Toxocariasis PDF

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AGENTE BIOLGICO - Toxocariasis pg
1 Parsito

Nombre cientfico Nombre vernculo, sinnimos Grupo de riesgo


Toxocara canis, Toxocara cati. Toxocariasis. Larva migrans visceral. 2
Caractersticas
Descripcin Imgenes
Los toxocaras son nematodos (gusanos redondos) de gran tamao, entre 6 y 15 cm de longitud y dioicos
(con sexos separados). Las larvas rondan las 350 m de longitud, los huevos, 80 m.

Efectos sobre la salud


Patogenicidad Epidemiologa
Patgeno, a veces su parasitacin es asintomtica. La enfermedad provocada tiene curso crnico. La migracin de las larvas desde su entrada en el ser La distribucin es mundial, con pre-
humano por ingestin puede producir reacciones gastrointestinales, hepatoesplenomegalia, sntomas pulmonares, afectacin ocular y otros sntomas sencia de zonas hiperendmicas.
ms o menos especficos, dependiendo de la localizacin de las larvas. La especie humana no permite el desarrollo a la fase adulta del parsito.
Hospedadores Dosis infectante Produccin de toxinas Efectos alrgicos
Cnidos (especialmente el perro) en En teora cada larva puede dar lugar a una lesin por migra- No procede. Potencialmente todos los nematodos
el caso de Toxocara canis, y flidos cin si se encuentra en el hospedador adecuado. En realidad, con fase pulmonar en el hospedador
(especialmente el gato) en el caso de cuando est presente, lo est en grandes cantidades, ya que pueden provocar eosinofilia pulmonar.
Toxocara cati. las hembras ponen hasta 200000 huevos al da.
Propagacin
Vas de exposicin / entrada Transmisin Reservorio
La infeccin natural es por ingestin de los huevos que eli- Es una geohelmintiasis. Por lo tanto, no existe transmisin entre El principal reservorio es el perro y el gato.
minan los animales parasitados y que estn presentes en hospedadores, el ciclo es telrico. La forma infectante para el hom-
alimentos u objetos contaminados. bre es el huevo. Una vez en el intestino humano, el huevo eclosiona Vectores
y las larvas migran hasta detenerse en un tejido, pudiendo perma- No existen vectores
Zoonosis
S. Puesto que el hospedador puede ser un animal domstico necer viables pero silentes durante aos. El hospedador definitivo,
y su proximidad y manejo puede determinar enfermedad por el animal, frecuentemente adquiere el parsito de su madre, antes o
en el hombre, debe considerarse como tal, pero debe insistir- al poco de nacer, por la migracin transplacentaria y transmamaria
se en que el ciclo se cierra normalmente en el suelo, no entre de las larvas. A lo largo de la vida del animal pueden sucederse
hospedadores. periodos de trasnmisibilidad y periodos latentes.

Viabilidad
Formas de resistencia Sensibilidad a antimicrobianos Sensibilidad a agentes qumicos
Los huevos, dadas sus especiales caractersticas, Antihelmnticos habituales (albendazol, mebendazol), en el caso del ne- Los desinfectantes habituales son suficientes para cortar
pueden considerarse como tales. matodo dentro del hospedador, tanto en fase adulta como de larva. el ciclo en el medio.

Sensibilidad a agentes fsicos Supervivencia ambiental


La congelacin destruye las larvas de nematodos. Los nematodos son en general bastante sensibles por Los huevos pueden resistir meses en la tierra (hasta 2 aos en climas templa-
encima de 40C y por debajo de 0C. Los huevos se destruyen a 70C en 30 minutos y son sensibles a la dos), pueden resistir los tratamientos de aguas residuales y resisten el invierno
desecacin. bajo la nieve.

Medicina preventiva
Inmunizacin / vacunacin Quimioprofilaxis Primeros auxilios
No procede. No procede No procede

Normas para la vigilancia de los trabajadores que manipulan microorganismos. (Medicina del trabajo) (NTP 376)
1. Es indispensable el reconocimiento mdico previo a la con- 2. El director del laboratorio debe mantener un registro de manera inequvoca de los riesgos que supone la exposicin
tratacin o la asignacin del puesto de trabajo. Hay que tener enfermedades y ausencias laborales, y a su vez el personal a este microorganismo. Las medidas que se adopten para
en cuenta los antecedentes mdicos. E conveniente obtener una mantendr informado al director sobre cualquier ausencia proteger al feto dependern de los agentes microbiolgicos
muestra de suero para analizarla como referencia y en algunos por enfermedad. causantes de la exposicin.
casos es conveniente tambin practicar un examen fsico. 3. A las mujeres de edad frtil habr que informarlas de
Control de la exposicin y proteccin
Nivel de contencin EPI (NTP 517; 571; 572; 771; 772) Otras protecciones
Nivel 2 Ver: www.riesgosbiologicos.info Instalacin del laboratorio. (NTP 376).
Ropa de trabajo y guantes de un solo uso Equipo especial de contencin. (NTP 376).
Tcnicas de laboratorio especficas (NTP376)
1. Para la centrifugacin de grandes concentraciones y vo- violenta de fluidos a partir de pipetas o jeringas ya que todas laboratorio.
lmenes de agentes infecciosos, se utilizar una centrfuga estas tcnicas pueden generar aerosoles. 7. Slo las personas prevenidas de la naturaleza de los ries-
hermticamente cerrada (sistema aerosol free) y tubos de 3. El modo de empleo y las limitaciones de las Cabinas de Se- gos pueden ser autorizadas a entrar en el local de trabajo. Las
seguridad. El llenado, el cierre y la apertura de los tubos debe guridad Biolgica se explicarn a todos los usuarios. personas que sean de alto riesgo para la adquisicin de una
efectuarse en Cabinas de Seguridad Biolgica. 4. Las puertas del laboratorio se mantendrn cerradas duran- infeccin (inmunodeprimidas) o a las que la infeccin podra
2. Todas las tcnicas que puedan producir aerosoles tales te las manipulaciones. ser particularmente perjudicial, no se les autorizar la entrada
como la centrifugacin, la trituracin, las mezclas, las agi- 5. El personal se lavar las manos despus de haber manipu- al laboratorio.
taciones enrgicas, las disrupciones snicas, la apertura de lado el material biolgico, los animales y antes de dejar el la- 8. El empleo de jeringas y agujas hipodrmicas estar restrin-
envases de materiales infecciosos, cuya presin interna pueda boratorio. Ser obligatorio llevar guantes apropiados durante gido a la inyeccin parenteral y a la aspiracin de lquidos de
diferir de la presin ambiente, etc., se realizarn en cabinas de todas las tcnicas que comporten un riesgo de contacto acci- los animales y de los viales con cpsula perforable, as como a
seguridad biolgica. Tambin se evitar manipulaciones tales dental directo con el material biolgico infeccioso. la extraccin de fluidos biolgicos, debiendo extremar las pre-
como la insercin de asas o agujas calientes en un cultivo, y 6. El responsable del laboratorio deber establecer las reglas cauciones en su manejo y eliminacin. Por ello se utilizarn
se utilizarn asas desechables; se evitar tambin la inyeccin o los procedimientos segn las cuales se autorice el acceso al agujas y jeringas de un solo uso, no se deber reencapsular las
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agujas y se eliminarn directamente en recipientes rgidos, forma a la Directiva 679/90. 13. Se preparar y adoptar un manual de seguridad biolgi-
aptos para la esterilizacin o para la incineracin. 11. Debe exigirse el uso de vestidos especficos, que no se lle- ca para el laboratorio. Los miembros del personal deben estar
9. La sealizacin internacional de riesgo biolgico se colo- varn fuera del laboratorio. Se recomienda el uso de gafas de prevenidos de los riesgos a los que estn expuestos y deben
car en las puertas de acceso al laboratorio. Tambin deben seguridad, de mscaras o de otros dispositivos de proteccin. leer las instrucciones sobre las prcticas de laboratorio. La
sealizarse los congeladores y refrigeradores utilizados para 12. Los accidentes que puedan llevar a una evidente exposi- conducta a seguir en caso de accidente estar en lugar bien
guardar microorganismos del tipo de riesgo 2. cin a los agentes infecciosos deben informarse inmediata- visible y claramente expuesta en el laboratorio.
10. Se deber sealizar con la seal de peligro biolgico con- mente al responsable del laboratorio..

Peligros especficos en laboratorio


Muestras de mayor riesgo Procedimientos de mayor riesgo
Heces. Diagnstico parasitolgico en heces.
Peligros en el laboratorio . (NTP 545) Vertidos accidentales
Los diferentes estadios infecciosos pueden estar presentes en la sangre, heces, etc. Derrames con bajo riesgo de infeccin
La entrada del parsito puede ser debida a la ingestin, penetracin por la piel a travs de heridas o abrasiones o por inocu- En los pequeos derrames, fregar con un trapo empapado en al-
lacin parenteral. Los individuos immunodeprimidos deben evitar trabajar con organismos vivos. Las mujeres que se infecten gn desinfectante de los que ms adelante se citan. En grandes
durante el embarazo, pueden transmitir la infeccin al feto. derrames, si no se hace necesario evacuar la zona, pero se puede
Precauciones recomendadas. (NTP545) haber formado un bioaerosol, debe evitarse que el personal pue-
da quedar envuelto en l; si es lugar cerrado, ventilarlo inmedia-
Nivel de contencin 2. Todos los trabajos con formas infecciosas deben efectuarse en cabinas de seguridad biolgica.
tamente para dispersarlo. El desinfectante que se emplee sobre
Transporte
el derrame debe dejarse actuar un cierto tiempo antes de barrer
Norma de embalaje 650 (Muestras para diagnstico, ONU 3373) los residuos y recogida de los mismos con los instrumentos nece-
Almacenamiento (NTP 628) sarios. El personal que acte en la limpieza debe protegerse con
Si las muestras son heces slidas, en refrigeracin. Si son l- almacenamiento estarn fijadas por la condiciones de batas protectoras, guantes de goma y botas o chanclas tambin
quidas, a temperatura ambiente y con un rpido transporte conservacin. Las muestras para anlisis se conservan nor- de goma. Los residuos deben ser envasados con cierres hermti-
al laboratorio. malmente refrigeradas (4 C); pero tambin congeladas (- cos y gestionarlos adecuadamente.
Como almacenamiento seguro se debe entender un lugar 20 C o -80 C) e, incluso, en nitrgeno lquido. En algunos Derrames alto riesgo de infeccin
controlado, con acceso restringido, preferiblemente con casos, segn el ensayo a realizar, pueden requerir el alma- Debe evacuarse la zona rpidamente aislndola; solo podr en-
llave, e identificado empleando la Seal de peligro/riesgo cenamiento a temperatura ambiente, lo que dado lo poco trar en ella el personal que vaya debidamente protegido
biolgico para almacenamientos en general o la seal de habitual, es recomendable indicarlo en el etiquetado, don- Eliminacin
peligro/riesgo biolgico para frigorficos que contengan de vendrn fijadas las condiciones de almacenamiento.
material infeccioso segn proceda. Las condiciones de Los procedimientos habituales de limpieza y desinfeccin en el
laboratorio eliminan las larvas.
Actuacin en caso de incidentes, accidentes y emergencias.
Recomendaciones generales de la OMS bolsa de plstico de manera que sirva de guante de proteccin 5. Cerrar la bolsa y colocarla en un lugar seguro.
1. Si se ven vidrios rotos u objetos punzantes, reunirlos con un improvisado. 6. Si se ha escapado lquido del paquete, desinfectar la zona
recogedor y un cepillo o con pinzas, cuidando de evitar cortes 3. Con las manos protegidas de ese modo, coger el paquete y contaminada.
de las manos. colocarlo en un saco de plstico de dimensiones apropiadas. 7. Lavarse las manos concienzudamente.
2. Emplear guantes resistentes o introducir las manos en una 4. Introducir los guantes o bolsas usadas en la misma bolsa.
Legislacin general
Disponible en la pgina: www.riesgosbiologicos.info.

Legislacin especfica
Disponible en la pgina: www.riesgosbiologicos.info.

Otra informacin: Profesionales Sanitarios


Ntp 572: exposicin a agentes biolgicos. La gestin de equipos de proteccin individual en centros sanitarios.
Servicio Riesgo Medidas Preventivas: precauciones recomendadas
Operaciones previas Manipulacin de material posiblemente contaminado. Ropa de trabajo.
a la esterilizacin Riesgo de pinchazos o cortes. Guantes de un solo uso.
Laboratorios, incluidos los Posible manipulacin de muestras contaminadas. Las batas, pijamas de trabajo, delantales etc. sern de tejido adecuado y su diseo per-
de microbiologa Contacto con sangre y otros lquidos orgnicos. mitir la mxima proteccin. Las batas de laboratorio sern cerradas por delante y con
Formacin de aerosoles y gotculas. puos elsticos.
Riesgo de pinchazos o cortes. Guantes de un solo uso.
Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar: gafas protectoras hermticas y mascarilla, o
pantallas de seguridad.
Cuando sea necesario, utilizacin de dispositivos de proteccin respiratoria.
Cuando exista riesgo de produccin de bioaerosoles trabajar en Cabina de Seguridad
Biolgica
Manipulacin de residuos Pinchazos o heridas en las manos. Ropa y calzado de trabajo.
biosanitarios Guantes industriales.
Trabajo con animales de Araazos y mordeduras. Ropa de trabajo.
experimentacin.(NTP 468) Aspiracin de aerosoles. Guantes.
Proyecciones a las mucosas. Botas de goma.
Riesgo de pinchazos o cortes. Mascarilla desechable.
En reas de cuarentena: guantes gruesos de trabajo y mascarilla de alta eficacia.
Mantenimiento Antes de efectuar cualquier trabajo de mantenimiento debe- Indumentaria bsica:
ra hacerse una valoracin del riesgo y adoptar la proteccin Ropa de trabajo.
adecuada al mismo Trabajar con guantes industriales.
Personal de limpieza Contacto con muestras contaminadas. Indumentaria bsica:
Riesgo de pinchazos o cortes. Ropa de trabajo.
Trabajar con guantes industriales.
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3 Bacilo
Parsito

NTP 771: AGRICULTURA: prevencin de riesgos biolgicos


Servicio Riesgo Medidas Preventivas: precauciones recomendadas
Agricultura: prevencin de Consideraremos como tarea principal la siembra y mani- 1. Controles peridicos de la calidad de la tierra de cultivo.
riesgos biolgicos pulacin de la tierra as como la recoleccin, transporte y 2. Enterramiento de cadveres y vsceras de animales silvestres que puedan encontrarse
almacenaje. en el campo.
3. Evitar el contacto con heces y orines de animales silvestres.
4. Extremar la higiene individual y el lavado de las ropas de trabajo.
5. Desinfeccin inmediata en caso de lesiones y vendaje de pequeos cortes y abrasiones
en la piel.
6. Control de reservorios (roedores y otros animales): desratizacin.
7. Limitar o evitar el acceso de animales a los campos de cultivo.
8. Estudio de los cadveres de animales silvestres si fuera necesario.
9. Uso de Equipos de Proteccin Individual (EPIs) tales como guantes, ropa de trabajo con
mangas y botas para evitar mordeduras o contactos indeseados y para la manipulacin
directa de la tierra, especialmente en caso de presentar algn corte o herida en la piel.
10. No beber, comer o fumar durante la manipulacin de la tierra y hasta que no se hayan
lavado las manos y los brazos con abundante agua.
11. Los locales han de construirse de forma que permitan una limpieza rpida y total, un
buen mantenimiento y una adecuada ventilacin.
12. El almacenamiento se producir en condiciones relativamente secas para prevenir el
NTP 473: ESTACIONES DEPURADORAS DE AGUAS RESIDUALES: enmohecimiento (humedad relativa inferior al 70%) y a una temperatura por debajo de
riesgo biolgico
los 5C.
Medidas Preventivas: precauciones recomendadas 13. Evitar que la humedad del suelo llegue al producto.
La exposicin a los agentes biolgicos tiene gran dual deben de ser respetadas. Estar prohibido 14. En operaciones de humidificacin o rociado, mediante la utilizacin de humidificado-
importancia en este medio laboral, por lo que, comer, beber o fumar durante el trabajo, siendo res, slo se utilizar agua con garanta de calidad microbiolgica.
de entrada, deben imponerse medidas de pre- indispensable un lavado de manos a conciencia 15. La instalacin de aire acondicionado junto con la planta de humidificacin, se manten-
vencin primaria. Han de priorizarse las tcnicas y un cepillado de las uas antes de las comidas, drn en perfecto estado de limpieza, evitando que el agua se condense en sus conductos.
que no generen aerosoles y suprimirse, en la me- as como una ducha despus del trabajo. 16. Eliminar y destruir todo residuo infectado que pueda contaminar el producto recin
dida de lo posible, las operaciones con riesgo. El Tambin es fundamental tanto la limpieza introducido.
nivel de exposicin depende de la duracin y de como el mantenimiento de los locales y de las 17. Mantener el grano limpio. Remover y limpiar el grano.
la frecuencia de las intervenciones, as como de instalaciones. 18. Apilado de los sacos adecuadamente para facilitar la limpieza del suelo, la inspeccin
su intensidad, existiendo una dosis umbral que Medidas de proteccin del producto y permitir la ventilacin de las pilas de sacos.
puede provocar una infeccin. En consecuencia, Se definirn las reglas de utilizacin de los equi- 19. Reparacin de las grietas de las paredes y orificios de las puertas y techos que puedan
las medidas a tomar se basaran, tanto en el plan pos de proteccin individual y especialmente los ser fuentes de plagas.
individual como colectivo, en el respeto de la de proteccin respiratoria, prestando especial 20. No mezclar el grano nuevo con el viejo y fumigar el material viejo que haya de mante-
reglas de higiene y seguridad. El personal debe atencin a la gestin de los mismos. nerse. Realizar la fumigacin por personal especializado.
estar formado e informado de los peligros de El uso correcto de guantes es indispensable, 21. Limpieza de las estructuras de almacenamiento, eliminando todo indicio de grano de-
una posible contaminacin y de todos los medios asegurando su impermeabilidad y evitando que rramado, polvo, etc.; eliminar el polvo del equipo y la maquinaria de manipulacin
que deben utilizar para evitarla. se manche el interior de los mismos. Es nece- 22. Desinfectar los sacos y cestos, mediante soleamiento y tratamiento qumico.
Medidas generales de higiene sario usar botas impermeables y adecuadas. La 23.Uso de EPIs apropiados durante la recoleccin: ropa de trabajo que cubra todo el cuer-
Las medidas de higiene personal, el empleo de limpieza y la desinfeccin de las botas, guantes po, guantes, botas de proteccin y gorra, para evitar cortes, pinchazos, picaduras, reaccio-
ropa de trabajo adecuada y la proteccin indivi- y ropa debe de ser meticulosa. nes alrgicas o contactos indeseados..

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