Resortes
Resortes
Resortes
RESORTES
Los resortes se construyen con alambre, de diferentes grosores, que apoyados y activados sobre el diente
producen su desplazamiento.
Los resortes son elementos mecnicos utilizados en ortodoncia para lograr el movimiento controlado de los
elementos dentarios.
Se confeccionan con alambre 0.7mm para el sector anterior y con alambre 0.8mm y 0.9mm para el sector
posteriores, debido a que debern movilizar elementos de mayor volumen.
La fuerza que ejercen los resortes, es directamente proporcional a la distancia que hay entre la posicin
pasiva de carga y la posicin activa de contacto, adems respecto al dimetro del alambre.
Durante su confeccin se le agregan espirales o loops y se recubre con cera rosa la parte activa, para que al
momento de realizar la placa con acrlico, quede recubierta.
Estos de clasifican en:
Simples:
Simples: Se emplean para vestibularizar elementos generalmente del sector anterior y en
giroversiones. El tamao del asa depender exclusivamente de la anatoma del elemento dentario. La parte
activa de este tipo de resorte estar apoyada sobre el tercio gingival del diente y la parte pasiva se pinza para
que no contacte ni con la mucosa, ni con el elemento pero si para que quede incluido en el acrlico.
Remo: Este tipo de resorte es utilizado para vestibularizar de a un elemento a travs de
la elasticidad, actuando tambin como tope para que el elemento no se mueva cuando exista un arco
vestibular. Se ubica en elementos anteriores y es confeccionado con alambre 0.7mm. Su parte activa apoya
por completo en el elemento, y su parte pasiva no tocan tejidos y van incorporados en el acrlico con sus
retenciones.
Bimbler: Se utiliza para vestibularizar elementos anteriores. Generalmente ocupa dos caras palatinas
de los incisivos centrales y laterales. Si es realizado para un solo elemento dentario se lo confecciona con
alambre 0.7mm. pero si es realizado para dos elementos se lo confecciona con alambre 0.8mm.
Dobles o compuestos:
Doble colchn: Es similar al resorte simple pero con un asa ms, colocado en el cngulo del diente.
Es utilizado para vestibularizar elementos en forma frontal. Este tipo de resorte es confeccionado con alambre
0.7mm.
Resorte en Z: Similar al resorte colchn pero sus dobleces son rectos. Se utiliza cuando el dimetro
mesiodistal dentario es corto. Este es muy propenso a fracturarse en el momento de la activacin.
MUELLE O COIL
Objeto auxiliar que como su nombre dice, es un muelle por el que pasa el
arco. Tiene diversas funciones, como favorecer la apertura de un espacio
entre dientes, como freno de un movimiento, etc.
Fuente:
www.iberorto.com
http://www.zonaortodoncia.com/aparatologia_fija.htm
Caractersticas:
Muelles de Niquel-Titanio
Flexibles
de fuerza constante
Diseado para abrir espacios hasta 15 mm
Fabricante: Medicaline
Referencia fabricante: 96711
https://www.dentaltix.com/medicaline/muelles-expansores-abiertosortodoncia-3ud
Fig. 9.25. Elementos metlicos del Coffin colocados sobre el modelo de yeso. Observen la
retencin en ms de un diente por hemiarcada.
http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-00000-00---off-0estomato--00-0----0-10-0---0--0direct-10---4-------0-1l--11-es-50---20-about---00-0-1-00-0-0-11-1-0utfZz-800&a=d&cl=CL1&d=HASH0120bcbd5e0318889638021e.12.3
PINZA DE PUNTA REDONDA Y HUECA: Son llamadas media caa, tienen una punta redonda y otra
acanalada, sirven para curvar alambres.
PINZAS PARA CORTAR ALAMBRE
CORTAFRIOS: Son pinzas de gran desgaste que tienen dos filos de cierre exacto, las puntas
activas garantizan un corte liso y exacto al alambre.
http://aportodoncia.blogspot.com/2011/08/definicion-materiales-einstrumentos.html
PINZA 139
Tiene dos picos (cortos largos) uno en forma de pirmide plana para hacer dobleces en
Angulo recto y otro en forma de cono redondo para hacer espirales y ngulos rectos
redondeados, en alambre redondos, cuadrados y rectangulares.
Pinzas
joomla
Contamos con una amplia gama de pinzas de productos de ortodoncia de nuestra marca
reconocida como es la GAC
CORTADOR DISTAL
QUITA BANDAS
QUITA BRACKETS
PINZA TWEED
a la sujecin paralela.
PINZA WEINGART
PINZA HOW
estticas
la resina acrlica, es muy importante dependiendo de una correcta manipulacin y
fundamentalmente el pulido de la porcin cervical de los provisionales
Existen numerosas razones (estticas, econmicas y teraputicas) para la confeccin de
prtesis provisionales, hasta tanto se realice la prtesis definitiva
Las resinas acrlicas tienen la propiedad de retener placa bacteriana debido a las caractersticas de
porosidad y aspereza inherentes, y muchas veces agravadas por la manipulacin.Cualquiera de las
tcnicas empleadas involucra a la resinaacrlica auto o termopolimerizable.
Existen varios tipos de acrlicos, pero los ms utilizados son los de autocurado y los
de termocurado.
Se diferencian en el medio por el cual ocurre la reaccin qumica.
Los de termocurado: se utiliza un medio fsico como el calor para iniciar la reaccin .
Los de autocurado: se utiliza un medio qumico para empezar la reaccin, atravs de
un agente que activa al iniciador que se encuentra en polvo.
Etapas de polimerizacin del acrlico:
Arenosa: mezcla de consistencia arenosa y fluida.
Filamentosa: mezcla pegajosa y al cogerla forma filamentos.
Plstica: la mezcla toma un aspecto de masa suave y viscosa , este es el periodo de
trabajo.
Gomosa: la masa se transforma en gomosa y ya no es manejable, pues pierde toda
elasticidad.
Dura: la masa esta dura y a alta temperatura.
Requisitos que deben cumplir los acrlicos
1. Necesita poseer estabilidad dimensional. Esto debe cumplirse tanto en el
procesamiento, en el cual no debe dilatarse, contraerse ni curvarse; como en la
utilizacin normal en la boca del paciente.
2. Debe poseer unas propiedades mecnicas adecuadas, tales como resistencia y
resistencia a la abrasin.
3. Su peso especfico debe ser el ms bajo posible
4. Una propiedad fsica que debe cumplir es que la temperatura de ablandamiento sea
superior a la de cualquier alimento lquido caliente que se pueda ingerir.
5. Debe mostrarse totalmente insoluble en los lquidos bucales as como no absorber
cualquier otra sustancia que se pudiera ingerir.
6. El material tiene que presentar unas propiedades pticas tales como una
translucidez o transparencia para no desentonar con los tejidos bucales que remplaza.
Debe tener la opcin de ser pigmentado o matizado con esa finalidad.
7. No debe experimentar cambio de color o apariencia despus de su procesamiento.
9. El plstico debe ser biocompatible, de tal forma que sea inspido, no txico, ni
irritante de los tejidos bucales. En este contexto se puede tener en cuenta la
porosidad, por el riesgo de contaminacin microbiana.
10. El procesamiento del plstico para su conversin en una prtesis tiene que ser
fcil y necesitar un equipo relativamente sencillo.
Lmina de Acrilico
Espesor
en mm
Peso de Bola de
Acero en cada
libre en kg
Energa necesaria
para romper el
material en
libras-pies
2.5
0.11
3.0
3.0
.91
4.7
4.5
.91
11.1
6.0
2.27
18.1
Cristal de Ventana
2.5
Cristal Doble
Resistencia
3.2
Cristal Flotado
0.8
.11
4.8
2.0
6.4
1.0
Vidrio de Seguridad
Laminado
Rough Wire Glass,
impacto sobre lado
spero
1.8
1.1
6.4
.11
2.2
0.2
Wireglass pulido
0.4
Transmisin de luz
El PMMA no pigmentado, es decir cristalino, es tan transparente como el cristal ms
fino. Su taza de transmisin de luz es de 92%.
La calidad ptica con la que se aprecian los objetos a travs de una lmina de PMMA es
casi perfecta. La taza de "haze", es decir perdida de definicin ptica a causa de
dispersin de rayos de luz, es solamente de un promedio de 1%.
Propiedades pticas del PMMA
Propiedades
Mtodo
ASTM
Espesor
Tipo de Lmina
Unidades
Estndar
Alto
Impacto
0.236
0.236
1.19
1.19
1.49
1.49
91
91
92
92
pulgadas
Gravedad Especfica
D792
ndice Refractivo
D542
no
aplicable
no
aplicable
paralelo
total
D1003
"Haze"
Despes de 5 aos de exposicin a la
intemperie, ngulo de 45%, mirando hacia el
sur
90
90
paralelo
92
92
total
"Haze"
90
nada
nada
nada
nada
1.0
0.8
paralelo
"haze"
Artificial Weathering
Cambios en el ndice de Amarillez, medido
instrumentalmente
Transmisin Ultravioleta, 320nm
D1501
D1925
Beckman
DU-792
no
aplicable
%
Peso
El peso de la lmina de acrilico corresponde al 50% del peso del vidrio y al 43% del
peso del aluminio.
Peso en
libras por pie cuadrado
espesor en
pulgadas
0.74
0.118
1.10
0.177
1.48
0.236
Resistencia Qumica
La lmina de acrilico es excelentemente resistente a la mayora de las substancias,
incluyendo soluciones de lcalis y cidos como el amoncaco y el cido sulfrico, e
hidrocarbonos alifticos como hexano, octano y nafta. Los hidrocarbconos aromticos
atacan al acrilico y los compuestos orgnicos como el acetona, el benceno y el tolueno
lo disuelven.
La resistencia qumica del material puede ser influenciada por una variedad de factores
incluyendo las tensiones generadas durante el proceso de fabricacin y durante el uso,
por ejemplo por cambios de temperatura.
El contacto con ciertos selladores y juntas puede causar el cuarteamiento de la lmina
bajo ciertas condiciones. La resistencia al cuarteamiento depende de factores como a
qu tensin se expone la lmina y durante cunto tiempo, y la temperatura.
Por todo lo anterior el es importante que el fabricante someta a una prueba
concienzuda cualquier material que dese utilizar junto con acrilico, replicando lo mejor
posible las condiciones de utilizacin, para asegurarse de la compatibilidad de los
materiales.
Resistencia a la Intemperie
El PMMA ofrece una resistencia a la intemperie que no iguala ningn otro material
plstico ni la mayora de los materiales de fabricacin humana.
Resiste la exposisin a radiacin solar intensa, al fro extremo, a cambios sbitos de
temperatura, a la brisa salada y a otras condiciones metereolgicas. Es un material
cuyas cualidades estticas y funcionales permanecen intactas durante muchos aos de
servicio.
Estabilidad Dimensional
Si bien la lmina de acrilico se expande y contrae a consecuencia de cambios de
temperatura y niveles de humedad, no encoge con la edad.
Cuando hay discrepancia entre la temperatura y/o nivel de humedad a la que estn
expuestas cada una de las superficies de la lmina, esta tiende a arquearse
ligeramente hacia el lado donde la temperatura y/o humedad es ms alta. Sin
embargo, este tipo de arqueadura es reversible. La lmina regresa a su estado plano
original cuando se igualan los niveles de temperatura y/o humedad. La arqueadura no
afecta la visibilidad a travs de la lmina transparente, pero s puede distorcionar las
refelxiones.
Cuando se aplican paneles translcidos u opacos a travs de los cuales no se necesita
poder ver, se puede disimular la distoricin de las reflexiones usando lmina con
textura o diseo.
En la construccin en muchos casos se usa lmina de acrilico junto con otros
materiales que experimentan menos expansin y contraccin.
Para asegurar un buen desmpeo del material en ambientes con rangos amplios de
variacin de temperatura, la lmina de acrilico debe ser instalada usando un marco
acanalado que le permita expanderse y contraerse libremente. Los canales del marco
deben ser suficientemente profundos para que la lmina no se salga del marco al
contraerse.
Se debe evitar fijar la lmina de manera inflexible, por ejemplo por medio de tornillos
ya que estos no permiten su expansin y contraccin.
Las cintas y selladores que se adhieran tanto a la lmina como al marco deben ser lo
suficientemente expansibles para dar cabida a la expansin trmica de ambos.
Si se somete una lmina de PMMA a carga constante, a largo plazo esto puede
provocar su deformacin permanentemente. Esta contingencia puede minimizarse
usando lmina ms gruesa, reduciendo el tamao de las reas sin soporte o utilizando
configuraciones termoformadas.
Conductividad Elctrica
El PMMA es un excelente aislante elctrico con una constante dielctrica elevada.
Esta propiedad, sin embargo, causa una carga esttica en la superficie de la lmina la
cual atrae partculas de polvo y pelusa.
Termoformado
Al calentar el PMMA a una temperatura ptima para su termoformado, entre los 163 y
los 176 grados centgrados, este se vuelve suave y flexible y puede ser moldeado para
darle casi cualquier forma deseada. Al enfriarse el material vuelve a endurecer,
conservando la forma que se la haya dado.
Dado que el PMMA se moldea bajo poca presin, se pueden usar moldes econmicos
de madera o plstico. Esto permite que arquitectos y diseadores especifiquen modelos
complejos que pueden ser producidos a un costo muy razonable incluso en cantidades
pequeas.
Por otro lado, dichos moldes econmicos de madera o plstico pueden ser re-utilzados
cientos de veces sin que sufra la calidad del producto terminado.
Moldeo en fro
Las lminas de PMMA tambin pueden ser moldeadas en fro arqueadas formando
un contorno uniforme y fijadas en un cierto radio por medio de un canal de soporte
curvo. Se recomienda usar radios de curvatura de por lo menos 180 veces el espesor
de la lmina.
Radio mnimo recomendado para curvar lmina de PMMA en fro
Espesor de la lmina
mm
53.3
4.5
81.3
108
8.5
152.4
12
218.4
capacidad para absorber o ceder agua, no son solubles en agua o saliva, pero si lo
son en disolventes orgnicos (acetona y benceno).
A veces se suelen aadir pigmentos y fibras con fines estticos y plastificantes para
favorecer la ductilidad en las aplicaciones en que sea necesario. Por ejemplo para la
fabricacin de dientes y o para la base de las dentaduras no se aade porque se
requiere que el material sea duro y rgido. Pero, para el forro de las dentaduras, que
esta en contacto directo con la enca, se requiere un material ms suave y blando.
PLACAS PASIVAS
Son aquellos aparatos ortodncicos, que no van a provocar una fuerza y que por su morfologa van a
modificar la relacin maxilomandibular, es decir, que producen una modificacin de la oclusin y/o de los
elementos dentarios tratados, sin contener aditamentos activos o de movimiento.
Placa con plano inclinado anterior: el plano anterior de mordida, es producto de un agregado de
acrlico, en forma de semiluna, en la zona sobre la cual contactan los elementos anteroinferiores, ms
precisamente en la zona ms anterior del aparato (de canino a canino). Su principal funcin es la de corregir
sobremordidas verticales incisivas aumentadas, observadas generalmente en clase II de Angle. Adems es
utilizado permitir el deslizamiento de uno o ms dientes sobre la superficie inclinada del diente. El plano
inclinado, es un recurso simple que obliga a la mandbula por deslizamiento a reubicarse en la posicin
correcta.
Placa con plano lateral o posterior: este plano es un espesor de acrlico que se agrega de distal de
caninos hasta distal del ltimo molar de ambas hemiarcadas sobre las caras triturantes de stos. Este plano
se utiliza para el descruce anterior, para la sobreerupcin del sector anterior y para el descruce de mordidas
posteriores cruzadas unilaterales.
Placa para control de hbitos:
Este tipo de placa se utiliza en bocas donde los elementos anteriores no contactan, debido a un hbito de
deglucin atpica como la succin del pulgar, la interposicin de la lengua, etc., por lo tanto la funcin de este
tipo de placa es la de reeducar la deglucin, agregando elementos como:
Rejilla lingual: La funcin de este elemento, es la de obstruir la entrada de sus dedos hacia la boca,
impidiendo de esta forma la succin, como tambin otra de las funciones es la de imposibilitar a la lengua a
que presione o se apoye sobre las caras palatinas o linguales de los elementos anteriores. Las rejillas
linguales son confeccionadas con alambres 0.9mm.
Rodillos o rueditas: Estas son confeccionadas en el mismo acrlico y con un eje de alambre 0.9mm.
de menor tamao que la parrilla. Es utilizada para incentivar el ejercicio de la lengua haciendo rodar las
rueditas con la punta de la misma y de este modo buscar una nueva posicin.
Placa de contencin: Este tipo de placa son utilizadas para mantener los resultados luego de haber
finalizado con un tratamiento. Se construye generalmente con una base acrlica, dos retenedores Adams y un
arco vestibular.
Este tipo de placas se compone de una resina acrlica, un arco vestibular, distintos tipos de retenedores y
elementos activos como resortes y tornillos expansores, dependiendo del tratamiento que el odontlogo
disponga. Se utilizan para aplicar fuerzas y provocar movimientos dentarios. Esta placa se mantiene fija a la
arcada mediante los elementos de retencin (retenedores) pudiendo el paciente retirarla y colocarla en su
boca.
Existen dos tipos de placas activas:
Placas activas simples: La particularidad de estas placas son los elementos activos, como tornillos
expansores de distintos tamaos, distintos tipos de retenedores y resortes dependiendo de la cantidad de
elementos dentarios que conserve el paciente y del movimiento que se desea realizar en el tratamiento.
Placas activas hendidas: Este tipo de placas poseen los mismos elementos que una placa activa
simple pero con uno o ms sistemas de expansin.
Todas las placas removibles son de tipo Hawley o Schwarz ya que coinciden con algunos elementos utilizados
como el arco vestibular y la base acrlica pero con la diferencia que poseen otros elementos como resortes,
tornillos y retenedores de diferentes formas y tamaos que las diferencia una placa de la otra.
APARATOLOGA FUNCIONAL
Los aparatos funcionales son aparatos que tienen una accin principal
sobre los msculos y los huesos y secundariamente sobre las piezas
dentarias.
Al tratamiento con aparatologa funcional se le denomina tambin
ortopedia funcional.
Pueden actuar sobre la musculatura, activndola o inhibindola y sobre
los huesos, estimulando el crecimiento seo o detenindolo y con ello
podemos conseguir una nivelacin de las bases seas (maxilar superior
y mandbula). Podemos modificar maloclusiones de clase 2 y clase 3,
transformndolas en clases 1.
No tienen elementos activos como las placas removibles, las fuerzas son
intermitentes y las fuerzas musculares son capaces de hacer mover a las
piezas dentarias y de modificar los huesos basales.
El desequilibrio entre las fuerzas musculares externas (labios y mejillas) y
la fuerza muscular interna (lengua) hace que los maxilares crezcan ms
o menos, tanto en sentido antero posterior como transversal. Segn el
crecimiento de los huesos, si no es homogneo, surgen las discrepancias
entre maxilar y mandbula y por tanto la instauracin de diferentes
maloclusiones.
Transcripcin de Acrilizado
Se obtiene la protesis acrilizada
Pasos para el acrilizado
Lavar la prtesis de
cera y el modelo.
Sellar el borde de la prtesis
de cera contra el borde del
modelo de yeso, con la
misma cera.
Se deben separar las copas de
montajes de los modelos (se separa
el yeso ortopdico del yeso piedra),
ya que stos no caben juntos en la
mufla.
Tallado de la enca, la cual debe
quedar:
Lisa
Esttica Reproducir la enca
marginal y las papilas
interdentarias.
Pulido
Hay que pulir la cera para
que quede lisa y el resultado
final en acrlico sea mejor.
Acrilizado
Son compuestos no metlicos que se obtienen por sntesis (compuestos
orgnicos), usualmente traslcidos o transparentes, solubles en ter, pero no
en agua. Se denominan de acuerdo a su composicin qumica, estructura fsica
y medio para su activacin y curado
La mayor parte de los sistemas de resina se basan en el metacrilato
Componentes
particularmente en el metilmetacrilato (PMMA).
Para realizar este procedimiento se deben conocer:
Si la enca lingual queda:
Convexa (gruesa) El paciente
va a levantar la prtesis con la
lengua.
Cncava La lengua se va a
apoyar bien, no desadaptando la
prtesis. Siendo esto lo ideal
Tallado
Hasta los 40 aos
Hasta el punto de
contacto.
Entre los 40 y 50 aos
La papila
comienza a retraerse por lo que el
tallado de la enca debe ser ms corto.
Mayor a 50 aos
La enca se
encuentra ya a nivel del cuello.
Desventajas
Fractura del acrlico si se realizan mal los ajustes oclusales
En prtesis provisional la resinas acrlicas produce un desajuste debido a los
cambios trmicos
Tipo de Acrilizado
.
2. Termocurado
Ventajas
Estabilidad,
resistencia,
durabilidad
insolubilidad en fluidos bucales,
ausencia de sabor y olor,
aspecto natural en color,
http://profe-anaperez.bligoo.com/guia-de-dentaduras-parcial-removible
PULIDO Y TERMINADO
El acabado final debemos remover el yeso del interior de las prtesis.
Debemos tener cuidado para no fracturar las partes ms delicadas.
Los excesos de resina deben ser removidos con el motor elctrico y una fresa
respetando la anatoma, principalmente en la regin del fondo de surco.
El acabado final y pulimento debe ser ejecutado con lijas de agua con
granulaciones diferentes.
Piedras de silicona tambin pueden ser usadas mejorando el acabado.
El pulimento es realizado en el torno con cepillos de pelo y piedra pmez.
Para completar el pulimento utilizamos adems las ruedas de tela con piedra
pmez y a continuacin una nueva rueda de pao que habitualmente se usan y
que confieren un brillo final ms agradable.