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1.
Fármaco: Clonazepam - Antiepiléptico
Medicamento de Referência e Medicamento Genérico: Rivotril®

Uso clínico:
1. Ansiedade;
2. Distúrbios do sono;
3. Epilepsia (convulsões);
4. Transtorno de pânico;
5. Distúrbios de movimento (como tremores).
Forma de apresentação e dosagens, via de administração:

1. Solução oral: 2,5 mg/5 mL ou 1 mg/5 mL;
2. Solução injetável: 1 mg/mL (para uso intravenoso ou
intramuscular) – somente para uso hospitalar;
3. Comprimidos sublingual ou não: 0,25 mg, 0,5 mg, 2 mg e 2,5 mg.
a) Classificação de risco dos medicamentos durante a gestação e

lactação (Categorias A, B, C, D e X pela FDA ou outras
classificações como a da ANVISA).
A classificação de risco do clonazepam para gestantes é: Categoria D,

ou seja, medicamentos que podem causar danos ao feto, mas que podem ser
utilizados em situações específicas sob estrito controle médico.
b) Efeitos adversos gerais e na gestação e lactação
Risco para o feto:
- Malformações congênitas;
- Retardo do crescimento fetal;
- Síndrome de abstinência neonatal;
- Problemas respiratórios neonatais.
Risco para a gestante:
- Dependência física e psicológica;

- Síndrome de abstinência;
- Problemas respiratórios;
- Reações alérgicas.
Recomendações:
- Evitar o uso de clonazepam durante a gravidez, especialmente no

primeiro trimestre.
- Se necessário, usar a menor dose eficaz por um curto período.
- Monitorar o feto regularmente.
- Informar a gestante sobre os riscos potenciais.
Alternativas:
- Medicamentos mais seguros para a gestante e o feto, como:

- Benzodiazepinas de curta duração (alprazolam, lorazepam);
- Antidepressivos (fluoxetina, sertralina);
- Estabilizadores de humor (lítio, valproato).
c) Interações medicamentosas importantes a serem evitadas e se

tiver interação medicamento x fitoterápico
- Amiodarona, fluconazol: risco aumentado de toxicidade;

- Analgésicos opióides: risco de depressão respiratória;
- Carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, lamotrigina, valproato,
nevirapina, teofilina: podem diminuir a concentração plasmática do
clonazepam;
- Ginkgo biloba e orlistat: podem acarretar menor ação anticonvulsivante
do clonazepam.
d) Contra-indicações absolutas e relativas para o uso de
determinados medicamentos e fitoterápicos.
Álcool: pode potencializar os efeitos dos benzodiazepínicos no sistema

nervoso central (SNC).
e) Referências
BRASIL, Ministério da Saúde, FIOCRUZ, Fundação Oswaldo Cruz. Perfil de
medicamentos orais usados em uma unidade hospitalar de doenças
infecciosas- Elaboração de um manual de preparo e administração por
cateteres enterais/ Michele Fernanda Borges da Silva. – Rio de Janeiro,
2013. Dissertação (mestrado) – Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas.
PósGraduação em Pesquisa Clínica em Doenças Infecciosas, 2013 [Internet].
Disponível em:
https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/12461/1/michele_fernanda_ini_mest_
2013.pdf. Acesso em: 01 nov de 2024.
BRASIL, Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. Portaria Nº
344, de 12 de maio de 1988. Aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias
e medicamentos sujeitos a controle especial [Internet]. Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/1998/prt0344_12_05_1998_rep.
html. Acesso em: 01 nov de 2024.
Drugs and Lactation Database (LactMed) [Internet]. Bethesda (MD): National
Library of Medicine (US); 2006-. Clonazepam. Disponível em:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501209/ Formulário Terapêutico
Distrital. Acesso em: 01 nov de 2024.
Micromedex 2.0 [Internet]. Ann Arbor (MI): Truven Health Analytics Inc. 2018.
Clonazepam. Disponível em:
https://www.micromedexsolutions.com/home/dispatch. Acesso em: Acesso em:
01 nov de 2024.
Rivotril ® [Bula] [Internet]. Rio de Janeiro: Produtos Roche Químicos e
Farmacêuticos SA; 2020. Disponível em:
https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=RIVOTRIL. Acesso
em: 01 nov de 2024.
Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal. Relação de Medicamentos
Padronizados - REME/DF - versão para profissionais de saúde [Internet].
Brasília: [citado em 18 Fev. 2021]. Disponível em:
http://www.saude.df.gov.br/reme-df/. Acesso em: 01 nov de 2024.
2. Fitoterápico: Camomila
a) Nome científico: Matricaria chamomilla
b) Nome popular: Camomila
c) Classificação de risco dos medicamentos durante a gestação e

lactação (Categorias A, B, C, D e X pela FDA ou outras
classificações como a da ANVISA): Não foram encontrados artigos
que comprovem a classificação de risco do fitoterapico.
d) Efeitos adversos gerais na gestação e lactação: Pode induzir

partos prematuros e recém-nascidos de baixo peso. Além disso, sua
composição com flavonóides e terpenóides pode apresentar um
efeito abortivo
e) Contra-indicações: É contraindicado para gestantes devido a

indícios de atividade emenagoga e relaxante da musculatura lisa,
podendo provocar aborto espontâneo.
f) Usos clinicos: Usada por seus efeitos relaxantes, tratamento da

ansiedade, insônia e problemas gastrointestinais.
g) Formas de apresentação: Flor, folhas secas, chás, capsulas e

comprimido.
h) Posologia: A dose diária para o uso caseiro do chá é de 6 a 12 g de

flores desidratadas. O remédio deve ser preparado por infusão e
administrado 3 a 4 vezes ao dia.
i) Via de administração: Oral, bochechos ou gargarejos, compressas

tópicas, infusão.
j) Gravidez: Durante o período da gestação é contraindicado, há

indicios de provocar a menstruação e relaxamento da musculatura
lisa (Útero)
k) Amamentação: Possuem propriedades anti-inflamatórias e

calmantes, podendo auxiliar no alívio da dor e na redução do
estresse durante a amamentação a aliviar desconfortos mamários,
promover a produção de leite e reduzir cólicas no lactente
l) Interação medicamentosa: Anticoagulantes, sedativos, alcool,
podendo interferir na reposição hormonal e no uso de contraceptivos
contendo estrogeno.
m) REFERÊNCIAS.
https://ime.events/conasm2023/pdf/23192 - USO DA CAMOMILA

POR MULHERES GRÁVIDAS: INDICAÇÕES, RISCOS E
NECESSIDADES DE ORIENTAÇÃO MÉDICA
https://www.msdmanuals.com/pt/casa/assuntos-especiais/
suplementos-alimentares-e-vitaminas/camomila#Alega
%C3%A7%C3%B5es_v61151054_pt - Camomila
PorLaura Shane-McWhorter, PharmD, University of Utah College of
Pharmacy
https://www.ufmg.br/mhnjb/ceplamt/bancodeamostras/camomila/
Contemporanea+127 - Centro Especializado em Plantas
Aromáticas, Medicinais e Tóxicas - Universidade Federal de Minas
Gerais

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Fármaco: Clonazepam - Antiepiléptico

Medicamento de Referência e Medicamento Genérico: Rivotril®

Forma de apresentação e dosagens, via de administração:

a) Classificação de risco dos medicamentos durante a gestação e

A classificação de risco do clonazepam para gestantes é: Categoria D,

b) Efeitos adversos gerais e na gestação e lactação

Risco para o feto:

- Dependência física e psicológica;

- Evitar o uso de clonazepam durante a gravidez, especialmente no

- Medicamentos mais seguros para a gestante e o feto, como:

c) Interações medicamentosas importantes a serem evitadas e se

- Amiodarona, fluconazol: risco aumentado de toxicidade;

Álcool: pode potencializar os efeitos dos benzodiazepínicos no sistema

b) Nome popular: Camomila

c) Classificação de risco dos medicamentos durante a gestação e

d) Efeitos adversos gerais na gestação e lactação: Pode induzir

e) Contra-indicações: É contraindicado para gestantes devido a

f) Usos clinicos: Usada por seus efeitos relaxantes, tratamento da

g) Formas de apresentação: Flor, folhas secas, chás, capsulas e

h) Posologia: A dose diária para o uso caseiro do chá é de 6 a 12 g de

i) Via de administração: Oral, bochechos ou gargarejos, compressas

j) Gravidez: Durante o período da gestação é contraindicado, há

k) Amamentação: Possuem propriedades anti-inflamatórias e

https://ime.events/conasm2023/pdf/23192 - USO DA CAMOMILA

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