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    de 55

    Iago S.

    Couto
    @dr.iagocouto

    FISIO WORKS
    SEASON 1

    RECOVERY
    ESPORTIVO
    @imersaofisioterapia @clinicacouto
    Sejam bem-vindos
    O QUE É O IMERSÃO?

    O Imersão em Fisioterapia é uma iniciativa para


    construção de uma comunidade fisioterapêutica
    focada no crescimento técnico e financeiro através
    do exercício do raciocínio clínico crítico e da
    autonomia profissional.
    Ecossistema Imersão
    FISIO WORKS IMERSÃO EM ORTOPEDIA
    Tema específico
    E EMPREENDEDORISMO
    Treinamentos teórico-práticos
    2024 Temas mais prevalentes na fisioterapia
    Recovery Esportivo Desenvolvimento de carreira

    Prática em pacientes reais

    COMUNIDADE IMERSÃO
    I IMERSÃO EM ORTOPEDIA E EMPREENDEDORISMO
    Avaliação do joelho
    Cirurgias ligamentares do joelho e cirurgias do manguito rotador
    Abordagem fisioterapêutica nas lesões do LCA
    Abordagem fisioterapêutica nas tendinopatias do manguito rotador
    Abordagem fisioterapêutica nas lombalgias
    Abordagem fisioterapêutica nas entorses laterais do tornozelo
    Raciocínio clínico para aplicação de terapias manuais

    Imagem pessoal para posicionamento profissional


    Fotos e vídeos para redes sociais
    Tráfego orgânico x Tráfego pago
    2025
    FISIO WORKS IMERSÃO EM ORTOPEDIA
    Recovery Esportivo E EMPREENDEDORISMO
    Reabilitação do LCA
    3 dias de Imersão
    Reabilitação de Lombalgias
    Um dia para cada seguimento corporal
    Outra área
    Maior quantidade de práticas
    Mais treinamentos para desenvolvimento
    Recovery Esportivo

    O que tem “por aí”:


    Método fulano de tal

    Técnica milagrosa

    Trata tudo
    Ganhe R$16.000,00
    por mês atendendo
    2 horas por dia
    Recovery Esportivo
    RECOVERY ESPORTIVO
    IMERSÃO EM FISIOTERAPIA Bases teórico-científicas
    Algumas técnicas que abordaremos:
    Massagens esportivas; Técnicas validadas
    Mobilização miofascial manual;
    Massagens e mobilizações Prática orientada
    instrumentais Paciente reais
    Agulhamento seco (dry needling); Educação
    Massagem vibratória; Continuada

    Crioimersão/criocompressão;
    Valor
    Recuperação ativa;
    Eletrofototermoterapia. RESULTADO
    Recovery Esportivo
    Iago S. Couto
    @dr.iagocouto

    Graduado em fisioterapia pela UNIC - 2016/2


    Pós-graduado em Fisioterapia Traumato-Ortopédica e
    Esportiva - FAIPE
    Formação internacional iniciante e master em Posturologia
    Neurossensorial;
    Atualização em Fisioterapia Esportiva pela SONAFE através
    do ciclo SECAD nos ciclos 4, 5, 6 e 7;
    Participante do I Congresso Internacional de Reabilitação
    Esportiva da Mayo Clinic e Instituto Salgado;
    Proprietário da clinica Couto Saúde Integral;
    Professor UNIVAG.
    @imersaofisioterapia @clinicacouto
    Trajetória
    Mais um caso do “queria ser jogador mas o “joelho” não deixou”;
    Sempre gostei de esporte, na faculdade tentei me aproximar o
    máximo possível dessa área para sair com mais experiência;
    As experiências com esporte da faculdade eram muito limitadas,
    então eu comecei a procurar o que as pessoas faziam fora;
    Ao aplicar as ideias que fui criando, automaticamente isso
    começou a me gerar destaque e muitas oportunidades.
    Trajetória
    Depois de terminar a faculdade, criei um plano de metas para mim
    e comecei a fazer recovery dentro de ambientes esportivos e
    eventos.
    Atuei com recovery em diversas modalidades, e isso me abriu
    muitas portas.
    Trajetória
    Introdução
    O que é recovery?
    Introdução
    Recovery é um termo inglês que traduzido significa
    RECUPERAÇÃO.
    No esporte, o termo recovery é um termo amplo e generalizado, que aborda
    diversas técnicas para recuperação FÍSICA E MENTAL para melhorar as
    perturbações metabólicas e físicas de curto prazo resultante do exercício.

    FÍSICA E MENTAL!
    Kellmann dividiu as estratégias de recuperação muscular em 3:
    recuperação passiva: (massagem, crioimersão, fototerapia, botas
    compressivas, sono, nutrição, hidratação etc.);
    recuperação ativa: (atividades físicas de baixa intensidade para
    compensar as respostas metabólicas da fadiga, como trotes leves ou
    caminhadas);
    recuperação proativa: pode ser caracterizada pelo desenvolvimento
    de atividades sociais personalizadas pela preferência do atleta.
    Por que fazer recovery?
    Lei de capacidade x demanda Classificação de Atletas
    Profissional: Vive do esporte e pratica em
    média pelo menos 3 horas de treino por dia
    Amador: Ganha dinheiro com esporte, mas não
    vive apenas disso, treina cerca de 2 horas por
    dia
    Recreativo: Pratica esporte por diversão ou
    saúde
    Vibração, eletroestimulação,
    crioterapia, botas de
    compressão

    Massagens

    Equipamentos de
    compressão, mobilidade,
    alongamento e terapias ativas
    Imersão em água fria e
    quente

    Nutrição e hidratação

    Sono e recreação
    O vilão é o exercício excêntrico

    Dano metabólico x Dano estrutural


    Exercícios de resistência x Exercícios de força e potência

    A ESTRATÉGIA DE RECOVERY
    DEVE SER INDIVIDUALIZADA!
    INDIVIDUALIDADE!
    Terapias Manuais

    Massagem clássica, massagem esportiva, massagem miofascial,


    independente da abordagem as terapias manuais tem bons
    resultados no efeito da dor muscular tardia (DOMS), boa
    aceitação do atleta e um bom efeito da amplitude de movimento.
    Terapias Instrumentais

    Técnicas miofasciais instrumentais (IASTM) e foam


    rolling tem o resultado semelhante a terapia
    aplicada manualmente.

    O uso de ventosaterapia ainda é muito controverso


    cientificamente, as revisões mostram um efeito
    bom apenas quando associada a outras terapias
    como acupuntura e técnicas de massagem.
    Terapias Instrumentais

    Melhora da dor aguda


    Melhora da força
    Melhora da flexibilidade

    No ombro e na lombar o efeito foi reduzido*


    O que é fascia?
    O que é fascia?

    Agora chamamos a fáscia de “sistema fascial”, um sistema


    tridimensional que gera equilíbrio em todos os tecidos
    conjuntivo frouxo e denso que permeiam todo o corpo.
    O que é fascia?
    O sistema fascial incorpora:
    tecido adiposo;
    bainhas neurovasculares;
    aponeuroses;
    fáscia superficial e profunda;
    cápsulas articulares;
    ligamentos;
    membranas;
    meninges;
    expansões miofasciais;
    periósteos;
    retináculos;
    septos;
    tendões;
    fáscias viscerais;
    endomísio, perimísio e epimísio.
    O que é fascia?

    O sistema fascial consegue fazer distribruição de carga, força e


    equilíbrio além de gerar efeitos terapêuticos através de dois
    princípios:

    Biotensegridade Mecanostransdução
    Biotensegridade

    Tensegridade é um termo da
    arquitetura que explica como a
    soma de cargas tensil e
    compressiva pode gerar um
    equilíbrio de estruturas
    Mecanotransdução

    A mecanotransdução pode
    ser compreendida como o
    processo pelo qual o corpo
    converte carga mecânica
    em respostas celulares
    Mecanotransdução e Biotensegridade

    Tecido treinado x tecido não treinado


    Hidratação da fáscia

    O estresse à fáscia leva a desidratação da mesma, e as


    mobilizações manuais ou ativas podem levar o tecido que está no
    insterstício para dentro da fáscis, o que irá melhorar sua
    hidratação e causará os benefícios terapêuticos
    Dito isso ...

    Liberação
    miofascial
    O efeito terapêutico dessas técnicas manuais
    não se dá pela “liberação da fáscia”, mas sim
    pela melhora da hidratação do tecido, que
    ajuda tanto no reparo ao dano tecidual como
    também nos desfechos de dor, função e
    flexibilidade.
    Dito isso ...
    Liberação Massagem miofascial
    Mobilização miofascial
    miofascial Terapia miofascial

    O entendimento desses conceitos e também a descrição correta


    do termo nos leva a refletir sobre a aplicação das terapias
    miofasciais ...
    Será que é necessário? Dor excessiva
    Aplicação de força excessiva
    Instrumentos auxiliares
    Técnicas iguais para todos
    Botas de compressão

    Poucos estudos bons publicados.

    Não apresenta bons resultados para níveis


    inflamatórios, mas apresenta bons resultados para
    redução do edema e dor.
    Imersão em Água Fria

    Terapia com melhor comprovação científica e com


    melhores resultados imediatos após o exercício
    Imersão em Água Fria
    Efeitos cientificamente comprovados:
    analgesia;
    diminuição do fluxo sanguíneo periférico;
    redução da tensão vascular periférica;
    redução do edema;
    diminuição do metabolismo celular e tecidual;
    aumento da remoção de metabólitos musculares;
    redução da necrose celular;
    controle da inflamação local;
    mudanças neuromusculares, cardiovasculares e hormonais;
    diminuição da condução nervosa e da atividade do fuso
    muscular.
    Recomendações:
    Deve ser feito entre 10 e 30 minutos após o exercício;
    Tempo médio de 7 a 15 minutos em temperatura média de 7º
    e 11º
    Fotobiomodulação

    Poucos estudos publicados, mas já tem estudos com


    bom nível de evidência e com ótimos resultados.

    Problemas:
    A sugestão da quantidade de joules aplicada é de 20 a
    60 para músculos pequenos e 120 a 300 para
    músculos grandes.
    Recuperação ativa e
    Eletroestimulação

    Exercícios de baixa intensidade ajudam na diminuição


    da percepção de fadiga e dor tardia.

    O uso de eletroestimulação para uma recuperação


    semiativa ainda precisa de mais estudos, mas já
    aparece como indicação para estratégias de recovery.
    Dry Needling
    (agulhamento seco)

    O nível de evidência para essa técnica ainda é


    muito baixa, mas os estudos mostram uma
    superioridade em relação a placebo e controle nos
    efeitos de dor, função e amplitude de movimento
    Recapitulando
    Importante

    Algumas dicas antes das práticas:

    Palpação - profundidade
    Palpação - anatomia
    Concentração no que está fazendo
    Cuidado com tendões e ossos.
    Recovery - Coxa

    Anterior Posterior Lateral Medial


    Recovery - Quadril

    Psoas
    Glúteos Ilíaco
    Recovery - Perna

    Posterior Anterior
    Recovery - Pé

    Inferior Superior
    Recovery - Ombro

    Anterior Posterior
    Recovery - Braço

    Anterior Posterior
    Recovery - Antebraço

    Anterior Posterior
    Recovery - Mão
    Coluna cervical - Red flags
    Coluna Lombar - Red flags

    Câncer;
    Síndrome da cauda equina;
    Infecção/Fraturas da coluna;
    Aneurismas;
    Dor irradiando para a perna com
    perca de força significativa.
    Recovery - Cervical

    Antero-lateral Posterior
    Recovery - Lombar

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