Tipo Inscrição CNPJ Ou CEI Da Empresa Data Admissão Data Suspensão/Demissão Contado
Tipo Inscrição CNPJ Ou CEI Da Empresa Data Admissão Data Suspensão/Demissão Contado
Tipo Inscrição CNPJ Ou CEI Da Empresa Data Admissão Data Suspensão/Demissão Contado
Requerimento de Seguro-Desemprego - SD
7783186240
NOME
2 LEONOR APARECIDA ORQUIZA
NOME DA MÃE
3 MARIA DAVID ORQUIZA
ENDEREÇO (RUA, NÚMERO, APTO, BAIRRO/DISTRITO, ETC)
4 RUA TILLY 47 SAO MIGUEL PAULISTA
COMPLEMENTO DO ENDEREÇO CEP UF DDD TELEFONE
SOMA TOTAL
DE MESES
84
ASSINATURA DO AGENTE
DECLARAÇÃO DO TRABALHADOR
Declaro, sob penas previstas na legislação, que as informações prestadas são verdadeiras: POLEGAR DIREITO
I - fui dispensado sem justa causa, estou desempregado e caso eu venha a conseguir outro emprego enquanto estiver recebendo Seguro-Desemrpego.
Avisarei a um Posto de Atendimento do Seguro-Desemprego;
II - não possuo renda própria de qualquer natureza suficiente à manutenção pessoal e da minha família;
III - não estou em gozo de benefício de prestação continuada da Previdência Social, exceto o auxílio-acidente e
pensão por morte;
IV - estou ciente que a recusa, sem justificativa, de emprego compatível com a ocupação a salário anterior
cancelará o meu benefício;
V - conheço as condiições para receber o benefício e em caso de recebimento indevido
comprometo-me a devolve-lo ao FAT;
VI - as informações acima citadas são verdadeiras.
2ª via: Trabalhador
DATA NASCIMENTO SEXO GRAU DE INSTRUÇÃO 02.879.250/0032-75
DOMICÍLIO BANCÁRIO
8 20/04/1956 9 F 10 7 - ENS. MEDIO COMPLETO 11 ATENTO BRASIL SA
DATA ADMISSÃO DATA DISPENSA AVISO PRÉVIO INDENIZADO MESES TRABALHADOS NA EMPRESA
14 15/05/2014 15 08/05/2021 16 Não 17 84
MÊS ANTEPENÚLTIMO MÊS PENÚLTIMO SALÁRIO MÊS ÚLTIMO SALÁRIO
18 R$ 1.378,32 R$ 1.378,32 R$ 1.378,32
SOMA DOS TRÊS ÚLTIMOS SALÁRIOS CBO OCUPAÇÃO
19 20 4223-10 Operador de telemarketing ativo e receptivo
18/05/2021
MOTIVO DO CANCELAMENTO
NÚMERO DO POSTO
ASSINATURA DO AGENTE
ASSINATURA E IDENTIFICAÇÃO DO EMPREGADOR
104.20773.38-7
NOME
RECEBI DE (firma ou
2(DUAS) VIAS DO REQUERIMENTO FORMAL DO BENEFÍCIO DO SEGURO-DESEMPREGO.
POLEGAR DIREITO