Neurogenesis
Neurogenesis
Neurogenesis
cerebral
Cmo puede repararse un cerebro daado?
La solucin quiz se halle en el propio cerebro
Fred H. Gage
MELISSA SZALKOWSKI
Regeneracin neuronal
uchos persiguen este objetivo. La esperanza de
que sea factible nace de una serie de descubrimientos realizados en los ltimos cuarenta aos. Durante
los decenios de 1960 y 1970 se demostr que el sistema nervioso central de los mamferos posee algunas propiedades regenerativas innatas; los axones de
las neuronas de un cerebro adulto y de la mdula espinal pueden regenerarse en cierta medida tras
haber sufrido una lesin. Ms tarde, otros (entre los
que mis colaboradores y yo nos contamos) descubrieron
que en los cerebros adultos de aves y primates, incluidos los seres humanos, nacan nuevas neuronas.
Resumen/Regeneracin de clulas
nerviosas en adultos
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En el cerebro humano adulto existen factores de crecimiento que, en determinadas circunstancias, estimulan la produccin de nuevas clulas nerviosas.
Los factores de crecimiento o frmacos de administracin ms sencilla que impulsen su produccin
pueden intervenir en terapia de varias enfermedades
cerebrales y en el tratamiento de lesiones del cerebro
y de la mdula espinal.
En principio, podra comprobarse si esos factores mejoran las facultades de un cerebro normal, pero hay
muchas dudas acerca de la eficiencia de semejante
mtodo.
INVESTIGACIN
Clulas madre
neurales
Ventrculos
Bulbos
olfatorios
Clula
neural
precursora
Clula
madre
neural
Direccin
de desplazamiento
de las clulas madre
Hipocampo
La mitad
de las clulas
muere
Astrocito
Neuronas
ALICE Y. CHEN
Oligodendrocito
Clulas de la gla
INVESTIGACIN
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se sabe por qu motivo los bulbos olfatorios necesitan tantas neuronas nuevas, podemos comprender con
mayor facilidad la razn de que las demande el hipocampo: esta estructura es crucial durante el aprendizaje de informacin nueva; cabe, pues, presumir
que al aadir nuevas neuronas se impulsa la formacin de conexiones entre las neuronas preexistentes y
las recin nacidas, de manera que se incremente la capacidad cerebral de procesar y almacenar la informacin que llega.
No slo aparecen neuronas nuevas en el hipocampo
y los bulbos olfatorios, segn algunas investigaciones.
Pero tales resultados no satisfacen todava del todo.
Una de las razones es la complejidad de los mtodos
2. AL MES DE TRATAMIENTO con factores de crecimiento neural, el cerebro de una rata que haba padecido
un accidente cerebrovascular generaba neuronas nuevas
(amarillo).
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requeridos para demostrar la presencia de neurognesis. Con tcnicas mucho ms sensibles quiz se podra
hallarla en otras partes del cerebro o en la mdula espinal. Conforme vayamos conociendo ms detalles sobre los mecanismos moleculares que controlan la neurognesis y sobre los estmulos externos que la regulan,
prevemos que seremos capaces de fomentar la neurognesis en cualquier rea del cerebro. Si se llegase a
conocer de qu manera los factores de crecimiento y
los diferentes entornos celulares controlan la neurognesis en un cerebro sano, podramos desarrollar terapias que indujesen la autorreparacin de cerebros enfermos o daados.
Algunas enfermedades neurolgicas podran mejorar
si se estimulara la neurognesis. En un accidente cerebrovascular, un cogulo impide el riego sanguneo
de una parte del cerebro; se corta el aporte de oxgeno
y mueren neuronas. Tras el ictus empieza la neurognesis en el hipocampo; intenta, parece, producir nuevas neuronas que reparen el tejido daado. La mayora de las clulas nuevas mueren, pero otras migran
hasta la zona daada y se convierten en neuronas
adultas. Estas reparaciones a pequea escala carecen
de la capacidad suficiente para regenerar una zona
grande afectada por un accidente cerebrovascular,
pero s podra recuperarse con ellas el cerebro de ictus pequeos, a menudo imperceptibles. En la actualidad se recurre al factor de crecimiento epidrmico
(EGF) y al factor de crecimiento de fibroblastos (FGF)
para incentivar este proceso de autorreparacin. Se
han obtenido resultados esperanzadores.
Por desgracia, los factores EGF y FGF son macromolculas incapaces de atravesar la barrera hematoenceflica, una red muy fina que tapiza los vasos sanguneos del cerebro. La compaa farmacutica
Wyeth-Ayerst detuvo las pruebas clnicas de FGF para
el tratamiento de los accidentes cerebrovasculares en
1999; en parte, porque las molculas no llegaban al
cerebro. Otros grupos han intentado superar este obsINVESTIGACIN
tculo uniendo el factor de crecimiento a otra molcula, que engaa a las clulas para que lo transporten
hasta el tejido cerebral. Tambin se intenta, mediante
ingeniera gentica, crear clulas sintetizadoras de FGF,
que se trasplantaran al cerebro. Pero hasta la fecha
esta posibilidad slo se ha probado en animales.
La estimulacin de la neurognesis tambin puede
conducir a un nuevo tipo de tratamiento para la depresin. El estrs crnico parece ser la causa ms importante de aparicin de la depresin, junto a una predisposicin gentica a padecerla. Tambin se sabe
que el estrs reduce el nmero de nuevas neuronas en
el hipocampo. Se ha observado en experimentos con
animales que muchos de los frmacos que se utilizan
hoy en da para tratar la depresin, como el Prozac,
promueven la neurognesis. Adems, la mayora de estos frmacos tarda aproximadamente un mes en hacer
efecto y mejorar el estado de nimo de una persona:
el mismo tiempo que requiere la neurognesis. Esta
coincidencia ha llevado a plantear la hiptesis de que
la depresin se debera en parte a un descenso de la
neurognesis en el hipocampo; algunos estudios clnicos recientes han confirmado que los pacientes afectados por depresin crnica presentan un hipocampo
reducido. La administracin durante largo tiempo de
antidepresivos parece fomentar la neurognesis: en
roedores que han recibido estos frmacos a lo largo
de meses se encontraron brotes de neuronas nuevas
en el hipocampo.
Regeneracin cerebral
tra de las afecciones en las que la neurognesis
podra resultar beneficiosa es la enfermedad de
Alzheimer. Varios estudios recientes han demostrado
que aparecen diversas alteraciones de la neurognesis
en ratones modificados con genes humanos que predisponen al Alzheimer. Aquellos animales cuya manipulacin gentica consisti en provocar que sintetiza-
El autor
FRED H. GAGE ocupa la ctedra Adler en el Laboratorio
de Gentica del Instituto Salk de Estudios Biolgicos en San
Diego.
ran en exceso una forma mutante de la protena humana precursora del amiloide, por ejemplo, tienen un
menor nmero de neuronas en el hipocampo. Y los
que portan el gen mutante humano de la protena presenilina exhiben menos divisiones celulares en el hipocampo y, por lo tanto, un nmero menor de neuronas supervivientes. Si los factores de crecimiento, as
el FGF, pudiesen reducir esa tendencia resultaran tiles para el tratamiento de esta terrible enfermedad.
El objetivo actual es obtener ms informacin sobre
los factores de crecimiento especficos que rigen las
diferentes etapas de la neurognesis: el nacimiento de
nuevas clulas, su desplazamiento a los lugares correctos y su maduracin en neuronas. Tambin hemos de
conocer qu factores inhiben cada paso. En la depresin, que comporta un freno para la divisin celular,
con la consiguiente prdida de clulas, la meta es encontrar frmacos o terapias especficas que incrementen la proliferacin celular. En la epilepsia, en la que
se generan nuevas clulas pero migran a lugares incorrectos, debemos encontrar la forma de redirigir las
neuronas errantes. En los pacientes con glioma (un cncer cerebral) las clulas gliales proliferan y forman rpidamente tumores letales. Aunque el origen de los
gliomas no est claro, algunos creen que proceden de
clulas madre neurales. Las sustancias naturales que
regulan la divisin de estas clulas madre podran entraar un posible tratamiento.
En el accidente cerebrovascular las clulas mueren
o no consiguen madurar. Importara aqu identificar
los factores de crecimiento que permiten la supervivencia neuronal y ensear a las clulas inmaduras a
desarrollarse correctamente y convertirse en neuronas
INVESTIGACIN
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NOMBRE
FUNCION
Factor de crecimiento
epidrmico
Factor de crecimiento
de fibroblastos
Factor de crecimiento
anlogo a la insulina
Neurotrofina-3
Gimnasia cerebral
n el proceso de neurognesis que se desarrolla en
el hipocampo llama la atencin un dato sorprendente: la experiencia regula la tasa de divisin celular, la supervivencia de nuevas neuronas y, por
fin, la capacidad de stas para integrarse en los circuitos ya establecidos. Si se trasladan ratones adultos de una jaula simple, que no les ofreca nada, a otra
mayor, con diferentes dispositivos para jugar y correr,
experimentarn un considerable incremento de la neurognesis. En mi laboratorio, Henriette van Praag ha
descubierto que a los ratones que corren en ruedas se
les duplica la divisin celular en el hipocampo, con el
consiguiente incremento de neuronas nuevas. Sorprende,
pero el ejercicio fsico regular puede tambin disminuir la depresin en las personas, quiz porque activa
la neurognesis.
Cuando se pueda inducir la neurognesis tal y como
dicten las necesidades, cambiar nuestra concepcin
de las enfermedades y lesiones cerebrales. Puedo imaginar un futuro donde se disponga de frmacos especficos que estimulen las etapas pertinentes de la neurognesis para mejorar dolencias concretas. Estas terapias
farmacolgicas deberan combinarse con terapias fsicas que aumentasen la neurognesis y fomentaran la
INVESTIGACIN
Es posible que ste mantenga un delicado equilibrio y una cantidad excesiva de algo beneficioso le perjudique tanto como una insuficiente.
Los factores de crecimiento podran
inducir la formacin de tumores; las
clulas trasplantadas podran crecer sin control y provocar cncer.
Estos riesgos podran ser asumidos
por personas con enfermedad de
Huntington, Alzheimer o Parkinson,
pero no por individuos sanos.
La mejor forma de potenciar el
cerebro no consiste en consumir frmacos e implantar clulas, sino en
llevar una vida adecuada. Como el
resto de los rganos, responde positivamente al ejercicio, a una buena
dieta y a un reposo suficiente.
Mejoran las facultades de un cerebro sano, y adems no se corren
los peligros que comportan las terapias descritas con anterioridad. Si
muchos ms supiesen que con una
dieta apropiada, horas de sueo suficientes y ejercicio regular aumenta
el nmero de conexiones neuronales en regiones concretas del cerebro y, por consiguiente, se refuerzan la memoria y la capacidad de
razonar, existira mucho ms inters en cuidarse.
Bibliografa complementaria
NEUROGENESIS IN ADULT SUBVENTRICULAR Z ONE . Arturo AlvarezBuylla y Jos M. Garca Verdugo
en Journal of Neuroscience, vol. 22,
n.o 3, pgs. 629-634; 1 de febrero,
2002.
WHY ARE SOME NEURONS REPLACED
IN A DULT B RAINS ? Fernando Nottebohm en Journal of Neuroscience, vol. 22, n.o 3, pgs. 624-628; 1
de febrero, 2002.
ANTIDEPRESSANTS AND NEUROPLASTICITY . Carrol DSa y Ronald S.
Duman en Bipolar Disorders, vol.
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N EUROGENESIS AFTER I SCHAEMIC
BRAIN INSULTS. Zaal Kokaia y Olle
Lindvall en Current Opinion in Neurobiology, vol. 13, n.o 1, pgs. 127132; febrero 2003.
NEUROGENESIS IN ADULT BRAIN: NEW
STRATEGIES FOR CNS DISEASES. Dieter C. Lie et al. en Annual Reviews
of Pharmacology and Toxicology (en
prensa).
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