Papers by Ionescu Cristian
L'évaluation clinique des fonctions de la main pathologique permet de suivre l'évolution de ces f... more L'évaluation clinique des fonctions de la main pathologique permet de suivre l'évolution de ces fonctions au cours de la rééducation-réadaptation. Il est donc nécessaire pour les ergothérapeutes de connaître les tests, bilans, échelles et indices permettant de mesurer les fonctions de la main. Ces outils peuvent également servir en recherche pour évaluer l'efficacité d'un traitement par exemple. L'article présente une vingtaine de bilans fidèles et/ou valides et/ou normés. Les références bibliographiques fournies facilitent leur mise en oeuvre.
Pour soigner votre tendinite d'Achille, une protocole d'exercices vous est proposé. Il s'agit d'e... more Pour soigner votre tendinite d'Achille, une protocole d'exercices vous est proposé. Il s'agit d'exercices de renforcement et d'étirement du triceps qui permet de retrouver une souplesse et une force normale au tendon.
Pour soigner votre tendinite du coude (épicondylite ou épitrochléite), un protocole d'exercices v... more Pour soigner votre tendinite du coude (épicondylite ou épitrochléite), un protocole d'exercices vous est proposé. Il s'agit d'exercices de renforcement et d'étirement des épicondyliens et des épitrochléens qui permettent de retrouver une souplesse et une force normale au tendon. Ce programme se déroule sur 6 semaines, 2 fois par jour, avec une progression régulière des exercices. Le traitement est basé sur le fait que plus le tendon et le muscle sont forts et plus ils sont capables de supporter des efforts et donc moins ils souffrent. Pour renforcer le tendon, on utilise un mode de renforcement particulier, le mode excentrique qui consiste à faire en même temps s'étirer et se contracter le muscle. C'est le mode qui développe le plus de force, d'où son utilisation. Parallèlement à ces séances, sont effectués des séances de glaçage I. Renforcement musculaire Le renforcement musculaire se fait par l'intermédiaire de bandes élastiques. Renforcement des épicondyliens Assis, main dépassant d'une table, paume orientée vers le bas, saisir l'élastique par une extrémité et tenir l'autre extrémité avec l'autre main. Faire une extension du poignet en tirant sur l'élastique, tenir 1 seconde puis redescendre lentement le poignet en résistant. Faire 3 séries de 10 répétitions avec 30 secondes de repos entre chaque série. Faire l'exercice 2 fois par jour. Il faut accroître la résistance de l'élastique si vous ne ressentez pas de fatigue dans les muscles après la série. Renforcement des épitrochléens Le renforcement des épitrochléens s'effectue, dans la même position de départ que pour les épicondyliens mais la paume est, cette fois, tournée vers le haut. Faire une flexion du poignet en tirant sur l'élastique, tenir 1 seconde puis redescendre lentement le poignet en résistant. Faire 3 séries de 10 répétitions avec 30 secondes de repos entre chaque série. Faire l'exercice 2 fois par jour. Il faut accroître la résistance de l'élastique si vous ne ressentez pas de fatigue dans les muscles après la série. En pratique, la progression est adaptée par le médecin en fonction de chaque patient en augmentant la résistance de l'élastique. La 1ère semaine, faire 3 séries de 10 répétitions, 3 fois dans la semaine Après 6 semaines, faire 3 séries de 10 répétitions, 3 fois par semaine.
Arthrose du rachis cervical m o u v e m e n t 1 Rotation du rachis cervical m o u v e m e n t 2 A... more Arthrose du rachis cervical m o u v e m e n t 1 Rotation du rachis cervical m o u v e m e n t 2 Autoaggrandissement m o u v e m e n t 3 Extension du rachis cervical m o u v e m e n t 4 Renforcement des muscles latéraux du rachis cervical Pourquoi ce mouvement est-il utile ?
Arthrose du rachis cervical m o u v e m e n t 1 Rotation du rachis cervical m o u v e m e n t 2 A... more Arthrose du rachis cervical m o u v e m e n t 1 Rotation du rachis cervical m o u v e m e n t 2 Autoaggrandissement m o u v e m e n t 3 Extension du rachis cervical Pourquoi ce mouvement est-il utile ? • Entretenir la rotation du cou. Essentiel, par exemple, à la conduite automobile (pour se garer). Pourquoi ce mouvement est-il utile ? • Éviter la projection de la tête en avant. Pourquoi ce mouvement est-il utile ? • Renforcer les extenseurs du rachis cervical pour mieux maintenir la tête et lutter contre la position en avant. Comment bien faire le mouvement ?
Arthrose lombosacrée m o u v e m e n t 1 Étirement des muscles lombaires m o u v e m e n t 2 Déte... more Arthrose lombosacrée m o u v e m e n t 1 Étirement des muscles lombaires m o u v e m e n t 2 Détente du bassin Pourquoi ce mouvement est-il utile ? • Soulager les tensions musculaires. • Étirer les muscles au niveau du bas du dos. Pourquoi ce mouvement est-il utile ? • Mobiliser le bassin. Comment bien faire le mouvement ? • Allongé sur un lit ou un canapé ferme, amener à l'aide des mains et vers la poitrine, un genou puis l'autre. • L'étirement se fait en pliant les coudes et s'arrête avec l'extension des bras. • Enchaîner plusieurs fois cet exercice sans reposer les pieds au sol (entre 5 à 10 fois). • • • • ASTUCE Penser à souffler en rentrant le ventre pendant l'exercice. Comment bien faire le mouvement ? • Se placer en position couchée, les genoux fléchis, les pieds posés au sol. • En soufflant, rentrer le ventre et écraser le sol avec le bas du dos ; relâcher à l'inspiration. • • • • ASTUCE Bien gonfler le ventre à l'inspiration et ne pas se cambrer. m o u v e m e n t 3 Renforcement des abdominaux m o u v e m e n t 4 Renforcement des muscles du dos Pourquoi ce mouvement est-il utile ? • Travailler la sangle musculaire abdominale. Pourquoi ce mouvement est-il utile ? • Assurer un travail des muscles spinaux du dos. Comment bien faire le mouvement ? • Se placer en position couchée, les genoux fléchis, les pieds posés au sol. • Remonter un genou vers la poitrine tout en le repoussant avec une ou les deux mains. • Penser à souffler en montant le genou et à ne pas se cambrer. • • • • ASTUCE Cet exercice peut se faire en position assise, dos bien calé dans le fond de la chaise ; les pieds sont alors posés légèrement en hauteur (annuaires, marche d'escabeau, livres…) pour garder le dos bien droit. Comment bien faire le mouvement ? • Se placer en position allongée, sur un lit ou un canapé ferme, les bras légèrement écartés du corps et les paumes tournées vers le haut. • Enfoncer tout le corps dans le lit en commençant par la tête, puis les épaules, les bras, le dos, les jambes et enfin les pieds. • Maintenir la position pendant 6 secondes. • • • • ASTUCE Replier les deux jambes en cas de douleur et ne pas se cambrer. mémo FICHES Arthrose installée Mouvements d'entretien articulaire 8
Arthrose lombosacrée m o u v e m e n t 1 Flexion de hanche m o u v e m e n t 2 Renforcement des a... more Arthrose lombosacrée m o u v e m e n t 1 Flexion de hanche m o u v e m e n t 2 Renforcement des abdominaux m o u v e m e n t 3 Abdominaux en position assise m o u v e m e n t 4
Arthrose de la hanche m o u v e m e n t 1 La jambe pendante m o u v e m e n t 2 Position de l'esc... more Arthrose de la hanche m o u v e m e n t 1 La jambe pendante m o u v e m e n t 2 Position de l'escrimeur m o u v e m e n t 3 Flexion de la hanche m o u v e m e n t 4 Renforcement des muscles fessiers Pourquoi ce mouvement est-il utile ?
Arthrose de la hanche m o u v e m e n t 1 Assis à califourchon m o u v e m e n t 2 Dérouillage ma... more Arthrose de la hanche m o u v e m e n t 1 Assis à califourchon m o u v e m e n t 2 Dérouillage matinal Pourquoi ce mouvement est-il utile ? • Garder la possibilité d'ouverture des hanches rendue difficile avec la douleur. Pourquoi ce mouvement est-il utile ? • Détendre et débloquer l'articulation de la hanche au réveil. Comment bien faire le mouvement ? • S'asseoir à califourchon sur une chaise, le buste le plus droit possible. Au début, s'asseoir au bord, les hanches peu ouvertes. • Garder la position 10 à 15 minutes. • Se rapprocher progressivement du dossier de la chaise, les hanches vont lentement s'ouvrir. Comment bien faire le mouvement ? • Avant de sortir du lit le matin, rester couché sur le dos, jambes allongées. • Pousser alternativement vers le bout du lit le talon droit puis le talon gauche. • • • • ASTUCE Prévoir une autre chaise (ou une table) à portée de main pour servir d'appui au moment de se relever. • • • • ASTUCE Garder les jambes bien tendues et les étirer lentement comme un chat qui s'étire au réveil. m o u v e m e n t 3 Entretien de la flexion m o u v e m e n t 4 Renforcement des muscles fessiers Pourquoi ce mouvement est-il utile ? • Récupérer la flexion de la hanche. Pourquoi ce mouvement est-il utile ? • Renforcer et garder les muscles du grand fessier bien toniques. Comment bien faire le mouvement ? • S'allonger sur un lit ou un canapé ferme. • Amener un genou vers la poitrine avec l'aide des mains et en pliant les coudes ; l'autre jambe doit rester bien tendue. • Pendant la flexion, expirer en rentrant le ventre. • Allonger simplement les coudes pour le retour. • • • • ASTUCE Si la flexion du genou est douloureuse, mettre les mains sous la cuisse ou s'aider d'une sangle (ou d'une écharpe) pour attraper le genou. Comment bien faire le mouvement ? • En position couchée, placer une jambe en crochet (genou fléchi et pied au sol) pendant que l'autre reste tendue. • Exercer un mouvement de pression pour enfoncer le talon de la jambe tendue dans le sol. • • • • ASTUCE Le mouvement se fait sans soulever le bassin et le travail se ressent au niveau des muscles fessiers. mémo FICHES Arthrose installée Mouvements d'entretien articulaire QUELQUES REGLES A RESPECTER AU COURS DE CES EXERCICES • Travaillez à votre rythme, tranquillement et régulièrement. • Respirez pendant les exercices. • Ne forcez pas et respectez les temps de pause. • Augmentez progressivement le nombre de séries. Anne LAMBERT Masseur-Kinésithérapeute Hôpital Cochin, Paris 3 DURÉE DES MOUVEMENTS Mouvements d'étirement : vous pouvez maintenir la position plusieurs secondes (6 à 10), en arrêtant si cela devient trop douloureux. Mouvements de renforcement : vous pouvez réaliser des séries de 5 mouvements avec un repos plus long (environ deux fois plus long que la durée du mouvement). Nous vous conseillons également de changer de position entre les exercices (d'un pied sur l'autre par exemple) afin de détendre les muscles qui viennent de travailler.
Arthrose du genou m o u v e m e n t 1 Renforcement de la cuisse m o u v e m e n t 2 Extension de ... more Arthrose du genou m o u v e m e n t 1 Renforcement de la cuisse m o u v e m e n t 2 Extension de la cuisse m o u v e m e n t 3 Équilibre des articulations m o u v e m e n t 4
Arthrose du genou m o u v e m e n t 1 Renforcement des quadriceps m o u v e m e n t 2 Renforcemen... more Arthrose du genou m o u v e m e n t 1 Renforcement des quadriceps m o u v e m e n t 2 Renforcement des abducteurs et addupcteurs m o u v e m e n t 3 Étirement du quadriceps m o u v e m e n t 4
Exercices généraux m o u v e m e n t 1 Étirement du dos m o u v e m e n t 2 Détente des épaules m... more Exercices généraux m o u v e m e n t 1 Étirement du dos m o u v e m e n t 2 Détente des épaules m o u v e m e n t 3 Exercice cardiorespiratoire m o u v e m e n t 4 Respiration abdominale Pourquoi ce mouvement est-il utile ? • Assouplir le dos.
Exercices généraux m o u v e m e n t 1 Assouplissement global du rachis m o u v e m e n t 2 Posit... more Exercices généraux m o u v e m e n t 1 Assouplissement global du rachis m o u v e m e n t 2 Position du « chevalier servant » m o u v e m e n t 3 Étirement couché m o u v e m e n t 4
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