Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • 29 views

    Perbandingan Siriraj Skor (SS) Dan Algoritma Gajah Mada (Agm) Kasus Stroke Di Igd Rsud Dr. Soedono Madiun

    Uploaded by

    Mutiara Fadilah
    This study compared the Siriraj Score (SS) and Gajah Mada Algorithm (AGM) neurological assessment methods for stroke patients in the emergency room of RSUD Dr. Soedono Madiun Hospital. The SS and AGM were applied to 30 patients and results were compared to CT scan findings. The SS correctly identified stroke type in 27 patients (90% accuracy) while the AGM correctly identified in 18 patients (60% accuracy). Statistical analysis found that the SS and AGM were both significant in determining stroke diagnosis but were not correlated with each other. The SS was more effective at detecting hemorrhagic stroke while the AGM was better at detecting ischemic stroke. Faster and more accurate identification

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF, TXT or read online from Scribd

    Perbandingan Siriraj Skor (SS) Dan Algoritma Gajah Mada (Agm) Kasus Stroke Di Igd Rsud Dr. Soedono Madiun

    Uploaded by

    Mutiara Fadilah
    29 views5 pages
    This study compared the Siriraj Score (SS) and Gajah Mada Algorithm (AGM) neurological assessment methods for stroke patients in the emergency room of RSUD Dr. Soedono Madiun Hospital. The SS and AGM were applied to 30 patients and results were compared to CT scan findings. The SS correctly identified stroke type in 27 patients (90% accuracy) while the AGM correctly identified in 18 patients (60% accuracy). Statistical analysis found that the SS and AGM were both significant in determining stroke diagnosis but were not correlated with each other. The SS was more effective at detecting hemorrhagic stroke while the AGM was better at detecting ischemic stroke. Faster and more accurate identification

    Original Title

    2303-6771-1-SM

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF, TXT or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    This study compared the Siriraj Score (SS) and Gajah Mada Algorithm (AGM) neurological assessment methods for stroke patients in the emergency room of RSUD Dr. Soedono Madiun Hospital. The SS and AGM were applied to 30 patients and results were compared to CT scan findings. The SS correctly identified stroke type in 27 patients (90% accuracy) while the AGM correctly identified in 18 patients (60% accuracy). Statistical analysis found that the SS and AGM were both significant in determining stroke diagnosis but were not correlated with each other. The SS was more effective at detecting hemorrhagic stroke while the AGM was better at detecting ischemic stroke. Faster and more accurate identification

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF, TXT or read online from Scribd
    Download as pdf or txt
    29 views5 pages

    Perbandingan Siriraj Skor (SS) Dan Algoritma Gajah Mada (Agm) Kasus Stroke Di Igd Rsud Dr. Soedono Madiun

    Uploaded by

    Mutiara Fadilah
    This study compared the Siriraj Score (SS) and Gajah Mada Algorithm (AGM) neurological assessment methods for stroke patients in the emergency room of RSUD Dr. Soedono Madiun Hospital. The SS and AGM were applied to 30 patients and results were compared to CT scan findings. The SS correctly identified stroke type in 27 patients (90% accuracy) while the AGM correctly identified in 18 patients (60% accuracy). Statistical analysis found that the SS and AGM were both significant in determining stroke diagnosis but were not correlated with each other. The SS was more effective at detecting hemorrhagic stroke while the AGM was better at detecting ischemic stroke. Faster and more accurate identification

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF, TXT or read online from Scribd
    Download as pdf or txt
    of 5

    JURNAL EDUNursing, Vol. 4, No.

    1, April 2020
    http://journal.unipdu.ac.id
    ISSN : 2549-8207
    e-ISSN : 2579-6127

    PERBANDINGAN SIRIRAJ SKOR (SS) DAN ALGORITMA GAJAH MADA (AGM)


    KASUS STROKE DI IGD RSUD Dr. SOEDONO MADIUN

    Didik Saudin1 , Mukhamad Rajin2, Moch. Yadi Rriswanto3


    Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas Pesantren Tinggi Darul ‘Ulum Jombang
    1,2

    [email protected]
    [email protected]
    3
    Nursing Primer Unit Stroke RSUD dr. Soedono Madiun
    [email protected]

    Abstract

    Stroke is a neurological disorder and cerebrovascular disease where the highest mortality rate is in
    Indonesia. The purpose of this study is to compare the neurological assessment method for Siriraj
    Score (SS) with the Gajah Mada Algorithm (AGM) at the service level in the Emergency Room
    (IGD) in order to accelerate further action. The method used in this study is the SPSS T-Test to see
    the SS and AGM significance and the correlation test between them using Pearson. The result of SS
    has a probability of α = 0.000 or <0.05 means that SS has a strong relationship, while in AGM the
    probability value α = 0.000 <0.05 means that it also has a relationship in determining the stroke
    diagnosis. The result of the significance level between siriraj and Gajah mada is 0.812> 0.05, which
    means that there is no relationship between SS and AGM. The importance of fast and precise
    assistance to all stroke patients in order to avoid delays in help avoiding disability and death of the
    nurse's skills need to increase knowledge with an easy examination application implemented in the
    Emergency Room Service.

    Keyword: Stroke, Siriraj Score, Gajah Mada Algorithm.

    29
    JURNAL EDUNursing, Vol. 4, No. 1, April 2020
    http://journal.unipdu.ac.id
    ISSN : 2549-8207
    e-ISSN : 2579-6127

    PENDAHULUAN pada penanganan pasien stroke fase akut. Akan


    tetapi belum tersedianya panduan khusus di
    Stroke adalah masalah-masalah
    lahan praktek dalam melakukan metode
    neurologik primer di Amirika Serikat dan di
    pengkajian pasien stroke sehingga dapat
    dunia meskipun upaya pencegahan telah
    diketahui secara dini jenis-jenis stroke; stroke
    dilakukan dalam beberapa tahun terakhir stroke
    hemoragik atau stroke infark dimana untuk
    adalah penyebab kematian tertinggi dan
    menentukan diagnosis menunggu dilakukan
    berdasarkan data WHO penyakit penyebab
    pemeriksaan radiologis CT Scan kepala yang
    kematian tertinggi di Indonesia. Penyakit
    memerlukan waktu dalam pelaksanaannya.
    Cerebrovaskuler merupakan angka kematian
    tertinggi di Indonesia, disusul oleh Penyakit Dari uraian diatas maka peneliti
    Jantung Koroner dan Diabetes Melitus membandingkan tingkat efisiensi metode
    (Riskesdas, 2013). Dari data rekam medis pengkajian neurologis SS dan AGM untuk
    RSUD dr. Soedono Madiun diperoleh data menentukan/memprediksi jenis stroke sehingga
    diagnosa terbanyak tahun 2014 adalah Gagal dapat membantu perawat dalam memberikan
    Ginjal sebanyak 2179 (23%), cerebrovaskuler asuhan keperawatan di pelayanan IGD RSUD
    desease sebanyak 2007 kasus (21%) Trauma dr. Soedono Madiun
    Kepala 1850 (19%) dan angka diagnosa
    METODE PENELITIAN
    penyebab kematian tertinggi adalah gangguan
    Ginjal 30 %, stroke 29% dan Penyakit jantung Metode yang digunakan dalam
    27 %. Dari kasus stroke 65,8 % menyerang usia penelitian ini adalah uji SPSS T-Test untuk
    lanjut dan 34,2% terjadi pada usia produktif. melihat signifikasi SS dan AGM signifikansi
    α<0,05 dan uji korelasi diantara keduanya
    Berdasarkan kasus stroke yang ada
    dengan menggunakan Pearson (Nursalam,
    maka diperlukan suatu metode pengkajian yang
    2013)
    komprehensif yang bertujuan untuk
    menentukan tindakan yang cepat dan, tepat HASIL DAN PEMBAHASAN
    sehingga dapat meminimalkan kecacatan dan
    Berdasarkan literatur peneliti mencoba
    kematian. Pengkajian merupakan langkah
    untuk mengaplikasikan sistem pengkajian
    pertama dari proses keperawatan dengan
    pasien stroke fase akut dengan SS dan AGM
    mengumpulkan data-data yang akurat dari klien
    pada 30 pasien yang dilakukan anamnesa dan
    sehingga dapat diketahui masalah keperawatan
    berapa dihitung skor nya untuk prediksi jenis
    (Hidayat, 2007). Perawat sebagai tenaga
    stroke dan dibandingkan dengan hasil CT Scan
    kesehatan yang berada dilini depan dalam
    kepala yang terlihat dalam tabel 1 berikut :
    pelayanan kesehatan diharapkan mampu
    menerapkan pengkajian yang efektif dan efisien

    30
    JURNAL EDUNursing, Vol. 4, No. 1, April 2020
    http://journal.unipdu.ac.id
    ISSN : 2549-8207
    e-ISSN : 2579-6127

    Tabel 1: bahwa skor siriraj memiliki hubungan yang


    kuat.
    Sesuai
    dengan CT Tidak
    Metode Jumlah Tabel 3
    Scan Sesuai
    Siriraj 27 3 30
    Gajah
    Mada 18 12 30
    Dari tabel 1 dapat dilihat bahwa
    prosentase keakuratan dariSS sebersar 90%
    sedangkan AGM keakuratannya sebesar 60% Pada tabel 3 skor AGM didapatkan nilai
    dan hasil yang tidak sesuai dengan ct scan probalitas α=0,000 < 0,05 berarti juga memiliki
    untuk SS sebesar 10% sedangkan untuk AGM hubungan dalam menentukan diagnose stroke.
    sebesar 30%. Dan sensitifitas SS untuk stroke
    Tabel 4:
    hemoragik sebesar 11 dari 12 kasus stroke
    homoragik atau 92% lebih tinggi jika
    dibandingkan dengan stroke infark yaitu 16
    kasus dari 18 stroke infark atau 89%.
    Sedangkan pada AGM untuk stroke hemoragik
    sensifitas didapatkan 11 dari 12 kasus atau
    sebesar 92% dan untuk stroke infark dengan 7
    dari 18 pasien atau sebesar 39 %.
    Berdasarkan tabel 4 didapatkan hasil tingkat
    Sedangkan untuk melihat efektifitas dari signifikasi diantara siriraj dan Gajah mada
    Siriraj skor dan algoritma gajah mada dari sebesar 0,812 > 0,05 berarti tidak ada hubungan
    analisa SPSS dengan metode T Test diantara SS dan AGM. dari aplikasi jurnal yang

    Tabel 2 peneliti lakukan

    Hasil tingkat signifikasi diantara SS


    dan AGM sebesar 0,812 > 0,05 berarti tidak
    ada hubungan diantara SS dan AGM. dari
    aplikasi jurnal yang kami lakukan dapat
    disimpulkan bahwa SS dan AGM tidak
    memiliki hubungan tetapi masing-masing
    Pada tabel 2 diatas dapat dilihat bahwa SS
    memiliki signifikasi dengan nilai α= 0,000 atau
    memiliki probalitas α=0,000 atau < 0,05 berarti
    < p= 0,05. Prosentase SS oleh peneliti lebih
    efektif untuk mendeteksi stroke hemoragik

    31
    JURNAL EDUNursing, Vol. 4, No. 1, April 2020
    http://journal.unipdu.ac.id
    ISSN : 2549-8207
    e-ISSN : 2579-6127

    92% dari pada stroke infark 89% demikian juga fasilitas tersebut masih terpusat di kota besar
    AGM untuk stroke hemoragik sebesar 92% dan dan perlu biaya yang mahal. Penelitian ini
    stroke infark sebesar 39%. hal tersebut mencari strategi klinik untuk membedakan
    dimungkinkan karena stroke infark bila stroke infark dan stroke hemoragik akut secara
    dilakukan Ct Scan pada 3-6 jam onsite belum cepat, aman, murah dan realibel serta valid
    terdeteksi atau karena pengaruh dari penyakit yang dinamakan algoritma gajah mada. Metode
    lain seperti DM, PJK dsb yang masih perlu penelitian obsevarsional prospektif dengan
    penelitian lebih lanjut dengan jumlah sampel pengambilan consecutive sampling varibel
    yang lebih banyak. yang diteliti stroke diagnosis klinis, penurunan
    kesadaran, nyeri kepala saat serangan, muntah,
    Penelitian ini untuk memvalidasi
    riwayat hipertensi, riwayat penyakit jaunting,
    penggunaan SS di diagnosis hemoragik akut
    riwayat DM, aktifitas fisik, hipertensi saat
    dan stroke iskemik akut di Nigeria tenggara.
    serangan dan reflek babinski (Rusdi, 1996).
    Penelitian ini merupakan penelitian prospektif
    pada validitas SSS dalam diagnosis jenis stroke KESIMPULAN
    pada Nigeria tenggara. subyek didiagnosis
    Berdasarkan hasil analisa peneliti SS
    stroke untuk siapa otak komputerisasi
    dapat diaplikasikan sebagai alternative
    tomografi (CT) scan dilakukan pada masuk
    pemeriksaan dalam penegakan diagnosa stroke
    direkrut selama masa studi. SS dihitung untuk
    fase akut di IGD RSUD dr Soedono Madiun
    setiap mata pelajaran, dan diagnosis SS
    hal ini dikarenakan keakuratan yang mencapai
    dibandingkan dengan diagnosis berdasarkan CT
    90% bahkan penilitian yang lain bisa sampai
    Scan otak. beberapa SS tidak cukup valid untuk
    dengan 97%. Untuk memprediksi stroke
    membedakan jenis klinis stroke. Di Negara
    hemoragik keakuratan sebesar 92% sedangkan
    Nigeria tenggara untuk menjamin Intervensi
    untuk stroke infark sebesar 89% adapun
    seperti trombolisis pada stroke iskemik akut.
    ketidaksesuaian hasil ct scan bisa dikarenakan
    Oleh karena itu SS cukup akurat untuk
    pada pasien stroke infark dalam waktu kurang
    memprediksi pasien stroke hemoragik akan
    dari 3-6 jam on site belum terdeteksi oleh CT
    tetapi kurang handal untuk stroke iskemik
    Scan. sedangkan untuk AGM dengan hasil
    (Chukwuonye, 2015).
    60% untuk itu mungkin perlu penelitian lebih
    Penegakan diagnosa yang cepat dan lanjut dengan jumlah sampel lebih banyak
    tepat pada pasien stroke menentukan untuk bisa diaplikasikan secara aman dan
    manajemen stroke yang rasional sesuai dengan efektif.
    jenis stroke sedangkan pemeriksaan penunjang
    Gold standart untuk mendiagnosa stroke adalah
    pemeriksaan Ct Scan kepala. akan tetapi

    32
    JURNAL EDUNursing, Vol. 4, No. 1, April 2020
    http://journal.unipdu.ac.id
    ISSN : 2549-8207
    e-ISSN : 2579-6127

    DAFTAR PUSTAKA

    Riskesdas (2013). Departemen Kesehatan


    Republik Indonesia., Jakarta

    Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian


    Ilmu Keperawatan. edisi ke
    3.Salemba Medika. Jakarta.
    Rusdi Lamsudin (1996), Berkala Ilmu
    Kedokteran Vol 28 : Algoritma
    Stroke Gajah Mada; Penyusunan dan
    validasi untuk membedakan stroke
    infark dan perdarahan intra cerebral

    Chukwuonye Innocent Ijezie (2015), Validation


    of siriraj stroke score in southeast
    nigeria, International Journal of
    General Medicine diakses dari
    pubmed

    Hidayat, A.A. (2007), Metode Penelitian


    Keperawatan dan teknik Analisa
    Data,. Penerbit Salemba medika

    33

    You might also like