Cuidados Neonatais - questões estratégias

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Cuidados Neonatais

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Questão 1 T este do coraçãozinho

Um médico está responsável pelo alojamento conjunto e avalia um recém-nascido (RN) de 60 horas de vida, nascido de
parto normal, com idade gestacional de 38 semanas e peso ao nascer de 3.580 g; mãe e RN sem comorbidades. Teste da
oximetria (“coraçãozinho”) com resultado MSD de 92% e MMI de 94%.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para esse caso clínico.

A dar alta hospitalar com encaminhamento para o cardiologista, pois o teste da oximetria está alterado.

B dar alta hospitalar com retorno ambulatorial, pois o teste da oximetria está normal.

C solicitar ecocardiograma e suspender alta hospitalar.

D repetir o teste da oximetria após 1 hora.

E dar alta hospitalar e solicitar ecocardiograma ambulatorialmente.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 4 93

Questão 2 T este do pezinho

De acordo com a Lei nº 14.154/2021, haverá ampliação do rol mínimo de patologias detectadas por meio do teste
d o pezinho pelo Sistema Único de Saúde (SUS), que entrou em vigor em maio de 2022. O processo para inserção das
doenças na triagem neonatal será feito de forma gradual, conforme etapas previstas na Lei. Quanto a esse assunto, assinale
a alternativa que apresenta corretamente qual será a primeira doença acrescentada na primeira etapa desse processo.

A hepatite B

B toxoplasmose congênita

C mielomeningocele

D galactosemias

E imunodeficiências primárias

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Questão 3 Hipotireoidismo Congênito

Menino, 23 dias de vida, foi convocado para consulta por apresentar TSH=25mUI/L em teste de triagem neonatal coletado
em papel- ltro no quarto dia de vida. Mãe nega queixas. Está em aleitamento materno exclusivo com ganho ponderal de
28g/dia e o exame físico é normal. Antecedentes pessoais: gravidez e parto sem intercorrências (Capurro=39 semanas;
peso ao nascimento=3.125g). É CORRETO AFIRMAR QUE:
re a
liv d
a n
in ve
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ed ibid
o
pr
A Sugere hipotireoidismo subclínico; deve-se realizar dosagem sérica de T4L e TSH em oito semanas ou antes, se
apresentar sintomas.

B Sugere aumento fisiológico de TSH porque a coleta foi realizada no quarto dia de vida; não é necessária
investigação.

C Sugere hipotireoidismo; deve-se realizar dosagem sérica imediata de T4L e TSH.

D Sugere hipertireoidismo; deve-se realizar dosagem sérica imediata de T3L, T4L e TSH.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 3 3 8

Questão 4 T este da orelhinha

Recém-nascido do sexo masculino, de 15 dias de vida, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. A
mãe tem 40 anos, é quartigesta com três cesarianas anteriores, hipertensa crônica, recebeu assistência pré-natal adequada,
tendo apresentado diabetes gestacional controlada com dieta. Não há antecedente familiar de surdez permanente e os pais
não são consanguíneos.

A criança nasceu com 37 semanas e 2 dias de idade gestacional, de parto cesariano com peso de 2.700 g, APGAR 7/9/10,
permanecendo internada devido à icterícia neonatal tratada com fototerapia.

Recebeu alta da maternidade no quinto dia de vida, com icterícia zona II de Krammer, sem outras alterações ao exame
clínico.

Assinale a alternativa correta considerando o caso acima.

A O recém-nascido não apresenta indicador de risco para perda auditiva e deve realizar exame de
potenciais evocados auditivos do tronco encefálico até 30 dias de vida.

B O recém-nascido não apresenta indicador de risco para perda auditiva e deve realizar exame de
emissões otoacústicas até 30 dias de vida.

C O recém-nascido apresenta indicador de risco para perda auditiva e deve realizar exame de emissões
otoacústicas até 30 dias de vida.

D O recém-nascido apresenta indicador de risco para perda auditiva e deve realizar exame de potenciais
evocados auditivos do tronco encefálico até 30 dias de vida.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 076

Questão 5 T este do pezinho Erros inatos do metabolismo

Mãe de 28 anos, primigesta, sem comorbidades, há 24 horas deu à luz a um recém-nascido a termo, adequado para a idade
gestacional. O pré-natal foi adequado e sem intercorrências. O primeiro exame clínico completo do recém-nascido não
apresentou alterações. A mãe refere preocupação com relação à investigação de fenilcetonúria, pois tem histórico familiar
da doença. Ela insiste na realização imediata de exames que identifiquem a doença.

Com relação ao exame de triagem para a doença em questão, está correto afirmar:
re a
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ed ibid
o
pr
A deve ser solicitado ambulatorialmente, dado que este erro inato do metabolismo não tem seu curso modificado
por intervenções específicas.

B deve ser realizado logo após o nascimento e antes da introdução de leite materno ou fórmula, a fim de evitar
lesão neurológica irreversível.

C deve ser realizado após 48 horas do nascimento, pois é necessário que a criança tenha sido alimentada com uma
quantidade suficiente de proteína.

D não está indicado para este recém-nascido cujo peso é normal e cujo exame clínico não evidencia traços
de doença genética.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 074

Questão 6 Exame f ísico do Recémnascido

Recém-nascido a termo, lho de pais negros, pré-natal sem intercorrências, sorologias de primeiro e terceiro trimestres sem
alterações, parto cesárea por macrossomia fetal. Ao nascimento apresentou lesões vésico-pustulosas em face, tronco,
membros e até mesmo em palmas e plantas. O restante do exame físico do paciente era normal. Entre as opções abaixo, o
diagnóstico mais provável para esse recém-nascido é:

A melanose pustulosa neonatal.

B candidíase congênita.

C eritema tóxico neonatal.

D escabiose neonatal.

E impetigo neonatal.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 3 63 6

Questão 7 T estes de triagem neonatal

Acerca dos distúrbios rastreados no Programa Nacional de Triagem Neonatal, assinale a alternativa correta.

A A fenilcetonúria é um dos erros inatos do metabolismo, com padrão de herança autossômica dominante, e
o defeito metabólico gerado leva ao acúmulo de ácido fenilpirúvico no sangue.

B O hipotireoidismo congênito é considerado uma emergência pediátrica, pois é sabido que, a partir da segunda
semana de vida, a deficiência de hormônios tireóideos pode causar alguma lesão neurológica.

C O resultado esperado para um recém-nascido com doença falciforme é HbFA.

D O diagnóstico definitivo da fibrose cística é estabelecido com a análise dos níveis da tripsina imunorreativa.

E A deficiência enzimática mais comum em neonatos com hiperplasia adrenal congênita é a 11-betahidroxilase, que
representa cerca de 95% dos casos.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 3 256

Questão 8 Clampeamento tardio do cordão

O nascimento de um neonato com 36 semanas de idade gestacional ocorreu via parto vaginal, sem necessidade de
fórceps. A evolução do parto transcorreu dentro da normalidade. O recém-nascido foi posicionado sobre o ventre
materno, tendo apresentado cianose, choro forte e tônus adequado. Diante do quadro, deve-se realizar o clampeamento
do cordão umbilical
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A imediatamente, por se tratar de um prematuro.

B imediatamente, por se tratar de um recém-nascido cianótico.

C após 30 segundos de vida, por se tratar de um prematuro.

D após 60 segundos de vida, por ter o prematuro nascido vigoroso.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 2769

Questão 9 Peso ao nascimento Relação pesoidade gestacional Idade gestacional

Os recém-nascidos pré-termo costumam ser classi cados em relação à idade gestacional, ao peso de nascimento e à
relação entre essas duas variáveis. Considerando-se a importância da classi cação dos prematuros para determinar riscos e
prognósticos, assinalar a alternativa CORRETA:

A São considerados de extremo baixo peso todos os bebês que nascem com menos de 1.500 gramas.

B São considerados adequados para a idade gestacional todos os prematuros que nascem com mais de 2.500
gramas.

C São considerados pequenos para idade gestacional todos os bebês com peso abaixo do percentil 10 para a
referida idade gestacional.

D São considerados adequados para a idade gestacional todos os bebês que nascem entre os percentis 3 e 97 das
curvas de crescimento intrauterino.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 268 4

Questão 10 Exame f ísico do Recémnascido

Recém-nascido, sexo masculino, 3 dias de vida, nascido a termo por parto normal, Apgar 9/10, apresenta lesões em todo o
corpo, exceto palmas e plantas. São vesículas, pápulas e pústulas com 1 a 3 mm, rodeadas por halo eritematoso de cerca de
1 cm de diâmetro. Sem outras alterações no exame físico, o diagnóstico próprio ao quadro é

A herpes neonatal.

B acne neonatal.

C eritema tóxico neonatal.

D dermatite seborreica.

E dermatite atópica.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 2610

Questão 11 T este da orelhinha

Qual exame auditivo deve ser realizado em crianças que permaneceram internadas em UTI-Neonatal por mais de 5 dias?

A Emissões otoacústicas evocadas.

B Potencial evocado auditivo de tronco encefálico.

C Audiometria de campo livre.


re a

Impedanciometria.
liv d

D
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ed ibid
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Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 18 11

Questão 12 T este do pezinho

triagem neonatal a partir da matriz biológica, “teste do pezinho”, é um conjunto de ações preventivas, responsável por
identi car precocemente indivíduos com doenças metabólicas, genéticas, enzimáticas e endocrinológicas, para que estes
possam ser tratados em tempo oportuno, evitando as sequelas e até mesmo a morte. Sobre o “teste do pezinho”. Analise as
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Recomenda-se que o período ideal de coleta da primeira amostra, para recém-nascidos normais, esteja compreendido
entre o 3º e o 5º dia de vida do bebê

( ) O uso de esteroides pela mãe não interfere nos resultados do teste

( ) Em casos de mães com hipotireoidismo tratado e bem controlado não gestação, não há interferência no resultado do
teste

( ) Deficiência de Biotinidase não é uma das doenças diagnosticáveis a partir do teste

Estão corretas as afirmativas:

A V-V-V-V

B F-V-V-V

C V-V-F-F

D V-F-V-F

E F-V-F-V

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0259

Questão 13 T este do pezinho Pediatria

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. Resultado falso negativo para galactosemia, após teste
do pezinho pode ocorrer em mãe ____________.

A com deficiência de vitamina B12

B com deficiência de carnitina

C em uso de corticoide inalatório

D em uso de propiltiouracil para tratamento do hipertireoidismo

E transfundida com hemácias

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001764 70

Questão 14 Exame f ísico do Recémnascido

Recém-nascido a termo, com 5 dias de vida, é levado à emergência por apresentar lesões avermelhadas pelo corpo. Seu
responsável refere que o bebê teve alta da maternidade com 48 horas de vida e que, ao chegar ao domicílio, notou
pequenas lesões avermelhadas, principalmente, no tronco, que, com o passar dos dias, espalharam-se por todo o corpo.
re a
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Ao exame, o paciente encontra-se em bom estado geral, ativo e reativo, com fontanela anterior normotensa, ictérico +/4+
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(zona I de Kramer), acianótico, afebril, hidratado, corado e com boa perfusão periférica. Chamam a atenção diversas
lesões pustulosas com halo eritematoso de 1 a 2mm, rmes, amplamente distribuídas pelo corpo, poupando palmas das
mãos e plantas dos pés. Restante do exame físico sem alterações. O esfregaço da secreção purulenta evidenciou grande
quantidade de eosinófilos. O diagnóstico mais provável das lesões é:

A eritema tóxico

B escabiose

C impetigo

D herpes

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000171013

Questão 15 Fatores de risco Cuidados antes do nascimento

Em relação às diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria para Reanimação de Recém-Nascidos com idade gestacional
≥ 34 semanas, analisar os itens abaixo:

I. A necessidade de reanimação é maior quanto maior a idade gestacional e o peso ao nascer.

II. Cesareana a termo pode elevar a chance de que a ventilação ao nascer seja necessária, mesmo sem fatores de risco
antenatais para asfixia.

III. Qualquer equipe de saúde está habilitada para atender a sala de parto de um recém-nascido, desde que o mesmo seja a
termo.

IV. O material que será utilizado na reanimação deve estar previamente revisado e preparado para o atendimento.

Estão CORRETOS:

A Somente os itens I e II.

B Somente os itens II, III e IV.

C Somente os itens II e IV.

D Somente os itens III e IV.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001694 8 7

Questão 16 T este do olhinho T este do coraçãozinho T este da orelhinha

Em um alojamento conjunto, encontram-se um recém-nascido com sessenta horas de vida, nascido de parto normal, com
idade gestacional de 38 semanas e peso ao nascer igual a 3.580 g, e sua mãe, ambos sem comorbidades. Com base nesse
caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta um impedimento à alta do recém-nascido.
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A triagem auditiva alterada

B triagem cardiológica com o seguinte resultado: 99% (membro superior direito) e 95% (membro inferior direito)

C peso atual de 3.420 g (perda de peso de 4,4% em relação ao nascimento)

D diurese e evacuações presentes desde o primeiro dia de vida

E reflexo do olho vermelho alterado bilateralmente

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001694 09

Questão 17 Reanimação neonatal Recepção do neonato com boa vitalidade

Pediatra é chamado para acompanhar parto de mão sabidamente hipertensa, que fez o controle pré-natal com uso de
medicação adequada aos níveis pressóricos, com bom controle, com (38) semanas de gestação. Foi detectado, durante o
período expulsivo, liquido amniótico meconial espesso. Ao chegar, ele avalia que o recém-nascido apresenta, logo após o
parto vaginal, frequência cardíaca de 110bpm ritmo respiratório regular (choro forte) Nesse momento, a conduta que se
mostra MAIS ADEQUADA é:

A Aguardar, no mínimo, um minuto ate o cordão umbilical parar de pulsar, para só então realizar-se o clampeamento

B Introduzir o recém-nascido, exceto a face, dentro do saco plástico para evitar perda de calor e, a seguir, realizar
as manobras necessárias

C Retirar o mecônio residual da hipofaringe e da traqueia sob visualização direta e fonte de calor radiante

D Utilizar o boletim de Apgar para determinar o início da reanimação e as manobras a serem instituídas no decorrer
do procedimento
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000168 73 0

Questão 18 Clampeamento tardio do cordão

Em qual das seguintes situações, pode-se proceder ao clampeamento tardio do cordão umbilical?

A Descolamento prematuro de placenta.

B Nó verdadeiro de cordão umbilical.

C Ausência de tônus muscular em flexão.

D Placenta prévia.

E Prematuro de 34 semanas.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00016713 2

Questão 19 Idade gestacional

Na classificação do recém-nascido conforme a idade gestacional, sabe-se que:


re a
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in ve
ic a
ed ibid
o
pr
A prematuridade extrema corresponde a recém-nascidos menores de 28 semanas.

B prematuridade tardia corresponde a recém-nascidos de 35 a 36 semanas.

C prematuridade corresponde a recém-nascidos de até 37 semanas.

D pós-termo corresponde a recém-nascidos maiores do que 42 semanas.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001668 93

Questão 20 Exame f ísico do Recémnascido Pediatria

Recém-nascido, sexo feminino, 24 horas de vida, está no alojamento conjunto. Nascida com idade gestacional de 40
semanas e 2 dias,
parto fórcipe, Apgar 8/9, peso de 3.950 g, com período expulsivo prolongado. Criança recebeu vacina de hepatite B,
nitrato de prata
ocular e vitamina K intramuscular. Pré-natal sem anormalidades. Ao exame clínico, criança em bom estado geral, e a
inspeção da
cabeça mostrou a presença de um abaulamento (Figura A), cujos limites anatômicos estão esquematicamente
representados abaixo
(figura B). Sem outras alterações significativas.

Qual é a conduta, considerando a principal hipótese diagnóstica?

A Observação clínica e monitorização de icterícia.

B Punção ou drenagem da coleção serossanguinolenta.

C Realização de ressonância magnética de crânio.

D Realização de segunda dose de vitamina K intramuscular.

4 000165602

Questão 21 Exame f ísico do Recémnascido

Recém-nascido a termo apresenta desde o nascimento lesões vesicopustulares de 1 a 3 milímetros de diâmetro em cabeça,
região cervical e tronco. As lesões rompem-se espontaneamente e deixam uma descamação em colarete que evoluem
para pequenas manchas hipercrômicas. O diagnóstico mais provável é:

A Eritema tóxico.

B Melanose pustulosa.

C Miliária rubra.

D Acne neonatal.
re a
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Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000164 54 6


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Questão 22 Passos iniciais Passos iniciais

Diante de um recém-nascido conduzido à mesa de reanimação, deve-se iniciar os passos da estabilização na sequência
adequada, com duração de no máximo 30 segundos. Qual das opções abaixo apresenta a sequência correta?

A Prover calor, fazer estímulo táctil, aspirar boca e narinas (se necessário) e enxugar.

B Fazer estimulação táctil, posicionar a cabeça em leve extensão, aspirar boca e narinas e secar.

C Prover calor, posicionar a cabeça em leve extensão, aspirar boca e narinas (se necessário) e secar.

D Enxugar e aquecer, posicionar a cabeça em extensão, aspirar boca e narinas (se necessário) e estimular.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000163 674

Questão 23 Pediatria Clampeamento tardio do cordão

Ao recepcionar um recém-nascido de 39 semanas, por parto normal sem intercorrências, líquido amniótico claro, com bom
tônus e choro forte, o residente de pediatria solicitou ao obstetra para realizar clampeamento tardio do cordão umbilical.

Tal atitude visa:

A Redução do risco de desenvolver doença hemolítica do RN.

B Redução da necessidade de fototerapia no período neonatal

C Melhora dos índices hematológicos na idade de 3 a 6 meses.

D Melhora dos níveis glicêmicos neonatais, com menor chance de desenvolver hipoglicemia.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000151672

Questão 24 Classif icação do Recémnascido Exame f ísico do Recémnascido Introdução

O período neonatal é uma fase considerada de vulnerabilidade à saúde infantil por riscos biológicos. Classi ca-se como
período neonatal o:

A Intervalo de tempo que vai desde o nascimento até o momento em que a criança atinge o desmame.

B Intervalo de tempo que vai desde a concepção até o momento em que a criança atinge 27 dias, 23 horas e 59
minutos.

C Intervalo de tempo que vai desde o nascimento até o momento em que a criança atinge 27 dias, 23 horas e 59
minutos.

D Intervalo de tempo que vai desde o nascimento até o momento em que a criança atinge 2 anos.

4 00014 664 5

Questão 25 Coef iciente ou T axa de mortalidade neonatal tardio


Coef iciente ou T axa de mortalidade pósneonatal ou mortalidade tardia
Coef iciente ou T axa de mortalidade na inf ância mortalidade em menores de 5 anos

Nascido de 35 semanas e quatro dias de idade gestacional, com peso de 2.000 gramas, recém-nascido apresentou
desconforto respiratório e pneumotórax, tendo evoluído para óbito no sexto dia de vida. Mãe, 30 anos, fez 10 consultas de
pré-natal na unidade básica de saúde. Em relação às características do RN, assinale a opção correta.
re a
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a n
in ve
ic a
ed ibid
o
pr
A Pré-termo moderado, baixo peso ao nascer e óbito infantil pós-neonatal.

B Pré-termo tardio, baixo peso ao nascer e óbito neonatal precoce.

C Pré-termo tardio, muito baixo peso ao nascer e óbito neonatal precoce.

D Pré-termo, baixo peso ao nascer e óbito neonatal tardio

E Pré-termo, muito baixo peso e óbito neonatal tardio.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00014 568 9

Questão 26 Cuidados neonatais Pediatria Cuidados pósnatais

Mãe assintomática, com teste molecular (RT - PCR) positivo para SARS-CoV-2 realizado no início do trabalho de parto, dá
à luz, por parto vaginal, a recém-nascido a termo, sem intercorrências observadas. Qual a conduta CORRETA, baseada nas
Normas Técnicas do Ministério da Saúde?

A Evitar a permanência no alojamento conjunto, mantendo mãe e recém-nascido isolados

B Manter o aleitamento materno, porém o leite deverá ser extraído manualmente ou por bomba extratora, evitando
contato da mãe com o recém-nascido, até 14 dias após o teste da mãe ter dado positivo

C Na sala de parto, o recém-nascido deve ser colocado em contato pele a pele com a mãe e amamentado

D Não isolar o recém-nascido da mãe e manter o aleitamento materno com medidas preventivas da mãe como
lavagem de mãos e uso de máscara, antes de cada mamada.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00014 5509

Questão 27 Cuidados neonatais Pediatria Cuidados pósnatais

RN lho de mãe suspeita de Covid-19, nasce bem, bom tônus e FC<100bpm. Segundo as orientações da SBP, o binômio
mãe e bebê devem ficar em

A isolamento em incubadora na UTI Neonatal.

B quarto privativo em incubadora e em fórmula.

C isolamento na incubadora na UTI Neonatal em quarto privativo com fórmula.

D em alojamento conjunto e quarto privativo com a mãe no berço próximo a ela e com fórmula.

E em alojamento conjunto e quarto privativo com a mãe no berço com distância >2 metros e aleitamento materno
com máscara.
4 00014 3 3 74

Questão 28 Cuidados neonatais Pediatria Neonatologia

Sobre o transporte intra-hospitalar do recém-nascido, marque (V) para VERDADEIRO ou (F) para FALSO:

( ) Com o advento de exames cada vez mais so sticados que se realizam fora da UTI, o número de neonatos graves
transportados dentro do hospital é cada vez menor.

( ) Não há alteração significativa no neonato, durante o transporte intra-hospitalar.


re a
liv d
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in ve
ic a
ed ibid
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pr
( ) O sistema portátil de transporte deve promover condições mínimas de estabilidade cardiorrespiratória e neurológica.

( ) O RN deve ser transportado em incubadora de transporte transparente com dupla parede, energia e fonte de luz própria
e previamente aquecida.

Assinale a sequência CORRETA:

A V, V, F, V.

B V, F, V, F.

C F, V, F, V.

D F, F, V, V.

E F, F, F, V.

4 00014 3 168

Questão 29 Classif icação do Recémnascido Pediatria

Um recém-nascido de parto cesárea por DHEG, apgar 7/8, PN 1450g, comprimento 43 cm e perímetro cefálico 31 cm
recebeu estimativa de idade gestacional de 33 semanas e 4 dias.

Classifique o recém-nascido:

A Macrossômico ao nascer

B Baixo peso ao nascer

C Muito baixo peso ao nascer

D Extremo baixo peso ao nascer

4 00014 203 8

Questão 30 Classif icação do Recémnascido Pediatria O Recémnascido prétermo

Conforme a Organização Mundial da Saúde, o recém-nascido deverá ser classi cado como pré-termo quando tiver idade
gestacional menor que.

A 34 semanas.

B 35 semanas.

C 36 semanas.

D 37 semanas.

E 38 semanas.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00013 8 665

Questão 31 Alta hospitalar do RN Cuidados neonatais Pediatria

Pode-se a rmar que são medidas importantes no planejamento de alta da maternidade para RN a termo e sem fatores de
re a

risco:
liv d
a n
in ve
ic a
ed ibid
o
pr
A administração da primeira dose da vacina da hepatite B; realização dos testes de triagem auditiva e cardiológica;
realização das manobras de Ortolani e Barlow.

B administração de vitamina K e primeira dose da vacina da hepatite B; realização do hematócrito e da bilirrubina;


realização das manobras de Ortolanie Barlow.

C administração de vitamina K; realização dos testes de triagem auditiva; realização das manobras de Ortolanie
Barlow.

D administração de vitamina K e primeira dose da vacina da hepatite B; realização dos testes de triagem auditiva,
reflexo vermelho e cardiológica; realização das manobras de Ortolanie Barlow.
4 00013 74 8 7

Questão 32 Exame f ísico do Recémnascido Pediatria

Durante o internato de pediatria, no estágio de neonatologia, um acadêmico realiza o primeiro exame de um recém-nascido
de 24 horas de vida e o descreve ao preceptor da seguinte forma: bom estado geral, posição de exão dos quatro
membros, choro sonoro à movimentação, porém consolável, leve descamação da pele em tronco, pequena mancha
salmão em glabela, presença de mancha mongólica em região de nádega, ausculta respiratória sem ruídos adventícios, com
frequência respiratória de 57 irpm, ausculta cardíaca sem alterações, com frequência cardíaca de 136 bpm, abdome e
genitália sem alterações, manobra de Ortolani negativa.

Sobre o exame físico descrito, assinale a alternativa correta.

A As alterações cutâneas descritas devem ser investigadas, pois não compreendem achados fisiológicos do
recém-nascido.

B A posição de flexão dos quatro membros e a manobra de Ortolani negativa devem ser consideradas patológicas
e deve-se avaliar propedêutica neurológica e ortopédica.

C A frequência respiratória descrita representa uma taquipneia e comorbidades tais como taquipneia transitória do
recém-nascido e doença da membrana hilariante, que devem ser investigadas.

D O referido exame descreve alterações normais para um recém-nascido, de modo que a mãe pode ser
tranquilizada e o paciente seguir acompanhamento ambulatorial.
4 00013 3 973

Questão 33 Pediatria Passos iniciais Golden minute

Determinado recém-nascido (RN) a termo, grande para a idade gestacional, nascido de parto vaginal com período
expulsivo prolongado, apresenta-se ao nascimento em apneia, com hipotonia. O líquido amniótico era tinto de mecônio. O
paciente, então, é levado ao berço aquecido.

Demonstra FC = 80 bpm; e SatO2 = 80%. A mãe realizou pré-natal adequadamente, sem malformações congênitas
detectadas no RN.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Para a avaliação do neurodesenvolvimento na infância, indica-se avaliar o Apgar da criança ao nascimento.

A Certo.

B Errado.
re a

4 00013 1219
liv d
a n
in ve
ic a
ed ibid
o
pr
Questão 34 T este da linguinha Pediatria Neonatologia

O teste de triagem neonatal para anquiloglossia é realizado por profissional habilitado para detectar:

A fenda palatina.

B frênulo lingual curto.

C paralisia de cordas vocais.

D cisto do ducto tireoglosso.

E displasia do desenvolvimento do quadril.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000129779

Questão 35 T este do coraçãozinho

Um recém-nascido a termo, com 25 horas de vida, é submetido ao teste do coraçãozinho (teste de oximetria), obtendo o
seguinte resultado: membro superior direito 100% e membro inferior esquerdo 96%. A conduta que deve ser tomada nessa
situação é:

A Dar alta com 48 horas de vida, sem investigação adicional.

B Realizar ecocardiograma com urgência.

C Repetir o exame em uma hora e, se permanecer alterado, indicar ecocardiograma.

D Internar em UTI neonatal, iniciar prostaglandina IV para manter o canal arterial prévio e, somente depois, solicitar
ecocardiograma.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001294 19

Questão 36 Exame f ísico do Recémnascido

RN nascido de parto fórceps, 40 semanas de idade gestacional, com P= 4000g apresentando alteração, ao exame físico,
sugestiva de bossa serossanguinolenta. Assinale a alternativa correta a respeito dos sinais que reforçam tal hipótese:

A Massa mole e mal delimitada (abaixo do couro cabeludo e acima dos ossos), com sinal de Godet positivo.alizado

B Massa mole e bem delimitada, com sinal de Godet positivo.

C Massa mole com rebordo periférico palpável e que respeita suturas cranianas.

D Massa mole sugestiva de sangramento subperióstico.

E Nenhuma das anteriores.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000128 4 4 6

Questão 37 T este do olhinho T este do pezinho T este da orelhinha

Considere as assertivas abaixo sobre testes de rastreamento para recém-nascidos e crianças, preconizados pelo Ministério
da Saúde.
re a
liv d
a n
in ve
ic a
ed ibid
o
pr
I - Os testes de rastreamento para anemia falciforme, hipotireoidismo congênito, fenilcetonúria e brose cística são
recomendados para todos os recém-nascidos, independentemente da raça e do local de nascimento.

II. - O teste de orelhinha, para o rastreamento de perda auditiva, é recomendado para todos os recém-nascidos, devendo
ser realizado, idealmente, antes de se completar o primeiro mês de vida.

III. - O teste do re exo vermelho, conhecido como teste do olhinho, deve ser realizado nos recém-nascidos, sendo
inefetiva sua realização nas consultas de puericultura subsequentes.

Quais são corretas?

A Apenas I

B Apenas II

C Apenas III

D Apenas I e II

E I, II e III

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000123 517

Questão 38 Classif icação do Recémnascido


Síndrome do desconf orto respiratório do RN SDR ou Doença da Membrana Hialina DMH

Um recém-nascido de 27 semanas de idade gestacional, peso de nascimento de 890 g e nascido de parto cesáreo de
urgência devido à pré-eclâmpsia materna, apresentou APGAR 1.º min = 3, 5.º min = 5 e 10.º min = 7. Foram realizadas
manobras de reanimação neonatal e o paciente foi intubado em sala de parto. Na admissão na UTI neonatal, o paciente
encontrava-se estabilizado em ventilação mecânica em modo assistido e controlado, com PEEP = 6 cmH2O, Pinsp = 15
cmH2O, frequência respiratória de 30 ipm e FiO2 = 50%. Realizou radiogra a de tórax, que evidenciou in ltrado
reticulogranular bilateral difuso, associado à presença de broncogramas aéreos. Com base nesse caso hipotético, assinale a
alternativa que apresenta os diagnósticos corretos.

A recém-nascido pré-termo extremo, com extremo baixo peso e síndrome do pulmão úmido

B recém-nascido pré-termo moderado, com extremo baixo peso e síndrome do desconforto respiratório

C recém-nascido pré-termo extremo, com muito baixo peso e síndrome do desconforto respiratório

D recém-nascido pré-termo extremo, com extremo baixo peso e síndrome do desconforto respiratório

E recém-nascido pré-termo extremo, com extremo baixo peso e pneumonia congênita

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000120292

Questão 39 RNs menores de 34 semanas

Gestante com 35 anos de idade, internada em uso de drogas hipotensoras, idade gestacional de 33 semanas e 6 dias evolui
com pré-eclâmpsia grave e tem a cesárea indicada. A equipe de neonatologia é avisada do caso e recebe o recém-nascido
pré- termo, que após a total extração do corpo materno mostra-se ativo e com choro vigoroso. A melhor conduta para
esse caso, dentre as abaixo, é:
re a
liv d
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in ve
ic a
ed ibid
o
pr
A Monitorizar o recém-nascido quanto a apneia e/ou respiração irregular, o que indica intubação, que deve ser
realizada nos primeiros 60 segundos de vida.

B Manter a sala de parto com temperatura entre 23 e 25 C, envolver o corpo do recém-nascido em saco plástico
transparente, secá-lo e colocar touca.

C Deixar o recém-nascido posicionado no abdome materno e colocar o sensor do oxímetro de pulso no membro
superior esquerdo.

D Deixar o recém-nascido posicionado no tórax materno e clampear o cordão umbilical de imediato.

E Deixar o recém-nascido aquecido e posicionado no abdome materno por 30 segundos antes de clampear o
cordão umbilical.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00012014 4

Questão 40 Classif icação do Recémnascido

Recém-nascido de parto cesárea de urgência devido a descolamento prematuro de placenta na 24ª semana de gestação
pesando 840g (peso acima do percentil 10 na curva de Lubchenco) é classificado corretamente como:

A RNPT AIG BAIXO PESO.

B RNPT PIG MUITO BAIXO PESO.

C RNPT PIG EXTREMO BAIXO PESO.

D RNPT AIG EXTREMO BAIXO PESO.

E RNPT GIG BAIXO PESO.

4 000118 671

Questão 41 RNs maiores de 34 semanas

De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria, ao nascimento de um recém-nascido (RN) com idade
gestacional acima de 34 semanas, alguns parâmetros devem ser avaliados para decidir pelo clampeamento tardio do
cordão umbilical. É necessário, por exemplo, que a placenta esteja com a circulação preservada, sem descolamento
prematuro de placenta, placenta prévia ou rotura ou prolapso ou nó verdadeiro de cordão. Além disso, também deve ser
avaliado:

A se o RN está respirando ou chorando e se apresenta tônus em flexão.

B se o RN apresenta tônus em flexão e se há ausência de mecônio.

C se há ausência de mecônio e se a frequência cardíaca acima de 100 bpm.

D se a frequência cardíaca acima de 100 bpm e se o RN está rosado.

E se o RN está rosado e se está respirando ou chorando.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001153 97

Questão 42 Reanimação neonatal

Na sala de parto um recém-nascido de termo é seco e estimulado ao nascer, está em apneia, hipotônico e cianótico com
frequência cardíaca de 70 bpm. Com um minuto de vida, continua cianótico, hipotônico e tem uma frequência cardíaca de
re a
liv d

70 bpm, respirando irregularmente a uma taxa de 15 respirações por minuto e faz algumas caretas durante a estimulação,
a n
in ve
ic a
ed ibid
o
pr
mas não chora. A equipe segue as diretrizes apropriadamente, faz ventilação com pressão positiva com máscara. Aos 5
minutos, a frequência cardíaca subiu para 90 bpm, o tronco cou corado (mas as mãos e os pés permanecem cianóticos),
está respirando espontaneamente e tem melhora do tônus exor, mas não se movimenta ativamente. Aos 10 minutos, o
lactente está chorando, respirando, se movimentando ativamente, completamente corado e com frequência cardíaca de
120 bpm.

Quais notas foram as pontuações do Boletim de Apgar dessa criança?

A 3, 6 e 10.

B 3, 7 e 9.

C 4, 6 e 9.

D 4, 7 e 10.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00011158 5

Questão 43 Exame f ísico do Recémnascido

No exame do umbigo do recém-nascido (RN), qual é o número normal de vasos do cordão umbilical?

A Duas artérias e uma veia.

B Uma artéria e uma veia.

C Uma artéria e duas veias.

D Duas artérias e duas veias.

E Uma única veia.

4 0001113 20

Questão 44 T estes de triagem neonatal

Sobre os exames de triagem neonatal, as assertivas abaixo estão corretas, EXCETO:

A O teste do reflexo vermelho (teste do olhinho) é utilizado para triagem de doenças oftalmológicas com potencial
de desenvolvimento de cegueira, sendo tecnicamente simples e rápido, sem necessidade de dilatação da pupila.

B Uma das doenças identificadas no teste de triagem neonatal (teste do pezinho) é a hiperplasia congênita adrenal,
cuja detecção precoce é de grande importância uma vez que a forma clássica perdedora de sal pode se
manifestar a partir da segunda semana de vida com crise adrenal (desidratação, hipotensão, hiponatremia,
hiperpotassemia) que pode evoluir para óbito.

C Em um teste da oximetria de pulso (teste do coraçãozinho) cujo resultado da oximetria pré-ductal é de 98% e da
oximetria pós-ductal é de 97% afasta a possibilidade de cardiopatias congênitas críticas e não críticas.

D A Triagem Auditiva Neonatal (teste da orelhinha) objetiva a identificação o mais precoce possível da deficiência
auditiva, devendo ser usado o exame de Emissões Otoacústicas Evocadas para os neonatos e lactentes sem
fatores de risco para perda auditiva.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000100626

Questão 45 Exame f ísico do Recémnascido


re a
liv d

Recém-nascido, sexo feminino, em sua primeira consulta de puericultura aos sete dias de vida, apresenta lesões em pele
a n
in ve
ic a
ed ibid
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pr
desde o terceiro dia de vida. Ao exame físico, observam-se lesões caracterizadas por máculas e pápulas, com pústulas
sobre uma base eritematosa, localizadas principalmente em tronco. Qual o diagnóstico MAIS provável, com a respectiva
conduta:

A Melanose pustulosa neonatal, conduta expectante.

B Eritema tóxico neonatal, conduta expectante.

C Acropustulose neonatal, antibioticoterapia tópica.

D Piodermite, antibioticoterapia tópica.

4 000100618

Questão 46 T este do pezinho

Qual a idade ideal para coleta de sangue para a triagem neonatal do hipotireoidismo congênito?

A nas primeiras 24 horas de vida

B entre o 3º e o 5º dia de vida

C após a primeira semana de vida

D após o primeiro mês de vida

E após 14º dia de vida

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000093 8 4 7

Questão 47 T este do pezinho

De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde brasileiro, são doenças triadas no teste do pezinho:

I - Fibrose cística.

II - Hiperplasia adrenal congênita.

III - Anemia falciforme.

Quais estão corretas?

A Apenas I e II.

B Apenas I e III.

C Apenas II e III.

D I, II e III.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00008 4 604

Questão 48 Alojamento conjunto

A Portaria nº 2.068/2016 institui diretrizes para a organização da atenção integral e humanizada no alojamento conjunto. São
requisitos para a permanência de um recém nascido clinicamente estável e com boa vitalidade e controle térmico
re a

juntamente com a mãe no alojamento conjunto:


liv d
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in ve
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ed ibid
o
pr
A Capacidade de sucção; peso maior ou igual a 1.800 gramas e idade gestacional maior ou igual a 34 semanas.

B Capacidade de sucção; peso maior ou igual a 1.500 gramas e idade gestacional maior ou igual a 32 semanas.

C Capacidade de deglutição; peso maior ou igual a 1.500 gramas e idade gestacional maior ou igual a 34 semanas.

D Capacidade de deglutição; peso maior ou igual a 1.800 gramas e idade gestacional maior ou igual a 32 semanas.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00008 4 4 68

Questão 49 T este do pezinho

Recém-nascido masculino, com 27 dias de vida, é trazido por seus pais para revisão de puericultura. Os pais estão
preocupados devido a um Teste do Pezinho alterado para hipotireoidismo. Assinale a alternativa que apresenta,
corretamente, a conduta a ser adotada nesse caso.

A Encaminhar imediatamente para a endocrinologia.

B Solicitar TSH e T4 livre para confirmação.

C Solicitar ultrassonografia de tireoide.

D Solicitar Teste do Pezinho ampliado.

E Tranquilizar os pais e agendar retorno em 7 dias.

4 000061162

Questão 50 T estes de triagem neonatal

Todo bebê que nasce no Brasil tem direito a realizar gratuitamente quatro exames importantes, são os chamados exames da
triagem neonatal: Teste do Pezinho, Teste do Olhinho, Teste da Orelhinha e Teste do Coraçãozinho.

Sobre esses Testes é INCORRETO afirmar:

A O Teste do Olhinho consiste na identificação de um reflexo vermelho e pode detectar qualquer alteração que
cause obstrução no eixo visual, como catarata, glaucoma congênito e outros problemas.

B Fibrose cística, hipotireoidismo congênito e fenilcetonúria são algumas das doenças que podem ser
diagnosticadas no teste do pezinho.

C O teste da orelhinha avalia o tempo de sangramento do recém nascido, através da técnica de Duke.

D O teste do coraçãozinho é medida a oxigenação e os batimentos cardíacos do recém-nascido, com auxílio de


um oxímetro, caso esteja alterado, o bebê deve ser encaminhado para realizar um ecocardiograma.
4 00005104 2

Questão 51 T este do pezinho

Em relação à triagem neonatal biológica no Brasil, assinale a alternativa correta.


re a
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ed ibid
o
pr
A A coleta do teste antes de 48 horas de vida pode ocasionar em resultado falso positivo para hipotireoidismo
congênito e falso negativo para fenilcetonúria.

B A idade ideal da coleta é entre o 5° e o 7° dia de vida, devendo ser repetida se o recém-nascido prematuro com
30 dias de vida.

C Recém-nascidos prematuros devem ter a coleta de sangue realizada somente quando completarem 40 semanas
de idade gestacional corrigida.

D O Programa Nacional de Triagem Neonatal preconiza que é obrigatória a pesquisa de fenilcetonúria,


hipotireoidismo congênito e hemoglobinopatias; a pesquisa de outras doenças fica a critério do serviço de
referência em triagem neonatal de cada estado.

E A maior parte das crianças com hipotireoidismo congênito diagnosticada pela triagem neonatal não tem
manifestações clínicas e por isso o tratamento pode ser postergado até um mês de vida.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0000508 60

Questão 52 T este do pezinho

De acordo com o Ministério da Saúde e o Programa Nacional de Triagem Neonatal, o teste do pezinho básico contempla
todas as seguintes condições clínicas, exceto

A Deficiência de biotinidase

B Fenilcetonúria

C Anemia falciforme

D Hipotireoidismo congênito

E Deficiência de G6PD

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000123 014

Questão 53 Classif icação do Recémnascido

Considere um recém-nascido, parto normal, com idade gestacional de 37 semanas e 2/7, peso de nascimento de 2820
gramas, correspondendo ao escore-z –0,3 da curva Intergrowth-21"st". Esse bebê é classificado como

A pré-termo e baixo peso.

B pré-termo limítrofe e pequeno para a idade gestacional.

C termo adequado para a idade gestacional.

D termo e baixo peso, mas adequado para a idade gestacional.

E termo e pequeno para a idade gestacional.

4 000113 619

Questão 54 T este do olhinho

Paciente vem a Unidade de Saúde para consulta de 1 mês de vida com pediatra. É realizado o teste do re exo vermelho
(TRV). Baseado na foto abaixo, qual o resultado da avaliação e conduta imediata?
re a
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ed ibid
o
pr
A Reflexo vermelho duvidoso; seguimento na puericultura em um mês.

B Reflexo vermelho normal; seguimento na puericultura em um mês.

C Reflexo vermelho normal; encaminhar para oftalmologista.

D Reflexo vermelho duvidoso; encaminhar para oftalmologista.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001063 3 0

Questão 55 Exame f ísico do Recémnascido

Recém-nascido a termo, peso adequado para a idade gestacional, com uma semana de vida apresenta pequenas pápulas e
pústulas sobre base eritematosa no tronco, face e membros, incluindo palmas e plantas. A mãe informa que observou
quadro semelhante no segundo dia de vida, que desapareceu em 48 horas e retornou pucos dias depois. A hipótese
diagnóstica mais provável é:

A Melanose pustulosa transitória neonatal.

B Eritema tóxico.

C Sífilis congênita.

D Acropustulose infantil.

4 00008 6291

Questão 56 Doença de von Willebrand Doença Hemorrágica do Recémnascido Hemof ilia

A mãe de um recém-nascido com 3 dias de vida procurou o pronto-socorro, porque a criança apresentou sangramento
signi cativo em fezes. Foram realizados alguns exames cujos resultados são os seguintes: hemograma com Hb 14 g/dL,
leucócitos 6000 /mm³, plaquetas 500.000 / mm³, TAP 40% e TTP 23seg.

O diagnóstico que o caso sugere e a conduta terapêutica a ser adotada são, respectivamente,

A hemofilia A e prescrição de plasma fresco.

B deficiência de vitamina K e prescrição de vitamina k IM.

C hemofilia B e prescrição de crioprecipitado.

D deficiência de Von Willebrand e prescrição de crioprecipitado.

4 00007914 5
re a
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ic a
ed ibid
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pr
Questão 57 Passos iniciais

Você está aguardando o nascimento de um bebê na sala de parto e observa-se durante saída da cabeça a presença de
líquido amniótico meconial espesso.

I - Estaria indicada a aspiração rotineira da nasofaringe no intraparto.

PORQUE:

II - Reduz o risco da síndrome de aspiração meconial.

A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa da primeira.

B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa da primeira.

C A asserção I é uma proposição verdadeira e a asserção II é uma proposição falsa.

D A asserção I é uma proposição falsa e a asserção II é uma proposição verdadeira.

E As asserções I e II são proposições falsas.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000051514

Questão 58 T este do pezinho

Qual a idade ideal para a realização da triagem neonatal para hipotireoidismo congênito em recém-nascidos a termo?

A Até 24 horas de vida.

B Do 3º ao 5º dia de vida.

C Após o 10º dia de vida

D Após o 7º dia de vida.

E Do 1º ao 7º dia de vida.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001253 94

Questão 59 Classif icação do Recémnascido

Um Recém-Nascido (RN), com idade gestacional de 33 semanas e 2/7, que apresenta, ao exame físico, perímetro cefálico,
peso e comprimento abaixo do percentil 10 da curva de crescimento intrauterino de referência, deve ser classi cado
como:

A RN pré-termo tardio, adequado para a idade gestacional.

B RN de termo precoce, pequeno para a idade gestacional desproporcional.

C RN pré-termo moderado, pequeno para a idade gestacional desproporcional.

D RN pré-termo tardio, pequeno para a idade gestacional proporcional.

E RN pré-termo moderado, pequeno para a idade gestacional proporcional.

4 000122006
re a
liv d
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in ve
ic a
ed ibid
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pr
Questão 60 T este do olhinho Catarata Congênita

Durante o exame de triagem ocular de um RN (re exo do olho vermelho), o médico percebeu a presença de um re exo
branco-amarelado ou leucocoria. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a patologia
que esse achado não pode representar.

A infecção congênita

B retinoblastoma

C glaucoma congênito

D retinopatia da prematuridade

E dacriocistite

4 0001173 03

Questão 61 Classif icação do Recémnascido

A classi cação de um recém-nascido com idade gestacional de 36 semanas e 4/7, com peso abaixo do percentil 3, e altura
e perímetro cefálico no percentil 50 das curvas de referência, é:

A Termo, pequeno para a idade gestacional, do tipo proporcionado.

B Pré-termo, pequeno para a idade gestacional, do tipo desproporcionado.

C Pré-termo, adequado para a idade gestacional, do tipo desproporcionado.

D Termo, pequeno para a idade gestacional, do tipo desproporcionado.

E Termo, adequado para a idade gestacional, do tipo proporcionado.

4 0001053 27

Questão 62 Peso ao nascimento

A de nição de recém-nascido de muito baixo peso compreende criança que tem peso de nascimento, em gramas, menor
que:

A 1.800

B 1.500

C 1.300

D 1.000

4 000104 009

Questão 63 Exame f ísico do Recémnascido

Recém-nascido com 60 segundos de vida apresenta FC = 146 bpm, respiração presente lenta e irregular, alguma exão de
extremidades, espirros ao estímulo com cateter e acrocianose. A sua pontuação de Escore Apgar é:
re a
liv d
a n
in ve
ic a
ed ibid
o
pr
A 9.

B 8.

C 7.

D 6.

4 00008 5163

Questão 64 Peso ao nascimento

Na avaliação antropométrica do recém-nascido, baixo peso, ao nascer, é de nido como valores de peso, ao nascer,
menor que quantos gramas?

A 1000.

B 1500.

C 2000.

D 2500.

E 3000.

4 00007124 6

Questão 65 Exame f ísico do Recémnascido

Na grande maioria dos casos, o primeiro exame físico de rotina do recém-nascido revela mais anormalidade do que nos
subsqüentes. Existem, no entanto, alterações encontradas que correspondem à normalidade. Dentre as alterações abaixo
relacionadas a que representa uma situação patológica é:

A Eritema Tóxico

B Sinal de Ortolani positivo

C Presença de mancha mongólica em região lombar

D Presença de pérolas de Epstein em gengivas

E Hemangioma macular capilar transitório

4 00004 3 8 63

Questão 66 Vacinas do neonato Amamentação na primeira hora de vida Vitamina K

Um recém-nascido de termo (RNT), adequado para a idade gestacional (AIG), peso de nascimento de 3.220 g. Apgar de 8 /
9 / 10 no primeiro, quinto e décimo minutos, respectivamente. A gestante realizou 9 consultas pré-natais, com exames
normais e sorologias para HIV, VDRL e Toxoplasmose negativas no primeiro e no terceiro trimestres; Rubéola e
Citomegalovírus imune; Hepatite C negativa e Hepatite B com anti Hbs Ag negativo, HBs Ag negativo e anti Hbc Ag
negativo. Exames maternos colhidos no pré- parto revelaram tipagem sanguínea A Rh negativo. Coombs indireto negativo.
Parto fórcipe de alívio materno-fetal e tipagem sanguínea do RN O Rh positivo com Coombs direto negativo. Na prescrição
deste RN para as primeiras 24 horas de vida, qual medida não é adequada.
re a
liv d
a n
in ve
ic a
ed ibid
o
pr
A Aleitamento Materno desde a primeira hora de vida

B Alojamento Conjunto

C Vacinas: BCG e Hepatite B

D Vitamina K Intra venosa

E Observar icterícia nas primeiras 24h de vida

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00004 3 8 21

Questão 67 Exame f ísico do Recémnascido

Uma criança no quinto minuto de vida apresenta frequência cardíaca de 105 bpm; coloração de pele rósea; pouca exão de
membros; respiração lenta e irregular, e ausência de resposta à irritabilidade re exa. Calcule o índice de APGAR (Vírgínia
Apgar- 1953) deste bebê e assinale a alternativa correta:

A Seis

B Sete

C Oito

D Nove

E Dez

4 00004 3 758

Questão 68 T este do pezinho

O teste do pezinho faz parte do programa nacional de triagem neonatal e tem como objetivo diagnosticar uma série de
doenças nos recém-nascidos (RNs), o mais precoce possível, a m de evitar sequelas nestas crianças. Até quantos dias,
após o nascimento, pode-se colher o teste do pezinho?

A 3

B 7

C 28

D 30

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000024 3 23

Questão 69 Classif icação do Recémnascido

Levando em conta a nomenclatura e as definições utilizadas em neonatologia, deve- se considerar o seguinte:

A pós-termo é o recém-nascido (RN) com mais de 41 semanas de idade gestacional ao nascimento.

B pequeno para a idade gestacional (PIG) é todo RN com baixo peso, que nasceu prematuro.

C prematuro é o RN com menos de 37 semanas de idade gestacional ao nascimento.

D muito baixo peso (MBP) é o RN que pesou 1000 g ou menos ao nascimento.


re a
liv d
a n
in ve
ic a
ed ibid
o
pr
4 000024 3 20

Respostas:

1 D 2 B 3 C 4 B 5 C 6 A 7 B 8 D 9 C 10 C 11 B

12 D 13 E 14 A 15 C 16 B 17 A 18 E 19 A 20 A 21 B 22 C

23 C 24 C 25 B 26 D 27 E 28 D 29 C 30 D 31 D 32 D 33 A

34 B 35 C 36 A 37 D 38 D 39 E 40 D 41 A 42 A 43 A 44 C

45 B 46 B 47 D 48 A 49 B 50 C 51 A 52 E 53 C 54 D 55 B

56 B 57 E 58 B 59 E 60 E 61 B 62 B 63 C 64 D 65 B 66 D

67 A 68 D 69 C

re a
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in ve
ic a
ed ibid
o
pr

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