. Málaga. Promoción de la Salud: Cómo construir vida saludable.
Panamericana. 2002.
Sáez, S. Font, P. Pérez, R. Marqués, F. Promoción y Educación para la Salud. Editorial
Milenio. 2001.
Sáez, S.Marqués, F. Colell, R. Educación para la Salud. Técnicas para el trabajo con
grupos pequeños. Pagés. 1998.
Sánchez Alonso, M. La participación. Metodología y práctica. Editorial Popular. 2004.
Sánchez Moreno, A. et al. Educación para la Salud en la Escuela: Experiencia y
cve: BOE-A-2010-10364
Participación. Universidad de Murcia. 1997.

Sánchez Vidal, A. Programas de prevención e Intervención Comunitaria. PPU. 1993.
Serrano González, MI. La Educación para la Salud del siglo XXI. Díaz de Santos. 1997.
Turabian, JL. Participación Comunitaria en la Salud. Díaz de Santos. 1992.
2.3 Comunicación y Atención Familiar:
Carnwath, T. Miller, D. Psicoterapia conductual en asistencia primaria. Martínez

Roca. 1986.
Cibanal, L. Introducción a la sistémica y Terapia Familiar. ECU. 2006.
Cibanal, L. Arce, MC. Relación enfermera/paciente. Universidad de Alicante. 1991.
Cibanal, L. Arce, MC. Carballal, MC. Técnicas de comunicación y relación de ayuda en
Ciencias de la Salud. Elsevier España. 2003.
Cibanal, L. Martínez Riera, JR. Conceptos básicos de enfermería familiar. Enfo
ediciones. 2008.
Gimeno, A. La familia el desafío de la diversidad. Ariel Psicología. 1999.
Gómez Sancho, M. Cómo dar las malas noticias en medicina. Grupo Aula Médica. 1996.
Minuchin, S. Fishman HC. Técnicas de terapia familiar. Paidós Terapia Familiar. 2004.
Minuchin, S. Fishman HC. Familias y Terapia Familiar. Gedisa. 2003.
Valverde Gefaell, C. Comunicación terapéutica en enfermería. DAE. 2007.
2.4 Enseñanza-aprendizaje enfermería:
Foucault, M. Vigilar y castigar. Siglo veintiuno de España. 1998.

Bimbela Pedrola, JL. Navarro Matillas, B. Cuidando al formador. Habilidades
emocionales y de comunicación. EASP. 2005.
Medina, JL. La pedagogía del cuidado: Saberes y Prácticas en formación Univ.
Enfermería. Laertes. 1998.
Medina, JL. Deseo de cuidar y voluntad de poder. La enseñanza de la enfermería.
Universitat de Barcelona. 2005.
Schön, DA. La formación de profesionales reflexivos. Paidós. 1992.
Villar Angulo, LM. Alegre de la Rosa, OM. Manual para la excelencia en la enseñanza
superior. McGraw Hill. 2004.
2.5 Investigación:
Álvarez Cáceres, R. Estadística multivariante y no paramétrica con SPSS. Aplicación

CC SS. Díaz de Santos. 1994.
Armijo Rojas, R. Epidemiología básica en Atención Primaria de Salud. Díaz de
Santos. 1993.
Badia, X. Salamero, M. Alonso, J. La medida de la salud. EDIMAC. 2002.
Bobenriieth Astete, MA. El artículo científico original. Escritura, estilo y lectura
crítica. 1993.
Burns, N. Grove, SK. Investigación en Enfermería. Saunders. 2004.
Coffey, A. Atkinson, P. Encontrar el sentido a los datos cualitativos. Universidad de
Antioquia. 2003.
Gerrish, K. Lacey, A. Investigación en enfermería. McGraw Hill. 2008.
Huth, EJ. Cómo escribir y publicar trabajos en ciencias de la salud. Masson- Salvat
medicina. 1992.
Mercado, FJ. Gastaldo, D. Calderón, C. Paradigmas u diseños de la investigación
cualitativa en salud. Servicio Vasco de Salud. 2002.
Mercado, FJ. Gastaldo, D. Calderón, C. Investigación cualitativa en salud en
Iberoamérica. Métodos, análisis y ética. Servicio Vasco de Salud. 2002.
Pearson, A. Field, J. Jordan, Z. Práctica clínica basada en la evidencia en enfermería
y cuidados de la salud. McGraw Hill. 2008.
Polit DF. Investigación científica en ciencias de la salud. Interamericana McGraw
cve: BOE-A-2010-10364
Hill. 1991.
Richart, M. et al. Búsqueda bibliográfica en enfermería y otras ciencias de la salud.
Universidad de Alicante. 2001.
Sandoval Casilimas, C. Investigación cualitativa. ICFES. 1996.
Silva Ayçaguer, LC. Muestreo para la investigación en Ciencias de la Salud. Díaz de
Santos. 1993.
Wolcott, H. Mejorar la escritura de la investigación cualitativa. Universidad de

Antioquia. 2003.
2.6 Gestión de Enfermería:
Baudouin Meunier. La Gerencia de las Organizaciones no Comerciales. MAP. 1993.

Beckhard, R. Pritchard, W. Estrategia para el cambio. La gestión en la organización
empresarial. Parramón. 1992.
Blankenship Pugh, J. Woodward-Smith, MA. Guía práctica para la Dirección de
personal de Enfermería. DOYMA. 1992.
EUE Santa Madrona. El ejercicio de la dirección desde la perspectiva del cuidar. Obra
Social Fundación «La Caixa». 2005.
La Monica, EL. Dirección y Administración en Enfermería. Mosby/Doyma Libros. 1994.
Lamata, F. et al. Marketing Sanitario. Díaz de Santos. 1994.
Llano Señarís, J. et al. Gestión Sanitaria. Innovaciones y desafíos. MASSON. 1999.
Marriner-Tomey, A. Administración y liderazgo en enfermería. Mosby. 1996.
Muir Gray, JA. Atención Sanitaria basada en la evidencia. Churchill Livingstone. 1997.
Salvadores Fuentes, P. Sánchez Lozano, FM. Jiménez Fernández, R. Manual de
administración de los servicios de enfermería. Ariel Ciencias Médicas. 2002.
Varo, J. Gestión estratégica de la calidad en los servicios sanitarios. Díaz de
Santos. 1993.
Vuori, HV. El control de calidad de los servicios sanitarios. MASSON. 1991.
3. Revistas:
Revista Editorial Web

Revista Rol de Ediciones ROL. http://www.e-rol.es/
Enfermería.
Metas de Enfermería. Paradigma. http://www.enfermeria21.com/
Enfermería Clínica. Doyma. http://www.elsevier.es/home/ctl_servlet?_f=110
Evidentia. Revista de Index. http://www.index-f.com/evidentia/inicio.php
Enfermería Basada en la
Evidencia.
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http://www.enfermeriacomunitaria.org/
Bandolier:
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Biblioteca Cochrane plus:
http://www.update-software.com/Clibplus/ClibPlus.asp
Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y de Atención Primaria:
http://www.faecap.com/
Fisterra:
http://www.fisterra.com/
Guiasalud:
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Instituto Joanna Briggs:

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Investen (Instituto de Salud Carlos III):
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Medline:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?db=PubMed
Ministerio de Sanidad y Consumo:
http://www.msc.es/
OMS:
http://www.who.int/es/
Organización Panamericana de la Salud:
http://new.paho.org/
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http://www.boe.es BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO D. L.: M-1/1958 - ISSN: 0212-033X

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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO

Núm. 157 Martes 29 de junio de 2010 Sec. III. Pág. 57217

III. OTRAS DISPOSICIONES

MINISTERIO DE SANIDAD Y POLÍTICA SOCIAL

El artículo 21 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones

Primero.–Aprobar el programa formativo de la Especialidad de Enfermería Familiar y

Esta Orden entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el «Boletín Oficial

Madrid, 17 de junio de 2010.–La Ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez

PROGRAMA OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERIA FAMILIAR Y COMUNITARIA

Denominación: Enfermería Familiar y Comunitaria. Duración: 2 años. Titulación

1. Introducción, referencia histórica y marco actual de la especialidad

Desde la aparición de las primeras Enfermeras de Distrito en Liverpool en la segunda

óptima a las necesidades derivadas de los cambios demográficos, sociales y económicos

2. Los valores de la Enfermera Familiar y Comunitaria

La sociedad actual presenta unas demandas en salud derivadas de circunstancias

a) Compromiso y orientación a las personas, familias y comunidad: Las personas en

b) Compromiso con la sociedad, la equidad y la eficiente gestión de los recursos: La

3. Competencias de la Enfermera Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria

3.1 Características generales.–El presente programa se centra en el desarrollo de

a) Competencias vinculadas con la provisión de cuidados avanzados en la atención

3.3 Competencias prioritarias.–Se consideran competencias prioritarias las

a) Identificar las necesidades de salud de la población y proporcionar la correcta

centradas en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad.

h) Favorecer el funcionamiento de los equipos multiprofesionales, a través de la

4. Características generales del programa y metodología docente

4.1 Régimen jurídico de la formación.

4.1.1 El Sistema de formación sanitaria especializada de nuestro país ha incluido la

4.2 Objetivo general del programa: adquisición de competencias.–El objetivo general

En el proceso formativo de estos especialistas es necesario que los mismos internalicen

a) Autoaprendizaje tutorizado: metodologías activas centradas en el aprendizaje en

Utilización de herramientas de aprendizaje por parte del residente: portfolio docente y

b) Autoaprendizaje de campo: realización de la formación en situaciones reales de la

Observación directa: El residente ve lo que hace el tutor.

c) Sesiones de transmisión de información: el tutor transmite información compleja

utilizar el material de apoyo visual o de demostración que considere necesario para

Lección magistral clásica.

d) Sesiones de discusión: El aprendizaje está basado en la discusión de temas o

4.4 Atención continuada.–Los servicios prestados en concepto de atención continuada

5. Competencias clínicas avanzadas en el ámbito familiar y comunitario

5.1 Clínica y metodología avanzada.

a) Aplicar modelos conceptuales para la práctica de la enfermería en el ámbito de la

h) Planificar, dirigir, desarrollar y evaluar, junto a otros especialistas y profesionales,

comunitaria y es capaz de aplicar los principios de la bioética o la legalidad vigente.

Conoce y activa los canales de derivación necesarios.

Rotaciones y actividades formativas:

Rotaciones clínicas en el centro de salud y en otros dispositivos clínico-asistenciales.

Breve descripción de los contenidos, actitudes y habilidades:

Enfoque holístico de los problemas de salud. Manejo avanzado de la metodología y

5.2 La atención en la infancia.

a) Valorar sistemáticamente, dentro del contexto familiar y comunitario, el desarrollo

Detecta precozmente las situaciones de anormalidad en el desarrollo y la salud infantil.

Rotaciones y actividades formativas:

Rotaciones clínicas en el centro de salud. Intervenciones en la escuela. Talleres o

Breve descripción de los contenidos, actitudes y habilidades:

Procesos de desarrollo del niño y herramientas de valoración (escalas, exploración,

5.3 La atención en la adolescencia:

a) Valorar el desarrollo del adolescente en sus aspectos biológico, psicológico y

Identifica problemas de salud relacionados con en el desarrollo psicoafectivo, biológico

drogadicción, violencia, etc.).

Ayuda y apoya al adolescente en la toma de decisiones sobre los problemas de