PRÉ-NATAL DE

BAIXO RISCO
Marianny Medeiros de Moraes
Enfermeira – graduada pela UFAL
Residente de Enfermagem Obstétrica –
Universidade de Pernambuco
O pré-natal inclui

DETECÇÃO E
INTERVEÇÕES SISTEMA ÁGIL DE
PRECOCES DAS REFERÊNCIA
SITUAÇÕES DE HOSPITALAR
RISCOS

REDUÇÃO DA QUALIFICAÇÃO DA
MORTALIDADE ASSISTÊNCIA AO
MATERNA E INFANTIL PARTO
10 passos para o pré-natal de qualidade na
atenção básica
1. Iniciar o pré-natal na APS até a 12ª semana de gestação (captação precoce)
2. Garantir os recursos humanos, físicos, materiais e técnicos necessários à atenção pré-natal.
3. Deve ter assegurado a solicitação, realização e avaliação em termo oportuno do resultado dos exames
preconizados
4. Promover a escuta ativa da gestante e de seus(suas) acompanhantes "rodas de gestantes“
5. Garantir o transporte público gratuito da gestante para o atendimento pré-natal, quando necessário.
6. É direito do(a) parceiro(a) ser cuidado (realização de consultas, exames e ter acesso a informações)
"pré-natal do(a) parceiro(a)".
7. Garantir o acesso à unidade de referência especializada, caso seja necessário
8. Estimular e informar sobre os benefícios do parto fisiológico, incluindo a elaboração do "Plano de
Parto".
9. Toda gestante tem direito de conhecer e visitar previamente o serviço de saúde no qual irá dar à luz
(vinculação).
10. As mulheres devem conhecer e exercer os direitos garantidos por lei no período gravídico-puerperal
Competências do enfermeiro no pré-natal
o Prescrever medicamentos padronizados;
o Orientar às mulheres e às suas famílias acerca da importância de
realização do acompanhamento pré-natal e da periodicidade das
consultas;
o Solicitar de exames complementares de acordo com o protocolo local;
o Realizar testes rápidos;
o Orientar a vacinação das gestantes (contra tétano e hepatite B);
o Realizar o cadastramento da gestante no SisPreNatal e fornecer o Cartão
da Gestante devidamente preenchido;
o Identificar as gestantes com algum sinal de alarme e/ou identificadas
como de alto risco e encaminhá-las para consulta médica;
o Desenvolver de atividades educativas, individuais e grupais;
o Orientar às gestantes quanto aos sinais de alarme e fatores de risco;
o Realizar visitas domiciliares durante o período gestacional e puerperal,
acompanhar o processo de aleitamento e orientar a mulher e seu
companheiro sobre o planejamento familiar.
 Tem com o objetivo de reduzir a
morbimortalidade materno-infantil e
CLASSIFICAÇÃO ampliar
DE RISCO o acesso com qualidade, é necessário
que se identifiquem os fatores de risco
GESTACIONAL gestacional o mais precocemente
possível.

1. Avaliada em todas as consultas.

II. Cuidado continuado pela APS, mesmo no
alto risco.
III. Apoio matricial com a ferramentas de
telessaúde
 Fatores de risco que permitem a
realização do pré-natal pela equipe de
atenção básica
Características individuais e condições
sociodemográficas Fatores relacionados à história Fatores relacionados à gravidez atual:
o Idade menor do que 15 e maior do que reprodutiva anterior: Ganho ponderal inadequado;
35 anos;
o o Recém-nascido com restrição de o
Ocupação: esforço físico excessivo, Infecção urinária;
carga horária extensa, rotatividade de crescimento, pré-termo ou mal o Anemia
horário, exposição a agentes físicos, formado; Macrossomia fetal; o Ganho de peso ponderal inadequado
o Síndromes hemorrágicas ou
químicos e biológicos, estresse;
o Situação familiar insegura e não hipertensivas;
o Intervalo interpartal menor do que
aceitação da gravidez, principalmente
em se tratando de adolescente; dois anos ou maior do que cinco
o Situação conjugal insegura anos;
o o Nuliparidade e multiparidade
Baixa escolaridade (menor do que
cinco anos de estudo regular); (cinco ou mais partos); Cirurgia
o Condições ambientais desfavoráveis; uterina anterior; Três ou mais
o Altura menor do que 1,45m; cesarianas.
o IMC que evidencie baixo peso,
sobrepeso ou obesidade.
 Fatores de risco que permitem a
realização do pré-natal pela equipe de
atenção básica
Comorbidades preexistentes Fatores relacionados à gravidez atual:
Fatores relacionados à história
o Cardiopatias; Ganho ponderal inadequado;
reprodutiva anterior:
o Pneumopatias graves ; o Restrição do crescimento intrauterino;
o Morte intrauterina ou perinatal,
o Nefropatiasgraves; o Polidrâmnio ou oligoidrâmnio;
principalmente se for de causa
o Endocrinopatias; o Gemelaridade;
desconhecida;
o Doenças hematológicas; o Malformações fetais ou arritmia fetal;
o História prévia de doença hipertensiva
o Hipertensão arterial crônica o Distúrbios hipertensivos da gestação
da gestação, com mau resultado obstétrico
o Doenças neurológicas; o Infecção urináriade repetição ou dois
e/ou perinatal (interrupção prematura da
o Doenças psiquiátricas que necessitam de ou mais episódios de pielonefrite;
gestação, mortefetal intrauterina,
acompanhamento); o Anemia grave;
síndrome Hellp, eclâmpsia, internação da
o Doenças autoimunes; o Portadoras de doenças infecciosas;
mãe em UTI);
o Alterações genéticas maternas; o Infecções como a rubéola e a
o Abortamento habitual;
o Antecedente de trombose venosa o Esterilidade/infertilidade citomegalovirose adquiridas na
o profunda ou embolia pulmonar; gestação atual;
o Ginecopatias; o Evidência laboratorial de proteinúria;
o Portadoras de doenças infecciosas; o Diabetes mellitus gestacional;
o Hanseníase, Tuberculose; o Desnutrição materna severa;
o Dependência de drogas lícitas ou ilícitas; o Obesidade mórbida ou baixo peso
o Qualquer patologia clínica.
DIAGNÓSTICO
DE GRAVIDEZ
SINAIS DE
PRESUNÇÃO
2
1

Amenorreia Modificações
anatômicas
• aumento do volume das
mamas,
3 • hipersensibilidade nos
mamilos,
• tubérculos de Montgomery,
saída de colostro pelo mamilo,
• coloração violácea vulvar,
Manifestações clínicas • cianose vaginal e cervical,
• aumento do volume abdominal
• Náuseas e vômitos,
• tonturas, salivação excessiva,
• mudança de apetite,
• aumento da frequência urinária
• sonolência
SINAIS DE
PRESUNÇÃO
Sinal de Hunter e
tubérculos de Montgomery Rede de Haller
SINAIS DE
PROBABILIDADE
Amenorreia 10 a 14 dias em ciclos regulares

Sinal de Hegar Alteração da amolecimento do istmo com elasticidade

consistência uterina
Sinal de Chadwick Paredes vaginais aumentadas, com aumento
da vascularização
Positividade da fração beta do HCG A partir do 8° ou 9° dia

Sinal de Goodell Amolecimento do colo do útero e da vagina

Sinal Hegar Amolecimento do istmo
Sensação de movimentos fetais Pelo examinador

Sinal de Osiander Pode-se observar pulsação da artéria vaginal

nos fundos de sacos laterais
Sinal de Noblé Budin Alterações da forma em que o útero se torna
globoso
Sinal de Jacquemier-Kluge Aumento da vascularização da vagina, do
colo e vestíbulo vulvar
SINAIS DE
CERTEZA

USG Ausculta dos BCF Palpação das partes fetais

 CRONOGRAMA DE
CONSULTAS

Da 36ª até a 41ª

Até 28ª semana Da 28 ª até a 36ª
Semana –
– mensalmente; semana –
semanalmente
quinzenalmente;
CÁLCULO DA IDADE
GESTACIONAL
Data atual
02/10/22
DUM EM 13/06/2022

Idade gestacional em 02/10/2022:

15 semanas e 6 dias

Data da Última Menstruação Altura de Fundo de Útero

USG
(DUM) (AFU)
Cálculo pela
DUM Data
Uso do calendário: some o número de dias do intervalo entre a
atual
DUM e a data da consulta, dividindo o total por sete (resultado
02/10/22 em semanas);
DUM EM 13/06/2022

Idade gestacional em 02/10/2022:

15 semanas e 6 dias
DATA PROVÁVEL DO
PARTO
EXAME OBSTÉTRICO

Manobra de Leopold Medida da AFU Ausculta fetal

- Primeiro tempo (exploração do

A fita métrica deverá ser estendida do
fundo uterino); Consideram-se normais variações dos
bordo superior da sínfise púbica até o
- Segundo tempo (posição fetal) batimentos cardíacos do feto (BCF)
fundo uterino, delimitado pela borda
- Terceiro tempo (mobilidade fetal); entre 110 e 160 bpm
cubital da mão esquerda.
- Quarto tempo (apresentação fetal);
 PALPAÇÃO
OBSTÉTRICA
• Situação • Posição • Apresentação
Longitudinal Direita Cefálica Pélvica

Transversa Esquerda
Córmico
SOLICITAÇÃO DE EXAMES
DE ROTINA NO PRÉ-NATAL
DE BAIXO RISCO
Terceiro trimestre
•Hemograma;
•Tipagem sanguínea e •Hemograma
fator Rh; •Glicemia em jejum
•Coombs indireto (se for Segundo trimestre •Coombs indireto (se for
Rh negativo); Rh negativo)
•Glicemia em jejum; •Teste rápido HIV, Síflis,
•Teste rápido HIV, Síflis, Hep B e C;
Hep B e C; • TOTG, se a glicemia •VDRL
•VDRL; estiver < 92mg/dl •Anti-HIV
•Sorologia Hep B,HIV; (entre a 24ª e a 28ª •Sorologia para hepatite
•Toxoplasmose IgM e IgG semana) B (HbsAg)
•Urocultura + EAS; • Coombs indireto (se •Repita o exame de
•USG for Rh negativo) toxoplasmose se o IgG
não for reagente
•Urocultura + urina tipo I
Primeiro trimestre
CALENDÁRIO VACINAL
CALENDÁRIO VACINAL
Exames de pré-natal
• Anemia
Exames de pré-natal
• Síflis
Exames de pré-natal
• Síflis
Exames de pré-natal
• Tratamento
Exames de pré-natal
• Reação de
Jarisch
Herxheimer

O tratamento da sífilis pode desencadear a reação de Jarisch

Herxheimer.

Sintomas clínicos transitórios: incluem febre, taquicardia,

artralgia, faringite, cefaleia e piora das lesões cutâneas.
Iniciando-se em média 8 horas após o início do tratamento,
com resolução em até 24 horas.
Exames de pré-natal
• Toxoplasmose
EXAMES DE PRÉ-
NATAL
RASTREAMENTO
DE DIABETES
REFERÊNCIAS
AMORIM RS, et al. Emergências obstétricas e acolhimento das usuárias na
classificação de risco. Global Academic Nursing Journal, v. 2, n. Spe. 1, p. e99-e99,
2021.
Braga A, Sun SY, Maestá I, Uberti E. Doença trofoblástica gestacional. São Paulo:
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo);
2018.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações
Programáticas Estratégicas. Gestação de alto risco: manual técnico / Ministério da
Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas
Estratégicas. – 5. ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2010
FEBRASGO. Pré-eclâmpsia nos seus diversos aspectos. São Paulo: Federação
Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), 2017.
Lara LA, Lopes GP, Scalco SC, Rufino AC, Troncon JK, Serapião JJ, Aguiar Y.
Anamnese em sexologia e os critérios diagnósticos das disfunções sexuais. São Paulo:
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO);
2018.
Mortalidade Materna

• Uma tragédia
evitável...
1. (UPENET/IAUPE- 2018)Sobre o rastreamento e o tratamento de sífilis no pré-natal, assinale a alternativa CORRETA.

a) Se o Teste Rápido (TR) para sífilis for positivo, deve-se tratar com primeira dose de penicilina e agendar retorno em 7
dias para teste não treponêmico. Não precisa aguardar VDRL para iniciar tratamento.
b) Na ocorrência de Sífilis tardia (latente e terciária) em gestantes, o tratamento deve ser penicilina benzatina, 2.400.000
UI, intramuscular, repetida após 1 semana, sendo a dose total de 4.800.000 UI
c) A penicilina e a eritromicina são as únicas drogas treponemicidas que atravessam a barreira placentária e, portanto,
tratam também o feto.
d) Com a instituição do tratamento correto para a sífilis, o teste não treponêmico (VDRL) tende a se negativar dentro de
40 dias.
e) A reação de Jarisch-Herxheimer é a exacerbação das lesões cutâneas e a presença de febre com outros sintomas gerais
que geralmente têm início após tratamento da sífilis com penicilina. Portanto, justifica a interrupção do tratamento e deve
ser investigado um possível processo alérgico à droga.
1. (UPENET/IAUPE- 2018)Sobre o rastreamento e o tratamento de sífilis no pré-natal, assinale a alternativa CORRETA.

a) Se o Teste Rápido (TR) para sífilis for positivo, deve-se tratar com primeira dose de penicilina e agendar retorno em 7
dias para teste não treponêmico. Não precisa aguardar VDRL para iniciar tratamento.
b) Na ocorrência de Sífilis tardia (latente e terciária) em gestantes, o tratamento deve ser penicilina benzatina, 2.400.000
UI, intramuscular, repetida após 1 semana, sendo a dose total de 4.800.000 UI 7,2
UI
c) A penicilina e a eritromicina são as únicas drogas treponemicidas que atravessam a barreira placentária e, portanto,
tratam também o feto.
d) Com a instituição do tratamento correto para a sífilis, o teste não treponêmico (VDRL) tende a se negativar dentro de
40 dias. Indica-se realização de VDRL mensal após tratamento, para acompanhamento da queda dos títulos, que
varia a depender do estágio da doença materna e do momento do tratamento na gestação.

e) A reação de Jarisch-Herxheimer é a exacerbação das lesões cutâneas e a presença de febre com outros sintomas gerais
que geralmente têm início após tratamento da sífilis com penicilina. Portanto, justifica a interrupção do tratamento e deve
ser investigado um possível processo alérgico à droga.
Recomenda-se tratamento de suporte com antipiréticos, hidratação venosa e,
eventualmente, corticoides.
2. (UPENET/IAUPE- 2014) O pré-natal de alto risco abrange cerca de 10% das gestações que cursam com critérios de
risco, o que aumenta significativamente nessas gestantes a probabilidade de intercorrências e óbito materno e ou fetal.
Atenção especial deverá ser dispensada às grávidas com maiores riscos, a fim de reduzir a morbidade e a mortalidade
materna e perinatal. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa em que a gestante deverá ser referenciada para
o pré-natal de alto risco.

a) Gestante com idade menor que 15 e maior que 35 anos.

b) Situação familiar insegura e não aceitação da gravidez, principalmente em se tratando de adolescente.
c) Cirurgias uterinas anterior, três ou mais cesarianas.
d) Gemelaridade, abortamento habitual e restrição do crescimento intrauterino
e) Gestantes com ganho ponderal inadequado e infecção urinária.
2. (UPENET/IAUPE- 2014) O pré-natal de alto risco abrange cerca de 10% das gestações que cursam com critérios de
risco, o que aumenta significativamente nessas gestantes a probabilidade de intercorrências e óbito materno e ou fetal.
Atenção especial deverá ser dispensada às grávidas com maiores riscos, a fim de reduzir a morbidade e a mortalidade
materna e perinatal. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa em que a gestante deverá ser referenciada para
o pré-natal de alto risco.

a) Gestante com idade menor que 15 e maior que 35 anos.

b) Situação familiar insegura e não aceitação da gravidez, principalmente em se tratando de adolescente.
c) Cirurgias uterinas anterior, três ou mais cesarianas.
d) Gemelaridade, abortamento habitual e restrição do crescimento intrauterino
e) Gestantes com ganho ponderal inadequado e infecção urinária.
3. (UPENET/IAUPE- 2014) Ao atender uma paciente com diabetes gestacional, o enfermeiro deve:

a) avaliar a presença de ganho de peso, indicando sobrepeso e ou obesidade como preditor do diabetes gestacional.
b) incentivar o acompanhamento do pré-natal e avaliar a glicemia a partir da 32ª semana de gestação, período que, em
geral, ocorre o início do diabetes gestacional.
c) Orientar quanto ao uso de medicação diabetogênica, uma vez que a insulina não deve ser administrada à gestante, por
comprometer o desenvolvimento do fetal.
d) em caso de hálito cetônico, oferecer um copo de suco ou refrigerante com a intenção de evitar hipoglicemia.
e) Orientar sobre a importância de realizar a alimentação balanceada, embora a realização de exercícios seja
contraindicada nesse período.
3. (UPENET/IAUPE- 2014) Ao atender uma paciente com diabetes gestacional, o enfermeiro deve:

a) avaliar a presença de ganho de peso, indicando sobrepeso e ou obesidade como preditor do diabetes gestacional.
b) incentivar o acompanhamento do pré-natal e avaliar a glicemia a partir da 32ª semana de gestação, período que, em
geral, ocorre o início do diabetes gestacional.
c) Orientar quanto ao uso de medicação diabetogênica, uma vez que a insulina não deve ser administrada à gestante, por
comprometer o desenvolvimento do fetal.
d) em caso de hálito cetônico, oferecer um copo de suco ou refrigerante com a intenção de evitar hipoglicemia.
e) Orientar sobre a importância de realizar a alimentação balanceada, embora a realização de exercícios seja
contraindicada nesse período.
4. (UPENET/IAUPE- 2014) Considerando que 11% a 42% das idades gestacionais estimadas pela data da última
menstruação são incorretas, ao prestar o primeiro atendimento à mulher para identificar possível gestação, utiliza-se a
semiologia obstétrica para confirmar ou não a gestação. Com essas informações, identifique, em uma das alternativas
abaixo, os Sinais de Presunção de gravidez.:

a) Atraso menstrual; amolecimento da cérvice uterina; hipersensibilidade dos mamilos e positividade da fração beta do
HCG no soro materno.
b) Náuseas; vômitos; sialorreia; aumento da frequência urinária e positividade da fração beta do HCG no soro materno.
c) Atraso menstrual; presença de náuseas; vômitos; tonturas; salivação excessiva; mudança de apetite; aumento da
frequência urinária e sonolência; aumento do volume das mamas; hipersensibilidade nos mamilos; presença de colostro.
d) Atraso menstrual; aumento do volume das mamas; hipersensibilidade nos mamilos; movimentos fetais e auscultas dos
batimentos cardíacos fetais.
e) Observação do saco gestacional; aumento da frequência urinária; positividade da fração beta do HCG no soro materno
e movimentos fetais.
4. (UPENET/IAUPE- 2014) Considerando que 11% a 42% das idades gestacionais estimadas pela data da última
menstruação são incorretas, ao prestar o primeiro atendimento à mulher para identificar possível gestação, utiliza-se a
semiologia obstétrica para confirmar ou não a gestação. Com essas informações, identifique, em uma das alternativas
abaixo, os Sinais de Presunção de gravidez:

a) Atraso menstrual; amolecimento da cérvice uterina; hipersensibilidade dos mamilos e positividade da fração beta do
HCG no soro materno.
b) Náuseas; vômitos; sialorreia; aumento da frequência urinária e positividade da fração beta do HCG no soro materno.
c) Atraso menstrual; presença de náuseas; vômitos; tonturas; salivação excessiva; mudança de apetite; aumento da
frequência urinária e sonolência; aumento do volume das mamas; hipersensibilidade nos mamilos; presença de colostro.
d) Atraso menstrual; aumento do volume das mamas; hipersensibilidade nos mamilos; movimentos fetais e auscultas dos
batimentos cardíacos fetais.
e) Observação do saco gestacional; aumento da frequência urinária; positividade da fração beta do HCG no soro materno
e movimentos fetais.
5. (VUNESP- 2022) Durante o pré-natal na Atenção Básica, as gestantes recebem cuidados, suporte, orientações,
avaliação clínica e recomendação de reposição de dois componentes. São eles:

a) ácido mefenâmico e sulfato ferroso.

b) ácido fólico e sulfato ferroso.
c) sulfato de magnésio e ferro elementar.
d) vitamina B e vitamina D.
e) vitamina D e zinco.
5. (VUNESP- 2022) Durante o pré-natal na Atenção Básica, as gestantes recebem cuidados, suporte, orientações,
avaliação clínica e recomendação de reposição de dois componentes. São eles:

a) ácido mefenâmico e sulfato ferroso.

b) ácido fólico e sulfato ferroso.
c) sulfato de magnésio e ferro elementar.
d) vitamina B e vitamina D.
e) vitamina D e zinco.
6. (IBF- 2022) Sobre os exames complementares que devem ser solicitados na primeira consulta de pré-natal, analise as
afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) Devem ser solicitados hemograma, tipagem sanguínea e fator Rh.

( ) Solicitar teste rápido de triagem para sífilis e/ou VDRL/RPR e teste rápido diagnóstico anti-HIV.
( ) Devem-se obrigatoriamente solicitar parasitológico de fezes e exame da secreção vaginal na primeira consulta de pré-
natal.
( ) A ultrassonografia obstétrica, é obrigatória, com a função de verificar a idade gestacional.

a) V - F - V – F
b) V - V - V - V
C) F - F - V - V
d) V - V - F - F
6. (IBF- 2022) Sobre os exames complementares que devem ser solicitados na primeira consulta de pré-natal, analise as
afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) Devem ser solicitados hemograma, tipagem sanguínea e fator Rh.

( ) Solicitar teste rápido de triagem para sífilis e/ou VDRL/RPR e teste rápido diagnóstico anti-HIV.
( ) Devem-se obrigatoriamente solicitar parasitológico de fezes e exame da secreção vaginal na primeira consulta de pré-
natal.
( ) A ultrassonografia obstétrica, é obrigatória, com a função de verificar a idade gestacional.

a) V - F - V – F
b) V - V - V - V
C) F - F - V - V
d) V - V - F - F
7. (FGV- 2022) O Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento tem, entre outros princípios, o de garantir a
dignidade da mulher, sua família e do recém-nascido e a oferta de procedimentos benéficos para um parto e
nascimento seguros. Sobre esse Programa, analise as afirmativas a seguir.

I. A primeira consulta de pré-natal deve ser realizada até, no máximo, o 3º mês de gestação.
II. Deve-se garantir que, no mínimo, ocorram seis consultas de acompanhamento pré-natal, sendo, preferencialmente,
uma no primeiro trimestre, duas no segundo trimestre e três no terceiro trimestre da gestação.
III. Deve-se realizar uma consulta no puerpério, até 42 dias após o nascimento.
IV. Deve-se realizar glicemia de jejum, um exame na primeira consulta e outro na 30ª semana da gestação.

a) I, II e IV, apenas.
b) I, II e III, apenas.
C) II, III e IV, apenas.
d) I e II, apenas.
7. (FGV- 2022) O Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento tem, entre outros princípios, o de garantir a
dignidade da mulher, sua família e do recém-nascido e a oferta de procedimentos benéficos para um parto e
nascimento seguros. Sobre esse Programa, analise as afirmativas a seguir.

I. A primeira consulta de pré-natal deve ser realizada até, no máximo, o 3º mês de gestação.
II. Deve-se garantir que, no mínimo, ocorram seis consultas de acompanhamento pré-natal, sendo, preferencialmente,
uma no primeiro trimestre, duas no segundo trimestre e três no terceiro trimestre da gestação.
III. Deve-se realizar uma consulta no puerpério, até 42 dias após o nascimento.
IV. Deve-se realizar glicemia de jejum, um exame na primeira consulta e outro na 30ª semana da gestação.

a) I, II e IV, apenas.
b) I, II e III, apenas.
C) II, III e IV, apenas.
d) I e II, apenas.
 8. (VUNESP- 2022) De acordo com a Lei do Exercício Profissional da Enfermagem, a(o) enfermeira(o) pode
acompanhar o pré-natal de baixo risco; logo, na consulta de enfermagem, a(o) enfermeira(o) tem como atribuição

a) avaliar e tratar as gestantes que apresentam sinais de alarme para alto risco.
b) prescrever medicamentos padronizados para o programa de pré-natal, tais como sulfato ferroso e ácido fólico.
c) identificar a necessidade de realização de testes rápidos e encaminhar para o médico prescrevê-los.
d) assumir o atendimento em sua rotina se, na consulta pré-natal, identificar que se trata de uma gestação de alto risco e
que há dificuldade para agendar a consulta médica.
e) realizar exame clínico das mamas e encaminhar ao médico ginecologista para a coleta de material para exame
citopatológico do colo do útero.
 8. (VUNESP- 2022) De acordo com a Lei do Exercício Profissional da Enfermagem, a(o) enfermeira(o) pode
acompanhar o pré-natal de baixo risco; logo, na consulta de enfermagem, a(o) enfermeira(o) tem como atribuição

a) avaliar e tratar as gestantes que apresentam sinais de alarme para alto risco.
b) prescrever medicamentos padronizados para o programa de pré-natal, tais como sulfato ferroso e ácido fólico.
c) identificar a necessidade de realização de testes rápidos e encaminhar para o médico prescrevê-los.
d) assumir o atendimento em sua rotina se, na consulta pré-natal, identificar que se trata de uma gestação de alto risco e
que há dificuldade para agendar a consulta médica.
e) realizar exame clínico das mamas e encaminhar ao médico ginecologista para a coleta de material para exame
citopatológico do colo do útero.
 9. (IBF- 2022) Uma paciente apresenta data da última menstruação DUM=23/09/21. De acordo com essas informações,
assinale a alternativa que contenha a data provável do parto (DPP).

a) 27/06/22 Data: 23 + 7= 30
b) 23/05/22 Mês: 9 – 3= 6
c) 30/06/22
d) 16/06/22
e) 24/06/22
 9. (IBF- 2022) Uma paciente apresenta data da última menstruação DUM=23/09/21. De acordo com essas informações,
assinale a alternativa que contenha a data provável do parto (DPP).

a) 27/06/22
b) 23/05/22
c) 30/06/22
d) 16/06/22
e) 24/06/22
 10. (AMEOSC- 2022) Em relação ao pré-natal de baixo risco, marque a alternativa CORRETA:

a) A avaliação do risco gestacional deve acontecer somente na primeira consulta.

b) O total de consultas deverá ser de, no mínimo, 4 (quatro), com acompanhamento intercalado entre médico e enfermeiro
c) As consultas de pré-natal só poderão ser realizadas na unidade de saúde.
d) Na primeira consulta, deve-se pesquisar os aspectos socioepidemiológicos, os antecedentes familiares, os antecedentes
pessoais gerais, ginecológicos e obstétricos
 10. (AMEOSC- 2022) Em relação ao pré-natal de baixo risco, marque a alternativa CORRETA:

a) A avaliação do risco gestacional deve acontecer somente na primeira consulta.

b) O total de consultas deverá ser de, no mínimo, 4 (quatro), com acompanhamento intercalado entre médico e enfermeiro6 (seis)
c) As consultas de pré-natal só poderão ser realizadas na unidade de saúde.
d) Na primeira consulta, deve-se pesquisar os aspectos socioepidemiológicos, os antecedentes familiares, os antecedentes
pessoais gerais, ginecológicos e obstétricos
 11. (FUNDATEC- 2022) Após confirmação da gravidez, dá-se o início ao acompanhamento da gestante. Um aspecto
importante a ser identificado, durante consulta pré-natal, é a Idade Gestacional (IG). Analise as assertivas a seguir
sobre os métodos para cálculo da IG:

I. Para o cálculo da IG, pode-se utilizar o calendário, quando a data da última menstruação é conhecida, somando o
número de dias do intervalo entre a data da última menstruação e a data da consulta, dividindo o total por sete.
II. Se a data da última menstruação é desconhecida, mas se conhece o período do mês em que ela ocorreu, início, meio ou
final do mês, pode-se considerar como data da última menstruação os dias 5, 15 ou 25, respectivamente.
III. A medida da altura uterina é a melhor forma de calcular a IG por ser precisa e de baixo custo.
IV. A partir de 20 semanas de gestação, existe uma relação aproximada entre as semanas de gestação e a medida da altura
uterina, porém esse parâmetro torna-se menos fiel à medida que se aproxima o termo.

a) Apenas I e III.
b) Apenas II e IV.
c) Apenas I, II e IV.
d) Apenas II, III e IV.
e) I, II, III e IV.
 11. (FUNDATEC- 2022) Após confirmação da gravidez, dá-se o início ao acompanhamento da gestante. Um aspecto
importante a ser identificado, durante consulta pré-natal, é a Idade Gestacional (IG). Analise as assertivas a seguir
sobre os métodos para cálculo da IG:

I. Para o cálculo da IG, pode-se utilizar o calendário, quando a data da última menstruação é conhecida, somando o
número de dias do intervalo entre a data da última menstruação e a data da consulta, dividindo o total por sete.
II. Se a data da última menstruação é desconhecida, mas se conhece o período do mês em que ela ocorreu, início, meio ou
final do mês, pode-se considerar como data da última menstruação os dias 5, 15 ou 25, respectivamente.
III. A medida da altura uterina é a melhor forma de calcular a IG por ser precisa e de baixo custo.
IV. A partir de 20 semanas de gestação, existe uma relação aproximada entre as semanas de gestação e a medida da altura
uterina, porém esse parâmetro torna-se menos fiel à medida que se aproxima o termo.

a) Apenas I e III.
b) Apenas II e IV.
c) Apenas I, II e IV.
d) Apenas II, III e IV.
e) I, II, III e IV.