PLACE Elimi
PLACE Elimi
PLACE Elimi
y Educacin en Salud Direccin General Adjunta de Calidad en Salud Direccin de Enfermera Comisin Permanente de Enfermera
Resultados (NOC)
Indicador
Escala de Medicin
Puntuacin Diana
Diagnstico de Enfermera (NANDA) Enfoque (Problema) (p) 00016- deterioro de la eliminacin urinaria Dominio: Salud fisiolgica (II) Clase: Eliminacin (F) 0503-eliminacion urinaria Factores Relacionados (Causas) Deterioro sensitivo -motor Caractersticas Definitorias retencin 050301-patron de eliminacin 050302- olor de la orina 050303-cantidad de orina 050304-color de la orina 050306-claridad de la orina 050307-ingesta de liquidos 050313-vacia la vejiga completamente Gravemente comprometido 1 Sustancialment e comprometido 2 Moderadament e comprometido 3 Levemente comprometido 4 No comprometdo 5 Mantener en: 3 _______________ ___ Aumentar a: 5 _______________ __
Formato para la elaboracin de Planes de Cuidados de Enfermera Subsecretara de Integracin y Desarrollo del Sector Salud Direccin General de Calidad y Educacin en Salud Direccin General Adjunta de Calidad en Salud Direccin de Enfermera Comisin Permanente de Enfermera
INTERVENCIONES (NIC) CAMPO: cuidados que apoyan el funcionamiento fsico CLASE: (B) control de la eliminacin INTERVENCIN: 0582-sondaje vesical Actividades Explicar el procedimiento y fundamento de intervencin Reunir el equipo adecuado para la cateterizacin Mantener un tcnica asptica estricta Mantener un sistema de drenaje cerrado Controlar la ingesta y eliminacin la
INTERVENCIONES (NIC) CAMPO: cuidados que apoyan el funcionamiento fsico CLASE: (B) control de la eliminacin INTERVENCIN: 1876-cuidados de catter urinario Actividades Mantener un sistema de drenaje urinario cerrado Mantener la permeabilidad del sistema Cambiar el sistema de drenaje urinario a intervalos regulares Limpiar el catter urinario por fuera en el meato Anotar las caractersticas del lquido del drenado Colocar al paciente y el sistema de drenaje urinario en la posicin debida para favorecer el drenaje Vaciar el dispositivo de drenaje urinario en los intervalos especificados Limpiar el equipo de drenaje
Formato para la elaboracin de Planes de Cuidados de Enfermera Subsecretara de Integracin y Desarrollo del Sector Salud Direccin General de Calidad y Educacin en Salud Direccin General Adjunta de Calidad en Salud Direccin de Enfermera Comisin Permanente de Enfermera
PARTICIPANTES