Calidad De La Atención En Salud

Objetivo: Identificar la proporción usuarios satisfechos atendidos en el servicio de consulta externa del primer nivel de atención, en la Red Asistencial EsSalud –Cusco. Material y métodos: Estudio de tipo descriptivo transversal, realizado el 2014 en la Consulta Externa del Primer Nivel de Atención, utilizándose la metodología SERVQUAL para determinar la satisfacción de 605 usuarios externos. Resultados: Se consideraron 575 encuestas, el 70% (402) de los encuestados fueron usuarios directos de la prestación asistencial, el 75% (436) son personas con educación superior, la población femenina abarcó el 75% del total de encuestados y el asegurado titular hizo un mayor uso de los servicio de salud 54,8% (315). La satisfacción global se presentó en el 35% (201) de usuarios, siendo las dimensiones con mayor porcentaje de satisfechos: Seguridad 38%, Empatía 36%, y Aspectos Tangibles 37% y las dimensiones con menor satisfacción: Fiabilidad 33% y Capacidad de Respuesta 30%. Conclusiones: La proporción de usuarios satisfechos en el primer nivel de atención - Red asistencial ESSALUD - Cusco es baja (35%).

Según la Organización Mundial de la Salud, la
hipertensión arterial se considera una de las principales
causas de muerte a nivel mundial, afecta
aproximadamente a uno de cada cuatro adultos,
reduciendo la esperanza de vida; la intervención
oportuna, eficaz y con calidad, permitirá prevenir
complicaciones agudas y/o retardar complicaciones
crónicas. Objetivo: evaluar el grado de satisfacción en
la calidad de atención, que se brinda a personas
hipertensas, mayores de 20 años, con más de un año de
evolución, en los servicios ambulatorios, del municipio
de Gracias, departamento de Lempira, abril 2017- abril
2018. Material y Métodos: estudio descriptivo,
transversal y fenomenológico, evalúa el grado de
satisfacción en la calidad de atención a personas
hipertensas, mayores de 20 años usuarios de los
servicios ambulatorios. Los datos cuantitativos se
obtuvieron mediante 60 encuestas y fueron analizadas a
través de Epi Info; los datos cualitativos se registraron
mediante 10 entrevistas grabadas y transcritas,
posteriormente codificadas y analizadas. Resultados: la
mayoría de los pacientes estudiados fueron del sexo
femenino 46(76.7%), ≥ 60 años 33(55.0%), procedencia
urbana 38(63.3%), ingresos económicos < L. 4 224.20
28(46.6%); con antecedentes personales patológicos de
obesidad/sobrepeso 23(32.4%), diabetes mellitus 17
(24.0%); siendo informados por el personal de salud
sobre alimentación adecuada 58(96.7%), medidas para evitar sobrepeso u obesidad 46(76.7%) y 35(58.3%)
fueron informados sobre cómo reconocer complicaciones
de la hipertensión arterial. Los recursos humanos
valorados como ―Bueno‖ fueron enfermería 45(75.0%) y
personal médico 29 (48.3%). Calificando como Buena la
atención recibida 36(60.0%), apreciándose en los
resultados cualitativos, la satisfacción en la calidad de
atención, en las dimensiones de: empatía, fiabilidad y
seguridad. Conclusión: la mayoría de los usuarios,
mostraron satisfacción con la calidad de atención brindada
por el personal de salud, no obstante, presenta
insuficiencias en lo relativo a recursos humanos,
materiales y medicamentos.

Introducción. Se reconoce que uno de los aportes de la enfermería basada en la evidencia (EBE) es el mejoramiento de la calidad de la atención y existen organizaciones como la Asociación de Enfermeras Registradas de Ontario (RNAO) que han desarrollado guías de práctica clínica y estrategias metodológicas para su implementación. El objetivo de este artículo es describir la experiencia y reflexiones sobre el proceso de implementación de guías de EBE de la RNAO, haciendo énfasis en los resultados de adherencia y sostenibilidad de tres guías en una institución de tercer nivel. Temas de reflexión. La organización RNAO ha elaborado una herramienta de implementación según el modelo de Proceso de Conocimiento para la Acción que implica seis fases: identificación del problema, adaptación al contexto local, evaluación de los facilitadores y barreras para el uso del conocimiento, adaptación, implantación de intervenciones / estrategias de implementación, monitorización, evaluación y sostenibilidad. Todas estas se adelantaron para implementar inicialmente tres guías (“Valoración y manejo del dolor”, “Prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas” y “Valoración del riesgo de lesiones de piel por presión”), en una institución de tercer nivel. Conclusiones. La auditoría y verificación periódica de las estrategias implementadas promueve la adherencia del personal de los servicios en el cumplimiento de las metas institucionales y la sostenibilidad del cambio logrado. Cómo citar: Granados-Oliveros LM, Esparza-Bohorquez M. Implementación y sostenibilidad de las guías de enfermería basadas en la evidencia: modelo de la RNAO. MedUNAB. 2020;23(1):85-94. doi:10.29375/01237047.3725.

Introduction. It is recognized that the evidence-based nursing (EBN) contributed to enhancing the quality of care and that there are organizations such as the Registered Nurses’ Association of Ontario (RNAO) that have developed guides on clinical practice and methodological strategies for their implementation. This article describes the experience and reflections on the implementation process of RNAO’s EBN guides, focusing on the sustainability and adhesion results of three guides implemented in a tertiary institution. Reflection topics. RNAO has created an implementation tool according to the knowledge-to-action process model which consists of six phases: problem identification, local context adaptation, assessment of facilitating agents and of obstacles for the use of knowledge, adjustment, deployment of interventions / implementation strategies, monitoring, evaluation and sustainability. All these phases were advanced to initially implement three guides (“Assessing and managing pain”, “Preventing falls and injuries from falls” and “Assessing skin lesions risk due to pressure”) at a tertiary institution. Conclusions. The periodic audit and verification of the strategies implemented promotes compliance by the service personnel as regards institutional goals and the sustainability of the change achieved. Cómo citar: Granados-Oliveros LM, Esparza-Bohorquez M. Implementación y sostenibilidad de las guías de enfermería basadas en la evidencia: modelo de la RNAO. MedUNAB. 2020;23(1):85-94. doi:10.29375/01237047.3725

Introdução. Reconhece-se que uma das contribuições da enfermagem baseada em evidencias (EBE) é a melhoria da qualidade do atendimento, e existem organizações como a Associação de Enfermeiras Registradas de Ontário (RNAO) que tem desenvolvido diretrizes de prática clínica e estratégias metodológicas para sua implementação. Objetivo. Descrever a experiencia e as reflexões sobre o processo de implementação dos guias de EBE do RNAO, enfatizando os resultados da adesão e sustentabilidade de três guias em uma instituição de terceiro nível. Refleção. A organização RNAO desenvolveu uma ferramenta de implementação de acordo com o modelo Processo de Conhecimento para a Ação que envolve seis fases: identificação do problema, adaptação ao contexto local, avaliação de facilitadores e limitações ao uso do conhecimento, adaptação, implementação de intervenções/estratégias de implementação, monitoramento, avaliação e sustentabilidade. Todas estas foram organizadas para implementar inicialmente três guias (“Avaliação e tratamento da dor”, “Prevenção de quedas e lesões resultantes de quedas” e “Avaliação do risco de lesões na pele devido à pressão”), em uma instituição de terceiro nível. Conclusões. A auditoria e a verificação periódica das estratégias implementadas promovem a adesão do pessoal de serviço no cumprimento dos objetivos institucionais e a sustentabilidade da mudança alcançada. Cómo citar: Granados-Oliveros LM, Esparza-Bohorquez M. Implementación y sostenibilidad de las guías de enfermería basadas en la evidencia: modelo de la RNAO. MedUNAB. 2020;23(1):85-94. doi:10.29375/01237047.3725

This article analyzes how subordination practices are constructed that hamper and conceal the right to information of women users in the medical field, particularly in two programs: the timely detection and care of cervico-uterine and breast cancer. The information was obtained through the qualitative technique of focus groups. The analysis is based on the theoretical framework proposed by Pierre Bourdieu&#39;s theory of practices, an integrative conceptual approach using the concepts of habitus and field and habitus and linguistic market. D. R.