Aula Dia 05.05

AULA EXTRA:
RETIRADA DE DÚVIDAS
Dra. Mayara Fernandes - Enfermeira
PRESSÃO ARTERIAL
PRESSÃO ARTERIAL
• Unidade padrão milímetros de mercúrio (mmHg)
• PA sistólica (máxima): representa o volume de sangue lançado na

corrente sanguínea em cada sístole cardíaca (VE bombeia sangue para
a aorta)
• PA Diastólica (mínima): representa a resistência que os vasos
oferecem ao volume recebido ( relaxamento dos ventrículos)
• É medida com a utilização do esfigmomanômetro e estetoscópio

Classificação PAS (mm Hg) PAD (mm Hg)
Normal ≤ 120 ≤ 80
Pré-hipertensão 121 – 139 81 – 89
Hipertensão estágio 140 – 159 90 – 99

1
Hipertensão estágio 160 – 179 100 – 109

2
Hipertensão estágio ≥ 180 ≥ 110

3
Vamos aferir ?
Passo a passo de como aferir
 Preparo do paciente:
1. Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso de 3 a 5 minutos em ambiente

calmo
• Deve ser instruído a não conversar durante a medição
• Possíveis dúvidas devem ser esclarecidas antes ou depois do procedimento
2. Certificar-se que o paciente:

• Está com a bexiga vazia
• Não praticou exercícios físicos, não ingeriu bebidas alcoólicas, café ou fumou nos últimos
30 minutos
3. Posicionamento:
• Deve estar sentado, com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na
cadeira e relaxado
• O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima
Passo a passo de como aferir
• Explicar ao paciente o procedimento

• Deixar o paciente deitado ou sentado com o braço ao nível do coração
• Suspender a manga da roupa ou retira-la quando apertada
• Colocar o manguito a 2,5cm (de dois à três dedos) aproximadamente,
acima da fossa cubital, de modo que não fique muito apertado nem
frouxo. Fechar a válvula da pêra
• Observar para que os prolongamentos de borracha não se cruzem
• Localizar com os dedos a pulsação da artéria braquial na fossa cubital
• Localizar o pulso radial com os dedos e insuflar vagarosamente a pêra
até desaparecer completamente a pulsação, após desaparecer insuflar
mais 20 mmHg
• Colocar o diafragma do estetoscópio sobre a artéria braquial
• Abrir lentamente a válvula e observar no manômetro o ponto em que
é ouvido o primeiro batimento (pressão sistólica), e o ponto em que o
som é ouvido por último (pressão diastólica)
• Retirar o ar, em caso de dúvida, repetir a operação 1 minuto após,
para confirmar.
• Retirar todo o ar do manguito e retirá-lo do braço do paciente
TERMINOLOGIAS
• Hipertensão: PA acima da média
• Hipotensão: PA inferior à média

INJETÁVEIS
INJETÁVEIS
Os locais de administração de medicamentos por via parenteral mais

utilizados pela Enfermagem são:
 Intradérmica (ID): aplicação de medicamentos sob a derme
 Subcutânea ( SC): aplicação de medicamentos no tecido

subcutâneo
 Intramuscular (IM): aplicação de medicamentos no músculo
 Intravenosa ou endovenosa (IV ou EV): aplicação de

medicamentos no acesso venoso periférico ou central
INJETÁVEIS
INJETÁVEIS
ADMINISTRAÇÃO INTRADÉRMICA
 Indicações:  Seringa: 1mL

- Realizar testes alérgicos  Agulha: 13 x 4,5
- Vacina BCG  Ângulo: 5 a 15°
 Bisel: agulha voltado para
cima
 Observações importantes:
- O surgimento da bolha indica técnica
correta
- Local não deve ser massageado
- Dispensa assepsia com álcool
INJETÁVEIS
ADMINISTRAÇÃO SUBCUTÂNEA
 Indicação:  Locais específicos de aplicação:

• Insulina - Abdômen - Braço
• Vacina - Nádega - Coxa
• Algumas medicações
• Heparina
 Seringa: 1mL ou 3mL
 Agulha: 13 x 4,5mm
 Observações importantes:  Ângulo: 90°
- Via de absorção lenta  Volume: 0,5 a 1,5mL
- O local não deve ser massageado  Bisel: voltado para baixo ou de lado
INJETÁVEIS
ADMINISTRAÇÃO INTRAMUSCULAR
Por ordem de preferência os locais de aplicação devem ser:
1. Região ventro-glútea ou glúteo médio
2. Região da face ântero-lateral da coxa ou vasto lateral
3. Região dorso glútea ou grande glúteo (quadrante superior externo)
4. Região deltóidea ou deltóide

INJETÁVEIS
DELTOIDE
• Fácil acesso  Seringa: 3mL ou 5mL

• Músculo pequeno  Agulha: 25 x 7mm
• Risco de lesões (nervos e  Ângulo: 90°
artérias)  Volume: > 2mL
• Recomendado para aplicação de  Bisel: lateralizado ou voltado para
vacinas baixo
• Aspira para ver se tem retorno do
sangue
INJETÁVEIS
VASTO LATERAL
• Apresenta grande massa  Seringa: 3mL ou 5mL

muscular  Agulha: 25 x 7mm
• Fácil acesso, além de uma área  Ângulo: 90°
extensa de aplicação  Volume: 3 a 4mL
• Indicado especialmente para  Bisel: lateralizado ou
lactentes e crianças, também voltado para baixo
para adultos e adolescentes
• Para pacientes magros ou
debilitados
INJETÁVEIS
VENTROGLÚTEA
Via mais segura, livre de nervos e vasos  Seringa: 3mL ou 5mL

• Pouco utilizada pelos profissionais  Agulha: 25 x 7mm
• Local: glúteo médio  Ângulo: 90°
• Bem desenvolvido em adultos e  Volume: até 4mL
também em crianças  Bisel: lateralizado ou voltado
• Apresenta na região uma pequena para baixo
quantidade de gordura significando uma
melhor absorção da medicação
• Provoca menos dor na aplicação
INJETÁVEIS
DORSOGLÚTEA
• Local: QSE do glúteo  Seringa: 3mL ou 5mL

• Os músculos da região glútea são  Agulha: 25 x 7mm
utilizados nos movimentos dos  Ângulo: 90°
membros inferiores, como andar,  Volume: até 5mL
ficar de pé, pular, sentar etc  Bisel: lateralizado ou voltado
• Atenção –nervo ciático para baixo
INJETÁVEIS
Para realizar uma punção venosa é

necessário equipamento apropriado como:
- Cateter agulhado comum (scalp)

- Cateter sobre agulha (jelco)
INJETÁVEIS
 Distal – proximal
 Contraindicada no local de:

• Sinais de infiltração
• Infecção
• Trombose
INJETÁVEIS
 Scalp :
• Possui calibres variados que vão de 19

(maior calibre) ao 27 ( menor calibre),
• Indicação: quando não há necessidade de

manter-se o paciente com infusão continua
• Desvantagem: infiltração com facilidade,

pode se perfurar acidentalmente por não ser
flexível
• Tempo de permanência: até 24h

INJETÁVEIS
 Jelco: • Os tamanhos variam de 14 a 24, sendo

que quanto maior a numeração, menos
• Possui um tempo maior será o calibre
• Indicação: permite a infusão de • Tempo de permanência: até 4 dias

grandes volumes de forma rápida
• Desvantagem: inserção difícil
• Favorece a movimentação do
membro, pois permanece apenas
o material maleável após a
punção
INJETÁVEIS
COLETA DE SANGUE
 Critérios utilizados para seleção de

uma veia:
 A coleta é feita preferencialmente nas

veias da fossa cubital
 Ser uma veia de fácil visualização
 Bom calibre
 Ter um bom trajeto
 Ser palpável
INJETÁVEIS
COLETA DE SANGUE
 Áreas que não devem ser puncionadas:
 Áreas com terapia ou hidratação intravenosa de qualquer

espécie
 Locais com cicatrizes de queimadura
 Áreas com hematomas
 Áreas da pele com ferimentos, abscessos e outras lesões
 Veias que já sofreram trombose porque são pouco
flexíveis, com paredes endurecidas
 Veias com múltiplas punções recentes
INJETÁVEIS
COLETA DE SANGUE
 Quais são os tipos de coleta de sangue?
Seringa e agulha Coleta de sangue a vácuo

INJETÁVEIS
COLETA DE SANGUE
 Detalhes do procedimento:
 Uso correto do garrote:

 8-10 cm acima do local da punção
 Tempo de garroteamento máximo: 1 min
INJETÁVEIS
COLETA DE SANGUE
 Coleta de sangue a vácuo – PASSO A PASSO:
Vídeo demonstrativo:
https://www.youtube.com/watch?
v=3wdwnmSrLvk&ab_channel=P
rofessorEmersonMarques
INJETÁVEIS
COLETA DE SANGUE
 Coleta de sangue a vácuo: Adaptadores
 Calibres:
 25x7mm: 22g (preta) , geriátricos e
Uso único
pediátricos
 25x8mm: 21g (verde) bom acesso venoso
Amar é como puncionar, não
precisa ver, precisa sentir!
Amar é como puncionar, não
precisa ver, precisa sentir!

Aula Dia 05.05

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Aula Dia 05.05

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Aula Dia 05.05

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

AULA EXTRA:

• Unidade padrão milímetros de mercúrio (mmHg)

• PA sistólica (máxima): representa o volume de sangue lançado na

• É medida com a utilização do esfigmomanômetro e estetoscópio

Pré-hipertensão 121 – 139 81 – 89

Hipertensão estágio 140 – 159 90 – 99

Hipertensão estágio 160 – 179 100 – 109

Hipertensão estágio ≥ 180 ≥ 110

1. Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso de 3 a 5 minutos em ambiente

2. Certificar-se que o paciente:

• Explicar ao paciente o procedimento

• Hipertensão: PA acima da média

• Hipotensão: PA inferior à média

Os locais de administração de medicamentos por via parenteral mais

 Intradérmica (ID): aplicação de medicamentos sob a derme

 Subcutânea ( SC): aplicação de medicamentos no tecido

 Intramuscular (IM): aplicação de medicamentos no músculo

 Intravenosa ou endovenosa (IV ou EV): aplicação de

 Indicações:  Seringa: 1mL

 Indicação:  Locais específicos de aplicação:

Por ordem de preferência os locais de aplicação devem ser:

1. Região ventro-glútea ou glúteo médio

2. Região da face ântero-lateral da coxa ou vasto lateral

3. Região dorso glútea ou grande glúteo (quadrante superior externo)

4. Região deltóidea ou deltóide

• Fácil acesso  Seringa: 3mL ou 5mL

• Apresenta grande massa  Seringa: 3mL ou 5mL

Via mais segura, livre de nervos e vasos  Seringa: 3mL ou 5mL

• Local: QSE do glúteo  Seringa: 3mL ou 5mL

Para realizar uma punção venosa é

- Cateter agulhado comum (scalp)

 Contraindicada no local de:

• Possui calibres variados que vão de 19

• Indicação: quando não há necessidade de

• Desvantagem: infiltração com facilidade,

• Tempo de permanência: até 24h

 Jelco: • Os tamanhos variam de 14 a 24, sendo

• Indicação: permite a infusão de • Tempo de permanência: até 4 dias

• Desvantagem: inserção difícil

 Critérios utilizados para seleção de

 A coleta é feita preferencialmente nas

 Áreas que não devem ser puncionadas:

 Áreas com terapia ou hidratação intravenosa de qualquer

 Quais são os tipos de coleta de sangue?

Seringa e agulha Coleta de sangue a vácuo

 Uso correto do garrote:

 Coleta de sangue a vácuo – PASSO A PASSO:

 Coleta de sangue a vácuo: Adaptadores

Você também pode gostar