INFECCIONES DE

TRANSMISIóN
SEXUAL (ITS)
 INTRODUCCIÓN
 Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son enfermedades causadas por varios
tipos de agentes. Son transmitidas, principalmente, por contacto sexual sin el uso de
preservativo, con una persona que esté infectada y, generalmente, se manifiestan
por medio de heridas, flujo, ampollas o verrugas.
 Algunas ITS son de fácil tratamiento y de rápida resolución. Otras, sin embargo,
tienen tratamiento más difícil o pueden persistir activas, a pesar de la sensación de
mejoría relatada por los pacientes. Las mujeres, en especial, deben ser muy
cuidadosas, ya que, en diversos casos de ITS, no es fácil distinguir los síntomas de
las reacciones orgánicas comunes de su organismo. Eso exige que la mujer haga
consultas periódicas al médico. Algunas ITS, cuando no son diagnosticadas y
tratadas a tiempo, pueden evolucionar hacia complicaciones graves e incluso hacia
la muerte.
 El principal objetivo del tratamiento es interrumpir la cadena de transmisión de la
enfermedad. La atención y el tratamiento de ITS son gratuitos en los servicios de
salud del SUS (Sistema Único de Salud).
 Las ITS son el principal factor facilitador de la transmisión sexual del virus del SIDA,
porque heridas en los órganos genitales favorecen la entrada del VIH.
 El uso de preservativos en todas las relaciones sexuales es el método más eficaz
para la reducción del riesgo de transmisión, tanto de las ITS como del virus del SIDA
 ETS MAS FRECUENTES
 SÍFILIS
 INFECCIONES GONOCÓCCICAS
 CHANCRO BLANCO (CHANCROIDE)
 GRANULOMA INGUINAL (DONOVANIASIS)
 LINFOGRANULOMA VENÉRO
 TRICOMONIASIS
 MONOLIASIS O CANDIDIASIS
 HERPES GENITAL
 URETITIS NO GONOCÓCCICA Y NO ESPECÍFICA
 CONDILOMA ACUMIDADO Y OTRAS INFECIONES PRODUCIDAS POR EL VPH
 ESCABIASIS O SARNA GENITAL
 TIÑA INGUINAL (TINEA CRURIS)
 PEDICULOSIS DEL PUBIS
 SIDA
 HEPATITIS B
 CLAMIDIA
 VAGINOSIS BACTERIANA
 MUSCULO CONTAGIOSO
 SÍFILIS
 Es una enfermedad crónica causada por el Treponema
pallidum. La cual es una espiroqueta en forma de
tirabuzón
 La sífilis se pasa de una persona a otra a través del
contacto directo con una úlcera sifilítica. Las úlceras
aparecen principalmente en los genitales externos, la
vagina, el ano o el recto. También pueden salir en los
labios y en la boca. La transmisión de la bacteria ocurre
durante las relaciones sexuales vaginales, anales u
orales. Las mujeres embarazadas que tienen esta
enfermedad pueden pasársela a los bebés que llevan en
el vientre. La sífilis no se propaga por el contacto con los
inodoros, las manijas de las puertas, las piscinas, las
bañeras normales o de hidromasaje, ni por compartir
ropa o cubiertos
Treponema pallidum
DE ACUERDO CON SU
EVOLUCIÓN:
 SíFILIS RECIENTE
 La sífilis reciente puede manifestarse por
diferentes formas:
○ 1ª. Complejo primario.
○ 2ª. Secundarismo -Permanece latente.
○ 3ª. Mediante lesiones tardías.
 COMPLEJO PRIMARIO
 Después de 20 a 30 días aparece una lesión en el sitio de contagio
denominada chancro, que consiste en una pequeña elevación de la piel,
de color rojo; posteriormente se ulcera, no produce dolor y desaparece
solo alrededor de cuatro semanas. Unos días después se inflaman los
linfonodos (ganglios linfáticos) cercanos.
 De seis a ocho semanas después de que apareció la primera lesión,
aparece el secundarismo:
 Puede haber fiebre
 Dolor de cabeza
 Palidez
 Malestar general
 Dolor en las articulaciones y en los músculos
 Aumento de volumen en el hígado y el bazo
 En la piel y en las membranas mucosas aparecen lesiones denominadas
sifílides secundarias (pápulas).
 Puede caerse el pelo (cuero cabelludo, cejas y pestañas).
 Estas lesiones pueden desaparecer pero la enfermedad no.
 FASES LATENTE Y TERCIARIA
 En el periodo latente la enfermedad no presenta
ninguna manifestación.
 Es posible que se manifieste mediante lesiones
tardías. La sífilis tardía se manifiesta después de
dos a tres años; puede afectar la piel, huesos,
articulaciones, hígado, riñón, glándulas mamarias,
laringe, el corazón y la arteria aorta. Las lesiones
pueden ser gomas (tumoraciones blandas) o
nódulos (endurecimiento de color café rojizo).
 Cuando afecta al sistema nervioso puede
presentarse delirio, convulsiones, demencia,
problemas para caminar, ceguera, etc.
 SíFILIS CONGENITA
 Si la medre esta infectada y no recibe tratamiento medico
puede transmitir la enfermedad a través de la placenta al hijo,
en el cual puede morir o nacer infectado.
 El niño con sífilis congénita temprana puede presentar las
siguientes manifestaciones:
○ Rinitis sifilítica
○ Pénfigo palmo-plantar
○ Aumento de volumen del bazo
○ Osteocondritis
○ Pueden aparecer lesiones alrededor de la boca, la nariz, el
ano y el pudendo femenino (vulva)que al cicatrizar se
llaman ragadías
 Es posible que la sífilis congénita tardía se
manifieste en la edad escolar; puede deformar
los huesos de la pierna (la tibia adopta la forma
de sable), o haber pérdida de la visión, sordera y
malformación en los dientes definitivos:
 Los incisivos tienen bordes con aspecto de sierra
o de media luna (dientes de Hutchinson).
 Además, pueden presentase manifestaciones en
el sistema nervioso como parálisis, convulsiones
y trastornos mentales.
TRANSMISIÓN DE LA
MADRE AL HIJO
 INFECCIONES
GONOCóCCICAS
 Son producidas por la bacteria
Neisseria gonorrhoeae o gonococo.
una bacteria que puede crecer y
multiplicarse fácilmente en áreas
húmedas y tibias del aparato
reproductivo, incluidos el cuello
uterino (la abertura de la matriz), el
útero (matriz) y las trompas de
Falopio (también llamadas
oviductos) en la mujer, y en la uretra
(conducto urinario) en la mujer y el
hombre. Esta bacteria también
puede crecer en la boca, la
garganta, los ojos y el ano.
 Neisseria
gonorrhoeae
 ¿CóMO SE CONTRAE LA
GONORREA?
 La gonorrea se transmite por contacto con
el pene, la vagina, la boca o el ano. No es
necesario que haya una eyaculación para
transmitir o contraer la gonorrea. La
gonorrea también puede transmitirse de
madre a hijo durante el parto.
 Las personas que han tenido gonorrea y
han sido tratadas pueden infectarse de
nuevo si tienen contacto sexual con una
persona que tiene la enfermedad.
 CAMINOS QUE PUEDEN
LLEGAR A SEGUIR LAS
 Desaparecer espontáneamente.
 Propagarse por el sistema genitourinario.
 Permanecer en forma latente.
 Pasar al torrente sanguíneo y producir
manifestaciones a distancia, es decir, lejos
del sitio de la infección, como el corazón y
las articulaciones.
 EFECTOS DE LA
GONORREA EN EL
 Después de tres a diez días el hombre puede tener
inflamación en la uretra: Hay ardor al orinar, polaquiuria.
 Mas tarde aparece una secreción por la uretra, acuosa al
principio y luego purulenta.
 Cuando la infección se extiende a la próstata y a las
vesículas seminales hay dolor arriba del pubis y retención
de la orina; puede haber dolor en la región unguinal o en la
cadera y fiebre. Si afecta al epidídimo, éste se inflama y
puede causar esterilidad.
 Cuando la enfermedad pasa a la fase crónica puede cursar
sin síntomas, o bien, manifestarse por una pequeña
cantidad de secreción uretral. Al cicatrizar el tejido
infectado puede ocasionar estreches en la uretra.
 EFECTOS DE LA
GONORREA EN LA MUJER
 En la mujer cursa asintomática aproximadamente en
90% de los casos; esto es muy peligroso porque puede
contagiar a otras personas sin saber que esta infectada.
 Cuando hay manifestaciones ay ardor al orinar,
polaquiuria y exudado purulento (con pus). Si se inflama
el cuello uterino también hay secreción por la vagina. Si
se a la pelvis hay dolor en la parte baja del abdomen y
fiebre. Si se afecta las tubas uterinas puede provocar
esterilidad.
 La infección gonocóccica puede afectar también a la
faringe, el recto, el corazón, las articulaciones, el hígado
y los músculos. Durante el parto, el producto puede
infectarse (conjuntivitis gonocóccica) y quedar ciego, por
lo que al nacer se aplica gotas de antibiótico.
 CHANCRO BLANDO
(CANCROIDE)
 Es producido por Haemophilus ducreyi o
bacilo de Ducreyi.
 Entre los dos a cinco días después del
contagio se presenta una especie de ampolla
que se rompe y deja una ulcera llamado
chancro, o varias, de aspecto irregular,
dolorosa y de consistencia blanda, que mide
alrededor de 2 cm de diámetro; su secreción
puede infectar sitios vecinos y destruir la piel.
Se inflaman los linfonodos cercanos y
pueden supurar.
Haemophilus ducreyi
 GRANULOMA INGUINAL
(DONOVANOSIS)
 Esta enfermedad es producida por el
Calymmatobacterium granulomatis
 Después de tres a cuarenta días aparece una ulceración
en el sitio de contagio, de color rojizo, que sangra con
facilidad. Estas ulceras no causan dolor pueden
infectarse con facilidad, por lo que producen mal olor.
 Si se afectan los vasos linfáticos hay aumento de
volumen por retención de líquidos en la región afectada.
 Si no se atienden las lesiones, pueden destruir de la
región genital
 LINFOGRANULOMA
VENéREO
(LINFOGRANULOMA
 Es producido por una Chlamydiae.
 Después de dos a treinta días aparece una
ampolla en el sitio donde ocurrió el contagio,
que desaparece, pero después se inflaman y
supuran los linfonodos de la región afectada.
Si no se atiende puede aparecer secreción
con sangre y pus en el recto, que se inflaman
y mas adelante pueden destruir los genitales.
Chlamydiae
 TRICOMONIASIS
 Es una enfermedad causada por el protozoario Trichomonas
vaginilis. Se puede adquirir además del contacto sexual, por
manipular los genitales o a través de toallas y ropa intima
contaminada. Su periodo de incubación es de cuatro a 28
días. En la mujer produce vaginitis que se manifiesta por
secreción vaginal blanquecina o verde amarillenta, espuma,
de mal olor, acompañada de comezón intensa, ardor y
enrojecimiento del pudendo femenino (vulva) e incluso de la
piel de la cara medial (interna)
 En el hombre puede cursar asintomática o manifestarse como
uretritis, hay malestar al orinar, comezón en el glande,
erección dolorosa y puede secreción a través de la uretra. Se
puede inflamar la próstata, la vejiga urinaria, el epidídimo y se
puede estrechar la uretra.
Trichomonas
vaginilis
 MOMOLIASIS O
CANDIDIASIS
 Se trata de una enfermedad producida por un hongo
llamado Candida albicans, que habita normalmente en
las membranas mucosas; en determinadas
circunstancias se desarrolla y produce el algodoncillo,
que se manifiesta por placas blanquecinas sobre una
superficie enrojecida.
 Cuando afecta la vagina, la mujer presenta secreción
vaginal de aspectos blanquecino claro con algunos
puntos blancos, semejante al queso cottagge,
acompañada de comezón, inflamación y sensación de
ardor en el pudendo femenino (vulva).
 En el hombre se presenta por manifestación del glande
y puede haber uretritis.
Candida albicans
 HERPES GENITAL
 Esta enfermedad es producida por los herpesvirus del tipo 2,
aunque también puede deberse a los herpesvirus tipo 1, se
manifiesta entre los dos a doce días posteriores al contagio
con dolor leve y sensación de comezón. Después aparecen
pequeñas vesículas que se abren para dar origen a
ulceraciones muy dolorosas. En la mujer se localizan en el
cuello uterino, el pudendo femenino (vulva), la vagina, la
uretra y el ano. En el hombre las lesiones se presentan en el
pene y la uretra.
 En ambos casos puede haber fiebre, malestar al orinar y
aumento de volumen en los ganglios linfáticos (linfonodos) de
la región inguinal.
 Las lesiones tienen tendencias a las recaídas. Como la mujer
embarazada puede infectar a su hijo en el momento del parto,
se recomienda hacer operación cesárea. Esta enfermedad se
ha relacionado también con el cáncer del cuello del útero.
Herpesvirus
 URETRITIS NO
GONOCóCCICA
 Consiste en la inflamación de la uretra
producida por Chlamydia trachomatis, T.
mycoplasma, o por ambos.
 Aproximadamente entre diez a veinte días
posteriores al contagio, el hombre presenta el
ardor al orinar y secreción en la uretra. En la
mujer puede manifestarse por secreción
vaginal, o puede cursar asintomática. Si se
embaraza, se recomienda hacer operación
cesárea para no infectar al hijo. En ambos
casos la infección se puede extender al resto
de los órganos genitales.
Chlamydia trachomatis,
T. mycoplasma
 CLAMIDIA
 Esta enfermedad es producida por la bacteria
Chlamydia trachomatis, que puede afectar los
órganos genitales de la mujer.
 Aunque generalmente la infección por clamidia no
presenta síntomas o se manifiesta con síntomas
leves, hay complicaciones graves que pueden ocurrir
“en forma silenciosa” y causar daños irreversibles,
como la infertilidad, antes de que la mujer se dé
cuenta del problema.
 Esta infección también puede causar secreción del
pene en un hombre infectado.
 La infección por clamidia puede ser transmitida
durante relaciones sexuales vaginales, orales o
anales. También se puede transmitir de madre a hijo
durante el parto vaginal.
 Chlamydia
trachomatis
 CONDILOMA ACUMINADO (VERRUGA
VENéREA O VERRUGA VíCIRA) Y OTRAS
INFECCIONES PRODUCIDAS POR EL VIRUS
DEL PAPILOMA HUMANO (VPH).
 El condiloma acuminado es producido por el virus del
papiloma humano que tiene hasta 70 variedades.
 Aproximadamente entre uno y tres meses después
del contagio se manifiesta por tumoraciones con el
aspecto de verrugas, pero húmedas, que pueden
alcanzar gran volumen, con aspecto de coliflor, de
color rosado, rojo o grisáceo, que sangran con
facilidad y pueden llegar a tener olor desagradable.
Comúnmente reciben el nombre de “crestas” y
aparecen en el pene; los labios pudendos mayores
(labios mayores); menores; la vagina y el ano: se
pueden observar también en el pezón; las comisuras
de los labios; las axilas; las regiones inguinales; entre
los dedos y en las fosas nasales.
 Habitualmente se transmite por contacto sexual.
VIRUS DEL
PAPILOMA
HUMANO
 ESCABIASIS O SARNA
 Es producido por un ácaro Sarcoptes
scabei. Cuando afecta el área genital, dos a
seis semanas después del contagio se
manifiesta por la presencia de pápulas,
vesículas y costras. Es muy importante la
presencia de surcos y galerías que se hace
el ácaro hembra para depositar sus
huevecillos. Hay mucha comezón.
 Se puede transmitir por medio de la ropa.
Sarcoptes scabei
 TIñA INGUINAL (TINEA
CRURIS)
 Es producida por Trichophyton rubum, Trichophytom
mentagrophites y Epidermorhyton inguinal o
floceosum; afecta la car medial (interna) de los
muslos, la región inguinal, el pubis, el escrotoy el
perine. Las lesiones pueden medir algunos
centímetros, son de color rojo, con aspecto
escamoso, el centro mas pálido y sus bordes son
muy precisos. No necesariamente se adquiere por
contacto sexual pero una persona enferma puede
transmitirla. Se favorece cuando hay sudoración
abundante, se usa la ropa apretada y cuando no se
secan los genitales después del baño.
Trichophyton rubum Trichophytom
mentagrophites
 PEDICULOSIS DEL
PUBIS
 Es producida por Pediculosis pubis o
Phtirus pubis, llamada comúnmente
ladilla que se adhiere a los folículos
pilosos y vellos del pubis. Se puede
adquirir por contacto sexual, por contacto
muy cercano sin ser sexual y a través de
la ropa. El parasito produce mucha
comezón.
Phtirus pubis
 SíNDROME DE
INMUNODEFICIENCIA
 ADQUIRIDA
Se caracteriza por una deficiencia en la (SIDA)
respuesta inmune, es decir, el
organismo pierde su capacidad para defenderse contra determinadas
infecciones y canceres. En estas personas hay disminución de los
linfocitos T4, llamados también inductores, auxiliadores o cooperadores,
que son los que inician la respuesta de inmunidad.
 El agente causal es el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH
1) y en algunos casos el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 2
(VIH 2).
 Se transmite a través de la relación sexual cuando existe intercambios
de líquidos corporales (sangre o semen) infectados, cuando se
comparten agujas jeringas contaminadas, se reciben transfusiones de
sangre contaminada, o sus derivados, por recepción de tejidos o líquidos
u órganos infectados y en forma perinatal, es decir de la madre al hijo y
durante el embarazo, el parto y la lactancia.
 Alrededor de las seis o 12 semanas posteriores a la transmisión del
virus, la persona infectada presenta anticuerpos contra el VIH, por lo que
se le considera infectada o infectante. Existe una prueba de laboratorio
llamada ELISA. Si el resulta positiva debe repetirse y si vuelve a salir
positiva se hace una prueba confirmatoria como la de Western Blot.
Métodos mas comunes de
contagio del VIH
Virus de la Inmunodeficiencia
Humana
 LAS INFECCIONES POR VIH
PUEDEN SEGUIR VARIOS
CAMINOS
 Infección aguda. Hay fiebre, perdida del apetito,
dolores de cabeza, de la faringe y pueden
inflamarse los linfonodos (ganglios linfáticos).
 Infección asintomática. No hay manifestaciones
de enfermedad, a pesar que la persona esta
infectada.
 Linfadenopatía generalizada persistente.El
paciente presenta crecimiento de los linfonodos
(ganglios linfáticos) de mas de un centímetro en
dos o más sitios, excluidos los de las regiones
inguinales durante más de tres meses.
 DIFERENTES
MANIFESTACIONES QUE
PUEDE TENER EL SíNDROME
 Síndrome de desgaste por VIH,
caracterizado por fiebre , diarrea y pérdida
de peso involuntario por más de un mes
 Infección oportunista como la neumonía,
herpes o tuberculosis, o neoplasia (tumor
canceroso), el más frecuente es el sarcoma
de Kaposi.
 Enfermedad neurológica, es decir,
alteración del encéfalo, la médula espinal o
los nervios periféricos.
 HEPATITIS B
 Aunque se trata de una infección del hígado producida por
los virus de la hepatitis B, se transmite al igual que el SIDA
por agujas, jeringas, sangre contaminada, de la madre al
hijo por la placenta y al tener relaciones sexuales.
 La infección puede ser tan leve que pasa inadvertida,
aunque en términos generales entre los 45 y 180 días
posteriores al contagio la persona presenta falta de la piel
y las mucosas.
 La vacunación contra la Hepatitis B es la medida más
eficaz para prevenir la infección del VHB y sus
consecuencias y se recomienda para todos los niños y
otros en riesgo de la infección del VHB.
Virus de la hepatitis
B (VHB)
 VAGINOSIS
BACTERIANA
 Es producida por Gardnerella vaginalis.
Hay secreción anormal en la vagina con
un olor desagradable, olor a pescado
cuando se le añade hidróxido de potasio.
 La mayoría de los casos de VB ocurren
en mujeres sexualmente activas entre los
15 y 44 años, especialmente tras el
contacto con una pareja nueva.
Gardnerella vaginalis
 MUSCULO
CONTAGIOSO
 Esta enfermedad es producida por un
virus del género Molluscidoxvirus y se
puede transmitir por contacto sexual o
por ropa infectada. Después de siete días
a seis meses aparecen pápulas
esféricas, de color rosáceo, blanco,
tranparente o amarillo en el pubis, los
genitales a la cara medial (interna) de los
músculos.
Molluscidoxvirus
 MEDIDAS PREVENTIVAS PARA
LAS INFECCIONES DE
La pareja TRANSMISIóN
 SEXUAL
debe bañarse con bastante agua y jabón antes y después de la
relación sexual.
 Orinar después de la misma.
 Tener un solo compañero sexual.
 Evitar relaciones sexuales con personas que tienen varias parejas
sexuales, comparten agujas intravenosas y a sus compañeros sexuales.
 Evitar relaciones sexuales con personas de quienes se desconozca su
estado de salud.
 En el caso de que la persona sospeche tener una infección de transmisión
sexual, debe acudir con el medico.
 Suspender relaciones sexuales mientras se esté bajo tratamiento medico
y asta que el medico lo indique.
 Evitar la automedicación.
 Si la persona adquiere una ITS debe llevar a su pareja(s) sexual(es) con el
médico para que reciba(n) tratamiento.
 Evitar compartir objetos que puedan contaminarse con sangre.
 Si se va a practicar sexo oral, hay que evitar el contacto directo con las
secreciones interponiendo un condón o un trozo de látex.
 Las prácticas sexuales sin
riesgo (sexo seguro) son
aquellas donde no existe
intercambios de líquidos
corporales, como la
masturbación mutua, el beso
seco (en la mejilla), frotarse
cuerpo con cuerpo y el masaje.
 El sexo protegido es aquel en
el cual se evita el intercambio
de líquidos corporales, por
ejemplo, al interponer un
condón o un trozo de látex.
 REPERCUSIONES DE LAS
INFECCIONES DE
TRANSMISIóN
 Aumentan la mortalidad. SEXUAL
 Muchas personas que no se diagnostican
tempranamente pueden quedar incapacitadas.
 Si la persona no trabaja deja de ser productiva.
 El costo de tratamientos para enfermedades
como el SIDA es muy elevado.
 En caso de que los padres mueran, los hijos
quedan en la orfandad.
 CREADOR:

Ø DAVID POOT PECH,