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    Fosfatasa Alcalina

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    Medicina Unach Tapachula
    Las fosfatasas alcalinas son enzimas presentes en varios tejidos como el hígado, los huesos y las vías biliares. Pueden aumentar de forma fisiológica durante el embarazo o el crecimiento óseo en adolescentes, o de forma patológica debido a problemas hepáticos, óseos o biliares. La fosfatasa alcalina se mide para evaluar posibles alteraciones en estos órganos, y niveles elevados pueden indicar condiciones como cáncer, hepatitis u osteomalacia

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    Las fosfatasas alcalinas son enzimas presentes en varios tejidos como el hígado, los huesos y las vías biliares. Pueden aumentar de forma fisiológica durante el embarazo o el crecimiento óseo en adolescentes, o de forma patológica debido a problemas hepáticos, óseos o biliares. La fosfatasa alcalina se mide para evaluar posibles alteraciones en estos órganos, y niveles elevados pueden indicar condiciones como cáncer, hepatitis u osteomalacia

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    Fosfatasa alcalina

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    Fosfatasa alcalina

    La Fosfatasa Alcalina (FA) es una enzima que se encuentra en casi todos los tejidos del cuerpo, pero es mayor su presencia en el hgado, las vas biliares y los huesos. La fosfatasa alcalina tiene una gran variedad de isoenzimas con leves diferencias en su estructura, que sugieren diferentes orgenes por cada tejido (FA1 del hgado, FA2 del hueso). Estas isoenzimas pueden ser cuantificadas por separado si es necesario. Una de las mayores fuentes de fosfatasa alcalina es el hueso por ello en los nios y adolescentes con crecimiento seo esta enzima est normalmente elevada. Es una enzima hidrolasa responsable de eliminar grupos de fosfatos de varios tipos de molculas como nucletidos, protenas y alcaloides. El proceso de eliminar el grupo fosftico se denomina desfosforilacin. Como sugiere su nombre, las fosfatasas alcalinas son ms efectivas en un entorno alcalino. La fosfatasa alcalina recibe el nombre de orto-fosfrico-monoster hidrolasa. Estas enzimas proceden de la ruptura normal de las clulas sanguneas y de otros tejidos, muchas de ellas no tienen un papel metablico en el plasma excepto las enzimas relacionadas con la coagulacin y con el sistema del complemento. La fosfatasa es una enzima clasificada dentro de las hidrolasas. Las fosfatasas alcalinas son enzimas que se encuentran presentes en casi todos los tejidos del organismo. El anlisis se realiza en el contexto de otras pruebas hepticas (GOT, GPT, Bilirrubina, GammaGT) y se utiliza para evaluar problemas o alteraciones del hgado. Es muy sensible, sobre todo, en problemas de obstruccin de las vas biliares. Es la enzima ms sensible a los problemas hepticos producidos tumores metastsicos. Suele asociarse a la elevacin de la gamaGT, excepto que en los problemas seos en solo se eleva la fosfatasa alcalina. Valores normales de fosfatasa alcalina En adultos En nios menores de 2 aos En nios entre 2 y 8 aos En nios entre 9 y 15 aos En adolescentes entre 16 y 21 aos 40 a 140 U/L 85-235 U/L 65-120 U/L 60- 300 U/L 30- 200 U/L

    En estos valores puede haber ciertas diferencias por la tcnica o por criterios de normalidad propios de laboratorios concretos, a veces en el rango de valores y otras veces por las unidades a las que se hace referencia

    Tanto el aumento, as como su disminucin en plasma tienen significado clnico. Su incremento puede ser fisiolgico o patolgico. El mecanismo fisiolgico no est aclarado, pero parece ser que la produccin de FAL aumenta en los tejidos bajo estimulacin metablica. Se observan elevaciones fisiolgicas en el primer trimestre del embarazo debido al flujo de FAL placentaria y en los adolescentes (2 veces ms que en los adultos) debido a la FAL sea que ingresa en la circulacin por el crecimiento. Los niveles aumentados de Fosfatasa Alcalina pueden indicar: Alcoholismo Anemia Cncer de huesos Cncer de prstata Colestasis (obstruccin de va biliar) Curacin de fracturas seas Enfermedades de los huesos Enfermedades del hgado Enfermedades renales Enfermedad de Paget Hepatitis Hiperparatiroidismo Leucemia Osteomalacia Prostatitis

    Los niveles disminuidos de Fosfatasa Alcalina pueden indicar:


    Malnutricin Deficiencia de protenas

    La FAL heptica est presente tanto en la parte canalicular como luminal del epitelio de los conductos biliares y debido a que el aumento en sus niveles es consecuencia de su mayor sntesis y consiguiente liberacin en la circulacin, pueden no observarse hasta uno o dos das despus de la obstruccin biliar. Adems, la enzima tiene una vida media de 1 semana, por lo tanto, puede tardar varios das en normalizarse luego de la resolucin de la obstruccin biliar. Frente a un incremento en la FAL, el primer paso es determinar su origen. Para esto, el mtodo ms sensible y especfico es la separacin electrofortica, pero no est disponible masivamente. Otra opcin es medir la 5'nucleotidasa o la GAMMAGT que aumentan en la enfermedad heptica pero no en la sea.

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