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    Algoritmo Manejo de Hiperbilirrubinemia

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    Jorge Guerrero Plata
    El algoritmo provee instrucciones para el manejo de la hiperbilirrubinemia en recién nacidos sanos. Se recomienda evaluar la bilirrubina sérica total y factores de riesgo. Si la bilirrubina está por encima del percentil 95, se debe considerar fototerapia o exanguinotransfusión. De lo contrario, se da el alta con seguimiento en la unidad de salud familiar.

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    Algoritmo Manejo de Hiperbilirrubinemia

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    Jorge Guerrero Plata
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    El algoritmo provee instrucciones para el manejo de la hiperbilirrubinemia en recién nacidos sanos. Se recomienda evaluar la bilirrubina sérica total y factores de riesgo. Si la bilirrubina está por encima del percentil 95, se debe considerar fototerapia o exanguinotransfusión. De lo contrario, se da el alta con seguimiento en la unidad de salud familiar.

    Descripción original:

    Algoritmo manejo de hiperbilirrubinemia

    Título original

    Algoritmo manejo de hiperbilirrubinemia

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    El algoritmo provee instrucciones para el manejo de la hiperbilirrubinemia en recién nacidos sanos. Se recomienda evaluar la bilirrubina sérica total y factores de riesgo. Si la bilirrubina está por encima del percentil 95, se debe considerar fototerapia o exanguinotransfusión. De lo contrario, se da el alta con seguimiento en la unidad de salud familiar.

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    El algoritmo provee instrucciones para el manejo de la hiperbilirrubinemia en recién nacidos sanos. Se recomienda evaluar la bilirrubina sérica total y factores de riesgo. Si la bilirrubina está por encima del percentil 95, se debe considerar fototerapia o exanguinotransfusión. De lo contrario, se da el alta con seguimiento en la unidad de salud familiar.

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    ALGORITMOS

    Algoritmo para el manejo de la


    hiperbilirrubinemia
    No
    Alta a su domicilio y control en su
    Evaluar en el RN UMF *(1)
    sano en cunero:
    ? Edad gestacional No
    ? Factores de Ictericia en las primeras Factores de
    riesgo 24h de vida riesgo?
    Determinar:
    ? Bilirrubina srica total considerar:
    ? Grupo y Rh, Hemoglobina,
    Si Hematocrito y Coombs
    Si

    Determinar: ? Adecuada evolucin sin


    ? Bilirrubina srica total tratamiento, alta de acuerdo a
    interpretar de acuerdo a nomograma de riesgo * (1 y 3) Fototerapia
    edad en horas
    Interpretar en el
    monograma
    Exaguinotransin
    ? Determinacin secuencial de *(2)
    No Bilirrubina srica total si permanece <
    a percentil 95 continua con vigilancia
    clnica: con incremento de BST
    datos de encefalopata por Alta de acuerdo a
    Bilirrubina srica total >
    hiperbilirrubinemia considerar como < nomograma de riesgo
    percentil 95 (nomograma)
    percentil 95 *(1 y 3)

    Fototerapia
    Si Contina
    Si ? Evaluar causa, manejo de fototerapia
    acuerdo a nomograma
    ? Repetir Bilirrubina srica
    total cada 4 a 6 horas.
    Buena
    respuesta

    (1) Se ofrecer informacin verbal y escrita sobre


    la ictericia Exaguinotransin
    (2) Valorar inmunoglobulina en caso de hemlisis
    (3) Envo a consulta externa de pediatra y *(2)
    posteriormente a UMF Repetir
    Exanguineotransfusin
    No

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