Virus Linfotrópico de Celulas T - HTLV

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Escuela de Microbiologa Pasanta de Pruebas Especiales en Banco de Sangre Dra. Gina Laitano Presentado por: Dania E.

Flores Lozano

Pertenecen

a la Familia delos

Retrovirus. Oncovirus del tipo C, envueltos, con un dimetro de 70-130 nm. Virus ARN Poseen la enzima Transcriptasa reversa que permite sintetizar ADN a partir del ARN viral.

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Los HTLV penetran el citoplasma de la clula husped que esta en divisin Una vez dentro de la clula, la enzima Transcriptasa Reversa a partir del ARN viral sintetiza el ADN viral El ADN se traslada al ncleo de la clula husped y se integra en el genoma celular Provirus

A partir del Finalmente los viriones ADN se produce se ensamblan y se liberan un ARN que es de la clula por gemacin en la traducido a membrana celular del protenas
husped producindose una infeccin latente de por vida

Infectan principalmente linfocitos T CD4+ ayudadores, resultando en una proliferacin maligna de dichas clulas Se ha observado que estas clulas una vez infectadas ya no poseen la capacidad ayudadora Tambin puede infectar Linfocitos T CD8+, y en menor grado Linfocitos B, las neuronas expresan receptores para el virus.

1. 2.

Contacto sexual: por medio de secreciones Transmisin de Madre a Hijo: a travs leche materna, y tambin transmisin in tero Transfusiones sanguneas y/o derivados: los HTLV son menos infecciosos y su transmisin suele requerir contacto directo de unas clulas con otras, el virus puede ser transmitido por transfusin de sangre completa, GRE, GB y/o plaquetas. No se transmite por plasma, ni por los factores de coagulacin. Por agujas contaminadas: principalmente en personas que usan drogas intravenosas, siendo esta va ms eficiente para HTLV-2.

3.

4.

Perodo de incubacin 20-30 aos

HTLV-1: Est distribuido en diferentes partes del mundo, las zonas con mas alta prevalencia de HTLV I son el sur oeste de Japn, frica y las Islas del Caribe. Tambin es endmico en Sur Amrica. HTLV-2: Se encuentra en forma endmica en poblaciones indgenas como los indios Guaymi de Panam, Navajo de USA, y en pases como Italia donde es frecuente el uso de drogas intravenosas.

En Honduras el HTLV-1 sido encontrado en poblacin Garfuna; ambos virus han sido encontrados en poblacin de riesgo y donantes de sangre.

La infeccin suele ser asintomtica (estado portador) El perodo de latencia entre la infeccin y la aparicin de la enfermedad es de 20 a 30 aos y generalmente se desarrolla en 1 de cada 20 personas infectadas con el virus. Causa dos patologas diferentes en adultos: Leucemia/Linfoma de Clulas T del Adulto (ATLL) Paraparesia Espstica Tropical (PET)

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Puede presentarse de 2 formas: 1. Leucemia aguda de clulas linfides: lesiones en piel y seas, hipercalcemia, hepatoesplenomegalia, fiebre, debilidad progresiva, proliferacin de Linf. CD4+ en sangre perifrica (Cel. en flor): apariencia de linfoblasto.
1.

Progresin rpida y susceptibilidad a infxs bacterianas y oportunistas fulminantes. Recada: de 4 a 10m despus de la remisin. Pronstico: muy malo Sobrevida:1m-6a

Linfoma maligno cutneo de clulas T: Hay infiltracin linfomatosa de la dermis, adenopata y son raras las clulas anormales circulantes en sangre perifrica.

Muerte: < de 1

En Japn llamada Mielopata Asociada al HTLV-1 (HAM: en ingls). Es un desorden neurolgico crnico degenerativo, con dao mielnico, prdida de neuronas, lentamente progresivo, de comienzo insidioso. Se presenta principalmente en mujeres adultas.

Caracterizado por debilidad o parlisis de uno o ambos MI, dolor de espalda e incontinencia urinaria, algunas veces acompaado de contracciones involuntarias de los MS. El perodo de latencia tiene una media de 3.3 aos. Se presentan altos ttulos de anticuerpos contra HTLV-1 en suero y en LCR.

Ha sido aislado de dos pacientes con formas inusuales de leucemia de clulas peludas. Ha sido propuesto que podra estar involucrado en patologas hematolgicas y neurolgicas Recientemente fue descrito el primer caso clnico-Laboratorial de asociacin del HTLV-2 a una enfermedad neurolgica similar a la PET/HAM.

Sin embargo an continan los estudios sobre la importancia de este virus como causante de enfermedad.

Serologa
Pruebas de tamizaje:
ELISA Microaglutinacin

Pruebas Corfimatorias:
Western Blot Inmunofluorescencia

En suero y plasma

Pruebas Moleculares
Reaccin en Cadena de la Polimerasa (PCR)

Las prcticas sexuales seguras. Evitar compartir jeringas, en el caso de los IVDU. Evitar la lactancia materna en mujeres infectadas y en zonas endmicas. El Tamizaje de la sangre por la deteccin de anticuerpos contra los virus en los Bancos de sangre. Dar consejera adecuada para los donantes que resulten infectados.

Actualmente

se incluye el HTLV en las pruebas de tamizaje para BS, es de carcter obligatorio en pases donde es endmico.
HTLV-I/II El

ELISA es el mtodo mas usado.

Tamizaje de la sangre busca la deteccin de anticuerpos contra los virus . El virus puede ser transmitido por transfusin de sangre completa, GRE, GB y/o plaquetas. No se transmite por plasma, ni por los factores de coagulacin.
La

transmisin disminuye de manera importante al usar glbulos rojos desleucocitados.

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