Estudo de Caso Apps 1
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Introduo
A lombociatalgia definida como dor que acomete a regio lombar e o nervo citico podendo causar intolerncia e limitao de movimentos;
A dor citica acomete homens e mulheres a partir dos trinta anos sendo uma causa frequente de morbidade e incapacidade, sobrepujada pela cefaleia na escala de distrbios dolorosos; Foram empregados os mtodos de avaliao de diagnsticos de acordo com fundamentos da Medicina Tradicional Chinesa como a teoria do yin e yang, os cinco elementos e sistema Zang Fu (rgos e vsceras); Este trabalho visa a aplicao das tcnicas orientais para o tratamento de lombociatalgia e compreender os fatores que desencadearam o desequilbrio. Justifica-se devido a frequente utilizao destas tcnicas para diversos sintomas e patologias e tendo sido ainda pouco divulgado seus benefcios e resultados teraputicos;
Objetivo
Verificar os resultados teraputicos provenientes da utilizao de tcnicas de terapias orientais, tais como o shiatsu, a moxabusto e a ventosaterapia em paciente com lombociatalgia.
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Nervo Isquitico ou citico Origina-se na regio lombar, nas razes nervosas das vrtebras L4 e L5, com os nervos que emergem dos forames do sacro (S1 a S3); Nos ramos iniciais possuem maior calibre e composto por ramificaes que se estender aos dedos dos ps;
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A lombociatalgia como regra, ela um sintoma e no uma patologia, tem como causa em geral por fatores como contraturas, rotaes de coluna vertebral, m postura, sndrome do piriforme, ostefitos e anomalias congnitas. (GABELOTTI, 2003); Pode ser causada tambm por doenas degenerativas, artrose das articulaes interapofisrias, ossificao ligamentar e tumorais (BURIGO, 2010);
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Brazil et. al. (2004) e ROCCO (2010) proporam que em pacientes com queixa de lombalgias e lombociatalgia, deve-se investigar atravs de exame clinico, para confirmao da presena da mesma e o grau de debilidade tais como: manobra de Lasgue, Manobra de Valsalva, Sinal do arco da corda;
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De acordo com Carmin (2013), o tratamento aloptico para lombalgias e lombociatalgias indicado o uso de esteroides epidurais, analgsico, antiflamatrios no esteroidais, mio relaxantes, opioides, antidepressivos e corticosteroides;
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BREVE INTRODUO A MEDICINA TRADICIONAL CHINESA Os fundamentos da MTC dependem da compreenso da filosofia Taoista, do conceito de energia e do estudo das relaes entre o homem, o cu e a terra (RANIA, 2011); No corpo humano as Vsceras so yang, os rgos so yin, o Qi yang, Xue yin. Isso significa que todas as coisas existentes no Universo, de maneira oposta e que podem ser classificados com suas propriedade em yin e yang (PRADA, 2011);
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BREVE INTRODUO A MEDICINA CHINESA Dentro da MTC encontramos tambm a teoria dos 5 elementos que considera que o universo formado pelo movimento e transformao dos cinco princpios representados por: Madeira, Fogo, Terra, Metal e gua que so relacionados aos elementos da natureza (CHONGHUO, 1993); Na viso da MTC a lombalgia uma manifestao sindrmica relacionada a deficincia energtica dos Rins (Shen). Contudo, a dor citica causada devido a agresso/invaso do vento-frio ou quando se est em contato prolongado com a umidade (BURIGO, 2010; CONGHUO, 1993);
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PRATICAS TERAPEUTICAS ORIENTAIS O objetivo das prticas teraputicas baseadas nos conceitos da MTC propiciar ao individuo o seu equilbrio energtico e tentar estabelecer fluidez energtica; A tcnica de shiatsu como uma prtica de massagem oriental consiste na aplicao de presso da ponta dos dedos e palmas e atua sobre os meridianos, ou seja os canais por onde percorre todo o canal de energia vital do corpo. Proporciona o reequilbrio fsico e energtico, sendo muito utilizado na preveno de doenas, no relaxamento, na melhora do fluxo sanguneo, bem como diminuir a dor e aliviar tenses (SOUZA, 2005);
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PRTICAS TERAPEUTICAS ORIENTAIS A moxabusto uma tcnica que consiste em utilizar folhas de artemsia para queimar, defumar e cobrir o ponto ou rea afetada. Provoca a vasodilatao, tem efeito antinflamatrio e analgsico e quando aplicado sobre os meridianos atua na regulao das atividades fisiolgicas do corpo (KWANG, 2012; CHONGHUO, 1993); A ventosaterapia consiste no uso de ventosas por aplicao de presso negativa nas reas ou em pontos da acupuntura. As ventosas tem como funo drenar o sangue, aumentando a circulao linftica e fortalecendo o sistema imunolgico e libera o corpo de energia negativa (KWANG, 2013);
Materiais e Mtodos
Carter de estudo de caso, os atendimentos foram realizados no Laboratrio Multidisciplinar, nas dependncias do Senac-Limeira; Protocolo de tratamento de terapias orientais, tais como shiatsu, moxabusto e ventosas para lombociatalgia; Foram utilizados lcool 70%, toalhas de papel, kit de ventosas Dong Bang, moxas de artemsia chinesas, creme de algas da Buona Vitta, esptulas e cubetas de silicone;
Resultados e Discusso
Paciente S.A.R., do sexo feminino, 46 anos, secretria, sedentria, apresenta quadro de lombociatalgia crnica devido a uma escoliose lombar e presena de ostefito entre L4 e L5; Relatou sentir dor lancinante e incomoda na regio lombar e do sacro, chegando at mesmo ter restrio de movimento e chegou a ter paralisia dos movimentos. A dor irradiava pelas ndegas, coxas e pernas; Faz uso de medicamentos antinflamatrio e mio relaxante indicados pelo mdico; Na primeira avaliao a paciente apresentava apatia e olhos tambm no tinham brilho; Verificou-se a lngua e a mesma apresentava palidez, secura e saburra branca;
Resultados e Discusso
Foram utilizadas as tcnicas de shiatsu em quatro dos cinco atendimentos realizados na paciente. As moxas e as ventosas foram aplicadas em conjunto ao shiatsu; O primeiro e o segundo atendimento, foram realizados apenas sequencia de shiatsu completa, estimulando os pontos dos meridianos de bexiga (B23/B39/B57), vescula biliar (VB29/VB30) e rim (R4); O terceiro e quarto atendimentos foi aplicado o uso de moxabusto e no quinto atendimento foi utilizada a ventosa;
Resultados e Discusso
Baseado nas caractersticas diagnosticadas pela lngua e das caractersticas da patologia da paciente, verificou-se que estava com deficincia de Qi e de Xue yang dos rins e de yang de bao/pncreas; A lombalgia caracteriza-se tambm por deficincia de Qi dos rins; A ciatalgia causada pela invaso/agresso de vento e umidade, causando a deficincia de Yang dos Rins; Notou-se tambm que com a aplicao das ventosas sobre o local, leve hematoses formaram-se;
Resultados e Discusso
A paciente relatou significativa melhora principalmente em relao a dor e ao uso que fazia de medicamentos a partir do segundo atendimento; A partir do terceiro atendimento notou-se melhora na fisionomia, o semblante estava tranquilo e relaxado;
Resultados e Discusso
Baseados nos resultados encontrados pode-se dizer que: O shiatsu eficaz pois tem o intuito de prevenir e curar a doena pela estimulao dos meridianos, regularizando o fluxo energtico, de forma a equilibrar o organismo de forma que fique em harmonia consigo mesmo e o ambiente; A moxabusto teve como intuito de aquecer o yang do rim, dissipar o frio e limpar a umidade de forma a revigorar a funo do bao de e suprir a deficincia energtica; As ventosas tiveram como objetivo estimular os capilares sanguneos a drenar as toxinas residuais e retirar a estagnao energtica do local.
Concluso
As tcnicas de shiatsu, moxabusto e ventosaterapia adotados neste presente estudo foram eficazes para o caso de lombociatalgia crnica no quesito de alvio de dor e reequilbrio fsico - energtico. Se faz necessrias novas pesquisas com a atuao destas tcnicas, tanto isoladas ou com atuao em conjuntas, em grupo maior de pessoas, com maior nmero de aplicaes a fim de que se proporcione o conhecimento destas terapias que aliadas a medicina ocidental seriam benficas tanto em tratamento quanto de forma a prevenir males.
Referencias Bibliogrficas
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Referencias Bibliogrficas
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