Protocolo Competencias Profesionales
Protocolo Competencias Profesionales
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INTRODUCCIN
La Certificacin Profesional en el Per est normada por la Ley del Sistema
Nacional de Evaluacin, Acreditacin y Certificacin de la Calidad Educativa
(SINEACE) y su Reglamento, en la que establece que los profesionales con
Colegio Profesional slo pueden ser certificados profesionalmente por su
respectivo Colegio siempre que haya sido autorizado por el Consejo de
Evaluacin, Acreditacin y Certificacin de la Calidad de la Educacin Superior
Universitaria (CONEAU).
El Colegio de Nutricionistas del Per (CNP) ha desplegado los esfuerzos para
implementar el proceso de certificacin de competencias profesionales,
precisando el Perfil Profesional del Nutricionista Peruano General (sin
especializacin) en un Mapa Funcional y priorizando dos (02) Normas de
Competencia Profesional (NCP) que unifica el marco de actuacin profesional de
todo Nutricionista, disponiendo su evaluacin en la Identificacin de
Competencias Profesionales:
Diagnosticar el Estado Nutricional mediante la aplicacin del proceso
de valoracin de la persona, segn protocolo establecido.
Establecer el Tratamiento Diettico de la Persona segn diagnstico
nutricional y de acuerdo a protocolo establecido.
El Protocolo de Diagnstico Nutricional, elaborado por el CNP con fines
exclusivos de Certificacin Profesional, corresponde a la primera Norma de
competencia Diagnosticar el Estado Nutricional mediante la aplicacin del
proceso de valoracin de la persona, segn protocolo establecido., integra
los criterios y estndares para unificar la labor del Nutricionista en el proceso de
Certificacin Profesional, orienta de manera prctica y til la accin desplegada
para velar por la salud nutricional de los ciudadanos.
El presente Protocolo consensuado establece la integracin de los cuatro
componentes: antropometra, bioqumica, clnica, diettica, para que el profesional
Nutricionista en el ejercicio de sus funciones, realice un juicio adecuado del
diagnstico nutricional de la persona.
El Protocolo del Proceso de Valoracin Nutricional, sistematizado permite detectar
precozmente y de manera sencilla aquellos individuos en situacin de riesgo
nutricional y determinar el diagnstico del estado de nutricin en los diferentes
ciclos de vida, que permita determinar las necesidades nutricionales tanto en
condiciones de salud como de enfermedad.
Agradecemos la participacin de los profesionales que han hecho posible este
significativo avance y nos comprometemos a seguir trabajando a favor del
mejoramiento continuo de la calidad del ejercicio profesional, el que a su vez
redundar en una contribucin significativa a la calidad de vida de la poblacin y
al desarrollo de nuestro pas.
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CONTENIDO
I.
NOMBRE Y CODIGO
II.
DEFINICION
III.
OBJETIVOS
IV.
FINALIDAD
V.
ALCANCE
VI
POBLACION OBJETIVO
VII.
DEFINICIONES OPERATIVAS
VIII.
INSTRUMENTOS
IX.
X.
FLUJOGRAMA
XI.
XII.
XIII.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
ANEXOS
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I.
NOMBRE Y CODIGO
DEFINICION
OBJETIVOS
FINALIDAD
Identificar la situacin alimentaria nutricional y de salud de la persona para
prevenir el riesgo de malnutricin.
V.
ALCANCE
El presente Protocolo es de aplicacin en la atencin nutricional en las
instituciones del sector pblico y privado que brinden atencin a las
personas en las diferentes etapas de vida.
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VI.
POBLACIN OBJETIVO
Persona por ciclos de vida que reciben atencin nutricional en las
instituciones del sector pblico y privado.
VII.
DEFINICIONES OPERATIVAS
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VIII.
INSTRUMENTOS
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MEDICIN ANTROPOMTRICA
PESO ACTUAL
TALLA o LONGITUD (segn la edad del usuario) o
BRAZADA (si no se puede obtener la talla).
PLIEGUES CUTANEOS.
PERIMETROS Y CIRCUNFERENCIAS.
9.1.1.1 PROCEDIMIENTO PARA LA MEDICION DEL PESO EN NIOS
MENORES DE 2 AOS CON BALANZA PEDIATRICA
a) Asegrese que la balanza se encuentre en una superficie lisa, horizontal
y plana.
b) Tare la balanza con el paal del beb, colocando las pesas mviles en
cero y moviendo el tornillo hasta que se encuentre en posicin de
equilibrio.
c) Pida a la madre que colabore quitando toda la ropa al nio. Si la madre
no desea desnudarlo o la temperatura es muy baja, tendr que pesar al
nio con ropa ligera (camisita y calzn o paal delgado) y registre el dato
en las observaciones.
d) Coloque al nio en el centro del platillo, cuidando que no quede parte del
cuerpo fuera, ni est apoyado en alguna parte. Mientras permanece
sentado o echado, la madre o acompaante deber estar cerca para
tranquilizarlo.
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9.1.1.2
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9.1.1.3
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9.1.1.4
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g) Antropometrista: Cuando la posicin del nio sea correcta, lea tres veces la
medida acercando y alejando el tope mvil aproximndola al 0,1 cm
inmediato inferior, dicte el promedio de las tres medidas en voz alta. Quite
el tope mvil superior del tallmetro de la cabeza del nio, as como su
mano izquierda del mentn, y sostenga al nio mientras se anota la
medida.
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9.1.1.6
ESTATURA
EN
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9.1.1.8
En todos los casos el sujeto debe permanecer de pie, con los pies juntos y los
brazos extendidos a los lados del cuerpo.
La medicin se realiza tomando el pliegue entre los dedos pulgar e ndice,
procurando no tomar tejido muscular. Las ramas del calibrador/plicmetro se
abren y se procura colocarlas justamente en el punto medio del pliegue por arriba
de los dedos, se esperan dos o tres segundos y se hace la medicin. Mientras
sta se realiza, los dedos no deben dejar de sostener el pliegue.
El calibrador/plicmetro se debe abrir antes de retirarse, para no lastimar a la
persona. En todos los casos la medicin se realiza por duplicado.
La diferencia entre ambas no debe ser superior a dos milmetros; en caso
contrario se debe repetir. Los mejores calibradores son aquellos que
mecnicamente producen una presin uniforme de 10 gramos por milmetro
cuadrado.
a) Tricipital. Se mide en la cara posterior del brazo izquierdo, a nivel del punto
medio entre el acromion y la cabeza del radio. El punto se marca con el brazo
flexionado 90 grados por el codo y con la palma de la mano orientada hacia la
parte anterior del cuerpo.
b) Bicipital. Se mide el pliegue en la parte media frontal del brazo izquierdo, al
mismo nivel del pliegue tricipital.
c) Suprailiaco. Se mide justo detrs de la lnea media axilar, inmediatamente
arriba de la cresta iliaca en forma oblicua.
d) Subescapular. Se mide justo debajo y lateralmente al ngulo externo del
hombro izquierdo, con el hombro y el brazo relajados. El sitio se puede
identificar con mayor facilidad si se flexiona el brazo del sujeto detrs de la
espalda. El punto de medicin corresponde al ngulo interno abajo de la
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En todos los casos el sujeto debe permanecer de pie, con los pies juntos y los
brazos extendidos a los lados del cuerpo.
Se realiza con una cinta mtrica flexible en el punto de la medida del pliegue del
trceps; se repite la medida tres veces y se halla la media. Los datos obtenidos se
comparan con tablas de valores estndar (ANEXO 4).
9.1.1.10 PROCEDIMIENTO
ABDOMINAL.
PARA
LA
MEDICION
DE
PERMETRO
Se coloca al individuo de pie, de frente, relajado con los brazos a los costados.
Los pies deben estar separados por una distancia de 25 a 30 cm, de tal manera
que su peso est distribuido en forma pareja sobre ambos pies. Se le solicitar
desabrochar la ropa y el cinturn que pueda comprimir su abdomen, dejando
desnuda la zona en que se tomar la medida.
La medida se realizar en el punto medio entre la ltima costilla y la cresta ilaca,
en un plano horizontal. Se procede a palpar y marcar cada uno de esos puntos.
Luego, con la cinta mtrica se toma el punto medio y se marca. Se toma la
medida en el momento en que la persona respira lentamente y expulsa el aire (al
final de una espiracin normal).
Se mide el permetro hasta el 0.1 cm. ms prximo. El observador debe colocar la
cinta mtrica pegada al cuerpo de ste, pero no tan ajustada que comprima los
tejidos blandos. Los datos obtenidos se comparan con tablas de valores estndar
(ANEXO 4).
9.1.1.11 PROCEDIMIENTO PARA LA MEDICION DE CIRCUNFERENCIA DE
MUECA.
La circunferencia de mueca se realiza con una cinta mtrica flexible en el punto
medio del carpo de la mueca no dominante. Esta medicin sirve para determinar
la constitucin corporal.
La constitucin corporal se halla dividiendo la talla en cm entre la circunferencia
de la mueca en cm. Los datos obtenidos se comparan con tablas de valores
estndar (ANEXO 4).
CC = Talla (cm)/Circunferencia de la mueca (cm)
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EN EL ADULTO MAYOR
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DATOS
BIOQUMICOS
EN
LA
HISTORIA
CLNICOS
NUTRICIONALES
EN
LA
Procedimiento:
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VALORACIN
NUTRICIONAL
POR
INDICADORES
9.4.1.1
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MAYORES DE 5 AOS:
Calcular el consumo de energa y protenas (con la frecuencia de
consumo de alimentos), y la diversidad dietaria mnima.
Para identificar los grupos de alimentos para los personas de 5 a ms
aos utilizar el (ANEXO 14). Basta que haya consumido un solo
alimento del grupo para que sea considerado.
9.4.2 EMITIR Y REGISTRAR LA VALORACIN DIETTICA
Comparar el resultado con el rango de referencia estimado de
requerimientos y determinar su cumplimiento por grupos de alimentos de la
Cartilla de Evaluacin Diettica (ANEXO 17).
Registrar la valoracin diettica en la historia nutricional.
X. DIAGNSTICO NUTRICIONAL
Con los resultados de los indicadores antropomtricos, bioqumicos, clnicos y
dietticos; emitir y registrar el diagnstico nutricional en la historia (ANEXO 18).
XI. FLUJOGRAMA
Para personas en las diferentes etapas de vida, estado de salud y condicin
fisiolgica aplicar el proceso de valoracin nutricional siguiendo el flujograma:
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ANEXOS
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ANEXO 1
TABLA N 1: NOMENCLATURA PARA EL NOMBRE DE LA MEDIDA
NOMBRE DE LA
MEDIDA
ABREV.
NOMBRE DE LA MEDIDA
ABREV.
P.A. =
P.P.G. =
T. =
G.P. =
P.N. =
Para BRAZADA
B=
L.N. =
E.G. =
P.S. =
F.N. =
P.H. =
F.A.=
EDAD =
EDAD =
Para TALLA
Para PESO AL NACER
Para LONGITUD AL
NACER
Para PESO SECO*
Para PESO HABITUAL
Para EDAD en AOS
* Posterior a la Hemodilisis
TABLA N 2: ESCRITURA PARA EL VALOR DE LA MEDIDA
Para EDAD GESTACIONAL
E.G. = XXs
Ejemplo
E.G. = 28s
EDAD = XXa
Ejemplo
EDAD = 48
EDAD = XXm
Ejemplo
EDAD = 48m
EDAD = XxaYYm
Ejemplo
EDAD = 6a3m
Para FECHA de
NACIMIENTO
F.N.= DD/MM/AA
Ejemplo
F.N. = 18/01/79
F.A.= DD/MM/AA
Ejemplo
F.A. = 18/01/11
P.A. = XXkg.
Ejemplo
P.A. = 72.2kg
Para TALLA**
T. = XXcm.
Ejemplo
T. =
P.N. = XXXXg
Ejemplo
P.N. = 3267g
78.2cm
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ANEXO 2
TABLA N 3: ABREVIATURAS PARA EL NOMBRE DEL NDICE
NOMBRE DE LA MEDIDA
ABREV.
PT =
PE =
TE =
P.E.G. =
IMC =
IMCE =
IMCPG=
G.P.E.G. =
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ANEXO 3
TABLA N 4: EJEMPLOS DE REGISTRO DE CLASIFICACION NUTRICIONAL
POR ANTROPOMETRIA SEGN EDAD
EDAD
REGISTRO DATOS
REGISTRO DIAGNSTICO
PREMATURO
P.N. = 2550G,
E.G.=32
RECIN
NACIDO
ADOLESCENTE
P.A = 9.9KG,
T.=98.2CM, EDAD=
13M
P.A. =36.1KG,
T.=141.3CM,
EDAD=13A3M
ADULTO
P.S.=72.8KG,
T.=178.2CM
IMC=18.5-25 NORMAL
GESTANTE
P.P.G=52.3KG,
P.A.=62.3KG,
E.G.=24S,
T.=161.2CM
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ANEXO 4
TABLA N5: PESO (kg) POR EDAD (aos/meses) EN NIAS MENORES DE 5
AOS
AO: MESES
MESES
< 3DE
< 2 DE
< 1DE
MEDIANA
1DE
2DE
3DE
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2,00
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2,70
3,20
3,60
4,20
4,80
5,50
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3,40
3,90
4,50
5,10
5,80
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5,20
5,80
6,60
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4,40
5,00
5,70
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HASTA 2 AOS
<3
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<2
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<1
DE
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SICENUT
TABLA N11: PESO (KG) POR EDAD (AOS/MESES) EN NIOS MENORES DE 5 AOS
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MESES
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SICENUT
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MESES
< 3 DE
< 2 DE
< 1 DE
MEDIANA
1 DE
2 DE
3 DE
0:00
0,0
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mass index-for-age: Methods and development. Ginebra, 2006.
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Pgina 61
SICENUT
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SICENUT
Fuente: Montero Pilar et al 2004, Valoracin de la percepcin de la imagen corporal mediante modelos
anatmicos, Madrid, Espaa
Pgina 63
SICENUT
BAJO PESO
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ADECUADA
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NORMAL
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ADECUADA
min. medio max.
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0,20
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SOBREPESO
IMC PG 26,1 a 29
ADECUADA
min. medio max.
0,10
0,10
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0,30
0,30
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0,60
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6,50 8,60 10,70
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EMBARAZO
MULTIPLE
MELLIZOS TRILLIZOS
min. max.
max.
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15,50 19,80
21,90
16,00 20,50
22,70
Pgina 64
SICENUT
PUNTAJE
TALLA (m)/IMC
1,30
1,31
1,32
1,33
1,34
1,35
1,36
1,37
1,38
1,39
1,40
1,41
1,42
1,43
1,44
1,45
1,46
1,47
1,48
1,49
1,50
1,51
1,52
1,53
1,54
1,55
1,56
1,57
1,58
1,59
1,60
DELGADEZ
0
1
2
<19
19
21
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1,10
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PESO (Kg)
NORMAL
3
23,1 a
< 28
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50,10
42,10
50,90
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43,40
52,50
44,00
53,20
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54,00
45,30
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57,20
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59,10
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SOBREPESO
3
28
47,30
48,00
48,70
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51,80
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63,00
63,80
64,70
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67,30
68,10
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69,90
70,80
71,70
OBESIDAD
3
32
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58,80
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75,80
76,80
WHO. WHO Child Growth Standards: length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-forheight and body mass index-for-age: Methods and development. Ginebra, 2006.
Pgina 65
SICENUT
PUNTAJE
TALLA (m)/IMC
1,61
1,62
1,63
1,64
1,65
1,66
1,67
1,68
1,69
1,70
1,71
1,72
1,73
1,74
1,75
1,76
1,77
1,78
1,79
1,80
1,81
1,82
1,83
1,84
1,87
DELGADEZ
0
1
2
<19
19
21
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63,60 70,30
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PESO (Kg)
NORMAL
3
23,1 a
< 28
59,90
72,50
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97,80
SOBREPESO
3
28
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97,90
OBESIDAD
3
32
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96,10
97,20
98,30
99,40
100,50
101,60
104,90
WHO. WHO Child Growth Standards: length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-forheight and body mass index-for-age: Methods and development. Ginebra, 2006.
Normal
< 94 cm
< 80 cm
Riesgo Alto
94 cm.
80 cm.
Fuente: World Health Organization. Obesity: Preventing and Managing the Global Epidemic. Report of a WHO
Consultation on Obesity. 2000. Geneva, World Health Organization.
Pgina 66
SICENUT
EDAD
(AOS)
10
15
25
50
75
85
90
95
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45.4
46.4
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50.0
52.3
53.4
54.3
47.4
47.9
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49.4
50.4
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50.8
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59.4
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65.7
51.8
52.4
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10
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74.0
76.5
83.5
96.8
106.0
110.9
118.6
Centers for Disease Control and Prevention. Analytic guidelines. Hyattsville, MD: National Center for Health
Statistics. Available from: http://www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/ nhanes_03_04/nhanes_analytic_
guidelines_dec_2005.pdf. September 2006.
EDAD
(AOS)
10
15
25
50
75
85
90
95
43.4
44.5
45.4
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54.1
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10
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100.1
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15
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17
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18
68.5
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90.5
100.7
106.6
19
69.5
71.5
73.6
81.3
92.7
102.9
107.8
Centers for Disease Control and Prevention. Analytic guidelines. Hyattsville, MD: National Center for Health
Statistics. Available from: http://www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/ nhanes_03_04/nhanes_analytic_
guidelines_dec_2005.pdf. September 2006.
Pgina 67
SICENUT
VARONES
>10.4
9.6-10.4
<9.6
MUJERES
>11.0
10.1-11.0
<10.1
Datos tomados por la Metropolitan Life Insurance Co, (Compaa de Seguros de los
Estados Unidos) en el ao 1983.
HOMBRES
PEQUEA MEDIANA
GRANDE
TALLA
MUJERES
PEQUEA MEDIANA
GRANDE
58.8-60.8
59.4-63.9
62.6-68.0
147.7
46.3-50.3
49.4-54.9
53.5-59.4
58.9-61.7
60.3-64.9
63.5-69.4
149.9
46.7-51.3
50.3-55.8
54.4-60.8
59.9-62.6
61.2-65.8
64.4-70.8
152.4
47.2-52.2
51.3-57.1
55.3-62.1
60.8-63.5
62.1-67.1
65.3-72.6
154.9
48.1-53.5
52.2-58.5
56.7-63.5
61.7-64.4
63.1-63.1
66.2-74.4
157.5
48.9-54.9
53.5-59.9
58.0-64.9
62.3-65.8
64.4-64.4
67.6-76.2
160.0
50.3-56.2
54.9-61.2
59.4-66.7
63.5-67.1
65.8-71.2
68.9-78.0
162.6
51.7-57.6
56.2-62.6
60.8-68.5
64.4-68.5
67.1-72.6
70.3-79.8
165.1
53.1-58.9
57.6-63.9
62.1-70.3
65.3-69.9
68.5-73.9
71.7-81.6
167.6
54.4-60.3
58.9-65.3
63.5-72.2
66.2-71.2
69.9-75.3
73.0-83.5
170.2
55.8-61.7
60.3-66.7
64.9-73.9
67.6-72.6
71.2-77.1
74.4-85.3
172.7
57.1-63.1
61.7-68.0
66.2-75.7
68.9-74.4
72.6-78.9
76.2-87.1
175.3
58.5-64.4
63.1-69.4
67.7-77.1
70.3-76.2
74.4-80.7
78.0-89.4
177.8
59.9-65.8
64.4-70.8
68.9-78.5
71.7-78.0
75.8-82.5
79.8-91.6
180.3
61.2-67.1
65.8-72.1
70.3-79.8
73.5-79.8
77.6-84.8
84.8-93.9
182.9
62.6-68.5
67.1-73.5
71.7-81.2
Pgina 68
SICENUT
120%
110%
90%
80%
70%
36,84
38,4
39,24
38,4
38,04
36,84
33,8
35,2
36,0
35,2
34,9
33,8
27,6
28,8
29,4
28,8
28,5
27,6
24,6
25,6
26,2
25,6
25,4
24,6
21,5
22,4
22,9
22,4
22,2
21,5
Donald C. Zavala. Nutritional Assesment in Critical care; Pag 15-22 , University of Iowa College of Medicine, USA
120%
110%
90%
80%
70%
31,68
33,36
35,04
36,36
36,24
35,88
29,0
30,6
32,1
33,3
33,2
32,9
23,8
25,0
26,3
27,3
27,2
26,9
21,1
22,2
23,4
24,2
24,2
23,9
18,5
19,5
20,4
21,2
21,1
20,9
Donald C. Zavala. Nutritional Assesment in Critical care; Pag 15-22 , University of Iowa College of Medicine, USA
120%
32,64
33,6
34,44
33,72
33,48
32,28
110%
29,9
30,8
31,6
30,9
30,7
29,6
90%
24,5
25,2
25,8
25,3
25,1
24,2
80%
21,8
22,4
23,0
22,5
22,3
21,5
70%
19,0
19,6
20,1
19,7
19,5
18,8
Donald C. Zavala. Nutritional Assesment in Critical care; Pag 15-22 , University of Iowa College of Medicine, USA
120%
24,72
25,68
26,4
26,64
27,12
27
110%
22,7
23,5
24,2
24,4
24,9
24,8
90%
18,5
19,3
19,8
20,0
20,3
20,3
80%
16,5
17,1
17,6
17,8
18,1
18,0
70%
14,4
15,0
15,4
15,5
15,8
15,8
Donald C. Zavala. Nutritional Assesment in Critical care; Pag 15-22 , University of Iowa College of Medicine, USA
Pgina 69
SICENUT
120%
11,4
14,4
14,4
13,2
13,2
13,2
110%
10,5
13,2
13,2
12,1
12,1
12,1
90%
8,6
10,8
10,8
9,9
9,9
9,9
50%
4,8
6,0
6,0
5,5
5,5
5,5
30%
2,9
3,6
3,6
3,3
3,3
3,3
Donald C. Zavala. Nutritional Assesment in Critical care; Pag 15-22 , University of Iowa College of Medicine, USA
120%
21,6
25,2
27,6
30
30
27,6
110%
19,8
23,1
25,3
27,5
27,5
25,3
90%
16,2
18,9
20,7
22,5
22,5
20,7
50%
9,0
10,5
11,5
12,5
12,5
11,5
30%
5,4
6,3
6,9
7,5
7,5
6,9
Donald C. Zavala. Nutritional Assesment in Critical care; Pag 15-22 , University of Iowa College of Medicine, USA
Pgina 70
SICENUT
ANEXO 5
TABLA N 38: PATRONES DE REFERENCIA ANTROPOMTRICOS, LMITES Y PUNTOS DE CORTE SEGN EDAD
Grupo de
Edad
Prematuro
ndice
Mediciones
Peso al Nacer
Frmula
Patrn
Williams
(2)
OMS
2003 (2)
Lmites /
Punto de Corte
Valoracin Nutricional
<P 10
P 10-90
<P 90
<1000g
<1500g
<2500g
RN Bajo Peso
2500g-4000g
RN Adecuado Peso
>4000g
RN** Macrosmico
Mujeres
Recin
Nacido (028 das)
Longitud al Nacer
OMS
2006 (2)
<43.6cm
<45.4cm
RN Longitud Baja
45.4 - 52.9cm
RN Longitud Adecuada
>52.9cm
RN Longitud Alta
Varones
<44.4cm
<46.1cm
RN Longitud Baja
46.1 - 53.7cm
RN Longitud Adecuada
>53.7cm
RN Longitud Alta
** RN = Recin Nacido ***P.R. = Peso del Patrn de Referencia ****DE = Desviacin Estndar
Pgina 71
SICENUT
TABLA N 38: PATRONES DE REFERENCIA ANTROPOMTRICOS, LMITES Y PUNTOS DE CORTE SEGN EDAD
(CONTINUACIN)
Grupo de
Edad
ndice
Peso para la
Talla
Nia y nio
<5 aos
Talla para la
Edad
Peso para la
Edad ******
Mediciones
Peso Actual,
Talla
Talla, Edad
Peso Actual,
Edad
Frmula
P.A.- P.R.***
1DE****
T.- T.R.*****
1DE****
T.- T.R.*****
1DE****
Patrn
OMS
2006
(2)
OMS
2006
(2)
OMS
2006
(2)
Lmites de
Referencia
Valoracin Nutricional
<-3 DE
Desnutricin Severa
<-2 DE
Desnutricin
-2DE a 2 DE
Normal
>2 DE
Sobrepeso
>3 DE
Obesidad
<-3 DE
Desnutricin Severa
<-2 DE
Desnutricin
-2DE a 2 DE
Normal
>2 DE
Sobrepeso
>3 DE
Obesidad
<-3 DE
<-2 DE
Bajo Peso
-2DE a 2 DE
Normal
>2 DE
Sobrepeso
>3 DE
Obesidad
****P.R. = Peso del Patrn de Referencia ****DE = Desviacin Estndar ****** Utilizar slo hasta los 11 meses de edad
Pgina 72
SICENUT
TABLA N 38: PATRONES DE REFERENCIA ANTROPOMTRICOS, LMITES Y PUNTOS DE CORTE SEGN EDAD
(CONTINUACIN)
Grupo de
Edad
ndice
Mediciones
Talla, Edad
Frmula
T.- T.R.*****
1DE****
OMS
2007 (2)
Nios de 5-9
aos y
Adolescentes
ndice de Masa
Corporal para la
Edad
Adultos
ndice de Masa
Corporal
IMC.- IMC.R.
1DE****
P.A. / (T)
2++
Lmites de
Referencia
Patrn
OMS
2007 (2)
OMS
2000(6)
Valoracin Nutricional
<-3 DE
Desnutricin Severa
<-2 DE
Desnutricin
-2DE a 2 DE
Normal
>2 DE
Sobrepeso
>3 DE
Obesidad
<-3 DE
Delgadez Severa
<-2 DE
Delgadez
-2DE a 2 DE
Normal
>2 DE
Sobrepeso
>3 DE
Obesidad
<16.0
<17.0
Delgadez Grado II
<18.5
Delgadez Grado I
18.5 25
Normal
>25
Sobrepeso
>30
Obesidad Grado I
>35
Obesidad Grado II
>40
Pgina 73
SICENUT
++
TABLA N 38: PATRONES DE REFERENCIA ANTROPOMTRICOS, LMITES Y PUNTOS DE CORTE SEGN EDAD (CONTINUACIN)
Grupo de
Edad
ndice
Permetro
braquial (PB)
Mediciones
Permetro
braquial
Adultos
Circunferencia
muscular
braquial (CMB)
Pliegue tricipital
(PT)
Permetro
braquial y
pliegue tricipital
Pliegue tricipital
Frmula
Patrn
Lmites de
Referencia
Valoracin Nutricional
<70%
Desnutricin Severa
<80-70%
Desnutricin Moderada
Frisancho <90-80%
1983
<110-90%
Desnutricin Leve
Normal
120-110%
Sobrepeso
>120%
Obesidad
<70%
Desnutricin Severa
<80-70%
Desnutricin Moderada
<90-80%
PB- (PT*0.314) Frisancho
1983
<110-90%
Desnutricin Leve
Normal
120-110%
Sobrepeso
>120%
Obesidad
<30%
Frisancho <50-30%
1983
<90-50%
Desnutricin Severa
Desnutricin Moderada
Desnutricin Leve
Pgina 74
SICENUT
++
<110-90%
Normal
120-110%
Sobrepeso
>120%
Obesidad
TABLA N 38: PATRONES DE REFERENCIA ANTROPOMTRICOS, LMITES Y PUNTOS DE CORTE SEGN EDAD
(CONTINUACIN)
Grupo de
Edad
Adulto
Mayor
ndice
ndice de Masa
Corporal
Indice de Masa
Corporal Pre
Gestacional
Gestante
Mediciones
Peso Actual,
Talla
Peso Pre
Gestacional,
Talla
Peso Actual,
Peso Pre
Ganancia de
Gestacional,
Peso para la
Edad Gestacional Edad
Gestacional,
IMC Pre
Frmula
P.A. / (T)2++
Patrn
OMS
2001
(3)
IOM
USA
2009
(4)
Lmites /
Punto de Corte
Valoracin Nutricional
23kg/m2
Delgadez
Normal
28 kg/m
Sobrepeso
32 kg/m
Obesidad
<18.5 kg/m2
18.5 a <25 kg/m
25 kg/m
Bajo Peso
2
30 kg/m2
Normal
Sobrepeso
Obesidad
Bajo Peso
P.A. P.P.G.
IOM
USA
2009
(4)
<LMN (0.44kg/s)
Baja Ganancia
LN (0.440.58kg/s)
Adecuada Ganancia
Alta Ganancia
>LMX (0.58kg/s
Pgina 75
SICENUT
Gestacional
Normal
Baja Ganancia
<LMN (0.35kg/s)
Adecuada Ganancia
LN (0.350.50kg/s)
Alta Ganancia
>LMX (0.50kg/s)
++
TABLA N 38: PATRONES DE REFERENCIA ANTROPOMTRICOS, LMITES Y PUNTOS DE CORTE SEGN EDAD
(CONTINUACIN)
Grupo de
Edad
ndice
Mediciones
Frmula
Patrn
Lmites /
Punto de Corte
Valoracin Nutricional
Sobrepeso
Gestante
Peso Actual,
Peso Pre
Gestacional,
Ganancia de Peso Edad
Gestacional,
IMC Pre
Gestacional
<LMN (0.23kg/s)
P.A. P.P.G.
Baja Ganancia
Alta Ganancia
Pgina 76
SICENUT
Pgina 77
SICENUT
ANEXO 6
TABLA N 39: AJUSTE DE HEMOGLOBINA SEGN ALTITUD
ALTITUD (msnm)
HEMOGLOBINA (g/dl)
HEMATOCRITO (%)
< 500
0.00
0.0
<1000
0.00
0.0
1000
0.10
0.3
1500
0.40
1.2
2000
0.70
2.1
2500
1.20
3.6
3000
1.80
5.4
3500
2.60
7.8
4000
3.40
10.2
4500
4.40
13.2
5000
5.50
16.5
5500
6.70
20.1
WHO. Iron Deficiency Anaemia. Assessment, Prevention and Control. A guide for
programme managers. UCINEF/UNU/WHO. Ginebra, 2001
Pgina 78
SICENUT
ANEXO 7
TABLA N 40: VALORES DE REFERENCIA PARA ALBMINA SRICA
SEGN EDAD Y SEXO (16).
Varones
Edad (aos)
<P 97.5
P 50
>P 2.5
Moderada
Severa
5.19
4.31
3.59
<3.00
<2.40
5.29
4.40
3.66
<3.00
<2.40
5.33
4.43
3.69
<3.00
<2.40
10
5.38
4.46
3.71
<3.00
<2.40
14
5.45
4.53
3.77
<3.00
<2.40
18
5.51
4.59
3.81
<3.00
<2.40
20
5.52
4.59
3.82
<3.00
<2.40
30
5.48
4.55
3.79
<3.00
<2.40
40
5.36
4.46
3.70
<3.00
<2.40
50
5.23
4.36
3.61
<3.00
<2.40
60
5.09
4.23
3.52
<3.00
<2.40
70
4.96
4.12
3.43
<3.00
<2.40
80
4.83
4.02
3.34
<3.00
<2.40
Mujeres
Edad (aos)
<P 97.5
P 50
>P 2.5
Moderada
Severa
5.22
4.35
3.61
<3.00
<2.40
5.33
4.43
3.69
<3.00
<2.40
5.37
4.47
3.72
<3.00
<2.40
10
5.40
4.49
3.73
<3.00
<2.40
14
5.29
4.40
3.66
<3.00
<2.40
18
5.25
4.37
3.63
<3.00
<2.40
20
5.24
4.36
3.50
<3.00
<2.40
30
5.20
4.33
3.50
<3.00
<2.40
40
5.14
4.28
3.56
<3.00
<2.40
50
5.07
4.21
3.51
<3.00
<2.40
60
4.97
4.14
3.44
<3.00
<2.40
70
4.88
4.06
3.37
<3.00
<2.40
80
4.78
3.97
3.33
<3.00
<2.40
WHO. Iron Deficiency Anaemia. Assessment, Prevention and Control. A guide for
programme managers. UCINEF/UNU/WHO. Ginebra, 2001
Pgina 79
SICENUT
ANEXO 8
TABLA N 41: REGISTRO DE LOS DATOS BIOQUMICOS
Nombre de la Medida
Abrev.
Escritura
Ejemplos
Para HEMOGLOBINA
HB. =
HB. = XX.Xg/dL
HB. = 14.4g/dL
Para HEMATOCRITO
HT. =
HT. = XX.X%
HT. = 43.0%
Para ALBUMINA
ALB. =
ALB. = X.Xg/dL
ALB. = 4.8g/dL
Medicin
Patrn
Grupo de
Edad
Lmites /
Punto de Corte
< 7.0g/dL
Nias y nios
<10.0g/dL
6-59 meses,
<11.0g/dL
Gestantes
11.0g/dL
< 7.0g/dL
Nias y nios <10.0g/dL
5-11 aos
<11.5g/dL
WHO/
11.5g/dL
UNICEF/
Hemoglobina
UNU 2001
< 7.0g/dL
Adolescentes
(5)
12-14 aos
<10.0g/dL
Mujeres
15 aos
Hombres
15 aos
Valoracin Nutricional
ANEMIA SEVERA
ANEMIA MODERADA
ANEMIA LEVE
NORMAL
ANEMIA SEVERA
ANEMIA MODERADA
ANEMIA LEVE
NORMAL
ANEMIA SEVERA
ANEMIA MODERADA
<12.0g/dL
ANEMIA LEVE
12.0g/dL
NORMAL
< 7.0g/dL
ANEMIA SEVERA
<12.0g/dL
ANEMIA MODERADA
<13.0g/dL
ANEMIA LEVE
13.0g/dL
NORMAL
Pgina 80
SICENUT
Medicin
Patrn
Grupo de
Edad
Lmites /
Punto de Corte
<21.0%
Nias y nios
<30.0%
6-59 meses,
<33.0%
Gestantes
33.0%
ANEMIA SEVERA
<21.0%
ANEMIA SEVERA
Hematocrito
WHO/
34.0%
UNICEF/
UNU 2001
<21.0%
Adolescentes
(5)
12-14 aos
<30.0%
Mujeres
15 aos
Hombres
15 aos
Ritchie
(16)
Todas las
edades
ANEMIA MODERADA
ANEMIA LEVE
NORMAL
ANEMIA MODERADA
ANEMIA LEVE
NORMAL
ANEMIA SEVERA
ANEMIA MODERADA
<36.0%
ANEMIA LEVE
36.0%
NORMAL
<21.0%
ANEMIA SEVERA
<36.0%
ANEMIA MODERADA
<39.0%
ANEMIA LEVE
39.0%
NORMAL
<2.4g/dL
Albmina
srica para
la edad
Valoracin Nutricional
2.4-2.9g/dL
3.0-3.4g/dL
3.5g/dL
DESNUTRICIN
SEVERA
DESNUTRICIN
MODERADA
DESNUTRICIN
LEVE
NORMAL
Pgina 81
SICENUT
ANEXO 9
TABLA N 43: SIGNOS CLNICOS RELACIONADOS CON MALNUTRICIN
AREA EXAMINADA
BOCA
LENGUA
OJOS
CABELLO
CARA
CUELLO
SIGNO
Estomatosis angular,
queilosis
Gingivitis
(esponjosas),
sangrado gingival
Vnulas varicosas
bajo la lengua
Glositis
Lengua escarlata e
inflamada
Atrofia de papilas
filiformes (lengua lisa)
Xeroftalmia, ceguera
nocturna, fotofobia,
Xerosis corneal,
manchas de bitot,
Ulceracin corneal,
cicatrices en escleras
Prdida de cabello
Decoloracin,
opacidad, signo de
bandera
Seborrea nasolabial
Facies lunar
Palidez
Hipertrofia tiroidea por
bocio
Acantosis nigricans
NUTRIENTE
Deficiencia mltiple (b2, b3, biotina, b6,
hierro)
Deficiencia de vitamina c
Deficiencia de vitamina c
Deficiencia mltiple (b2, b3, biotina, b6,
b12)
Deficiencia de b3
Deficiencia de folato
Deficiencia de vitamina a
Deficiencia de vitamina a
Deficiencia de vitamina a
Deficiencia de zinc
Malnutricin energtico proteica
Deficiencia de b2
Malnutricin energtico proteica
Deficiencia de hierro
Deficiencia de yodo
Obesidad
Pgina 82
SICENUT
ANEXO 10
TABLA N 43: SIGNOS CLNICOS RELACIONADOS CON MALNUTRICIN
(CONTINUACIN)
SECTOR
SIGNO
NUTRIENTE
PETEQUIA
PERIFOLICULAR,
HEMORRAGIAS
PIEL SECA
ESCAMOSA
BRAZOS
DESPIGMENTACION
DE LA PIEL
PIGMENTACIN
AMARILLA O
NARANJA (NO
ICTERICA)
PALIDEZ
DEFICIENCIA DE VITAMINA C
DEFICIENCIA DE CIDOS GRASOS
ESENCIALES,
MALNUTRICIN ENERGTICO PROTEICA
EXCESO DE CAROTENOIDES
DEFICIENCIA DE FIERRO, B12, FOLATO
DEFICIENCIA DE VITAMINA C, A
HIPERQUERATOSIS
FOLICULAR
COILONIQUIA (UAS
EN FORMA DE
CUCHARA)
UAS
(MANOS)
UAS
DECOLORADAS O
AGROSADAS
UAS
QUEBRADIZAS,
RUGOSAS
PIERNAS
EDEMA BILATERAL
Gibson R. Chapter 26: Clinical assessment. In: Principles of Nutritional Assessment. Second
Edition. Oxford University Press. New York. 2005.
SIGNO/ SNTOMA
VALORACION
NUTRICIONAL
CARA
PALIDEZ
DEFICIENCIA DE HIERRO
PIERNAS
NINGUNO
NORMAL
Pgina 83
SICENUT
ANEXO 11
SIGNOS CLNICOS RELACIONADOS CON MALNUTRICIN
ESTOMATITIS ANGULAR
GINGIVITIS
Pgina 84
SICENUT
GLOSITIS
Pgina 85
SICENUT
Pgina 86
SICENUT
XEROFTALMIA
MANCHAS DE BITOT
Pgina 87
SICENUT
XEROSIS CORNEAL
PERDIDA DE CABELLO
Pgina 88
SICENUT
SEBORREA NASOLABIAL
Pgina 89
SICENUT
FACIES LUNAR
BOCIO
Pgina 90
SICENUT
ACANTOSIS NIGRICANS
PETEQUIAS PERIFOLICULAR
Pgina 91
SICENUT
DESPIGMENTACIN DE LA PIEL
Pgina 92
SICENUT
HIPERQUERATOSIS FOLICULAR
Pgina 93
SICENUT
Pgina 94
SICENUT
EDEMA BILATERAL
Pgina 95
SICENUT
ANEXO 12
TABLA N 45: MEDICIONES E INDICADORES DIETARIOS SEGN EDAD
GRUPO DE EDAD
Nios menores de
2 aos (20)
Nios menores de
5 aos
MEDICIONES
INDICADORES
Tiempos de comida.
Nmero de comidas al da
Diversidad Dietaria Mnima
Dieta Mnima Aceptable
Consumo de Alimentos Ricos
en Hierro.
Nivel de consumo de energa
Nivel de consumo de protenas
Diversidad Dietaria Mnima
Dieta Mnima Aceptable
Grupos de alimentos
Consumo de Alimentos
ricos en hierro
Energa
Protenas
Grupos de alimentos
Tiempo de comidas.
Nmero de comidas al da
Energa
Protenas
Grupos de alimentos
* Por una nica vez (si se da el caso) le preguntar la duracin de la lactancia materna exclusiva y
el inicio de lactancia materna.
Pgina 96
SICENUT
ABREVIATURA
EJEMPLO
ILM = XXh
ILM = 1 h
DLME = XXm
LME = 4m
DIVERSIDAD DIETARIA
DD = X grupos
DD = 6 grupos
FRECUENCIA DIARIA DE
ALIMENTACIN
FDA = X
comidas
FDA = 6 comidas
ARH = SI/ NO
ARH = SI
ENER = XX
Pgina 97
SICENUT
CONSUMO DE ENERGA
Kcal
CONSUMO DE PROTENAS
PROT = XX g
PROT = 40 g
ANEXO 13
TABLA N47: COMPOSICIN NUTRICIONAL DE LA LECHE MATERNA
NUTRIENTES
ENERGA
CALOSTRO
(100 ml)
MACRONUTRIENTES
Kcal
58
LECHE MATERNA
(100 ml)
70
PROTENAS
2.3
0.9
GRASAS
2.9
4.2
CARBOHIDRATOS
g
5.3
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
7.3
ng
ng
ng
ng
89
112
---1280
47
23
0.004
315
Vit K
ng
0.23
0.21
VITAMINAS HIDROSOLUBLES
Tiamina
ng
15
16
Riboflavina
ng
25
35
Niacina
ng
75
200
Ac. flico
ng
----
5.2
Vit. B 6
ng
12
28
Biotina
ng
0.1
0.6
Acido pantotnico
ng
183
225
Vit. B 12
ng
200
26
Pgina 98
SICENUT
Acido ascrbico
ng
4.4
4.0
MINERALES
Calcio
mg
23
28
Magnesio
mg
3.4
3.0
Sodio
mg
48
15
Potasio
mg
74
58
Cloro
mg
91
40
Fsforo
mg
14
15
Azufre
mg
22
14
ANEXO 14
TABLA N 48: GRUPOS DE ALIMENTOS PARA NIOS <5 AOS*
Grupo
Grupo 1
Grupo 2
Leguminosas y nueces
Grupo 3
Grupo 4
Huevos
Grupo 5
Grupo 6
Grupo 7
Grupo 1
Grupo 2
Leguminosas y nueces
Grupo 3
Grupo 4
Huevos
Grupo 5
Vsceras rojas
Pgina 99
SICENUT
Grupo 6
Pescado enlatado.
Grupo 7
Grupo 8
Grupo 9
Grupo 10
Grupo 11
Grupo 12
Grupo 13
INTERACCION
Isoniacida
Frmacos
Interaccin
Nutriente Afectado
Anticidos
Clotrimoxaz
ol
Quelacin
Tiamina
Interferencia del
Metabolismo
Acido Flico
Colchicina
Disminucin de absorcin
Colestiramin
a
Disminucin de absorcin
Vitamina A, D, K, B12
Fenitoina
Disminucin de absorcin
Fenobarbital
Litio
Disminucin de absorcin
Piridoxina
Metformina
Disminucin de absorcin
Neomicina
Alteracin Enzimtica
Vitamina B12
Ompeprazol
Disminucin de absorcin
Pgina 100
SICENUT
Penicilina
Disminucin de absorcin
Vitamina B12
Pentamidina
Alteracin Enzimtica
Acido Flico
Ranitidina
Disminucin de absorcin
Tetraciclina
Quelacin
Isoniacida
Incremento de la Excrecin
Piridoxina
Zidovudina
Disminucin de absorcin
Vitamina B12
ANEXO 16
TABLA N 52: RECOMENDACIN DE INGESTIN DIARIA DE ENERGA Y
PROTEINAS. SEXO FEMENINO
GRUPOS
Nias menores de 1 ao
Nias y adolescentes
EDAD
meses
03
36
69
9 12
aos
12
23
35
57
7 10
10 12
12 14
14 16
16 18
aos
18 30
30 60
>60
ENERGA
kcal/kg peso
PROTENA
g/kg peso
112
95
97
107
2,78
2,39
2,42
2,67
111
102
91
81
70
59
52
47
44
3,36
3,08
2,73
2,42
2,09
1,75
1,54
1,41
1,32
37
35
34
37
34
32
33
31
29
1,11
1,06
1,02
1,11
1,03
0,96
0,99
0,93
0,87
44
42
41
44
41
38
39
37
1,32
1,27
1,22
1,32
1,22
1,14
1,18
1,11
aos
18 30
Estilo de Vida Activo
NAF= 1,85
30 60
>60
Pgina 101
SICENUT
35
1,04
52
50
48
52
49
45
47
44
41
1,57
1,51
1,45
1,57
1,46
1,36
1,41
1,32
1,24
+ 85
+ 285
+ 475
+1
+ 10
+ 31
+ 500
+ 400
+ 19
+ 13
aos
18 30
30 60
60
Embarazadas
trimestre
1ro.
2do.
3ro.
semestre
1ro.
2do.
GRUPO
Nios menores de 1 ao
Nios y
adolescentes
EDAD
meses
03
36
69
9 12
aos
12
23
35
57
7 10
10 12
12 14
14 16
16 18
aos
18 30
30 60
>60
ENERGIA
kcal/kg peso
PROTEINA
g/kg peso
119
96
95
106
2,97
2,40
2,38
2,65
105
105
95,2
83,6
74,0
65,4
59,4
54,5
50,7
3,16
3,16
2,84
2,51
2,22
1,96
1,78
1,63
1,52
43
41
39
43
40
38
35
33
32
1,30
1,23
1,17
1,29
1,20
1,13
1,05
0,99
0,95
52
49
47
51
48
45
42
40
38
1,55
1,47
1,40
1,54
1,43
1,35
1,26
1,19
1,13
61
1,84
aos
18 30
Estilo de Vida Activo NAF=1,85
30 60
>60
Estilo de Vida Muy activo NAF=2,20
aos
18 30
Pgina 102
SICENUT
30 60
>60
58
56
61
57
54
50
47
45
1,75
1,67
1,83
1,71
1,61
1,49
1,41
1,34
75
71
68
75
70
66
61
58
55
2,26
2,14
2,04
2,24
2,09
1,97
1,83
1,73
1,65
aos
18 30
Estilo de Vida Excepcionalmente
activo NAF=2,70
30 60
>60
ANEXO 17
TABLA N 54: CARTILLA DE EVALUACIN DIETTICA
MEDICIN
REFERENCIA
ENERGA
OMS 2004
PROTENA
OMS 2007
PUNTO DE CORTE
VALORACIN
DEFICIENTE
ADECUADO
EXCESIVO
6 a 59 meses
DIVERSIDAD
DIETARIA
OMS 2008
FANTA 2006
(17)
<4 grupos
4 grupos
5 a ms aos
<5 grupos
DEFICIENTE
ADECUADO
5 grupos
INICIO DE
LACTANCIA
DURACIN DE LM
EXCLUSIVA
OMS 2008
OMS 2008
INADECUADO
1 hora de nacimiento
ADECUADO
= 6 meses
INADECUADO
> 6 meses
ADECUADO
Pgina 103
SICENUT
ANEXO 18
TABLA N 55: RESUMEN DE INDICADORES DIETTICOS
MEDICIN
INTERACCIN FRMACO
NUTRIENTE
DIAGNSTICO
RIESGO DIETARIO POR INTERACCIN F-M
LACTANCIA MATERNA
ILM ADECUADO-INADECUADO,
LME ADECUADO-INADECUADO
INDICADORES
VALORACIN
ANTROPOMTRICOS
BIOQUMICOS
CLNICOS
DIETTICOS
DIAGNSTICO
104
SICENUT
ANEXO 19
DATOS GENERALES
NOMBRES Y APELLIDOS:.....................................................................................DNI..................................
F.A.LUGAR Y F.N...................................EDAD (aos y meses)........................ SEXO: ..........
NOMBRE DE LA MADRE: ...................................................................................................NHIJOS:...........
NOMBRE DEL PADRE: .........................................................................................................HIJO N:....
NACIMIENTO: TERMINO
PRETERMINO
PESO NACER
TALLA NACER
2.
ANAMNESIS
ANTECEDENTES PATOLGICOS FAMILIARES:________________________________________
ALERGIAS ALIMENTARIAS:_________________________________________________________
APETITO______________DENTADURA: Completa ( ) Edentulia parcial ( ) Edentulia total ( )
ENFERMEDADES DIGESTIVAS:______________________________________________________
OTRAS ENFERMEDADES U OPERACIONES:____________________________________________
DIAGNSTICO CLNICO____________________________________________________________
TRATAMIENTO FARMACOLGICO: __________________________________________________
INTERACCION FARMACO-NUTRIENTE:_____________________________________________________
INICIO DE LACT. MAT.LACT. MAT. EXCLUSIVA.
LACT. MATERNA...LACTANCIA MIXTA.DURACIN DE LACT. MATERNA
N BIBERONES O TAZA.VOLUMEN..
ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA: SI
NO
EDAD DE INICIO...
3.
INDICADORES ANTROPOMTRICOS
FECHA
EDAD
PESO ACTUAL (Kg)
PESO IDEAL (Kg)
TALLA/LONGITUD (cm)
IMC (Kg/m2)
P/E (DE)
T/E L/E(DE)
P/T (DE)
IMC/E (DE)
PERMETRO ABDOMINAL
(cm)
VALORACIN
NUTRICIONAL
ANTROPOMTRICA
4.
INDICADORES BIOQUMICOS:
FECHA
HEMOGLOBINA (g/dl)
HEMATOCRITO (%)
ALBUMINA (g/dl)
VALORACIN NUTRICIONAL
BIOQUIMICA
5. INDICADORES CLINICOS:_________________________________________________
____________________________________________________________________
VALORACIN NUTRICIONAL CLNICA:
_________________________________________________
105
SICENUT
6.
INDICADORES DIETTICOS:
A) FRECUENCIA DE CONSUMO
GRUPO
Leguminosas y nueces
Huevos
B) RECORDATORIO DE 24 HORAS
HORA
TIEMPO DE COMIDA
DIARIO
SEMANAL
MENSUAL
OBSERVACIONES
REGISTRO
DESAYUNO
MEDIA MAANA
ALMUERZO
MEDIA TARDE
CENA
OTROS
VALORACIN NUTRICIONAL DIETTICA: _______________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
7. DIAGNOSTICO NUTRICIONAL:_______________________________________________________________
8.
OBJETIVO DE TRATAMIENTO
DIETETICO:_______________________________________________________________
9.
PRESCRIPCIN DIETTICA:
ENERGA: ____________PROTEINA:_________GRASAS:______________CHO:____________AGUA:____________
10.
MONITOREO NUTRICIONAL:
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
PRXIMA CITA_____________________________________________________________________________
Nombres y Apellidos CNP N
Firma y sello
CNP N
Firma y Sello
106
SICENUT
DATOS GENERALES
ANAMNESIS
HABITOS DE ALIMENTACION
INDICADORES BIOQUMICOS:
FECHA
HEMOGLOBINA (g/dl)
HEMATOCRITO (%)
ALBUMINA (g/dl)
VALORACIN
NUTRICIONAL
BIOQUMICA
7.
INDICADORES CLINICOS:
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________
VALORACIN NUTRICIONAL CLNICA: _____________________________________________________________
107
SICENUT
8.
INDICADORES DIETTICOS:
A)
Grupo
FRECUENCIA DE CONSUMO
ALIMENTOS QUE LO COMPONEN
DIARIO
SEMANAL
MENSUAL
OBSERVACIONES
Leguminosas y nueces
Huevos
Vsceras rojas
Pescado enlatado
10
11
12
13
HORA
RECORDATORIO DE 24 HORAS
TIEMPO DE COMIDA
REGISTRO
DESAYUNO
MEDIA MAANA
ALMUERZO
MEDIA TARDE
CENA
OTROS
VALORACIN NUTRICIONAL
DIETTICA:____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
9. DIAGNOSTICO NUTRICIONAL:________________________________________________________________________
10. OBJETIVO
DE
TRATAMIENTO
DIETETICO:________________________________________________________________
11. PRESCRIPCIN DIETTICA:
ENERGA: ____________PROTEINA:_________GRASAS:______________CHO:____________AGUA:____________
MONITOREO NUTRICIONAL:
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
PRXIMA CITA_____________________________________________________________________________
_____________ ______
Nombres y apellidos CN
CNP N
Firma y sello.
108
SICENUT
ANAMNESIS
N GESTACION__________SEMANAS DE GESTACIN___________APETITO__________________EMESIS_______
ANTECEDENTES PATOLGICOS FAMILIARES:_____________________________________________________
ALERGIAS ALIMENTARIAS:________________________________________________________________________
DENTADURA: Completa ( ) Edentulia parcial ( ) Edentulia total ( )
ENFERMEDADES DIGESTIVAS:_____________________________________________________________________
OTRAS ENFERMEDADES U OPERACIONES:_________________________________________________________
DIAGNSTICO CLNICO: __________________________________________________________________________
TRATAMIENTO FARMACOLGICO: ______________________________________________
INTERACCIN FRMACO-NUTRIENTE: _________________________________________________________________
3.
INDICADORES ANTROPOMTRICOS:
FECHA
PESO ACTUAL (kg)
IMC PREGESTACIONAL
(kg/m2)
PESO PREGESTACIONAL
(kg)
TALLA (cm)
GANANCIA DE PESO (kg)
VALORACIN
NUTRICIONAL
ANTROPOMTRICA
4.
INDICADORES BIOQUMICOS:
FECHA
HEMOGLOBINA (g/dl)
HEMATOCRITO (%)
ALBMINA (g/dl)
VALORACIN
NUTRICIONAL
BIOQUIMICA
5. INDICADORES CLINICOS:
____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
VALORACION NUTRICIONAL CLINICA: ______________ _____________________________________
109
SICENUT
6.
INDICADORES DIETTICOS:
A) FRECUENCIA DE CONSUMO
GRUPO
ALIMENTOS QUE LO COMPONEN
1
Leguminosas y nueces
Huevos
Vsceras rojas
Pescado enlatado
10
11
12
13
B)
DIARIO
SEMANAL
MENSUAL
OBSERVACIONES
RECORDATORIO DE 24 HORAS
HORA
TIEMPO DE COMIDA
REGISTRO
DESAYUNO
MEDIA MAANA
ALMUERZO
MEDIA TARDE
CENA
OTROS
VALORACIN NUTRICIONAL DIETTICA: _____________________________________________
_______________________________________________________________________________
7.
DIAGNOSTICO NUTRICIONAL:_________________________________________________________
8.
OBJETIVO
DE
TRATAMIENTO
DIETETICO:________________________________________________________________
9.
PRESCRIPCIN DIETTICA:___________________________________________________________
MONITOREO NUTRICIONAL:
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
____________ ______
___________________________________________________________________________________________
Firma y sello.
Nombres y apellidos CNP N
___________________________________________________________________________________________
CNP N
Firma y Sello
110
SICENUT
MEDIDA
CASERA
1/2 taza
1/2 taza
1/2 taza
1/2 taza
1/2 taza
1/2 taza
1/2 taza
1/2 taza
1 und.
2 und.
1 und.
1 und.
1 und.
-
PESO
NETO
100
100
100
100
100
100
100
100
30
30
30
30
30
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Fibra
111.30
88.30
53.30
389.50
88.10
351.00
375.90
97.60
87.18
97.95
92.1
83.4
88.62
117.00
111.10
97.10
104.80
98.50
329.50
149.40
131.60
62.50
62.60
327.20
370.30
103.70
2.40
2.80
1.30
19.50
2.80
0.60
13.50
3.10
2.52
2.04
2.10
2.52
2.16
1.20
1.40
0.70
2.00
2.10
8.20
0.50
3.30
1.10
1.00
11.80
6.70
1.60
0.10
0.30
0.50
10.70
1.30
0.20
7.10
0.00
0.06
0.75
1.32
1.62
0.06
0.20
0.30
0.30
0.40
0.10
0.70
0.20
0.80
0.10
0.60
1.60
2.70
0.50
25.20
18.60
10.90
53.80
16.30
86.70
64.50
21.30
19.14
20.76
17.67
15.42
19.86
27.60
25.70
22.90
23.30
22.30
72.60
36.40
27.80
14.30
13.30
66.40
79.80
23.20
0.10
0.30
0.20
8.30
0.70
0.00
2.50
0.40
0.18
0.00
0.09
1.8
0.78
1.00
0.90
1.10
0.70
0.60
1.80
1.00
1.50
0.80
1.00
0.00
4.30
0.80
LEGUMINOSAS Y OLEAGINOSAS
ALIMENTO
Frijol canario crudo
Frijol panamito
Frijol castilla o chiclayo tresmesino
Pallares. con cscara cocidas (3)
Lentejas chicas cocidas
Habas secas. sin cscara cocida
Habas frescas
Garbanzo cocido
Arvejas frescas
Arvejas secas
Aceite vegetal de soya
Mantequilla
Margarina vegetal
Manteca vegetal
Man tostado, sin pelcula
MEDIDA
CASERA
taza
taza
taza
taza
taza
taza
1 taza
taza
1 taza
taza
1 cdita
1 cdita
1 cdita
1 cdita
1 porc.
PESO
NETO
60
60
60
60
60
60
100
60
100
60
10
10
10
10
100
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Fibra
Fe
208.38
206.46
203.64
63.12
59.82
62.94
156.00
60.12
109.00
216.00
90.00
74.60
74.04
89.10
635.00
13.14
12.90
13.50
3.54
3.84
4.38
11.30
1.50
7.10
13.02
0.00
0.20
0.06
0.00
27.10
1.26
1.02
1.08
0.24
0.06
0.30
0.80
1.08
0.60
1.92
10.00
8.20
8.20
9.90
51.00
36.12
36.42
34.98
11.70
10.98
10.68
25.90
11.10
18.80
36.66
0.00
0.00
0.00
0.00
16.90
1.74
3.60
2.82
2.46
0.66
0.30
0.80
0.36
3.40
2.70
0.00
0.00
0.00
0.00
2.50
3.96
3.78
4.50
0.66
1.02
0.54
2.00
0.72
1.70
1.56
0.00
0.00
0.00
0.00
2.20
111
SICENUT
ALIMENTO
Leche en polvo entera
Leche evaporada
Leche fluida de vaca
Yogurt natural entero
Queso fresco
Queso mantecoso
Queso descremado
MEDIDA
CASERA
1 cda.
taza
1 taza
1 taza
2 taj.
2 taj
2 taj.
PESO
NETO
30
100
200
200
40
40
40
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Ca
RET
Na
146.19
144.50
126.20
92.40
91.80
158.08
64.92
8.10
7.00
6.20
8.20
6.32
11.20
4.00
7.83
8.10
7.00
2.00
7.00
12.00
4.28
10.83
10.90
9.60
10.40
0.88
1.32
2.60
254.40
231.00
212.00
0.00
269.60
430.40
116.00
61.20
52.00
56.00
38.00
31.20
0.00
74.40
129.72
0.00
92.00
160.00
455.60
0.00
436.00
LACTEOS Y DERIVADOS
HUEVOS
ALIMENTO
Clara (gallina)
Yema (gallina)
Huevo cocido (gallina)
Huevo de codorniz
MEDIDA
CASERA
1 und.
1 und.
1 und.
1 und.
PESO
NETO
35
25
60
15
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Ca
Na
17.01
87.03
80.88
23.7
3.78
3.90
7.74
1.95
0.07
7.73
5.04
1.78
0.32
0.48
1.14
0.06
4.90
34.00
18.00
9.6
45.08
14.38
48.30
21.15
VISCERAS ROJAS
MEDIDA PESO
ENERGIA PROT GRASA CHO Ca
Fe
RET
Na
CASERA NETO
1 porc.
Vacuno, pulpa
100
99.60
21.30 1.60 0.00 16.00 3.40
0.00
121.90
1 porc.
Vacuno, corazn
100
151.40 20.50 7.00 1.60 23.00 1.70
9.00
0.00
1 porc.
Sangre cocida
100
64.90
16.00 0.10 0.00 14.00 29.50
7.60
0.00
Vacuno Cabeza, sancochada 1 porc.
100
105.00 18.60 3.40 0.00 57.00 0.50
0.00
0.00
1 porc.
Vacuno, corazn
100
97.90
16.60 3.50 0.00 6.00 3.60
14.00
0.00
1 porc.
Vacuno, hgado
100
121.40 20.00 4.60 0.00 13.00 5.40 8082.00 0.00
1 porc.
Vacuno, mondongo
100
99.10
16.90 3.50 0.00 66.00 0.80
65.00
0.00
1 porc.
Vacuno Patas sancochadas
100
145.20 23.70 5.60 0.00 7.00 2.10
0.00
0.00
1 porc.
Carnero pulpa gorda
100
271.00 16.00 23.00 0.00 5.00 2.10
0.00
98.90
1 porc.
Carnero pulpa muy magra
100
130.90 19.00 6.10 0.00 7.00 2.20
0.00
98.90
1 porc.
Carnero pulpa semi gorda
239.00 17.00 19.00 0.00 7.00 2.50
0.00
98.90
100
Carnero Cabeza sancochada 1 porc.
100
107.20 14.20 5.60 0.00 17.00 2.10
0.00
0.00
Carnero Patas sancochadas 1 porc.
100
102.50 20.90 2.10 0.00 50.00 1.00
0.00
0.00
1 porc.
Cerdo carne, pulpa
193.50 14.40 15.10 0.00 1.20 1.30
0.00
0.00
100
1 porc.
Cerdo patas semigordas
278.00 20.00 22.00 0.00 16.00 3.00
0.00
0.00
100
conejo (pulpa)
100
157.40 20.00 8.60 0.00 18.00 2.40
0.00
0.00
cuy (pulpa)
100
90.40
19.00 1.60 0.00 29.00 1.90
0.00
0.00
1 porc.
charqui de carne
100
263.20 57.70 3.60 0.00 37.00 6.50
0.00
0.00
ALIMENTO
112
SICENUT
PESCADOS ENLATADO
ALIMENTO
atn en aceite, enlatado
sardina grated, conserva
sardina filete, conserva
MEDIDA
CASERA
1 porc.
1 porc.
1 porc.
PESO
NETO
100
100
100
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Ca
Fe
281.30
170.60
202.20
24.20
22.40
25.80
20.50
9.00
11.00
0.00
0.00
0.00
7.00
151.00
84.00
1.20
1.60
1.10
CARNES DERIVADOS
ALIMENTO
chicharrn de cerdo
chicharrn de prensa
Chorizo
salchicha hot-dog
salchicha de huacho
Relleno
jamon del pas
Jamonada
Mortadela
Pat
Tocino
MEDIDA
CASERA
1 porc.
1 und.
1 und.
1 und.
1 porc.
1 und.
1 und.
1 und.
1 porc.
1 porc.
PESO
NETO
100
100
50
30
30
20
20
20
20
15
60
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Ca
Fe
597.80
430.40
140.55
105.81
134.28
20.52
67.28
65.66
50.82
74.43
291.06
11.30
23.90
10.50
3.30
3.87
2.88
4.94
3.14
1.96
1.64
8.10
61.40
37.20
10.95
10.29
13.20
1.00
5.28
5.90
3.94
7.47
28.74
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
1.88
0.17
0.00
40.00
60.00
28.00
22.80
24.00
12.60
9.60
17.00
16.40
8.55
15.60
0.00
2.20
2.00
0.39
1.65
3.38
0.42
0.30
0.40
1.07
0.72
113
SICENUT
MEDIDA
CASERA
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
PESO
ENERGIA PROT GRASA CHO Fibra Ca
Fe
RET Vit C
NETO
100
46.70
0.90
0.70
9.20 2.50 16.00 1.50 23.00 4.50
100
62.50
0.50
0.10 14.90 5.70 18.00 0.30 0.00 60.00
100
110.50
1.50
0.50 25.00 1.30 16.00 0.40 355.00 2.20
100
39.50
0.60
0.30
8.60 0.50 19.00 0.30 5.00 48.70
100
67.00
0.40
0.20 15.90 1.00 17.00 0.40 159.00 24.80
100
26.10
0.50
0.10
5.80 0.20 13.00 0.50 79.00 23.00
100
52.00
0.30
0.00 12.70 0.60 21.00 0.30 70.00 1.20
100
35.30
0.40
0.10
8.20 0.50 23.00 0.30 63.00 47.70
114
SICENUT
115
SICENUT
ALIMENTOS INDUSTRIALIZADOS
ALIMENTO
Azcar granulada o refinada
azcar rubia
miel de abejas
caf sin azcar
t sin azcar
coca cola
inca kola
Cerveza
Vino blanco
Vino tinto
chicha de jora
chicha de maiz morado
Gelatina
Mermelada frutilla
Galletas de agua sin Sal
Mayonesa
MEDIDA
CASERA
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
PESO
NETO
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
396.40
393.20
342.40
5.30
2.00
42.00
40.00
21.60
32.00
24.00
27.50
19.60
391.20
237.80
396.40
719.10
0.00
0.00
0.00
0.30
0.10
0.00
0.00
0.30
0.00
0.00
0.40
0.00
11.00
0.40
11.40
1.50
0.00
0.00
0.00
0.10
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.30
0.00
0.00
0.20
5.20
78.30
99.10
98.30
85.60
0.80
0.40
10.50
10.00
5.10
8.00
6.00
5.80
4.90
86.80
58.60
76.00
2.10
Fuentes:
116
SICENUT
117
SICENUT
INTRODUCCIN
La Certificacin Profesional en el Per est normada por la Ley del Sistema
Nacional de Evaluacin, Acreditacin y Certificacin de la Calidad Educativa
(SINEACE) y su Reglamento, en la que establece que los profesionales con
Colegio Profesional slo pueden ser certificados profesionalmente por su
respectivo Colegio siempre que haya sido autorizado por el Consejo de
Evaluacin, Acreditacin y Certificacin de la Calidad de la Educacin Superior
Universitaria (CONEAU).
El Colegio de Nutricionistas del Per (CNP) ha desplegado los esfuerzos para
implementar el proceso de certificacin de competencias profesionales,
precisando el Perfil Profesional del Nutricionista Peruano General (sin
especializacin) en un Mapa Funcional y priorizando dos (02) Normas de
Competencia Profesional (NCP) que unifica el marco de actuacin profesional de
todo Nutricionista, disponiendo su evaluacin en la Identificacin de
Competencias Profesionales:
Aplicar el Proceso de Valoracin Nutricional de la Persona de
acuerdo a Protocolo Establecido
Establecer el Tratamiento Diettico de la Persona de acuerdo a
Protocolo Establecido.
El Protocolo de Tratamiento Diettico, elaborado por el CNP con fines exclusivos
de Certificacin Profesional, corresponde a la segunda Norma de competencia
Establecer el Tratamiento Diettico de la Persona de acuerdo a Protocolo
Establecido, integra los criterios y estndares para unificar la labor del
Nutricionista en el proceso de Certificacin Profesional, orienta de manera
prctica y til la accin desplegada para velar por la salud nutricional de los
ciudadanos.
El presente Protocolo consensuado establece los procedimientos: prescripcin
diettica y formulacin del Plan de alimentacin, para que el profesional
Nutricionista en el ejercicio de sus funciones, realice pautas comunes de
comportamiento en el manejo nutricional adecuado en cada una de las etapas
de vida.
El Protocolo de Tratamiento Diettico, sistematizado permite brindar terapia
teniendo en cuenta, recomendaciones diarias de energa y nutrientes por edad y
sexo, planificando los objetivos nutricionales e implementando el plan de cuidado
nutricional individualizado, a fin de mejorar, mantener o recuperar el nivel de
salud y de nutricin de la persona.
Agradecemos la participacin de los profesionales que han hecho posible este
significativo avance y nos comprometemos a seguir trabajando a favor del
mejoramiento continuo de la calidad del ejercicio profesional, el que a su vez
118
SICENUT
CONTENIDO
I.
NOMBRE Y CODIGO
II.
DEFINICION
III.
OBJETIVOS
IV.
FINALIDAD
V.
ALCANCE
VI
POBLACION OBJETIVO
VII.
DEFINICIONES OPERATIVAS
VIII.
INSTRUMENTOS
IX.
X.
FLUJOGRAMA
XI.
XII.
XIII.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
ANEXOS
119
SICENUT
NOMBRE Y CODIGO
PROTOCOLO DE TRATAMIENTO DIETTICO
CODIGO: P-NCP-02 V 1
RESOLUCION CONSEJO NACIONAL N03711-CN-CNP
II
DEFINICION
OBJETIVOS
FINALIDAD
Brindar el tratamiento diettico de manera eficaz y eficiente con fines de
mejorar, mantener o recuperar el nivel de salud y de nutricin.
V.
ALCANCE
El presente Protocolo es de aplicacin en la atencin nutricional en las
instituciones del sector pblico y privado que brinden atencin a las
personas en las diferentes etapas de vida.
VI.
POBLACIN OBJETIVO
Persona por ciclos de vida que reciben atencin nutricional en las
instituciones del sector pblico y privado.
120
SICENUT
121
SICENUT
122
SICENUT
El estado fisiolgico
Etapa de vida
Actividad fsica
Calcular el requerimiento energtico segn tabla N 1
EDAD
ENERGA
123
SICENUT
kcal/kg peso
Nias menores de 1 ao
Nias y adolescentes
GRUPOS
meses
03
36
69
9 12
aos
12
23
35
57
7 10
10 12
12 14
14 16
16 18
EDAD
112
95
97
107
111
102
91
81
70
59
52
47
44
ENERGA
kcal/kg peso
aos
18 30
30 60
>60
37
35
34
37
34
32
33
31
29
aos
18 30
30 60
>60
44
42
41
44
41
38
39
37
35
aos
18 30
30 60
52
50
48
52
49
45
47
44
41
60
GRUPOS
EDAD
Embarazadas
trimestre
ENERGA
kcal/kg peso
124
SICENUT
1ro.
2do.
3ro.
semestre
1ro.
2do.
+ 85
+ 285
+ 475
+ 500
+ 400
Adaptado de OMS 2006
EDAD
Nias menores de 1 ao
meses
03
36
69
9 12
PROTENA
g/kg peso
2,78
2,39
2,42
2,67
Adaptado OMS 2006
Nias y adolescentes
EDAD
PROTENA
g/kg peso
aos
12
23
35
57
7 10
10 12
12 14
14 16
16 18
aos
3,36
3,08
2,73
2,42
2,09
1,75
1,54
1,41
1,32
18 30
1,11
1,06
1,02
125
SICENUT
1,11
1,03
0,96
0,99
0,93
0,87
30 60
>60
aos
1,32
1,27
1,22
1,32
1,22
1,14
1,18
1,11
1,04
18 30
Estilo de Vida Activo
NAF= 1,85
30 60
>60
aos
1,57
1,51
1,45
1,57
1,46
1,36
1,41
1,32
1,24
18 30
30 60
60
Embarazadas
trimestre
1ro.
2do.
3ro.
semestre
1ro.
2do.
+1
+ 10
+ 31
+ 19
+ 13
Adaptado OMS 2006
GRASA
126
SICENUT
Menor de 6 meses
40%
35%
3 a menor de 7 aos
25%
7-13 aos
23%
Adultos sedentarios
30%
Adultos activos
35%
127
SICENUT
B1
B2
Niacina
B6
B12
Folatos
Pantotnico
Biotina
(gEAR) (7)
(g)
(ET) (5)
(g)
(mg)
(mg)
(mg)
(EN) (4)
(mg)
(g)
(EDF)
(mg)
(g)
03
375
5(2)
25
0,3
0,3
0,3
0,5
65
1,7
Nios menores
36
375
5(2)
25
0,3
0,4
0,3
0,5
65
1,7
de 1 ao
69
400
10
30
0,4
0,5
0,6
0,8
80
1,8
9-12
400
10
30
0,5
0,6
0,6
0,8
80
1,8
12
400
15
30
0,6
0,7
0,9
1,1
150
2,0
2-3
400
15
30
0,7
0,8
10
0,9
1,1
150
2,0
3-5
450
20
30
0,8
1,0
11
1,3
1,7
200
3,0
12
57
450
20
30
0,8
1,0
12
1,3
1,7
200
3,0
12
7-10
500
25
35
0,9
1,1
13
1,6
2,1
300
4,0
20
10-12
600
11
35-55
40
1,0
1,2
16
1,8
2,1
300
5,0
25
12-14
600
11
35-56
40
1,1
1,3
16
1,8
2,4
300
5,0
25
14-16
600
15
35-57
40
1,1
1,4
16
2,0
2,4
400
5,0
25
16-18
600
15
35-58
40
1,1
1,4
16
2,0
2,4
400
5,0
25
5-7
450
20
30
0,9
1,1
13
1,3
1,7
200
3,0
12
710
500
25
35
1,0
1,2
14
1,6
2,1
300
4,0
20
Grupos
Edad
Meses
Aos
Nias y nios
Aos
Nias
Aos
Nios
SICENUT
10-12
600
11
35-55
40
1,1
1,3
16
1,8
2,1
300
5,0
25
12-14
600
11
35-56
40
1,2
1,5
17
1,8
2,4
300
5,0
25
14-16
600
15
35-57
40
1,4
1,7
19
2,0
2,4
400
5,0
25
16-18
600
15
35-58
40
1,5
1,8
20
2,0
2,4
400
5,0
25
18-30
500
15
55
75
1,2
1,4
16
2,0
2,4
400
5,0
30
30-60
500
15
55
75
1,2
1,4
16
2,0
2,4
400
5,0
30
60
600(6)
15
15
55
75
1,1
1,3
16
2,0
2,4(1)
400
5,0
30
18-30
500
15
65
90
1,5
1,8
21
2,2
2,4
400
5,0
30
30-60
500
5 (3)
15
65
90
1,5
1,8
21
2,2
2,4
400
5,0
30
60
600(6)
15
15
65
90
1,2
1,5
17
2,2
2,4(1)
400
5,0
30
Embarazo
800
15
55
100
1,6
1,7
18
2,6
2,6
600
6,0
30
Lactancia
850
15
55
120
1,7
1,9
21
2,5
2,8
500
7,0
35
Aos
Mujeres
5(3)
Aos
Hombres
129
SICENUT
GRUPOS
Na
Cl
Ca
Mg
Fe
Se
Mn(*)
Zn
Cu
I(*)
Mo(*)
Cr(*)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
03
120
180
0,5
300(1)
200
50
10
10
0,003
3(2)
400
80
0,01
0,2
36
120
180
0,5
300(1)
200
50
10
10
0,003
3(2)
400
80
0,01
0,2
69
200
300
0,7
400
275
70
11
15
0,6
5(2)
600
130
0,5
5,5
9 12
200
300
0,7
400
275
70
11
15
0,6
5(2)
600
130
0,5
5,5
12
225
350
500
500
150
11
20
1,2
6 (2)
900
70
0,7
17
11
23
300
500
1,4
500
500
150
11
20
1,2
7 (2)
900
70
0,7
17
11
35
300
500
1,4
600
600
200
12
20
1,5
10
900
90
1,0
20
13
57
400
600
1,6
600
600
200
12
20
1,5
10
900
120
1,0
22
15
7 10
400
600
1,6
800
800
250
12
25
1,6
11
900
120
2-3
30
20
10 12
500
750
800
800
300
12
30
1,6
14
900
150
2-3
34
21
12 14
500
750
800
800
300
18
40
1,6
14
900
150
2-3
34
21
14 16
500
750
800
800
300
18
50
1,6
14
900
150
2-3
43
24
EDAD
meses
Nios menores de 1 ao
aos
Nias y nios
aos
Nias
24
16 18
500
750
800
800
300
18
50
1,6
14
900
150
2-3
43
SICENUT
aos
57
500
750
600
600
200
12
20
1,5
10
900
120
1,0
22
15
7 10
500
750
800
800
250
12
25
1,6
11
900
120
2-3
30
20
10 12
500
750
800
800
350
12
30
1,9
17
900
150
2-3
34
25
12 14
500
750
800
800
350
16
40
1,9
17
900
150
2-3
34
25
14 16
500
750
800
800
400
16
50
2,2
17
900
150
2-3
43
35
16 18
500
750
800
800
400
16
50
2,2
17
900
150
2-3
43
35
18 30
500
750
800
800
300
20
50
1,8
10
900
150
2-3
45
25
30 60
500
750
800
800
300
20
50
1,8
10
900
150
2-3
45
25
60
500
750
800
800
300
12
50
1,8
10
900
150
2-3
45
20
18 30
500
750
800
800
350
14
60
2,3
14
900
150
2-3
45
35
30 60
500
750
800
800
350
14
60
2,3
14
900
150
2-3
45
35
60
500
750
800
800
350
14
60
2,3
14
900
150
2-3
45
35
Embarazo
500
750
1000
1000
500
30
60
2,0
()
900
200
2-3
50
30
Lactancia
500
750
1000
1000
500
18
70
2,6
()
900
200
2-3
50
45
Nios
aos
Mujeres
aos
Hombres
(*) Estas recomendaciones pueden ser utilizadas como metas a alcanzar en la ingestin individual de nutrientes. Para manganeso, flor, cromo y calcio se presentan valores basados en
ingestiones adecuadas, las cuales se consideran capaces de cubrir los requerimientos de todo el grupo. Los valores recomendados para el resto de los minerales son capaces de cubrir los
requerimientos del 97-98% de los individuos de una poblacin.
(1) Si leche de vaca, en lugar de lactancia materna, valor= 400 mg
(2) Se establecieron en base a una dieta de disponibilidad baja de Zn y de las antiguas recomendaciones cubanas.
() Recomendacin de Zn en embarazo: 11, 14 y 20 mg en el 1ero, 2do y 3er trimestre, respectivamente.
() Recomendacin de Zn durante la lactancia: 19, 17.5 y 14.4 en el 1ero, 2do y 3er trimestre, respectivamente.
131
SICENUT
132
SICENUT
ABREVIATUR UNIDA
AS
D
E
Kcal
DESCRIPCI
N
FIBRA
ABREVIATUR
AS
FIB.
PROTENA
PROT.
g.
AGUA
GRASA
GRAS.
g.
HIERRO
Fe
mg.
CARBOHIDRAT
OS
CHO
g.
ACIDO
FLICO
Ac. Fol.
mg.
9.3
AGUA
UNIDA
D
g.
ml.
133
SICENUT
Registrar Objetivos
Calcular requerimientos
nutricionales
Registrar Prescripcin
Diettica
Formular plan de
alimentacin
Orientar y entregar plan
de alimentacin
Registrar Plan de
alimentacin
134
SICENUT
135
SICENUT
136
SICENUT
ANEXOS
137
SICENUT
MEDIDA
CASERA
1/2 taza
1/2 taza
1/2 taza
1/2 taza
1/2 taza
1/2 taza
1/2 taza
1/2 taza
1 und.
2 und.
1 und.
1 und.
1 und.
-
PESO
NETO
100
100
100
100
100
100
100
100
30
30
30
30
30
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Fibra
111.30
88.30
53.30
389.50
88.10
351.00
375.90
97.60
87.18
97.95
92.1
83.4
88.62
117.00
111.10
97.10
104.80
98.50
329.50
149.40
131.60
62.50
62.60
327.20
370.30
103.70
2.40
2.80
1.30
19.50
2.80
0.60
13.50
3.10
2.52
2.04
2.10
2.52
2.16
1.20
1.40
0.70
2.00
2.10
8.20
0.50
3.30
1.10
1.00
11.80
6.70
1.60
0.10
0.30
0.50
10.70
1.30
0.20
7.10
0.00
0.06
0.75
1.32
1.62
0.06
0.20
0.30
0.30
0.40
0.10
0.70
0.20
0.80
0.10
0.60
1.60
2.70
0.50
25.20
18.60
10.90
53.80
16.30
86.70
64.50
21.30
19.14
20.76
17.67
15.42
19.86
27.60
25.70
22.90
23.30
22.30
72.60
36.40
27.80
14.30
13.30
66.40
79.80
23.20
0.10
0.30
0.20
8.30
0.70
0.00
2.50
0.40
0.18
0.00
0.09
1.8
0.78
1.00
0.90
1.10
0.70
0.60
1.80
1.00
1.50
0.80
1.00
0.00
4.30
0.80
LEGUMINOSAS Y OLEAGINOSAS
MEDIDA
CASERA
taza
taza
taza
taza
taza
taza
1 taza
taza
1 taza
taza
1 cdita
PESO
NETO
60
60
60
60
60
60
100
60
100
60
10
Mantequilla
Margarina vegetal
Manteca vegetal
1 cdita
1 cdita
1 cdita
10
10
10
ALIMENTO
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Fibra
Fe
208.38
206.46
203.64
63.12
59.82
62.94
156.00
60.12
109.00
216.00
90.00
13.14
12.90
13.50
3.54
3.84
4.38
11.30
1.50
7.10
13.02
0.00
1.26
1.02
1.08
0.24
0.06
0.30
0.80
1.08
0.60
1.92
10.00
36.12
36.42
34.98
11.70
10.98
10.68
25.90
11.10
18.80
36.66
0.00
1.74
3.60
2.82
2.46
0.66
0.30
0.80
0.36
3.40
2.70
0.00
3.96
3.78
4.50
0.66
1.02
0.54
2.00
0.72
1.70
1.56
0.00
74.60
74.04
89.10
0.20
0.06
0.00
8.20
8.20
9.90
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
138
SICENUT
MEDIDA
CASERA
1 cda.
Leche en polvo entera
taza
Leche evaporada
1 taza
Leche fluida de vaca
1 taza
Yogurt natural entero
2 taj.
Queso fresco
2 taj
Queso mantecoso
2 taj.
Queso descremado
Man tostado, sin pelcula
ALIMENTO
PESO
ENERGIA
NETO
30
146.19
100
144.50
200
126.20
200
92.40
40
91.80
40
158.08
40
64.92
1 porc.
100
PROT
GRASA
8.10
7.00
6.20
8.20
6.32
11.20
4.00
635.00
CHO
Ca
RET
Na
7.83
10.83 254.40 61.20 129.72
8.10
10.90 231.00 52.00
0.00
7.00
9.60
212.00 56.00
92.00
2.00
10.40
0.00
38.00 160.00
7.00
0.88
269.60 31.20 455.60
12.00
1.32
430.40
0.00
0.00
4.28
2.60
116.00 74.40 436.00
27.10
51.00
16.90
2.50 2.20
LACTEOS Y DERIVADOS
HUEVOS
ALIMENTO
Clara (gallina)
Yema (gallina)
Huevo cocido (gallina)
Huevo de codorniz
MEDIDA
CASERA
1 und.
1 und.
1 und.
1 und.
PESO
NETO
35
25
60
15
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Ca
Na
17.01
87.03
80.88
23.7
3.78
3.90
7.74
1.95
0.07
7.73
5.04
1.78
0.32
0.48
1.14
0.06
4.90
34.00
18.00
9.6
45.08
14.38
48.30
21.15
VISCERAS ROJAS
MEDIDA PESO
ENERGIA
CASERA NETO
1 porc.
Vacuno, pulpa
100
99.60
1 porc.
Vacuno, corazn
100
151.40
1 porc.
Sangre cocida
100
64.90
Vacuno Cabeza, sancochada 1 porc.
100
105.00
1 porc.
Vacuno, corazn
100
97.90
1 porc.
Vacuno, hgado
100
121.40
1 porc.
Vacuno, mondongo
100
99.10
1 porc.
Vacuno Patas sancochadas
100
145.20
1 porc.
Carnero pulpa gorda
100
271.00
1 porc.
Carnero pulpa muy magra
100
130.90
1 porc.
Carnero pulpa semi gorda
239.00
100
Carnero Cabeza sancochada 1 porc.
100
107.20
Carnero Patas sancochadas 1 porc.
100
102.50
1 porc.
Cerdo carne, pulpa
193.50
100
1 porc.
Cerdo patas semigordas
278.00
100
conejo (pulpa)
100
157.40
cuy (pulpa)
100
90.40
1 porc.
charqui de carne
100
263.20
ALIMENTO
PROT
21.30
20.50
16.00
18.60
16.60
20.00
16.90
23.70
16.00
19.00
17.00
14.20
20.90
14.40
20.00
20.00
19.00
57.70
GRASA CHO
1.60
7.00
0.10
3.40
3.50
4.60
3.50
5.60
23.00
6.10
19.00
5.60
2.10
15.10
22.00
8.60
1.60
3.60
0.00
1.60
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
Ca
Fe
RET
Na
16.00 3.40
0.00
121.90
23.00 1.70
9.00
0.00
14.00 29.50
7.60
0.00
57.00 0.50
0.00
0.00
6.00 3.60
14.00
0.00
13.00 5.40 8082.00 0.00
66.00 0.80
65.00
0.00
7.00 2.10
0.00
0.00
5.00 2.10
0.00
98.90
7.00 2.20
0.00
98.90
7.00 2.50
0.00
98.90
17.00 2.10
0.00
0.00
50.00 1.00
0.00
0.00
1.20 1.30
0.00
0.00
16.00 3.00
0.00
0.00
18.00 2.40
0.00
0.00
29.00 1.90
0.00
0.00
37.00 6.50
0.00
0.00
PESCADOS ENLATADO
ALIMENTO
atn en aceite, enlatado
sardina grated, conserva
sardina filete, conserva
MEDIDA
CASERA
1 porc.
1 porc.
1 porc.
PESO
NETO
100
100
100
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Ca
Fe
281.30
170.60
202.20
24.20
22.40
25.80
20.50
9.00
11.00
0.00
0.00
0.00
7.00
151.00
84.00
1.20
1.60
1.10
139
SICENUT
MEDIDA
CASERA
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
PESO
NETO
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Ca
164.60
114.80
102.90
321.40
262.20
165.00
131.40
92.00
82.80
87.10
118.50
122.70
80.90
110.60
87.80
69.90
101.10
85.60
78.40
83.80
18.20
20.60
19.20
16.00
20.10
21.00
23.40
19.40
19.80
20.20
19.50
21.60
19.10
18.20
19.70
16.80
19.20
18.70
18.70
13.30
10.20
3.60
2.90
28.60
20.20
9.00
4.20
1.60
0.40
0.70
4.50
3.90
0.50
4.20
1.00
0.30
2.70
1.20
0.40
3.40
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.30
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
14.00
9.00
5.00
15.00
23.00
165.00
28.00
222.00
22.00
19.00
57.00
30.00
49.00
19.00
57.00
28.00
126.00
105.00
21.00
202.00
Fe
Na
1.50 87.40
0.90
0.00
0.80
0.00
1.80
0.00
3.80
0.00
1.40
0.00
0.70 79.10
1.00
0.00
1.30
0.00
2.70 98.90
1.10 82.10
1.80 113.20
0.70
0.00
1.00
0.00
1.90
0.00
0.20
0.00
0.30
0.00
0.70 139.10
0.70 146.70
0.20
0.00
CARNES DERIVADOS
ALIMENTO
chicharrn de cerdo
chicharrn de prensa
Chorizo
salchicha hot-dog
salchicha de huacho
Relleno
jamon del pas
Jamonada
Mortadela
Pat
Tocino
MEDIDA
CASERA
1 porc.
1 und.
1 und.
1 und.
1 porc.
1 und.
1 und.
1 und.
1 porc.
1 porc.
PESO
NETO
100
100
50
30
30
20
20
20
20
15
60
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Ca
Fe
597.80
430.40
140.55
105.81
134.28
20.52
67.28
65.66
50.82
74.43
291.06
11.30
23.90
10.50
3.30
3.87
2.88
4.94
3.14
1.96
1.64
8.10
61.40
37.20
10.95
10.29
13.20
1.00
5.28
5.90
3.94
7.47
28.74
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
1.88
0.17
0.00
40.00
60.00
28.00
22.80
24.00
12.60
9.60
17.00
16.40
8.55
15.60
0.00
2.20
2.00
0.39
1.65
3.38
0.42
0.30
0.40
1.07
0.72
140
SICENUT
MEDIDA
CASERA
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
PESO
NETO
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
ENERGIA
PROT
GRASA
32.70
51.60
24.60
65.60
50.50
29.00
48.40
44.70
13.30
23.80
17.00
27.10
28.30
31.10
12.90
15.40
2.20
2.90
2.80
6.00
4.90
2.20
2.70
2.40
0.50
0.70
0.50
1.30
1.50
1.80
0.60
1.30
0.30
1.20
0.20
0.40
0.90
0.20
0.80
0.30
0.10
0.20
0.20
0.30
0.30
0.30
0.10
0.20
CHO Fibra
5.30
7.30
2.90
9.50
5.70
4.60
7.60
8.10
2.60
4.80
3.30
4.80
4.90
5.30
2.40
2.10
0.80
1.50
1.40
3.10
1.60
1.60
1.30
2.30
0.40
1.00
1.60
0.80
1.20
0.60
0.70
0.80
Ca
90.00
325.00
42.00
12.00
93.00
35.00
78.00
88.00
20.00
70.00
34.00
46.00
70.00
70.00
52.00
47.00
Fe
RET
Vit C
2.40 176.00
5.30 244.00
1.10
50.00
5.40 1125.00
1.20
63.00
1.20
4.00
0.70
8.00
1.40
28.00
0.30
1.00
1.50
0.00
0.90
9.00
0.40
1.00
0.40
15.00
1.50
0.00
0.10
6.00
1.00
63.00
14.10
20.00
0.00
162.00
114.00
8.00
8.60
9.60
12.60
8.30
11.40
31.40
48.50
21.60
1.50
7.40
MEDIDA
CASERA
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
PESO
NETO
100
100
100
100
100
100
100
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Fibra
Ca
Fe
RET
Vit C
41.30
15.70
22.20
43.70
17.00
91.70
30.20
1.50
0.80
0.80
0.60
0.90
1.60
0.70
0.50
0.10
0.20
0.50
0.20
0.10
0.20
7.70
2.90
4.30
9.20
2.90
21.10
6.40
1.20
0.70
0.80
1.20
0.50
1.20
1.00
12.00
36.00
7.00
33.00
27.00
20.00
26.00
0.50
1.00
0.60
0.50
0.30
1.20
0.60
125.00
0.00
37.00
1696.00
0.00
108.00
154.00
108.30
18.60
18.40
17.40
26.20
2.60
5.70
ALIMENTO
141
SICENUT
MEDIDA
CASERA
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
PESO
NETO
100
100
100
100
100
100
100
100
100
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Fibra
Ca
45.60
29.60
42.60
60.50
67.70
48.10
44.60
42.60
303.20
0.70
0.60
0.50
0.30
0.90
0.30
0.60
0.40
3.10
0.80
0.40
0.20
0.10
0.10
0.10
0.20
0.20
0.40
8.90
5.90
9.70
14.60
15.80
11.50
10.10
9.80
71.80
1.40
0.70
0.00
0.80
0.20
1.30
0.40
0.50
3.00
37.00
31.00
18.00
5.00
13.00
9.00
23.00
10.00
54.00
Fe
RET
Vit C
1.20
7.00
0.20
6.00
0.50
0.00
1.40
0.00
3.00 410.00
0.70
9.00
0.20
7.00
0.40
7.00
1.00
7.00
42.00
36.00
44.20
1.30
22.00
12.50
92.30
19.90
6.00
MEDIDA
CASERA
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
PESO
NETO
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
Fibra
Ca
141.70
321.30
59.00
101.60
92.70
97.00
62.60
71.70
89.20
91.50
73.30
74.10
27.30
64.80
268.40
84.10
29.20
91.80
309.70
62.50
42.80
34.10
52.60
31.80
51.10
18.60
1.70
0.80
0.40
0.90
1.50
1.20
0.90
0.60
2.20
0.90
0.40
0.20
0.70
0.80
2.40
0.90
0.30
1.00
3.40
0.60
1.00
0.90
1.40
2.20
4.50
0.60
12.50
32.10
0.60
0.40
0.30
0.20
0.20
0.10
2.00
0.30
0.10
0.10
0.10
0.00
0.40
0.10
0.00
0.20
28.10
0.10
0.80
0.10
0.20
0.60
0.70
0.20
5.60
7.30
13.00
23.60
21.00
22.60
14.30
17.10
15.60
21.30
17.70
18.10
5.90
15.40
63.80
19.90
7.00
21.50
10.80
14.80
7.90
7.40
11.30
4.40
6.70
3.60
5.80
1.40
1.60
0.50
0.40
1.50
1.10
0.60
3.50
0.60
0.40
0.30
0.20
3.80
0.90
1.70
0.50
0.50
2.30
0.70
1.70
0.40
0.80
1.80
1.20
0.60
30.00
86.00
7.00
8.00
5.00
20.00
38.00
4.00
17.00
18.00
19.00
6.00
6.00
16.00
64.00
58.00
30.00
20.00
8.00
14.00
20.00
100.00
20.00
26.00
22.00
34.00
Fe
RET
Vit C
0.60
7.00
6.80
2.40
0.00
0.00
0.10
0.00
6.50
0.60 131.00 4.20
0.60 21.00
4.30
0.70
0.00
3.30
0.70
0.00
19.00
0.30
0.00
15.30
0.40
0.00
15.80
1.10 13.00
4.70
0.50
3.00
2.80
2.20
0.00
2.20
0.30 23.00
3.00
0.30
1.00
19.50
3.70
0.00
0.00
0.80
5.00
2.90
0.30 28.00 29.70
0.90 23.00 36.80
1.80
0.00
0.90
0.40
0.00
0.00
0.30
5.00
6.30
0.20
3.00
7.50
1.20
0.00
4.90
0.60
3.00
75.30
0.80
1.00
15.40
0.10
0.00
21.10
ALIMENTOS INDUSTRIALIZADOS
142
SICENUT
ALIMENTO
Azcar granulada o refinada
azcar rubia
miel de abejas
caf sin azcar
t sin azcar
coca cola
inca kola
Cerveza
Vino blanco
Vino tinto
chicha de jora
chicha de maiz morado
Gelatina
Mermelada frutilla
Galletas de agua sin Sal
Mayonesa
MEDIDA
CASERA
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
1 porc.
PESO
NETO
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
ENERGIA
PROT
GRASA
CHO
396.40
393.20
342.40
5.30
2.00
42.00
40.00
21.60
32.00
24.00
27.50
19.60
391.20
237.80
396.40
719.10
0.00
0.00
0.00
0.30
0.10
0.00
0.00
0.30
0.00
0.00
0.40
0.00
11.00
0.40
11.40
1.50
0.00
0.00
0.00
0.10
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.30
0.00
0.00
0.20
5.20
78.30
99.10
98.30
85.60
0.80
0.40
10.50
10.00
5.10
8.00
6.00
5.80
4.90
86.80
58.60
76.00
2.10
Fuentes:
PLAN DE ALIMENTACIN
143
SICENUT
INTERCAMBIO
ALMIDON
FRUTA
LECHE DESCREMADA
0.5
LECHE BAJA GRASA
1%
LECHE ENTERA 2.5 %
VERDURAS
CARNE MAGRA
CARNE MEDIA
MAGRA
CARNE ALTA EN
GRASA
GRASA
AZUCAR
TOTAL REAL
TOTAL PROGRAMADO
% ADECUACIN
15
15
PROT
.
g
3
-
12
0-3
90
12
120
12
5
-
8
2
7
8
3
150
25
55
75
100
15
5
-
45
60
CHO
g
GR.
g
KCAL
1
-
80
60
am
pm
DISTRIBUCIN
Energa: ____________Kcal. Protena:__________%___________ g.
Carbohidratos: ________%_______g. Grasa:_______%_______.g. Agua_________ml
MEN TIPO
DESAYUNO
MEDIA
MAANA
ALMUERZO
MEDIA
TARDE
CENA
144
SICENUT
GUIA DE ALIMENTOS
145
28 gr.
tz.
3 tz.
1 (46g.)
Grupo de alimentos
Sin cocer
Cocido
3 cucharadas
3 cucharadas
2 cucharadas
taza
1/3 taza
taza
taza
3 cucharadas
tz.
tz.
1/3 tz.
tz.
tz.
tz.
tz.
tz.
Avena
Smola
Arroz
Espagueti
Tallarines
Macarrones
Frjoles secos
Lentejas
Cereales y Granos
Arroz blanco ...........................................................................................
1/2 taza
Avena...................................................................................................................... tz.
Cereal inflado......................................................................................................... 1 tz.
Cereales no endulzados listos para comer.............................................................. tz.
Cereales de salvado................................................................................................. tz.
Cereales................................................................................................................... tz.
Germen de trigo....................................................................................................... 3 cdas.
Granla, baja en grasa.............................................................................................. tz.
Harina (seca)............................................................................................................ 3 cdas.
Harina de maz (seca).............................................................................................. 3 cdas.
Smola..................................................................................................................... tz.
Galletas y Bocaditos
De animalito............................................................................................................ 8
Galletas de soda....................................................................................................... 6
Galletas de trigo integral s/ grasa aadida.............................................................. 2.5
(126gr.)
Hojuelas s/ grasa (tortillas papa).......................................................................... 15-20
(12.6gr.)
Palomitas de maz (reventadas s/ grasa aadida)
o de microondas baja de en grasa........................................................................... 3 tz.
Pasteles de arroz, 4 pulgadas (10 cm) de dimetro................................................ 2
Prettzel.................................................................................................................... 12.6 gr.
Pan
Bollo simple, pequeo........................................................................................... 1 (30gr.)
Pan, blanco de trigo integral, pan negro
de centeno sin cernir, centeno....................................................................... 1 rebanada (28
gr.)
Pan para hot dog o hamburguesa.................................................................. 1 unidad (42 gr.)
Tortilla de harina, 7-8 pulgadas (17.5-20 cm) de dimetro.......................... 1 unidad
Tortilla de maz, 6 pulgadas (15 cm.) dimetro............................................ 1 unidad
Vegetales almidonados
Calabazas..............................................................................................................
Camote .......................................................................................................
Maz......................................................................................................................
Mazorca de maz mediana....................................................................................
Papa horneada o hervida................................................................................
(80gr.)
Papa en pur.........................................................................................................
Pltano verde........................................................................................................
1 tz.
tz.
tz.
1 (140 gr.)
1 pequea
tz.
tz.
147
1 tz.
148
INTERCAMBIO DE LACTEOS
Leche descremada y muy baja en grasas (0-3 gr. de grasas por porcin)
Leche descremada.............................................................................................. 1 tz.
Leche al 1 %....................................................................................................... 1 tz
Leche descremada evaporada............................................................................ tz
Yogurt sin grasa natural..................................................................................... tz
Yogurt sin grasa o bajo en grasa sabor a fruta
endulzado con aspartame o con un edulcorante no nutricio.............................. 1 tz.
Leche entera........................................................................................................... 1 tz
Leche entera evaporada.......................................................................................... tz
Un intercambio equivale a 15 g. de CHO o bien 1 Almidn o bien 1 fruta o 1 leche
Alimento
Tamao de Porc.
Intercambio/porcin
Budn regular
(Elaborado con leche bajo en grasas)....... tz........................................... 2 Cho.
Budn sin azucar
(Elaborado con leche bajo en grasa)........ tz............................................ 1 Cho.
Dona glaseada.......................................... 3 de pulgada (94 cm.)
de dimetro (56g.).................... 2 Cho-2 Lip
Espagueti o salsa de pasta enlatada.......... tz.......................................... 1 Cho-1 Lip
Gelatina regular....................................... tz........................................... 1 Cho
Helado de crema...................................... tz........................................... 1 Cho-2 Lip
Helado de crema ligero............................ tz........................................... 1 Cho-1 Lip
Helado de crema, s/grasa,
s/ azcar aadido...................................... tz........................................... 1 Cho
Hojuelas de papa frita.............................. 12-18 unid (28g)........................ 1 Cho-2 Lip
Leche c/ chocolate entera........................ 1 tz............................................. 2 Cho-1 Lip
Pay de fruta, 2 rebanadas......................... 1/6 pay...................................... 3 Cho-2 Lip
Yogurt bajo en grasa con fruta................. 1 tz........................................... 3 Cho-0-1 Lip
Aderezo para ensalada sin grasa............... tz.......................................... 1 Cho
Barra de granla....................................... 1 barra...................................... 1 Cho y 1 Lip
Barra de granla sin grasa........................ 1 barra....................................... 2 Cho
Biscochuelo blanco de clara de
149
Coliflor
Corazones de alcachofa
Esprrago
Espinaca
Hojas (col rizada, col, mostaza, nabo)
Nabos
Pepinos
Pimientos
Poro
Rbanos
Repollo
Verduras mixtas
Verduras para ensalada (lechuga, espinaca)
150
151
Monoinsaturados
Palta mediana................................................................................................... 1/8 (1oz) (28g)
Aceite de canola, oliva............................................................................................. 1 cdta.
Aceitunas maduras (negras)..................................................................................... 8 grandes
Verdes, rellenas +....................................................................................................10 grandes
Nueces,Almendras.................................................................................................. 6 nueces
Mixtas (50 % de man)........................................................................................... 6 nueces
Man....................................................................................................................... 10 nueces
Mantequilla de man.............................................................................................. 2 cdtas
Semilla de ajonjol................................................................................................. 1 cdta
Poliinsaturados
Margarina.............................................................................................................
Mas baja en grasa (30-50 % de aceite vegetal)....................................................
Mayonesa (regular)..............................................................................................
1 cdta
1 cdta
1 cdta
152
1 cdta
1 cdta
1cdta
Saturadas
Tocino cocido.....................................................................1 rebanada (20 rebanadas/450 gr.)
Tocino grasa........................................................................................................ 1 cdta
Mantequilla (barra)............................................................................................. 1 cdta
Batida.................................................................................................................. 1 cdta
Reducida a grasa................................................................................................. 1 cdta
Menudencia cocida................................................................................ 2 cdas ( oz 14 gr.)
Coco endulzado rallado...................................................................................... 2 cdta
Reducido en grasa...................................................................................2 cdas (1 oz 28 gr.)
Manteca..............................................................................................................
1 cdta
Alimentos libres
Libres de grasa o bajo en grasa
Margarina reducida en grasa...............................................................................
Margarina S/ grasa...............................................................................................
Mayonesa reducida en grasa...............................................................................
Mayonesa S/ grasa...............................................................................................
1 cdta
4 cdtas
1 cdta
1 cdta
Alimentos combinados
Alimentos
Porcin
Inter. / Porcin
153
154