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INSTITUTO SUPERIOR POLITÉCNICO INTERNACIONAL DE

ANGOLA
CURSO DE LICENCIATURA MEDICINA DENTÁRIA
IIIº ANO/ 1º SEMESTRE

DOCENTE
_________________________
CLÁUDIA MARISA LUCAS

LUANDA,27 DE JANEIRO DE 2024


TRABALHO DE CIRURGIA ORAL E ANESTESIOLOGIA

TEMA: PRINCÍPIOS DA EXODONTIA COMPLEXA


INTEGRANTES DO GRUPO
Nome Nota de trabalho Nota do estudante
Ana Augusto Ribeiro
Angelina Ngueve Nunda
Beatriz Ana Chissingui
Celina Bumba Macuaca
Ester Baião António
Fernanda Ngueve Capitia
Jacira de Fátima Teixeira Gomes
Juliana Maria Lando Chincócolo
Rossana Filomena Gaspar de Sousa
Tandy Yormana Romão Joaquim Luís
Victor Alfredo Pascoal
INTRODUÇÃO
■ A nossa cavidade oral pode apresentar várias imperfeições que podem ser
solucionadas a partir de uma cirurgia. Sendo assim neste trabalho iremos abordar os
princípios e aspectos morfológicos da exodontia complexa, assim como elucidar as
possíveis causas, complicações, forma de tratamento, prevenção, fatores
predisponente, fatores modificadores e não modificadores da exodontia complexa. .
■ A exodontia é o tratamento cirúrgico referente a extração dentária, ou seja, é remover,
extrair, “tirar” ou “arrancar” um dente." A extração dentária é uma pequena cirurgia
ou operação, referida como um dos procedimentos estomatológicos mais ancestrais
de que há registo.
■ A palavra em sim exo=fora/dontia =dente, então a exodontia é a remoção do dente
do seu alvéolo, través de fibra periodontais que ligam o dente ao tecido ósseo.
OBJECTIVOS
■ Geral
Obter um conhecimento aprofundado sobre a exodontia complexa.

■ Específico
Descrever os princípios e outras particularidades da exodontia complexa.
Aprender como é realizada a exodontia para cada caso.
FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA

O processo de extração de dentes que embora nascidos normalmente


estejam comprometido de uma maneira ou de outra na maioria das vezes por
conta de caries que afetam a sua estrutura.
A exodontia que é conhecida por extração de dentes é realizada pelo
profissional cirurgião dentista.
Para casos mais específicos e complicados é feita pelo especialista
bucomaxilo que é especializado na área e tem referências e técnicas para
realização da cirurgia com alto grau de complexidade.
Planejamento em exodontia
Interrogatório/ Anamnese
Exame Clínico
Exame radiográfico
Interrogatório/ Anamnese: teremos a história médica do paciente,
estado atual de saúde e antecedentes.

Exame Clínico: avaliar condições da boca e dos elementos a extrair.


Deve-se observar a higiene bucal e as cavidades cariosas.

A observação deve ser na coroa, verificar se é integra muito ou pouco


restaurada, seu tamanho e cor; Grau de mobilidade do dente;
vitalidade dental ou endodontia realizada.
Exame radiográfico
■ Examinamos a coroa, raiz, tecidos de suporte, acidentes anatómicos. Na raiz a observação é
na variação anatómica no estado patológico e nos septos inter-radiculares. Na coroa o
exame radiográfico irá completar o exame clínico. Na variação anatómica a observação é
feita da raiz entre (convergentes ou divergentes), no tamanho grandes longas e curtas.
■ É indicada a exodontia em casos de cáries graves quando a sua extinção é grande
tornando difícil a restauração, quando a presença de necrose pulpar é irreversível, ou
seja quando tratamento de canal não mais é indicado para salvar os dentes em caso de
doenças periodontais extensas e graves.
Passo à passo da exodontia
■ Limpeza do local da extração;
■ Aplicação da anestesia na região do dente
■ Uso de alavanca manual para solfar o dente do osso
■ Uso de ferramenta como fórceps ou boticão na hora de retirar o dente
■ Sutura quando necessário
■ Exames radiográficos a solicitar para exodontia
■ RX panorâmico, hemograma completo, tomografia, RX periapical.
Prevenções para a exodontia
■ É importante ter cuidados com uma boa anamnese ao paciente (pois é considerado um
exame físico). A biossegurança é fundamental para prevenção tanto do paciente como
ao profissional. Exames radiográficos para analisar o nível de complexidade e
dificuldade da cirurgia.
■ Deve ser evitado ao paciente todo o sofrimento inútil, por isso é importante efetuar
com todo cuidado uma boa anestesia, assepsia, boa orientação pós-operatória, bom
diagnóstico cirúrgico para evitar excesso de traumatismo. É importante que haja
conhecimento preciso do cirurgião dentista que necessita ter de todas particularidades
do caso a intervir.
■ A melhor anestesia para exodontia é a lidocaína essa por sua vez foi lançada para o
uso odontológico em 1948 e desde então é o padrão oro para o tratamento da dor em
odontologia. Anestesia para a exodontia
Fatores relevantes que podem resultar
na perda de dentes
■ Existem inúmeros fatores que podem resultar na perda de dentes. A preservação da
saúde bucal começa pela prevenção, no entanto uma parte significativa da prevenção é
ter conhecimentos dos possíveis problemas que podem prejudicar a saúde da nossa
cavidade oral.
■ Deste modo começamos por destacar cinco fatores relevantes que podem resultar em uma exodontia:
 Cárie
 Periodontite
 Diabetes
 Gengivite
 Drogas como cocaína e metanfetanina.
 Placa bacteriana
 Poucas Idas ao Consultório dentário
Fatores predisponentes da exodontia complexa

Fatores predisponentes são aqueles que interferem direta ou indiretamente no aparecimento das
doenças periodontais, podendo ser locais ou sistêmicos.
■ O principal fator é a cárie dentária com 75% de casos.
■ Doenças periodontais com 9% de casos;
O maior número de exodontia ocorreu em molares sendo que estes também foram dentes
mais extraído por cárie.

Os riscos da exodontia
■ Hemorragias
■ Infecções
■ Alvéolite
■ Fratura radicular
■ Parestesia
■ Fratura do tecido ósseo
■ Lesão aos dentes vizinhos
Complicações mais frequente em exodontia
■ Cárie
■ Dor;
■ Trismo;
■ Fratura da mandíbula;
■ Infecções
■ Alvéolite
■ Edema

■ Factores modificadores da exodontia complexa


■ Acúmulo de placa bacteriana, alto risco para periodontite;
■ Medicamento que alteram as gengivas
■ Baixas imunidades
■ Diabetes e periodontite
■ Maus hábitos e condições funcionais
■ Causas emocionais;
Contra indicação para exodontia
Está dividida em dois grupos sistémica e locais:
Contra indicação sistémica: Tem haver com a saúde geral e sistémica do paciente.
■ Diabete
■ Leocemia
■ Linfoma
■ Doenças sanguineas
■ Gravidez
■ Doenças cardiovasculares
Indicação para exodontia
■ Dentes mal posicionados;
■ Dentes fraturados (coroa ou raiz);
■ Dente impactado;
■ Dente supranumerário;
■ Dentes associados a lesão patológica;
■ Radioterapia;
■ Dente envolvido em fratura maxilar
■ Radioterapia
■ Dentes envolvidas em fracturas maxilares
Os que fazem a exodontia
■ Os que podem fazer a exodontia (extração dentária); este processo pode ser feito a qualquer pessoa desde
que esteja com uma boa situação de saúde isso inclui grávidas, idosos e crianças.
■ A exodentia é contra indicada a pacientes que estão em tratamento de radioterapia, e quimioterapia,
diabéticos não compensados pessoas imunocomprometidas, pessoas com doenças hemorrágicas sem prévio
controlo, pessoas com leucemia e anemia, trombose AVC graves que apresentam um risco de morte.

O que prescrever a pôs uma exodontia


■ O paracetamol é o componente usado para o controlo da dor pós-
operatório em cirurgia oral, pois ele proporciona benefícios significantes
no controlo da dor.

■ Em casos de persistência da dor é recomendável analgésicos anti-


inflamatório injetável.
Conclusão

Depois dos estudos feitos e conhecimentos obtidos, chegamos a concluir que a exodontia
complexa é o tratamento cirúrgico referente a extração dentária, ou seja, é remover, extrair, “tirar”
ou “arrancar” um dente, isto é a remoção dos dentes com alguns casos extremos que não há
possibilidade de recuperação por meio de outros tratamentos.

Referência Bibliografia
■ Puricelli E. Técnica anestésica, exodontia e cirurgia dentoalveolar. (Abeno). Grupo A; 2013.
■ Prado R. Cirurgia Bucomaxilofacial: Diagnóstico e Tratamento. (2nd edição). Grupo GEN; 2018.
■ Pogrel MA, Kahnberg K, Anderson L. Cirurgia Bucomaxilofacial. Grupo GEN; 2016.
■ Silva-Junior MF, Sousa ACC, Batista MJ, Sousa MLR. Condição de saúde bucal e motivos para
extração dentária entre uma população de adultos (20-64 anos). Cien Saude Colet. 2017;22(8):2693-

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