Registro de Asistencia de Escuela de Familias
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REGISTRO DE ASISTENCIA
N APELLIDOS Y NOMBRES DEL NOMBRE DEL ESTUDIANTE GRADO Y DNI TELEFONO FIRMA
SECCION
PADRE O APODERADO
INSTITUCIN EDUCATIVA N30487 DIVINO MAESTRO
N APELLIDOS Y NOMBRES DEL NOMBRE DEL ESTUDIANTE GRADO Y DNI TELEFONO FIRMA
SECCION
PADRE O APODERADO
Me dirijo a usted para comunicarle acerca del desarrollo de la Jornada N___ de la Escuela de
Padres:
Tema
Ponente o Tallerista
Personal de la
institucin que
apoyo el desarrollo
de la jornada
Nmero de padres,
participantes
Descripcin de la
actividad
Principales logros
Principales
dificultades
Sugerencias
Fecha ______________________________
Firma y Post firma del Psiclogo
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FICHA DE DERIVACIN
Fecha de Derivacin: _____________________________
III.- MOTIVO POR EL CUAL SE DERIVA (Marcar las que sean necesarias)
a) mbito personal (adolescentes)
_____ Repitencia o Pre-desercin escolar
_____ Consumo no problemtico de droga
_____ Baja autoestima
_____ Desconfianza en el mundo adulto
_____ Conductas transgresoras, referidas principalmente a faltas
_____Ejercicio de trabajos permanentes que merman las posibilidades de desarrollar intereses
(escolares, recreacionales u otros).
_____ Conducta callejera recurrente.
_____ Conductas recurrentes de agresin verbal y fsica hacia otros/as.
b) mbito familiar (referido a las familias y/o adultos/as protectores de los/as adolescentes.
_____ Familia presente con incumplimiento parcial de roles o con conductas negligentes
_____ Establecimiento de vnculos intrafamiliares basados en la violencia sostenida
_____ Presencia de adultos/as con consumo de drogas, alcohol y/o con conductas transgresoras.
_____ Adultos/as con baja escolaridad y/o con precariedad del empleo
_____ Sectores caracterizados por la presencia de grupos con conductas infractoras, tales como:
consumo y trfico de drogas, consumo excesivo de alcohol y violencia.
_____ Dbil tejido de apoyo social.
_____ Discriminacin en el acceso o uso de la red social; rigidez institucional hacia sujetos de
atencin y sus familias; aplicacin de sanciones tales como castigos, condicionalidad y
expulsin.
Nombre:__________________________________________Cargo:_____________
Telefono:________________________
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