TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIN

DIFERENTES TIPOS DE TRASTORNOS QUE SE DEBE CONOCER Y

TENER EN CUENTA EN LOS ESTUDIANTES Y EN LA FAMILIA, PARA
BRINDARLES UNA INFORMACIN EFICIENTE.

Un trastorno del habla o lenguaje se refiere a los problemas de la

comunicacin u otras reas relacionadas, tales como las funciones
motoras orales. Estos atrasos y trastornos varan desde simples
substituciones de sonido hasta la inhabilidad de comprender o utilizar
el lenguaje o mecanismo motor-oral para el habla y alimentacin,
afectando el nivel de comprensin y decodificacin como de expresin
o produccin-codificacin, sino tambin intelectuales y de la
personalidad, interfiriendo en las relaciones y rendimiento escolar,
social y familiar de los individuos afectados.
En general, se considera que un lenguaje normal es aquel que tiene un uso
preciso de las palabras segn su significado, un vocabulario de calidad y

cantidad, claridad de la articulacin, una forma gramatical adecuada, un ritmo

y velocidad apropiados, un volumen de voz audible, un tono adecuado a la
edad y el sexo y una entonacin de las frases en concordancia con su
significado y sus necesidades expresivas.
En cambio hay algunas dificultades del habla o lenguaje que incluyen en la
prdida auditiva, trastornos neurolgicos, lesin cerebral, discapacidad
intelectual, o mala articulacin de las palabras.
Los trastornos del habla se refieren a las dificultades en la produccin de los
sonidos requeridos para hablar o problemas con la calidad de la voz. Estos
se pueden caracterizar por una interrupcin en el flujo o ritmo del habla
como, por ejemplo, el tartamudeo o falta de fluencia.
Los trastornos del habla pueden constituir problemas con la formacin de
sonidos, los cuales se llaman trastornos de la articulacin o fonolgicos, o
pueden incluir dificultades con el tono, volumen, o calidad de la voz. Puede
haber una combinacin de varios problemas.
Las personas con trastornos del habla pueden tener problemas para utilizar
algunos sonidos requeridos para hablar, lo que podra ser sntoma de un
retraso. Estos individuos pueden decir una palabra por otra o tener dificultad
con pronunciar la "l" o la "r." Puede resultar difcil comprender lo que dice una
persona con un trastorno del habla. Las personas con trastornos de la voz
pueden tener dificultad con el sonido de su voz.
Un trastorno del lenguaje es un impedimento en la habilidad para
comprender o utilizar las palabras en unin, verbal y no-verbalmente.
Algunas caractersticas de los trastornos del lenguaje incluyen el uso
impropio de palabras y sus significados, la inhabilidad de expresar ideas,
modelos gramaticales impropios, un vocabulario reducido, y la inhabilidad de
seguir instrucciones.

Una de estas caractersticas o una combinacin de stas puede ocurrir en

los nios que sean afectados por discapacidades en el aprendizaje del
lenguaje o atrasos en el desarrollo del lenguaje.
Existen diferentes tipos de trastornos de la comunicacin, entre los que se
incluyen:

Trastorno del lenguaje expresivo

El trastorno del lenguaje expresivo abarca los retardos en el desarrollo
y las dificultades en la capacidad para producir el habla.

Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo

El trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo abarca los retardos
en el desarrollo y las dificultades en la capacidad para comprender el
lenguaje oral y para producir el habla.

Cules son las causas de los trastornos de la comunicacin?

Los trastornos de la comunicacin pueden ser evolutivos o adquiridos. Se
cree que la causa se origina por problemas biolgicos, como por ejemplo las
anomalas en el desarrollo del cerebro, o posiblemente por la exposicin a
las toxinas durante el embarazo, como por ejemplo el abuso de sustancias o
la exposicin a las toxinas ambientales (ej., el plomo). En algunos casos, se
considera al factor gentico entre las causas que contribuyen al trastorno.
A quines afectan los trastornos de la comunicacin?
Por razones que se desconocen, es ms frecuente el diagnstico de
trastornos de la comunicacin en los varones que en las nias. Con
frecuencia, los nios con trastornos de la comunicacin presentan tambin
otros trastornos psiquitricos.

Cules son los sntomas de los trastornos de la comunicacin?

A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de los trastornos de
la comunicacin. Sin embargo, cada nio puede experimentarlos en forma
diferente.
Es posible que los nios pequeos con trastornos de la comunicacin no
puedan desarrollar el habla, o tengan un vocabulario limitado para su edad.
Algunos nios con trastornos de la comunicacin tienen dificultad para
comprender instrucciones simples o no pueden asignarle nombres a los
objetos. La mayora de los nios con trastornos de la comunicacin
desarrollan el lenguaje hacia la edad escolar. Sin embargo, siguen teniendo
problemas de comunicacin.
Con frecuencia, los nios en edad escolar tienen problemas para
comprender y formular palabras. Los adolescentes pueden presentar mayor
dificultar para comprender o expresar ideas abstractas.
Los sntomas de los trastornos de la comunicacin pueden parecerse a los
de otros trastornos o problemas mdicos. Siempre consulte al mdico de su
hijo para obtener un diagnstico.
Cmo se diagnostican los trastornos de la comunicacin?
La mayora de los nios con trastornos de la comunicacin son sometidos,
en primer lugar, a evaluaciones del habla y el lenguaje cuando se observa
algn tipo de retraso en la comunicacin. Generalmente se consulta con un
psiquiatra de nios, en particular cuando tambin se manifiestan problemas
emocionales o del comportamiento. La evaluacin integral tambin implica el
examen psicomtrico (examen diseado para evaluar la capacidad de
razonamiento lgico, las reacciones a las diferentes situaciones y el

rendimiento del pensamiento; no son exmenes de conocimiento general) y

el examen psicolgico de las capacidades cognitivas.
Tratamiento para los trastornos de la comunicacin:
El tratamiento especfico para los trastornos de la comunicacin debe ser
determinado por el mdico de su hijo, los maestros especiales, los
terapeutas del habla y del lenguaje y los profesionales de la salud mental,
basndose en lo siguiente:

La edad de su hijo, su estado general de salud y su historia mdica

La gravedad del trastorno

El tipo de trastorno

La

tolerancia

de

su

hijo

determinados

medicamentos,

procedimientos o terapias

Las expectativas para la evolucin del trastorno

Su opinin o preferencia

El esfuerzo conjunto de los padres, los maestros, los terapeutas del habla y
del lenguaje y los profesionales de la salud mental proporciona las bases
para estrategias individualizadas de tratamiento que pueden incluir una
terapia de rehabilitacin individual o grupal y clases o recursos especiales.
Generalmente se consideran dos enfoques. Las tcnicas de rehabilitacin se
utilizan para incrementar las destrezas de comunicacin en las reas donde
hay una deficiencia. Un segundo enfoque ayuda a que el nio/a se apoye en
sus virtudes o puntos fuertes para sortear su dficit de comunicacin.
Prevencin de los trastornos de la comunicacin:
En la actualidad no se conocen medidas preventivas para reducir la
incidencia de los trastornos de la comunicacin. Sin embargo, la deteccin e
intervencin tempranas pueden reducir las necesidades de desarrollo y las

dificultades acadmicas y mejorar la calidad de vida de los nios que sufren

trastornos de la comunicacin. (MedlinePlus, 2015)

Dentro de los trastornos del habla y la articulacin estn:

DISLALIAS.- Son alteraciones en la articulacin de algn o algunos fonemas

bien por ausencia o alteracin de algunos sonidos concretos del habla o por
la sustitucin de estos por otros, de forma improcedente, en personas que no
muestren patologas del sistema nervioso central, ni en los rganos fono
articulatorios a nivel anatmico.
CUNDO EMPIEZA A SER DISLALIA?
Cuando un nio menor de cuatro aos presenta errores en la pronunciacin,
est considerado como normal, una etapa en el desarrollo del lenguaje
infantil. En esta etapa, no se aplica tratamientos ya que su habla todava est
en fase de maduracin. Sin embargo, si los errores en el hablan se
mantienen ms all de los cuatro aos.
QUINES SON LOS NIOS Y NIAS CON DISLALIAS?
Los nios y nias que presentan dislalias en su habla presentan:

Una presencia de errores en la articulacin de sonidos del habla

(Sustitucin, distorsin, omisin o adicin) al principio, en medio o al
final de las palabras, tanto en su lenguaje coloquial como en repeticin

de esos sonidos cuando se le da un modelo de palabra que los

contenga.

Suele tener ms de cuatro aos.

No existe evidencia, ni diagnstico de hipoacusia, trastornos

neurolgicos, deficiencia mental, ni cambio idiomtico.

TRATAMIENTO DE LA DISLALIA INFANTIL

Es conveniente saber que los nios con dislalias necesitan tratamiento con
un especialista que aplicar el tratamiento adecuado, con la ayuda de juegos
y mucha colaboracin de la familia. Y es que la dislalia es un problema que
no desaparece sin la intervencin de un especialista. La intervencin de un
logopeda o de un maestro en audicin y lenguaje, cuyo objetivo es que el
nio aprenda a articular los sonidos correctamente, empieza con una
evaluacin del nivel articulatorio del nio. (PSICOPEDAGOGIA.COM)

CLASIFICACIN DE LAS DISLALIAS.

Las dislalias pueden ser de varios tipo.
Dislalia evolutiva o fisiolgica
Para articular correctamente los fonemas de un idioma se precisa una
madurez cerebral y del aparato fono articulador. Hay una fase en el
desarrollo del lenguaje en la que el nio/a no articula o distorsiona algunos

fonemas; a estos errores se les llama dislalias evolutivas. Normalmente

desaparecen con el tiempo y nunca deben ser intervenidas antes de los
cuatro aos, sobre todo /r/ y sinfones.
Suelen producir cierta angustia en algunos padres que creen ver en ellas un
sntoma de retraso y se les debe aconsejar que hablen claro a su hijo/a,
abandonando los patrones de persistencia del lenguaje infantil. La mejor
intervencin es convencer a la familia para que dejen esos malos hbitos.
Dislalia audigena
Su causa est en una deficiencia auditiva. El nio o la nia que no oye bien
no articulan correctamente, confundir fonemas que ofrezcan alguna
semejanza al no poseer una correcta discriminacin auditiva. A este tipo de
alteraciones se les denomina dislalias audigenas. El deficiente auditivo
presentar otras alteraciones del lenguaje, fundamentalmente de voz y el
estudio de su audiometra nos dar la pauta sobre la posible adaptacin de
prtesis. La intervencin ir encaminada bsicamente a aumentar su
discriminacin auditiva, mejorar su voz o corregir los fonemas alterados e
implantar los inexistentes.
Dislalia orgnica:
Las alteraciones de la articulacin cuya causa es de tipo orgnico se llaman
dislalias orgnicas.
Si se encuentran afectados los centros neuronales cerebrales (SNC) reciben
el nombre de disartrias y forman parte de las alteraciones del lenguaje de los
deficientes motricos.
Si nos referimos a anomalas o malformaciones de los rganos del habla:
labios, lengua, paladar, etc. se les llama disglosias.

Dislalia funcional:
Es la alteracin de la articulacin producida por un mal funcionamiento de los
rganos articulatorios. El nio/a con dislalia funcional no usa correctamente
dichos rganos a la hora de articular un fonema a pesar de no existir ninguna
causa de tipo orgnico. Es la ms frecuente y sus factores etiolgicos
pueden ser:
Falta de control en la psicomotricidad fina. La articulacin del lenguaje
requiere una gran habilidad motora. Prueba de ello es que aquellos fonemas
que precisan un mayor control de los rganos
articulatorios, especialmente de la lengua, son los
ltimos que aparecen ( /l/, /r/ /r/ y sinfones).
Dficit en la discriminacin auditiva. El nio/a no
decodifica correctamente los elementos fonticos de
su idioma y no percibe diferenciaciones fonolgicas
del tipo sordo/sonoro, dental/velar, oclusivo/fricativo,
etc., produciendo errores en la imitacin oral.
Estimulacin lingstica deficitaria. Ello explica la frecuencia de dislalias
en nios/as de ambientes socioculturales de privados, abandonados, en
situaciones de bilingismo, etc.
De tipo psicolgico: Sobreproteccin, traumas, etc, que hacen persistir
modelos articulatorios infantiles.
Deficiencia intelectual. Las dislalias son un problema aadido a los del
lenguaje del nio o la nia deficiente. Su correccin hay que plantearla a ms
largo plazo, es ms lenta y estar condicionada por su capacidad de
discriminacin auditiva y su habilidad motora.

Cuando nos referimos a la dislalia habitualmente se refiere a la dislalia

funcional y los tipos de errores ms habituales son: sustitucin, distorsin,
omisin o adicin. (MedlinePlus, 2015)

(PASCUAL, 1988)
ENLACES CON PGINAS WEB
https://www.youtube.com/watch?v=BzbXkj4otrA
https://www.youtube.com/watch?v=Jq9Ey6e3DBA
https://www.youtube.com/watch?v=a7KZKBG18kk
https://www.youtube.com/watch?v=yABXl27LiAM
https://www.youtube.com/watch?v=PjDzOIshWxo

LA DISGLOSIA

QU SON LAS DISGLOSIAS?

Determinados autores tambin la denominan dislalias orgnicas, puesto que
se produce una alteracin de la articulacin debido a determinadas
anomalas o malformaciones de los rganos del habla: labios, lengua,
paladar, etc.
As pues, nos encontramos ante un trastorno en la articulacin de distintos
fonemas por alteraciones anatmicas de los diferentes rganos perifricos
del habla y de origen no neurolgico central, provocado por lesiones fsicas o
malformaciones de los rganos articulatorios perifricos.
Los trastornos disglsicos suelen coincidir o presentarse asociados entre s
(varios rganos perifricos afectados), asociados a rinofonas y/o a trastornos
psicolgicos consecuentes a la problemtica del habla. Junto al trastorno
disglsico puede aparecer asociado un rechazo a hablar, en ocasiones, al
ser conscientes de sus dificultades articulatorias. Otros trastornos

que

pueden presentarse asociados son: retrasos escolares, dificultades en la

lectoescritura, dificultades en la fluidez normal del habla, hipoacusias
(fundamentalmente en los casos de fisura palatina) y otras dificultades
debidas a que suelen ser nios sometidos a repetidas situaciones
quirrgicas, internamientos hospitalarios, con lo cual pueden no recibir en

ocasiones una estimulacin apropiada a su nivel de desarrollo cognitivo y

estimrseles como con retraso intelectual lmite.

Las distintas causas que estn asociadas a este tipo de patologa son
muchas y variadas y estn ubicadas en los distintos rganos que
intervienen el habla. Puede deberse a:
Malformaciones

congnitas

craneofaciales
Trastornos de crecimiento
Anomalas
consecuencia

de

adquiridas
lesiones

como
en

la

estructura orofacial o de intervenciones

quirrgicas
Traumatismos
Esta patologa afecta a aspectos de las capacidades fisiolgicas y a
su vez de la anatoma humana, por lo que el tratamiento no slo ir
dirigido a los rganos fonoarticulatorios como son la lengua, los
huesos maxilares, las arcadas dentarias , el velo del paladar o los
labios, sino que como engloba tambin el aspecto fisiolgico de la
persona afectada, se debern tratar tambin las funciones motoras
y neurovegetativas, como la masticacin, la regulacin, la voz, la
respiracin nasal y la articulacin del habla.
Todos estos aspectos tienen que tenerse en cuenta para poder realizar un
plan de accin que abarque distintas disciplinas que intenten trabajar con
todos ellos. Tambin se debe atender a la intensidad o gravedad con la que
se presente el tipo de disglosia y al tipo de alteracin orgnica, y a partir de
aqu, se requerir un tipo de tratamiento distinto dependiendo de la
intensidad con la que se da la patologa.

QUINES SON LOS NIOS Y NIAS CON DISGLOSIAS?

Dos son los criterios para el diagnstico de un nio o nia con disglosia:
Defecto en la articulacin de algunos fonemas por malformacin
orgnica.
Malformacin de los rganos perifricos del habla.
DIAGNSTICO
Los principales criterios que se utilizan para diagnosticar la disglosia en un
nio o un nia, son que se presenten en ellos problemas como defecto en
articular fonemas debido a la malformacin orgnica, tambin el diagnstico
se puede reflejar en el estudio del nio o nia, si existen en ellos problemas
de tipo cognitivo (fracaso escolar), tambin puede presentarse en estos nios
cierto rechazo a la hora de hablar tanto con la familia, como en pblico. Esto
es debido a la falta de fluidez verbal debido a que suelen ser nios que
normalmente se someten a frecuentes operaciones quirrgicas, y estar
periodos de tiempo hospitalizados.
CUADRO CLNICO
La disglosia puede traer consigo secuelas, tanto de tipo fsico, como pueden
ser las cicatrices debido a intervenciones o extirpaciones quirrgicas, as
como la estenosis, es decir, el estrechamiento del canal de la columna
lumbar que produce dolor en las extremidades inferiores. Conlleva,
igualmente, secuelas de tipo psicolgico, ya que aparece cuando el nio es
pequeo, en una etapa muy importante del desarrollo psicolgico que puede
verse afectado por el aislamiento social, exclusin por parte de compaeros
(en los aos de escuela), problemas psicolgicos de tipo depresivo,
complejos, no tener relacin con las dems personas a causa de no sentirse
bien, o sentirse culpable por hablar de forma distinta (falta de fluidez verbal).

TRATAMIENTO
Esta patologa afecta a aspectos de las capacidades fisiolgicas y a su vez
de la anatoma humana, por lo que el tratamiento no slo ir dirigido a los
rganos fonoarticulatorios como son la lengua, los huesos maxilares, las
arcadas dentarias , el velo del paladar o los labios, sino que como engloba
tambin el aspecto fisiolgico de la persona afectada, se debern tratar
tambin las funciones motoras y neurovegetativas, como la masticacin, la
regulacin, la voz, la respiracin nasal y la articulacin del habla. Todos
estos aspectos tienen que tenerse en cuenta para poder realizar un plan de
accin que abarque distintas disciplinas que intenten trabajar con todos ellos.
Tambin se debe atender a la intensidad o gravedad con la que se presente
el tipo de disglosia y al tipo de alteracin orgnica, y a partir de aqu, se
requerir un tipo de tratamiento distinto dependiendo de la intensidad con la
que se da la patologa. Cada tipo de disglosia va a requerir un tratamiento
logopdico diferente y especfico.
De forma general los aspectos que se trabajan con mayor frecuencia en
este tipo de patologa son: (de mayor a menor gravedad, tratamiento
quirrgico, psicolgico, ortodngico movimientos de los distintos rganos
de la boca, como pueden ser los labios, la lengua, para as trabajar
aspectos como la articulacin, la deglucin, respiracin, soplo, tonicidad.
CLASIFICACIN DE LAS DISGLOSIAS.
Las causas de las disglosias pueden ser varias, ubicadas en diferentes
rganos del habla, nicas o asociadas (Perell y Tresserra, 1990).
Podemos citar las malformaciones congnitas craneofaciales, los
trastornos del crecimiento, los traumatismos, las parlisis perifricas, las
anomalas adquiridas debido a lesiones en la estructura orofacial o de
extirpaciones quirrgicas.

Teniendo en cuenta el rgano perifrico del habla en el que se produce la

malformacin, vamos a distinguir los siguientes tipos de disglosias:

DISGLOSIAS

Tipos

LABIALES: El trastorno de la

Factores directos

Labio leporino

articulacin de los fonemas por la

alteracin de la forma, movilidad,
fuerza o consistencia de los
labios.

Factores
indirectos
Deficiencia
intelectual

Frenillo labial
superior
Fisuras del labio
inferior
Parlisis facial
Macrostomia
Heridas labiales
Neuralgia del
Trigmino
Deprivacin

MANDIBULARES: Se trata de un
trastorno en la articulacin de los
fonemas debido a una alteracin

Desercin de
maxilares
Atresia mandibular

en la forma de uno o varios

maxilares.

Disostosis

El origen puede ser congnito, del maxilofacial

desarrollo, quirrgico o traumtico.

Progenie

sociocultural

Hipoacusia

DENTALES: Los trastornos de la

articulacin como consecuencia
de una alteracin en la forma o
posicin de las piezas dentarias

Herencia
Desequilibrios
hormonales

se denominan disglosia dental.

Las causas de las anomalas

Alimentacin

dentarias son diversas: herencia,

desequilibrios hormonales,
alimentacin, ortodoncias,

Ortodoncias
Prtesis

prtesis,...
LINGUALES: Alteracin de la
articulacin de fonemas por un
trastorno orgnico de la lengua

Anquiloglosia o

que afecta a la rapidez, exactitud y frenillo corto

sincronismo de los movimientos
de la lengua. La lengua, rgano
activo de la articulacin de los

Glosectoma
Macroglosia

fonemas, precisa de una

extraordinaria sincrona de sus

Malformaciones

movimientos durante el habla.

congnitas

Cuando la articulacin se ve

Microglosia

alterada como consecuencia de

un trastorno orgnico de la lengua Parlisis
nos encontramos con una
disglosia lingual.
PALATALES: Son alteraciones en Fisura palatina

la articulacin de los fonemas

debido a malformaciones
orgnicas del paladar seo y del
velo del paladar.

Fisura submucosa
del paladar
Paladar ojival

Los niveles de gravedad en la

disglosias dependern del grado
de afectacin en la articulacin de
los fonemas. No existe relacin
directa con el grado de alteracin
orgnica.

(ARELLANO, 2011)

Otras

ENLACES CON PAGINAS WEB

https://www.youtube.com/watch?v=pwAaHaPjBBo
https://www.youtube.com/watch?v=e3s0o2jZi5A
https://www.youtube.com/watch?v=e3s0o2jZi5A

TRANSTORNO FONOLGICO

Es la dificultad con la estructura fonolgica de las palabras y por ello la

simplifican. Es un tipo de trastorno del habla conocido como trastorno de la
articulacin. Los nios con trastorno fonolgico no utilizan ninguno o utilizan
slo algunos de los sonidos del habla que se esperan para su grupo de edad.
Es decir se refiere a la dificultad de un nio/a entendiendo el sistema de
sonidos y las reglas del habla de nuestro lenguaje que otros nios parecen
adquirir naturalmente. Estos trastornos son ms amplios en mbito y ms
complejos que simples dficits de la articulacin. Simplemente indicado, un
nio/a con trastornos fonolgicos puede pronunciar un sonido mal en ciertas
palabras, pero pronunciarlo claramente en otras.
Algunas veces un nio/a con dificultades fonolgicas omite sonidos
completamente
palabra:

al

ratn/rato,

final

de

una

canal/cana,

piel/pie. Lo que es interesante es que

este

nio/a

puede

pronunciar

perfectamente los sonidos que l/ella

est omitiendo al final de la palabra
cuando esos mismos sonidos ocurren

al principio o en el medio de otras palabras. El suprimir/omitir los sonidos

finales crea un problema especial cuando el nio/a pronuncia palabras que
tienen un final plural como en juguetes o bebs y el final de los verbos en el
pretrito como caminaron o brincaron.
CAUSAS DE LOS TRASTORNOS FONOLGICOS EN LA INFANCIA.
Existen varias causas en los trastornos relacionados con la produccin de los
sonidos del habla. La distincin de cul es la causa del trastorno es
fundamental para una posterior intervencin especializada, ya que sta va a
variar segn el problema sea orgnico o de aprendizaje. Las posibles causas
de los trastornos fonolgicos son:
Trastorno fonolgico:
En este caso se entiende que los problemas
con la produccin del habla vienen derivados
de un retraso el desarrollo del habla de modo
que el nio mantiene las simplificaciones de los
sonidos porque no ha aprendido la produccin
de sonidos ms complejos de su lengua. En
este caso, la capacidad articulatoria no est
afectada,

es

decir,

el

funcionamiento

neuromuscular y los rganos fonadores no estn alterados.

Trastornos fonticos:
Es el problema que afecta la produccin de uno ms fonemas que no son
articulados adecuadamente: la emisin es siempre la misma y ocurre en todo
tipo de tareas lingsticas. Tambin es la alteracin en las dislalias causada
porque el nio no ha adquirido de forma correcta los patrones de movimiento
que son necesarios para la produccin de algunos sonidos del habla. Es
decir, el nio con este problema no mueve de forma correcta los msculos

que se encargan del habla y por ello comete omisiones, sustituciones y

distorsiones de algunos sonidos de la lengua.
Alteraciones fsicas:
En ocasiones, malformaciones fsicas en los rganos que intervienen en el
habla pueden ser la causa de las dificultades para pronunciar sonidos. Las
lesiones en el sistema nervioso pueden ocasionar alteraciones en el
movimiento y en la coordinacin de los msculos implicados en el habla, lo
que se denomina Disartria. Otras alteraciones como la mala oclusin dental,
el frenillo lingual o malformaciones en el labio podran ocasionar Disglosia.
Si la causa del trastorno viene por malformaciones fsicas se requerir un
procedimiento mdico para que el nio no tenga dificultades en el desarrollo
de las capacidades del habla.
Los trastornos fonolgicos pueden ser causados por: Parientes cercanos con
problemas del lenguaje y del habla. Problemas o cambios en la estructura o
forma de los msculos y huesos que se usan para producir los sonidos del
habla, pueden abarcar paladar hendido y problemas con los dientes
(GUIA DE PSICOLOGIA)
Sntomas
La mayora de los nios tienen problemas para pronunciar las palabras al
comienzo mientras su habla se est desarrollando.
Sin embargo, a la edad de 3 aos, al menos la mitad de lo que un nio dice
debe ser entendible (inteligible) por un extrao.
A la edad de 5 aos, el habla de un nio debe ser en su mayora inteligible.

El nio debe producir la mayora de los sonidos correctamente hacia la

edad de 4 o 5 aos, excepto unos pocos sonidos como la l,s, r, v, z,
ch, sh y th.

Algunos de los sonidos ms difciles pueden no ser completamente

correctos, incluso a la edad de 7 u 8 aos.

Los nios con trastorno fonolgico sustituirn, omitirn o cambiarn sonidos.

Estos errores pueden hacer que para otras personas sea difcil entenderlos.
Slo los miembros de la familia pueden ser capaces de entender a un nio
que tenga un trastorno fonolgico ms grave.
Comnmente, los nios con este trastorno tienen:

Problemas con palabras que empiezan con dos consonantes.

Problemas con palabras que tengan un cierto sonido, tales como las
palabras con "k", "g" o "r". El nio puede ya sea omitir estos sonidos,
no pronunciarlos claramente o usar un sonido diferente en su lugar.

Problemas con palabras que empiezan con dos consonantes.

(Ejemplos en ingls: "Friend" se convierte en "fiend" y "spoon" se
convierte en "soon.")

En el caso de los retrasos fonolgicos y las dislalias es probable que las

dificultades con el habla mejoren con el paso del tiempo, sin embargo, la
mayor parte de las veces ser necesaria una intervencin educativa
especializada para conseguir la adquisicin de las habilidades para producir
los sonidos del habla de forma completa.
(MEDLINE PLUS, 2015)
Dodd (1995) y McCormack (1995) realizan la siguiente clasificacin de los
trastornos fonolgicos:

Trastorno desviado consistente.

Todos los procesos, pueden ser descriptos en funcin de una o varias reglas.
Estas reglas pueden coexistir con alguna regla retrasada apropiada o no a la
edad. El nio emplea una o varias reglas de facilitacin desviadas, pero
stas no sufren variacin aunque el contexto lingstico cambie. Dodd y
McCormack consideran que en este caso existe un dficit de conciencia
fonolgica.
Trastorno inconsistente.
En este caso no se pueden identificar reglas de facilitacin fonolgica,
aunque estos errores inconsistentes pueden resultar de complejas reglas
fonolgicas. El nio vara en la pronunciacin de una palabra dada
(Alvarez, Lic. Carina Graciano - Fga. Anala)
EVALUACIN DEL TRASTORNO FONOLGICO
Anamnesis

Datos personales
o

Filiacin

Historia personal, incluyendo el desarrollo del trastorno

Datos familiares

Evaluacin de la Articulacin

Lenguaje repetido

Lenguaje dirigido

Lenguaje espontneo

Evaluacin del nivel intelectual

Desarrollo intelectual

Comprensin verbal

Evaluacin de la psicomotricidad

Conductas motrices de base

Motricidad buco-facial

Respiracin

Tono y relajacin

Evaluacin de la percepcin y la orientacin espacial

Organizacin perceptiva

Organizacin espacial

Evaluacin de la percepcin temporal y del ritmo

Evaluacin

de

la

percepcin

la

auditivas

Discriminacin de sonidos

Discriminacin de fonemas

Discriminacin de palabras

Evaluacin de la personalidad
Exmenes complementarios
TRATAMIENTO DEL TRASTORNO FONOLGICO
Programacin del tratamiento

discriminacin

Ejercicios de tratamiento indirecto

Respiratorios

Sin material y con material

Relajacin

Psicomotricidad

Esquema

corporal;

Coordinacin

motora;

Equilibrio:

Sensibilidad y corporal profunda

Percepcin y orientacin espacial

Organizacin del espacio inmediato al nio

Desplazamiento en el espacio

Organizacin del espacio con relacin al mundo exterior

Relacin espacial de los objetos entre s

Representacin grfica del espacio

Juegos de organizacin espacial

Percepcin y orientacin temporal

Adquisicin de elementos temporales bsicos

Toma de conciencia de las relaciones en el tiempo

Ritmo

Movimientos rtmicos; Ritmo unido a la articulacin

Percepcin y discriminacin auditiva

Discriminacin de sonidos; De fonemas; Audiobilizacin de

palabras y frases

Buco-faciales

Ejercicios de lengua; De labios; De mandbula

Ejercicios de tratamiento directo

Ejercicios articulatorios de los fonemas alterados

Uso del ritmo para automatizar la articulacin correcta

Repeticin de los sonidos aprendidos

Expresin dirigida

Expresin espontnea (MEDINA, 2015)

ENLACES CON PAGINAS WEB

http://www.youtube.com/watch?v=0tj98SHkL8A
https://www.youtube.com/watch?v=tdonfA3_-Uw
https://www.youtube.com/watch?v=Idm2nq51kbM&list=PLUe2Mo7q7WhiwopdkzQmAEpA9xz9TlOv
http://www.youtube.com/watch?v=C-w2nnFsx-U

LA DISARTRIA
Es una condicin que se produce en el habla distorsionada. La causa es la
dificultad para controlar o coordinar los msculos que usted usa cuando se
habla, o la debilidad de los msculos. La disartria menudo se caracteriza por
dificultad para hablar o hablar lentamente, lo que hace que pueda ser difcil
de entender.
Tambin se puede decir que es una afeccin en la cual usted tiene dificultad
para decir las palabras debido a problemas con los msculos que le ayudan
a hablar.

Causas
En una persona con disartria, es un trastorno nervioso, cerebral o muscular
dificulta el uso o control de los msculos de la boca, la lengua, la laringe o las
cuerdas vocales.
Los msculos pueden estar dbiles o completamente paralizados o puede
ser difcil que trabajen juntos.
La disartria puede ser el resultado de dao cerebral debido a:

Lesin cerebral

Tumor cerebral

Demencia

Enfermedad que provoca que el cerebro pierda su funcin

(enfermedad cerebral degenerativa)

Esclerosis mltiple

Mal de Parkinson

Accidente cerebrovascular

La disartria puede resultar del dao a los nervios que inervan los msculos
que ayudan a hablar o a los msculos mismos a raz de:

Traumatismo facial o cervical

Ciruga para cncer de cabeza y cuello, como la extirpacin parcial o

total de la lengua o la laringe

La disartria puede ser causada por enfermedades que afectan los nervios y
los msculos (enfermedades neuromusculares):

Parlisis cerebral

Distrofia muscular

Miastenia grave

Otras causas pueden abarcar:

Intoxicacin con alcohol

Prtesis dentales mal ajustadas

Efectos secundarios de medicamentos que actan sobre el sistema

nervioso central, como narcticos, fenitona o carbamazepina

CULES SON ALGUNOS DE LOS SNTOMAS O CARACTERSTICAS

OBSERVABLES DE LA DISARTRIA?
La persona con disartria puede exhibir cualquiera de los siguientes sntomas,
dependiendo de la magnitud y ubicacin de la lesin al sistema nervioso:

"Arrastrar" las palabras al hablar

Hablar muy bajito o ser apenas capaz de susurrar

Hablar con lentitud

Hablar con rapidez y "entre dientes"

Movilidad limitada de la lengua, los labios y la mandbula

Entonacin (ritmo) anormal al hablar

Cambios en el timbre la voz (voz "nasal" o sonar "tupido")

Ronquera

Voz entrecortada

Babeo o escaso control de la saliva

Dificultad al masticar y tragar

CMO SE DIAGNSTICA LA DISARTRIA?

El patlogo del habla y el lenguaje (tambin llamado en espaol logopeda,
fonoaudilogo, terapeuta del habla o foniatra) puede evaluar a la persona
que tiene dificultades al hablar y determinar el tipo y la gravedad del
problema. El patlogo del habla y el lenguaje observar el movimiento de los
labios, la lengua y la cara, tanto como la integracin de las funciones
respiratorias para el habla, el timbre de la voz y ms.
CULES SON LOS TRATAMIENTOS POSIBLES PARA LA PERSONA
CON DISARTRIA?
El tratamiento depende de la causa, el tipo y la gravedad de los sntomas. El
patlogo del habla y el lenguaje trabajar con el individuo para ayudarlo a
mejorar sus destrezas de comunicacin.
Posibles objetivos del tratamiento

Ayudar al individuo a hablar con mayor lentitud

Mejorar las funciones respiratorias para ayudar a la persona a poder

hablar ms alto

Fortalecer los msculos

Incrementar el movimiento de la boca, la lengua y los labios

Mejorar la articulacin de las

palabras para que la persona
pueda hablar con mayor claridad

Ensear

los

familiares

personas al cuidado del paciente

con disartria estrategias para una
mejor comunicacin

En

los

casos

ms

graves,

aprender a usar mtodos alternos

de

comunicacin (por

comunicacin

con

el

ejemplo,

gestos

abecedario,

sencillos,
equipo

tableros
electrnico

de
o

computarizado)
QU SE PUEDE HACER PARA OBTENER MEJOR COMUNICACIN
CON LA PERSONA QUE TIENE DISARTRIA?
Es importante que tanto la persona que tiene disartria como sus
interlocutores colaboren para poder mejorar la interaccin. He aqu algunos
consejos de utilidad tanto para el hablante como para el oyente.
Consejos para la persona con disartria

Presentar el tema del que quiera hablar con una sola palabra o frase
corta antes de comenzar a hablar en oraciones ms completas

Verificar que los oyentes entiendan lo que dice

Hablar alto y despacio; hacer frecuentes pausas

Tratar de limitar la conversacin cuando se sienta cansado, ya que

ser ms difcil entender lo que dice

Si se siente frustrado, tratar de usar otros mtodos, como apuntar o

hacer gestos, para comunicar el mensaje; o tomarse un descanso y
probar de nuevo ms tarde

Consejos para el oyente

Reducir las distracciones y el ruido de fondo

Prestar atencin al hablante

Mirar a la persona cuando hable

Indicarle al hablante cuando tenga dificultad en entenderle

Repetir slo la parte del mensaje que haya entendido de modo que el
hablante no tenga que repetir la totalidad del mensaje

Si aun as no entiende el mensaje, hacer preguntas a las que el

hablante pueda responder slo s o no, o pedir al hablante que escriba
el mensaje que trata de comunicarle
(AMERICAN SPEECH, 1997-2015)

ENALACES CON PGINAS WEB

http://www.youtube.com/watch?v=FgqZUnnNH5E
https://www.youtube.com/watch?v=y6UbOzKIBd0
https://www.youtube.com/watch?v=4qClIIfacS0
https://www.youtube.com/watch?v=DGSrGh1THY4

TRANSTORNOS DE LA VOZ Y LA RESONANCIA

TRANSTORNOS DE LA VOZ Y LA RESONANCIA

La voz de cada persona tiene un sello tan particular, que permite que se la
identifique fcilmente a travs de ella.
La voz se produce en la laringe, proporcin modificada de la trquea, al
vibrar dos bandas elsticas, las cuerdas vocales, que entran en accin por la
corriente espiratoria de aire de los pulmones: dicho proceso se la conoce
como fonacin. La alteracin de la voz pueden ocurrir en cualquiera de sus
caractersticas: intensidad, tono y timbre.

La intensidad permite distinguir entre sonidos fuertes y dbiles: es al mayor

o menor fuerza espiratoria con que se emiten.
El tono se relaciona con la altura musical del sonido y est determinado por
la frecuencia de las vibraciones por unidad de tiempo, resulta ms agudo.
El timbre corresponde a los matices individuales y peculiares de la voz y
depende de las caractersticas del resonante.
Se distingue entre los trastornos de la fonacin y de la resonancia. Este
criterio se traslapa, por cierto, con el anterior.
Los trastornos de la fonacin ocurren cuando algo infiere en el
funcionamiento normal de la laringe.
Los de la resonancia se dan cuando hay interferencias en el funcionamiento
de las cavidades adyacentes, tanto antes como despus de la glotis,
producindose timbres anormales.
Segn, Gallardo y Gallego (1995) enumeran varios factores que pueden
estar a la base de las alteraciones, clasificndolos en anatmicos,
fisiolgicos, psicolgicos y ambientales.
Se consideran tres tipos de aspectos:
Cuantitativo:
Afona.- Prdida total de la voz a causa de un estado
inflamatorio

agudo,

un

traumatismo,

parlisis

larngeas, cuadro psquico histrico, etc. Es poco

frecuente en la edad escolar.
Disfona.- Prdida parcial de la fonacin o alteracin de la voz
en cualquiera de sus cualidades, a causa de de un trastorno

orgnico o por su inadecuada utilizacin.

Localizacin:
Laringofonas.- Son disfonas localizadas en la
laringe. Las ms frecuentes en los nios son una
mala impostacin; ronquedad vocal, laringitis
funcional y fonastenia.
Rinofonas.- Alteracin de la resonancia que consisten en
la nasalizacin de la fonacin.
Etiolgico:
Disfonas orgnicas.- Causadas por lesiones en
los rganos de la fonacin. Las hay congnitas,
inflamatorias y traumticas.
Disfonas Inflamatorias.- (laringitis aguda, que produce una
voz apagada con escape de aire; laringitis crnica, menos
grave que la anterior, pero puede producir fonastenia.
Traumticas: (lesiones por heridas,
quemaduras, cirugas, radioterapia)

Disfonas funcionales
Hipercinticas: excesiva tensin de las cuerdas
vocales durante la fonacin. (Se da en nios y adultos
que gritan mucho hasta que las cuerdas acaban
debilitndose)
Hipocinticas: las cuerdas no cierran la glotis por falta de
tensin muscular. (Se da en personas apocadas o tmidas,

con voz velada, poco intensa. Se asocia tambin a ndulos vocales o

plipos).

Crystal por su parte examina los siguientes trastornos:

Evolutivos.- Se da en los cambios de la voz en la pubertad.
Orgnicos.- Se tiene en diferentes anomalas, ndulos vocales, papilomas,
etc.
Psicolgicos.- Puede darse por el abuso vocal, como en el caso de las
personalidades inmaduras.
Los autores describen algunas tcnicas de relajacin ms efectivas y la
correlacin de las alteraciones.
Entre las recomendaciones para la escuela y hogar destacamos:

Conseguir un ambiente relajado en la casa.

Evitar situaciones de ruidos y gritos.

Bajar el volumen de la tele, radio, etc., para posibilitar una

conversacin relajada y sin esfuerzos.

Hablar siempre al nio pausadamente, con claridad e intensidad

normal.

No hablarle desde lejos, no llamarle desde otra habitacin.

Conseguir que el nio no grite: si lo hace, indicarle que se calle y

vuelva a hablar en voz normal.

Ayudarle a relajarse cuando est forzando la voz.

En los casos de voz dbil, obligarle a que hable con ms potencia.

Cuidar los excesos vocales durante las enfermedades que afectan la

voz (laringitis, resfriados, etc.).

Algunas tcnicas recomendadas por la doctora Norma B. Camillero, para

evitar los trastornos de voz, son:

Beber abundante agua

Mantener un ambiente hmedo

Evitar bebidas con cafena y alcohol

No esforzar la voz

No fumar
(UNDEFINED)

ENLACES CON LA WEB

https://www.youtube.com/watch?v=RM_e6H5dQLk

https://www.youtube.com/watch?v=7d3ou84gwFc
http://www.youtube.com/watch?v=7d3ou84gwFc
https://www.youtube.com/watch?v=mYmBwVUOZco

TRANSTORNO DEL RITMO Y LA FLUIDEZ

Son aquellos trastornos que afectan al flujo, tasa y/o ritmo del habla.
El concepto de fluidez es problemtico, ya que aunque la tasa y el ritmo se
corresponden con parmetros objetivos, la determinacin de si un lenguaje
es o no fluido es subjetiva y depende del juicio del oyente.
El farfulleo o habla taquillica.- Se define bastante
confusamente como una combinacin de problemas
de

organizacin

del

lenguaje,

dificultades

de

articulacin y faltas de fluidez. La caracterstica

definitoria principal es la velocidad excesiva de produccin, que suele
realizarse a sacudidas y desigualmente, dificultando la inteligibilidad.
Frecuentemente, los sujetos son ajenos al trastorno que padecen y muy
habitualmente se confunde con la tartamudez.
La tartamudez o disfemia.-Se puede definir genricamente como un trastorno
funcional

del

habla

relacionado

con

la

situacin

comunicativa,

caracterizado, esencialmente, por bloqueos y repeticiones de sonidos y

slabas.

Se clasifican en los siguientes grupos:

Tartamudez tnica: Se caracteriza por la interrupcin total del habla durante
cierto tiempo (espasmo o inmovilizacin muscular), producindose a
continuacin una emisin repentina de la expresin verbal.

Tartamudez clnica: Se trata de repeticiones involuntarias, bruscas y

explosivas de una slaba o grupo de slabas durante la emisin verbal.
Tartamudez mixta : Se dan las caractersticas de las dos anteriores. Es la
ms frecuente.
Si en cambio hablamos de fluidez nos encontramos con:
Espasmofemia:

Alteracin

de

la

fluidez

normal

de

las

palabras,

producindose el bloqueo o repeticin de una o ms slabas. Se acompaa

de movimientos corporales que denotan tensin
Los signos que pueden alertar a los padres de la existencia de un problema
de tartamudez que debe valorar un especialista son:

El nio repite sonidos, palabras o frases despus de cumplir los cuatro

aos.

Gesticula mucho al hablar (parpadeo, muecas).

Sacude la cabeza cuando habla.

Siente vergenza al hablar e, incluso, intenta evitarlo.

Le cuesta comunicarse y se siente frustrado por ello.

Tratamiento de la tartamudez
La tartamudez es un trastorno del habla muy relacionado con el entorno de la
persona afectada. De momento no existe ningn tratamiento capaz de
eliminar el problema, y la terapia debe ir orientada a mejorar la calidad de

vida del paciente. Aunque es importante recordar que detectarlo a tiempo

ayuda mucho a corregir el problema.
Respecto a los padres o maestros, es conveniente remodelar el ambiente en
el que se desenvuelve el nio para disminuir los episodios de tartamudez en
la medida de lo posible, y que el menor se sienta relajado y cmodo para
expresarse, sin miedo a hacer el ridculo o ser evaluado y criticado.
No conviene corregirle si se traba, ni meterle prisa, hay que dejarle hablar
con tranquilidad, y centrndose en el contenido de lo que dice y no en la
forma en la que lo dice.
(UNDEFINE, 2015)
(WEBCONSULTA, 2015)

ENLACES CON LA WEB

https://www.youtube.com/watch?v=u9WVAUoJW8o&list=PLmR5NYuy8Ey65RnMtA_iy9YNe6hx9Y_V
https://www.youtube.com/watch?v=aRbpmWGxLxE
https://www.youtube.com/watch?v=4b7SnP4Ncgs

QU ES LA DISFASIA?
La

disfasia

es

un

trastorno

del

lenguaje

caracterizado por provocar dificultad para hablar y/o

comprender el discurso hablado. Las personas con
disfasia pueden no ser capaces de hablar usando
frases coherentes, pueden tener dificultades para
encontrar las palabras adecuadas, puede usar
palabras que no tienen sentido en el momento o pueden tener dificultades
para entender lo que otra persona dice.
La disfasia suele ser muy frustrante para los pacientes, ya que la capacidad
de comunicacin puede estar muy limitada por las propias dificultades del
paciente. Esta afeccin tambin puede ser frustrante para los cuidadores y
familiares, sobre todo si el paciente tiene problemas para entender y seguir
instrucciones.

Sntomas de la disfasia
La disfasia puede ser sntoma de que ha habido dao cerebral despus de
un traumatismo craneal.
Los sntomas disfsicos pueden ser una
seal de que ha habido un trauma cerebral
que necesita atencin mdica. Por ejemplo,
las

vctimas

cerebrovasculares

de
pueden

accidentes
empezar

presentar disfasia antes de que aparezcan otros sntomas. Si alguien

empieza a presentar problemas de habla, por ejemplo despus de una cada
en bicicleta o un golpe en la cabeza practicando deportes, es muy
importante acudir al mdico de inmediato.
Tambin suelen aparecer algunos de los siguientes sntomas:

En la expresin:

Intencionalidad comunicativa pobre y

grandes

dificultades

para

adaptarse

al

interlocutor.

Graves problemas en los aspectos

funcionales del lenguaje; predominio de la

funcin instrumental y reguladora.

Expresin muy baja, casi nula o constituida por

emisiones que pueden ir desde la palabra-frase hasta la

expresin telegrfica.

Las frases o palabras se dicen en el orden impuesto por

el pensamiento que lo suscita. En algunos casos la expresin

se reduce a jerga.

Agramatismo: dificultades variables en la estructuracin

sintctica.

Dificultad para manejar pronombres personales ms all

de los 4 aos.

Ausencia total de partculas de relacin (preposiciones,

etc.).

Empleo persistente del verbo en forma atemporal:

infinitivos y perfrasis verbales.

Aunque

los

rganos

de

fonacin

son

normales,

manifiestan distorsin y reduccin del sistema consonntico"

Dificultad en la emisin de palabras; aunque pueden

articular sonidos aislados, fracasan en la unin de los

mismos.

Uso poco frecuente de la coordinacin y ausencia o

empleo incorrecto de la subordinacin.

Escasa utilizacin de los posesivos (DISFASIA.ORG-

2015)
Causas de la disfasia
Una de las causas de la disfasia es la enfermedad
de Alzheimer, que daa el cerebro del paciente.
La causa principal de la disfasia es el dao
cerebral. La disfasia es una afeccin adquirida
que puede aparecer despus de un traumatismo
en el cerebro o como consecuencia de alguna enfermedad neurolgica
degenerativa. Las causas principales son:

una lesin traumtica producida por un accidente de coche,

la demencia,

la enfermedad de Parkinson,

un accidente cerebrovascular,

la epilepsia,

el Alzheimer.

Tratamiento de la disfasia
La disfasia puede ser muy frustrante y llevar al paciente
a situaciones depresivas.
La disfasia se divide en muchos tipos en funcin de los

sntomas. Puede haber implicadas distintas reas del cerebro y por tanto los
problemas pueden ser muy variados. En ciertos casos, puede que el
paciente se recupere totalmente de la disfasia con terapia del habla y
tratando la causa subyacente del trastorno. En otros casos, como en el caso
de las enfermedades neurolgicas degenerativas, los problemas de habla
empeoran progresivamente.
Al interactuar con alguien con disfasia, hay que ser
consciente de que a veces el enfermo sabe
perfectamente lo que quiere decir, y puede escuchar
claramente las palabras de la frase correcta en su
cabeza. Aun as, cuando al hablar las palabras salen
desordenadas,

el

paciente

puede

estar

tan

sorprendido como los dems, y algunos pacientes no se dan cuenta de que

en realidad lo que estn diciendo no tiene sentido. Naturalmente, esto puede
ser extremadamente frustrante y puede conducir a depresin y problemas de
comportamiento.(DISFASIA.ORG-2015)

ENLACES CON LA WEB

https://www.youtube.com/watch?v=7HXUJDqJzkE
https://www.youtube.com/watch?v=W0FOaLOhTOU
https://www.youtube.com/watch?v=9OeNUW3lhRY

MUTISMO SELECTIVO

El mutismo selectivo es un trastorno de la comunicacin verbal de origen

emocional que consiste en que los afectados, en determinados contextos o
circunstancias, no pronuncian ni una sola palabra.
Descripcin
El mutismo selectivo es descrito, como un
trastorno en el cual la persona parece mudo
ante situaciones sociales o cuando se espera
que hablen, pero son perfectamente capaces de
hablar y de comprender el lenguaje. Funcionan
normalmente en otras reas de comportamiento
y aprendizaje, aunque se privan severamente de
participar en actividades de grupo. Es como una forma extrema de timidez,

pero la intensidad y duracin la distingue. Como ejemplo, un nio puede

pasar completamente callado en la escuela, por aos, pero habla libremente
o excesivamente en casa.
Este trastorno no se considera como un problema de la comunicacin, en
que la mayora de las personas se comunica a travs de expresiones
faciales, gestos, etc. En algunos casos, el mutismo selectivo es un sntoma
de un trastorno de desarrollo o un trastorno psictico.
Hay que realizar diagnstico diferencial con Autismo o sndrome de
Asperger. La diferencia fundamental es que en estos dos trastornos el
individuo no habla independientemente del contexto, ya que est gravemente
alterada la comunicacin y la interaccin social.
El mutismo selectivo es caracterizado por:

Fracaso consistente para hablar en situaciones sociales especficas

(por ejemplo, en la escuela, donde existe expectacin al hablar) a
pesar de expresarse bien en otras situaciones.

Interfiere con los logros educacionales o laborales, o con la

comunicacin social.

El fracaso para hablar no se debe a la falta de conocimiento del

idioma hablado requerido en la situacin social.

Se considera que el mutismo selectivo, si no es bien tratado, ser el

antecesor de una futura fobia social y/o trastorno de personalidad por
evitacin.
Causas
No se han establecido las causas del todo, pero se cree puede tener causa
en hechos (reales o imaginados) ocurridos a principios de la infancia.

Tambin hay evidencia de que existe un componente hereditario1 y que

tambin es ms comn en mujeres que en hombres. Tiene un entorno
idealizado, de experiencias familiares por un trato especial, he instruido de
las normas de lo que debe ser.
Y en el lugar de estudio no se desarrollan los eventos, de acuerdo a su deber
ser; para el no pertenece a ese ambiente. Pero cuando est en un ambiente
al que si pertenece si se desenvuelve en l. El no participar en el medio
ambiente social con mayor peso de aprendizaje lo har propenso a
trastornos con dficit social.
Los padres con frecuencia piensan que el nio ha optado por no hablar, pero
generalmente el nio en realidad es incapaz de hablar en ciertos contextos.
Algunos nios afectados tienen una historia familiar de mutismo selectivo,
timidez extrema o trastornos de ansiedad, lo cual puede aumentar el riesgo
de sufrir problemas similares.
Este sndrome no es lo mismo que mutismo, en el cual los nios nunca
hablan. En el caso del mutismo selectivo, el nio tiene la capacidad tanto de
entender como de hablar, pero es incapaz de hablar en ciertos contextos o
ambientes.
Aspectos positivos y negativos
Negativos

Encuentran difcil tener contacto visual.

Con frecuencia no sonren y tienen expresiones vacas.

No pueden manejar situaciones donde se espera que hablen

normalmente, como saludar, despedirse o agradecer.

Tienden a preocuparse ms de las cosas que el resto de las

personas.

Pueden ser muy sensibles a la luz, ruido y al gento.

Encuentran

difcil

hablar

sobre

mismos

expresar

sus

sentimientos.

Se mueven de manera rgida y torpe

Tienen sensaciones de cerrarse, huir o suicidas

Positivos
Apuestan por una inteligencia normal-alta o superior al promedio en
gente con mutismo selectivo. No est demostrado de forma fiable que
derive de una forma de autismo, como sucede con el S. de Asperger
(aunque se parecen tienen diferencias).

Perciben ms fcilmente que otras personas los pensamientos y

emociones de los dems (empata).

Tienen gran poder de concentracin y de percepcin.

Algunos llegan a ser muy intuitivos (relacionado con la empata), son

muy curiosos.

Con frecuencia tienen un buen sentido de lo que es correcto,

incorrecto y justo.

Sntomas

Capacidad para hablar en el hogar con la familia

Miedo o ansiedad entorno a personas que no conocen bien

Incapacidad para hablar en ciertas situaciones sociales

Timidez

Este patrn se debe observar durante al menos un mes para considerarse

mutismo selectivo (el primer mes en la escuela no cuenta, ya que es comn
que se presente timidez durante este perodo).
Sugerencias para su atencin

Utilice comunicacin alternativa (Escritura o Dibujos). Son muy

creativos.

Observe y tenga presente sus intereses.

No se desespere por que no hable, suelen percibirlo con facilidad,

ms que otras personas.

Evite calificaciones respecto a su retraimiento, del mismo modo si se

las hacen a l ("este nio no habla", "te mordi la lengua el gato?").
Slo agravar la situacin.
(MedlinePlus, 2015) (WIKIPEDIA, 2015)

ENLACE CON PAGINAS WEB

https://www.youtube.com/watch?v=pYfBPfIC5K8
https://www.youtube.com/watch?v=1Tm9jP5dZH4
https://www.youtube.com/watch?v=ORf6b5dSmj8
http://www.youtube.com/watch?v=3woNyFVdCos