República de Colombia

Ministerio de Salud
Resolución Número 00412 del 25 de Febrero de 2000

Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de

demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas
y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica
y detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud
pública.
EL MINISTRO DE SALUD
En uso de sus facultades legales, especialmente las conferidas en el artículo
173 de la Ley 100 de 1993 y,
CONSIDERANDO
Que al Ministerio de Salud le corresponde expedir las normas técnicas y
administrativas de obligatorio cumplimiento para las Entidades Promotoras de
Salud, las Instituciones Prestadoras de Salud del Sistema General de Seguridad
Social en Salud y para las Direcciones Seccionales, Distritales y Locales de
Salud.
Que las Administradoras del Régimen Contributivo y Subsidiado tienen la
obligatoriedad de prestar todos los planes de beneficios a su población,
incentivando las acciones de promoción y prevención.
Que de conformidad con lo establecido en el Acuerdo 117 del Consejo Nacional
de Seguridad Social en Salud, al Ministerio de Salud le corresponde expedir las
normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las actividades de
protección específica, detección temprana y atención de enfermedades de
interés en Salud Pública.
Que los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud deben
realizar las acciones conducentes a reducir el riesgo de enfermar y morir por
causas evitables, alcanzar mejoría en los niveles de salud y garantizar la salud
colectiva, buscando impactar positivamente las metas de salud pública del
país.
RESUELVE:

CAPITULO I
ASPECTOS GENERALES
ARTICULO 1. OBJETO. Mediante la presente resolución se adoptan las normas
técnicas de obligatorio cumplimiento en relación con las actividades,
procedimientos e intervenciones de demanda inducida para el desarrollo de
acciones de protección específica y detección temprana y las guías de atención
para el manejo de las enfermedades de interés en salud pública, a cargo de las
Entidades Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas y Administradoras de
Régimen Subsidiado. Igualmente se establecen los lineamientos para la
programación, evaluación y seguimiento de las actividades establecidas en las
normas técnicas que deben desarrollar estas entidades.
ARTICULO 2. CAMPO DE APLICACION. Las disposiciones de la presente
resolución se aplicarán todas las Entidades Promotoras de Salud, Entidades
Adaptadas y Administradoras de Régimen Subsidiado.
ARTICULO 3. NORMA TECNICA. Es el documento mediante el cual se
establecen las actividades, procedimientos e intervenciones costo – efectivas
de obligatorio cumplimiento, a desarrollar en forma secuencial y sistemática en
la población afiliada, para el cumplimiento de las acciones de protección
específica y detección temprana establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo
Nacional de Seguridad Social en Salud.
Igualmente determinan las frecuencias mínimas anuales de atención y los
profesionales de salud responsables y debidamente capacitados para el
desarrollo de las mismas.
PARAGRAFO. Las Entidades Promotoras de Salud, Entidades adaptadas y
Administradoras de Régimen Subsidiado, no podrán dejar de efectuar las
actividades, procedimientos e intervenciones contenidas en las normas
técnicas. Tampoco podrán disminuir la frecuencia anual, ni involucrar
profesionales de la salud que no cumplan las condiciones mínimas establecidas
por la norma.
ARTICULO 4. GUIA DE ATENCIÓN. Es el documento mediante el cual se
establecen las actividades, procedimientos e intervenciones a seguir y el orden
secuencial y lógico para el adecuado diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades de interés en salud pública establecidas en el Acuerdo 117 del
Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud y a cargo de las Entidades
Promotoras de Salud, Entidades adaptadas y Administradoras de Régimen
Subsidiado.
Las guías de atención relacionadas con tuberculosis, lepra, leishmaniasis y
malaria contienen elementos normativos de obligatorio cumplimiento.
ARTICULO 5. DEMANDA INDUCIDA. Son todas las acciones encaminadas a
informar y educar a la población afiliada, con el fin de dar cumplimiento a las
actividades, procedimientos e intervenciones de protección específica y
detección temprana establecidas en las normas técnicas.
Las Entidades Promotoras de Salud, Entidades adaptadas y Administradoras de
Régimen Subsidiado deberán elaborar e implementar estrategias que le
garanticen a sus afiliados, de acuerdo con las condiciones de edad, género y
salud, el acceso a las actividades, procedimientos e intervenciones de
protección específica y detección temprana así como la atención de
enfermedades de interés en salud pública.
ARTICULO 6. PROTECCIÓN ESPECÍFICA. Es el conjunto de actividades,
procedimientos e intervenciones tendientes a garantizar la protección de los

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afiliados frente a un riesgo específico, con el fin de evitar la presencia de la
enfermedad.
ARTÍCULO 7. DETECCIÓN TEMPRANA. Es el conjunto de actividades,
procedimientos e intervenciones que permiten identificar en forma oportuna y
efectiva la enfermedad, facilitan su diagnóstico precoz, el tratamiento
oportuno, la reducción de su duración y el daño causado, evitando secuelas,
incapacidad y muerte.
CAPITULO II
NORMAS TECNICAS
ARTICULO 8. PROTECCION ESPECÍFICA. Adóptanse las normas técnicas
contenidas en el anexo técnico 1-2000 que forma parte integrante de la
presente resolución para las actividades, procedimientos e intervenciones
establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo Nacional de Seguridad Social en
Salud enunciadas a continuación.
a) Vacunación según el Esquema del Programa Ampliado de
Inmunizaciones (PAI)
b) Atención preventiva en Salud Bucal
c) Atención del Parto
d) Atención al Recién Nacido
e) Atención en Planificación Familiar a hombres y mujeres.
PARAGRAFO. Los contenidos de las normas técnicas de detección temprana
serán actualizados periódicamente de acuerdo con los cambios en la estructura
demográfica de la población, el perfil epidemiológico, la tecnología disponible
en el país y el desarrollo científico y la normatividad vigente.
ARTICULO 9. DETECCIÓN TEMPRANA. Adóptanse las normas técnicas
contenidas en el anexo técnico 1-2000 que forma parte integrante de la
presente resolución, para las actividades, procedimientos e intervenciones
establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo Nacional de Seguridad Social en
Salud, enunciadas a continuación:
a) Detección temprana de las alteraciones del Crecimiento y Desarrollo
(Menores de 10 años)
b) Detección temprana de alteraciones del desarrollo del joven (10-20
años)
c) Detección temprana de alteraciones del embarazo.
d) Detección temprana del cáncer de cuello uterino.
e) Detección temprana del cáncer de seno
f) Detección temprana de las alteraciones de la agudeza visual.
PARAGRAFO. Los contenidos de las normas técnicas de detección temprana
serán actualizados periódicamente de acuerdo con los cambios en la estructura
demográfica de la población, el perfil epidemiológico, la tecnología disponible
en el país y el desarrollo científico y la normatividad vigente.

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 CAPITULO III
GUIAS DE ATENCIÓN PARA EL MANEJO DE ENFERMEDADES
DE INTERES EN SALUD PUBLICA.
ARTICULO 10. GUIAS DE ATENCIÓN PARA EL MANEJO DE
ENFERMEDADES DE INTERES EN SALUD PUBLICA. Adóptanse las guías de
atención contenidas en el anexo técnico 2-2000 que forma parte integrante de
la presente resolución, para las enfermedades de interés en Salud Pública
establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo Nacional de Seguridad Social en
Salud:
a) Bajo peso al nacer
b) Alteraciones asociadas a la nutrición (Desnutrición proteico calórica y
obesidad)
c) Infección Respiratoria Aguda (menores de cinco años)
Alta: Otitis media, Faringitis estreptocóccica, laringotraqueitis.
Baja: Bronconeumonía, bronquiolitis, neumonía
d) Enfermedad Diarréica Aguda / Cólera
e) Tuberculosis Pulmonar y Extrapulmonar.
f) Meningitis Meningocóccica
g) Asma bronquial
h) Síndrome convulsivo
i) Fiebre reumática
j) Vicios de refracción, estrabismo, cataratas
k) Enfermedades de transmisión sexual (infección gonocóccica, sífilis,
VIH/SIDA)
l) Hipertensión arterial
m) Hipertensión arterial y hemorragias asociadas al embarazo
n) Menor y mujer maltratados
o) Diabetes juvenil y del adulto
p) Lesiones preneoplásicas del cuello uterino
q) Lepra
r) Malaria
s) Dengue
t) Leishmaniasis cutánea y visceral
u) Fiebre amarilla
PARAGRAFO. Los contenidos de las guías de atención serán actualizados
periódicamente de acuerdo con los cambios en la estructura demográfica de la
población, el perfil epidemiológico, la tecnología disponible en el país y el
desarrollo científico y la normatividad vigente.

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 CAPITULO IV
OFERTA DE ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES
DE DEMANDA INDUCIDA Y OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO.
ARTICULO 11. RED DE PRESTADORES DE SERVICIOS. Las Entidades
Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas y Administradoras del Régimen
Subsidiado, deberán garantizar en el municipio de residencia del afiliado, la
prestación de la totalidad de las actividades, procedimientos e intervenciones
contenidos en las normas técnicas de obligatorio cumplimiento y en las guías
de atención, a través de la red prestadora de servicios que cumpla los
requisitos esenciales para la prestación de los mismos.
PARAGRAFO. En el evento que la red de prestadores de servicios del
municipio de residencia del afiliado, no pueda prestar la totalidad de los
servicios establecidos en las normas técnicas y guías de atención, las deben
asumir los gastos del desplazamiento a que hubiere lugar para la prestación de
los mismos.
ARTICULO 12. LISTADO DE PRESTADORES DE SERVICIOS. Las Entidades
Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas y Administradoras del Régimen
Subsidiado deben entregar al momento de la afiliación, el listado de las
diferentes Instituciones Prestadoras de Servicios con su dirección y teléfono,
indicando las diferentes actividades, procedimientos e intervenciones de
demanda inducida y obligatorio cumplimiento que las mismas prestan.
ARTICULO 13. COPAGOS Y CUOTAS MODERADORAS. De conformidad con
lo establecido en el Acuerdo 30 del Consejo Nacional de Seguridad Social en
Salud, no podrán aplicarse copagos ni cuotas moderadoras a las actividades,
procedimientos e intervenciones contenidas en las normas técnicas y guías de
atención a que se refiere la presente resolución.
ARTICULO 14. CAMBIO DE REGIMEN Y TRASLADO ENTRE ENTIDADES.
Las Entidades Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas y Administradoras
del Régimen Subsidiado deberán garantizar la continuidad de las acciones de
demanda inducida y obligatorio cumplimiento, cuando por cualquier motivo un
afiliado cambie de un régimen a otro o cuando se produzca el traslado de
Entidad Promotora de Salud, Entidad Adaptada o Administradora del Régimen
Subsidiado. Para tal efecto la respectiva Entidad deberá proporcionar a aquella
a la cual se traslade, la totalidad de la información relacionada con las
actividades de detección temprana y protección específica realizadas al afiliado
y a su núcleo familiar.
ARTICULO 15. VIGILANCIA Y CONTROL. El Ministerio de Salud, La
Superintendencia Nacional de Salud y las Direcciones Territoriales de Salud
ejercerán las funciones de vigilancia y control de conformidad con las normas
vigentes y lo establecido en le artículo 18 del Acuerdo 117 del Consejo
Nacional de Seguridad Social en Salud.
ARTICULO 16. PROGRAMACIÓN, SEGUIMIENTO Y MONITOREO
PERMANENTE. Para la programación de actividades, el seguimiento y el
fortalecimiento y perfeccionamiento de la gestión de las Entidades Promotoras
de Salud, Entidades Adaptadas y Administradoras del Régimen Subsidiado, en
relación con las acciones de protección específica, detección precoz y atención

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de enfermedades de interés en salud pública establecidos en el Acuerdo 117
del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, se adoptan la metodología
única contenida en el “Anexo Técnico 3-2000 de Programación”, en el “Anexo
4-2000 de Indicadores de Gestión” y los lineamientos establecidos en el
“Anexo Técnico 5-2000 Sistema de Fortalecimiento de Gestión de las Entidades
Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas y Administradoras del Régimen
Subsidiado frente a las acciones de protección específica, detección temprana
y atención de enfermedades de interés en salud pública” los cuales forman
parte integrante de la presente resolución.
ARTICULO 17. REQUERIMIENTOS PARA EL SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN
DE LA EJECUCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE DEMANDA INDUCIDA Y
OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO PARA LOS REGÍMENES CONTRIBUTIVO Y
SUBSIDIADO. Las Entidades Promotoras de Salud y Entidades Adaptadas,
deberán radicar ante la Dirección de Promoción y Prevención del Ministerio de
Salud o la dependencia que haga sus veces, el informe de gestión trimestral,
dentro de los quince días calendario siguientes al vencimiento del respectivo
trimestre, en forma impresa y en medio magnético, de acuerdo con el “Anexo
Técnico 6-2000 Especificaciones para la Transferencia de Datos sobre
ejecución de Acciones de Protección Específica, Detección Temprana y
Atención de Enfermedades de Interés en Salud Pública”.
Las Administradoras del Régimen Subsidiado, deberán radicar ante las
Direcciones Departamentales y Distritales de Salud trimestralmente un informe
de gestión correspondiente al trimestre y para cada uno de los contratos
existentes, de acuerdo con los criterios técnicos anexos a esta resolución en el
anexo “Anexo Técnico para la Transferencia de Datos sobre ejecución de
Acciones de Protección Específica, Detección Temprana y Atención de
Enfermedades de Interés en Salud Pública”.
PARAGRAFO. Semestralmente las Direcciones Departamentales y Distritales
de Salud remitirán a la Dirección General de Promoción y Prevención del
Ministerio de Salud un informe sobre la gestión de las ARS de su
Departamento, presentando para cada una y por cada contrato el estado de los
indicadores establecidos en el “Anexo de Indicadores de Gestión’.
ARTICULO 18. CONTROL DE LA INFORMACIÓN. Con el objeto de garantizar
la calidad de la información suministrada tanto para la programación como
para la ejecución de las actividades, procedimientos e intervenciones de
demanda inducida y obligatorio cumplimiento, la Dirección General de
Promoción y Prevención del Ministerio de Salud, desarrollará un sistema de
control sobre la información recepcionada. Dicho proceso se realizará
trimestralmente de acuerdo con los cortes de evaluación.
Cuando se comprueben fallas en la información, la Dirección General de
Promoción y Prevención o la Dependencia que haga sus veces, dará aviso a la
Superintendencia Nacional de Salud para que se establezcan los correctivos o
sanciones pertinentes.
ARTICULO 19. ASISTENCIA TECNICA. Una vez adoptadas las normas técnica
y guías de atención, el Ministerio de Salud adelantará la correspondiente fase
de inducción a las Entidades Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas y

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Administradoras del Régimen Subsidiado, con el objeto de fortalecer la gestión
de dichas entidades y de garantizar el cumplimiento de las disposiciones
contenidas en la presente resolución.
ARTICULO 20. VIGENCIA Y DEROGATORIAS. Esta resolución rige tres (3)
meses después, contados a partir de la fecha de su publicación y deroga las
disposiciones que le sean contrarias, en especial la Resolución 3997 de 1996,
la cual continuará aplicándose mientras entra en vigencia la presente
resolución.
PUBLÍQUESE Y CUMPLASE
Dada en Santa Fe de Bogotá, D.C.. a los 25 días de Febrero de 2000
EL MINISTRO DE SALUD
VIRGILIO GALVIS RAMIREZ

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