Manualdeprocedimiento de Puestos
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
ELABORO:
M.A.H. IRMA ALEJANDRA HERNANDEZ VICENTE
INDICE GENERAL
I Introduccin
II Objetivos
III Recomendaciones Para El Uso Del Manual
IV Bases Legales
V Objetivos Del Departamento De Enfermera
VI Antecedentes
VII Organigrama
VIII Estructura Funcional
IX Descripcin De Puestos De rea De Enfermera
A) Jefe Del Departamento De rea De Enfermera
B) Jefe De Enfermeras Del Hospital
C) Subjefe De Enfermeras
D) Jefe De Enseanza
E) Supervisora De Enfermrea (Jefe De Piso)
F) Enfermera Especialista
G) Enfermera General
H) Auxiliar De Enfermera
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I .INTRODUCCION
Con el fin de mejorar la organizacin del departamento de enfermera en las unidades
hospitalarias del O.P.D. Salud de Tlaxcala, se ha preparado el presente manual, mediante el
cual se exponen las polticas, las normas y las funciones en la operacin del sistema de
manera tal que la distribucin de actividades al personal de enfermera hagan su trabajo ms
eficaz, logrando as la optimizacin de los recursos en beneficio de los usuarios de los
servicios de salud.
El presente documento, inicia con la presentacin del Marco Jurdico que establecen las
leyes y reglamentos que dan validez y rigen las acciones en el departamento de enfermera,
continua con la exposicin de los objetivos del manual, muestra ms adelante un directorio
de los funcionarios del O.P.D. Salud de Tlaxcala, los antecedentes histricos del mismo, el
objetivo del departamento de enfermera, muestra grficamente su organizacin, hace una
breve descripcin del rea fsica y concluye con la distribucin de funciones del personal de
enfermera en todas sus categoras.
Identificar los niveles jerrquicos en el rea de enfermera, con la finalidad de mejorar los
sistemas de comunicacin en beneficio de los usuarios que demandan el servicio.
1.3 Especficos
El presente manual de organizacin esta dirigido a las jefes de enfermeras que laboran
en las diferentes unidades hospitalarias de segundo nivel de atencin y hospitales
integrales.
2.DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
IV. BASES LEGALES.
En las unidades hospitalarias se desarrollan actividades que estn controladas por las leyes
que reglamentan el ejercicio profesional de la enfermera, durante su prctica diaria, han
surgido problemas de ndole jurdica, razn
por la cual las enfermeras deben
responsabilizarse de las consecuencias legales y ticas de sus acciones, dichas leyes
sancionan las negligencias en los servicios de salud e imponen la reparacin de los
perjuicios cometidos por una persona o institucin, por lo que es importante que cada
enfermera conozca, cuando menos a grandes rasgos, la legislacin de su pas, para que se
pueda orientar o saber a quien recurrir cuando se le presente una situacin de ndole legal.
Por lo que es importante reafirmar las implicaciones legales en que se puede ver involucrada
la enfermera y que puede ir desde una llamada de atencin verbal, una sancin por escrito,
rescisin de contrato laboral, cancelacin de ttulo y cdula profesional, hasta la privacin de
la libertad.
Por lo anterior es conveniente que el personal de enfermera consigne por escrito el estado
de salud del paciente desde el momento de su ingreso al hospital, as como los motivos que
originaron su internamiento, el tratamiento al que ser sometido y la evolucin durante su
estancia, se debe registrar en su oportunidad cualquier sintomatologa, u omisin a
pendientes en el tratamiento del paciente.
CODIGO PENAL.
ARTICULO 132.- Los profesionales sern responsables de los delitos que cometan en el
ejercicio de su profesin.
Las enfermeras que actan como jefes son responsables de las acciones de sus
subordinados, por consiguiente en necesario capacitar y adiestrar al personal lo mejor
posible ya que muchas acusaciones son debido a la incapacidad del trabajador para
proporcionar atencin a determinados pacientes y la deficiente supervisin de las acciones
realizadas por el personal de enfermera.
ARTICULO 133.- Uno de los documentos ms importantes en casos legales, contra
hospitales, mdicos y enfermeras, es el conjunto de notas que stos realizan en el
expediente clnico, los registros de enfermera deben contener la informacin completa y
detallada de la historia del paciente, de su evolucin clnica y ser congruente con las notas
de turnos previos, adems de reflejar claramente las acciones realizadas en cuanto a
deteccin y modificacin oportuna de las modificaciones en el estado del paciente en su
respuesta al tratamiento y en sus condiciones emocionales y sociales.
LEY FEDERAL DEL TRABAJO.
ARTICULO 47.- Sanciones laborales y penales.
FRACCION V, VI, VII, Ocasiona el trabajador intencionalmente descuido o negligencia, daos
materiales o personales durante el desempeo de las labores o con motivo de ellos.
FRACCION XI Desobedecer el trabajador a su patrn, a sus representantes, sin causa
justificada, siempre que se trate del trabajador contratado.
FRACCION XII Negarse el trabajador a adoptar las medidas preventivas a seguir los
procedimientos indicados para evitar accidentes o enfermedades.
ARTICULO 9.- La categora de trabajadores de confianza depende de la naturaleza de las
funciones desempeadas y no a la designacin que s de al puesto.
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VI. Antecedentes
El departamento de enfermera es un elemento esencial de las unidades de atencin mdica
a nivel hospitalario, por ser el responsable de proporcionar el cuidado directo y continuo a los
pacientes, actuando como coordinador e integrador de los servicios otorgados por los otros
profesionales de la salud y el que ocupa aproximadamente el 50 % del total de los
trabajadores del hospital, por lo que requiere de criterios de organizacin, que le permita
administrar de modo sistemtico y racional los recursos y servicios de enfermera a su cargo.
La escasez de personal profesional que confrontan los hospitales y la necesidad de optimizar
los recursos disponibles, ha determinado el establecimiento de los puestos de enfermera
jerarquizados, de tal forma, que permitan la delegacin progresiva de funciones, el mximo
aprovechamiento de la capacidad tcnica y profesional, as como el incremento de la
productividad del trabajador.
Los puestos de enfermera, incluidos en el manual fueron determinados y caracterizados
inicialmente por un grupo de enfermeras dirigentes del nivel central y local del sector salud y
seguridad social, como resultado de una reunin especial realizada por la direccin de
enfermera en 1976, los que fueron aprobados por las autoridades superiores de la
Secretara de Salubridad y Asistencia.
Con base en lo anterior, la Direccin General de Regulacin de los servicios de salud, a
travs de la Direccin de Normas de Atencin Hospitalaria en coordinacin con la Direccin
de Enfermera considera necesario actualizar los manuales de organizacin tomando en
cuenta los avances tcnicos, cientficos y administrativos de la profesin.
En este documento se describen las funciones bsicas que habr de realizar el personal de
enfermera, de acuerdo al puesto y nivel jerrquico que ocupa en el Hospital General
Huamantla, as como las caractersticas de preparacin, experiencia y responsabilidad que
se requiere para su desempeo teniendo como propsito servir de gua al personal dirigente
de enfermera y la unidad de contratacin del personal, incluyendo las funciones a cada uno
de los niveles establecidos.
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El manual que ahora se presenta esta sujeto a modificacin y revisin continua, de acuerdo
al sistema de servicios de salud establecidos y a los resultados de las evaluaciones que se
realicen para detectar la productividad de los servicios de enfermera.
VII. Organigrama
DIRECCIN DE
ENFERMERIA
JEFE
DE
ENFRAS.
JURISDICCIONALES.
JEFE DE ENFRAS. EN
HOSPITALES.
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ACTIVIDADES ESPECIFICAS
1. Formula polticas y objetivos de su coordinacin con base a los emanados por el nivel
nacional y de la direccin de enfermera, y los difunde al personal a su cargo.
2. Determina la organizacin y funcionamiento de la coordinacin de enfermera.
3. Realiza y mantiene actualizado el diagnstico situacional, programa de trabajo, de
supervisin y de enseanza de enfermera a nivel estatal.
4. Administra los programas de enfermera que se desarrollan, para mejorar la calidad de los
servicios.
5. Promueve la elaboracin de normas, manuales y reglamentos necesarios para el buen
funcionamiento del departamento de enfermera.
6. Coordina, evala y da seguimiento a las actividades tcnico administrativas y docentes,
con las jefes de enfermeras de las diferentes unidades incluyendo diagnstico situacional,
programa de trabajo, de supervisin y de enseanza.
8. Participa en el reclutamiento y seleccin de personal de enfermera y propone al jefe
inmediato superior los candidatos a ocupar los puestos disponibles, con la finalidad de
asegurar la calidad de la atencin.
9. Detecta los problemas que se presentan en relacin al personal de enfermera y propone
alternativas de solucin e informa a la directora de enfermera de las situaciones.
10. Participa en la elaboracin de los fondos fijos de material de curacin y ropa hospitalaria.
11. Promueve el desarrollo profesional del personal dirigente en enfermera.
12. Mantiene actualizado el SIARHE en forma semestral.
13. Informa a la directora de enfermera de la problemtica, necesidades y logros del
departamento de enfermera a nivel estatal.
14. Participa en la elaboracin de la programacin y presupuestacin anual.
15. Supervisa, asesora y evala al personal dirigente de enfermera de las diferentes
unidades hospitalarias.
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ACTIVIDADES PERIODICAS
1. Proporciona informacin veraz y oportuna a la directora de enfermera y recibe
indicaciones de la misma.
2. En coordinacin con la directora estatal de enfermera se definirn planes de accin para
los diferentes programas.
3. Participa en las reuniones que se le convoque, con la finalidad de tomar acuerdos en lo
relativo a las acciones de enfermera.
4. Realizar reuniones con las jefes, supervisoras de enfermera y jefes de enseanza para
coordinar las actividades, identificar y solucionar los problemas existentes y hacer ajustes
necesarios a posprogramas.
5. En coordinacin con la directora de enfermera autorizar permutas o cambios de
adscripcin siempre y cuando no afecte el funcionamiento de las unidades y servicios.
6. Supervisar los servicios de enfermera en los diferentes turnos, a f in de constatar los
problemas y la calidad de atencin de enfermera que se otorga a los usuarios.
7. Realizar evaluacin mensual de la productividad y optimizacin de los recursos humanos
en enfermera.
8. Realizar evaluacin mensual, trimestral, semestral y anual del ausentismo del personal de
enfermera incluyendo cubreincidencias (cobertura).
9. Mantener actualizadas las plantillas del personal de enfermera mensualmente para
conocer todo lo relacionado a cambios de horario, turno, descansos, abandonos de
empleo y renuncias.
Informar de forma verbal y escrita segn sea el caso sobre situaciones presentadas en la
coordinacin y unidades hospitalarias bajo su cargo la informacin se entregar de forma
mensual o bien en el momento que se requiera.
10. Participar en la asignacin y distribucin de campos clnicos con las escuelas de
enfermera de acuerdo a indicadores.
ACTIVIDADES ESPORADICAS
1. Cumplir comisiones especficas delegadas por las autoridades superiores.
2. Participar en congresos, convenciones, cursos, capacitaciones, adiestramientos,
seminarios y reuniones que sean tiles para el desarrollo de su profesin y de su trabajo.
3. Efectuar el clculo de personal de enfermera necesario en los servicios a su cargo.
4. Participar en el comit de estmulos de calidad y evaluacin del desempeo para personal
de enfermera.
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Especficas.-
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RESPONSABILIDADES:
1. Es responsable de la buena administracin del departamento de enfermera.
2. De la calidad de atencin que se proporciona a los pacientes.
3. Establece la coordinacin necesaria entre los diferentes departamentos.
4. Mantiene la disciplina y el control del personal a su cargo.
5. Asesora a las autoridades superiores en lo relacionado a su departamento o rea.
AUTORIDAD:
1. Tiene autoridad para decidir sobre el establecimiento de normas generales que rijan las
acciones del personal a su cargo y de hacerlas que se cumplan.
2. Resolver los problemas relacionados con su rea y personal.
3. Decidir en la seleccin de personal para ocupar los diferentes cargos.
4. Establecer los programas educativos, tcnico-administrativos, necesarios para la buena
marcha de los servicios.
Especficas.-
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Difundir y aplicar la normatividad emitida por la institucin y las emanadas por el nivel
estatal y nacional.
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7.
8.
9.
10.
Identificar las condiciones del clima laboral de los servicios y desarrollar estrategias que
la mejoren.
11. Determinar conjuntamente con la jefe de servicio y personal operativo de enfermera, los
programas y mecanismos de control de la calidad de la atencin de enfermera.
12. Evaluar el expediente curricular del personal de enfermera.
13. Participar en la evaluacin del expediente clnico.
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16.
17.
18.
Determinar la suficiencia del recurso humano de acuerdo con las necesidades del
servicio y aplicar las estrategias que permitan mantener el equilibrio entre la demanda
de los servicios y los recursos humanos existentes.
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20. Controlar los sistemas informticos de recursos humanos para la toma de decisiones
relativas con la administracin de los mismos.
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26. Coordinacin el grupo profesional e interprofesional las acciones para determinar las
necesidades y la gestin de equipo, material, mobiliario e insumos para los servicios y
la aplicacin de las polticas institucionales sobre la optimizacin de estos recursos.
ESPECIFICACIONES DEL PUESTO: Licenciada en enfermera titulada con curso de
administracin.
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AUTORIDAD:
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IDENTIFICACIN:
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