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    Silla de Ruedas Ortesis 2

    Cargado por

    Francisco Javier Muñoz Estrada
    Este documento describe los diferentes tipos de sillas de ruedas, sus componentes y consideraciones para la prescripción correcta. Explica cómo el posicionamiento inadecuado puede afectar negativamente la postura y salud del usuario, y proporciona recomendaciones para mejorar el posicionamiento mediante el ajuste de elementos como el asiento, respaldo y cinturón pélvico. También cubre formularios requeridos para la prescripción de una silla de ruedas.

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    Silla de Ruedas Ortesis 2

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    Francisco Javier Muñoz Estrada
    164 vistas35 páginas
    Este documento describe los diferentes tipos de sillas de ruedas, sus componentes y consideraciones para la prescripción correcta. Explica cómo el posicionamiento inadecuado puede afectar negativamente la postura y salud del usuario, y proporciona recomendaciones para mejorar el posicionamiento mediante el ajuste de elementos como el asiento, respaldo y cinturón pélvico. También cubre formularios requeridos para la prescripción de una silla de ruedas.

    Descripción original:

    ORTESIS Y ADAPTACIONES II

    Derechos de autor

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    Formatos disponibles

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    Silla de Ruedas Ortesis 2

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    Este documento describe los diferentes tipos de sillas de ruedas, sus componentes y consideraciones para la prescripción correcta. Explica cómo el posicionamiento inadecuado puede afectar negativamente la postura y salud del usuario, y proporciona recomendaciones para mejorar el posicionamiento mediante el ajuste de elementos como el asiento, respaldo y cinturón pélvico. También cubre formularios requeridos para la prescripción de una silla de ruedas.

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    de 35

    ORTESIS Y

    ADAPTACIONES II
    T.O Karla Muoz F.

    SILLA DE RUEDAS

    Dispositivo que proporciona apoyo para sentarse y movilidad sobre ruedas a una
    persona que tiene dificultad para caminar o desplazarse. (OMS)

    Sillas de rueda.

    Tipos de sillas de rueda.


    (ms comunes).

    Estndar:

    Ultralight o Activa

    Deportiva:

    Neurolgica:

    Tipo camilla:

    Elctrica:

    Silla de ruedas para Amputados

    Baritrica

    Consideraciones de prescripcin.

    Consideraciones para el correcto posicionamiento en sedestacin:


    Asiento
    Respaldo
    Reposabrazos
    Reposapis
    Cojines de posicionamiento

    Elementos que intervienen en la propulsin


    Chasis
    Ruedas
    Aros propulsores

    Asiento.
    Ancho: 30 33 36 39 - 42 45 especiales
    Idealmente deben considerarse a lo menos 2.0 cm. de distancia entre el trocnter
    mayor del fmur y el reposabrazos para evitar deformaciones y lceras por presin.

    Rigidez:
    La lona del asiento debe ser rgida, estable y confortable.

    Una tapicera de asiento hundida provocar posturas asimtricas y exceso


    de presin.

    Profundidad:

    Si el asiento es demasiado corto: el peso recaer en tuberosidades isquiticas y coxis


    Si es demasiado largo presionar detrs de las rodillas.
    (Hay que dejar libre el hueco poplteo para preservar la circulacin de la sangre y proteger los nervios,
    2 dedos aprox. entre el borde y el hueco poplteo)

    Respaldo:
    Tiene que ser suficientemente alto para ayudar a mantener la posicin erguida.
    La altura del respaldo no debe sobrepasar los hombros. (en caso de ser
    autopropulsada).

    Reposabrazos:

    Largo: Recomendado para personas sin control de tronco.


    Corto: Recomendado para personas con control de tronco y necesidad de
    acercamiento.

    Tapabarro: Recomendado para personas con ptimo control de tronco.


    Variaciones: Fijo Abatible Desmontable.

    Reposapies: Flauta pinza. (sistemas de sujecin)


    Paleta adulto.
    Paleta nio.
    De una hoja.
    Pata de loro.

    Cojn:
    Permite repartir eficazmente los apoyos, mejora el confort, reduce
    y evita la presin ejercida sobre las regiones seas.

    Consideraciones para la propulsin.


    Chasis:
    Considerar el peso y la funcionalidad del mismo segn las necesidades del
    usuario.

    Ruedas:
    Existen de aro 24 o 16 para las traseras y de 5 o 7 para las delanteras, inflables o
    macizas segn el tipo de terreno.

    Aros propulsores:
    Varan en el tipo de material y la distancia entre el aro y la rueda de 3 a 4 cm.

    Problemticas de Usuarios
    Barreras Arquitectnicas.

    Sobreproteccin por parte de las familias.

    Falta de manejo de la silla de ruedas.

    Poco manejo en contexto urbano de la silla de ruedas.

    Falta de conocimiento de aspectos tcnicos.

    Correcto posicionamiento en Sedente

    Cadena de eventos que produce la inclinacin plvica


    posterior

    Sedestacin sacra (riesgo de ruptura)

    La caja torcica presiona el diafragma, dificultad para respirar (hipoventilacin)

    Cifosis

    Excursin limitada

    Disminucin de la funcin pulmonar y la eficacia de la tos

    Puede promover reflujo

    Intestinos comprimidos : disminucin de la funcin digestiva

    Constipacin crnica, malestar dependencia a frmacos para el intestino.

    Proyeccin hacia anterior de la cabeza trae dificultades para tragar, respirar, visin, habla, imagen
    corporal y el confort.

    Factores de la silla de ruedas que influyen en la


    inclinacin plvica posterior del usuario

    Profundidad del asiento (muy larga)

    Angulo del asiento (muy abierto o muy cerrado)

    Apoya pies muy altos

    Apoya pies muy bajos

    Altura del suelo al asiento

    Asiento de tela

    Respaldo muy bajo

    Cadena de eventos de la inclinacin plvica anterior

    Hiperlordosis lumbar

    Falta de soporte del tronco

    Fatiga

    Disminucin del uso de la extremidad superior

    Retraccin de hombros

    Opresin de los msculos del cuello por estar en hiperextensin

    Factores de la silla de ruedas que influyen la


    inclinacin de la pelvis anterior

    Respaldo en ngulo vertical

    Angulo femoral-rodilla ms bajos que caderas

    Control lumbar muy agresivo

    Apoya pies muy lejos para cudriceps tensionados

    Oblicuidad Plvica

    Escoliosis

    Flexin lateral de tronco

    Compresin de rganos internos

    Carga de peso desigual

    Control pobre de cabeza

    Como combatir la oblicuidad plvica

    Comprobar escoliosis , acomodacin de deformidades fijas.

    Apoyo a las asimetras de posicin

    Ofrecer 3 puntos de control

    Ancho del asiento

    Base de apoyo slida

    Cadera gua de posicin

    Colocacin de joystick

    Tres ngulos crticos

    1.

    Respaldo asiento

    2.

    Asiento - apoya pies

    3.

    Apoya pies

    Flexin Cervical

    Necesidad de respaldo alto

    Retraccin de hombros, debe ser tipo mochila

    Apoyo cervical como occipital

    Soporte anterior de la cabeza

    La inclinacin del respaldo puede ayudar

    Como mejorar el posicionamiento en la silla de ruedas??

    Tpico cinturn plvico a 45

    Cinturn plvico de 60 a 70

    Como mejorar el posicionamiento en la silla de ruedas??

    Cinturn plvico de 90

    Cinturn plvico de 4 puntos a 90

    Como mejorar el posicionamiento en la silla de ruedas??

    Cifosis

    Recomendaciones para deslizamiento y


    rotacin

    Rotacin de tronco

    PRESCRIPCIN DE SILLA DE RUEDAS

    FORMULARIOS A COMPLETAR:
    - FORMULARIO DE INDICACIN DE ELEMENTOS DE DESPLAZAMIENTO Y
    POSICIONAMIENTO-SILLA DE RUEDAS
    - PLAN DE INTERVENCIN
    - FORMULARIO DE CONTEXTO

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