Sistema Respiratorio

Celulas Ciliadas
• Las celulas cilindricas ciliadas
constituyen alrededor de 30%
de la poblacion celular total.
Estas celulas delgadas y altas
muestran un nucleo localizado
en la base y poseen cilios y
microvellosidades en su
membrana apical.
• Estas celulas desplazan el moco
y si material particulado
atrapado, mediante la acción
ciliar, hacia la nasfaringe para
eliminarlos
 Celulas Caliciformes
• Representan alrededor de un
30% de la poblacion celular
total del epitelio respiratorio y
roducen mucinogeno, que se
hidrata y se conoce como
mucina cuando se libera a un
ambiente acuoso. Tienen un
tallo estrecho colocado en un
plano basal y una teca
expandida que contiene
granulos secretores.
 Celulas basales
• Son cortas y comprenden
alrededor de 30% de la
poblacion celular total, se
hayan en la membrana
basal pero sus superficies
apicales no llegan a la luz.
Estas celulas se consideran
las celulas madre que
proliferan para reemplazar
a las celulas caliciformes,
cilindrica ciliada y en
cepillo muertas.
 Celulas en cepillo
• Representan cerca del 3% de la
poblacion total de celulas, son
celulas cilindricas estrechas con
microvellosidades, se relacionan
con terminaciones nerviosas por
lo que se piensa que pueden
tener una funcion sensorial.
• Tambien se cree que son celulas
caliciformes que ya han liberado
su mucinogeno
 Celulas serosas
• Casi 3% de la
población celular del
epitelio, son células
cilíndricas. Tienen
microvellosidades y
granulos apicales que
contienen un producto
secretor electrodenso,
un liquido seroso cuya
composicion no se
conoce.
 Celulas SNED
• También conocidas como células de
gránulos pequeños o células de
Kulchitsky, constituyen cerca de 3 a 4
% de la población celular total del
epitelio. Muchas de estas células tienen
procesos largos y delgados que se
extienden a la luz y se cree que poseen
la capacidad para vigilar los niveles de
oxigeno y dióxido de carbono en la luz
de la vía respiratorio. Contienen
muchos gránulos en el citoplasma basal
que alojan compuestos farmacológicos
como aminas, péptidos, acetilcolina, y
ATP.
 Árbol Bronquial
El árbol bronquial inicia en la
“Carina”.
El árbol bronquial se constituye
con vías respiratorias
localizadas fuera de los
pulmones (bronquios extra
pulmonares) que son los
bronquios principales, y
conductos situados dentro de
los pulmones (Bronquios Intra
pulmonares) que son los
bronquiolos, los bronquiolos
terminales y los bronquiolos
respiratorios.
 Bronquios
La estructura de los bronquios es muy parecida a la de
la tráquea, pero el diámetro de la luz en cada
ramificación irá disminuyendo y el cartílago en C, se irá
reemplazando por placas irregulares de cartílago y el
musculo liso se encontrará en la interfaz de la lamina
propia fibroelastica y la sub-mucosa
 Bronquiolo
• El recubrimiento epitelial de
los bronquios varia de
cilíndrico simple ciliado, con
células caliciformes
ocasionalmente, a cuboide
simple, con células de clara
eventuales sin células
caliciformes en los
bronquiolos mas pequeños.
• La lamina propia de los
bronquiolos carece de
glándulas.
 Bronquiolo terminal
El epitelio de los
bronquiolos terminales se
conforma con células de
clara y cuboides, algunas
de ellas con cilios. La
lamina propia estrecha
incluye tejido conjuntivo
fibroelastico y se rodea
de una o dos capas de
células de músculo liso.
 * Células de Clara *

Son cilíndricas con

ápices en forma de
cúpula con
microvellosidades romas
y cortas. En su
citoplasma hay gránulos
secretores que incluyen
glucoproteínas
elaboradas en su RER.
Protegen el epitelio
bronquial al recubrirlo
con su producto
secretor. Degradan
toxinas del aire inhalado
mediante enzimas del
 * Bronquiolos
respiratorios *

Similar a la de los
terminales, pero en sus
paredes hay estructuras
parecidas a sacos
conocidas como
alvéolos.

A medida que se
ramifican, se estrechan y
van aumentando los
alvéolos.

Después de varias
ramificaciones, cada uno
termina en un conducto
 * Conducto alveolar *

Carecen de paredes propias,

son dispositivos lineales de
los alvéolos.
Un conducto se ramifica y
los resultantes terminan en
una evaginación ciega
compuesta por dos o mas
grupos pequeños de
alvéolos, se conoce como
saco alveolar.
Éstos se abren en un
espacio común, el atrio.
El conducto está reforzado
por tabiques interalveolares,
que son elementos de tej.
Conjuntivo, delgados entre
alvéolos.
Desde la periferia de los condutos y sacos alveolares se ramifican
fibras elasticas para entremezclarse con fibras de otros elementos
intrapulmonares.
 •Alvéolos *
Son sacos de aire o
evaginacion pequeña, sus
paredes delgadas permiten el
intercambio de CO2 por O2
entre el aire y su luz y la
sangre en capilares
adyacentes.
Suelen estar comprimidos
entre si,
pueden comunicarse a través
de un poro alveolar (de Kohn);
su función es equilibrar la
presión del aire dentro de los
segmentos pulmonares.
La región entre los alvéolos se
conoce como tabique
interalveolar y está ocupada
 Tabique interalveolar
• Es la región entre
dos alvéolos
adyacentes
• Posee un
recubrimiento en
ambos lados de
epitelio alveolar
• Además contiene
fibras elásticas y de
colágena
• La pared interalveolar esta
formada por 4 tipos de células :
• Células endoteliales de los
capilares: son muy numerosas y
de núcleo aplanado
• Neumocitos tipo I: tiene una
forma aplanada
• Neumocito tipo II: escasas, de
núcleos grandes
• Macrófagos alveolares: aparecen
en el interior de los alvéolos y
presentan sustancias de carbón
fagocitadas
• El tabique interalveolar
tiene dos regiones una
delgada y una gruesa
• En las regiones
delgadas se permite el
intercambio de gases
estas regiones se le
llaman barrera alveolo-
capilar
• Y en las regiones
gruesas es donde se
pueden mover los
líquidos entre los
espacios aéreos y el
intersticio
 Neumocitos tipo I
• Alrededor del 95% de la
superficie alveolar esta
integrada con epitelio
escamoso simple, cuyas células
se conocen como neumocitos
tipo 1
• Su núcleo tiene la mayoría de
la población de los organeros d
la célula, tiene pequeñas
mitocondrias, unos perfiles de
RER y un aparato de Golgi
modesto
• Estos neumocitos forman uniones
ocluyentes unos con otros para
evitar la salida de liquido extracelular
 Neumocito tipo II
• Tambien conocidos
como celulas
alveolares mayores
• Mas numerosos que
los de tipo I
• Celulas cuboides
• Se entre mezclan
con los de tipo I
para formar
uniones de oclusión
 En micrografías electrónicas muestran microvellosidades apicales , tienen u núcleo central, abundante RER, aparato de Golgi bien desarrollado y mitocondrias
•
• Algunas funciones de los
neumocitos tipo II son:
• sintetizan el surfactante
pulmonar
• responsables de las
funciones metabólicas del
pulmón
• Cuando los neumocitos I
son destruidos en algunas
enfermedades, son los
neumocitos II los que
proliferan para reparar los
daños.
 Factor surfactante
• Se encuentra recubriendo la
superficie alveolar de los
pulmones.
• es una compleja mezcla de
fosfolípidos, hidratos de
carbono y proteínas
• Actúa como un detergente
que reduce la tensión
alveolar superficial,
evitando el colapso de los
alvéolos durante la
espiración y facilita la
expansión durante la
inspiración
• La deficiencia de surfactante da
lugar al colapso alveolar con lesión
de los neumocitos tipo I en el
denominado síndrome de dificultad
respiratoria del lactante
 Macrófagos Alveolares
• Estos migran entre los
neumocitos tipo I y
penetran en la luz del
alveolo. Estas células
fagocitan material
particulado, como
polvo y bacterias y, por
consiguiente,
conservan un ambiente
estéril en los pulmones
 BARRERA ALVEOLOCAPILAR

I
I

O2 = CO2

IRRIGACIÓN ARTERIAL, VENOSA Y

LINFÁTICA DEL PULMÓN.

ROGER IZAGUIRRE
 Pleuras

La pleura para su estudio se divide en

pleura parietal es la parte externa, en
contacto con la caja torácica mientras
que la pleura visceral es la parte
interna, en contacto con los pulmones.
Presenta células mesoteliales (0-2%),
macrófagos (.64-80%), linfocitos (18-
36%).
 Pleura parietal

Reviste las paredes

de la cavidad
torácica y se
adhiere a ellas.
 Pleura visceral

Recubre el pulmón
y se adhiere al
mismo
 Bronquitis
La bronquitis, es una inflamación de las vías aéreas
bajas. Sucede cuando la tráquea y los bronquios, se
inflaman. Síntomas: tos con mucosidad, inflamación de
los bronquios, obstrucción de alveolos, dificultad para
respirar. El tratamiento consiste en el uso de
antibióticos; en casos de asma se usa un inhalador.
 Bronquiolitis
Inflamación de los
bronquiolos, en muchos
casos es precursora de
asma y se caracteriza
por secreción nasal, tos
y dificultad para
respirar en lactantes
con o sin fiebre. La
bronquiolitis es
causada generalmente
por el virus sincicial
respiratorio. La terapia
es principalmente de
apoyo donde la
oxigenación e
 Neumonía
Es una enfermedad infecciosa e inflamatoria que
consiste en la infección de los espacios alveolares de
los pulmones. La neumonía puede afectar a un lóbulo
pulmonar completo (neumonía lobular), a un segmento
de lóbulo, a los alvéolos próximos a los bronquios
(bronconeumonía) o al tejido intersticial (neumonía
intersticial). En particular los pacientes de SIDA
contraen frecuentemente la neumonía. Normalmente,
los antibióticos orales, reposo, líquidos, y cuidados en el
hogar son suficientes para completar la resolución. Sin
embargo se puede necesitar un tratamiento más
avanzado.
 Hemorragia nasal
Es la pérdida de sangre del tejido que recubre la nariz.
El sangrado ocurre con más
frecuencia en una fosa únicamente.
Suele ocurrir en el area de Kiesselbach, la region
anteroinferior del tabique nasal, que es el punto de
anastomosis del riego arterial de la mucosa nasal.
 La Laringitis
• Es la inflamación de los tejidos
laríngeos, incluidas cuerdas vocales,
impide que estas ultimas vibren con
libertad.
 Mucosa nasal
La mucosa o membrana mucosa es un tipo de tejido
que reviste la cavidad nasal. Las membranas mucosas
son generalmente tejidos húmedos, bañados por
secreciones, tal como ocurre en la nariz. Los irritantes
quimicos y el
material
particulado se
eliminan de la
cavidad nasal
por el reflejo de
estornudo
 Metaplasia
• El epitelio respiratorio de personas
con exposición crònica a irritantes
como el humo del cigarro y el polvo
del carbón sufren alteraciones
reversibles que se conocen como
metaplasia
Mucosa nasal: hiperplasia de células
caliciformes (asteriscos). Eosinófilos
intraepiteliales (cabezas de flecha),
engrosamiento de la membrana basal
(flechas), corion congestivo (c) con
severo infiltrado
linfoplasmohistiocitario. Coloración
Hematoxilina-Eosina. Aumento
fotográfico 400x.
 Asma
• Los pacientes con asma, en quienes
la cubierta de musculo liso se
contrae en un tiempo prolongado
durante la espiración, tienen en
consecuencia dificultad para
expulsar el aire de los pulmones.
Insuficiencia respiratoria del
recien nacido
• Lo lactantes inmaduros que aun no producen
agente tensoactivo padecen esta alteracion
potencialmente mortal. Estos recien nacidos
se tratan con agente tensoactivo sintetico
que actua de inmediato para reducir la
tension de superficie y administracion de
glococorticoides que estimulan los
neumocitos tipo II para que produzcan
agente tensoactivo
 Enfisema
• Es una enfermedad que se relaciona muchas veces
con las secuelas de la exposición a largo plazo al
humo de cigarrillos y otros inhibidores de la proteina
antitripsina α que protege los pulmones contra la
destrucción de fibras elásticas por la elastasa
sintetizada por las celulas de polvo.
 Poliomielitis
• Los músculos de la respiración
pueden debilitarse tanto que se
hipertrofian los músculos accesorios
porque asumen la función de elevar
la caja torácica.